פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

היי, האם יש עדיפות לתרופה זאת על פוסלאן מבחינת הבעיות בושט ובקיבה? איך היא מבחינת ההשפעה על העצמות באיזורים השונים של הגוף? שאלתי היא לאחר קריאת מאמר בנושא של ד"ר צופיה שלום מרמב"ם.

דפנה שלום ותודה ע לשאלתך. ככל הנראה יש לתרופה פחות תופעות לואי מאשר לפוסאלאן עם יעילות בסה"כ דומה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

ילדי נולד עם תסמונת קליינפלטר, היום הילד בן 5 , נראה ומתנהג נורמלי, עם הפרעות קלות בהתפתחות, לא מאובחן עם בעיות של קשב וריכוז, אך מטופל בהתפתחות הילד.אני מוטרדת נורא ממה שאולי יקרה? אבקש לשאול מתי צריך להתחיל לדאוג והאם בכלל משהו בשליטתי. רציתי גם לשאול לגבי כך שהילדים היה גמול מפיפי וקקי כשנה, לפני כשנה חזר להרטיב בלילה ולעשות קקי במכנסיים ביום , אפשר לדעת למה?

בלומה שלום ותודה על שאלתך. איני הכתובת לשאלות ומרכז להתפתחות הילד הוא הכתובת הנכונה. לך אין הרבה מה לעשות אם כי עלייך להקפיד על מעקב רפואי מסודר. אף אנדוקרינית כרגע אין מה לעשות. בעתיד יזדקק הילד ככל הנראה להורמונים זכריים (טסטוסטרון) אולם חזון למועד. כל טוב דר' זלוצובר

שלום רב, התחלתי לקחת קלוניריט לטפול בגלי חום. האם אפשר לקחת תרופה זו לאורך זמן והאם יש לה תופעות לוואי. תודה לתשובתך.

אורית שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי כיצד את כבר נוטלת את התרופה ולא ברורות לך תופעות הלואי או משך הלקיחה אולם זאת הערת אגב! התרופה יכולה להלקח זמן ממושך ותופעות הלואי הלא שכיחות שלה יכולות להיות בעיקר ירידת לחץ דם, בעיקר בשינויי תנוחה כגון משכיבה לעמידה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב, אני סובלת מקנדידה שנים רבות מאוד. אף טיפול אינו עוזר. האם יש סיכוי שלאחר הפסקת הוסת - הקנדידה תחלוף מעצמה? בת 50. מחזור סדיר. תודה, עינת

עינת שלום ותודה על שאלתך. יתכן אולם הסיכוי לכך אינו גדול, למען האמת. ניתן אולי לשקול רפואה אלטרנטיבית כטיפול. היו לי מספר מטופלות שזה מאד עזר להן. אני לא רופא אלטרנטיבי אולן המלצתי להן לנסות את האופציה והן היו מאד מרוצות. רפואה שלמה דר' זלוצובר

בדיקות הורמונליות מראות שאני בתחילת גיל המעבר. הבעיה שמציקה לי היא הפרעות שינה. התעוררויות רבות במשך הלילה וקושי להרדם מחדש. גלי החום והזעות הלילה פסקו לחלוטין (אולי בעקבות טיפול הומאופטי שלוקחת). הרופא המליץ לי על nuvofem. אני מתלבטת בעניין ההורמונים. האם מלטונין יכול לפתור את הבעיה שלי? והאם אין בו סיכונים כמו בטיפול הורמונלי? בהזדמנות זו רוצה לציין לטובה את הפורום הנהדר, את ההתיחסות הרצינית ומהירות התגובה.. יישר כוח.

נועה שלום, תודה על שאלתך וכמובן על הפירגון לפורום שלנו. הטיפול הטוב ביותר (אם כי אינו נטול תופעות לוואי כמובן) לגלי חום ו/או נדודי שינה על רקע גיל מעבר הינו טיפול הורמונלי חלופי. המלטונין פחות יעיל במצבים כגון אלו ולא הייתי משתמש בו בעדיפות ראשונה. ניתן אולי לנסות תחליפים אחרים ואולי טיפול הורמונלי שונה. עלייך להתיעץ על כך פרטנית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לאלו תחליפים אתה מתכוון? טבעיים? אגב, האם ניתן לבדוק את רמת המלטונין בגוף? ושאלה נוספת - נאמר לי שכדי לקחת את הנובופאם אני צריכה לחכות ליום החמישי של המחזור או לגרום לו באופן מלאכותי. האם כך הדבר גם לגבי ההורמונים האחרים (ליויאל/מדבקות)?

מס' הפנייה: 45015703 תאריך פנייה למעבדה: 12/01/04 רופא מפנה: צבי פינלט | גבול עליון תוצאות הבדיקה גבול תחתון | יחידות | שם הבדיקה המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר | * 12.4 11 ( ) 4.5 | 10*3/micl | WBC-Leucocytes | 5.3 ( * 4.85 ) 3.8 | 10*6/micl | RBC-Red Blood Cells | 16 ( * 14.4 ) 11.7 | g/dl | Hemoglobin | 47 ( * 43.4 ) 35 | % | Hematocrit | 97 ( * 89.5 ) 79 | fl | MCV-Mean Cell Volume | 34 ( * 29.7 ) 27 | pg/cell | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 36 ( * 33.2 ) 31 | pg/cell | MCHC-M.Cell Hb cont. | 15 ( * 13.2 ) 11.6 | % | RDW-Red Cell Distri.Width | 450 ( * 332 ) 150 | 10*3/micl | Platelets | 12 ( * 8.6 ) 7.8 | mic*3 | MPV-Mean Platelet Volume | 75 ( * 59.2 ) 40 | % | Neutrophils % | 44 ( * 33.1 ) 22 | % | Lymphocytes % | 13 ( * 6.4 ) 3 | % | Monocytes % | 6 ( * 1.1 ) 0 | % | Eosinophils % | 2 ( * 0.2 ) 0 | % | Basophils % | 7.7 ( * 7.4 ) 1.8 | # | Neutrophils # | 4.8 ( * 4.1 ) 1 | # | Lymphocytes # | 1.1 ( * 0.8 ) 0 | # | Monocytes # | 0.6 ( * 0.1 ) 0 | # | Eosinophils # | 0.2 ( * 0 ) 0 | # | Basophils # | . | | CBC Remark אנדוקרינולוגיה | 5.5 ( * 4.48 ) 0.35 | mIu/l | TSH | * 101 | mIU/l | Prolactine | * 40.3 | IU/l | LH - Luteinizing Hormone | * 38.9 | IU/l | FSH | לחץ לתוצאות | | Estradiol (E2) | * 2.8 | nmol/l | Progesterone | 2.6 ( * 1.9 ) 0.5 | nmol/l | Testosterone Total האתר נראה במיטבו בשימוש בדפדפן אקספלורר 5.0 ומעלה ברזולוציה של 800 על 600 או 1024 על 768 תמיכה | אבטחת מידע | תנאי שימוש | כיצד מצטרפים | שאלות נפוצות | כתבו לנו |

שרונה שלום. לא ברור לי מה השאלה? בברכה דר' זלוצובר

שלום רב אבקש לדעת אם במצב של רחם שרירני בגודל שבין 13 ל 14 שבועות, בעל שני מיומות אחורית 38X45 מ"מ וקדמית 26 וציסטה בשחלה הימנית בגודל של 26X29 מ"מ ונמצא כפשוט, נכון לתאריך מרס 2003 מומלץ לדעתך לעבור ניתוח להוצאת הרחם והשחלות או שקיים פתרון אחר. יש לציין שאני בת 50 ,המחזור הויסתי אינו סדיר לפעמים אורך שבוע עד עשרה ימים לפעמים אינו מופיע 3-4 חודשים ולאחר 10 ימים שבועיים שוב. קיימת בעיה נוספת של שלפוחית השתן ,מפני שאני צריכה לצאת מספר פעמים בבקר להתרוקנות מלאה. מספר רופאים ממליצים על ניתוח אבל אני מתלבטת מפני שאיני סובלת כאבים בדר"כ בתודה מראש עדנה

עדנה שלום ותודה על שאלתך. ללא בדיקה שלך לא ניתן לענות על השאלות. אי הסדירות בוסת עצמה לא מחייבת ניתוח וניתן לנסות פיתרון תרופתי אך כפי שאמרתי, ללא בדיקה לא ניתן לענות מהימנה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

היום הכל מדברים על ליויאל יש לי הרגשה שזה גרם לי לשעור בפנים היתכן? האם מדבקות הורמונליות מינון ההורמונים הוא הנמוך מכל הכדורים ?האם במדבקות יש הרכב יחסי זהה של ההורמונים כשל הכדורים? הבנתי כי המדבקות טובות מהכדורים מאחר ונכנסות ישר לדם ולכן יש אפשרות למינון נמוך הנכון? תודה

נתי שלום ותודה על שאלתך. יתכן שיעור בפנים תחת ליויאל, עקב תכונותיו האנדרוגניות (פעולה דמויית הורמון גברי). יש לכך יתרונות מבחינת חשק מיני וחסרונות כגון השיעור ששאלת עליו, המופיע באחוז קטן מהמשתמשות, בעיקר כאלו שסבלו משיעור עוד קודם לכן. לצורת המתן של ההורמונים אין קשר ישיר למינון, יתכן מינון מינימלי גם בכדור וגם במדבקה. נכון שהספיגה מהמדבקה הינה ישירה לדם. יש לכך יתרונות מבחינת קרישת הדם (סיכון פחות לקרישת יתר) ורמת הטריגליצרידים, אך חסרון יחסימבחינת שומני הדם האחרים (רמת הכולסטרול). לסיכום: את זקוקה למפגש פרטני, פנים אל פנים, להתאמת הטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום קיבלתי עד היום טיפול הורמנולי כמקובל בגיל המעבר (54). הרגשתי טוב עם הטיפול. בזמן האחרון הסתבר לי שלחץ הדם של עלה 160/100 . רופא הנשים החליט להפסיק את הטיפול ובמקום אני לוקחת REMIFEMIN . האם יש קשר בין עלית לחץ הדם והטיפול ההורמונלי? מה דעתך על REMIFEMIN ? תודה שרית

שרית שלום ותודה על שאלתך. יתכן קשר בין הטיפול לעליית לחץ הדם אולם ניתן לשנות טיפול לכזה שפחות משפיע על לחץ הדם או לאזן את לחץ הדם אם יש צורך בטיפול. לגבי רמיפמין, הוא מיועד למנוע גלי חום בלבד ואם זה עוזר לך, מצוין. אם עדיין אינך מרגישה טוב, מומלץ לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 47 נשואה+ 3 ילדים בחודשים האחרונים אני סובלת ממחזורים ארוכים כשבועיים עם דימומים קשים המלווים בקרישים מרובים. בבדיקה גנקולוגית הובחן רחם שרירני אחורי עם "מיומות" רבות,. נלקחה בדיקת "פיפל" (עדיין אין תשובה) הומוגלובין 12.4 בשיחה עם הרופא המטפל הומלץ חד משמעית על הוצאת רחם ושחלות. האם יש אלטרנטיבה לניתוח? האם לאחר הניתוח והוצאת השחלות עלי לצפות לשינוי דרסטי באורח חיים? האם יש צורך בטיפול הורמונלי תחליפי לאחר הוצאת שחלות? אם כן במשך כמה זמן ומה הסיכונים הכרוכים בכך? תודה רבה על עזרתכם....

לפלונית שלום ותודה על שאלתך. ללא בדיקה שלך לא ניתן לענות על השאלה אך לפחות ההמוגלובין אינו מהווה אינדיקציה לכריתת רחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אלמונית יקרה, מקווה שלא איחרתי את המועד. קודם כל - 'להסיר' זה מונח מכובס. הרופא שלך רוצה *לכרות * גם את הרחם וגם את השחלות. חבל שד"ר זלוצובר לא השיב לשאלתך לגבי איכות החיים הצפויה לאחר ניתוח מעין זה. גם אני סבלתי ממיומות. לפני שנתיים נותחתי בהצלחה, MYOMECTOMY - המיומות הוסרו ולרחם שלום. גינקולוגים מתעבים ניתוחים מהסוג הזה. ידם קלה על האזמל מסיבות שקשורות בכסף ובנוחות. א ל תסכימי לכריתת רחם ושחלות! נסי למצוא מרכז רפואי- ממשלתי או פרטי-- ולבצע ניתוח לכריתת המיומות *בלבד* שישמר את הרחם. בהצלחה.

בבדיקות שלי נמצא ה - l h גבוה מאד .אני צעירה - וסובלת מתופעות של גיל הבלות כולל מחזור קשה במיוחד. מה עלי לעשות ? תודה.

עדינה שלום ותודה על שאלתך. תופעות גיל הבלות אינן מתאימות לווסת חזק במיוחד. פני ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 34 וביום השלישי של המחזור עשיתי בדיקת דם התוצאה היתה FSH=32 . למען השם מה זה אומר? כמה צריך להיות? והשאלה הכי חשובה מה יכול לגרום לתוצאה כזאת? האם משהו שאכלתי או שתיתי או כדורים שאני נוטלת בקביעות PROZAC=60MG יכולים להשפיע על התוצאה? תודה

לבת ה 34 שלום. תיתכן מנופאוזה בגיל זה. יש לי מטופלות שהן אפילו צעירות יותר! את זקוקה להערכה מלאה ובדיקות דם עוקבות ולא בדיקה חד פעמית. בעיקרון, פרוזאק אינו אמור לגרום למנופאזה מוקדמת. רפואה לשמה דר' זלוצובר

תודה על התשובה אבל, אני אמורה לעשות בדיקת דם כל חודש או כמה ימים רצוף בין היום השני לחמישי של המחזור? לפי מיטב הבנתי פרוזאק או כל כדור אחר שנוטלים משנה למעשה את התירכובת הכימית במוח, זה ברור לי שהתרופה לא יכולה לגרום למנפאוזה אבל אני רוצה להיות יותר ספציפית ולהבין אם הכדור יכול לגרום סטייה או עיוות של התוצאה? האם יש הורמונים כלשהם שאפשר לקחת ע"מ לייצר ביציות? שוב תודה, אני

שלום רב למנהל הפורום. כתבת לאחד הפונים כי קיים טיפול חאובדן החשק המיני אצל נשיםבגיל המעבר. האם תוכל לפרט מהו? והאם קיים טיפול מלבד הורמונים? בתודה מראש

דנה שלום ותודה על שאלתך. קיימים מספר טיפולים המבוססים כולם על העלאת רמת ההורמונים הגבריים החופשיים. התאמת הטיפול יכולה להתבצע רק פרטנית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום לך ד"ר זלוצובר, בתאריך ה-6/2 התחלתי לקחת פוסלאן (אחת לשבוע)- למעשה לקחתי רק כדור אחד. מזה יומיים אני מרגישה רעב נוראי שמתחיל מהבוקר ובמהלך כל היום, ומתבטא מתחת לחזה/מעל הקיבה - האם לדעתך יש קשר ללקיחת הכדור ולו פעם אחת? בתודה מראש על תשובתך.

לאה שלום ותודה על שאלתך. נראה לי שלא, אם זה רק רעב. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לקחתי פמינול כ-3 שבועות ולאחר תקופה זו הופיעו בחילות, ברצוני לציין שכדורים אלה אומנם הקלו על גלי החום אך נאלצתי להפסיק לקחת אותם. האם ידוע של תופעות לוואי לכדורים אלה. ואיזה כדורים אפשר לקחת במקום פמינול . הרופא המטפל המליץ על האקטיבל אך אני לא מעונינת בהורמונים בשלב זה, ברצוני לנסות כדורים צמחיים אחרים אודה להמלצתך.

אורית שלום ותודה על שאלתך. הקוהוש השחור עשוי לגרום לתופעות לואי שצוינו. ניתן לנסות תכשיר אחר המכיל את החומר תוך תקווה (לא גדולה) שהתופעות לא יחזרו על עצמן או לנסות תכשירים לא הורמונליים אחרים כגון אסטרוגנים ממקור צמחי (שיעילותם מאד חלקית). עלייך להתייעץ באופן פרטני עם מומחה לתחום. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני מקבלת טיפול הורמונלי כ-7 שנים, בת 55. אודה לך על הצעה לדרך להפסיק אותו, כיוון שגלי החום מציקים לי כשאני מפסיקה. איך להשיג את השרשרת? תודה רבה על העזרה! אתי

אני בת 44 . לא קיבלתי וסת כבר כמה חודשים. לעיתים אני מתעוררת בלילה רטובה לגמרי מזיעה. מצב המחייב קימה והתארגנות מחודשת. אני עובדת ומנלת חיים מלאים וטובים. האם יכול להיות קשר הורמונלי לתופעה? תודה

ברצוני לשאול איך מתחילים בטיפול הורמונלי חילופי בגיל המעבר כאשר הווסת אינה סדירה ואני אמורה להתחיל את הטיפול ביום החמישי למחזור? כלומר, אם הווסת מדלגת לפעמים על חודשיים ולפעמים על שלושה הרי ייתכן שלא תופיע או תדלג על יותר משלושה מחזורים ובינתיים התופעות המציקות נמשכות? האם לא ניתן להתחיל בטיפול כבר מבלי לחכות לווסת שתופיע? שאלה נוספת: למי שאינה סובלת מוורידים ברגליים האם טיפול הורמונלי חליפי עלול לגרום להופעת וורידים? תודה.

לשואלת שלום ותודה על שאלתך. אם הוסת קיים, אפילו אם אינו סדיר, אין מדובר בטיפול הורמונלי חילופי. מקסימום בטיפול להסדרת מחזור או טיפול בתסמיני גיל מעבר. ישנן צורות טיפול שונות ועלייך לפנות לרופא שהמליץ לך על הטיפול על מנת להגיע להחלטה משותפת על צורת הטיפול. הטיפול אינו גורם לורידים ברגליים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד"ר שלום, שאלתי ,האם פוליפ שנמצא ברחם חייבים להסירו? ומה קורה אם לא מסירים? ומה היא בדיקת היסטרוסקופיה ?(אני בת 54) תודה על תשובתך

יואלה שלום ותודה על שאלתך. בבדיקה מסתכלים לתוך הרחם ונוטלים דוגמית או מוציאים פוליפ לפי הצורך. רצוי להוציאו על מנת להיות משוכנע שאין מדובר בממצא ממאיר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר שלום אני בת 30 ולאחר בדיקה נתגלה אצלי פוליפ ברחם התיעצתי עם עוד רופא לגבי הפתרון וקיבלתי שתי תשובות אחת על ידי ניתוח והשניה לנסות באמצעות כדורים . בחרתי באפשרות של ניתוח פרטי ולא דרך קופת חולים. שאלתי היא - אם אלו האופציות היחידות שיש ואיך אני מבררת על הרופא שאני אמורה לבצע אצלו את הניתוח ,האם יש באינטרנט אתר לברר על רופאים בברכה

בגיל 13 עברתי ניתוח על אשך טמיר (היום ידוע לי שזה בוצע מאוחר) אני בגיל 29 אני סובל מ2 אשכים קטנים הוכח גם בבדיקת אולטרסאונד, מבחינה גופנית אני בסדר אך יש בעיות אחרות, בבדיקת זרע שבוצעה לא נמצאו זרעונים. הופניתי לאנדריקולוג ולהלן תוצאות בדיקת דם TSH 8.89 TESTOSTERONE 5.40 הרופא אמר לי שלדאבונו אין פתרון רפואי לנ"ל האם זה נכון?

אלמוני שלום ותודה על שאלתך. חסרים לי מספר פרטים ובדיקות למתן תשובה סופית אולם הפרט העיקרי החסר הינו מה הבעיה? הבאת ילד? חשק מיני או בעיה אחרת? כל טוב דר' זלוצובר

הבעיה היא כמו שציינתי שהגוף לא מייצר תאי זרע והמשמעות היא שאני לא יכול להוליד ילדים

שלום. אני בן 37 עשיתי בדיקת testosterone total התוצאה היתה nmol\l 35 בעוד שבנורמה זה בין 28 -7 בעבר ליפני שנה ושנתיים שעשיתי בדיקה זה היה בטווח של 22 . שאלתי היא האים קיים חשש לנשירת שיער ברמות אלו של טסטוסטרון .

אני בת 45. בדיקות הורמונליות מראות fsh - 94 lh - 56. סובלת בעיקר מנדודי שינה. היו לי גלי חום אך הם היו נסבלים ולאחרונה אף פחתו. הקושי האמיתי שלי הוא חוסר השינה. בלילות שישנה - מקיצה כל שעתיים ולא תמיד קל לי להרדם שוב וישנם לילות שממש לא נרדמת או ישנה רק 2-3 שעות. האם לקיחת הורמונים יכולה להיות פתרון יעיל לבעיות השינה?

נועה שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית בהחלט וטיפול הורמונלי חילופי מהוה אופציה טובה למצבך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם יש טיפול כנגד אובדן החשק המיני

שאלתיאל שלום ותודה על שאלתך. יש טיפול. כל טוב דר' זלוצובר

ידועה ההתלבטות באשר לנטילת הורמונים בגיל המעבר בגלל החשש לסרטן אברי המין הנשיים ומשום כך עורכים לאשה פפס וממוגרפיה לפני נתינת הורמונים כאלה. ברצוני להוסיף ולהקשות: מה באשר לשאר האיברים? כלומר, אם נניח ישנו סרטן באיבר אחר (נניח מוח, ריאות ועוד) אשר לא יודעים עליו. האם עצם לקיחת ההורמונים אינה מאיצה את התפתחות הסרטן? האין ההורמונים מהווים קטליזטור להתפרצות הסרטן? בתודה מראש.

למתלבטת שלום ותודה על שאלתך. סרטן צואר הרחם למשל אינו קשור לרוב להורמונים כך שנראה לי שהכללת יותר מידי בשאלתך לגבי הורמונים וסרטן במערכת הנשית. לגבי איברים אחרים, התמונה שונה מאיבר לאיבר ולגבי הרוב אין מידע על קשר כלשהוא להורמונים כגון מח או ריאות. יש מידע לגבי סרטן מעי גס וברור שהוא מופחת (אכן לא טעיתי, מופיע פחות) בנוטלות טיפול הורמונלי חילופי. מקוה שעניתי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם ממולץ לקנות קפסולות של ויטמין e - ללא מרשם. לחתוך את הקפסולות ולמרוח על העור כל ערב. חברה סיפרה לי- ניסיתי וזה מאד דביק ומגעיל האם בכל זאת זה מומלץ לעור הפנים בגיל המעבר????? האם זו המלצה של רופאים??? חלף קרמים??? תודה

רונית שלום ותודה על שאלתך. איני יודע מה לענות לך. יש אומנם דעה שויטמין E טוב לעור הפנים וחלק מהכמוסות ה"טבעיות" ששל ויטמין E מכילות שמן הניתן למריחה אולם יש גם משחות המכילות ויטמין זה , כנראה בצורה זמינה יותר לגוף. הבעיה הינה שרובם המכריע של החומרים והשמנים אינו נספג דרך העור ולפיכך הנני מציע לשאול בפורום של רפואת עור. מצטער כל טוב דר' זלוצובר

האם מחלה בכלי הדם העורקיים ברגל מהווה התווית נגד להורמונים האם ידוע על סיכון לקחת הורמונים תחליפיים בנשים שעברו מעקף בין שני עורקים ברגל על רקע מחלת pvd

רונה שלום ותודה על שאלתך. לא באופן גורף. יש לפנות ליעוץ פרטני עם רשימת מחלותייך וכל התרופות אותן הינך נוטלת. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 47 ולוקחת הורמונים כבר 10 שנים. (עברתי הוצאת רחם ושחלות). בבדיקת צפיפות העצם נמצא שיש לי אוסטפופורוזיס קלה בעמוד השידרה וגבולית באגן. ולכן ( כבר שנה)אני לוקחת פוסלאן פעם בשבוע וכמו כן כדורי סידן (1200 מ"ג ליום ) וויטמין D. שאלתי: האם כדאי לי להפסיק לקחת הורמונים? ואם כן- אני מבינה שכדאי לרדת בהדרגה. האם תוכל להסביר לי איך להוריד? ( אני משתמשת במדבקות אוורל 50 ) . תודה רבה מראש .

דבורה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא מפגש פנים אל פנים, אותו את יכולה בהחלט לבצע גם עם הרופא המטפל. עקרונית, יש בהחלט המלצה לנסות להפסיק את הטיפול ההורמונלי החילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר זלוצובר, שלום רב! לאחרונה נרשם לי טיפול בפרוגילוטון עקב התחלה, כנראה, של הפרי-מנואופוזה. אני בת 45 ומה שגורם לי לסבל הכי גדול זה ההפרעות בשינה, הירידה בכושר המנטלי: ריכוז, זיכרון, וכן לאחרונה חולשה כללית וכאבי מפרקים ושרירים. בבדיקות אצל רופאת המשפחה הכל תקין ולמרות שהווסת עדיין סדירה פחות או יותר הגניקולוג חושב שזו התחלה של הפרי-מנואופוזה גם כי פרופיל הורמונלי מתחיל להיות מתאים לתמונה. שאלותי אליך בטרם אתחיל לקחת את הטיפול: האם לא קיימת חלופה הורמונלית טובה יותר מבחינת המינון ההורמונלי? לדעתי הוא קצת גבוה בתרופה הזו? האם עלי לנקוט אמצעי מניעה להריון עדיין? לאלו תופעות לוואי עלי לצפות? האם נכון שהתרופה גורמת להשמנה? והכי הכי חשוב האם היא אמורה לפתור לי את כל הבעיות המציקות החשודות כנובעות ממצב הגיל? בתודה גדולה מראש.

אישה שלום ותודה על שאלתך. ללא בדיקה שלך ובדיקות הורמונליות לא ניתן לענות מהימנה. עם זאת, עקרונית פרוגילוטון הינו אופציה סבירה בהחלט אם זאת האבחנה. יש לה תופעות לואי כמו לכל טיפול הורמונלי כולל לעיתים לא קרובות צבירת נוזלים ועליה במשקל. הפרוגילוטון אינו אמצעי מניעה ולפיכך יתכן שתהרי, אם את מבייצת מידי פעם. גם על כך לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב, ברצוני לשאול אם יש קשר בין כאבים בעקב הרגל וגיל המעבר, מזה זמן מה ועכשיו בחריפות יתרה אני סובלת מכאבים בעקב עד כדי צליעה ומוגבלות בתנועה, רופא אורטופד אבחן דלקת בגידים ללא בדיקת אולטראסאוד, קראתי לפני זמן מה שיתכן קשר לגיל המעבר אצל נשים ותופעה זו אנא הבהירו לי. תודה מראש, רותי.

רות שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הכאבים ברגל על רקע דלקת גידים לגיל מעבר. יתכן קשר לדלקת פרקים אולם זה אינו המקרה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב, מועד המחזור האחרון היה ב-11.12.03 כלומר לפני חודשיים. בנתיים הופיעו לי גלי חום בתדירות מאוד גבוהה גם בלילות. מה עליי להבין מהמצב החדש? האם בגלל שאני ברמת סיכון גבוהה (אם שחלתה בסרטן השד לפני 10 שנים) אין לי אפשרות לקחת הורמונים? תודה על תשובתך.

שלום לך אירית, אני סבלתי מגלי חום בתדירות גבוהה ביותר כולל בלילות ולפנות בוקר. לא רציתי לקחת הורמונים וחיפשתי כל פתרון אחר. לגמרי במקרה נתקלתי בשרשרת העשויה מגנטים ומאז שאני עונדת ותה נעלמו לי הגלים. לעיתים הם מופיעים בלילה. כברשנה השרשרת עלי. עשיתי הפסקה של שבועיים לניסיון והגלים חזרו אלי בעוצמה. אשמח לעזור לך.אירית כתב/ה: > > שלום רב, > > מועד המחזור האחרון היה ב-11.12.03 כלומר לפני חודשיים. > בנתיים הופיעו לי גלי חום בתדירות מאוד גבוהה גם בלילות. > > מה עליי להבין מהמצב החדש? > > האם בגלל שאני ברמת סיכון גבוהה (אם שחלתה בסרטן השד לפני 10 > שנים) אין לי אפשרות לקחת הורמונים? > > > תודה על תשובתך.

בוקר טוב רונית, תודה על התייחסותך. אשמח לדעת איזו שרשרת זו והיכן קונים אותה. לא יזיק לנסות. יום נעים

אירית שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת נכנסת לגיל מעבר ומכאן גלי החום. פני לרופאך ליעוץ. סרטן שד לאם מעלה אמנם את הסיכון לסרטן אצל הבת אולם אין הוא מהוה הוראת נגד מוחלטת לטיפול. אם אין אופציה אחרת, ניתן להשתמש לאחר הערכה מסודרת, כולל מידע על סוג הסרטן אצל האם וכדומה. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 48, זה כמה שנים פעמיים שלוש בשנה סובלת מהתפרצות הרפס בעברי המין. בתקופה האחרונה לקראת תחילת גיל המעבר מתפרץ הרפס לעיתים קרובות כ פעמיים בחודש ובמיוחד לאחר כמה ימים של עצירות. האם יש קשר בין הרפס ועצירות? האם ניתן לטפל בהרפס באמצעים לא תרופתיים- מריחה מרובה של זובירקס , או שימוש בכדורי זובירקס משבש לי את האיזון ההורמונלי. האם ידוע על אמצעים נוספים להקלה "בעומס התפרצות ההרפס" תודה, נמי

nemi שלום ותודה על ששאלתך. סטרס עשוי לגרות להתפרצות הרפס וזהו כנראה אף המנגנון של עצירות....עלייך להתיעץ עם רופא עור ומין או רופא אלטרנטיבי לגבי טיפול לא תרופתי להרפס. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני עוסקת בשיווק של מוצרים שונים המסייעים לאיזון הגוף. בין היתר בלטה תופעה אצלי ואצל בעלי - השימוש במוצרים מסייעים במניעה ובקיצור תקופת ההחלמה מהרפס בשפתיים ובאף - אין לי ניסיון במצב הספציפי שלך, אך אשמח לשוחח איתך אם את מעוניינת לקבל מידע נוסף או להתנסות. 055-720999 - רמית

שלום ד"ר משה האם תת-פעילות של בלוטת-התריס יכול לגרום : כאבי גב תחתון , אלרגיה בעור הגוף.

בני שלום ותודה על שאלתך. לגבי כאבי הגב, התשובה שלילית. לגבי תופעות עוריות דמויות אלרגיה, אלו יתכנו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד"ר שלום רב, אני מוטלת כדור בשם בונסרין נגד דיכאון ויש לי תת פעילות בלוטת התריס. קראתי שיש תנגודת בין כדור אלקטרוקסין לנוגדי דיכאון טריציקלים. מה דעתך\. והאם יכול להיות שהכדור מעורר לפעמים אני לא ישנה יומיים בגללו. אודהעל תשובתך המהירה

ד"ר זלוצובר שלום, מזה כמה ימים אני לוקחת ליויאל, עד כה כ- שנתיים הסתפקתי בתחליפים כגון "פמינול" אשר הקלו במעט את גלי החום. שאלתי היא, האם ניתן להמשיך ולקחת את התחליף יחד עם הליויאל עד השליויאל ישפיע? תודה, ריקי.

ריקי שלום ותודה על שאלתך. אין בעיה בשילוב. אם תוך שבועיים שלושה לא תראי הטבה משמעותית תחת הליויאל, יש לחשוב על אופציה אחרת. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני מעוניינת לדעת האם יש ממצאים חדשים על הליויאל.האם מומלץ להשתמש בו יותר מאשר תחליפים הורמונליים אחרים, במידה ויש תסמינים של גיל המעבר. תודה סליה

1. האם יש אפשרות לתת שניים שלושה תרגילים לדוגמא מכל אחד מארבעת תבניות הבניה של התעמלות בונה עצם - כפיפה, דחיסה, מתיחה ופיתול. 2. היכן ניתן לרכוש קלטת של התעמלות בונה עצם? בברכה, יוני קורן.

יוני שלום ותודה על שאלתך. צריך לראות את התרגילים כדי להבין, אחרת זה כמו לימוד שחיה בהתכתבות. ניתן לרכוש את הקלטות במרכז בריאות האישה ברמת אביב טלפון 03/6421511. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שאלתי היא בעקבות הכתבה שהופיעה היום במוסף סגנון בעתון מעריב ואשר גם אתה מנהל הפורום צוטטת בה. נכתב שם ,כי הכדורים המופקים מצמחים מהווים גם הם סיכון מסויים. אני משתמשת ברמיפמין ומאז שהתחלתי לקחת את הכדורים חל שיפור רב במצבי. אני בת 50 ומקבלת עדיין מחזור, אם כי באופן לא סדיר. התופעות שסבלתי מהן היו לא נוראיות אבל נסבלות. בכל אופן מאז נטילת הכדורים חל שיפור ,אם כי יכול להיות שהוא היה קורה בכל מקרה, כי גם המחזור חזר לאחר הפסקה. שאלתי היא האם עלי לערוך בדיקות בשל לקיחת רמיפמין או להתייעץ עם רופא?

דנה שלום ותודה על שאלתך. עלייך להיות בקשר עם רופא המשפחה והרופא שהמליץ לך על התרופה, אם כי היא נחשבת לבטוחה מאד, יחסית. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שמעתי שיש משהו מצמחים חדש לבעיות גיל המעבר אשר מומלץ על ידי בית חולים רמב"ם ...מהו הכדור??

שלום אובחנתי כסובלת מאוסטופרוזיס קלה בבדיקת צפיפות העצם, בת 49 עדין מקבלת מחזור, בעצת אנדרוקרינולוג התחלתי פוסלאן 70 פעם בשבוע, לאחרונה שמעתי שלמי שיש עדין מחזור לא מוממלץ לקחת פוסלאן בגלל שיבוש המחזור בעקבות נטילתו, אשמח לדעתך, כיון שעכשיו אני בדילמה לגבי ההמשך. התוצאה בבדיקה היא 70% ביחס לשיא מסת העצם כנמצא באוכלוסיה צעירה ובריאה. אודה על תשובה.

שרה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין פוסאלאן ושיבוש במחזור. את יכולה להיות שקטה לחלוטין מבחינה זאת. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד"ר שלום רב! בת 54 בשנה האחרונה עקב דימומים קשים ולא סדירים עברתי גרידה לפני 3 חודשים. לאחר מכן טופלתי בכדורי ארגסט בטיפול מחזורי במשך חודשיים ואת המחזור קיבלתי באופן סדיר ובכמות קטנה יותר. בחודש שעבר לאחר סיום מחזור של כדורי ארגסט ( 13 ימים) עברו למעלה משבועיים אך המחזור לא היגיע. לפי מיטב ידיעתי הכדורים אמורים לקלף את רירית הרחם ולגרום לדימום. שאלתי לד"ר, האם יכול להיות מצב שהמחזור לא יגיע למרות הכדורים שלקחתי במשך שבועיים? כמה זמן מקסימום אחרי הכדורים המחזור צריך להגיע? ומה לפי דעתך הסיבה לאי הופעת המחזור? בתודה על תשובתך, קרין

צחית שלום ותודה על שאלתך. כנראה שאת בגיל מעבר ואין לך אסטרוגן. זאת הסיבה שהרירית דקה וארגסט אינו גורם לדימום. שובי לרופא המטפל שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר זלוצובר, שמעתי לאחרונה, וגם אתה ציינת באתר YNET, שויטמין A הוכח כמעלה את הסיכון לשברים בצוואר הירך בנשים הסובלות מאוסטיאופורוזיס, ולכן התוספת שלו אינה מומלצת. אני בת 52, חצי שנה אחרי סיום הווסת, ותוצאות צפיפות העצם מראות - אוסטיאופניה. כבר יותר משנתיים אני נוטלת כדור קלטרייט + D, אחד ביום, וכן מולטיויטמין . אני מבינה שאני נמצאת במילכוד, מכיון שכדורי המולטיויטמין שקיימים בשוק - של צנטרום, של דרך חיים ושל פארמטון, כולם מכילים ויטמין A ואפילו בכמות מעל הצריכה היומית המומלצת. האם ידוע לך אם קיים מולטיויטמין שאין בו ויטמין A? ואם לא קיים מולטיויטמין כזה, מה עושים? האם רצוי להסתפק ב-חצי כדור בלבד ביום? אני מבקשת לציין שאני משתדלת להקפיד על תזונה נכונה, וכן אין לי מחלות כרוניות ברקע. אני פשוט מתלבטת ממה לברוח - האם מהסיכון לירידה בצפיפות העצם שגוררת סיכון לשברים, או מחסר בויטמין זה או אחר, שקשה לקבלו רק דרך תזונה. אני מבקשת לציין עוד שאמי שברה את צוואר הירך בגיל 84. אני מודה לך מאד מראש על תשומת הלב בברכה, אהובה

אהובה שלום ותודה על שאלתך. הויטמין הנמצא בכמוסות המולטיויטמינים אינו בכמות גדולה ואין בעיה עקרונית עם השימוש בו. נכון שככל הנראה הפורמולות העתידיות יכילו פחות וויטמין A. בשלב זה, זה מה שיש. ניתן לבצע התאמה אישית של כמות הויטמינים. עלייך להתיעץ עם רופאך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר זלוצובר, תודה על תשובתך. שאלה נוספת: בקשר להתאמה אישית של כמות הויטמינים, במי אני אמורה להיעזר? האם הכתובת המתאימה היא רופא המשפחה, גינקולוג, תזונאית, אנדוקרינולוג? תודה אהובה

דר' אני שאלתי אותך שאלה האם גודל האיבר קשור לכח של האדם וזה מה שאמרתה לי :"גודל האיבר קשור לשכל. ככל שמגיע יותר דם למח, מגיע פחות דם לאיבר המין ולהיפך......." יש לי כמה שאלות קטנות : 1.למה היתה כוונתך ? האם צריך הרבה דם בשכל כדי שיהיה לי איבר גדול או להפך ? 2.אם אני רוצה להגדיל את האיבר בדרך טיבעית כמו ליגרום ליותר דם להגיע לאיבר איך עושים זאת ? אם אפשר ? 3.גודל האיבר שלי הוא 12 ס"מ רציתי לדעת האם זה גודל טוב !? כמו שאני יודע זה לא מספק ואני כבר בין 14 ! שוב תודה לך שאתה עונה לי על השאלות רק איתך אני מרגיש פתוח תודה !!

יוסי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הכח וגודל איבר המין. הזיקפה נגרמת אומנם מדם המגיע לאיבר המין אולם לא ניתן להגדיל את איבר המין באופן קבוע אלא בניתוח. התיעץ בפורום אורולוגיה. כל טוב דר' זלוצובר

לדוקטור זולוצובר!! שלום רב. אני אישה בת 49 מזה שנתיים סובלת ממחזור לא סדיר,כאבי ראש,כאבי אוזניים,והרגשה לא נינוחה. בחודש האחרון יש לי מחזור במשך 23 יום. הייתי במעקב שאלתי היא: אם זה גיל המעבר האם יש סיכוי שאוכל לעבור את המצב הקשה מאוד בדרך טיבעית שהמחזור יעלם או שאצתרך לקחת טיפול הורמונלי כפי שהרופא המליץ לי למרות שיש לי התנגדות לטיפול הנ"ל, והאם יש תחליף לטיפול הורמונלי לא קונבציונלי (אלטרנטיבי). בתודה אשמח לקבל תשובה מידית. סיגל.

סיגל שלום ותודה על שאלתך. כל עוד יש לך וסת את לא בגיל מעבר. מדובר ככל הנראה בתקופה הפרימנופאוזלית ("טרום גיל מעבר") ולהפסקת הדימום הוצעו לך ככל הנראה כדורי פרוגסטרון. אין לכך תחליף טבעי אם כי חלק מתכשירי הפרוגסטרון מיוצרים מצמחים וזהים לפרוגסטרון הטבעי כך שהם עונים לכאורה על ההגדרה של "טבעי". עלייך להיות בקשר עם הרופא המטפל שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד'ר זולוצובר! אני מודה לך מאוד על התיחסותך המידית לבעיתי הנל, שיהיה לך שבוע טוב. סיגל!

לרופא שלום רב, לפני כשבוע הופיע בטלויזיה דוקטור סלע מרמבם והוא אמר שיש הורמון חדש לטרום גיל המעבר. לאיזה הורמון התכוון? אודה עעל תשובתך המהירה

רזי שלום ותודה על שאלתך. אין שום הורמון חדש שלא הוזכר בפורום שלנו. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום לדוקטור זלוצובר, אני בת 60 , עברתי כריתת רחם+שחלות בגיל 46 ומאז אני מטופלת באסטרוגן (אסטרדיול נקי). עלי לציין שאני מרגישה מצוין, נראית טוב מאד, בודקת שד פעמיים בשנה. מה דעתך, גישתך, ללקיחת אסטרוגן לאורך שנים ? עד איזה גיל רצוי ? מה יקרה לגופי כאשר אפסיק ? האם הזיקנה תקפוץ עלי ? הרופא המטפל בי כל השנים הוא פרופ' מ. אטינגר מנהריה, שמאד מצדד בהמשך לקיחת ההורמון. אודה לך על תשובה. קרני

רציתי לדעת האם גודל האיבר קשור גם לכח (שרירים) שיש לבנאדם , מכיוון שראיתי שלכל הילדים החזקים אצלנו יש גם את איבר גדול של 14-17 ס"מ ורציתי לדעת האם כדי לי להתחיל להתאמן ולחזק את השרירים שלי !!!!!! תודה רבה לך מראש !! ואני באמת שמח שיש עם מי לדבר ויש למי ליפנות !!! בבעיה !! שוב תודה רבה לך דרקטור !!!

יוסי שלום ותודה על שאלתך. גודל האיבר קשור לשכל. ככל שמגיע יותר דם למח, מגיע פחות דם לאיבר המין ולהיפך....... כל טוב דר' זלוצובר

קודם סליחה שהנושא מוצג "חזק" הייתי רוצה לדעת האם אישה שנכנסת לגיל המעבר (כולל התופעות) בשלבים מוקדמים בהם היא עוד לא יודעת , אך כבר קיימים שינויים הורמונלים (גיל 42) , יכולה להתנהג מאד חריג ,עד כדיי בגידות רצופות ואף חוסר זהירות להתגלות וסיכון מצבה המשפחתי ? האם שינויים הורמונליים בגי צעיר יחסית לגיל מעבר , יכול לגרום ל"ירידה מהפסים" ? אין ספק כי קיימים גורמים נוספים , אך האם שינויים אלה יכולים להיות זרז כה חזק להתנהגות הנ"ל ?

יוסי, בגיל הזה גם נשים וגם גברים נוטים לבגידות אולי כדי לחזק את האגו. אולי סימני הגיל המתקדם משפיעים ומעוניינים להרגיש עדיין אטרקטיביים. אם זאת, לדעתי, אל תזקוף זאת לשינויים ההורמונליים ואל תסלח. זה לא מצדיק את הבגידה. עובדה שרובינו לא בוגדים!!!

תודה על תשובתך . כנראה שבי היו דברים שלא מצאו חן או סיפקו את אותה אישה , אך לא בגדתי והיא יודעת את זה . מעניין אותי לדעת למה את כה נחרצת ב" אל תסלח " . (אני היום במצב של "אל תשכח" ומנסה לסלוח . אשמח לשמוע את תגובתך .

שלום אני בת 36 עברתי 3 לידות והפלה אחת. עקב כאבים במחזור ולאחריו. ומחזור לאחר מכן דימום שבוע לפני התאריך עם גלולות עשיתי אולטראסאונד בו התגלו ציסטות רבות ברחם. עשיתי בדיקת דם לגילוי סמנים לסרטן. בבקשה תענו לי האם זה סרטן או לא בבקשה הרופא שלי לא זמין לי כרגע. הערכים הם: A.F.P. -TM 1.03 CA - 125 13.0 CA - 15.3 16.2 CA - 19.9 4.85 CEA 1.1 נוווווו מחכה לתשובה מאירה

מאירה שלום ותודה על שאלתך. הסמנים אינם שוללים (אפילו תקינים, לצערי) או מאשרים סרטן והם חלק מארסנל בדיקות שלם שבוצע לך, כגון אולטראסאונד של השחלות. עלייך להבין מהרופא המטפל מה בוצע ומה הממצאים. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב! יש לי שתי שאלות : האם בדיקת דם ל-CEA משומשת כהערכה של טיפול כמוטרפי כשמדובר בסרטן השד? מה שמאוד מוזר ששום בדיקת הדמיה לא יכולה לסמן את המיקום וגודל של הגידול, איך זה יכול להיות? תודה מראש , מחכה לתשובה מהירה.

בת 47 ללא מחזור.בכל לילה אני מתעוררת בגלל גלי חום וזיעה. מה עושים?

doritna שלום ותודה על שאלתך. נוטלים הורמונים?? מנסים משהוא אחר? פני ליעוץ מסודר. רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר זלוצובר שלום רב, אני בת 49 בגיל 47 הפסיק לי המחזור. לאחרונה אני מרגישה עייפות וחולשה , מרגישה שהתפקוד שלי ממש 1/2 . האם החולשה והעייפות היא סמפטום של גיל המעבר.? אילו בדיקות מקיפות ממומלץ לעשות בגיל המעבר? תודה שירונטל.

שירונטל שלום ותודה על שאלתך. נראה לי שמדובר בתסמיני גיל מעבר אם כי ההופעה רק לאחר שנתיים אינה אופיינית. עלייך לפנות ליעוץ אצל רופא המשפחה ורק אם בדיקתו ובדיקות הדם שהוא יחליט עליהן תקינות, כמון למשל תיפקודי בלוטת התריס, ניתן לפנות ליעוץ ע"י רופא נשים ולשקול טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 59 נוטלת אקטיבל מזה 4 שנים. קודם נטלתי כדורים אחרים. עלי לציין שאני מרגישה מצויין. אני לוקחת גם פוסלאן שבועי, קלטראט +D וויטמין C כל יום. לאחרונה לאור כל המאמרים אודות ההורמונים, החלטתי על דעת עצמי להוריד במינון האקטיבל. אני מדלגת על הנטילה בימי שלישי ושישי. האם אני נוהגת נכון? אפשר להוריד עוד? עלי לציין שאני מאד חוששת מגלי החום שהיו לי לפני נטילת הכדורים. פשוט מאד טוב לי עם ההורמונים. אודה על התיחסותכם.

ליאת שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת נוהגת נכון בצורת ההורדה במינון. הנחתך הבסיסית שיש לצמצם בטיפול ההורמונלי החילופי נכונה ככל הנראה. שווה לפנות לרופא המטפל ולקבוע עימו את הצורה להורדת מינון הטיפול ההורמונלי החילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב, לפני 11 שנה אימי עברה ניתוח כריתת רחם שחלות וחצוצרות , מאז קיבלה מדבקות הורמונליות (EXTRADERM) . בחודש וחצי האחרונות הפסיקה לקבל מדבקות אלו בהוראת גניקולוג (בטענה של סיכון יתר), מאז סובלת מגלי חום ובעיקר מדפיקות לב חזקות ומואצות כשהיא נמצאת במנוחה. בעיה לבבית נשללה בבדיקות אקו לב , OLTER ומיפוי לב. 1. האם תופעת הדופק המהיר לעיתים (94 לדקה) והחזק יכולה להיות תופעת לוואי של אי קבלת הורמונים ע"י המדבקות? 2. האם יש טיפול אחר של קפסולות הורמונליות טבעיות לתופעות לוואי אלו? אגב , אימי מטופלת בכדורי ANALADEX עקב לחץ דם גבוה.

אילן שלום ותודה על שאלתך. הרושם שלי שהתלונות נובעות מתסמיני גיל מעבר ויש לשקול להחזיר את הטיפול ההורמונלי החילופי. מדבקות הן אופציה טובה ומומלץ לפנות לרופא ליעוץ. רפואה שלמה דר' זלוצובר

תודה על תשובתך. האם יש טיפול הורמונלי חלופי טבעי (צמחים?) ללא הסיכון שבלקיחת ההורמון במדבקות , שהרי אימי טופלה במדבקות 11 שנה ולפי הגניקולוג יש בזה סיכון?

אני בת 52, לא לוקחת HRT, לחץ הדם עולה לי פתאומית אפילו ללא תופעות או סימטומים של התראה למצב עגום זה. ניגשתי לעשות בדיקות שגרתיות ובאחרונה תוצאת בדיקת לחץ הדם היתה 170 על 120. מדאיג מאוד. אני אודה מאוד על תגובת ייעוץ רפואית. מעיין בראון

שלום רב, לפני כחצי שנה הפסקתי לקחת הורמונים, לאחר 8 שנים. בבדיקת צפיפות עצם נתגלתה אוסטופניה. האוטופד רשם לי גלולות סידן + ויטמין D . מאוחר יותר נתחוור לי שהסידן הזה לא נטמע בגוף - עקב מחסור באסטרוגן. לכן, רופא -נשים רשם לי כתוספת , את הכדור Livial , כדי להטמיע את הסידן. מאידך, שמעתי שה Livial עוזר להטמיע את הסידן בחוליות עמוד השדרה ולא בפרקי הירך, היתכן ? (יש לי בעיה בפרקי הירך). בברכה, Livia

ליויה שלום ותודה על שאלתך. ליויאל הינו טיפול הורמונלי חילופי (כמו האסטרוגן שלקחת קודם) ולכן לא ברור לי למה אסטרוגן לא וליויאל כן. שובי לרופא המטפל ליעוץ, אני מניח שיש לו סיבות למתן הליויאל. רפואה שלמה דר' זלוצובר

בת 49. בגיל 37 עברתי כריתת רחם ושחלות עקב זיהום.מאז ועד לפני שנה טופלתי בפרמריל 0.625 . לפני כשנה עברתי למדבקות אוורל 50. לפני שנה ערכתי בדיקה לצפיפות העצם והתשובה היתה שיש א"פ קלה. מאז אני מטופלת בפוסלאן. שאלתי: האם להמשיך בטיפול ההורמונלי? אני לא רוצה להעלות את הסיכון הנובע מהטיפול ההורמונלי אך גם לא רוצה לסבול מתופעות גיל המעבר. תודה מראש.

למורה שלום. לא ברור לי מדוע את מטופלת בפוסאלאן לאוסטאופורוזיס קלה כהגדרתך. לא ברור לי מדוע אינך מקבלת סידן וויטמין D. בקיצור, עלייך לפנות ליעוץ פרטני ומסודר עם בדיקת צפיפות העצם שלך. רפואה ששלמה דר' זלוצובר

אני אכן מקבלת גם כדורי סידן במינון של 1200 מ"ג וויטמין D במינון של 400 . בדיקת צפיפות העצם : בצוואר הירך 2.2 - בעמוד השידרה 2.6- ואודה לך אם כעת תוכל לענות לי בנוגע לנטילת הורמונים.

שלום, אני בגיל 61. בזמן האחרון הציפורניים החלו להשבר לי. מה הסיבה שגורמת לשבירת הצפורניים ומה ניתן לעשות לשיפור המצב? בתודה, רבקה

רבקה שלום ותודה על שאלתך. הפרעה בתיפקודי תריס, אוסטאופורוזיס וסיבות נוספות עשויות לגרום לשבירות צפרניים. פני לבירור ע"י רופא המשפחה שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב אני בת 48 בגלל אי סדרים במחזור נתבקשתי לערוך בדיקות דם , ברצוני לשאול לגבי הערכים הבאים: 4.98 - TSH 156 - vitamin B12 180 > ESTRADIOL (E-2 14.10 LH 28.70 FSH על איזה מצב מעידים ערכים אלה ? האם יש כאן התחלה של גיל המעבר והשנויים ההורמונאליים? ובכלל הייתי רוצה לדעת מה צריכים להיות הערכים הנורמאליים של ההורמונים הללו אצל אישה? תודה יפעת

יפעת שלום ותודה על שאלתך. את בגיל מעבר ויש לך גם חוסר יחסי בויטמין B-12. אנו רואים רמות אסטרוגן נמוכות מאד. תחומי הנורמה משתנים לפי מצבים שונים, גילאים שונים ואף שלבי מחזור שונים ולא ניתן לעמוד על כולם כאן. פני ליעוץ אצל רופא המשפחה ורופא הנשים שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם ערכים של טטסטורון 1.05 וtsh 5.42 מצריכים טיפול תרופתי או שבגדר הנורמה מדובר על נערה בת 18

עזרה שלום ותודה על שאלתך. עניתי קודם ואוסיף כאן, איננו מטפלים בבדיקות מעבדה אלא במטופלת, קרי, יש לפנות עם הפרעה זאת או אחרת. לפי הצורך מבוצעות בדיקות מעבדה המוסיפות לאבחנה ואז מווצע טיפול. לפיכך, ללא ידיעה מה מפריעה לנערה, לא ניתן להציע טיפול. לכאורה אין בכלל צורך בטיפול כלל לפי הבדיקות הנ"ל אלא מעקב בלבד. רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 50 ויש לי ירידה בצפיפות העצם. אינני משתמשת בהורמונים מאחר והיה לי סרטן שד לפני 12 שנה. קיבלתי אוויסטה. שאלתי היא האם מותר לי להשתמש בכדורים אלו, וזאת מאחר ואני הומוזיגוטית ל-MTHFR

נורית שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, עדיף שלא אם כי לא מדובר בהוראת נגד מוחלטת, ככל הנראה, ועלייך לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר