פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6141 הודעות
5865 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

18/07/2004 | 16:58 | מאת: ziv

שלום לאחרונה עשיתי צילום אולטרסאונד של הרחם. הכול בסדר מלבד זה שצוין כי הרחם עם מרקם שרירני. מה זה אומר? אשמח להבהרת הנושא

ziv שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי התשובה ויש לשאול אתמי שביצע אותה או את הרופא המטפל שהיפנה אותך. אולי הכוונה לנוכחות שרירן/שרירנים ברחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר

20/07/2004 | 15:23 | מאת: zuv

הבהרת השאלה בתוצאה של האולטרסאונד כתוב: אורך: 57 מ"מ רוחב: 46 מ"מ מרקם: שרירני עובי רירית הרחם : 4 "מ הערות: סדירה שחלה ימנית: 12 מ"מ x 18 מ"מ הערות: בגודל ומרקם תקין לגילה שמאלית: 16 מ"מ 20 מ"מ הערות : בגודל ומרקם תקין לגילה דוגלס: שלפוחית השתן דוגלס: ללא נוזל חופשי אחרי התיאור המפורט אשמח להבין למה הכוונה , אם תוכל. תודה זיו

07/08/2004 | 22:45 | מאת: חלי

אני בחורה צעירה בת 24 ולפני כשלוש שנים גילו לי רחם שרירני עם מיומות בגודל 16 על 17 מ"מ אני דואגת כיוון שעדיין לא נישאתי וכמובן שלא הבאתי עדיין ילדים לעולם שאלתי היא האם הנושא יהווה לי בעיה אם אתחתן בעוד מס שנים וארצה להביא ילדים לעולם? האם כדאי שאמהר?

17/02/2006 | 09:01 | מאת: שרה

לאחרונה עשיתי צילום אולטרסאונד של הרחם. הכול בסדר מלבד זה שצוין כי הרחם עם מרקם שרירני. מה זה אומר? אשמח להבהרת הנושא

שלום רב, האם חלו שינויים לאחרונה בגישה לטיפול הורמונלי חליפי? האם בניתוח להוצאת רחם (עקב מיומות) בהכרח מוציאים גם את השחלות? בתודה מראש ענת

ענת שלום ותודה על שאלתך. חלו שינויים בגישה למתן טיפוןל הורמונלי חילופי אם כי מהותית, ההמלצה לא השתנתה והיא טיפול לסובלות מתסמיני גיל מעבר בלבד, לפרק זמן מינימלי ומינון מינימלי. הטיפול באסטרוגן בלבד שהוא המומלץ לכרותות רחם בטוח בהרבה מהשלוב אסטרוגן ופרוגסטרון. אין הכרח להוציא את השחלוןת וכל מקרה נדון לגופו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם טיפול בבלוטת התריס (tsh גבוה) הוא טיפול הורמונלי ולאיזה תופעות הןא גורם?

16/07/2004 | 14:21 | מאת: Selwyn

בת-זוג שלי (בת 62) הינה סובלת לאחרונה מרדימות יתר. היא עולה חדשה מצרפת ונמצאת בארץ רק כ-7 חודשים. לפני שנים מספר (אחדות) היא אומרת שהיתה אריע דומה שהתפתח להתקפת SHINGLES וקיבלה טיפול ע"י הנחת ידיים ותרופת ZIVORAX. אנו עומדים לפני נסיעה ארוכה לחו"ל ומבקשים הדרכה ויעוץ דחופים. עם מישהו יכול אפילו להרים טלפון נשמח מאוד! 6803331 08 או 6744139 054 תודה רבה ושבת שלום. סלווין ואליזבט.

Selwyn שלום ותודה על שאלתך. איני יודע כיצד לעזור לכם אולם מומלץ לפנות לרופא משפחה ואולי נוירולוג להערכה. אם אלו לא מוצאים כלום, נסו רפואה אלטרנטיבית. רפואה שלמה דר' זלוצבר

14/07/2004 | 22:53 | מאת: נעמי

שלום רב אני בת 41 וסבלתי מווסת לא סדיר החל מגיל 38 בערך. עתה (או אולי כבר לפני כן - פשוט לא בדקתי קודם), לפי בדיקות הורמונליות אני כבר בגיל המעבר, הווסת נפסקה ורמת האסטרגונים שלי נמוכה מאוד. בדיקת צפיפות עצם מצביעה על אוסטיאופוניה בעמוד השדרה T -1.4. אני מתלבטת אם לקחת הורמונים. אני קצת פוחדת כי סבתי ודודתי נפטרו מסרטן השד (אמי נפטרה בגיל 76 ועד אז לא לקתה בסרטן השד) ויש לי ורידים בולטים ברגליים (אני לא יודעת זה קשור). להלן שאלותי: 1. האם כדאי לקחת טיפול הורמונלי (הרופא שלי אומר שבגיל כמו שלי כמעט יש קונצנזוס בין הרופאים לתת טיפול כזה) 2. האם טיפול כזה יעזור גם לצפיפות העצם? 3. האם כדאי, במקום זאת, לקחת טיפול לצפיפות העצם?

נעמי שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי חילופי עשוי בהחלט לעזור לאוסטאופניה שלך. אין תמימות דעים לגבי הצורך בטיפול הורמונלי חילופי בגילך והחלטה הינה אינדיבידואלית לחלוטין. אם אינך נוטלת טיפול הורמונלי חילופי, יש לשקול טיפול לאוסטאופניה אך עלייך לעבור הערכה אישית ולפי זה להחליט. בכל מקרה הייתי מתחיל סידן וויטמין D. רפואה שלמה דר' זלוצובר

15/07/2004 | 14:30 | מאת: נעמי

תודה על תשובתך המהירה, אך למה אתה מתכוון במלים "עלייך לעבור הערכה אישית" לפני טיפול באוסטאופוניה- בדיקות? איזה סוג של בדיקות?

14/07/2004 | 22:22 | מאת: rohale

האם מחזור סדיר בגיל 53 זה מצב רגיל והאם יש לכך השלכות בריאותיות. תודה

רוחלה שלום ותודה על שאלתך. המצב הינו רגיל ותקין. הגיל האופייני להפסקת מחזור הינו 50-52 וכמובן שכמו בכל ממוצע, יש כאלו שמקבלות וסת מעבר לגיל זה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

13/07/2004 | 22:43 | מאת: מירה

שלום, רופא הנשים שלי יעץ לי להפסיק את הטיפול ההורמונלי (לאחר 3 חודשים בלבד) עקב דימומים ממושכים שהופיעו בחודש האחרון. הבדיקות של רירית הרחם הראו קיומו של פוליפ שפיר ולטענתו יתכן והשחלות חזרו לתפקד והטיפול ההורמונלי אינו מתאים לי. שאלותי הן - האם הופעת דימום מסמן בהכרח שהטיפול ההורמונלי אינו מתאים ויש להפסיקו או להחליפו? - האם תיתכן התאוששות פתאומית כזו של המערכת ההורמונלית הטבעית?

מירה שלום ותודה על שאלתך. הדבר ייתכן ויש בהחלט מקום לשקול הפסקה או שינוי כלשהוא בטיפול ומעקב ואולי אפילו ביופסיה של הפוליפ ברחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר

25/07/2004 | 01:29 | מאת: בובו

דר' שלום אני כ -3 שנים לאחר ניתוח (שחלות + רחם)עד לפני שנה לקחתי פרימריל 0.62 . ניגשתי לרופא וביקשתי להחליף מכדורים לגל' קיבלתי אסטרוגל'. לאחר שימוש של 3 חודשים התחלתי להרגיש בבוקר כאבי ראש חזקים, עשיתי הפסקה נעלמו הכאבים ושחזרתי שוב חזרו הכאבים, פניתי לרופא והוא המליץ להפסיק ולקחת כדורים על בסיס טבעי. (לפי בחירתי ). שאלותיי הן: האים לא משתמשים בטיפול הורמונלי יהיה נזק בעתיד? על איזה טיפול טיבעי ניתן להמליץ או איזה ויטמינים מומלץ וחובה לקחת? יש לציין שאין לי תופעות לוואי ( לפעמים גל חום ) אני מתקרבת ל - 50 תודה מראש.

12/07/2004 | 15:24 | מאת: שרון

ד"ר שלום רב, אני אמנם לא בגיל המעבר (בת 29) אך יש לי שאלה שאשמח אם תוכל לענות לי עליה, אני סובלת משחלות פוליצסטיות שבעקבותם המחזור שלי לא סדיר וסובלת מפצעים (אקנה), קיבלתי מרשם לרואקוטן, למרות שרופא הנשים שלי ממליץ לי על דיאנה ( למרות שהייתי 5 שנים בטיפולים בניסיון להרות), שאלתי האם כדאי לי לקחת את הרואקוטן יחד עם הדיאנה, כי ידוע לי שברגע שאפסיק עם הדיאנה הפצעים וכל תופעות הלוואי של ה-PCO יחזרו, האם כשהפצעים מופיעים על בסיס הורמולני האם למרות הרואקוטן יש סיכוי שיחזרו, (האם בעוצמה חלשה יותר ? ) כלומר האם שווה לסבול כחמישה חודשים מתופעות הלוואי של הרואקוטן כדי שהמצב ישתפר לתקופה ארוכה ? תודה על תגובתך שרון

שרון שלום ותודה על שאלתך. רואקוטן יכול להפחית את הפצעים גם אם סיבתם הינה הורמונלית. יש הרבה הגיון בהצעה של רופאך לשלב גלולות למניעת הריון כבסיס לאיזון הורמונלי (דיאנה או אחרות) ולמרות שנכון כתבת שתיתכן החמרה בהפסקת הגלולות, אם כי בעוצמה פחותה לאחר רואקוטן. רפואה שלמה דר' זלוצובר

11/07/2004 | 18:16 | מאת: אורי ותמר

בעקבות מבחן בגריאטריה * מהו המנגנון הביוכימי המדוייק של מעבר GH בגוף (לאיזה חלבונים הוא נקשר בגוף ולאיזה חלבונים הוא נקשר בתוך התא) * כיצד משפיע IGF-1 על כניסת ההורמון לתאים. * מה הם היונים המשפיעים על כניסת חלבונים אלו לתאים (נתרן/סידן)

אורי ותמר שלום. הפורום הינו פורום לקהל ואינו מיועד לשיעורי אנדוקרינולוגיה פרטיים. אני משוכנע שאתם קוראים אנגלית ועליכם פשוט להציץ בפרק המתאים בספר הלימוד. בברכה דר' זלוצובר

09/07/2004 | 15:41 | מאת: שרית

אני בת 54 לקחתי הורמון חליפי בכדורים לפי עצת הרופא המטפל והפסקתי לאחר שהיתה לו השפעה על לחץ הדם.הרופא המליץ לקבל את ההורמון במדבקות. לפני תחילת הטיפול החדש עברתי סבב של בדיקות. הבדיקות היו תקינות מלבד חריגה ב-Phosphore (B) (PO4)בתוצאה של 4.9 (גבול עליון 4.5 ). מה המשמעות?

שרית שלום ותודה על שאלתך. יתכן מאד שאין לתוצאה החריגה כל משמעות קלינית אולם יש לעבור על כל הבדיקות שלך ורק לאחר מכן ניתן לענות לך על כך. פני ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר

09/07/2004 | 12:44 | מאת: עדנה

שלום, אני לא בטוחה שזה הפורום המתאים, אבל אנסה. אני אישה בת 60, בדרך כלל בריאה. בזמן האחרון התחלתי לסבול מדי פעם מתחושה של "דפיקות" של כלי הדם בראש, בעיקר בצד ימין. אני סובלת מלחץ דם גבוה, ואף התחלתי לקחת כדורים להורדתו. רופא המשפחה טען שזה פסיכוסומטי, אך אני מוטרדת וחוששת שיש קשר ללחץ הדם. אודה על תשובתכם!!

עדנה שלום ותודה על שאלתך. נראה לי שקודם יש לאזן את לחץ דמך. אם הוא מאוזן והבעיה עדיין קיימת, הייתי מתייעץ עם נוירולוג. רפואה שלמה דר' זלוצובר

09/07/2004 | 09:16 | מאת: שרה

שלום : אני שרה בת 52 , לפני כשנה עשיתי ממוגרפיה לשד, ולפני כ- 3 חודשים עשיתי שוב ממוגרפיה ואובחנו שינויים בשני הצילומים, עשיתי פיופסיה אבל הרופטים לא הצליחו לאבחן את ההסתיידויות שמצאו , אחר כך עשיתי ניתוח השד אשר בזמן זה הוציאו את ההסתיידויות כולם , בבדיקה של המעבדה מצאו כ- 5 חלקים מתוך 50 תאים שהם טרום סרטניות , ועניין שחלק מהרופאים ממליצים על מעקב כל הזמן בלבד, והחלק השני התחילו לדבר על תרופה "טמוקספין" ועל הקרנה , בקיצור הכל עושים מחקרים אין תשובה חד משמעית , שאלה אחרת : האם הקרנה עלולה לפגוע במקומות אחרים בגוף ??? אהיה מודה לכם מאוד אם תענו לי בהקדם

שרה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, רפואה אינה מתמטיקה ויתכנו גישות שונות שכולן הגיוניות. עלייך להחליט וניתן לפנות עם הממצאים לחוות דעת נוספת. ללא ממצאים ספציפיים לא ניתן לענות לך ואת זקוקה ליעוץ אישי. רפואה שלמה דר' זלוצבר

08/07/2004 | 09:56 | מאת: רויטל

שלום רב, אני חולת סרטן לשעבר, חליתי בלימפומה בגיל 19. מאז הטיפולים הכימותרפיים יש לי גלי חום, בזמנו אף נאמר לי שעברתי את גיל המעבר והתחלתי לקחת הורמונים לנשים אחרי גיל המעבר. לפני כשנתיים, שחלות שלי חזרו לתפקד בצורה מינימלית והרופא שלי המליץ להפסיק את ההורמונים ולעבור לגלולות למניעת הריון. מאז, אני סובלת מגלי חום כל הזמן. החלפתי כבר כמה גלולות ואף אחת מהן לא הצליחה להעלים את גלי החום. הייתי רוצה לדעת אם יש טיפול שמוכר אצלכם לנושא הזה או כדורים שיכולים לעזור. כיום אני בת 26 ואני לא רוצה לדמיין חיים שלמים עם גלי חום. בתודה מראש.

רויטל שלום ותודה על שאלתך. את זקוקה ליעוץ פרטני ואישי. אני מניח שניתן לפתור את הבעיה אך ללא בדיקה והערכה אישית לא ניתן לענות לך באופן מוסמך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

13/07/2004 | 20:08 | מאת: רויטל

תודה על התגובה :) אם תוכל לתת לי שם של רופא או מטפל שדרכו אוכל לקבל יעוץ, אני אשמח. אני מטופלת במחלה הגניקולוגית בתל השומר אבל שם לא יודעים איך לפתור את בעיית גלי החום. בתודה, רויטל.

07/07/2004 | 18:55 | מאת: ATD

שלום ד"ר מזה כשנתייים אני (גיל 43) ללא מחזור. תופעות גיל הבלות מינוריות להוציא יובש נרתיקי חריף. הרופא מנסה להחזיר את המחזור , עקב גילי הצעיר יחסית ושומנים גבוהים בדם, והמליץ לי על אוורל סקווי. מה דעתך? האם יש סיכון במדבקה? תודה מראש על התיחסותך

ATD שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שהייתי נותן לך טיפול הורמונלי סיסטמי ליובש נרתיקי בלבד. בשומני דם גבוהים ניתן לטפל בתרופות מוצלחות יותר מהורמונים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

15/08/2004 | 00:01 | מאת: liz

אני בת 50 + ומזה חצי שנה ,ללא מחזור,התופעות שיש לי הינם: צמרמורות,ונדודי שינה. על איזה הורמונים אתה ממליץ לי לקחת?רצוי הורמונים טבעיים. אודה לך על תשובתך.

07/07/2004 | 09:27 | מאת: מיה

יש לי כתמים חומים בעיקבות שימוש בגלולות וזריקות הורמונים הפסקתי את השימוש בהם לפני כשנה אך המחזור החודשי עדיין לא סדיר האם יש טיפול מתאים לפתרון בעית הכתמים באמצעות טיפול הורמונאלי מתאים כל שאר טיפולי העור לא עזרו והכתמים מכסים את פניי אשמח לקבל תשובה תודה מראש

מיה שלום ותודה על שאלתך. עלייך להימנע משמש במידת האפשר. אין למיטב ידיעתי טיפול הורמונלי שיפתור את הבעיה ועלייך להתייעץ עם רופא עור. רפואה שלמה דר' זלוצובר

06/07/2004 | 18:46 | מאת: יפה

שלום אני בת 54 מזה כ-6 שנים מטופלת בפרמריל . לאחרונה בבדיקת צפיפות עצם התוצאות מראים אוסטופורוזיס.ירך 2.9 - ועמוד שדרה 2.0 - .רופא משפחה המליץ על הפסקת הורמונים וטיפול בפוסאלאן וכדורי סידן . שאלתי האם להפסיק את ההורמונים והאם זה הטיפול היחיד . תודה מראש.

יפה שלום ותודה על שאלתך. אם הסיבה היחידה למתן פרמריל הינה אוסטאופורוזיס, רופאך צודק בהמלצתו להפסקת התרופה. אם יש סיבה אחרת כגון גלי חום, ניתן לשלב הורמונים ותרופה אחרת כגון פוסאלאן או אקטונל. רפואה שלמה דר' זלוצובר

04/08/2004 | 21:46 | מאת: גיא אליה

שלום רב. ברצוני לקבל מידע בנוגע למחלת האוסטופורוזיס ומהן דרכי הטיפול וההקלה בכאב שניתן לעשות בכל שלבי המחלה.

06/07/2004 | 16:01 | מאת: שרי

האם יש הורמונים חלופיים לטיפול בבעיות גיל המעבר כגון: הזעה, דופק מואץ וכו' המיועדים לאשה שעברה ניתוח הסרת רחם עקב גידול סרטני. דחוף!

שרי שלום ותודה על שאלתך. יש אפשרות להתאמת טיפול הורמונלי חילופי גם במקרה שלך אך עלייך להתיעץ פרטנית עם רופא, ולהביא עימך את כל המסמכים הרלונטיים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

06/07/2004 | 11:04 | מאת: שרון ק

אני בת 30 - וסובלת כבר כמה שנים מהופעת פצעי אפטות גדולים בחלל הפה. בדכ' הם מופעים כשבועיים לפני מחזור כל חודש. היום אני כחודשיים לאחר לידה, אציין שבמהלך ההריון לא סבלתי מהופעת פצעים אלו בכלל ועכשיו הם מופעים בתדירות של שניים שבוע אחרי שבוע. האם יש לתופעה זו קשר הורמונלי? האם יש טיפול שאפשר לעשות? האם פצעים אלו מדבקים? לתשובתך אודה

שרון ק שלום ותודה על שאלתך. ישנם טיפולים מקומיים ועלייך להתיעץ עם רופא שיניים (או רוקח) לגבי הטיפול. לגבי הרקע ההורמונלי, לא ברור, אולם התיאור נראה מתאים. עלייך לפנות להערכה פרטנית ואולי (לא בטוח כלל) שניתן יהיה להתאים לך טיפול מונע. רפואה שלמה דר' זלוצובר

05/07/2004 | 19:18 | מאת: חנה

האם גם עם קופת חולים כללית יש הסדר לגבי קבלת הפניה למרפאה האנדוקרינית שם אתה יושב ואין זה כרוך בתשלום? טלפון לקביעת תור 04/8542828 או 04/8543041.

06/07/2004 | 18:51 | מאת: אלמונית

מידע אישי : קופת חולים הכללית לא נותנת התחייבות למרפאה אנדוקרינולוגית ברמב"ם, כמו גם לחלק גדול מהמרפאות האחרות., אלא אם כן יש סיבה מיוחדת. זה מכיון שיש בקופת חולים הכללית רופאים אנדרוקרינולוגים שלה, שנמצאים בחיפה בקופת חולים "לין" ובמרפאת "זבולון" בקריות. לפי מיטב ידיעתי יעוץ אצל רופא במרפאות חוץ ברמב"ם עולה באופן פרטי בסביבות 100-200 שקלים. אבל צריך לברר בכל מרפאה בנפרד.

חנה שלום ותודה על שאלתך. אם יש הפניה והתחייבות ("טופס 17" בשם הישן) מקופ"ח (כל קופה) אין כמובן צורך בתשלום. אחרת המחיר הינו כ 170 ש"ח לביקור. בברכה דר' זלוצובר

03/07/2004 | 23:15 | מאת: דינה

אני בת 53 כחצי שנה ללא מחזור. מרגישה חולשה כללית. וגם בעיות ריכוז וזכרון. יתכן שתופעות אלה יכולות להיות קשורות לגיל נמעבר. אך מודעת לזה שחולשה כללית יכולה גם להעיד על מחלות שונות. הדבר גורם לי לדאגות. כי תמיד יש לי חשש שההרגשה שלי נובעת ממחלה. רציתי לדעת האם חולשה כללית שדי מפריעה לתפקוד היום יומי שלי יכולה אכן להיות סימפטום של גיל המעבר? ומה הדרך שלי לדעת שאכן זה כך . הרי לא יתכן לעבור כל הזמן בדיקות .

דינה שלום ותודה על שאלתך. חולשה כללית לכשעצמה אינה ביטוי אופיני של גיל מעבר, אם כי היא יכולה להיות. יש לשלול לפני כן סיבות אחרות כגון אנמיה (חוסר דם), תת פעילות של בלוטת התריס ועוד. פני לרופא המשפחה לבירור. רפואה שלמה

03/07/2004 | 19:12 | מאת: spy

אמי בת 66 לקחה עד לפני שנתיים גלולות הורמונים והרגישה נהדר. היא נאלצה להפסיק כי עברה כבר את גבול השנים המותר ללקיחת הגלולות. מאז שהפסיקה את הגלולות יש לה גלי חום קשים המלווים בדפיקות לב שהיא מרגישה בצידי הצוואר. זה מופיע כמה פעמים ביום ואף מעיר אותה בלילה. התופעה משפיעה מאוד על איכות החיים שלה. היא ניסתה את כל תוספי המזון האפשריים וכלום לא עזר. שאלתי: האם יש איזושהי תקווה או משהו שאפשר לקחת ושאולי יפחית את התופעה? האם כדור כמו סרוקסאט וציפראמיל (אני יודעת שכדורים אלה משמשים כנוגדי חרדה ודיכאון) יכול לעזור במצב כזה אע"פ שהיא לא בדיכאון או בחרדה? אולי זה יעזור בהפחתת ההתקפים? אודה אם תתנו לי קצה של תקווה כי מדובר באישה בריאה שתופעה זו ממש מפריעה למהלך חיים תקין. תודה.

spy שלום ותודה על שאלתך. התרופות אותן ציינת עשויות בהחלט לעזור, בעד 80% מהמקרים. איני משוכנע שלא ניתן להחזיר לאמך את הטיפול ההורמונלי החילופי, אם היא כ"כ סובלת. עדיף כמובן לנסות תכשירים אחרים אולם ניתן לשוב, בלית בררה, לטיפול ההורמונלי, בנוסחא זאת או אחרת. רפואה שלמה דר' זלוצובר

הלוואי שכל הפורומים היו ככה. נתת לנו תיקווה ואני מקווה לטוב. תודה רבה!

07/07/2004 | 20:57 | מאת: נורית

אני סבלתי מאוד מגלי חום. מאחר ולא הייתי מעוניינת בהורמונים , קיבלתי מרופאת הנשים שלי תרופה בשם "פרימוניל" שהיא גם אנטי דיכאונית. התרופה ממש הצילה אותי, לוקחת כבר 3 חודשים ללא גל חום אחד.

03/07/2004 | 09:37 | מאת: ויוה

ד"ר שלום הנני בת 49.5 ונוטלת הורמון שנקרא "פרוגילוטון" כ-7-9 שנים.לאחר שנערכה לי בדיקה שאת שמה אני לא זוכרת.מכיון שאני מקבלת מחזור חודשי ברצוני להפסיק/להחליף את סוג ההורמון רופא הנשים שלי דוגל שכדאי לי להמשיך ליטול אותה ושהמחזור לא ייפסק. מכיון שנמאס לי לקבל מחזור ולא נעניתי לבקשתי מהרופא הקבוע שלי פניתי לרופא נשים אחר שאמר לי תפסיקי ואל תקחי כלום לאחר 3-4 חודשים תחזרי אלי ותספרי לי איך את מרגישה.כששאלתי ומה עם גלי החום נעניתי נדבר בבביקור הבא שלך. עלי לציין,שלפני כחצי שנה ביצעתי בדיקה לצפיפות העצם והתוצאה היתה שיש לי מעט אוסטאופורוזיס.(כשלאימי היתה אוסטופורוזיס קשה מאד).ועל כך אני נוטלת קלציום. מבקשת,דעתך האם נכון להפסיק בצורה דרסטית את לקיחת ההורמונים או להתייעץ עם רופא אחר לנטילת הורמון ללא קבלת מחזור. תודה מראש ויוה

ויוה שלום ותודה על שאלתך. יש החושבים (ואני ביניהם) שיש להפסיק הורמונים בהדרגה מתוך אמונה שכך יפחתו תופעות הלואי. זה לא הוכח מדעית כך שגישת רופאך לגיטימית לחלוטין. ניתן כמובן לעבור לטיפול ללא קבלת מחזור אך אני מניח שרופאך חושב שעדיף לא לקחת כלל ולכן המליץ על הפסקה. אם תרגישי טוב, לא יחדש לך כלל את הטיפול. ההמלצה נשמעת הגיונית למעט אולי ההמלצה לנסות להפסיק את הטיפול בחורף ולא בקיץ מכיון שאז יש ככל הנראה פחות תופעות לואי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

04/07/2004 | 22:18 | מאת: ויוה יחיד

ד"ר שלום תודה על תשובתך המהירה והממצה. לא הבנתי מה זה להפסיק לקיחת הורמונים בהדרגה? תודה מראש על ההסבר ויוה

03/07/2004 | 08:37 | מאת: שוש

האם נטילת לויאל גורמת להשמנה? האם יתכן שניתן לראות זאת כבר לאחר שלושה שבועות של נטילת הכדור? במידה ואכן נגרמת השמנה , האם זה חולף לאחר תקופת הסתגלות? האם זו סיבה להפסיק לקחת?

שוש שלום ותודה על שאלתך. יתכנו תופעות לואי כבר אחרי שלושה שבועות. הייתי ממתין חודשיים שלושה אם ניתן לפני הפסקת התרופה, אם כי השמנה הינה תופעה אפשרית של התרופה ואם היא לא נעצרת, תתיעצי עם הרופא/ה שרשמו לך את התרופה לגבי הפסקתה עוד קודם. רפואה שלמה דר' זלוצובר

02/07/2004 | 19:00 | מאת: ירון

מה הסיבות האפשריות להופעת יובש נקודתי בתדירות לא רצופה בגרון(עד כדי השתנקות)משך חודשיים. ולהזעת יתר בעיקר במצח (משך שנה)?

ירון שלום ותודה על שאלתך. אין סיבה ברורה לתסמינך. עלייך לפנות לרופא המשפחה לבירור שישלול גם סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס ועוד. רפואה שלמה דר' זלוצובר

02/07/2004 | 14:02 | מאת: נאוה

לדר' זלוצובר שלום רב בעקבות הפסקה במחזור באופן פתאומי בגיל 44 ביצעתי בדיקות דם ערכי FSH 70 LH 25 הרופאה המליצה על נטילת פרוגילוטן. ביצעתי את כל הבדיקות הכל תקין משום שלא הייתי שלמה קצת המתהמתי וכעת קיבלתי מחזור כעבור הפסקה של 5 חדשים. פרט לכך לא היו לי שום סימפטומים אחרים והרגשתי מצויין. האם לדעתך המחזור יכול לחזור כרגיל האם יש מקום לקחת הורמונים במצב זה אודה לתשובתך נאוה

נאוה שלום ותודה על שאלתך. הפסקת מחזור של עד חצי שנה או שנה (תלוי היכן את קוראת) בגילך עשויה להתרחש ואינה מראה על גיל מעבר, ללא תלות בפרופיל ההורמונלי. הוסת עשוי לשוב לתקופה נוספת שאורכה לא ברור עד שתעלם לחלוטין. אם אין תסמיני גיל מעבר, לא הייתי ממליץ על טיפול הורמונלי באסטרוגן ופרוגסטרון. ניתן לעיתים להסתפק בפרוגסטרון בלבד אך עלייך להתיעץ על כך עם הרופאה המטפלת. רפואה שלמה דר' זלצובר

01/07/2004 | 20:56 | מאת: אביה

אני בת 19, חיילת. לפני כשבועיים הייתי אצל רופאת נשים שנתנה לי מרשם למרסילון, בטענה שאלה הכי טובות, בלי לשאול אותי בכלל על מצבי הרפואי, או בלי בדיקה רפואית בכלל. האם זה תקין? האם יש סיבה לחשוד? האם המינון גבוה מדי? האם כדאי לעבור בדיקה לפני?

אביה שלום ותודה על שאלתך. מרסילון הינה אופציה טובה למצבך. אין צורך לבדוק גינקולוגית בחורה שבאה פעם ראשונה להתאמת גלולות למניעת הריון. כדאי לתשאל באופן כללי על בריאותך, בעיות רפואיות אישיות במשפחה- בעיקר הפרעות קרישה. יש למדוד לחץ דם ורצוי לבדוק את השדיים. ניתן לדחות את הבדיקה הגינקולוגית לביקור הבא. רפואה שלמה. דר' זלוצובר

01/07/2004 | 14:54 | מאת: שלומית

עברתי ניתוח סרטן שד לפני 13 שנים ואח"כ הקרנות, אני מטופלת בטריסקוונס מזה 5 שנים בשנה האחרונה ללא רגישות מינית הציעו לי לקחת PROVIRON או ANDROGEL אשמח לשמוע עצתכם

שלומית שלום ותודה על שאלתך. את בהחלט זקוקה ליעוץ אישי ופרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר

30/06/2004 | 23:09 | מאת: דורית

דוקטור שלום, אני רוצה לשאול שאלה לגבי אמא שלי. אמא שלי בת 65. לפני 12 שנה החלה לקחת הורמונים עקב תופעות גיל המעבר. באותה תקופה חשה בטוב, רצוי לציין שהיא אישה פעילה, נמרצת וחרוצה. לפני כחודשיים המליץ רופא הנשים שלה על הפסקת נטילת ההורמונים (triquency) עקב הזמן הממושך של השימוש בתרופה. מייד החלה לחוש ברע, עקב גלי חום מרובים במהלך היום והלילה, דבר שגורם לה להתעורר כ 4-5 פעמים במהלך השינה כשכולה רטובה, יתרה מזו ההרגשה הכללית מלווה בחולשה ותשישות. לאחר שלושה שבועות חזרה ליטול את התרופה אך ללא הועיל ולכן פנתה לרפואה טבעונית והחלה למעשה עד היום ליטול תרופה זו. חשוב שוב לציין שגלי החום הם משהו בלתי נסבל למרות שלאמא כח סבל מאוד גבוה (לדוגמא - טיפול שורש היא עושה ללא הרדמה), החולשה והתשישות מאוד מעיקים עליה וגם הזיעה המרובה ששוטפת את גופה וכמובן העובדה שזה מעיק על שנת הלילה. דבר נוסף שעליי לציין, אמא מקבלת כל יום נורמיטן להורדת לחץ דם. אודה לך מאוד דוקטור באם תענה לי מה ניתן לעשות, ותעזור לי לעזור לאמא שלי בעניין זה. בברכה - דורית.

דורית שלום ותודה על שאלתך. אימך זקוקה ליעוץ פרטני ואישי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

14/07/2004 | 20:00 | מאת: דורית

דוקטור תודה רבה על תשובתך, למרות שלא הבנתי מדוע צריך טיפול אישי. מעבר לכך היינו אצל רופא המשפחה והוא אמר לאמא לקחת שוב את ההורמונים. אשמח אם תחווה דעה. בברכה-דורית

26/07/2004 | 20:48 | מאת: שרה

אני בת 52 סובלת מזה כמה שנים מגלי חום בכפות הרגלים מה הבעיה ואך לפתור אותה ומהי הסיבה שאני מרגישה כמו אש בכפות רגלים

26/07/2004 | 20:48 | מאת: שרה

אני בת 52 סובלת מזה כמה שנים מגלי חום בכפות הרגלים מה הבעיה ואך לפתור אותה ומהי הסיבה שאני מרגישה כמו אש בכפות רגלים

30/06/2004 | 22:21 | מאת: שושנה

שלום רב אני בת 55 לקחתי שנה וחצי מדבקות אוורל סקיו שהפסיקו בסוף להשפיע. עברתי לכל ההורמונים הטבעיים שלא עזרו. ועכשו חודש אני לוקחת קלונריט תחילה אחד ליום +2 אלטרנה פוראטה+ויטמין E. אחרי שבוע הגלי חום עברו לגמרי והתחלטי לקחת 1 ליומיים. יש לציין שהגלי חום היו בלתי נסבלים. לחץ הדם שלי נורמלי. תודה ובהצלחה

01/07/2004 | 15:50 | מאת: רוני

מה זה "קלונריט" ומי החברה שמייצרת? תודה

שושנה שלום ותודה על שאלתך. פני לרופא המשפחה שלך, הטיפול קיים בכל הקופות ובמחיר אפסי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שושנה שלום. עניתי כבר קודם, באותו עמוד. כל טוב דר' זלוצובר

29/06/2004 | 23:41 | מאת: רחלה

אני בת 60. בגיל 50 קבלתי הורמונים ונטלתי למשך כשנתיים. מחשש לסרטן השד חדלתי. לאחרונה חלו אצלי שינויים קיצוניים במצבי הרוח והרופא נתן לי אקטיבל. שוב, מפחד הסרטן פניתי לרוקחת והיא נתנה לי תחליף הנקרא סויה ויט. אבקש חוות דעתך.

רחלה שלום ותודה על שאלתך. הייתי שב לרופא ואולי אפילו רופא משפחה ולאו דוקא רופא נשים, להתאמת טיפול ובודאי אם יש לך השגות (אף שהן לגיטימיות) עליו. איני משוכנע שהרוקח/ת צריך להיות מקור הפתרון בכלל ובמקרה זה בפרט. רפואה שלמה דר' זלוצובר

29/06/2004 | 16:26 | מאת: ניצה

אני בת 51, בלי מחזור כבר 4 שנים. בשנתיים האחרונות אני מקבלת קליאוגסט למניעת תופעות גיל המעבר. אני חוששת מסרטן השד ומבקשת לדעת אם יש תרופות חדשות במינון נמוך יותר שהן פחות מסוכנות. אם כן, האם ניתן להחליף מיד או שיש צורך בשינוי הדרגתי?

ניצה שלום ותודה על שאלתך. חששך מוצדק וייתכן מאד שניתן להחליף את הטיפול למינון נמוך יותר אןולם זה נעשה באופן אישי ע"י רופאך שמכיר אותך ואת מגוון השיקולים שהינחו אותו לבחור תרופה זאת ולא אחרת. אין זה רציני להציע רפואה בהתכבות. רפואה שלמה דר' זלוצובר

29/06/2004 | 02:32 | מאת: רזי

ברצוני לשאול האם כדי להגיע למרפאת גיל המעבר ברמבם צריך הפניה מקופת חולים מכבי והאם זה כרוך בתשלום תודה על תשובתך המהירה

רזי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הפניה ממכבי למרפאה האנדוקרינית שם אני יושב ואין זה כרוך בתשלום, כמובן. אם אין לך הפניה ניתן לשלם כ 170 ש"ח ולבוא אף ללא הפניה. טלפון לקביעת תור 04/8542828 או 04/8543041. כל טוב דר' זלוצובר

28/06/2004 | 22:34 | מאת: מיכל

שלום רב ד"ר זלוצובר, מעניין אותי לדעת כיצד פועלים ההורמונים על הגוף בתקופת טרום גיל המעבר. מדוע לא מופיע מחזור בעת נטילת ההורמונים? מה קורה לתהליכים ההורמונליים הטבעיים בגוף? האם הורמונים חילופיים גורמים ל"הקפאת" אלה הטבעיים? ושאלה נוספת - קראתי מאמר ובו עצה לאשה לבקש התאמה אישית של ההורמונים לרבות מינון הפרוגסטרון? האם זה ניתן? אני מקווה שלא הגזמתי. אודה לתשובתך המלומדת.

מיכל שלום ותודה על שאלתך המלומדת. את מבקשת קורס קצר באנדוקרינולוגיה גינקולוגית וזה קצת מעבר ליריעה של פורום זה. בכל אופן פטור ללא כלום אי אפשר. מתן אסטרוגן ופרוגסטרון יחדיו בגיל מעבר מונע דימום וסתי, עקרונית (אלא אם יש דימומים תוך כדי טיפול הדורשים שינוי זה או אחר). אותו דבר מתקיים עם גלולות למניעת הריון שנבדלות מטיפול הורמונלי חילופי במינון בלבד. בתקופת טרום גיל המעבר (פרימנופאוזה) מניעת דימום אפשרית רק ע"י מינון הורמונים גדול יותר לרוב, כמו גלולות למניעת הריון ולא ע"י טיפול הורמונלי חילופי. אנו תמיד מתאימים את הטיפול ההורמונלי באופן אישי, אך טבעי הוא שהרבה יקבלו אותו טיפול עקב המגוון המצומצם של התכשירים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

28/06/2004 | 12:39 | מאת: מיקה

שלום ד"ר .. איך יודעים שנמצאים בתקופה הפרימנופאוזלית? האם בבדיקת הורמונים ישנם ערכים שמראים את זה? או שתמונת הדם ההורמונלית תקינה עד שפתאום נכנסים להפסקת מחזור? אני סובלת כל כך החל מהביוץ עד לקבלת המחזור שבדרך כלל סדיר אבל איך אדע אם זה "סתם מצב נפשי" או משהו שקשור לשינויים כל שהם כתוצאה מהגיל? (אני בת 48).

מיקה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לזהות זאת בד"כ בבדיקת פרופיל הורמונלי. הFSH הוא ההורמון הראשון שעולה. את נשמעת לי בסובלת מ PMS (תסמונת קדם ויסתית) לפי עיתוי תלונותייך. פני לרופאך המטפל כי ניתן ככל הנראה לעזור לך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

28/06/2004 | 10:52 | מאת: ziv

אני בת 54 ובחצי השנה האחרונה המחזור אינו סדיר. עד כה הוא היה מאוד סדיר. מה שקורה עכשיו זה שהמחזור מופיע כל חודשיים ולפעמים כל חודש . ופעמיים אחרי שובעיים מעטו מאוד (יום אחד). האם זה אופייני לגיל המעבר. או יש פה סימנים למשהו לא בסדר? אשמח להבהרה!

ziv שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בתקופה הפרימנופאוזלית (טרום גיל מעבר). פירוט על כך בתחתית העמוד, בשאלות יפות בנושא. אם עדיין יוותרו שאלות, אשמח לענות. רפואה שלמה דר' זלוצובר

27/06/2004 | 13:16 | מאת: נוגפל

שלום רב, אני, 53, מטופלת מזה זמן רב בהורמונים. עברתי מטיפול בACTIVEL שגרם לי גודש ואי נוחות בחזה לLIVIAL, וכרגע אני נמצאת על התפר שבמעבר בין שתי התרופות, כלומר גלי חום חזרו בתקוה שיעברו. נודע לי מחברה שהרופא המליץ לה טיפול בקלוניריט, תרופה שאינה הורמונים על כל המשתמע מנטילת הורמונים, אשר יכול להועיל כנגד גלי חום. שאלתי: האמנם עדיך טיפול בקלוניריט ולחילופין עם כל הפרסומים שהיו כנגד הורמונים מדוע השימוש בקלוניריט אינו כה נפוץ? תודה נוגפל

נוגפל שלום ותודה על שאלתך. הטיפול בקלוניריט פחות יעיל מהטיפול בהורמונים לתסמיני גיל מעבר. אין זה הורמון ואין לו את כל תופעות הלואי ההורמונליות אולם מדובר בתרופה להורדת לחץ דם. רופאך בודאי מכיר אותה וניתן לשאול אותו מדוע לא הומלצה לך. התשובה תהיה, כנראה ובצדק, כי זה לא כ"כ עוזר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

30/06/2004 | 22:18 | מאת: שושנה

שלום רב אני בת 55 לקחתי שנה וחצי מדבקות אוורל סקיו שהפסיקו בסוף להשפיע. עברתי לכל ההורמונים הטבעיים שלא עזרו. ועכשו חודש אני לוקחת קלונריט תחילה אחד ליום +2 אלטרנה פוראטה+ויטמין E. אחרי שבוע הגלי חום עברו לגמרי והתחלטי לקחת 1 ליומיים. יש לציין שהגלי חום היו בלתי נסבלים. לחץ הדם שלי נורמלי. תודה ובהצלחה

24/06/2004 | 23:56 | מאת: טלי

שלום אני בת 67 בדרך כלל בריאה לאחרונה היתקררתי מאוד עם שיעולים טופלתי באנטיביוטיקה נשלחתי לעשות צילום חזה האם תאכל להסביר לי מה זה אומר: המדיאסטינוס העליון מורחב ימינה.הלב אינו מוגדל ריאות בלי ממצא מיוחד בתודה וברכה טלי

טלי שלום ותודה על שאלתך. ככל הנראה, הכל תקין אך עלייך להתיעץ עם רופא המשפחה שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 21:28 | מאת: שחף

שלום רב ד"ר זלוצובר, אני כבת 40, 4.5 שנים לאחר גילוי מחלת סרטן השד. עברתי כימוטרפיה+ הקרנות. במשך הטיפולים המחזור היה סדיר לחלוטין,דווקא אחריהם היו שיבושים (לפעמים כן הגיע לעיתים חודש או חודשיים לא - למרות שהיה ביוץ) הבדיקות הגניקולוגיות תקינות לגמרי, כולל אולטרסאונד (אותו אני מבצעת כל 3 חדשים בשל היותי נשאית הגן brc1 בחודשיים האחרונים המחזור שלי מקדים מאוד (בדר"כ יש לי מחזורים קצרים בני 21-25 יום) וכמעט "מתנגש" עם הביוץ. בדיקה אצל רופא הנשים לפני כמה ימים היתה תקינה לחלוטין (כולל אולטרסאונד). לפני שנה עקב שיבוש ביצעתי בדיקת דם לפרופיל הורמונלי שהעלתה שהכל תקין לחלוטין. האם יתכן שבכל זאת יש התחלה של גיל המעבר ויש צורך לעשות שנית פרופיל הורמונלי? (אני שואלת כיוון שאני עומדת בפני החלטה להוציא את השחלות ואם אכן אני בפתח אז ההחלטה תהיה קלה יותר...) האם קיימים סתם שיבושים כאלה של הקדמה כזאת שלא קשורים לגיל המעבר ? אודה לך מאוד על תשובתך. ערב טוב.

שחף שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת נכנסת לתקופה הפרימנופאוזלי (טרום גיל מעבר). בדיקת דם פשוטה יכולה לאשש זאת, אם זה חשוב לך. פני לרופאך המטפל ליעוץ מקיף.

שחף שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת נכנסת לתקופה הפרימנופאוזלי (טרום גיל מעבר). בדיקת דם פשוטה יכולה לאשש זאת, אם זה חשוב לך. פני לרופאך המטפל ליעוץ מקיף. רפואה שלמה דר' זלוצובר

25/06/2004 | 21:47 | מאת: שחף

לד"ר זלוצובר שלום רב, מודה לך מאוד על תשובתך המהירה. אכן זה בדיוק מה שחשבתי שאני צריכה לעשות. רציתי בבקשה לשאול,מה הוא בממוצע גיל טרום המעבר עד שמגיע גיל המעבר? עד כמה שהבנתי, מצב זה יכול להמשך גם מספר שנים, אם כן, מהו הטווח? כמו כן, אם באמת נבדקתי והכל כשורה מבחינה גניקולוגית, כולל אולטרסאונד וגינלי וגם הפאפס תקין, האם יש סיבה אחרת לדאגה אם יש דימומים לא סדירים? ( מלבד גיל טרום המעבר) האם יכולות להיות הפרעות הורמונליות לא מוסברות שאינן קשורות לגיל המעבר ? תודה רבה מראש על התייחסותך . הרבה בריאות ויישר כוח.

24/06/2004 | 17:52 | מאת: אור

שלום, אני בת 23 ובחודשיים האחרונים החלו לי כאבים בשדיים (בשניהם) . השתמשתי בגלולות (מזה כמה שנים) וחשבתי שאולי אלה תופעות לוואי או משהו כזה. אז הפסקתי עם הגלולות (לפני כ- 3 שבועות בערך)אך הכאבים ממשיכים מה הסיבות שיכולות להיום ? האם סרטן השד יכול להיות בגילי ? אגב, הכאבים לא רצופים אלא רק כשנוגעים ואם אחליט ללכת לרופא, לאיזה רופא הולכים ? תודה

אור שלום ותודה על שאלתך. יתכן מאד שמדובר בתופעת לואי של הגלולות והמצב ילך וישתפר ככל שתתרחקי מנטילת הגלולות. את יכולה לפנות ליעוץ אצל רופא הנשים שלך או רופא כירורג המתמצא בנושא השד. הסיכון לסרטן שד בגילך אפסי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

26/06/2004 | 14:35 | מאת: s

אור יקרה, ראיתי את תשובתו של ד"ר זלוצובר ואני חייבת לומר לך וגם לו שקביעתו שבגיל זה הסיכון לסרטן שד "אפסי" הינה מאוד כוללנית ולא מדוייקת. נכון שהסיכון נמוך, אך אפסי? אם תכנסי לפורום של סרטן השד , תראי המון מקרים של נשים שחלו בגיל צעיר מאוד בשנות ה-20 (כולל הכותבת), שלא היה להן תמיד עבר משפחתי, ולעיתים נשאו את הגן המגביר את הסיכון לסרטן השד באופן משמעותי או שלא, אך לצערן הסיכוי "האפסי" אצלן היה 100%. נכון, כאבים בשדים הן לא אופייניים לסרטן השד, אך אם מדובר בתופעה חדשה שאת לא מקשרת אותה לימים מסויימים בחודש (לפני ביוץ או אחרי הביוץ עד המחזור) תופעה שפעמים רבות קיימת, אז כדאי לבדוק את הנושא, למרות שבאמת כנראה שהכל בסדר. לצערי הרבה נשים צעירות ניזונות ממשפטים גם של רופאים שמבטלים אותן במשפטים כמו "סיכוי אפסי" "בגילך הצעיר אין סיכוי" וכד', ואח"כ מבכות על כך. אני משוכנעת שהכל בסדר אצלך, אך כדאי לבדוק זאת אצל כירורג שד, ואם את לא רגועה תבקשי הפניה לאולטרסאונד שד עד שתרגעי. שוב, אני משוכנעת שאילו כאבים הורמונליים, אך לא מקבלת את התשובה על "סיכוי אפסי". יעידו על כך מאות נשים שקיבלו תשובות כאלה , גם בגילך, למרות שהן אחוזים בודדים יחסית, אך בשביל אותה אחת, משפחתה ויקיריה הם 100% שוב, תנסי לראות אם הכאבים מופיעים בימים קבועים בחודש , ואם לא בדקי את העניין כדאי לוודא לחלוטין שמדובר בכאבים שגרתייים שנשים רבות סובלות מהן. הרגישי טוב. אור, לא רציתי להלחיץ אותך, אך התשובה של ד"ר זלוצובר, שלמרות שהוא באמת רופא טוב, ונחמד, שאני נהנית לקרוא את תשובותיו , לא מקובלת עלי (באופן כללי ולא לגבייך). יום נעים.

s שלום ותודה על תשובתך. למרות שעברת חוויה אישית לא נעימה ואני מצטער על כך, עדיין הסיכון לסרטן שד בגיל זה, בעיקר עם תלונות כאלו הינו אפסי- סטטיסטית כמובן. אפסי אינו אפס וכמובן שאת בהחלט צודקת שיש לבדוק שדיים באופן סדיר ואני מסכים שכירורג שד עושה זאת בד"כ טוב יותר. גם לגבי אולטראסאונד שד וממוגרפיה יש בעיה בגיל זה כי השד סמיך מאד וקשה לגלות בו גושים. האולטראסאונד מיועד בעקר לזיהוי ציסטות בשד המלאות נוזל שהוא מדיום אידאלי בהעברת גלי קול (=אולטראסאונד). לסיכום: אנו חלוקים על הפירוש המספרי של הסיכון לסרטן שד ולא על נחיצות הבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 13:23 | מאת: יעל

מה ידוע לכם על המוצר אומגלין שפורסם בעיתונות? אני בת 36 ובזמן האחרון העור שלי נהיה רופס מדי ורציתי לדעת איך אני יכולה לטפל בו בלי התערבות של ניתוחים פלסטיים נתקלתי בפירסום של המוצר הזה שמגדירים אותו כמתיחת פנים מבפנים ורציתי לדעת אם זה יכול לעזור לי?

יעל שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר את המוצר. נסי בפורום רפואה פלסטית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 08:49 | מאת: רחל

אני בת 53 ורציתי לדעת כל כמה שנים מומלץ לעשות בדיקת ממוגרפיה בגילי, תודה.

רחל שלום ותודה על שאלתך. כל שנה עד שנתיים, תלוי אילו המלצות מאמצים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

23/06/2004 | 16:20 | מאת: ?

שלום, הבנתי שאת כמות האסטרוגן בגוף מודדים ביחידות של עשרות או מאות. הייתי רוצה לדעת: 1. מה כמות האסטרוגן (ביח') בגופה של אישה בגיל הבלות, גיל המעבר? 2. מה כמות האסטרוגן בגופה של אישה פוריה (נניח שנות ה20,30)? 3.מה כמות האסטרוגן בגוף של ילדה (טרם קבלת מחזור והתפתחות מינית)? 4. שמעתי שגם בגופם של זכרים יש כמות מועטה של אסטרוגן. אם זה נכון, מה הכמות ביח' אצל גברים? גם אם אין תשובות מדויקות, אשמח לקבל את המספר הממוצע או מה הטווח הנפוץ באוכלוסיה. תודה מראש.

? שלום ותודה על שאלתך. איני יודע מה כמות האסטרוגן בגוף. את מתכונת אולי לרמה נמדדת בדם וזה משתנה ממעבדה למעבדה לפי הקיט בו מתבצעת הבדיקה. בבדיקות מעבדה של קופת החולים שלך מופיעות נורמות של ההורמונים הנפוצים לפי גיל, שלבי המחזור השונים ומין (נקבה או זכר). רפואה שלמה דר' זלוצובר

22/06/2004 | 15:19 | מאת: נעמי

שלום רב אני בת 51 בריאהבאופן כללי,עדיין מקבלת מחזור מזה כחודשיים סובלת מאד מחוסר שיווי משקל, לעיתים גם סחרחורות ולמשך שעות מספר תחושה של כבדות איומה כאילו לקחתי סמים בדיקות א.א.ג. ונוירולוג תקינות כולל בדיקות דם ולחץ דם שאלתי האם זו תופעה של גיל המעבר שידוע עליה והאם לפנות לגניקולג תודה

נעמי שלום ותודה על שאלתך. לכאורה לא מדובר בתופעת גיל מעבר ואת זקוקה להערכה נוירולוגית, הערכה פנימית טובה ואולי אנדוקרינית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

22/06/2004 | 12:21 | מאת: תה צמחים

אני לא בגיל המעבר, אלא בת 15, אבל אני חושבת שיש לי חסר באסטרוגן (או לחלופין - עודף בטסטוסטרון). אני אלך בקרוב לרופא, בשביל לבדוק אם זה נכון. בכל מקרה, קודם כל, רציתי לדעת מה התופעות שמראות על עודף באסטרוגן. שנית, מה הטיפול שניתן? כמה זמן לוקח עד שהוא מתחיל לעבוד? האם יש לו תופעות לוואי? שמעתי שלפעמים צריך לקחת גלולות, אז רציתי לדעת אם רק לתקופה מסויימת? או שכשמפסיקים את לקיחת הגלולות, האם העודף בטסטוסטרון חוזר? תודה רבה!

תה צמחים שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי מדוע את חושבת שיש לך עודף (או אולי התכוונת לחוסר אסטרוגן או טסטוסטרון) ובכל אופן הביטוי לעודף טסטוסטרון (שלזה התכוונת?)הינו אקנה או שיעור יתר. את בהחלט צריכה לפנות לרופא ליעוץ ובדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 14:19 | מאת: תה צמחים

אכן התכוונתי לחסר באסטרוגן. ותודה :-).

22/06/2004 | 09:34 | מאת: ילדים מודאגים מאד

אתמול קרה לנו מקרה מחריד - אבא שלנו (53) ירד פתאום מהפסים, האשים את בתו הבכורה (29) שפגעה בו (על שטות, ובלי בסיס מציאותי....), תפיסתו התעוותה הוא אמר כי הוא רוצה למות, מרגיש שאין לו אף אחד בעולם ובכה בהיסטריה. יש לציין שמעולם לא קרה דבר כזה לפני כן - אנו משפחה מגובשת, אוהבת, תומכת, אמידה ובריאה ! הוא אדם קשה אמנם, שמעולם לא ראינו אותו בוכה או מיואש ככה. העניינים יצאו מכלל שליטה עד שהבת דיברה עם האב ואז - כאילו כלום ! כאילו חלף ההוריקן ונעלם ! הבן-אדם חזר לעצמו כאילו ששד נוראי השתחרר ממנו. רצינו לברר - איך זה קורה? איך מסבירים את התופעה והאם היא הגיונית? האם בכך חלף הסיכון? מה אפשר לעשות?

ילדים מודאגים שלום ותודה על שאלתכם. יתכן וזה ביטוי חולף של הפרעה בזרימת הדם לעובר. יש מקום לבדיקה נוירולוגית מקיפה בהקדם. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 11:47 | מאת: ילדים מודאגים מאד

תודה ד"ר על תשובתך. לא הבנו מה הקשר לזרימת הדם לעובר. אולי לא קראת נכון או התבלבלת? בכל מקרה - האם יתכן התקף פסיכותי שכזה לאדם בריא לחלוטין? האם ייתכן שהוא לא ידבר על כך ויעבור לסדר היום? אודה לך על תשובותיך.

21/06/2004 | 23:00 | מאת: חגית

אני בת 50. ווסת אחרונה ינואר 2004. האם יש סיכוי לקבלת ווסת או שנכנסתי לגיל המעבר? אינני מרגישה תופעות של גיל המעבר.

חגית שלום ותודה על שאלתך. יתכן מאד שנכנסת לגיל מעבר אם כי יש סיכוי (לא גבוה) שהוסת ישוב לפעמים בודדות. ניתן לבצע בדיקות הורמונליות אם כי גם פרופיל הורמונלי המצביע על מנופאוזה אינו סופי. לאחר שנה שהוסת אינו מופיע ניתן להסיק שאת ככל הנראה בגיל מעבר ונהדר שאין לך תסמינים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

24/06/2004 | 22:04 | מאת: חגית

חן חן על תשובתך דר' זלוצובר

21/06/2004 | 18:30 | מאת: אנג'י

איך מתמודדים מן הצד הנשי בתופעות גיל המעבר אצל גברים? ואיך אפשר לתמוך ולעזור מבלי לתת לצד השני הרגשת מיסכנות? האם יש הדגשים מיוחדים שיש לקחת בחשבון, לאור העובדה שהפרש הגילים הוא 11 שנה? איך מתמודדים מן הצד השני מבלי לפגוע ולהפגע?

אנג'י שלום ותודה על שאלתך. איני מומחה לפסיכולוגיה אולם סבלנות והבניה תמיד יעזרו. חשוב להדגיש עם זאת שניתן לטפל בגברים הללו ולהקל עליהם תרופתית. כדאי לפנות ל רופא המשפחה ולאנדוקרינולוג. רפואה שלמה דר' זלוצובר

20/06/2004 | 15:04 | מאת: יעל

הפסקתי להניק לפני שנתיים. הנקתי זמן רב. מאז עדיין יש לי חלב. האם הפרשת חלב מהחזה יכולה לגרום לתופעות של גיל המעבר? הפרולקטין שלי תקין אך ההורמונים הם כשל אישה בגיל המעבר. אני בת 37.

יעל שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הפרשת חלב לתסמיני גיל מעבר אם רמת פרולקטין אצלך תקינה. את זקוקה להערכה אנדוקרינית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

20/06/2004 | 02:08 | מאת: רחלי

שלום! האם במצב של HYPERTENTION ולאחר אוטם (.M.I) מותר להמשיך לקבל ESTROFEM (בעבר HYSTERECTOMY)? תודה.

רחלי שלום ותודה על שאלתך. כנראה שלא, אך אין התשובה סופית ורק ביעוץ אישי ניתן להתאים לך טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר

17/06/2004 | 19:57 | מאת: גלית 459

מזה 15 שנה אני לוקחת אלטרוקסין 100 m"g בבדיקות האחרונות רופאת המשפחה המליצה על תוספת הורמון. שאלתי היא האם יש דרך להמנע מלקחת תוספת הורמון כימי. האם יש תוסף טבעי שיכול להעלות את רמת ה-T.S.H אשמח לקבל תשובתך.

17/06/2004 | 20:17 | מאת: גלית459

תיקון טעות. הורדת הT.S.H

גלית שלום ותודה על שאלתך. האלטרוקסין שאת נוטלת הינו חומר טבעי לחלוטין המופרש מבלוטת התריס שלך. כשאינך מפרישה מספיק (תת פעילות) החומר ניתן בתוספת מבחוץ ואין תחליף אחר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

16/06/2004 | 13:26 | מאת: עלמה

שלום רב, הנני בת 47 כאשר בחודשים האחרונים המחזור שלי אינו סדיר. רופא הנשים שלי נתן לי ארגסט ל-10 ימים כדי לנקות את הרחם. הוא טוען שבכל פעם שאין לי מחזור חשוב לקחת הורמונים אלו בשביל לנקות את הרירית. אני לא ממש "להוטה" לקחת הורמונים, אפילו שזה לזמן קצוב. הייתי מבקשת לדעת מה שעתו של הד"ר המכובד ואם יש משהו אחר שניתן לקחת. בתודה ובברכה.

עלמה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות פרטנית ללא בדיקה שלך אולם עקרונית, המלצת רופאך נשמעת מאד הגיונית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

14/07/2004 | 16:00 | מאת: מ.א

יש לי בעיה 6חודשים בלי מחזור עשיתי בדקת הריון הייתה שלילת . הבעיה היא כל כמה חודשים יבוא . או אם אני מקבלת תרופה . בבקשה תעזרו לי לפתור את הבעיה .או הצעו לי פתרונות. אני בגיל 25 .