פורום אפילפסיה בילדים

האם הכדורים המונעים את הנפילות משפיעות על הזיכרון ואי רוגע, לא רגועים

איפה שואלים לגבי מומחים ומכונים שאפשר להפנות אליהם תייר לאיבחון וטיפול בישראל?

לאחר 2 התקף של פירכוס ולאחר eeg הומלץ על טגרטול מה המינון לילדים ומה תופעות הלוואי ? האם הם קשות ?

לפני כמה ימים לאחר בדיקת eeg בשינה נצפו התפרצויות של זיז ורב זיז. נאמר לנו שזה אפילפסיה ראשונית. הדבר מתבטא בהרמת עיניים והראש כלפי מעלה בערך 15 פעם ביום. קיבלנו levetriacetam 50 mg פעמיים ביום. רציתי לדעת האם זה יעלים את התופעה לגמרי.

שלום רב, בני בן 12 עבר בדיקת EEG בשל 4 אפיסדות של התעלפויות במהלך חייו, ללא פרכוסים. תשובת הבדיקה: במהלך השינה נרשמו התפרצויות אפילפטיות בתבנית של זיז גל איטי באזורים הקדמיים מרכזיים של שתי המספרות. אשמח לדעת על מה מדובר?

תודה רבה על התשובה, גם אני מרגישה שההתעלפויות הללו לא תואמות לארועי אפילפסיה. הבן עשה גם MRI ראש וצוואר. ממתינים לתשובה. האם יש עוד בדיקות מומלצות? יתכן וסובל מתופעת ווזו ואגו?

ההתעלפויות קרו בכל פעם בשל כאב: פעם אחת אחרי בדיקת דם, פעם שנייה בזמן שקיבל אנטיביוטיקה, פעם שלישית אחרי שנחתך ופעם רביעית שהצוואר היה תפוס וכאב לו.

שלום דר' אלי יש לי שאלה הילד ביצע את הבדיקה ואלו התוצאות. "תרשים שינה פרמקולוגית מראה פעילות פוליריטמית עם כישורי שינה "( מונטג' 4 M4) לעיתים נדירות מאד נרשמו גלים חדים הפוכי פזה באיזור האוקסיפיטלי משמאל שהם ברורים האם יש סיבה לדאגה..? הילד במעון משולב עבר 3 פירכוסי חום בן שנתיים וחצי במעון משולב מקבל טיפולי בדיבור ופזיו תודה רבה אם אפשר שובות בפלא אשמח מאוד תודה רבה

שלום, ביתי עברה שני התקפים בהפרש של חודשיים. בשני המקרים היא הייתה עם שילשולים והקאות אבל ללא חום. בפעם השניה זה היה באותן היום שבן עשינו eeg בגלל הפעם הראשונה...היא עברה ct בפעם הראשונה כי לא ראינו את זה קורה ורצו לשלול חס וחלילה דימום או גידול. באישפוז השני היא עשתה 24 שעות של eeg בשתי הבדיקות לא נראתה פעילות חשודה. אנחנו חיים בארה"ב, וכרגע הרופאים עדיין לא יכולים להגיד אם זה אפליפסיה עם או בלי סיבה, בגלל שלא היה חום. מה דעתך? תודה

תודה על תשובתך.

שלום רב ד"ר אלי הימן יש לי חבר ברוסיה שהבן שלו חולה באפילפסיה ואו הרופאים לא ממש יודעים לאבחן. יש אפשרות לעזור להם? לשלוח לך חומר ?מה צריך? בהמשך אולי לזמן אותם לישראל? אשמח לעזרה שלך. בברכת יום טוב

שלום רב ד"ר אלי הימן יש לי חבר ברוסיה שהבן שלו חולה באפילפסיה ואו הרופאים לא ממש יודעים לאבחן. יש אפשרות לעזור להם? לשלוח לך חומר ?מה צריך? בהמשך אולי לזמן אותם לישראל? אשמח לעזרה שלך. בברכת יום טוב

שלום בני לאחר התקף אפילפטי (מוקדי ימני) מטופל בקפרה ולמיקטל לפני ההתקף התלונן פעם בשבוע/שבועיים על סחרחורות. אתמול בני התלונן שהיו לו סחרחורות ב2 שיעורים-וכשהיתה לו הסחרחורת הוא "עשה ככה עם הראש"- כך התגבר על הסחרחורת ומיד הכניס את הספר לתיק סחרחורת של השיעור ו/או בצהרון לא זכר להסביר היום המורה אמרה לי שביום שישי וגם אתמול ראתה תזוזה של האישונים הצידה פעמיים...וגם אתמול.. בנוסף, היום סיפר שהיתה לו סחרחורת כשעלה במדרגות האם זה אומר שהתרופות לא מועילות? בדרך להתקף נוסף? (כי גם לפני ההתקף הראשון הוא התלונן על סחרחורות עד שקיבל אתההתקף) מה שמדאיג אותי זה שבעבר התלונן על סחרחורת אחת לשבוע/שבועיים וכעת יש סימנים של כל יום מה עושים?

שלום, כמה שאלות לגבי טופמקס והריון אם אפשר- א. מפורסמים כל מיני מאמרים לגבי טופמקס כמעלה סיכון גבוה לחך שסוע ושפה שסועה. אך אני לא הבנתי- הוא מעלה סיכון באחוזים ניכרים למומים של חך ושפה שסועה אך מה קורה עם מומים אחרים (לב, היפוספאדיאס, עמוד השדרה ועוד)-האם הוא מעלה באחוז ניכר גם כאן את הסיכוי למומים אחרים או אחוז ההיתכנות של המומים האחרים שווה ערך לתרופות האפילפטיות האחרות?או גבוה רק במקצת? ב. בנוסף לא ממש הבנתי- יש אתרים הממליצים להשתמש בחומצה פולית 5 מ"ג חודש לפני כניסה להריון ויש שמדברים על 3 חודשים חומצה פולית 5 מ"ג. האם חודש זה פרק זמן מספיק או חודשיים? או רצוי להסתפק בשלושה? כי ראיתי שישנם מאמרים שכבר מדברים על כך שרמה גבוה של חומצה פולית עשויה להעלות סיכון לאוטיזם. ובאתר עצמו של משרד הבריאות רשום שאפשר להשתמש בחומצה פולית 5 מ"ג כחודש לפני ההריון.. אז מה מומלץ? ג. הבנתי שלמיקטל יורדת בצורה די דרסטית בהריון ולכן דורשת ניטור קפדני, ולכן יותר נשים חוות התקפים עם למיקטל. אך מה עם טופמקס, גם היא דורשת ניטור קפדני ויורדת בצורה דרסטית בהריון? ומה עם התרופה החדשה קפרה גם היא דורשת ניטור ויורדת דרסטית בהריון? ד. האם למינון של הטופמקס יש משמעות כלשהי מבחינת המומים? כי אני נמצאת על מינון של 200 מ"ג ליום..זה נחשב נמוך/בינוני/גבוה? כי לפי מה שקראתי המומים יכולים לקרות בכל מינון של תרופה, שלא כמו למיקטל ששם יש פחות מומים במינון של עד 300 מ"ג למשל. ה. האם נמצא כי העובדה כי ישנו קשר חזק יוצר בין טופמקס לחך ושפה שסועים עשוי להיות מקושר לגורמים סביבתיים אחרים ( כגון נמצא שאצל נשים שגם נטלו טופמקס וגם עישנו היה יותר חך או שפה שסועה, או נשים עם רקע של חך ושפה שסועה מהמשפחה-רקע גנטי)? תודה!

היי, הבן שלי בן 2.4 מגיל 9 חודשים בערך הייתי שמה לב שמדי פעם הוא מצטמרר, לא ייחסתי לזה חשיבות וחשבתי שפשוט קר לו .. עם הזמן הוא המשך להצטמרר ונוספו תנועות ראש בסוף הצמרור כמו  לא. במקביל קורה לו לא מעט כבר המון זמן בערך מגיל 1.6 שהוא נראה בוהה ולא מגיב שקוראים לו ממש לכמה שניות לא יותר מ20 שניות וזה משתנה.. שמתי לב חזה במיוחד כאשר התחלתי לקחת אותו לחוד תנועה וראיתי שהוא באמצע שיר וריקוד קורה לו שהוא פשוט מפסיק בוהה וכשהוא חוזר לעצמו לוקח לו כמה שניות לחזור לפעילות.. בנוסף פעמיים קרה לו שבזמן שהסתובב בקרוסלה ובפעם השניה בכיסא מחשב ( הסתובב מאוד חלש) שהוא כאילו קפא... פעם אחת הידיים והרגליים שלו נזרקו לצדדים והוא היה נראה רועד ועם פה נעול ומבט מוזר בעניים ובפעם השניה הוא היה מקווץ עם אותם התסמינים האחרים . בשני המקרים הוא בסופם צרח ובכה במשך דקות והיה קשה להרגיע אותו... האירועים היו בערך כ15 שניות לא נראה היה שאיבד הכרה...אולי באופן חלקי.. ועוד משהו הוא מרז שנולד לא ישן לילה שלם בלי להתעורר פעם או פעמיים בלילה אני יכולה לספור את הלילות השלמים שהוא ישן על יד אחת... נולד בוואקום, אחרי שנכנס לא טוב בתעלת הלידה והיה תקוע.. היינו בבדיקת eeg אך יקח זמן כד שיגיעו התוצאות... אשמח לשמוע חוות דעתך על פי הרקע של הילד... תודה!

שלום, בשנה האחרונה יש לי חשד לאפילפסיה לכן נשלחתי לוידאו EEG של 48 שעות בתל השומר. החשד הוא בעקבות כל מיני דברים משונים שקורים לי על סף ההירדמות כמו ראיית הבזקי אור, בלבול למספר שניות, ראיית דמויות זוהרות, וכדומה. אתמול בלילה היה לי בהירדמות הבזק אור כאילו פותחים את האור בחדר, ואחריו הרגשתי הרגשה רעה בלב שקורית לי גם ביום ביום (אני נמצא בבירור קרדיולוגי לבירור הפרעות קצב, בינתיים נמצאו פעימות מוקדמות). 1. האם בוידאו EEG של 48 שעות מנטרים גם את פעילות הלב? אם כן, על ידי מה? 2.האם יש קשר בין אפילפסיה להפרעות קצב? תודה

שלום, לפי הסימפטומים שאתה מתאר כן כדי לבצע בדיקת videoEEG. לגבי השאלות שלך: 1- כן, ניתן לבדוק קצב הלב בבדיקת videoEEG, אך יש לשים לב שלא מדובר בבדיקת הולטר לב תוך כדי בדיקת videoEEG. במסגרת videoEEG אלקטרודה אחת בלבד בודקת את הקצב הלב, לכן הבדיקה זאת לא מבטלת את הצורך בביצוע הולטר לב. 2- כן קיימים מקרים שבהם יש קשר בין הפרעות קצב הלב ואפילפסיה. רפואה שלמה.

שלום, רציתי לדעת האם מותר לי לקחת טיפות רסקיו במקביל לנטילת התרופות לאפילפסיה? אני לוקח למיקטל ואוספולוט. להלן הקישור לאתר של ה"רסקיו": http://www.rescueremedy.co.il/?CategoryID=178 בתודה מראש, עומר.

שלום רב. איני מכיר את הטיפות רסקיו. קראתי את המידע בקישור שלחת, איני רואה מניע לטול אותם אבל עדיף גם לדבר עם הרופא האומאופט שלך. רפואה שלמה.

שלום רב קיבלתי תוצאות של ct ראש ואשמח עם תוכל לעזור לי להבין אותם יש לי תור לנירולוג + המלצה ל mri אך כרגע לא יודעת מה יש ומה זה אומר להלן ממצא הבדיקה - רושם להרחבה מינימלית של הקרן הטמפורלית הימנית והיפוקמפוס מימין יתכם הידקקות ואטרופיה היפקמפלית מימין ... בבקשה אשמח לקצת מידע ואולי להרגעה קלה

שלום רב, האם את סובלת מאפילפסיה? אם כן התוצאות הללו של הCT ראש יכולים להצביע על סיבת ההתקפים. לפי הכל הייתי קודם עושה בדיקת MRI מוח בפרוטוקול אפילפסיה עם חתכים דקים באזורים הטמפוראליים כדי לוודא שהתוצאות של הCT ראש אכן אמינות. רפואה שלמה!

המצב שלי הוא כזה:אני לא גדלתי עם אפליפסיה אבל חטפתי כמה התקפים כתוצאה מלקיחת מינון מוגזם ביותר של ריטלין וקונצרטה אלו תרופות לקשב וריכוז והיפראקטיביות וקיבלתי 4 התקפים מ 2006 היה ההתקף הראשון שלי והאחרון התרחש ב 2014,2015 משהו כזה בקיצור אני משתמש בדפאלפט כרונו כדי לא לפתח רגישות להתקפים הללו והנירולוג שבדק אותי אמר לי שאני יכול להמשיך להשתמש בריטלין כל עוד זה עושה לי טוב אם זה לא נוגד את התרופות האחרות שאני לוקח שכחתי להזכיר אני סובל מסכיזופרניה פרנואידית חוץ מהבעיית קשב וריכוז והיפראקטיביות ברמה נמוכה אז לפי מה שהוא אמר אני יכול לקחת כל יום 4 כדורים במינון של 10 מ"ג של ריטלין וכל עוד אני לוקח את הריטלין אני אצטרך לקחת דפאלפט כרונו שני כדורים כל כדור 500 מ"ג ביחד 1000 מ"ג.עכשיו הבעיה שלי היא כזאת בעבר דפאלפט כרונו ממש הרפה לי את השרירים והרדים אותי גרם לי להרגיש ממש נעים בגוף וגם בנפש אולם לאחרונה אני מרגיש עדיין תפוס בשרירים ואי שקט ניכר וגם עצירויות.השאלה שלי היא כזאת:אילו עוד תרופות יש כיום ב 2016 או עומדות לצאת בקרוב שאין להם התנגשות עם ריטלין או תרופות נגד פסיכוזה או סכיזופרניה פרנואידית כי פשוט הבנתי ממישהו שנולד עם אפליפסיה שהוא פשוט קיבל לפחות 10 תרופות שונות עד שהאחרונה ממש עזרה לו אז במקרה שלי אני צריך אחת אחרת רק בלי התופעות לוואי שהזכרתי בבקשה אם מישהו מכיר גם פסיכיאטר מומחה או בית חולים טוב שמתמחה בזה באזור השרון עדיף אז אני אשמח מאוד לקבל בתגובה כאן בפורום,גם אפשר להשיג אותי דרך כתובת ה email שלי:[email protected], ומספר הנייד שלי:0528576071 מקווה לטוב ומי שיכול לעזור אפילו קצת לא משנה רק שיהיה רלוונטי כלומר בהתאם למה ששאלתי אני אשמח מאוד.בתודה.שלומי.

שלום רב, השאלה היא מורכבת ואני חושב שלצערי לא ניתן לענות בצורה מפורטת דרך הפורום. נכון שריטלין מוריד סף פרכוס אך לפי הסיפור שלך איני בטוח שהוא לגמרי הסיבה של ההתקפים שלך. צריך לכן להתייחס לכל התיק הרפואי שלך. לאנשים עם סכיזופרניה דפלפט יכול להיות בחירה טובה לאנשים עם סכיזופרניה אבל עדיין יש צורך שהנוירולוג שלך יבדוק אותך, יכול להיות שיש לך תופעות לוואי מהשימוש של התרופה ולכך כדי לשקול להחליף אותה לתרופה אחרת. רפואה שלמה.

המצב שלי הוא כזה:אני לא גדלתי עם אפליפסיה אבל חטפתי כמה התקפים כתוצאה מלקיחת מינון מוגזם ביותר של ריטלין וקונצרטה אלו תרופות לקשב וריכוז והיפראקטיביות וקיבלתי 4 התקפים מ 2006 היה ההתקף הראשון שלי והאחרון התרחש ב 2014,2015 משהו כזה בקיצור אני משתמש בדפאלפט כרונו כדי לא לפתח רגישות להתקפים הללו והנירולוג שבדק אותי אמר לי שאני יכול להמשיך להשתמש בריטלין כל עוד זה עושה לי טוב אם זה לא נוגד את התרופות האחרות שאני לוקח שכחתי להזכיר אני סובל מסכיזופרניה פרנואידית חוץ מהבעיית קשב וריכוז והיפראקטיביות ברמה נמוכה אז לפי מה שהוא אמר אני יכול לקחת כל יום 4 כדורים במינון של 10 מ"ג של ריטלין וכל עוד אני לוקח את הריטלין אני אצטרך לקחת דפאלפט כרונו שני כדורים כל כדור 500 מ"ג ביחד 1000 מ"ג.עכשיו הבעיה שלי היא כזאת בעבר דפאלפט כרונו ממש הרפה לי את השרירים והרדים אותי גרם לי להרגיש ממש נעים בגוף וגם בנפש אולם לאחרונה אני מרגיש עדיין תפוס בשרירים ואי שקט ניכר וגם עצירויות.השאלה שלי היא כזאת:אילו עוד תרופות יש כיום ב 2016 או עומדות לצאת בקרוב שאין להם התנגשות עם ריטלין או תרופות נגד פסיכוזה או סכיזופרניה פרנואידית כי פשוט הבנתי ממישהו שנולד עם אפליפסיה שהוא פשוט קיבל לפחות 10 תרופות שונות עד שהאחרונה ממש עזרה לו אז במקרה שלי אני צריך אחת אחרת רק בלי התופעות לוואי שהזכרתי בבקשה אם מישהו מכיר גם פסיכיאטר מומחה או בית חולים טוב שמתמחה בזה באזור השרון עדיף אז אני אשמח מאוד לקבל בתגובה כאן בפורום,גם אפשר להשיג אותי דרך כתובת ה email שלי:[email protected], ומספר הנייד שלי:0528576071 מקווה לטוב ומי שיכול לעזור אפילו קצת לא משנה רק שיהיה רלוונטי כלומר בהתאם למה ששאלתי אני אשמח מאוד.בתודה.שלומי.

דר נכבד שלום ביתי בת ה 5.5 הגיע למצב של היפונתרמיה בנוסף ירד לה כמות הכלור והיו לה ניאוטרופילים גבוהים וכל זאת עקב שלשולים והקאות קשים .יש לציין שהביטוי ראש תקין .הילדה קיבלה נוזלים ושוחררה במצב טוב .נשלחנו לערוך eeg. ירח משה ימים אחרי והתוצאות היו כדלקמן בזמן שינה נצפו גלים ביפאזיים ב 01 וב 02 בהתאמה מתאים לPOSTs לא ניתן לשלול בודאות פעילות אפילפטית במורפולוגיה דומה כמו כן נכתב שנצפו גלי דלתא אינטרמיטנטים המתמזגים בפעילות אלפא האחורית שמתאים ל posterior slow waves of youth בעת נמנום ושינה שלב 1 ו 2 נצפו גלי ורטקס וכישורי שינה סימטריים וסינכרוניים באזורים מרכזים ונצפתה האטה האטה אחורית בסיכום נכתב שלא ניתן להצביע על פעילות אפילפטית ומצד שני לא ניתן לשלול ויש לערוך בדיקה נוספת ותהודה מגנטית מה אני אמור להבין תודה מראש

הילדה פונתה לבית החולים .לאחר שאיבדה הכרה ואז פירכסה פירכוס פוקלי . שוחררה לאחר יממה במצב טוב .ההגדרה היתה פרכוס משני למחלת היפונתרמיה עם המלצת eeg .

לום, בני בן 11 סובל מהתקפי "בהלה" מהם הוא יכול ליפול. הוא זקוק בדחיפות לקסדה להגנה על הראש. היכן ניתן לקנות? האם ניתן לרכוש במסגרת הקופה או ביטוח בריאות פרטי? אודה לקבלת פרטים.

שלום רב. אני בן 28 , סובל שנים מאפלפסיה לא בתדירות רצינית , פעם בשנה אולי , והיו לי תקופות ארוכות שלא היה כלום , בזמן הצבא בערך כ-5 שנים . כיום אני לוקח למוג'ין מההתקף האחרון לפני שנתיים , לאחרונה ישנם תופעות חדשות זה התחיל מלפני 4 חודשים לאחר שהייתי במסיבה ונחשפתי לרעש חזק שגרם לי לטנטון חלש באוזנים וכיום הוא חלש מאוד נראה שהוא אם הזמן משתפר . היו לי מספר פעמים בהם הייתי עייף יחסית אך כמו אדם רגיל שנשכב לישון . הייתי נכנס למים שינה עמוקה ממש כאילו איבדתי הכרה , כי לא שמעתי כלום חברה שלי הייתה יכולה לצעוק לידי ולא הייתי קם פגז מתותח לא היה מעיר אותי . קרו כמה פעמים שהייתי קם משינה אם כאב ראש מלווה הטינטון חזק מאוד בשתי האוזניים , שלאט לאט נעלם וחזר להיות חלש מאוד . מאוד מפחיד אותי כל העניין הזה . אני מרגיש גמור ולא מפוקס אחרי זה . אם תוכל ליעץ לי מה לעשות ? יכול להיות שההשפעה של הכדורים אם הזמן גרמה לזה שההתקפים היו ללא פרכוסים אלא רק בתוך המוח , וזה מה שגורם לכאב ראש הצלצולים והחוסר פוקוס .? חשוב לציין שאני עובד מאוד קשה וקם בשעות מאוד מוקדמות .

שלום רב, lamotrigine החומר הפעיל של למוג'ן יכול לגרום כאבי ראש כתופעות לוואי. לכן יש להתייעץ עם רופא המטפל גבי מינון/רמה של התרופה בדם, לחלופין אם מדובר בתופעת לוואי שקשה לסבול יש לחשוב על שינוי טיפול תרופתי. רפואה שלמה!

שלום בני מקבל 7 שנים דפלפט כרונו והרמות בדם תקינות 80-90- בתחילת יולי חלה בדלקת ריאות וניתן אנטיביוטיקה למשך זמן ממושך 25 יום כמעט רמות בדם כרגע הינן 60 האם יש קשר לשתיית האנטיביוטקה ובין הורדת רמת תרופה בדם? תודה

אכן יש אנטיאביוטיקות מסויימות שיכולים להוריד רמות של דפלפט (valproic acid) ולכן יש לצור קשר עם הרופא מטפל במידה כדי לברר על איזו אנטיביוטיקה מדובר והאם ניתן להחליף את האנטיביוטיקה לטיפול אנטיביוטי אחר. רפואה שלמה!

שלום הילד שלי הוא שנה וחודשיים בגיל של 6.5 חודשים גילו לו היפסריתמיה, אינפאנטיל ספאזם, עיוורון קורטיקלי,אנצפולופתיה היתפתחותית ,דיסטוניה.. התחלנו טיפול בסאברילן והוא עזר לו בדיוק שבוע וחזר לילד אותו מצב והיפסריתמיה. מאז אנחנו בוחרים לו תרופה כדי להפסיק את פרכוסים. נישינו סאברילן.דפאלפת, רוותריל,פרדניזון,פרדוקסל פוספאת, פרדוקסין, חומצה פולית, ויטמין 6B ,קרניטין,רוותריל, קנביס הרפואי,קפרא היינו גם בדיאטה קטוגנית .עכשןן הוא מקבל פריזיאום,קאנביס והיתחלנו Tagrenol אבל זה בנתיים לא עוזר .לאחרונה היה לפני חודשים MRI התוצעה לא טובה יש לו חוסר חומר לבן.והוא ממשיך לפרכס . EEG ןידיאו אחרון היה ללא היפסריתמיה אבל יש פעלות אפלפסיה משתנה. אבל אנחנו מנסים ומקווים לטוב למרות שקשה מאוד להסתכל על זה. רציתי לדעת המלצותיך על המקרה שלנו? תודה מראש קטיה

ערב טוב ד"ר. אנחנו עשינו צ'יפ גנטי בארץ וגם נשלחה בדיקה גנטי ליפן, קיבלנו את התשובה שהכל תקין. ברצוננו לבוא אליך לבדיקה. אני השרתי מספר הטלפון שלי כדי להזמין תור אבל לא חזרו אלינו ובאסף הרופא תורים מאוד רחוקים.... מאוד נשמח ליצור קשר איתכם. תודה מראש.

שלום רב ביתי כבת ה8 מרטיבה הרטבות בוקר מזה כמספר חודשים הדבר התחיל בעת שעברה אירוע לא נעים עם חברות ....ומכך היה השיוך לאחרונה התגלו לעיני סובבים ניתוקים ובעת הניתוק הרטבה הופנו לEEG ובבדיקה נגלה לנו על התקפי אבסננט . ביום שישי ולאחר בדיקה רפואית ניתן לה דפלט לאחר קריאה על התרופה ותופעות הלוואי שלה הנני מעוניינת לדעת האם קיים תחליף ???? טרם ברור לנו עם התרופה מתאימה אנחנו רק בשלב של ההתחלה סליחה אני ממש לחוצה

שלום, יש לי חשד לאפילפסיה שכרגע נמצא בבירור, אך עליי לעשות בזמן הקרוב קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה. רציתי לדעת האם זה בסדר שאקבל את החומר טשטוש/הרדמה שנותנים בבדיקות אלה בזמן שיש לי חשד די גבוה לאפילפסיה? תודה.

שלום, לחולי אפילפסיה, אין מניעה לביצוע בדיקות הללו עם טישטוש.הרדמה. בהצלחה ורפואה שלמה.

הי, אני בת 31 אפילפטית מזה 7 שנים, נוטלת 300 מ"ג למיקטל ביום ומאוזנת כבר 6 שנים, ללא התקפים או תופעות לוואי מיוחדות. בזמנו הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון בגלל שהגלולות מורידות את רמת הלמיקטל בגוף ולא היה לי כוח להתחיל להסתבך עם הנושא. היום ברצוני לחזור לגלולות, רופא הנשים הפנה אותי לנוירולוג לבדוק האם אפשר, אני כמובן יקבע תור אבל זה יקח די הרבה זמן, השאלה שלי אם שווה לי בכלל ללכת?? יש דרך שבה אני אוכל להתחיל שוב את הגלולות? במה זה כרוך?

שלום רב, אני מניח שאת סובלת מאפילפסיה כללית ואת חופשיה מהתקפים מספר שנים תחת טיפול תרופתי בלמיקטאל. בגדול אין מניעה להתחיל גלולות אבל יכול להיות מעניין לדעת הרמה של התרופה בדם לפני שאת מתחילה לטול גלולות. רפואה שלמה.

האם יש תחליף לטופמקס במחיר שפוי? אני נוטל טופמקס 800 מ"ג ביום ו1500 קפרה. העלות החודשית היא 350 שקל לחודש. עלות גבוהה מידי . יש תחליף זול אך שווה ערך? תודה

שלום, התחליף לtopamax ניקרה topitrim ואמור להיות יותר זול. יש לשאול בבית מרקחת. רפואה שלמה

שלום רב אני בן 32 בריא ב"ה כשהייתי בן 18 עד גיל 23 בערך קרה לי דבר מוזר שהיה קורה ביום מסויים דווקא וגם די בשעה מסויימת באותו יום למשך אותה תקופה שציינתי לעיל והתופעה היא שאני נכנס לישון ושזה לא משנה איפה אני יושן וכמו כולם חושב מתי אני נרדם ונושם וכו' בשלב מסויים לפני שאני ממש מצליח להרדם אני מקבל התקף מסויים שאני לא יודע להגדירו מהו אבל התחושה היא חוסר מוחלט להזיז שום אבר בגוף וזה כולל שאני לא יכול לדבר ולקרוא לעזרה זה נראה שזה בא מהראש הדבר היחיד שאני מצליח כן לעשות זה לנשום ובחזקה מאוד כאילו אם אני מפסיק לשניה אחת אני פשוט מת זוהי התחושה במהלך השנים זה עבר לא חזר על עצמו אפילו פעם אחת עד לשנה הנוכחית 32 שזה קרה לי פעמיים פעם אחת באותו יום ( אני לא זוכר את השעה אם היא אותה שעה של לפני כמה שנים ) ופעם שניה היום לפני כמה דקות 18:20 בערך בדרך כלל שזה היה קורה בזמנו אני הייתי מרגיש רעש בראש במוח לא יודע מהיכן של מכשיר החייאה של בית חולים התחושה היא ניתוק כליל מהגוף לא שולט בכלום חוץ מהנשימה שאני מצליח לנשום מהר וכבד אני הייתי פעם אצל רופא הוא לא הבין מה אני מדבר כלל ועיקר לאחרונה חלו אצלי סחרחורות שהם לא ורטיגו וכאבים בגב במיוחד בצוואר ובחלק התחתון של הראש שמחובר לצוואר עשיתי בדיקת שמיעה בגזע המוח וכן בדיקת ראיה מגזע המוח בבדיקת השמיעה אמרו לי שיש ירידה קלה בשמיעה בצלילים גבוהים הבדיקה עצמה הייתה בגדר הנורמה בבדיקת ראיה אני לא מבין כל כך וגם לא שאלתי מה הדין איתה עשיתי בדיקה נוירולוגית היא שלחה אותי לכל הבדיקות לעיל כולל mri מוח לשלול בעיה שאין לי מושג איך כותבים אותה בדיקת ה mri מוח יצאה תקינה לחלוטין אני עדין חושב שזה משהו באזור הצוואר והגב עשיתי צילום רגיל לצוואר ולא מצאו שם כלום נמצא שהכל תקין חוץ ממני אני לא יודע אם יש קשר בין שתי התופעות הללו אבל מה שכן אני סובל מזה זה קצת מלחיץ שאתה לא בשליטה על עצמך אני לא סובל וגם לא אובחנתי שאני סובל מחרדות פחדים וכדו' אבל כשעוברים דברים כאלו זה בהחלט יכול לשגע אותך מה שכן אני טיפוס קצת קצת לחוץ לגבי מה יהיה וזה לא תמיד אלא פעם בכמה חודשים אם בכלל זה תלוי בהמון גורמים שאין המקום לפרט אותם תודה על הקריאה והתשובה

חשוב לי לציין בנוסף שהסחרחורת נבעו והתחילו עקב צליפת שוט של הצוואר בסה"כ מעיטוש לא מתוכנן כראוי באותו רגע שזה קרה כמעט שהתעלפתי דהיינו היה מסך שחור בעיניים ומאותו יום עד 3 ימים לא יכלתי להזיז את הראש ובקושי לקום לאחר מכן זה עבר אבל כאבים בצוואר היו מידי פעם צוואר נוקשה לדעתי כל הבדיקות תקינות חוץ ממני תודה רבה

האם חיבור האלקטרודות הממושך, שנמשך 48 שעות בערך, עלול לגרום להתקף אפילפטי קטלני? אם לא, למה כתוב שיש מקרי מוות בבדיקת EEG VIDEO אחת לעשרת אלפים בדיקות? האם החיבור הממושך יכול להוות טריגר למוות?

שלום, התחליף לtopamax ניקרה topitrim ואמור להיות יותר זול. יש לשאול בבית מרקחת. רפואה שלמה

שלום, קראתי שלפני שנה וחצי נפטרה נערה במהלך בדיקת EEG בתל השומר. מה הייתה הסיבה למוות במהלך בדיקת הEEG? האם משהו בEEG מסוכן ועלול לגרום למוות? קראתי שכתוב באינטרנט " השכיחות של מקרי מוות במהלך הבדיקה היא אחד לעשרת אלפים בדיקות. " מה סיבת המוות לאחד מתוך עשרת אלפים בדיקות EEG? תודה.

בבדיקת videoEEG החיבור ממשוך לאלקטרודות אינו גורם לבעיות מיוחדות. לעתים באישפוז מורידים את הטיפול תרופתי כדי לברר את המוקד ההתקף וזה יכול להיות מצב מסוכן. רפואה שלמה

שלום, אני בן 22 עם מחלת פסוריאזיס ומפרקים ברקע. בשנה האחרונה יש לי על סף השינה כל מיני תופעות מוזרות כמו הזיות ראיה לכמה שניות, הבזקי אור, בחילות, תחושות לא נעימות על פני העור, בלבול שיכחה. כל הדברים שציינתי פה לא קורים כולם יחד אלא פעם הבזקי אור, פעם הזיות ראיה, פעם תחושה רעה וכדומה. היו כמה פעמים של הבזקי אור עם כאב בעין וגם כאב בתוך הראש. הדברים הללו קורים לי בתקופות- יש תקופות שיש לי את זה כל יום למשך כמה חודשים ויש תקופות שזה לא קורה במשך כמה שבועות. בעקבות כל זה נשלחתי לEEG ממושך של 48. יכול להיות שבEEG הממושך הדברים הללו לא יקרו לי ולכן השאלה שלי היא אם יש אפשרות לשלוח אותי להולטר EEG שאהיה בבית איתו כמה ימים? קראתי שיש כזאת אפשרות. והאם כל הדברים שאני מתאר נשמעים לך כאפילפסיה? תודה.

שלום רב, קשה על פי תיאורך לתת אבחנה מדויקת ולקבוע האם מדובר באפילפסיה. בכל מקרה, הבדיקה של EEG ל 48 שעות אמורה לתת תשובה לגבי מצבך; גם אם לא יופיעו אירועים כמו אלה שתיארת במהלך זמן הבדיקה, עדיין ניתן יהיה להסיק מה מצבך על ידי פענוח הפעילות המוחית (האינטר-איקטלית) במהלך הבדיקה. למיטב ידיעתי, לא קיימת בארץ אפשרות לבצע הולטר EEG בבית. בריאות שלמה!

שלום דר , ביומיים האחרונים אני מרגישה שיש לי ריח שרוף באף שבא והולך , רק אני מריחה אותו לא אף אחד אחר .. לאחר בדיקה זריזה באינטרנט הבנתי שיכול להיות שזו פגיעה באונה הטמפורלית או התקף אפילפסיה שקט. מכיוון שאצלי נראתה פעילות אפילפטית באונה הימנית הטמפורלית אני מסיקה שזה קשור לשניהם .. אני קצת לחוצה ולוקח המון זמן לקבוע תור לניורולוג . אשמח אם תיתן לי את דעתך בנושא . אני בת 23 בריאה בדכ כלל למעט האפילפסיה ולוקחת טגרטול 200 מג ביום . היו לי שני התקפים בודדים לפני שנתיים ומאז אנע מאוזנת עם תרופות

שלום רב, קשה על פי תיאורך לתת אבחנה מדויקת ולקבוע האם מדובר באפילפסיה. בכל מקרה, הבדיקה של EEG ל 48 שעות אמורה לתת תשובה לגבי מצבך; גם אם לא יופיעו אירועים כמו אלה שתיארת במהלך זמן הבדיקה, עדיין ניתן יהיה להסיק מה מצבך על ידי פענוח הפעילות המוחית (האינטר-איקטלית) במהלך הבדיקה. למיטב ידיעתי, לא קיימת בארץ אפשרות לבצע הולטר EEG בבית. בריאות שלמה!

שלום רב, התופעה שאת מתארת יכולה להתאים למצב של אאורה לפני פרכוס. הייתי ממליץ לבדוק את רמות הטגרטול (carbamazepine) בדם על מנת לוודא שמדובר ברמה גבוהה מספיק. ניתן לקבל לשם כך הפניה מרופא המשפחה. בריאות שלמה!

לדר שלום. השאלה היא תאורטית כי ספק אם יש על זה חומר/מחקר. קראתי באיזה מקור ידע שבלי קשר לאפילפסיה כמחלה , קראתי שכמות גדולה מאוד של רעלים יכולה לגרום לפרכוס. שאלתי היא (ואין על זה מחקר לדעתי, זו שאלה של הבנה תאורטית) : האם מצב בו אדם עם אובססיה של סיבון ידיים, שמסבן עשרות פעמים ביום ועל כל דבר, ובכל פעם עם כמות סבון גדולה עד שכל העור מתקלף ועם השבועות מתחיל כאבים עמומים בתוך כף היד לאחר כל סיבון ולאורך הזרוע לכוון המרפק אחרי הסיבונים כי כנראה החומר התחיל להספג פנימה ולהצטבר. (כאבים, לא שריפה של סבון על חתך או סדק בעור) האם מצב בו הסבון נספג פנימה בכמויות שכאלו לאורך שבועות יכול לגרום לפרכוס (על בסיס רעלים, לא אפילפסיה)? המון המון תודה

שלום רב, לא ידוע כל קשר בין סיבון ידיים תכוף לפרכוס ממקור כלשהו. כל טוב!

לבתי יש אםילפסיה מסוג cos, בת 13,לוקחת 150 מג לאמוגין פעמיים ביום בת 12,לרוב מאוזנת. שמעתי שהתקפים נובעים מ 2 סיבות או מאפילםסיה או מגידול בראש ומאז הפחד שההתקפים של בתי נובעים ממשהו אחר ולא מאפילפסיה מלווה אותי. רציתי לשאול האם יש דרך להרגיע אותי? האם התקפים של 2 האופציות זהים? אם חס וחלילה יש לבת שלי משהו מסוכן היה לה עוד סימפוטומים חוץ מהתקפים? בבקשה אני בחרדות):

הבת שלי קיבלה התקף אפיפלפטי כללי ראשון בגיל 10 לאחר חצי שנה היה התקף נוסף מסוג אבסנס ןהיא קיבלה טיפול בדפלפט במשך שנתיים ללא התקפים , חצי שנה לאחר הפסקת הטיפול בדפלפט קיבלה התקף כללי והתחלנו טיפול בלמיקטל בהתחלה 200 מ"ג ליום והעלנו את המינון ל 300 מ"ג ליום ,בגלל מעט עצימות עיניים שיש לה כשהיא קמה בבוקר ,העצימות הן לשנייה נראות כמו עפעוף קל והיא מודעת לקיומם ,בבדיקת eeg אחרונה :"תרשים בעל רקע תקין ,בזמן גירויים שונים כגון פוטי והיפר ונטילציה מופיעה מעט פעילות פרוקססימלית כללית , יוץ ממספר עצימות עניים ממש סמוך להתעוררות היא מתפקדת טוב ,האם יש צורך להעלות במינון ,האם המטרה היא שמבחינה קלינית לא יהיו שום תופעות (אני לא יודעת לאמר בוודאות אם העצימות עיניים האלו קשורות לפעילות אפילפטית או שסתם לעייפות בבוקר? האם מבחינת טיולי שטח (חסך שינה) וחשיפה להבזקי אור ישנה בעיה אם היא מטופלת תרופתית?

שלום לכולם, שמי שיראל ואני בת 27 חולת אפילפסיה מגיל 16 לא מאוזנת. לפני כ4 חודשים השתילו לי קוצב ואגאלי. לפני כמה ימים הגבירו לי את הקוצב לרמה של 1.750 ומאז אני ממש רועדת. קשה לי לנשום ויש תחושה של חנק כל הזמן. משהו מכיר את התופעה? חווה אותה, יודע מה עושים כדי להקל? אני יודעת שהרגשתי כך גם בהעלאות הקודמות ולאחר כמה ימים ההרגשה חלפה. משהו יודע מה עושים להקלה מהירה יותר? תודה מראש

רציתי להוסיף שאני מקבלת כ2-3 התקפים, גרנד מאל, בשבוע למרות שאני לוקחת גם דפלפט כרונו, 1000 מג ביום. וניסיתי לפניה כ15 תרופות נוספות שהופסקו בגלל תופעות לוואי והגבירו את ההתקפים.

שלום שיראל, שיעול ותחושת חנק הינן תופעות לוואי מוכרות של הקוצב הואגאלי. כפי שחווית בעבר, התופעות חולפות תוך 4-5 ימים. לצערי, לא קיימת דרך מהירה יותר לטיפול בתופעות הלוואי. עם זאת, במידה ותחושת החנק לא חולפת עם הזמן, יש לפנות לרופא המטפל על מנת שישקול את הורדת עוצמת הקוצב. ייתכן כי ההעלאה היתה מהירה מידי. כמו כן יש לציין כי השפעת הקוצב על תדירות ההתקפים אינה מיידית אלא נבנית עם הזמן ודורשת מספר חודשי הסתגלות. רפואה שלמה!

שלום דוקטור , לפני חודש וקצת נפגעתי מרעש חזק , ובעקבותיו נהיו לי כאבים באוזנים וטנטון , אל אף בדיקתי בנושא ושאלות נוספות ששלחתי עבור בטנטון , והרגשתי שהכאבים וטנטון הולך ויורד , מהכרותי אם האפילפסיה שלי , אני מזהה את התופעות הנלוות אחרי התקף ההתקפים שלי הם פעם בשנה בערך למרות שהיה תקופה של חמש שנים בערך בלי התקפים לפני שלקחתי את הכדורים ואז שהיה התקף נוסף התחלתי לקחת , כבר שנתיים שאני לוקח כדורים ולא היו לי פרכוסים או רעידות וקצף , השאלה שלי אם התקף יכול לקרות ללא פרכוסים או קצף , רק תוך כדי שינה שמתרחש במוח , אני שואל כי , ביומיים האחרונים הייתה לי הקלה רצינית בטנטון , ואתמול בלילה , קמתי משינה פתאום , הרגשתי סחרחורת קלה מה שאני מרגיש אחרי התקף , הסתכלי במראה על הלשון וראיתי שהיא לבנה , אם כמו סימני שיניים עליה בלי נשיכות , והטנטון נהיה חזק יותר , למרות שהלכתי לישון אם טנטון חלש יחסית, שמרגיש לי שמשתפר אם הזמן, השאלה שלי היא האם זה יכול לגרום להגברת בטנטון או שזה לא קשור , ואם כן אז יכול להיות שיש פגיעה בלתי הפיכה ? ואם יש סיכוי שאחרי המנוחה של הגוף מהתקף אז הטנטון זה הייתה עליה חד פעמית עבור ההתקף בלבד?

שלום חיים, תחושת סחרחורת הינה סימפטום כללי מאד וקשה לטעון כי היא מעידה באופן וודאי על התקף אפילפטי. לגבי הטנטון, לא סביר כי התקף אפילפטי, אם אכן היה כזה, יגרום להגברתו. הייתי מייעץ לך לפנות לרופא אף אוזן גרון לשם הטיפול בכאבי האוזניים והטנטון. רפואה שלמה!

בן 16 קיבל ב8 בערב 900מל פלבנט 750 סבריל ו 3 מל מלטונין אח"כ קיבל שוב ב10:30 את כל התרופות הנל מה לעשות בבוקר? (נראה מתי יקום) ולמה לשים לב?

שלום, אני מצטער על האיחור בתגובה. אני מניח שכבר הסתדרתם. יש לשים לב לא לטול מנות כפולות של תרופות מכיוון שהסיכוי של תופעות לוואי עולה. במקרה הספציפי הייתי שם לב על ישנוניות כמובן ועל תלונות של הפרעות ראיה, כמו כן מומלץ לבצע בדיקות דם לספירה, כימיה מלאה כולל תפקודי כבד ולגשת לרופא מטפל.

היי , אני חולה אפילפסיה מזה כמה שנים במהלך השנים ניסו מס תרופות , אפנוטין (אולי אני טועה בשם ), דפלפט , למיקטל , טגריטול , עם הטגריטול פיתחתי תסמונת דרס סינדרום . מאז אני איניני מטופל בשום תרופה בגלל הרגישות ונגזרותיה של טגריטול , כמו כן באופן אישי הפסקתי לצרוך כדורים ככלל מהחשש לפגיעה בכבד ובכלל פיתחתי חרדות קשות מלקיחת כדורים , אוסיף ואציין שאני סובל ממגרנות ברמה יומית וקשה מאוד כך שלעיתים אני מושבת למס ימים, הומלץ ע"י נירולוג קנאביס רפואי אך זה לא אושר , היום אני ללא טיפול עם התקפים חלקיים מידי יום ומידי חודש או חודשיים התקף מלא הכולל בריחת שתן איבוד הכרה ועוד .... הייתי מעוניין לקבל חוות דעת להמשך טיפול בעניין הקנאביס הרפואי מצריכה של זה באופן פרטי זה אכן עזר להפסקת המגרנה לביטול ההתקפים והניתוקים ואפילו למצב הרוח מה עליי לעשות על מנת שזה יאושר

שלום, מצטער על האיחור בתגובה. נושא הקנביס רפאוי לאפילפסיה הינו מורכב ופרסמו לאחרונה קריטריונים בהמלצה של הליגה ישראלית למניעת אפילפסיה לפיהם מטופלים יכולים לבקש אישור. איני יכול להגיד לך האם את עומדת בקריטריונים לפי הודעה שלך. מבחינת טיפול תרופתי ניתן לחשוב שטופמקס יכול להביא פיטרון גם לאפילפסיה וגם למיגרנה. מומלץ לדבר על זה עם הנוירולוג שלך. בהמלחה!

לבת שלי בת 12 יש אפילפסיה מסוג cps.ניסיתי לחפש בגוגל הסברים אך לא כל כך הבנתי,מהי בדיוק האפילםסיה הזו והאם היא סוג שהוא לכל החיים או שהוא ניתן לריפוי?

האם ידוע לך על איזשהו קבוצת תמיכה להורים לילדים עם אפילפסיה בירושלים!? או איזושהיא קבוצת תמיכה? בירושלים כמובן

אני אמא לילדה בת 9 שיש לה אפילפסיה מזה כחצי שנה,מאוזנת. שאלתי היא:הרופא תמיד מרגיע (או לפחות מנסה) שזו מחלהככל המחלות ואני שואלת: אני מפחדת לתת לילדה שלי ללכת לחברה כי אולי יהיה לה התקף באמצע כביש חס ושלום אז איך

שלום רב ותודה מראש על המענה. הבת שלי בת 11 עם אפילפסיה מגיל 9, שנתיים אין ארועים בכלל והיום היה התקף. לוקחת למוג'ין 100 פעמיים ביום. מה יכולה להיות הסיבה שפתאום יש התקף? (כמובן שקבעתי תור לרופא )

שלום, בני אובחן השבוע כחולה באפילפסיה. חווה ניתוקים קצרים ורפיון שרירים. אובחן אחרי אישפוז ובדיקת EEG בחסך שינה. התחיל טיפול בדפלפט, ונהיה אחרי 3 ימים עצבני, חסר מנוחה, מתפתל ללא הפסקה וצווח. נורופן לילדים השקיט אותו. הפסקתי לתת לו את התרופה עד שאבין ואתייעץ עם רופא נרולוג לגבי אפשרות להחלפת התקופה. השאלה שלי, האם עשיתי נכון? האם מותר להפסיק אחרי 3 ימים את התרופה? תודה.

שלום רב, נאמר לי שאפילפסיה מסוג זה לאדם בן 65 שלעולם לא היה לו מקרה שכזה אינה יכולה לקרות כשנה וחצי לאחר תאונת דרכים קשה, בה היה דימום תת עכבישי ללא עירוב רקמות מח, האם זה נכון? בברכה שי

שי שלום, באופן עקרוני, דימום תת עכבישי יכול לגרום לאפילפסיה פוסט טראומטית גם זמן רב לאחר הטראומה. עם זאת הדבר מושפע מגורמים רבים כגון גודל הדימום, התערבות נוירוכירורגית ועוד.

שלום רב. בת 43 .אני סובלת מפרכוסים. ולפי התמונה הקלינית נאמר לי שהיא דיי ברורה לאפילפסיה. יחד עם זאת בדיקות eeg כולל ניטור וידאו לא העלו פעילות חשמלית. ניתנו לי תרופות העוזרות מאוד בצמצום התדירות והעוצמה של הפירכוסים. וכך כבר 3 שנים מאובחנת אני עם פרכוסים אפילפטיים ועם פרכוסים פסיכוגניים. 1. האם יתכן מצב של אבחנה "עם שני ראשים" ? של גם וגם? 2. האם אבחנה שכזו מגובה בספרות המקצועית? תודה

רוצה להוסיף כי למרות פעילות חשמלית מוחית תקינה אובחנתי גם עפ פרכוסים אפילפטיים וגם עם פרכוסים פסיכוגניים

שלום רב, האפשרות של קיום התקפיים פסיכוגניים יחד אם התקפים אפילפטיים ידועה בהחלט בספרות המקצועית. קשה להתייחס על המקרה שלך בפרט בלי לדעת על מה מדובר. בדרך כלל כדי לעשות אבחנה ברורה של התקפים פסיכוגניים, חייב רישום videoEEG כאשר תוך כדי ההתקף ניתן לראות פעילות חשמלית תקינה. יחד עם זאת כדי שאפר לדבר בשילוב של אבחנה של אפילפסיה והתקפים פסיכוגניים, צריך שיהיה אנמנזה ברורה של התקפים וגם כן פעילות חשמלית לא תקינה שנותן ספק שמדובר במחלה אפילפטית ברקע.

שלום רב, רציתי לברר לגבי החיסונים שמבצעים לפני טיול לאפריקה , האם הם או אחד מהם עלולים לסתור את השפעת התרופות של המחלה? ואם כן אז מה עושים? תודה רבה.

שלום רב, היה עוזר אם את/ה יכול/ה להעביר לי יותר אינפורמציה לגבי איזה חיסונים ואיזה תרופה אנטי אפילפטי. בגדול, אפילפסיה היא לא קונטרה-אינדיקציה לחיסונים ואנשים הסובלים מאפילפסיה יכולים להתחסן. בברכה, דר' ניקולה מאג'ו

האם בדיקת EEG בחסך שינה עלולה להיות לא מדויקת בגלל שאדם עובד במשמרות גם בשעות הלילה וגם בשעות היום ? איך אדם כזה צריך להתכונן לבדיקה? מתי הוא צריך לא לישון עד לבדיקה, בוקר או ערב?

שלום רב,בני בן 9 חלה באפילפסיה לפני כשנה וחצי וטופל עד לפני כחודש בדפלפט כרונו.לפני כחודש עברנו בהדרגה לקאפרה כי הדפלפט גרם לו לכאבי ראש וסחרחורות.האירועים האחרונים שלו שקורים לו אחת למספר חודשים מתבטאת בעיוות פנים והבהוב בעיניים שאורך כ חצי דקה.הוא מרגיש שזה קורה לו (זימזום באוזניים) והוא קורא לנו. MRI בעפולה -תקין .EEG ראשון (לאחר התקף ראשון של איבוד הכרה) יצא עם תנועות אפילפטיות והשני בחסך שנה היה תקין. אנו גרים בפריפריה ומטופלים על ידי רופא בפנסייה שמגיע בהתנדבות למרכז הרפואי זיו בצפת.חברתי הייתה אצלך אתמול בביקור פרטי והבנתי שניתן למרות המרחק להיות מטופלים באסף הרופא.האם נכון? האם בדיקת MRI שנעשתה בעפולה במשאית - זוהי בדיקה מיושנת?האם המיכשור שלכם יותר מתקדם? אגב -אין לנו היסטוריה משפחתית..ייתכן ואנחנו לוקחים לשווא את התרופה? האם ניתן לבצע הפסקת תרופה באישפוז ולראות מה קורה לו?היינו אצל פרופסור ממרכז רפואי ברמבם שמומחה בתחום והוא הגדיר את זה כאפילפסיית ילדות. לתשובתך אודה

4/21/16 שלום רב היה לי התקף לב לפני כשנתיים ועברתי 2 צינתורים ומאז מטופל מ"ג אני חולה אפילפסיה המקבל באופן קבוע את התרופה לימוג'ין במינון של 150 מ"ג ליום. אני חושש מהמעבר הן בגלל הכמות והן מפני חשש לתופעות לוואי לא סימפטיות בקטע של האפילפסיה השיעול מטריד אך לא אקוטי, האם יש סיכון במעבר בין התרופות והאם נראה כנכון? שאלה נוספת אני מקבל בנוסף לטריטייס גם קרדיולוק 1.25 מ"ג ושתי התרופות הללו יש להן השפעה על התפקוד המיני, האם יש תרופות מתאימות לבעיית הלב אך ללא תופעות לוואי בתחום המיני?

לא ברור מההודעה בין אלו תרופות התבקשת להחליף. על מנת להתייחס לשאלה אנא ציין את שם התרופה שהתבקשת לקחת. לגבי הטריטייס והקרדיולוק, תוכל להיעזר בפורום קרדיולוגיה.

תודה על תשובתך, התרופה שצריכה להחליף את הטריטייס 1.25 מ"ג היא אוקסאאר 50 מ"ג האם יש איזה שהיא בעיה עם כך כי המינון פתאום גבוה מאד?

שלום רב, מבחינת האפילפסיה: עד כה, לא ידועות אינטראקציות בין אוקסאאר ולמוג'ן. לגבי ההחלפה בין הטריטייס והאוקסאאר, יש לברר עם הרופא משפחה/קרדיולוג מטפל מדוע הוחלט על שינוי. יש לציין שמדובר בתרופות שונות לכן אין אפשרות להשוות בין המינונים השונים.

יש לי ילד בן ארבע וחצי עם אפלפסיה שהתגלתה לפני שנה בערך. כל פעם שהיה לו התקף (שמתבטא בניתוק, בהייה כלפי מעלה וטיפה מרייר) היו מעלים לו את מינון התרופה בcc 1 או חצי. לפני שלושה שבועות העלו לו את המינון ב8cc ולאחרונה יש לו תופעות של רעידות, הסימנים כחולים על הפנים ושחור מתחת לעיניים ואני חוששת שהעלו לו יותר מידי את המינון. אני צודקת?