אביאנה ודימום

שלום רב, אני בת 54 נוטלת מזה כחודש וחצי אביאנה התכשיר ניתן לי בשל תסמיני גיל המעבר אף שאני ממשיכה לקבל ווסת בתוך מס' ימים מתחילת נטילת התרופה הפסיקו לחלוטין התסמינים (גלי חום, הזעות, יקיצה מוקדמת) ואני מרגישה מצויין כ-3 שבועות לאחר נטילת התכשיר קיבלתי מחזור הייתי בחו"ל והפסקתי על דעת עצמי לקחת את התכשיר למשך 5 ימים המחזור נמשך כ-6 ימים (כרגיל אצלי..) כעבור שבועיים של נטילת התכשיר שוב קיבלתי מחזור/ הופיע דימום שנמשך כבר 3 ימים אף שאני ממשיכה ליטול את התכשיר. שאלותי: 1. האם יש לעשות הפסקה כלשהי בנטילת אביאנה לאחר 28 ימים של נטילה יומיומית ? אם כן, לכמה ימים? 2. האם הדימום שהופיע אצלי מצביע על אי התאמה לתכשיר זה? האם זה מעיד שסופסוף הוסת עומדת להיפסק אצלי? כמה זמן לערך צפויים להימשך אי סדרים מסוג זה? 3. האם נטילת ההורמונים יום כן יום לא (או כל אופציה "מדוללת" אחרת) - עלולה לגרום לפגיעה בריאותית/לתופעות לוואי? האם היא אפקטיבית?