פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום רב, אני לא יודע למי לפנות. אני בן 80 ויש לי בעיה קשה מאוד עם הברכיים מזה שנים רבות. על פי הרופאים - אין לי סחוס בברכיים. אני סובל כאבי תופת וכמעט שלא הולך. לפעמים אני נופל כשאני מנסה לעמוד לבד,כאילו הרגל מתפצלת לשניים כל חלק לכיוון אחר. הרגליים כבר מנופחות וכבר אנני הולך כמעט. למי לפנות ומה ניתן לעשות בעזרת ניתוחים. אולי שיחזור הסחוס או מילוי כלשהו. אנא תענו לי ולמי לפנות - מומחה בנושא - גם פרטי. בתודה - עופר 628352-052

שלום, אני בת חמישים סובלת מגלי חום. אני לוקחת אלטרנה פורטה כבר כמה חודשים ללא הטבה ומתכוונת להפסיק (כשתגמר לי הקופסה שכבר קניתי) תוך כדי השימוש שמתי לב שהתכווצויות שהיו לי ברגלים בזמן שינה - נעלמו. אני מיחסת זאת לאלטרנה, למרות שלא ברור לי איזה מרכיב עוזר להתכווצויות (אלטרנה פורטה מכילה מלבד מרכיבים של סויה גם קוהוש שחור). שאלתי: האם אני צודקת שהכדורים עזרו להתכווציות ואם כן - האם יש תוסף מזון, זול יותר שיכול לעזור? האם קיימת האפשרות שהתכווצויות עברו מעצמן.

מנסיון שלי תוספת של מגנזיום למשל כמו כדורי סידן+ מגנזיום (באותו הכדור) מטפל בנושא התכווציות ברגליים.

שלום רב אני לוקחת אלטרנה פורטה במשך חודש. גלי החום שהיו לי עברו באורח פלא לאחר שבוע מנטילת התרופה, וקיבלתי בחזרה חיים נורמליים. לפני שלושה ימים (לקראת סוף הקופסא הראשונה התחילו שוב גלי חום ,(לא באותה עוצמה שהייתה). א. מדוע הם חזרו לאחר שכבר עברו כמעט לגמרי? ב. כמה זמן מותר לקחת את התרופה הזו ? האם עלי להמשיך,או לעשות הפסקה? תודה אתי שדה

אני בת 60.השתמשתי באלטרנה .אחר כך עברתי לאלטרנה פורטה במשך כשנה .לא הרגשתי הטבה בגלי החום ולא ביתר התופעות : יובש בנרתיק ,נדודי שינה עצבנות וכו' .לפני כ-3 חודשים הפסקתי לקחת .לפני שבוע התחלתי שוב להשתמש באלטרנה פורטה .האם זה מתאים לגילי (60)? או שעלי להמשיך או להפסיק ?

בעבר ציינתי שכאשר אני מנסה להפסיק HRT- כרגע חצי ליויאל נפגמת לי השינה (אין לי הזעות) אך אני מצליחה לישון כ- 5 שעות ביממה דבר שממש מחליש אותי ופוגע במערכת החיסונית שלי . שאלתי: האם יש לך מידע על התוסף DHEA האם הוא יכול לענות על בעית השינה? האם לידיעתך בטוח יותר מ hrt אני מצרפת מחקר: Long-term low-dose dehydroepiandrosterone oral supplementation in early and late postmenopausal women modulates endocrine parameters and synthesis of neuroactive steroids. Genazzani AD, Stomati M, Bernardi F, Pieri M, Rovati L, Genazzani AR. Department of Obstetrics and Gynecology, University of Modena, Modena, Italy. [email protected] OBJECTIVE: To evaluate the effects of a low-dose DHEA supplementation on hormonal parameters in early and late postmenopausal women. DESIGN: Prospective case study. SETTING: Postmenopausal women in a clinical research environment. PATIENT(S): Twenty postmenopausal women were divided in two groups according to age (50-55 and 60-65 years). INTERVENTION(S): All patients underwent hormonal evaluation before and at 3, 6, 9, and 12 months of therapy (25 mg/d of DHEA orally). Pelvic ultrasound examination and Kupperman score were performed before and after 3, 6, and 12 months of therapy. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Plasma DHEA, DHEAS, estrone (E1), E2, P, androstenedione (A), T, dihydrotestosterone, 17alpha-hydroxyprogesterone (17-OHP), cortisol (F), allopregnanolone, beta-endorphin, sexual hormone-binding globulin (SHBG), LH, FSH, growth hormone (GH), and insulin-like growth factor-1 (IGF-1) concentrations. RESULT(S): The levels of all the steroids that derive from DHEA metabolism increased in plasma with DHEA administration. Also neurosteroids (namely allopregnanolone) and endorphin showed increased plasma levels, whereas both gonadotropins were significantly reduced. Endometrial thickness did not change throughout the study period. CONCLUSION(S): Administration of low doses (25 mg) of DHEA positively modulates several endocrine parameters in early and late postmenopausal women, inducing the increase of the androgenic, estrogenic, and progestogenic milieu and reducing the climateric symptoms, similarly to estroprogestin replacement therapy. These data suggest that DHEA supplementation is a more effective replacement therapy than a simple "dietary supplement."

Postmenopausal levels of oestrogen, androgen, and SHBG and breast cancer: long-term results of a prospective study. Zeleniuch-Jacquotte A, Shore RE, Koenig KL, Akhmedkhanov A, Afanasyeva Y, Kato I, Kim MY, Rinaldi S, Kaaks R, Toniolo P. Department of Environmental Medicine, New York University School of Medicine, 650 First Avenue, New York, NY 10016, USA. [email protected] We assessed the association of sex hormone levels with breast cancer risk in a case-control study nested within the cohort of 7054 New York University (NYU) Women's Health Study participants who were postmenopausal at entry. The study includes 297 cases diagnosed between 6 months and 12.7 years after enrollment and 563 controls. Multivariate odds ratios (ORs) (95% confidence interval (CI)) for breast cancer for the highest quintile of each hormone and sex-hormone binding globulin (SHBG) relative to the lowest were as follows: 2.49 (1.47-4.21), P(trend)=0.003 for oestradiol; 3.24 (1.87-5.58), P(trend)<0.001 for oestrone; 2.37 (1.39-4.04), P(trend)=0.002 for testosterone; 2.07 (1.28-3.33), P(trend)<0.001 for androstenedione; 1.74 (1.05-2.89), P(trend)<0.001 for dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS); and 0.51 (0.31-0.82), P(trend)<0.001 for SHBG. Analyses limited to the 191 cases who had donated blood five to 12.7 years prior to diagnosis showed results in the same direction as overall analyses, although the tests for trend did not reach statistical significance for DHEAS and SHBG. The rates of change per year in hormone and SHBG levels, calculated for 95 cases and their matched controls who had given a second blood donation within 5 years of diagnosis, were of small magnitude and overall not different in cases and controls. The association of androgens with risk did not persist after adjustment for oestrone (1.08, 95% CI=0.92-1.26 for testosterone; 1.15, 95% CI=0.95-1.39 for androstenedione and 1.06, 95% CI=0.90-1.26 for DHEAS), the oestrogen most strongly associated with risk in our study. Our results support the hypothesis that the associations of circulating oestrogens with breast cancer risk are more likely due to an effect of circulating hormones on the development of cancer than to elevations induced by the tumour. They also suggest that the contribution of androgens to risk is largely through their role as substrates for oestrogen production.

רציתי לדעת מהו ההורמון המומלץ לשימוש כנגד גלי חום בגיל המעבר שאין לו תופעות לוואי

קראתי את הכתבה המעניינת על מריחת הורמונים דרך העור. אבל מה זה, אך זה נקרא ואיך אפשר להשיג או לרכוש , או לקבל. תודה.

שמעתי בשבוע שעבר בתכנית רדיו " לבריאות" ברשת ב' על תרופות שונות לבלוטת התריס חוץ מאלטרקסין האם אתה מכיר והיכן ניתן להשיגם. אודה לתשובתך המהירה

תודה על תשובתך, אבל הבעיה שלי היא תת פעילות וכתבתי לך בעבר שאניי רגישה לאלקטרוקסין. האם אתה יכול לציין שמות של תרופות? אני בקופת חולים מכבי ולא חושבת שתהיה לי בעיה להשיג תרופה כלשהיא אודה על תשובתך המהירה

לד"ר זלוצובר הומלץ לי לקחת את הטבליות הרשומות למעלה נגד תופעות של גיל המעבר(גלי חום והזעה) האם הטבליות האלה מוכרות לך ? והאם הן אכן אמורות לעזור? תודה מראש

שלום, אני מקבלת רמיפמין 5.6 גר' פעמים ביום מזה חודש ימים ויש שיפור משמעותי בתדירות של גלי חום. במקביל יש תופעה של אינסומניה חריפה שהתחילה פחות או יותר באותה התקופה. האים ידועות תופעות דומות ואים יש קשר בין התרופה לתופעה זאת. בנוסף, האים קיימות הנחיות כלשהן בקשר לשעת לקיחת התרופה במשך היממה (בנוסף להנחיה לקחת אותה עם האוכל)? בתודה מראש, בברכת שנה טובה, רעיה

אני בת 40 מטופלת כשנה בטמוקסיפן ובזולדקס בעקבות סרטן השד התופעות הבולטות ביותר בהן אני נתקלת ואשר מפריעות לי לחיי השגרה הן גלי החום והזעות הלילה אני משתדלת לאכול בריא ומאוזן ועושה הרבה ספורט האם יש איזשהו תחליף שמותר לי לקחת, אולי משהו טבעי?

תודה, בהחלט אנסה לעשות זאת

שלום רב, אני בת 44 מזה ארבעה חודשים פסק המחזור בפתאומיות. מבירור הורמונלי הרופאה איבחנה (FSH 72) LH 26), אין לי שום תופעות המוכרות לגיל המעבר אני מרגישה מצויין פרט לעצם האבחנה והפסקת המחזור. הרופאה המליצה לקחת פרוגילוטן האם כדאי למרות שאין כלל תופעת? רציתי לברר מספר דברים? מהו אחוז הנשים שנכנסות לגיל המעבר בגיל זה שאני מבינה שהוא צעיר יחסית? האם ידוע לך על מקרים שבעקבות טראומה זה מתרחש (אבי נפטר במפתיע ואני מושפעת מכך מאוד) האם מצב זה יכול להיות הפיך אני מתכוונת שיגיע מחזור ללא טיפול? אודה לתשובותייך

לדר' זלוצובר שלום רב, תודה רבה על תשובתך שעזרה לי מאוד. ברשותך רציתי לברר האם נשים אשר נוטלות גלולות למניעת הריון ומקבלות מחזור יתכן ונמצאות בגיל המעבר ואינן יודעות זאת. במילים אחרות אם הייתי נוטלת גלולות למניעת הריון הייתי חושבת שהכל בסדר אצלי?

שאלתי היא בקשר לתחליפי הורמונים. אני בת 59 ולאחר נטילת הורמונים במשך כ-7 שנים הפסקתי לפני כחדשיים. תופעות ההזעה וגלי החום פשוט בלתי נסבלים. אני מנסה אלטרנה פלוס אך ללא הועיל. מה שלקחתי עד לפני חודשיים היה אקטיבל. מה אפשר עוד לנסות? האם לחזור ולקחת את האקטיבל? הצילו!!!

שלום רב, אני במנפאוזה מוקדמת בת 43, לא לוקחת הורמונים חלופיים, לא סובלת פרט ליובש בנרתיק שמפריע ביחסי מין. ביסיתי ג'ל לחות ווגינלי בשם ריפלנס והיות והוא נוזל החוצה לא מאוד נהניתי ממנו. האם תוכל להמליץ על תכשיר אחר? האם בשימוש במדבקות עוריות של תחליפי הורמונים, גם יבואו לידי ביטוי תופעות הלואי השליליות? אודה מאוד על תשובתך

אני בת 47 בשלושת החודשים האחרונים טופלתי בפרוגליטון עקב שיבושים במחזור ותופעות של מצבי רוח ונדודי שינה. כעת החליט הרופא שאקח טרייסי קווינס במינון קל (לא פורטה)למשך 3 חודשים . יש לי כמה שאלות: א. אני סובלת ממיומה שאובחנה בדופן החיצוני של הרחם ובימים של המחזור אני מדממת מאד וגם סובלת מכאבים חזקים- אני לוקחת אדקס שזה לא כל כך עוזר. ב. האם לטרייסי קווינס יש השפעה על המיומה? ג. אם מתחילים תרופה כמו טרייסי קווינס האם חייבים להמשיך כל הזמן או שניתן להפסיק אותה ואם מפסיקים מה ההשלכות שנובעות מכך?

באתר www.sheagra.com?afi=319 מציגים תכשיר טבעי המשמש להגברת התשוקה המינית של האישה.האם למשהי יש ניסיון עמ התכשיר?אשמח לקבל תגובות.תודה

אני בת 40+ ומניקה את ילדתי הקטנה כבר שנה וחמישה ח'. האם יש משמעות לגיל שלי מבחינה הורמונלית בעודי מניקה עדיין ? האם זה מומלץ ? האם יתכן שאני עוברת שינויים הורמונליים של גיל מעבר המשפיעים על תוצרת החלב ? תודה מראש.

תודה לך ד"ר יקר על תשובתך. אני מאוד אשמח להעשיר אותך, כפי שאני התעשרתי בידע בנושא הנקה. אם יש לך זמן.. הנקה לזמן ממושך מכוונת לרוח,לנשמה ולמנטליות של הילד, עד גיל חצי שנה הסיבה הינה נוטרוטיבית, ומגיל זה והלאה, ריגשית,נפשית,מנטלית ועוד, אותם דברים שאינם ברי-כימות אבל חשובים מאוד. לא אגזול מזמנך אבל הנקה הינה אחת ממתנות האל ליקום. שבוע נהדר.

ברצוני לדעת אם לדיאטה יש השפעה על התחזקות גלי חום? אני בת52 לפני כשנה סבלתי במשך כמה חודשים מגלי חום חזקים ותכופים. בשלב מסויים כמעט התחלתי לקחת לוויאל (המרשם עדין בידי) ואיכשהו הענין נרגע לשמחתי הרבה. לפני כחודשיים התחלתי דיאטה והצלחתי להוריד בחודשיים 8 ק"ג אבל בשבועים האחרונים חזרו לי גלי חום (בעוצמה פחותה מהעבר).(לפני הדיאטה ה-BMI שלי הייה 27 והיום הוא כמעט 25) האם מוכרת תופעה של הופעת/העלמות גלי חום לסרוגין?

לד"ר זלוצובר תודה על תשובתך המהירה והבהירה.

אני חולת סוכר לאחר ניתוח להרחקת הרחם והשחלות מקבלת ליויאל לגלי חום מוצאת את עצמי עם סוכר מאוד גבוה. האם יש קשר בין התרופה לסוכרת? לפני שהתחלתי לקחת את התרופה הסוכר היה מאוזן וכיום אני לא מצליחה לאזן אותו.

אני בת 47 ,נוטלת פרוגילוטון באופן קבוע ובשעה קבועה בגלל וסת לא סדירה. הערב בשעה היעודה גיליתי ששכחתי ליטול את הגלולה של אתמול והחלטתי בכל זאת ליטול אותה.(אותה בלבד). בעלון ישנה הנחיה ליטול גלולה שנשכחה תוך 12 שעות ואני כאמור נטלתי אותה כעבור 24 שעות. יש לציין שאני בשלב ההתחלתי של החפיסה (בכדורים הלבנים). כיצד אני ממשיכה את נטילת הגלולות?

שלום. אני בת 61. בזמן האחרון התקשיתי להתאפק בהוצאת שתן. בבדיקה אצל רופא התברר ששלפוחית השתן צנחה. הרופא הציע לבדוק אם יש מקום לנתח. טרם עברתי את הבדיקה. ברצוני לדעת אם ניתוח מומלץ, מהם סיכוניו, מהן תופעות הלואי של הניתוח. והאם יש אלטרנטיבה לטיפול בבעיה ללא ניתוח.

שלום אני עם גלי חום נוראיים ואחרי נסיון של כמה תרופות אלטרנטיביות ולפני הליויאל הציאו לי לקחת CLONIDINE מה דעתך? יש לציין שלחץ הדם שלי בדרך כלל נורמלי עד נמוך ואני לוקחת תרופות אחרות בכלל.אני בת 54 תודה

שוב שלום אני לוקחת כ10 ימים את התרופה אבל ממשיכה לקח גם שני אלטרנה פורטה ו1 ויטמין E. והמצב השתפר מאד.השאלה שלי לאיזו תקופה מותר לקחת 1 כדור CLONIDINE. ולמה רופאי נשים לא ממליצים על התרופה? תודה.

האם יש קשר בין עשית פעילות גופנית בזמן הווסת או לפני/אחרי זמן קבלת הווסת לבין כאבי הווסת? האם פעילות גופנית (כמו כפיפות בטן) יכולה לעזור לבטל כאבים או להעצים אותם?

אני בת 49. לפני 3.5 שנים עברתי ניתוח להוצאת גידול מהשד (הבלוטות היו תקינות ועברתי הקרנות בלבד) .לפני שנה וחצי עברתי ניתוח להוצאת השחלות, עקב שינוי בציסטה בשחלה. הממצא היה שפיר. טופלתי בטמוקסי ולאחרונה עברתי לרמידיקס עקב דימום שהיה מהרחם. בוצעה ביופסיה והכל תקין. מאז הניתוח להוצאת השחלות יש ירידה דרסטית בחשק המיני, או במילים אחרות, אין חשק מיני. רופא הנשים שניתח אותי המליץ, על ליויאל, בידעו את הרקע שלי, אך התנה זאת באישור האונקולוגית, אשר טענה שהתרופה לא נמצאת בספר התרופות ולכן אינה יכולה להתייחס אליה. גם במרפאת הנשים שאני במעקב לא היו מוכנים להמליץ על משהו חלופי, אשר יכול לסייע בפתרון הבעיה. שאלתי: האם יש בכל זאת משהו חלופי שיכול לסייע או רופא שרואה את הדברים אחרת ומוכן לסייע בפתרון הבעיה? אשמח לפנות אליך אם נראה לך שניתן לעשות משהו. תודה מראש.

אני בת 53 עם הפסקת וסת ותופעות מאוד קשות של גיל המעבר (גלי חום, דפיקות לב, הפרעות שינה סחרחורות וכו'...). אני סובלת מורידים ברגליים והרופא אסר עלי ליטול תחליפי הורמונים. מה ניתן לעשות בנדון? תודה מראש.

שלום, אובחנתי כבעלת שחלות פוליצסטיות. אני בשנות העשרים לחיי. אני מטפלת בנושא באמצעות דיאטה דלת פחמימות, כושר גופני וצמחי מרפא (ויטקס). אני סובלת ממס' בעיות עור. בינהן והטורדנית ביותר היא הרחבת כלי דם בעור הפנים, במיוחד באזור הלחיים. האם לדעתך יש קשר לבעכיה ההורמונלית? התופעה בעור כאמור מתבטאית בהסמקה אקוטית באיזור הלחיים, תחושת בעירה וצריבה..העור מאוד יבש ו"מתלקח" בנקל כתוצאה מחשיפה לשמש, חום, לחץ, תכשירים קוסמטיים. אודה לתשובתכם. שירה

אני בת 55 בעבר השתמשתי כשלוש שנים ב: אקטיבל,אח"כ במדבקת אוורל 50 ואח"כ באוורל 25 . כעת לוקחת ליוויאל שליש כדור. אני מנסה להפחית לרבע כדור אבל אז מתחילות בעיות בשינה . אין לי הזעות אך בלילה מתעוררת לאחר 5 שעות וביום לא מצליחה לישון. כאילו שעם רמות נמוכות של hrt נפגע לי הורמון המלטונין. מכיוון שאני מודעת לכך שהורמונים רצוי לקחת במינון הנמוך ביותר ולתקופה מוגבלת שאלתי האם יש נשים שרמות נמוכות מאד של הורמונים פוגע להן בשינה? האם אצטרך לקחת את המינון הנמוך ביותר שמועיל לי (שליש ליויאל) במשך הרבה שנים? תודה

שלום ד"ר! אני בת 60 10 שנים לקחתי הורמונים ומדבקות .ניסתי כמה פעמים להפסיק אבל זה היה בלתי נסבל. יום אחד אמרתי זהו מספיק ניסיתי תחליף טבעי כחודש ואחר כך קראתי שהוא מכיל קושהו( אם אני מבטאה נכון) וקראתי שזה לא בריא זרקתי והיום אני לא משתמשת בשום דבר וגלי החום הם סבילים. בקיום יחסים יש לי כאבים נוראיים. יבש יבש מה עושים? למי לפנות? מה..... תודה מראש מיכל

אני בת 64 ויש לי חוסר נוחות גדולה ובעיה בבריחת שתן עקב צניחת רחםץ האם מומלץ לבצע כריתת רחם במקרים כאלה?

ברצוני לברר בקשר לציסטות בחזה ,רקע היסטורי אני בגיל 43 בגיל 38 עברתי נתוח לכריתת רחם במשך כשנתיים התלוננתי על בעיות של גלי חום וכו" התחלתי לקבל אוורל 50 כל יום ללא הפסקה (לא הורידו לי את השחלות )כיום אני נמצאת במצב של לפני כחודש התחילו לי כאבים בחזה מברור רפואי התברר לי כי יש לי ציסטות בחזה . כירוג שד אמר שהוא לא נוגע בזה כי זה נובע מישנויים הורמונלים, רופא גיל המעבר אמר לי להחליף את האוורל בגללות למינעת הריון (נב. כחצי שנה אני סובלת צתנודות בלחץ הדם הוא עולה כנראה בימי הביוץ ומתי שצריך היה להיות מחזור ). רצתי לדעת א. מה עלי לעשות כדי שהכאבים בחזה יפסקו . ב. האם לקחת גלולות למינעת הריון למרות שהיה לי באחד ההריונות סוכר גבוה. ( היו לי 4 הריונות ורק באחד היה לי סוכר )

שלום, אני בת 56 השתמשתי בהורמונים מסוג מדבקות במשך 7 שנים. לפני כחודשיים הפסקתי את השימוש מיוזמתי. כעת אני סובלת מאוד מגלי חום וברצוני לחזור והשתמש. האם ניתן לחזור לשימוש באופן מיידי או שנדרשת תקופת צינון? בתודה מרש על תשובתך שושי

האם יש משמעות למבנה הסידן (גבישי או אמורפי) בספיגתו בדם והעברתו לעצמות?

דר' שלום! אני בת 20, לפני מספר חודשים נמצאה לי ציסטה בשחלה הימנית במימדים34*28*34 מ''מ,כפי שהתגלה בבדיקת אולטרה-סאונד. כעבור חודשייםביצעתי בדיקה חוזרת בה התגלה, שהכל חזר למצב התקין. אף על פי כן,הומלץ לי להתחיל טיפול בגלולות,ויש לי מספר שאלות: 1. האם הכרחי ליטול גלולות במצבי? 2.האם יש חשיבות לסוג הגלולות,האם יש הכרח בגלולה בעלת מינון גבוהה יותר? או שניתן להסתפק בגלולה בעלת מינון נמוך?(משקלי 44,גובהי157) 3.איזו גלולה נחשבת בעלת מינון נמוך יחסית? ומהן גלולות הדור השלישי היום? 4.האם יש עדיפות עבורי בין הגלולות ''מרסילון'' לבין ''פמינט''? מה מהן בעלת מינון נמוך יותר? בתודה מראש! מירי.

האם האקטיבל גורם להשמנה?

שלום, אני בת 49 עם ערכי FSH 7.3. לאחרונה הוצאתי את ההתקן וקיבלתי גלולות מליאן. האם יש סיכוי להריון בגילי? ואם לא - האם יש צורך בגלולות? האם רמות ההורמונים בגלולות מהדור השלישי גבוהות משמעותית מרמות ההורמונים בטיפול הורמונלי לגיל המעבר? תודה

שלום ד"ר זלוצובר ! בהמשך לשאלתי הקודמת רציתי לשאול האם במקרה שלי של אסטמה ורגישות גדולה מזה שנים בגרון צריך זהירות יתר בביצוע ביופסיה של קשריר בבלוטת התריס כדי להמנע מחבלה. בברכה מיה

שלום אחרי התלבטויות קשות אני חוזרת להורמונים השאלה שלי אחרי כמה זמן ליויאל מתחיל להשפיע על גלי החום הבלתי נסבלים .אני בת 55 . תודה.

לאימי בת ה-63 יש ציסטה בשחלה בגודל 4 ס"מ. הרופאים ממליצים לה להסיר את כל השחלה אולם היא מתנגדת לכך. האם ניתן להוציא רק את הציסטה והאם ניתוח כזה מסובך יותר? מהם הסיכונים אם היא לא עושה ניתוח?

רמיפמין: במה עוזר לגיל המעבר לנשים והאם יש תופעות לוואי מזיקות ? בקשר לאלטרנה: האם יכול לעזור בנושא גלי חום והאם עלול לגרום נזקים ? בין שתי התרופות מה עדיף לבחורה בגיל 48 - 52

אני בת 49, סובלת מגלי חום מזה יותר משנה, לוקחת רמיפמין מזה כחודשיים וחצי ועדיין לא מרגישה הטבה משמעותית. האם זה אומר שהרמיפמין לא מתאים לי? האם יתכן שהרמיפמין גורם להשמנה? עליתי קצת במשקל מרות שלא שיניתי הרגלי אכילה.

אני בת 59 + והפסקתי לקיחת הורמונים ,בתחילת אפריל, אחרי 7 שנים לערך. אני לוקחת קלטראט + d ופוסלאן שבועי. לפני מספר ימים בתחלתי אלטנה פורטה. ההזעות בלתי נסבלות ביום בלילה ובכלל המון פעמים ביממה. מה עושים? רק בשנתיים האחרונות לקחתי אקטיבל והיה לי פשוט נפלא. האם עשיתי שטות שהפסקתי??? האפ אפשרי לחזור שנית לקטיבל לאחר הפסקה של כמה שבועות??מה עושים? מיואשת

שלום רב! רציתי לדעת אם בגיל שישים קשרירים בבלוטת התריס היא תופאה נפוצה. וכן האם בדיקת אולטרסאונד יכולה לאתר קשרירים ממאירים. בתודה מראש מיה

לד"ר הנכבד, קודם כל ברצוני להביע את הערכתי לתשובותיך בפורום. אני בת 45 עם מחזור כמעט סדיר. לאחר עיון בחלק מהשאלות בפורום, חשבתי לעצמי שאולי נדודי השינה ותחושת החום, מהם אני סובלת לאחרונה בלילות, נובעים מתחילתו של גיל המעבר. האם זה יתכן, למרות שיש לי עדיין מחזור, או שזה רק מזג האויר? אם כן, מה עושים? תודה.

האם עצירות היא אחת מהתופעות של הגיל המבוגר. אני בת 52 לא סבלתי אף פעם מתופעה זו. רציתי רק לדעת האם תופעה זו שכיחה . והאם ברוב המקרים אין היא תופעה מדאיגה. ברור לי שהתופעה יכולה להצביע גם על מחלות שונות וכדאי לעבור בדיקות . אבל לא זו שאלתי.

דניאלה שלום, לעניות דעתי עצירות היא כן תופעה מדאיגה, המצביעה על תפקוד לקוי של מערכת העיכול. הסיבה לעצירות היא תזונה שמורכבת ממזונות מעובדים ומריבוי מוצרי חלב או מזונות מן החי אחרים, העניים בסיבים תזונתיים. תוצאת העצירות היא הרעלה איטית של הגוף והיווצרות מחלות רציניות. ראי הוזהרת !!!

חליטת צמחים מתנת הטבע לתיפקוד מערכת העיכול ומידית ללא כול תופעות לוואי לקבלת פרטים שלחי אימייל וקבל תשובה מיידית בברכת בריאות טבעית

אני בת 44. כ-3 שנים בלי מחזור עם תופעות מעבר של גלי חום, דופק מואץ וירידה בחשק המיני שמורידה את איכות החיים הן רגשית והן ביחסי אינטימיות עם בעלי. בשנה הראשונה של תופעות המעבר נטלתי הורמונים שעוררו את המיניות והפסיקו את תופעות הלוואי. לאחר פירסום המחקרים על סכנה בנטילת הורמונים הפסקתי והתופעות חזרו. כיום, המועקה הגדולה היא הירידה בחשק המיני ותחושת נחיתות בהיותי לא מינית. האם יש טיפול שיעורר בחזרה את התשוקה המינית? האם כשחולפים תופעות המעבר יש חזרה לחיי מין כפי שהיו בעבר?

שאלה ששואלת אמא שלי. היא בת 57, ועברה תופעות גיל המעבר, כגון הפסקת המחזור וגלי חום. בתקופה האחרונה היא סובלת מזרמים בכתף השמאלית שלה, כמו זרם חשמלי. זה קורה כמה פעמים ביום, לדקה בערך בכל פעם. האם יש לכך קשר לגיל המעבר? לתשובתך אודה, רשל

בת 57 , עברתי לפני 11 שנים ניתוח סרטן שד + הקרנות ללא טיפול הורמונלי. לוקחת מזה 4 שנים טריסקוונס לאחר תופעות קשות של גיל מעבר. למעלה משנה: יובש בכל הנושא המיני , מה ניתן לעשות?

שלום הייתי אצל גניגולוג המצוי היטב בהיסטוריה שלי והוא רשם לי ליויאל. לקחתי 3 ימים ואני מרגישה זוועה. קראתי את העלון וראיתי כי כל תופעות הלוואי הרשומות הופיעו אצלי ומעל הכל מפחידה אותי האזהרה לגבי סרטן השד שכבר היה לי. הרופא בחו"ל!! - האם להמשיך? להפסיק ןלחכות לשובו? להפסיק ולחזור לטריסקוונס? תודה לגבי סרטן השד

שלום! בת 50 אודה על הסבר לתוצאות בדיקת הדם (התור לרופא רחוק...) estradiol 675 2.5 fsh lh 4.5 אציין, סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת ב 800 מ''ג אלטרוקסין לשבוע, פוסאלן וסימבקור.(עדין במחזור)מייצרת אבנים בכליות. שוב תודה שרה

אני בת 48 ולאחרונה סבלתי מאד מגלי חום שבאו בעוצמה חזקה מאוד ובתדירות גבוהה , עד כדי כאבי ראש וקשיים בריכוז. הרופא נתן לי טיפול הומונלי בכדורי "טריסקוונס". תופעת גלי החום אכן פחתה בהרבה. יש לי הסטוריה משפחתית של בעיות לב האם יש באמת סיכוי גדול יותר לקבל התקף . מה עלי לעשות? אודה לך מראש על התיחסותך . שרה

בבידקה שנעשתה לי לפני שבוע היתה תוצאת בלוטת התריס 7.74 ברצוני לדעת האם זה היפר או איטי? נאמר לי ע"י הרופא לקחת 6 ימים בשבוע אלקטרוקיסין 50 מ"ג אולם הכדור גרם לי לגרוד נוראי בידים וכן לבחילות. כבר ניסיתי לקחת את הכדור בחודש שעבר והא גרם לי לבחילות ולכאבי ראש. וכמובן לחוסר שינה. מה עושים? אם יש דרך אחרת לטפל במצבי והאם נתקלת מנסיונ השיר בתופעה דומה. הרופא שלי ואמר שהוא נותן את הכדור למאות טופלים ועדין לא שמע על תופעה דומה. מכיון שאני לא יכולה ליטול הורמונים אני לוקחת קלונקס בלילה כדי לישון ויחד עם הכדור לבלוטת התריס זה החמיר את הגרד. אודה לתשותבך המהירה

ערב טוב!!!בזמן מחזור אני סובלת נורא נכאבי ראש, והלחץ דם גבוהה 160 על 100 זה נמשך כ3 ימים ועובר כאילו לא היה לי כאבי ראש,השבוע הלכתי עם בתי לרופא ועל הדרך אמרתי לרופאה שתמדוד לי לחץ דם ,וגם אמרתי בטח יש לי לחץ דם של ספורטאית כי אני מרגישה טוב מאוד ,היא מדדה וגם היה גבוהה 140 על 95 היא המליצה לי ללכת לרופאת נשים שלי כדי לתת דם לבדיקת הורמונים במשך כל החודש השאלה שלי היא,האם הורמונים יכולים לגרום כאבי ראש? ולחץ דם? אם כן אז אני אלך עוד השבוע ואטפל בזה אחת ולתמיד אגב:אני בת 42 רוב תודות

שלום דוקטור, אני בת 44.5 שנים, לפני שנה וחצי עברתי ניתוח להסרת גידול במעי הגס וגם הורדו לי שני החצוצרות ושני השחלות. מאחר והגידול המעי היה ממאיר, נאסר עלי על-ידי הרופא האונקולוגי שאני במעקב להשתמש בהורמונים. שאלתי היא, האם יש הורמונים מהטבע אשר לא "מסוכנים לי" אם כן איך הם נקראים? ועוד שאלה, מאז הניתוח אין לי מחזור כלל, והבטן שלי נפוחה יותר מאז, האם יש קשר בין שני הדברים? תודה רבה אתי

אתי שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאסור לך ליטול טיפול הורמונלי חילופי שמוריד (!!) את הסיכון לסרטן מעי גס, תלוי מה היה ברחם ובשחלות. יש בעיה עם חלק מהתכשירים ה"טבעיים" העלולים לגרום הפרעות במערכת העיכול ולכן עלייך לפנות להתאמת טיפול אישית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר זלוצובר, תודה לך על תשובתך. ברצוני ליידע אותך שהאונקולוג שאיתו אני במעקב אסר עלי להשתמש בהורמונים בגלל החשש לסרטן השד, השחלות והחצוצרות שהורדו לי זה מפני שהיה חשש שהגידול במעי התפשט אליהם, דבר שלא היה (הם נבדקו לאחר שהוצאו). הייתי מבקשת לקבל ממך תשובה לגבי השאלה האם יש קשר בין הפסקת המחזור לבטן נפוחה יותר מאז? ולמי עלי לפנות בקשר להתאמת תכשירים טיבעיים? תודה וערב טוב

ברצוני לשאול לגבי אימא שלי שהתגלה אצלה אוסטופורוזיס בשלבים מתקדמים, לאחר בדיקת צפיפות העצם שעשתה, גם ברגל, וגם בעמוד השידרה,היא מטופלת כשנה בכדורי סידן היא בת 48 ,עושה פעילות גופנית, יש לה קצת בעיות רפואיות,אשמח לקבל דרכי טיפול נוספים.

אתי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ואימך זקוקה לתוספת טיפול תרופתי מעבר לסידן ואולי אפילו בדיקות נוספות לסיבת האוסטאופורוזיס אולם ניתן לענות רק לאחר בדיקה שלה ומעבר על כל הבירור הרפואי שעברה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר, כבר למעלה משנה אני רצה מרופא לרופא שיעזור לי למצוא את הסיבה לעייפות והתשישות. הממצאים לא העלו בעיה נקודתית שמאפשרת טיפול. לאור המצב, ואחרי שנפסלו בעיות בבלוטת התריס נשלחתי לבדיקת קורטיזול בדם,הרופאה האנדוקרינולוגית סבורה שרק בדיקה עם חומר גירוי יכולה לתת תוצאה על מצבי.היא מסרבת להפנות אותי לבדיקת קורטיזול רגילה. אני קצת חוששת מהחדרת החומר (אולי נסיוני משהו..)וגם מבקשת לדעת מה הטיפול במצב של קורטיזול נמוך. אם באמת קיימת בעית תפקוד בלוטת האדרנל ,האם אין לזה ביטוי נוסף במקומות אחרים? תודה

תמרי שלום ותודה על שאלתך. איני מוצא סיבה לא לבצע את המלצת האנדוקרינולוגית שאין בה סיכון ונשמעת הגיונית. אם ימצא חוסר, הטיפול הינו כמובן החומר החסר. אין חובה לביטוי נוסף של תסמונת אדיסון (חוסר קורטיזול) מעבר לעייפות. רפואה שלמה דר' זלוצובר