הורמונים חליפיים התייעצות
דיון מתוך פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
ד"ר זלוצובר שלום, מבקשת להבין האם ישנן אופציות נוספות עבורי לטיפול בתופעות של גיל המעבר. בת 47.5 התחלתי להרגיש את תופעות גיל המעבר לפני כשנה וחצי שהזדחלו לאט. לפני כארבעה חודשים התחלתי ליטול לויאל ואולם לאחר שסיימתי חפיסה ראשונה והתחלתי את השניה התחילו כאבי ראש ממוקדים מאוד חזקים בצד שמאל ולאחר מכן בצורה מעורפלת בכל הראש. מיד הפסקתי את נטילת הכדור מעוצמת הכאבים. הייתי בייעוץ נוסף אצל רופא אחר אשר המליץ על פרוגילוטון, וגם כאן לאחר הפסקה קצרה ולאחריה נטילת כשלושה כדורים שוב תקף אותי אותו כאב חד ומומשך בצד שמאל ושוב הפסקתי. עשיתי הפסקה של הורמונים של כחודשיים וחצי. בהפסקה הזו לא היו מחזורים סדירים ולפני כחודש חוויתי בפעם הראשונה גלי חום חזקים יחסית והרגשה כללית של חוסר שקט, עייפות חוסר שיווי משקל, חרדות... וגם כאבי ראש שלא היו לפני כן (אך בעוצמה פחותה יחסית מזה שכאשר נטלתי הורמונים). בשל כל זאת חזרתי שוב אל רופא הנשים שלי והוא רשם לי אביאנה. לאחר ארבעה ימים של נטילת הכדור שוב חזר כאב הראש החד הממוקד בצד שמאל ולאחר מכן כאבים שורפים בקרקפת. אבקש לציין שמעולם לא סבלתי מכאבי ראש או ממגרנות (בכלל ולא בפרט לפני מחזורים) עד לפני מס' חודשים בהם התחלתי את השימוש בהורמון החליפי הראשון. כל השנים נטלתי יסמין ולא היו שום תופעות. הרגשתי טוב מאוד. כרגע אני עם מירנה כארבע שנים. התחלתי גם לפני כשנה וחצי לקחת 0.5 זנקס שעוזר לי להירגע ולהירדם. מה ניתן לעשות מבחינת הטיפול ההורמונלי במקרה כזה והאם אכן קשור לגיל המעבר שפתאום הופיעו כאבי הראש ששמתי לב שמופיעים סביב תאריך המחזור בין אם הוא מגיע ובין אם לא? האם קשור למירנה? אודה לתשובתך.
ודבר נוסף, האם ניתן ליטול את האביאנה לסרוגין יום כן ויום לא על מנת להקטין את תופעת הלוואי של כאב הראש? האם אולי הייתי צריכה להמשיך את הכדורים ולתת לגוף להתרגל למרות הכאבים החזקים? סליחה על אורך השאלה ותודה.
גליה שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. בעיקרון, טיפול המכיל אסטרוגן ופרוגסטרון באופן רציף כל החודש קרי, כזה שאינו גורם לדימום וסתי פחות מומלץ לנשים בתחילת גיל מעבר. עלייך לפנות לייעוץ פרטני ולשקול אופציות טיפול, הורמונליות או לא. בברכה דר' זלוצובר.