פורום אפילפסיה בילדים

אשמח לדעת מה אומר הפענוח נרשמה פעילות רקע אחורית בתדירות של 5-6לשינה פעילות קדמית מרכזית המתלבשת על תטא שטוחה.נשמו גלי וורטוקס.לא נצפתה פעילות פרוקסיזמלית . לסיכום בדיקה בגדר הנוראצה הבדיקה נעשתה חודש לאחר פרכוס טוני קלוני שלאחר אשפוז הוחלט טיפול בלוותרים

בתי בת 11 מאוזנת בטגרטול כבר שנתיים וחצי היו פרכוסים רק חצי שעה לאחר הירדמות או חצי שעה לפני התעוררות.כעת קיבלה מחזור פעם 1 האם אפשר להוריד מינון ?האם המחזור מהווה תחילת בגרות והאפילפסיה תיעלם.בEGG עדיין יש מוקד ימיני בעירנות ובעיקר בשינה.

ילדה מטופל בדפלפטכרונו היחיד שמקל מעט על פירכוסים. אפילפסיה עמידה. נוסו תרופות רבות שהחמירו. דפלפט מעלה אמוניה ויש עייפות רבה. איך מורידים אמוניה?

תודה על התייחסותך האם יש משהו שיעזור להוריד אמוניה?

האם תוכל לשתף מה הדרכים להורדת האמוניה שאתה היית נוקט בילד שמטופל אצלך

היי לפניי שנתיים היה לי חשד לאפילפסיה שהופרך כלא נכון לא קיבלתי טיפול כלשהו וגם לא הובחנתי כחולה  עם קרבת הגיוס שלי והרצון להיות לוחמת הצבא הורידו לי פרופיל על מחלת אפילפסיה ואני במסע בדיקת להורדת החשש מהמחלה מכיוון שבעבר היה חשד שהוחלט כלא רלוונטי עשיתי בדיקת אי אי גי ואין לי שום תור לחודשים הקרובים לנוירולוג בבקשה בבקשה תעזור לי לפענח את הבדיקה שלי בבדיקה צויין : בעירנות נקלטה פעילות רקע אחורית מסוג אלפא בתדירות של 10 מ״מ/ שניות,סימטרית. על פני האזורים הקדמיים נקלטה פעילות בטא סימטרית. בנמנום ובשינה נראתה האטה כללית קלה סימטרית. בשינה נראו גלי v סימטריים וכישורי שינה קדמיים סימטריים . ללא שינוי בנשימת יתר. בגירוי אור נראה פוטיק דרייב סימטרי. נקלטו גלים אחדים על פני האזור הטמפורלי אחורי מימין. בבקשה תעזור לי אין נוירולוג פנוי אתה התקווה האחרונה שלי.

ילד בן 10 לאחר בדיקת eeg בחסך שינה. תרשים ערנות, נמנום ושינה לא תקין עקב קיום מספר זיזים בעלי שדה אלקטרוגרפי רחב, עם הדגשה פרונטלית בכניסה לשינה. האם תקין? יש צורך בבירור נוסף?

הבדיקה בוצעה בעקבות ניתוקים שקורים לילד. ועל מנת לשלול אפילפסיה. הוא לא שומע שקוראים לו. כאשר נוגעים בו הוא כאילו מתעורר וטוען שלא שמע בכלל שקראו לו. תודה

שלום ד"ר הימן, ביתי בת 14.5 עם אפילפסיה כללית. לקחה בעבר במשך כשלוש שנים לוותרים ולמודקס , ללא התקף, ללא תופעות לוואי מיוחדות, אבל עם eeg לא תקין במשך התקופה (10-15 שניות משך כל ניתוק). שחלפנו את הלמודקס לזרונטין בהדרגה, ולאחר כשבוע נסיון הגעה למימון מקסימלי, ביתי קיבלה התקף, ושבוע לאחר מכן התקף נוסף. הפסקנו לחלוטין את הזרונטין. מזה כארבעה חודשים נוטלת דפלפט בתמיסה 2 cc בוקר וערב, ולוותרים שמפחיתים בהדרגה, כעת במינון של 8 cc בוקר וערב. תופעות הלוואי עיקריות שחווה כעת: תיאבון מוגבר (נערה רזה, לא אופייני לה בד"כ) ונשירת שיער מאסיבית. בנוסף לעיתים, כאבי ראש, סחרחורות, הקיאה פעם אחת. שאלות בבקשה: 1. האם ככל שעובר הזמן תופעות צפויות להתמתן? 2. האם לדפלפט בכדור ישנן תופעות לוואי פחותות או לא משנה? 3. להבנתי אין כל כך אופציות רבות טיפוליות. האם עדיף להישאר כך , או לחזור לטיפול הקודם ולחיות עם הניתוקים והשלכותיהם (בהמשך- רישיון נהיגה, צבא, מעבר כביש) אודה מאוד להתייחסותך 🙏

היי אלי, אני יודע שזה לא הפורום המתאים פשוט שאלתי את השאלה הזאת בשני פורומים אחרים ובשניהם קיבלתי תשובות שונות לגמרי. אז אשמח מאוד אם תוכל לתת את דעתך , אני בן 23 ולפני חצי שנה חזרתי מהטיול הגדול. בטיול הייתי ביפן ושם למדתי משחק שקוראים לו גו, שהוא בתכלס משחק לוח שקצת דומה לשחמט מיבחנת הגיון. לפני חצי שנה שחזרתי לארץ לא היה לי תוכניות מה ללמוד או משהו(עכשיו כבר יש לי) ופשוט התמכרתי לשחק גו נגד אנשים מהעולם דרך המחשב ולעלות בשלבים וברמות כל הזמן. כתוצאה מההתמכרות הייתי משחק בערך תשע שעות ביום מול המחשב את המשחק באונליין בערך כחמישה חודשים. גם כשהייתי מרגיש סחרחורות וכאבי ראש הייתי ממשיך לשחק הכל כדי לשבור את השיא. לפני שבוע הצלחתי לצאת מהמעגל הזה והבטחתי לעצמי שאני לא אגע במשחק הזה יותר. אבל שמתי לב שפתאום שאני מדבר עם אנשים א עושה פעולותת רגילות הרבה יותר קשה לי ואני מרגיש שהחשיבה שלי נעשתה הרבה יותר איטית. אני מבין שזה הגיוני כי באמת לא הפעלתי את המווח משהו כמו חצי שנה. אבל רציתי לדעת האם המוח יחזור לעצמו, ואם לא האם יש משהו לעשות כדי לעזור לא להשתקם(שמעתי על משהו שנקרא תא לחץ)? והאם לדעתך באמת נגרם נזק?

שלום ד"ר היימן, הבת שלי בת 9 וחצי ושמנו לב שיש לה מידי פעם סוג של ניתוקים למשך 10 עד 30 שניות לערך שהיא כאילו מנותקת מהעולם ובוהה בעיניים פתוחות ולא שומעת ומגיבה לסביבה גם כשמדברים איתה ישירות ואחר כך היא חוזרת לעצמה כאילו לא קרה כלום. האם זה יכול להיות חשד לסוג של אפליפסיה שצריך לבדוק? תודה

שלום ד"ר, בהמשך לתשובתך לגבי ביצוע EEG בחסך שינה חבדיקת הניתוקים, האם הפניה לבדיקה זו צריך לקבל מנוירולוג ילדים או אפשר גם מרופא הילדים? האם בדיקה זו מבצעים בבית חולים?, ואשמח אם יש לך המלצה למקום מסוים. תודה רבה

שלחו אותי לeeg, בגלל שהחל לי כאב פנים וראש כחודשיים שלוש. בהתחלה זה אובחן בטעות במיון, כתסמונת העצב המשולש, וניתן טגרטול שמאוד עזר. נוירולוגים ועוד רופאים קבעו שזה לא, אך שלחו לשלול אפילפסיה בגלל שהטגרטול עזר. היום עשיתי eeg שהיה תקין(לפי הטכנאית)רק כשהיה קטע של סנוור בעניים כמה פעמים בסוף קפץ לי הגוף כמו מכת חשמל. זה היה נורא. האם זה מראה על בעיה אפילפטית? אודה לכל תשובה שהיא. אין לי בנתיים נוירולוג שיענה לי כי הכל היה בפרטי בתחילת הבעיות וכעת מחפשת תורים בקופה..

בתוצאות בדיקת EEG בשינה שנערכה לאחרונה לבתי קילננו פענוח כדלקמן: "EEG אינו תקין בשל פעילות אפילפטיפורמית מאזור טמפורלי אוקציפיטלי ימין. קורלציה קלינית: התרשים מראה סף נמוך לפירכוסים ממוקד טמפורלי אחורי מימין על רקע דיספונקציה אורטיקלית מבנית או גנטית. לקורלציה קלינית ועם הממצאים המדווחים ב-MRI מוח." אשמח לביאור והסבר תוצאות הבדיקה.

￾בבדיקת EEG ­  רושם לפעילות אפילפטיפורמית חדה בעונה טמפוראלית דו"צ יותר משמאל. אחרי פרכוס ראשון בחיים בת 36 וחבלת ראש.. יכול לצאת לא תקין בגלל חבלת ראש? שאר הבדיקות תקינות Eeg בחסך שינה,mri,סיטי תקין.. מטופלת בקרפה במינון נמוך סביר להניח שזה לא אפילפסיה והיה פרכוס בודד?

נרשמה פעילות רקע אחורית בתדירות של 10-9 לשניה. מגיבה לפקיחת עיניים, בטא קדמית. ללא שינויים בעת אוורור יתר. ללא שינויים לגירוי אור. תרשים: שינה: בסוף התרשים נרשמו על רקע גלי טטא דיפוזית גלי שינה, גלי וורטקס, כישורי שינה. לא נצפתה פעילות פרוקסיזמלית. לסיכום: בדיקה בגדר הנורמה.

בדיקת EEG שהגדים פעילות אפילפטיפורמית חדה בעיקר באונה טמפוראלית משמאל. זה היה אחרי פרכוס אפליפסי ראשון בחיי טוני קלוני ככל הניראה. זה בסוף האישפוז 72 שעות אחרי פגיעת ראש לא קלה בכלל במצח. ,eeg בחסך שינה תקין mri מוח גם...סביר שאין אפליפסיה? וeeg באשפוז יצא לא תקין בגלל פגיעת ראש? בת 36

אז סביר להניח שיפסיקו את הטיפול בקפרה קיבלתי מינון של 750 למניעה עד הבדיקות

אם הכל תקין ורק מה שכתבתי למעלה לא היה תקין. באישפוז אחרי פגיעת ראש ופרכוס

אתה חושב שיפסיקו את הטיפול במידה והכל תקין ורק באישפוז יצא בדיקה לא תקינה וראו ב EEG ­  רושם לפעילות אפילפטיפורמית חדה עקב הפגיעה בראש?

אשמח לתגובה בבקשה לגבי הפסקת הטיפול

היי דר בשנת 2008 בגיל 17 או 16 התגלה לי אפילפסייה שכרך רק ב2 התקפים, שמאז אני מאוזנת לגמרי וללא התקפים. אני נוטלת טגרטול 600 מג ותחת מעקב שנתי אצל נוירולוג. מה שרציתי לשאול- 1. האם כשארצה להיכנס להיריון, אצטרך לתכנן זאת עם הנוירולוג שלי? עקב הכדורים. 2. איך בהיריון שיהיה, אני אנטול כדורי טגרטול? האם זה הולך עם היריון? 3. והאם האפילפסייה הינה תורשתית? האם יש מצב שזה יעבור לילדיי שיהיו? יש לציין שלאף אחד ממשפחתי המורחבת אין אפילפסייה, ובגיל שנתיים אני חליתי בהרפס אינצפליטיס. אשמח למענה ממך. תודה רבה

שלום בני בן ה 17 עבר אירוע אפילפטי לראשונה השנה בחודש יוני וטופל בקפרה 1000 מ''ג פעמיים ביום בנוסף לוויטמין B. תוצאות EEG העידו על גלים לא תקינים. החודש עבר אירוע נוסף והמינון עלה ל 1500 מ''ג פעמיים ביום. יש הרעה במצבי הרוח ובאלימות. האם יש צורך במקביל להעלות מינון של וויטמין B?

מחדדת מקבל 100 מ''ג B6. האם יש צורך להעלות את המינון בעקבות העלאת מינון הקפרה.

שלום, בני בן ה5 נוטל דפלפט. האם יש מניעה לתת איבופרופן ( נורופן)? האם התרופות מתנגשות? שאלה נוספת, האם ניתן לתת את משכך החום כפתיליה ? ( אני יודעת שהמעבר מהרקטום למוח הוא מהיר ועל כן החשש)

יש כרגע מחסור בדפלפט סירופ מה עושים

שלום הבת שלי בת 12 וחצי ועדיין לא קיבלה מחזור ראשון.כיום היא ללא טיפול תרופתי. האם ייתכן שבעקבות הכדורים דפלפט ולמיקטל יגרום לשיבוש באי הגעה של המחזור?. ומתי נהוג ללכת לרופא שלא מקבלים מחזור. תודה

ב,, EEG בחסך שינה למרות שהיה ער לאורך כל הבדיקה פעילות אפילפטית אוקסיפיטלית ד"וצממקסימלית ימנית אשמח להסבר, מפורט תודהה והאם על סמך פרכוס אחד היית נותן תרופה?פרכס לפני 3שבועות קיבל לוויתרם 100ושוחרר עם המלצה להיות במעקב כל 3חודשים בינתיים ברוך השם ללא פירכוסים נוספים אשמח לחוות דעת נוספת ממך

היי אחר צהריים טובים קבלתי עכשיו בדואר את פענוח של בדיקה eeg מזה אומר רושם: רישום פתולוגי בגין הפרעת קלה עד בינונית של פעילות מוחית טמפולרית שמאל יכולה להצביע על פגיעה סטרוקטורלית לקורלציה קלנית מזה אומר פענוח הזה אם יש לי בעיה אני שותה כדורים נגד אלפיסיה באופן יום יומי נסיתי בעבר להוציא רישון נהיגה על אוטובוס ופסלו אותי אם אני יכול לנהוג על רשיון יש לי אוטו ואופנוע

בס ד שלום, בננו בין 9 החלו לו פרכוסים אפילפסיה עמידה בשל טוברוס סקלרוזיס. מקבל דפלפט כרונו 500 מ ג חצי כדור בוקר חצי ערב, לויטרים 500 מ ג כדור בוקר וכדור ערב, פריזיום 10 מ ג חצי בוקר חצי ערב. מטופל בתל השומר לטענת הרופאה אין מה לשנות טיפול תרופתי כי זה לא ישנה את המצב. כל יום ישנם פרכוסים ונפילות בין 2-4 פעמים לעיתים קצרים לעיתים ארוכים יותר. הילד נמצא בבית ללא יכולת להיות במסגרת לימודית. המצב כך כמעט שנתיים. מעוניינים לנסות טיפול טבעי שנקר סי בי טי ששמענו שמאוד מועיל לילדים. אבל אנחנו לא יודעים מה לקנות בדיוק.

שלום, רציתי לשאול האם נבדק קשר בין התקפים אפילפטיים כלליים לבין עישון סיגריות? תודה

שלום, ילדנו בן 5 וחצי, עבר שני פרכוסים, מתוך שינה, בהפרש של ארבעה חודשים, הופנה לEEG, לסיכום - על רקע תקין לגיל הנבדק נצפתה דיסריטמיה כללית קלה פעילות אפילפטיפורמית. אינטראטקלית פוקלית, טמפורו-אוקציפיטלית ימנית, אפשר בבקשה הסבר וחוות דעת, תודה רבה

האם אפליפסיה רולנדית היא תמיד שפירה וחולפת בין 15-18 או שיש מצבים שזה לא חולף ונשאר לגיל מבוגר

היי דוקטור, לפני כחצי שנה השתחררתי, ועוד כחודש אני מתחיל ללמוד. אחרי השחרור ידעתי שאני אתחיל ללמוד רק עכשיו ושיש לי חצי שנה פנויה, אבל לאחר הכמעט שלוש שנים האינטנסיביות בצבא הרגשתי נוח בזה שלא עשיתי שום דבר וככה חצי שנה כל יום הייתי משהו כמו 10-12 שעות בטלפון על האינסטגרם טיקטוק ויוטיוב עזרתי קצת במטלות הבית וראיתי טלוויזיה(כל החברים שלי עדיין בצבא או בחול) ובכללי כמעט ושלא קמתי מהמיטה בתקופה של החצי שנה תמיד שהייתי בטחפון הרגשתי כאבי ראש וחוסר צלילות אבל לא היה לי דחוף לשנות את זה ופשוט חיכיתי שהזמן יעבור. הפסקתי עם השגרת חיים הזאת לפני שבוע כשהתחלתי להתכונן לתואר, בזמן שאני מתכונן שמתי לב שהחשיבה שלי הרבה יותר איטית ממה שהייתה פעם וגם הזיכרון שלי ממש ירד. רציתי לשאול האם זה נגרם בגלל איך שחייתי את החצי שנה האחרונה? ואם כן האם זה יחזור למצב הקודם או שזה שינה לי את היכולות הקוגנטיביות לטווח הארוך?

ילדה בת 10 עם אפילפסיה מוקדית.היו פרכוסים לפני שינה ולפני התעוררות.כעת שנתיים מאוזנת עם טגרטול. מתחילים בהדרגה להוריד את המינון.מה הסיכוי שיחזרו הפרכוסים?

רציתי לשאול האם פריזיום בלקיחתו כמה שנים יכול לגרום לשלשולים , בחילות , בעיות עוריות? ואם כן מהם התופעות של ירידה מהפריזיום ?

שלום רב, האם אפילפיה מסוג רונלדית גנטית? בילדותי הייתי חולה מגיל 10-13 לערך מאוד מודאגת לגבי הילדים שלי

זהו שניסינו המון ולא עזר לפעילות האפילפטית. האם תופעות הלוואי עוברות אני דיי בהתחלה ויצאתי בריבאקט בגלל זה עברתי לוימפט תופעה חריגה שקוראים למעט. התופעה יכולה עדיין לעבור ומוזר שזה קורה רק בבוקר , תודה.

עדיין מנסה אולי תופעת שעוברת וזה יסתדר. הקודמת חבל עזרה ואחריי שנתיים עשתה המון תופעות וביררנו דברים אחרים, הבעיה ניסינו כל מה שמתאיפה והתופעה בבוקר ועוברת.

החליפו לי מהבריבאקט לוימפט בגלל בעיות שעשה , הבעיה שוימפט עושה סחרחורות ואי שיווי משקל , האם התופעה הזו אמורה לעבור ואם כן תוך כמה זמן , אין לי כבר כדורים כולם עשו לי תופעות, תודה?

זהו שניסינו המון ולא עזר לפעילות האפילפטית. האם תופעות הלוואי עוברות אני דיי בהתחלה ויצאתי בריבאקט בגלל זה עברתי לוימפט תופעה חריגה שקוראים למעט. התופעה יכולה עדיין לעבור ומוזר שזה קורה רק בבוקר , תודה.

ניסינו המון כבר , אמר שכל מה שמתאים ניסינו , אבל יכול הרבה זמן לגוף להתרגל ותופעות הלוואי עוברות ?

כתבתי בינתיים לא עונה זוועה עם הוימפט , וזוועה בלי הקודם אבל עשה כנראה בעיות מקווה שיענה אם לא איאלץ.לקבוע אצלו פרטי ולהשתמש בביטוח הפרטי , לא.תהיה לי ברירה , חייבת פתרון.

זהו לא עונה , מחפשת דרכים כי עוד תור קשה למצוא , מנסה פרטי אם לא יענה.

ביתי בת 4.5 נבדקה בערנות וכך נכתב בפיענוח שקיבלנו :תרשים בערנות רקע סימטרי קצב אלפא אחורי עם פעילות באטא פעילות זיז גל ופולי זיז טאמפוראלי ימיני ועובר לצד שמאל יש גם הכללה עם פעילות כללית עד 4 שניות גם בזמן גירוי פוטי ונשימת יתר סיכום : תרשים חריג עם פעילות אפילאפטיפורמי מוקדי וכללי. מה זה אומר ומה עלינו לעשות?

ערב טוב. בני בן ארבע עשרה וחצי עבר פרכוס כללי לפני כשנה וחודשיים. ומידי 3 חודשים הוא עובר בדיקת E E G בחסך שינה. כדי לעקוב אחר מצבו. הפענוח של הבדיקה האחרונה נאמר תרשים ערנות נמנום ושינה לא תקין עקב פעילות חדה בתדר אלפא באיזורים פרונטליים בעיקר משמאל משמעותה לא ברורה. וכן נוכחות גלים חדים באיזור טמפורלי אמצעי קדמי וקיום רב זיזים באיזור פרונטלי קדמי משמאל. העדר נוכחות רקע מאורגן יכולה להיות פתולוגית או משנית לנמנום . התרשים אינו מספק תשובה ברורה. היינו אצל הנירולוגית והיא טוענת שיש לו אפילפסיה...וקשה לזהות איזה סוג כרגע. האם תוכל להסביר לי במילים פשוטות מה רשום בתרשים?. בתודה רבה טל.

שלום דר, בני בן חודש חלה בדלקת קרום המוח הנגיפית, שוחרר לאחר אשפוז של מספר ימים, עדיין היה עם חום שירד בתמיכת נובימול. לאחר יום וחצי בבית התינוק החל לפרכס ושוב מיון ואישפוז, שם קיבל תרופה להפסקה מידית של הפרכוס ולאחר מכן קפרה לוריד. בניקור מותני נוסף היתה עדיין עדות לנגיף. נעשה eeg שנמצאו גלים חדים באיזור ימין וגם ב MRI נצפו נקודות מזעריות . יש לנו בדיקת eeg חוזרת בעוד כשלושה חודשים, לוודא שזו אינה התנהגות אפילפטית ואז להוריד את השימוש בקפרה בהדרגה (הלוואי) עד אז עדיין מטופל בקפרה 0.8 כל 12 שעות. לא מפרכס מאז, וללא חום מאז. עד כמה התרופה בטוחה בגיל כל כך צעיר? לא מצאתי שום הסבר על כך, ולמה כן לשים לב בהתנהגות של תינוק בן חודש? לתשובתך אודה.

רציתי לשאל אם תרופה בריבאקט יכולה לעשות בעיות בעיכול ועוד גם אבנים בכליות שמשום מה הגורם שעד קצת אחרי שהגוף התרגל אליה הכל היה תקין?

תודה שאהיה אצל הנירולוג אברר גם כי כמה תופעות וגם בעלון רשומות , נראה מה יגיד לדעתו ובמיוחד שהתחילו שוב גם כאבי ראש שתמיד לפי המיקום זה גם פעילות קלה. אם כדאי לעשות שינוי.

שלום, בני בן 4 ביצע בדיקת eeg בשינה. להלן התוצאות: " נרשמה פעילות מעורבת בטווח טתא ודלתא עם כישורי שינה סימטריים. בשינה נצפתה מספר פעמים האטה ריתמית בתדר 2-3 הרץ באיזורים טמפולרי אחוריים. לא נרשמה פעילות אפילפטיפורמית. משמעותה של ההאטה הריתמית הקצרה אינה ברורה, נראה שהיא קשורה לפעילות שימה, אם כי נראית חורגת הנראית מזו הנראית בדרך כלל". האם זה ממצא מדאיג? ומה זה בעצם אומר בשפה פשוטה? תודה מראש

שלום רב, ביתי בת 6 הופנתה על ידי רופאת הילדים לבדיקת eeg בעקבות טיקים (מדובר בטיקים שקיימים שלושה חודשים בערך, מתחלפים - בהתחלה היה כחכות בגרון, לאחר מכן הסטת ראש לצד, אחכ מצמוצים). נכון לרגע זה נראה שהטיקים ברגיעה (די משמעותית). בתוצאות הבדיקה צוין ״נרשמה פעילות מוקדית צנטרופרונטוטמפורלית שמאלית תכופה, בצורת זיז גל טריפזי רחב, בעל תצורה רולנדית. נישום יצר והבהובי אור לא גרמו להפרעות נוספות״. הילדה מעולם לא איבדה הכרה / פרכסה / נראתה מנותקת או בוהה וכו. יכול להיות שיש לה אפילפסיה?? אין רקע במשפחה כמובן. אודה לתשובתך

שלום רב האם בדיקת וידיאו eeg בודקת מהיכן מגיע הפרכוס בדיוק ? ידוע שהפרכוס מגיע מאונה פרונטלית שמאלית לאחר ניתוח אך לא ברור אם מגיעה משארית או מהצלקת ניתוחית בדיקת וידיאו יכולה לאתר בדיוק את המוקד?

רציתי לדעת עם תרופה של דפלפט כרונו 500 מ ג גורם לנשירה שיער עם זה מוביל להתקרחות או שזה בכלל לא עושה נשירה שיער אתה יכול לחזיר לי תשובה?

הי אשמח לחוות עתך לגבי eeg. 4 שנים לאחר ניתוח להוצאת גידול שפיר באונה פרונטלית שמאלית לפני כשנה חזרו פירכוסים יתכן שלא נצפו אחרי הניתוח. ייתכן משארית שנותרה/ צלקת ניתוחית לא ברור כרגע. EEG הרקע המנומנם הראה קצב דומיננטי מאחור של 8-9 הרץ .שהיה תגובתי לפתיחת עיניים וסגירה רקע השינה היה תקין. ציר, גלי קודקוד ותסביכי K היו סינכרוני סימטרי הנראה במהלך שנת ה-REM. שנת REM לא הייתה .מזוהה במהלך הפעילות היו ספייק צנטר קדמי שמאלי נדיר ופעילות ספייק וגלים לִישׁוֹן היפרונטילציה וגירוי פוטי לא הפעילו שום # חריג .פעילות :איקטאל לא היו התקפים קליניים או אלקטרוגרפיים במהלך ההקלטה :סיכום : ניטור EEG זה בערות, נמנום ושינה אינו תקין עקב פעילות אפילפטיפורמית נדירה על האזור המרכזי הקדמי השמאלי] .1 במהלך שינה : מתאם קליני EEG זה תואם סף התקפים ירד מעל אזור אזור המרכז הקדמי הקדמי אולי בשל אטיולוגיה מבנית קליפת המוח מוקדית

תודה דר'. ז"א שלמרות התרופה שנוטל עדיין יש פעילות? האם פעילות זו יכולה להיות קשורה בהכרח לשארית, או שסביר להניח שהפעילות נובעת מאזור הניתוח עצמו.

בוקר טוב... הבן שלי חווה פרכוס אחד גדול לפני כשנה בבדיקות eeg....שהוא עושה כל 3 חודשים הניורולוג אבחן כאפילפסיה רולנדית שפירה שאמורה לעבור עם הגיל. בe e g האחרון...הפענוח היה שונה ונרשם פעילות אפילפטית ענפה ...עם זיזים גם בערנות. לדברי הניורולוג הוא מתחיל אפילפסיה של גיל הנעורים..אפילפסיה..מיקולנית. שאלתי האם סוג האפילפסיה יכול להשתנות. והאם על פי תרשים אחד אפשר לקבוע את סוג האפילפסיה תודה וחג שמח

שלום דר', בני בן ה13 אובחן לפני כ4 שנים עם אפילפסיה רולנדית וטופל באוספולוט. לפני כשנה יצא EEG נקי וגם חצי שנה אח"כ. בעקבות הEEG השני הנקי הוא הפסיק את האוספולוט ולא היו מאז אירועים אבל הEEG שעשה אתמול חזר להיות פעיל (בעיקר בשינה) אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה אומר. האם יש חשש שהאפילפסיה תשאר איתו לתמיד? האם מצבו החמיר? תודה רבה! (מוסיפה שהוא בן 13 אבל נראה כבן 15)

שלום רב דר , הבת שלי מטופלת ע י דפלפט כרונו , לאחר כ 4 חודשים החלה נשירת שיער מסיבית , זו תופעת לוואי של הדפלפט , האם נשירת השיער מתמנת באיזשהו שלב ? או שזה יביא לתקרחות חס וחלילה ? והאם ניתן לקבל תרופא או ויטמינים לחיזוק השיער ? תודה

תודה דר , איך אפשר ליצור קשר בכדי לקבוע תור ?

האם הורדת מינון של לבטיראצטם גורמת לשינוי בהתנהגות ותיאבון?

עשינו בדיקת eeg בחסך שינה , בערנות ונמנום, בעירנות עם עיניים עצומות נרשמה פעילות רקע 8-9 לשנייה, סימטרית, מגיבה לפקיחת בוא קדמי, אין שינוי בזמן אוורור יתר, אין תגובה לגירוי אור, נקלטה פעילות של זיז וגל 3 לשנייה, סימטריה סיקרונית, רקע תקין, נצפתה פעילות אפילפטיפורמית אינטראקטלית כללית מסוג s/w 3 hz

שלום וברכה לד"ר היימן הבת שלנו כיום בת 12 שנה, מסיימת עוד מעט שנתיים של דפלפט בגלל תופעת הניתוקים (לפי מינון של 2 פעמים ביום) במקביל תרופה הבת גם עברה את ההתפתחות הגופנית של גיל ההתבגרות ללא שום אירועים מיוחדים. הבנתי שיש תהליך גמילה מדורגת מהתרופה אחרי שנתיים: מדובר על הורדת המינון לפעם ביום ? לכמה זמן? איזה בקרה נוירולגית נעשית במקביל ? תודה

שלום ד"ר הימן. בני בן 3.5, מאובחן על הספקטרום בתפקוד גבוה מזה כשנה. לפני מס' חודשים דווח בגן כי הוא לפעמים נראה בוהה (מתנתק) לכמה שניות מבלי שמתייחס לסביבתו. אחי סבל מאפילפסיה עם התקפי טוני קלוני שהתחילה בילדותו ולפני כשנתיים נפטר בגיל 40 בשנתו ככל הנראה לאחר שחווה התקף אפילפסיה קשה (SUDEP). הנירולוגית (שאינה מתמחה באפילפסיה) שאיבחנה אוטיזם בבני הפנתה אותנו לבדיקת EEG בחסך שינה. מקריאת הממצאים הנירולוגית אמרה שהתוצאה תקינה. רציתי לדעת אם אכן התוצאה תקינה והאם אנחנו לא צריכים לפנות לבדיקות נוספות שכן בסיכום המסמך כתוב- "האטה כללית קלה מתמשכת". זו תוצאת הבדיקה: הבדיקה בוצעה בשיטת 20-10 במשך 45 דקות וכללה רישום בחיבורים מונו- וביפולריים ואלקטרודות לניטור EMG, ECG ו- EOG . התרשים בוצע בעירנות, נמנום, שינה ובגירוי אור, לאחר חסך שינה. בעירנות נקלטה פעילות רקע אחורית מסוג טטא בתדירות של5.6-7 מ/שנ' ואמפליטודה של 36-20 מק"ו, סדירה, סימטרית. על פני האיזורים הקדמיים נקלטה פעילות בטא מעורבת בפעילות איטית יותר (6- 7 מ/שנ'), סימטרית. בנמנום ובשינה נראתה האטה כללית קלה סימטרית. בשינה גלי V סימטריים וכישורי שינה קדמיים סימטריים. ללא שינוי בגירוי אור. לא נקלטה פעילות אפילפטיפורמית. לסיכום: האטה כללית קלה מתמשכת.

היי, יש לי עוד שאלה, מצאו לי לפני ארבע חודשים גידול שפירי בבלוטת הרוק ובגלל זה עשיתי שני צילומי mri ראש עם חומר ניגוד בארבע חודשים האחרונים, עשו ניתוח והציאו לי את הגידול והכל טוב. אבל עכשיו יש לי mri עוד יומיים, עוד mri ראש עם חומר ניגוד בגלל שראו בmri הקודם ממצא בעצם הגולגולת, שלא יודעים מהו, הmri לא לגמרי הכרחי אלה זה פשוט לוודא שהממצא לא גדל או משהו, קראתי שהחומר ניגוד יכול להיות מסוכן אם מזריקים לך אותו כמה פעמים רציתי לשאול מה דעתך והאם שווה לנסות לבקש לא לעשות mri?

היי דוקטור, קוראים לי יואב ואני בן 21, לפני שנה גילו לי דום נשימה חמור בשינה והתחלתי לישון עם הסיפאפ,אבל כל כמה ימים אני ישן אצל חברה שלי ושם אני ישן בלי המכשיר, פעם אחת לקחתי את המד סטורציה שלי אלייה וישנתי איתו והוא הראה שרוב הלילה אני תכלס בין סטורציה 90-95 תכלס זה לא מפריע לי בבוקר כי אני שורד את העייפות אבל רציתי לדעת האם הסטורציה הנמוכה הזאת(לפעמים זה מגיע גם ל85 אבל לא מתחת) יכולה לפגוע במוח או בזכירון, ואני יודע שהחוסר שינה כן יכול לפגוע אבל ספציפית אני שואל לגבי החוסר חמצן. כי אם העייפות של הפעם בשבוע הזאת אני כן שורד.

שלום 1.האם שימוש בטגרטול להפסקת פרכוסים משפיעה גם על שינוי בהתנהגות הילד?הרי התרופה משמשת גם כמטפלת בהפרעות נפשיות? 2.מעל שנה לאחר שימוש בטגרטול ללא פרכוסים .יש תזוזות של הכפות רגליים לפני ההתעוררות האם זה נחשב פרכוס?

שלום. אנחנו באמצע בירור לחשד לניתוקים אצל ביתי בת ה3.5 חודשים. במקביל שמנו לב שלעיתים היא מנענעת את הראש מצד לצד מספר פעמים בשכיבה על הגב- כמו תנועה של לא. בזמן זה היא נראית או רדומה או חצי רדומה, אם היא חצי רדומה לעיתים לאחר מכן היא מתעוררת לגמרי. אציין שפעם אחת ליטפנו אותה תוך כדי והפסיקה. רציתי לשאול אם ייתכן שזהו סוג של התקף אפילפטי.

תודה רבה. הדבר נכון גם אם התנועות מלוות בקפיצות בידיים ו/או ברגליים לעיתים?

לכבוד דוקטור היימן אלי. תיאור המקרה • בני בן ה 6.5 עבר התקף אפילפטי ארוך, שנרגע רק אחרי שקיבל זריקה במיון בביה"ח. • ההתקף קרה באמצע השינה תוך כדי הקאה, בלילה הקודם הילד גם כן הקיא באמצע השינה, לא היה הסבר להקאות. • הילד עבר במיון בדיקת סיטי ללא ממצאים חשודים. • התאשפז למשך יומיים ועבר בדיקות נוירולגיות תקינות. • לאחר יומיים עבר EEG ונרשמה פעילות אפילפטיפורמית מחודדת באיזור מרכזי קדמי ימני בשינה (נוסח מתוך מכתב השחרור). • הומלץ לעבור MRI מוח בהרדמה כללית עקב הגיל. • ו EEG נוסף כעבור חודשיים. • לבנתיים הוא נוטל תרופה קפרה – לוויתרים. ב"ה לא ניכרים תופעות לוואי, ומתפקד רגיל, ולא היו אירועים חוזרים בחודש האחרון. רצינו לשאול. האם יש קשר בין ההקאות לאפילפסיה. האם הפעילות האפלפטית שנרשמה בEEG מעיד על בעיה קיימת, או שזה רק מעיד שעבר התקף אפילפטי יומיים קודם. • האם יש צורך בבדיקת ה MRI או שזה רק המלצה לצורך הפרוטוקול? האם הבית חולים מיהר מידי בהמלצה על לקיחת התרופות. • כיון שלא התרשמנו מהמומחיות בביה"ח, האם כדאי לפנות לנוירולוג נוסף. • אם כן האם לפני או אחרי בדיקת ה EEG (ו MRI אם יש צורך)? • האם יש משמעות היכן מבצעים את הבדיקות? תודה מראש משה