כריתת שחלה אחת או שתיהן?
דיון מתוך פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
ד"ר זלוצובר שלום, אני בת 48. מועמדת לכריתת שתי השחלות בשל ציסטה ענקית בשחלה הימנית. סמנים בדם תקינים. מצב הורמונים נמוך - מה שנקרה פרימנופאוזה. השחלה השמאלית תקינה. הומלץ לי לכרות גם אותה למניעת ממצאים עתידיים. האם בכריתת שתי השחלות יופיעו אצלי מיד גלי חום ואצטרך ליטול טיפול הורמונלי חליפי מה שיגרור בעקבותיו סיכונים לסרטן השד ו.או סרטן רירית הרחם? או שעדיף להשאיר את השחלה השניה ובכל זאת להשאר עם מעט הורמונים ואז לא אצטרך ליטול הורמונים? מה דעתך? אני פשוט בדילמה. תודה אופק
אופק שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות על השאלה, בעיקר מכיון שאין לנו תשובה פתולוגית של הציסטה ולא ראיתי גם בעצמי את האולטראסאונד. ע"ס הנתונים שציינת ההמלצה לכריתת השחלה השניה נשמעת הגיונית מאד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר שלום. תודה על תשובתך. הציסטה ענקית בגודל 10X16 ס"מ. בתוכה נוזל צלול אבל יש גם מחיצות באמצע. לא ענית לי על שאלתי האם כדאי לכרות רק שחלה אחת ולהשאר עם מעט הורמונים על מנת שלא אזדקק לטיפול הורמונלי חלופי שגם אם יתאים לי מאד אצטרך להפסיקו בשל חשש לסרטן רירית הרחם ו/או סרטן השד? כי לפי מה שאני מבינה למרות שאני קרובה למנופאוזה בכל זאת יש לי עדיין כמות מסויימת של אסטרוגן ואינני סובלת מגלי חום. אם אעבור כריתה של שתי השחלות לא יוותרו לי שום הורמונים ואז אוטומטית אכנס לבלות כירורגית - לא כך? אני מאוד פוחדת מגלי חום משום שלפי מה שקראתי לאחרונה גם אם אמצא טיפול הורמונלי חלופי שיתאים לי - אצטרך להפסיקו ואז תרד איכות חיי. בכריתה של שחלה אחת יישארו לי מעט הורמונים ואולי לא אצטרך להשתמש בהורמונים חלופיים. מה דעתך? אופק