פורום אפילפסיה בילדים

ד"ר שלום, במהלך השבועיים האחרונים, בת בת ה-12 עברה 3 אירועי פרכוסים בזמן היקיצה מהשינה. בהמלצת הרופאים התחילה אתמול בערב טיפול בטרילפטין. אנו אמורים לטוס מחר בשעה 4 בבוקר ללונדון לטיל הבת מצווה שלה (המשמעות: הגעה לשדה התעופה בשעה 1 בלילה, חסך שינה). שאלתנו הינה האם קיים סיכון בקיום הנסיעה ועלינו לבטל אותה?

בני בן ה6 נפל בשבת מסקייטבורד על הראש על האוזן השמאלית.והתלונן על כאבים גם לאחר שעות. ואף התפתח שטף דם על האוזן החיצונית.ביום ראשון אחה"צ הוא פירכס פרכוס טוני קלוני ,כולל איבוד שליטה על סוגרים במשך כדקה. לאחר מכן בערב וביום שני בבוקר ובצוהריים -3 פירכוסים של הסטת מבט ועיניים כלפי מעלה . נעשתה בדיקת eeg מיד לאחר הפירכוס האחרון של הסטת המבט והבדיקה לא יצאה תקינה. MRI תקין וכן בדיקות מעבדה תקינות. מאז ועד היום,יום חמישי קרו לו עוד 3 פעמים של ניתוקים.מבט ממוקד ללא גלגולי עיניים אבל בוהה ולא מגיב למספר שניות. רצוני לשאול אם יש סיכוי שזה מהמכה או שרוב הסיכויים שזה אפילפסיה למרות שסוגי ההתקפים שונים ויורדים בחומרתם??ומה היית ממליץ לעשות בכל מקרה? תודה רבה.

בני בן 6.5 עבר בדיקת eeg בשינה. תוצאות הבדיקה : פעילות רקע אחורית מעט בלתי סדירה ובלתי סימטרית המורכבת מגלי תטא בתדירות 5-6 מ/ש מעורבים בגלי דלתא בודדים. באזורים הקדמיים נרשמת בעיקר פעילות תטא דומה. נרשמו גלי ורטקס וכישורי שינה בודדים באזורים קדמיים ומרכזיים. בהעמקת השינה נרשמה פעילות דלתא איטית במשרעת בינונית. נרשמה פעילות אפילפטיפורמית מרובה המתבטאת בהופעת זיזים גבוהי אמפליטודה עם היפוך פאזה וקומפלקסים של גל חד גל איטי עם היפוך פאזה באזורים ט׳ פורמליים משמאל וזיזים בודדים ובלתי תלויים מימין. בגירוי אור אין שינוי.

תודה רבה על התגובה המהיקה. אשמח להבין מה המשמעות מבחינת השפעה על תפקוד הילד. האם ניתן לטיפול ?

מחרתיים אני אמור לצאת לגדנע והיום בבוקר קיבלתי הודעה מן המחנכת שלי כי היציאה שלי לגדנע לא אושרה. שלחתי למחנכת אישור רפואי וכל מה שצריך, ולמרות זאת הצבא לא נותן לי אישור להשתתף. אני חולה אפילפסיה כבר 10 שנים, בלי התקף כבר שנה ושמונה חודשים ומאוזן תרופתית. האם יש סיבה מוצדקת?

היום במהלך נהיגה באור יום קרה לי משהו מפחיד שכבר קרה לי בעבר (גם בנהיגה). • לרגע איבדתי ריכוז ומצאתי את עצמי זרוק בשולי כביש איילון מבולבל לגמרי. כשיצאתי מהרכב ראיתי כי הגלגל ניזוק בצורה משמעותית כאילו שנכנסתי באיזה מדרכה או משהו. אין ספק שזה אירוע אפילפטי לכל דבר אף על פי שלא היו פרכוסים. השאלה של היא למה דווקא זה קורה לי בנהיגה וביום יום הכל בסדר? • אני מטופל בלמיקטל 200 בוקר, 250 ערב ולפי מה שקראתי התופעות לוואי שלו אכן גורמות לבלבול וחןסר ריכוז בנהיגה. מה שאני לא מבין אם אכן זה הגורם, מאיפה למוח לדעת שאני עולה על ההגה? מאיפה לו שאני לא מתיישב ליד הנהג? זה מוזר לחלוטין, מה אתם ממליצים לעשות?

זה ברור לי, לא ממש חידשת לי. אני שואל איך זה קורה, האם יש קשר ללמיקטל?

שלום רב בתי התינוקת בת 8 חודש עם אפילפסיה גנטית. מאוזנת תרופתית כחמישה חודשים. אינה מחוסנת. הנוירולוג המליץ להשלים חיסונים. כולל שעלת. כידוע לי לילדים עם אפילפסיה לא ממליצים שעלת מדוע לנו ממליצים? האם אתה היית ממליץ? אם הילדה תפרכס זה בית חולים לאשפוז ארוך מניסיון לפגיעה נוספת בהתפתחות.

הבן שלנו, בן ה5 מאובחן מזה כ8 חודשים באבסנס של הילדות... להפתעתנו גילינו שיש שתי גישות לגבי אופן מתן הטיפול התרופתי במחלה. יש גישה שאומרת שגם אם אנחנו לא רואים ניתוקים והאי אי גי יראה שיש, יש צורך בשינוי הטיפול התרופתי (הגדלת מינון או תוספת תרופה) ויש גישה שנאמרה לנו ביעוץ פרטי שמה שקובע זה הקליניקה בלבד. ושבמידה ואנו לא רואים ניתוקים לא נוגעים בתרופות, כי זה אומר שהתרופה מאזנת או שהניתוקים קצרים מ3 שניות. מבלבל מאוד... תודה מראש על ההתייחסות.

לתינוקת שלי שהיום כבר בת שנתיים וחודשיים לא נמצאה תרופה מתאימה ולא מושגת שליטה על ההתקפים. פתאם עלתה לי מחשבה שיכול להיות התקף שגורם חס וחלילה למוות כי שמעתי לאחרונה על מקרה כזה. אצל התינוקת שלי ההתקפים הם הנפת הראש אחורה וקדימה ורעידות עם הידיים למשך עד 3 שניות לא יותר אבל התדירות היא גבוהה מאד ליום 10 יום טוב ו 30 עד 50 ביום רע. גם אני מיואשת שאין פתרון להתקפים שלא נמצאה התרופה המתאימה. יש לנו שוב את המעקב בחודש הבא שאז נעשה שוב eeg ו mri נוסף

בת בת 4.5 אובחנה באוטיזם ולאחר כחודש לאחר אירוע שנראה כ פרכוס בהייה בריחת שתן הכחלה קלה בשפתיים התחלנו מעקב במח נורולוגיה וולפסון Eeg כשבועיים לאחר הארוע פרכוס מוקדי זיזים הפוכי פאזה לאחר כחודש שוב eeg התפרקויות רבות בשינה התחלנו טיפול אוספולוט לאחר חודש שוב Eeg החמרה מתקרב להגדרת eses electrical status epilpeticus during slow wave sleep תוספת דפלפט אודה לחוות דעתך האם יכול להיות שכל ההתנהגות שלה והעיכוב ההתפתחותי כתוצאה מכך ולא בגלל האוטיזם

תודה רבה

מאחר ויש החמרה מאז שעלינו ל4cc משתוללת זורקת דברים ועוד הרופא שוקל אשפוז שבוע ימים סטרואידים בוריד או פריזיום אני חוששת מאוד מאשפוז בינתיים עד לקבלת החלטות מחר אמר שנוריד ל2cc יש לציין כי הרמה של הדפלפט בבדיקות דם יצאה נמוכה שוקלת כ17 קילו אודה לחוות דעתך

שלום רב תינוקת בת 7 ימים פירכסה ניתנו תרופות להרגעה אך חוותה אוטם מוחי האם יש טיפול שיכול לעזור לאוטם כגון : תא לחץ והאם אפשר לגלות מתי התחילה המצוקה של הילדה . תודה .

שלום, אני בת 30 ברקע אפילפסיה גרנד מל מוקדית לכיוון של הכללה. נוטלת קפרה 2500 מ"ג ליום. ללא התקפים 10 שנים. ילדתי לפני 4 חודשים בלידה קיסרית ובחודש האחרון החלה לי תחושה של ניתוק- כאילו תחושה שאני עומדת להתעלף ודופק מהיר ואז חוזרת לעצמי, אבל תחושה מפחידה. אין תחושה שעומד להגיע פרכוס. מה זה יכול להיות? והאם יכול להיות שזה קשור לאפילפסיה? מעולם לא היה לי דבר כזה ופרכוס לא התחיל אצלי ככה. תודה

שלום ד"ר הימן, אנו כבר אובדי עצות.... ברצוני להתייעץ עמך לגבי ילד בן שנתיים הסובל מעיכוב התפתחותי, מוטורי ושפתי משמעותי (מאובחן בהיפוטוניה כללית). בנוסף לכך, בחצי שנה האחרונה התחיל הילד לסבול מפרכוסי חום כולל הטיית מבט לצד שמאל, עד כה 7 במספרם. לאחרונה התכיפות גברה עד לכדי 1 לשבוע. האבחנה באחד מבתי החולים הגדולים בארץ הינו EPILEPSY TRIGGERED BY" FEVER" והמליצו להתחיל טיפול תרופתי בתרופה "טגרטול". בדיקות שבוצעו-אורתופדיה, וEEG בערות תקינים, בדיקות מעבדה מטבוליות ובדיקות קרדיולוגיות תקינות גם הן. אשמח לדעתך בנושא, כי נרצה להימנע ככל הניתן מנטילת תרופות בגיל כזה שלא לצורך. תודה מראש, אמא מודאגת ולחוצה

תודה רבה רבה על תגובתך המהירה! נשמח לדעת איך יהיה ניתן לקבוע פגישה איתך לאחר ביצוע בדיקת ה- MRI. בכבוד רב!

לביתי אפילפסיה מזה כ5 שנים, התחלנו בלמקטל אך לא עזר והיו 6 אירועי בהייה + התעלפות בעיקר במצבי חום. לפני כ4 שנים החלפנו את הלמקטל בקפרה שעלה בהדרגה., כיום בת 9 שוקלת 23 קילו ומטופלת בקפרה 1200 מ"ג ליממה. (כיום מאובחנת האפילפסיה מסוג אבסנס. מאז התחלת הטיפוול בקפרה לא היו אירועי התעלפות /פירכוס . אך בשנה וחצי האחרונה החלו ניתוקים למשך מספר שניות..בעם התרופה בערך 4 ניתוקים ליממה לערך..תוצאות ה- EEG אינם תקינים . EEG אחרון בעירות לפני מספר ימים- תוצאותו-פרצי זיז גל 3 לשנייה עד 12 שניות בזמן נישום יתר. כ"כ מוקדי זיז גל פרונטלים עצמאיים דו"צ ,יותר מימין. וכן פרצי זיז גל למשך 2-4 שנ מוגבלים לאזור הפרונטלי הימני. שאלותיי: 1. אם הEEG אינו תקין משמע, שביתי אינה מגיבה לקפרה במשך 4 שנים ? 2. מה מומלץ לעשות עם אבחנה כזו? ניסינו דפלט בעבר אך עשה נסיגה.. 3. האם מניסיונך, אפילפסיית אבסנס עם תיאור של EEG המתואר היא לכל החיים? אודה לתשובתך אמא מודאגת.

היי, לאחרונה נשקלת אפשרות להורדת המינון שאני לוקחת כרגע לגמרי לטובת הפסקת טיפול. האם בזמן תהליך הפסקת הטיפול רשיון הנהיגה שלי ישלל ? ואם כן לכמה זמן ? תודה

היי , בת 29 , אני שבוע 20 , הריון ראשון , בתחילת ההריון היה לי התקף (לפני שידעתי שאני בהריון) לאחר שגיליתי על ההריון התחלתי לקחת חומצה פולית כל הטרימסטר הראשון (5 מ"ג) מטופלת בקפרה 2500 מ"ג ביום (הועלה לאחרונה בגלל רמת התרופה בדם)רציתי לדעת איזה בדיקות נוספות אפשר לעשות על מנת לשלול מומים , מה הסיכונים עם קפרה ? האם התרופה בטוחה להריון ? מה הסיכוי שהילד שלי יהיה אפלפטי ?

ד״ר תודה רבה על התשובה , שאלה נוספת - חומצה פולית הפסקתי אחרי השליש הראשון של ההריון בהנחיית הנוירולוג , האם לחזור לקחת לאחר הלידה ? האם מומים ויזואליים למיניהם אפשר לזהות הסקירות השונות ?

הבת שלי חלתה בגיל 6 בזמנו לקח המון זמן לאזן אותה קיבלה קוקטייל של קפרה דפלפט ולמיקטל. לאורך השנים הייתה כמעט זומבי לאט לאט התרופות הורדו והיה שיפור במצבה מבחינת התפקוד. נהיתה ערנית ומשתפת פעולה אבל כשהורדנו דפלפט הקפרה גרמה לעצבנות מטורפת הורדנו לאט לאט והיא נשארה רק עם למיקטל. וכדור אחד 250 מ"ג קפרה יחדעם הלמיקטל בלילה. כיום בת 15 .. לפני כחודש החלה להיות עצבנית באופן חריג. בוכה צועקת על כל שטות. ורוב הזעם מכוון אל -אמה . אביה לא בארץ. התקפי הזעם יכולים להסתיים גם בזריקת חפצים ושבירתם ואפילו לפעמים לפגוע בי עם קלמר או כוס. אני מנסה לשמור על סמכות הורית. להיות רגועה. להציב גבול. היא מסרבת לכל טיפול רגשי שכם קיבלה שנים. הערכה פסיכאטרית אינה מצביעה על פתולגיה זולת חרדה קלה. אני סבורה שזה קשור לכדוריםאבל כמות הקפרה אפסית. קראתי המון מחקרים באנגלית המצביעים על קשר בין האפילפסיה לבין התקפי זעם. מה ניתן לעשות . רשמו לה קלונקס לתת לה אבל זה מרדים אותה וגם ההתקפים לא צפויים. יש משהו שניתן לתת לה. לכאורה ילדה יפיפיה חכמה אבל סובלת. נעה בעולם בתחושת קיפוח מתמדת ומרגישה שכולם נגדה. אשמח להמלצה על אבקת קסם. טבעית. השנתיים האחרונות היו טובות ולא ברור מה הופר באיזון העדין

תודה רבה רבה- אתקשר

התינוקת שלי בת שנתיים מגיל 10 חודשים התקפים אפילפטים ועד היום לא הושגה שליטה על ההתקפים עם כל התרופות שניתנו עד היום ויש גם התקפים קשים של איבוד שווי משקל ונפילות כל יום לפחות 30 פעם ביום. אנחנו נמצאים בתהליך כרגע של בדיקות גנטיות ובדיקות מטבוליות וכו... על מנת למצוא תרופה מתאימה. הפחד שלי שכל ההתקפים האלה יגרמו נזק בלתי הפיך למח עד שנצליח להפסיק את ההתקפים אם בכלל... האם זה נכון ?

שלום יש לנו ילד בן 5 ואחרי כול פירכוס הוא נבהל ובוכה נוראה רציתי לשאול למה זה ככה תודה

בתי בת שמונה וחצי אובחנה כחולת אפליפסיה רונלדית. נוטלת דפלפט וכל היום רעבה. עלתה 3 קילו במשקל, האם ישנה תרופה שהתופעות לוואי שלה פחותה? תודה

תודה על תשובתך המהירה בהמשך לשאלתי במידה וזו אכן פעילות אפילפטית , מה המשמעות של זה? לא היו פרכוסים ( לפחות לא נראים לעין) . זו בעצם אפילפסיה? מצרפת שוב את הפיענוח בפיענוח בדיקת הeeg של בני בן ה 7 חודשים רשום כך תרשים של שינה טבעית נראת פעילות טטא כללית, כישורי שינה. בשינה יותר עמוקה רואים פעילות דלתא , עם פעילות אפילפטית. לסיכום: תרשים שינה בגדר הנורמה .

שלום רב בפיענוח בדיקת הeeg של בני בן ה 7 חודשים רשום כך תרשים של שינה טבעית נראת פעילות טטא כללית, כישורי שינה. בשינה יותר עמוקה רואים פעילות דלתא , עם פעילות אפילפטית. לסיכום: תרשים שינה בגדר הנורמה. שאלתי היא , איך פעילות אפילפטית היא בגדר הנורמה? אשמח להסבר בנוגע לפיענוח תודה מראש .

במידה וזו אכן פעילות אפילפטית , מה המשמעות של זה? אפילפסיה בעצם?

שלום, אשמח להסבר של הממצאים הבאים (ילדה בת 8.5): תרשים ערנות, שת"פ טוב. נרשמה פעילות רקע אחורית כ 9-10 לשניה, סימטרית, מגיבה לפקיחת עיניים, בטא קידמית. לסירוגין נרשמה פעילות של גלים slow fuse transient of youth . באזור פרונטו-צנטרלי מימין לסירוגין נרשמה פעילות של גלים כ 5 לשניה, עם אפליטודה גבוהה, ללא שינויים בעת גירוי אור או איוורור יתר. לסיכום: איטיות פרונטו - צנטרלית ימנית קלה, לא קבועה, בלתי ספציפית. לא נרשמה פעילות אפילפטיפורמית. תודה רבה

שוב שלום, הילדה התעלפה מספר פעמים (בערך 5 לאורך כל חייה), בדר"כ כתוצאה מכאב, ההתעלפות האחרונה הייתה שונה מהשאר, כאשר היא נשארה עם עיניים פתוחות וכמו מלמלה לעצמה משהו למשך כמה שניות, לאחר מכן כבר עצמה עיניים והתעוררה אחרי מספר שניות בהרגשה טובה בסה"כ. יומיים לאחר המקרה גילינו שהיא לא זוכרת לא רק את מה שקרה בזמן המקרה, אלא גם דברים שקרו כמה שעות לפני וכמה שעות אחרי... תודה רבה על התשובה

התינוקת שלי בת שנתיים ומגיל 7 חודשים שהתחילו ההתקפים שהיו בהתחלה העלאת עיניים וגבות במשך 30 פעם ביום טופלה בקפרה שמייד הפסקנו כי היתה החמרה לאחר מכן קיבלה דפלפט ולומינל שלא השפיעו בכלל ותרופה נוספת פריזיום שגם לא השפיעה וההתקפים המשיכו. היום ההתקפים חמורים יותר העלאת הראש אחורה ורעידות גוף לשניןת אחדות במשך 30 פעם ביום. מהתחלת הטיפול עברנו גם לדיאטה קטוגנית כרגע שוב ממתינים לתור לניורולוג המטפל לאחר eeg נוסף שעשינו. כל זה פגע גם בהתפתחות והתינוקת עוד לא הולכת ולא מדברת ונאמר שיש פיגור התפתחותי משמעותי. השאלה שלי האם יש אולי ניתוח שיכול לטפל בזה?? כי שום תרופה לא עוזרת כבר מעל שנה שלמה וגם ההתקפים נמשכים וגם ההתפתחות נעצרה מגיל 10 חודשים.

שלום, אני בת 30 יש לי אפילפסיה מגיל 15.5, מאוזנת לחלוטין כבר 14 שנים. יש לי בבית תינוק בן חודשיים שאמור לעשות חיסונים. את החיסון של הצהבת עבר ללא תופעות לוואי. בגיל חודשיים עליו לעבור סדרת חיסונים: 1. טטנוס דיפתריה ושעלת- שיתוק ילדים 2. המופילוס אינפלואצה b- חיידק שגורם לדלקת קרום המוח, זיהום דם ודלקת ריאות 3. פנוימוקוק-- 4 נגיף רוטה שגורם לשלשולים קשים. האם ידוע איזה חיסון או חיסונים עשויים להוביל לפרכוסי חום או להתפרצות אפילפסיה? אם עושים את כל החיסונים האלו ביחד כפי שממליץ משרד הבריאות האם זה יכול להוביל לפרכוסי חום או להתפרצות אפילפסיה? לפי מה שידוע עד כה.. ומה לגבי החיסונים שבהמשך הוא צריך לעשות- איזה חיסון עשוי להוביל לפרכוסי חום או חיסונים או לאפילפסיה? אציין שאצלי ההתקף הראשון הופיע לאחר חיסון בגיל 15.5. אני יודעת ששעלת למשל עשויה לגרום להתקפים אצל מי שיש לו אפילפסיה. הילד נולד בריא במשקל 4200 ומתפתח כראוי וניזון בעיקר ממטרנה. תודה רבה ומצפה לתשובתך!

האם קיימת השערה שגם אצל ילדים קיימת אפילפסיה אוטואימונית או רק אצל מבוגרים.<br> <br> האם מיידעים את ההורים על סוג זה של אפילפסיה ועל הנוגדנים שעשויים להיות?<br> <br> &nbsp;ושלצורך איבחון מדובר סה&quot;כ בבדיקת דם שצריך לבצע כדי לעלות על המחלה? הטיפול הוא שונה לגמרי....<br> <br> הורים בקשו מהרופא לבצע בדיקה זו!!!<br> <br> הנוגדנים שבוחנים הם: anti gad/&nbsp; Gad ab<br> <br> לא כל הרופאים מכירים/מודעים לסוג זה של אפילפסיה!!!<br> <br> אני בין היחידות שמטופלות וסובלת מסוג זה של אפילפסיה!!!<br> <br> כלומר, שעברתי איבחון ויצא חיובי, אלפים כלל לא נישלחו לאבחון (גם בשל חוסר מודעות).<br> <br> סמדר.<br>

הי סמדר, גם אני חולת אפילפסיה אוטואימיונית עם anti gad גבוה מאוד. אשמח אם תצרי איתי קשר

מוזמנת את ליצור קשר...

ביתי בת 6 אובחנה לפני כחודש עם Childhood absence epilepsy אחרי התייעצות הנוירולוגית עם מרפאת אפילפסיה בשניידר הומלץ על התחלת טיפול בזרונטין , מיום ראשון הגענו למינון הטיפולי ( העלנו במשך 3 שבועות) ברקע היא מאובחנת עם גסטרופרזיס FTT מוזנת בצינור הזנה וADHD טיפול ברטלין הופסק בעקבות התקף ניתוק האם יכול להיות שהזרנטין מגביר את הפרעות הקשב? יש תחושה שבשבוע האחרון ההיפר שלה מאוד מוגבר וקשב קצר מתמיד ביקורת ראשונה במרפאת אפילפסיה יש לנו רק בתחילת מאי

שלום, איבחנו אצל הילדה שלי בת החמישה חודשים כי יש לה אפילפסיה מסוג West Syndrome. האם יש טיפול שיעלים את זה? למה אנחנו בתור הורים אמורים להערך\לצפות?

שלום דר ילדה בת 12 בריאה מלבד אפילפסיה רולנדית מטופלת באוספלוט מצטיינת בלימודים וספורטאית - כרגע באאגי האחרון לפני שהחלה את התרופה נרשם חדש לESES בצפיפות של 70%- זה היה אי אי גי בחסך שינה . רציתי לשאול האם ESES יכול גם לעבור בגיל ההתבגרות ? זה נשמע מפחיד מה שקראתי בגוגל על ESES.....מודאגת

שלום- ילדה בת 6 עברה לפני כחודש מדפלפט לטרילפטין(בעקבות תופעות לואי התנהגותיות של הדפלפט) שמנו לב בימים האחרונים שהשיער קצת יותר דליל ויש נשירה קלה. בעיון חוזר בעלון התרופה יתכנו תופעות לואי בבלוטת התריס שיכולות להתבטא בנשירת שיער. עד שהילדה שתפגוש את רופא המעקב האם יש בדיקות שכדאי לעשות לפני?

שלום רב בני בן ה 7, היה לו שני פרכוסים אחד בגיל 5 וחודשים בשל חוסר בשינה וחום, והשני בגיל 6 וחודשים גם בשל חום גבוהה ורמה נמוכה של דפלפט בדם, לפני חודשיים אחרי eeg שהראה שיש החמרה במצב שלו ויש הפרעה מוקדית החליטו להוריד את הדפלפט ולהחליף ל אוספולוט. הילד היה מבריק בבית ספר חכם מאוד קורא וכותב בלי בעייה , מצויין בחשבון ומבחינה לימודית, אחרי שהפסקנו את התרופה והתחלנו באוספולוט הילד ירד בצורה דרסטית, לא מרוכז רב היום לא רוצה לכתוב טוען שלא יודע לקרוא שוכח כל הזמן, יש לו כאבי ראש ומאוד קשה לו בבית ספר, המחנכות אומרות שהוא בכלל לא איתן בכיתה! השאלה שלי האם זה מתופעות הלוואי של התרופה? או שיתכן שהתחילו לו פרכוסים ואנחנו לא מודעים? מבחינה גופנית הכל בסדר אין משהו חריג הבעייה רק בריכוז. הבדיקה שלנו עוד חודש ואשמח למענה

בני בן שש וחצי מטופל קבוע בדפלפט 1מל בוקר וערב. האם יכל לקבל חיסון משולב שנותנים בכיתה א' לחצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח? תודה!

תודה רבה, הוא אושפז באסף הרופא לפני מספר חודשים והחל טיפול תרופתי. יש לנו ביקורת עוד מספר חודשים ואין נוירולוג ספציפי איתו אנו בקשר... רופאת הילדים טוענת שזה לא באחריותה ואינה מבינה בנושא.

שלום רב לפני שבוע בתי בת השש החלה בתהליך של מעבר מ דפלפט ל טרילפטין.בשל שינוי התנהגות ותופעות שיתכן והייו תופעות לואי של הדפלפט. ב 2 מתוך ארבעת הלילות האחרונים היא הרטיבה בלילה -דבר שאינו אופייני לה כבר מספר שנים. האם יתכן שיש קשר ל טרילפטין ? (מצד שני יש לציין שמכיון שזאת התנסות ראשונה שלה בכדורים והם ניתנים בערב היא גם שותה כמות מים גדולה מהרגיל)

שלום דוקטור, בתי סובלות מהתקפי אפלפסיה בשינה הכוללים פרקוסים ורעידות בגוף. ראיתי את המוניטור הזה https://www.sigma-hc.co.il/emfit שאמור לזהות התקפים בשינה. האם אתה מכיר את המכשיר הזה ? האם הוא מזהה באמת התקפים ? האם אתה ממליץ ? תודה מראש, ארז צימרמן

שלום בני אובחן כחולה באפילפסיה רולנדית , התפתחות תקינה לחלוטין , ילד מצטיין בלימודים ובספורט. ההתקף הראשון היה בגיל 4 התקף קל ביותר ללא איבוד הכרה ורק ריור באזור הפנים. התקף שני בגיל 8 מאוד דומה להתקף הראשון לפני השינה . התקף שלישי בגיל 9 שכלל פירכוס עם איבוד הכרה לדקה , ריור, גילגול עיניים ולאחר מכן הרגשת בילבול גם לפני השינה . התקף רביעי בגיל 11 אותו דבר אבל בצהריים כתוצאה כנראה מבהלה לא ברור. התקף חמישי בגיל 12 אותו דבר לפני השינה . והתקף נוסף לאחר שבועיים בצהריים .. שים לב שמלבד 2 ההתקפים הראשונים שהיו קלילים והתבטאו רק באזור הפנים ללא נפילה , השאר היו קשים יותר. בדיקות eeg הראו רולנדית Mri תקין והוחלט על טיפול באוספלוט. שאלותיי : 1. מהם הסיכויים שהמחלה תעבור לו לגמריי אם בכלל? 2. עד כמה האוספולוט יעיל למניעת פירכוסים? 3. האם לאשר לו לצאת לטיולים שנתיים עם לינה? אציין כי הילד מאוד פעיל חברתית אבל אני ממש חוששת ... תודה מראש

אבקש לציין שבדיקת הeeg האחרונה נעשתה לפני חודש לפיה אובחן רולנדית ועד היום לא לקח תרופות בשל העובדה שההתקפים היו בהפרשים ארוכים אחד מהשני , רק עכשיו הוחלט להתחיל אוספלוט

דוקטור תודה על תשובתך הרגע קיבלתי את תוצאות הeeg: תרשים עירנות נימנום ושינה טבעית .בעירנות פעילות בסיס אחורית בטווח אלפא 10-11 לשנייה . בהמשך נימנום ושינה נרשמו זיזים דיפזיים בכל ההמיספרה השמאלית עם היפוכי פזה ברורים וצפופים ברולנדי ובו זמנית בטמפורלי אמצעי. לסיכום: פעילות אפילפטית מרובה בצד שמאל מסוג זיזים דיפזיים כאשר ההיפוכי פזה בצנטרלי ובו זמנית בטמפורלי אמצעי המגיעים לפעמים לצפיפות של 70 %. דוקטור האם לאור תוצאת הבדיקה נראה שזה אכן רולנדי? כך הניורולוגית אמרה לי.. והאם גם אתה היית ממליץ על אוספלוט? אמא מודאגת ..:(

שלום, בתי בת 3.4 וחוותה 2 התקפי פרכוס ברצף שהגיעו בליווי חום גבוה (פרכוס ראשון בחייה) - אחד פשוט ואחד מורכב. עשינו לה בדיקת EEG, ובסיכום התוצאות רשום כי נרשמו מספר התפרצויות קצרצרות של גלים חדים. מה זה אומר?

שלום, ביתי בת 22 נוטלת דפלפט כרונו שתי טבליות ביום מיזה 4 שנים בבדי'ת הדם הארונה שביצעה רמת התרופה בדם היתה תקינה אך ישנה ירידה בטסיות הדם ובספירה כולל המוגלובין. האם יש מצב שהדפלפט עלול לגרום לכך? platelets 89 MPV 14 Lymphocytes 45 תודה רבה

תודה רבה. יש מקום לראות כרגע המטולוג או שזה לא הכיוון?

שלום רב אני בן 38. אני פונה אליך כי אין פורומים למבוגרים שפעילים באמת. מאוד אודה לעזרתך. מזה כ18 שנים לא סבלתי מהתקף גראנד מל. היו לי 4 התקפים סך הכל עד לפני 18 שנים הראשון בגיל 14.5. כולם גראנד מל. אני נוטל למיקטל 200 מג ליום. לפני מספר חודשים היה לי סטרפטוקוק קיבלתי מוקסיפן וחוויתי התקף אלרגיה לא פשוט והגעתי למדא שם הזריקו חי והרגיעו את התקף האלרגיה. הייתי בלחץ גדול מאוד ובזמן שהותי שם החלו טיקים בגוף בעיקר בחזה (כלליים לא בראש). שאלתי מומחה גדול אלרגןלוג אמר שטיק יכול להיות סימפטום של התקף אלרגי גם אולי בגלל הלחץ אךרגולוג אחר אמר שסביר שזה אפילפטי. אציין כי באותו רגע ביקשתי אסיוול וזה נרגע אחרי 20 דק בערך. לא יודע מה זה. השאלה שלי היא לגבי ציפרלקס. אני נמצא לעיתים מדי מספר שנים בתקופות משבריות של חרדה שיוצר גם דכאון וקושי תפקודי. אני שוקל לנסות ציפרלקס ( אחרי שניסיתי אמצעים רבים) כדי לבחון אולי ייטיב עימי לפחות לתקופה זמנית. מה שמפחיד אותי שקראתי שזה יכול לעורר או לגרום להתקפים אפילפטיים וזה בקטגוריה של תופעות לווואי בשכיחות לא ידועה. לאור הרקע האישי שלי כפי שתיארתי ובהקשר הציפלקס האם תוכל לומר לי שבאמת התרופה בעייתית ולא מומלצת לחולי אפילפסיה גם אם הם מאוזנים? האם יש תחליף טוב אחר שידוע לך לחולי אפילפסיה ? מאוד חשוב לי לתת הזדמנות לתרופה שעשתה שינוי חיובי להרבה אנשים אבל החשש לאור מה שאני קורא. אודה לתשובתך איתן

שלום רב מבקשת לדעת איזה בדיקות עודים כדי לקבוע שאדם חולה באפילפסיה. האם ניתן לגלות גם הבדיקת דם? האם אדם נכה שסבל כל חייו מנפילות עקב חוסר שיווי משקל יכול להיקרא חולה אפילפסיה? מה קורה אם אדם שאינו חולה אפילפסיה לוקח דפלפט עקב טעות באיבחון. מה הסיכונים לגופו ולבריאותו? תודה

אחותי לקחה במשך חודש ימים דפלפט ותוך חודש הכבד שלה קרס.. פיתחה צהבת . בביופסיה שעשו לה בבית החולים קבעו שהגורם הוא כדורים מסוג דפילפט. אחותי עשתה בדיקות דם חודש וחצי לפני לקיחת התרופות וערכי הכבד היו תקינים . האם יתכן והיא המקרה האחד ל... שקיבל את תופעות הלוואי?

הבן שלי בן עשרה חודשים. מקבל פעמיים ביום 2.5cc . הוא מסרב לקחת את התרופה. למרות ששמה תרכיז. במה ניתן לשים אותה? עם התמ"ל אולי? או בתוך אוכל אחר? אני פשוט נאבקת בו וזה נוראי. יש לו אפילפסיה ילדים קלה. תודה.

תחילה מודה לך על תגובתך לשאלתי הראשונה. בנושא אפילפסיה ניתוקית לילדה בת 5 שמטופלת בזרונטין כבר חודשיים. תחילה הופיעו תופעות לוואי ועייפות וכעת כמעט בלי תופעות לוואי ובלי התקפי ניתוק אבל בקופת חולים כללית מקשים ולא מזמינים את התרופה בזמן ואין להשיג אותה בבתי מרקחת אחרים ונימסר לי שישלחו זרונטין אחר עם אותם המרכיבים רק שם אחר גנרי . אני לא מעוניינת לשנות ולו במעט אף מרכיב בתרופה. אחרי תקופת הסתגלות לא פשוטה לתרופה איך אני בכל זאת משיגה את הזרונטין של חברת פייזר ולא את האחר. האם יש קופת חולים לא כללית שלא מקשה והתרופה יותר זמינה?

בתי בת 5 אובחנה אפילפסיה ניתוקית לפני כחודשיים. והומלץ על טיפול בזרונטין. כמעט ולא נצפים התקפי ניתוק מאז אבל עדיין קיימת עייפות וחולשה . האם הזרונטין נחשבת לתרופה יעילה לדעתך. והאם העייפות והחולשה אמורים לחלוף? מהקשת המלצה לרופא נוירולוג ילדים שמתמחה באפילפסיה ניתוקית . תודה אמא לא שקטה

הבוקר נמסר לי שהחברה הפסיקה לשווק את התרופה זרונטין ושיש תרופה גנרית אחרת בשם פטינימיד. השאלה למה? והאם זה אמור להדאיג . דווקא בדיוק שהילדה התרגלה ונעלמו תופעות הלוואי והתקפי הניתוק. ממש מאכזב ומכעיס וכל כך לא מתאים כרגע לשנות תרופה. מה עושים ??? האם הפסקת השיווק הכוונה גם להפסקת הייצור? והאם הפסקת השיווק לקופה הכוונה הפסקת השיווק בכלל בכל הקופות בארץ?

יש לי ילד בן 5 שהיה לו פרקוס לפני שנה וחצי פעם ראשונה בשינה ומי אז בעקבות התרופות המצב רק מחמיר האם יש סיכוי לעזן ובכלל להבריא

בתי בת 4.5 לאחר 4 אירועי בהייה ב5 שבועות אחרונים. בנוסף אירוע בEEG: בעירנות פעילות אלפא נעורים 7 מחזורים לשניה עם דומיננטיות אחורית בעיניים עצומות. בשינה נצפו כישוי שינה סינכרונים, במהלך הרישום יש מספר התפרצויות כלליות קצרות של זיז וגל (לא בדגם קלאסי לאבסנס)שנמשכות כ-2 שניות כל פעם. מה זה אומר? האם פתאום "באמצע החיים" מתחיל אפילפסיה?

בני בן10.5 הופנה לבדיקה EEG בחסך שינייה בגלל בעיות של קשב וריכוז וביעתי לילה\ממצאי הבדיקה - תרשים עירות ושינה לאחר חסך שינה הרקע הכללי מכיל פעילות אלפא אחורית ובטא קדמית. בשינה נרשמו גלי ו'י וכשורי שינה. בערות ובשינה וובנישום יתר נרשמה פעילות אפילפטית מוקדית בצורת זיז רחב ביפזי צנטרוטמפורלית ימנית ושמאלית במוקדים נפרדים. הבהובי אור לא גרמו להפרעות. רושם כללי - הפרעה אפילפטית צנטרוטפורלית דו צדדית במוקדים נפרדים בערות ובשינה. בבקשה לא מבינה

הילד לא נשלח בגלל בעיות קשב לבדיקה הוא נשלח בגלל ביעוטי/סיוטי לילה . היו בתדירות של יום כן יום ועכשיו נרגע, מכיוון שהילד מעל גיל 10 הרופא שלח. תודה

לפני חודש התחלנו לתת לתינוקת שלנו בת שנה וחודשיים את תרופת הקפרה פעמיים ביום 1 cc. בימים האחרונים ראיתי שחלה החמרה בתופעות. מדובר בגלגולי עיניים חמורים והנפת הראש למשך שניות ארוכות בערך 20 פעם ביום. לפני שהתחלנו את הטיפול עשתה 10 פעמים ביום. מדובר לאחר eeg אפילפסיה ינקות. אני מאד חרדה מזה. הפסקתי לתת את התרופה. הבעיה שהרופאה הנוירולגית יכולה לקבל עוד חודש....מה לעשות???

שלום, השבוע בננו בן הארבעה חודשים נצפה בבית ומאוחר יותר בבית החולים מפרכס. כעת על פנוברביטל בבית החולים, היה באשפוז לצורך בירור. מסתבר שבקופת חולים מכבי לוקח כמה ימים לרקוח את התרופה, ובית החולים לא משחרר בלי אספקת סירופ. השאלה האם יש היכן להשיג בירפ כזה במיידי? כולל באופן פרטי יש כמובן מרשם רלוונטי

מעוניינת לדעת אם תא הלחץ יכול לעזור קוגנטיבית לחולי אפילפסיה?

תודה רבה על המענה. נשמח מאוד אם יהיה מחקר בנושא

האם ישנו ניסיון המראה על שיפור לחולי אפילפסיה לאחר טיפול בתא לחץ?

צהריים טובים - התחלנו לתת לילדינו את ה"קפרה" לפני כשבוע. הבוקר שכחנו לתת לו את התרופה - האם אפשר לתת עכשיו או עדיף להמתין כבר לערב עם המנה הנוספת ?

בני בן ה9.5 קיבל השנה בפעם הראשונה בחייו אירועים אפילפטיים בגין הראשון לא החל טיפול תרופתי והיא לאחר מספר חודשים שוב קיבל התקף והרופאים ממליצים על התחלת טיפול תרופתי. בעבר בני טופל בריטלין שעשה לו תופעות לווי קשות מאוד וגם ריספונד. האם ייתכן קשר בין נטילת תרופות אלו בעבר לאירועים האפילפטיים??? מה התרופה המומלצת ובעיקר מה יכולות להיות תופעות הלוואי הנפוצות?

בני בן 12 עבר בדיקת EEG בשל 4 אפיסדות של התעלפויות במהלך חייו, ללא פרכוסים. תשובת הבדיקה: במהלך השינה נרשמו התפרצויות אפילפטיות בתבנית של זיז גל איטי באזורים הקדמיים מרכזיים של שתי המספרות. הבן עשה גם MRI ראש וצוואר. בבדיקת ה-MRI נצפתה ציסטה פינאלית בגודל 8 מ"מ. מלבד זה הכל תקין. דרך אגב ההתעלפויות קרו בכל פעם בשל כאב: פעם אחת אחרי בדיקת דם, פעם שנייה בזמן שקיבל אנטיביוטיקה, פעם שלישית אחרי שנחתך ופעם רביעית שהצוואר היה תפוס וכאב לו. האם יתכן ומדובר בוואזו ואגו? האם בדיקת EEG יכולה להיות שגויה?