Livial ו- late onset 21 hydroxylase deficiency
דיון מתוך פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
לאחר תקופה ממושכת של סימפטומים של גיל המעבר (הזעות לילה, דופק חזק, יקיצה בלילה וקשיי הירדמות, ובמיוחד מתח נפשי ודכדוך) ביקשתי טיפול הורמונלי חלופי מהרופאה. הרופאה רשמה לי Livial. בעלון התרופה קראתי שבנוסף לאסטרוגן ופרוגסטרון היא גורמת גם לייצור אנדרוגנים, וכן יש לה תופעות לוואי שכיחות של שיעור יתר, אקנה והשמנה. אני מאובחנת מאז שנות ה-20 עם Late onset 21 hydroxylase deficiency מתון. היו לי בתקופות שונות רמות גבוהות מהנורמה של טסטוסטרון ושל Hydroprogesterone 17. לאחרונה עשיתי בדיקות ורמת הטסטוסטרון 2.6, טרם קיבלתי התוצאות לHydroprogesterone. אני סובלת משעור מסוים בפנים מאז שנות ה-20 שהתגבר בשנים האחרונות. בשנות ה-20 השתמשתי זמן קצר בלוגינון וגרם לי לאקנה חמורה בפנים. לאור כל אלה נראה לי ש-Lavial בעייתי. אשמח לעצתך ולטיפול מומלץ אחר. אני בת 46, קיבלתי לאחרונה מחזור לפני כחודש אבל לפני כן כחצי שנה ללא מחזור. עם רמות הורמונליות של גיל מעבר כבר כשנה וחצי לפחות. אשמח מאד לתשובתך המהירה.
מיכל שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת כך שאינך שם עדיין ולכן את צריכה לפנות ליעוץ פרטני, בוודאי אם נוסיף גם את מחלת הרקע שלך. את כנראה בתקופה פרי מנופאוזלית (טרום גיל מעבר) והטיפולים אז מעט שונים. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על תשובתך. פניתי לרופאת נשים אשר הציעה לי לקחת Livial, לדבריה זו האופציה הטובה ביותר וLO21HD לא בעייתי, לא ממש הסבירה למה (למה זו האופציה הטובה ביותר ולמה זה לא בעייתי). אשמח מאד אם תוכל לציין מהן אופציות הטיפולים לתקופה הפרי מנופאוזלית, ברור לי שזה לא במקום ייעוץ פרטני, אבל זה יסייע לי לבחון אפשרויות נוספות, עד שאגיע לייעוץ פרטני נוסף.