פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

האם יש בדיקה שלפיה אפשר לדעת את כמות ההורמונים החסרים ועל פי זה לתת טיפול? תודה.

איה שלום ותודה על שאלתך. התשובה שלילית. אנו מתאימים את הטיפול על פי הסימפטומים ולפי העקרונות של התחלת טיפול מוקדמת, מינון מינימלי של תרופות ולפרק זמן קצר ככל הניתן. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

עדנה שלום ותודה על שאלתך. התשובה שלילית. הוא יוצא בצואה. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 51. קיבלתי מרופאת נשים מדבקות אוורל סקווי (שאינן בסל הבריאות) + אוטרוגסטן ל-10 ימים ראשונים בכל חודש. שאלתי: מה ההבדל בין אוורל סקווי לאוורל 50, ומה משמעותו (מלבד המחיר)?

אסתי שלום ותודה על שאלתך. מדבקות אוורל סקווי מכילות אסטרוגן לכל החודש ופרוגסטרון בחלקו השני כך שבתום כל 4 שבועות נטילה של כל הטיפול יופיע לאשה דמום וסתי. אוורל 50 מכיל אסטרוגן בלבד. אוטרוגסטן הוא פרוגסטרון ונראה לי שחלה אי הבנה כלשהיא. פני לרופאת הנשים המטפלת שלך ובטוחני שתעני. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

לפי מה מחליט רופא הנשים לתת הורמונים שבנטילתם המחזור החודשי ממשיך להופיע ובין אלה שאין מחזור? (רופא נשים אחד החליט לתת לי את הסוג הראשון ורופא שני המליץ לי על הסוג השני..)האם נדמה לי שהרופאים אינם יודעים בדיוק מה עדיף ועושים עלינו ניסויים?

שפנות ניסיון

אני לא סומכת כי ........

שרית שלום ותודה על שאלתך. ישנם עקרונות שונים על פיהם מחליטים על סוג הטיפול ההורמונלי החילופי, כשגם העדפת האשה קובעת רבות.לנשים בתחילת גיל המעבר מקובל יותר להציע טיפול הגורם לוסת אולם אין כללים חד משמעיים ולכל רופא הגישה שלו. לא הוכחה יעילות חד משמעית לאחת הצורות. אני מסכים שיש כאן אלמנט של ניסוי ותעיה כי אין תבחין מוקדם לקבוע חד משמעית איזה סוג טיפול עדיף למטופלת. סמכי על הרופא המטפל שלך ותמצאו יחדאת התכשיר וצורת המתן היעילה ביותר למענך. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

רוב הרופאים לא מבינים בתזונה.

שלום ד"ר בגיל 58 לקחתי קליאוג'סט במשך כשנה שאלתי היא האם יש אפשרות שתופעות לואי של הכדורים יהיו אלרגיה בצורת בצקת בלשון? אחרי שהופיעו הבצקות הפסיקו לי את הכדורים והיום אני פוחדת מאד לקחת הורמונים בכלל. בתודה מראש אסתר

אסתר שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת רגישה לתרכובת הספציפית הזאת ואין בהכרח קשר לרגישות לכל סוגי הטיפול ההורמונלי החילופי. ניתן לתת תכשירים שונים בסבירות מאד גבוהה שלא תפתחי רגישות גם אליהם. יש להתיעץ כמובן עם רופא המומחה לתחום. לא ברור לי, אגב, למה בכלל לקחת טיפול הורמונלי חילופי בגילך אולם זה נושא לדיון אחר. התיעצי עם רופא המומחה בתחום. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום אני בת 51, אין לי מחזור כבר שנה, אין לי ,תודה לאל גלי חום.או דופק מואץ. לעומת זאת בזמן האחרון אני סובלת מחוסר רכוז ,עושה טעויות רבות בעבודה. עד כדי כך שאני פוחדת לאבד את מקום העבודה.בנוסף הזכרון שלי מאד נפגע.האם זה קשור לגיל המעבר והאם הורמונים יפתרו את הבעיה. יש לציין שאני סובלת ממיומה כבר שנים. אודה על תשובתך.

סיון שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין המיומה לבעית זכרון אולם יתכן קשר בין ירידה בהרגשה כללית, בחיוניות ובכלל זה בזכרון וברכוז ובין החוסר ההורמונלי בגיל מעבר. עם זאת, יש להתיעץ עם רופא המשפחה ואולי אפילו נוירולוג מומחה לתחום אם הבעיה מאד קשה על מנת לשלול סיבות אחרות כגון חוסר 12 B או תת פעילות של בלוטת המגן (תריס). בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אומגה 3.

שלום רציתי לשאול אני אישה בגיל המעבר אני סובלת מגלי חום והזעות אני כרגע שוקלת לקחת טיפול הורמונלי רק רציתי לשאול האם גלי חום גורמים לעליית החום במד החום ? כי שאני מרגישה גלי חום בפנים אני מודדת את החום והמדחום מראה שחום שלי הוא 37.8 האם זה אמור להיות ככה ? ואם כן איך אני אדע האם אני חולה באמת או שזה הגלי חום גורמים לעליית החום בגוף ? תודה לך על תשובתך

שרה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין גלי החום ועלית החום עקב תסמונת גיל המעבר. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

לדר שלום אני בת 42 עברתי טיפולים כימיים עקב גידול בשד ועקב הטיפול הכימי פסק לי המחזור הגידול היה הורמונלי לכן אני לןקחת טמוקסיפן שגורם לגלי חום אכזריים מה ניתן לקחת להקלה? תודה דורית

דורית שלום ותודה על שאלתך. במקרה כשלך כדאי להתייעץ עם מומחה ספציפי, אולם הבשורה הינה שישנם פתרונות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום! אני בת 53, עדיין יש לי מחזור, אין לי שום תופעות חריגות, האם עלי ללכת בכל זאת לרופא להיבדק, או שאין צורך בכלום רחל

רחל שלום ותודה על שאלתך. את בריאה וצעירה ואין צורך בשום בדיקה מיחדת מעבר לבדיקה הגינקולוגית החד שנתית השגרתית. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום! ישנו תוסף טבעי של חברת "סאן ריידר" הנקרא "פנינה" המקור כנראה בסין, שמעתי שזה עוזר מאד לבעית גיל המעבר ומקל עת התופעות. האם זה נכון? רחל

רחל שלום ותודה על שאלתך. לגלי החום שלי זה לא עזר. הפנינה מכילה ככל הנראה פיטואסטרוגנים. כפי שכבר כתבתי הם עשיוום לעזור בהורדת עוצמת גלי החום ופחות את תדירותם בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

בקשר לתירכובת הספציפית הזאת. החשש שלי מיתר זרחן שהוא מזיק.מלבד זאת,רציתי לדעת,בבקשה, מה עדיפ ,מנגן או בורון? לחיזוק העצמות ?ומה השפעתם באופן כללי?

עדנה שלום ותודה על שאלתך. עניתי כבר על הסידן פוספאט. לגבי שני המוזכרים בשאלתך, לא ברור כלל אם הם יעילים בבניית עצם ובכלל. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

ב-פמינול יש קלציום פוספאט.כך כתוב.השאלה:איזו תירכובת של סידן זאת.

עדנה שלום ותודה על שאלתך. זאת תרכובת סידן שחלק לא גדול מהסידן שלה נספג, כלומר-הינו זמין לשימוש. אם לוקחים בחשבון שדרושים 1000-1500 מיליגרם סידן ליום ובדיאטה ממוצעת של אישה מודעת לצורך בסידן יש כחמש מאות מיליגרם סידן ולא יותר משבע מאות בד"כ, כך שתוספת סידן זמין חשובה לרוב הנשים. על כל תוספת סידן אמור להיות רשום כמה סידן זמין יש שם, לצד כמה סידן בכלל יש שם. לדוגמא, בקלטראט ישנם 1200 מיליגרם סידן ורק 600 מהם זמינים. בכל התרכובות האחרות יש הרבה פחות סידן זמין ויש לבדוק זאת לפני התחלת כל תרכובת סידן. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

תודה. השאלה שלי לגבי ההרכב הזה. אם התרכובת לא זרחנית מדי,ויכולה להזיק במקום להועיל.

לחברה שלי היו כאבי בטו איומים במשך כמה שבועות. היא לא שייכה את זה לכדורי הפמינול. עד שאמרתי לה להפסיק, כי קראתי במאמר מסויים שהצמח עלול לגרום לכאבי בטן . אמנם זה לא חייב לקרות לכל אחת, אבל אם מישהי משתמשת וכואבת לה הבטן שתדע שזה מהכדור.

רוית שלום ותודה על פניתך. אין תרופה שאין לה תופעות לואי כולל תרופות "טבעיות" (כמו הקוהוש השחור) או אף תוספי מזון כגון סידן שעשוי לגרום לעצירות. כדאי לידע לפיכך את הרופא המטפל בכל חומר שנוטלים. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום אני בת 42 ובחצי שנה האחרונה סובלת מדימומים ארוכים ביותר, חלקם כבדים וחלקם מינוריים עד סימליים. קדמה לכך "קפיצה" של חדשיים במחזור החודשי, ומיד לאחר מכן התחיל הדימום האינסופי הזה. בבדיקות שעשיתי אין עדות לתחילת גיל המעבר, אלא דוקא לתקינות השחלות. הרופא שלי מדבר על אי סדירות הורמונלית שגורמת להתעבות רירית הרחם (יש לי גם 2 ציסטות) ועל טיפול הורמונלי, שמן הסתם מפחיד אותי. מצד שני, ברור לי שאי אפשר כך להשאר. מה דעתך? תודה

רונית שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת ככל הנראה בתקופה הפרימנופאוזלית שיכולה להופיע גם מספר שנים לפני המנופאוזה. יש להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול בדימומים הלא סדירים שלך מכיון שלפי מכתבך אין לך שרירן (מיומה) הגורמת לדימומים. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני סובלת מסחרחורות וכאבי ראש, כנראה כתסמינים של גיל המעבר. המליצו לי להשתמש בכדורי פמינול, שהם כדורי צמח הקוהוש השחור + סידון + אבץ. מה ידוע לכם על כדורים אלה? תודה

שרה שלום ותודה על שאלתך. הקוהוש השחור הינו שורש צמח אינדיאני שאינו אסטרוגן ואינו פיטואסטרוגן (למרות הכתוב) ועובד כנגד גלי חום בלבד. איני יודע על מחקרים לגבי החומר שבא ככדור משולב בצורת פמינול אולם ישנם מספר מחקרים על החומר הטהור בצורות הגשה אחרות וישנה יעילות מסוימת בהורדת עוצמת גלי החום-פחות על הורדת תדירותם. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

תודה על תשובתכם. ברצוני לדעת, בהנחה שאכן הסחרחורות וכאבי הראש הם אכן תופעות של גיל המעבר (דברים אחרים נשללו), האם יש לך עצות להקלה? תודה

שלום רב, 1. מה עדיף בלקיחת הורמונים כשיש תופעות גיל המעבר? כדורים לבליעה (פרמריל) או מדבקות ? מבחינת הסיכון. 2. כאשר יש תופעות גיל המעבר ולא לוקחים כלל הורמונים, האם זה מסוכן לבריאות ומה אפשר לקחת במקום? ויטמינים או טיפול אחר?

לאה שלום ותודה על שאלתך. אין תשובה חד משמעית על שאלתך הראשונה. יש לזכור שזרוע המחקר המפורסם שבה הנשים מקבלות פרמריל בלבד נמשכת ולפחות כרגע לא נמצאה סיבה להפסיקו כך שאין גם סיבה להפסיק מתן פרמריל. הזרוע שהופסקה היא של פרמריל וארגסט במשולב. עם זאת יש לזכור שההמלצה הכללית כיום הינה לתת טיפול הורמונלי כטיפול לתסמיני גיל מעבר בלבד, במינון מינימלי ולתקופה קצרה ככל האפשר. לגבי שאלתך השניה אין סכנה בגלי חום, נדודי שינה וכו', המפריעים בעיקרון לאיכות החיים בלבד. ישנם מספר אפשרויות טיפוליות ומומלץ להתיעץ עם הרופא המטפל שלך לפני החלטה על טיפול זה או אחר. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום. אני בת 57, בריאה. יש לי עדיין מחזור סדיר פחות או יותר. מעט גלי חום, שאינם מציקים, מדי פעם. אין לי כל תסמינים אחרים של גיל המעבר. התרופה היחידה שאני מקבלת היא :ELTROXIN 1.25 (עקב כריתת אונה אחת של בלוטת המגן בגלל גידול שפיר , לפני 27 שנים)תוצאות בדיקת דם שערכתי הן: FSH 12.9 IU/L ו- LH 12.1 IU/L. האם יש סיכון בהמשך המחזור בגילי? האם בכלל יש לי בעיה?

רותי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן להפסיק באופן רגיל את הוסת כך שהשאלה היפוטטית. אין לך שום בעיה ואת צעירה ויפה. הסיכון התיאורטי היחידי הינו סיכון יתר קל לסרטן שד עקב יותר שנות חשיפה לאסטרוגן. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם כאבים בברכיים והזעות בלילה הם חלק מסימני גיל המעבר? בנוסף לכל הסימנים האחרים.

ענת שלום ותודה על שאלתך. הסימנים יכולים להיות חלק מתסמונת גיל מעבר אם כי יש לשלול סיבות אחרות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב, אני בת 38 וסובלת מזה מספר חודשים מהפסקת וסת. לפני שנה הייתי במצב דומה אך כעבור מספר חודשים הוסת חזרה, וכעת שוב נפסקה. כאשר ביקרתי אצל רופא הנשים שלי לפני שנה , נערכה בדיקה של פרופיל הורמונלי ולפי דברי הרופא אני על סף גיל המעבר, למרות גילי הצעיר . הסיבות לכך מצויות בעברי הרפואי. בגיל 16 עברתי הסרה של ציסטה שחלתית ויחד איתה הוסרה גם השחלה ובגיל 30 עברתי ניתוח נוסף להסרת ציסטה שחלתית במהלכו חוסר חלק מהשחלה שנותרה. בנוסף לכך, יש לי היסטוריה של מחלת הוצ'קינס אשר התפרצה לראשונה בגיל 15.5 ופעם השניה בגיל 26 כאשר הייתי בעיצומם של טיפולי פוריות שכללו הפריה חוץ גופית על כל המשתמע מכך בענין נטילת הורמונים (דקפפטיל, פרגונל, כוריגון). עקב הפסקת הוסת , רופא הנשים שלי המליץ על נטילת הורמונים. אני חוששת מהסיבות הבאות: בפעם הראשונה תפרצה מחלת ההוצ'קינס כאשר הייתי בשיאו של גיל ההתבגרות על כל המתשמע מכך מבחינה הורמונלית. ופעם השניה כאשר הייתי בשיאם של טיפולי פוריות אשר שוב גרמו לשינויים הורמונליים משמעותיים. במצב כזה קשה שלא לתהות האם קיים קשר בין שינויים הורמונליים לבין התפרצות ההוצ'קינס ומסיבה זו כמה זה בטוח עבורי לקבל טיפול הורמונלי כעת? הייתי שמחה מאוד לשמוע את דעתך בנושא, כמו כן אני מבקשת לדעת האם בוצעו מחקרים אשר בדקו קשר זה ואם כן כיצד ניתן להגיע אליהם ולסיכום, מי הכתובת הכי מתאימה בארץ לפנות אליה בנושא. זו החלטה קשה מאוד עבורי ומלווה בפחדים לא מעטים. מתנצלת על אורך ההודעה ומודה מאוד על התייחסותך. אני

אני* שלום ותודה על שאלתך. אין קשר ברור בין מחלת הודג'קין וטיפול הורמונלי. לעיתים ניתן טיפול הורמונלי לדיכוי שחלות על מנת לשמור עליהן בטיפולים כימותרפיים. איני משוכנע שאת צריכה טיפול הורמונלי חילופי וכדאי להתיעץ עם מומחה. את בהחלט מוזמנת למרפאתי הייחודית עקב השילוב של גינקולוגיה ואנדוקרינולוגיה. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

תודה על תשובתך. כיצד ניתן להגיע למרפאתכם? אשמח לקבל מספר טלפון. תודה.

שלום ד"ר האם deka deraboline זהו הורמון או סטרואיד? והאם הוא ניתן לשימוש תודה דוד

דוד שלום ותודה על שאלתך שאינה קשורה לחלוטין לפורום שלנו. התרופה הינה סטרואיד אנאבולי האסורה לשימוש יום יומי ללא מרשם רופא ובאינדיקציות מאד מיוחדות כגון אנמיה מחוסר ייצור של כדוריות דם אדומות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

האם הפסקת המחזור החודשי עקב לקיחת הורמונים- אקטיבל, פוגעת בבריאות ומסוכנת. תודה

איה שלום ותודה על שאלתך. הציצי בתשובתי לשאלה הקודמת. בעיקרון - לא ידועה בעיה מיוחדת הנובעת מהפסקת המחזור עקב הטיפול התרופתי. בל נשכח שבגיל מעבר אין מחזור חודשי באופן רגיל אם האשה אינה מטופלת תרופתית בהורמונים או ישנה בעיה רפואית אחרת. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום אני בת 56 ולוקחת הורמון אקטיבל כ - 9 שנים, ברצוני להפסיק. התחלתי להוריד יום בשבוע בלא לקחת , אני כרגע לא לוקחת כבר 3 פעמים בשבוע, מדי פעם יש לי גלי חום ושנת הלילה לא סדירה, אלה התופעות. שאלתי האם להמשיך בשיטת הורדת הימים בלקיחת ההורמון, או יש המלצה אחרת. מה הזמן המותר בלקיחת הורמונים. תודה

האם לקיחה של תחליפי הורמונים גורמת להשמנה ולתחושת נפיחות בבטן ובחזה? תודה.

יפה שלום ותודה על שאלתך. התשובה העקרונית חיובית. הטיפול עשוי לגרום לתופעות הנ"ל בחלק לא גדול מהמטופלות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

יפה שלום ותודה על שאלתך. התשובה העקרונית חיובית. הטיפול עשוי לגרום לתופעות הנ"ל בחלק לא גדול מהמטופלות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

מה ההבדל בין הורמונים שבנטילתם המחזור החודשי ממשיך להופיע ובין אלה שאין מחזור? איזה סוג עדיף מבחינה בריאותית? תודה.

איה שלום ותודה על שאלתך. בטיפול הורמונלי שבו אין מחזור ניתן שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון לאורך כל החודש. בכדורים הגורמים למחזור האסטרוגן ניתן כל החודש והפרוגסטרון רק בחלקו השני. הפסקתו גורמת לדימום הוסתי - למרות שאנו מתחילים כבר את מתן האסטרוגן של החודש הבא. מבחינת ההבדל ביניהם, אין תשובה חד משמעית. חשוב לזכור שבמחקר האחרון שפורסם (והופסק) בנושא וגרם לרעש התיקשורתי, הטיפול היה אסטרוגן ופרוגסטרון בשילוב לאורך כך החודש. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 53. סובלת מגלי חום והזעה קיצונית מזה 10 שנים. אסור לי לקחת הורמונים ( טרומבוציטופניה בעבר). כל תחליף שניסיתי, מצמחים סיניי, דרך תרופות הומאופטיות ועד כדורים כמו רמיפמין + ופמינול, מפסיקים להשפיע לאחר תקופה קצרה. מה עושים?.....

rjk שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאסור לך ליטול טיפול הורמונלי חילופי. כדאי להתיעץ עם מומחה לגבי הוראת הנגד לטיפול הורמונלי חילופי ומה בכל זאת ניתן לתת לך. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 53 . כבר כשנה שנתיים המחזור אינו סדיר.מצד שני החלו להופיע תופעות של גלי חום,עצבנות והפרעות שינה. בחצי השנה האחרונה לא הופיע המחזור ורופא הנשים שלי הציע טיפול הורמונלי ע"י TRISEQUENS .אחרי 25 כדורים (מתוך ה-28 ) קיבלתי מחזור "כבד".שאלתי: האם התופעה נורמלית? מה לעשות עם יתר הכדורים? האם להמשיך בנטילת ההורמונים? אציין גם שגלי החום פסקו.

שרית שלום ותודה על שאלתך. התופעה כעיקרון "נורמלית" ורצוי כמובן להתיעץ עם הרופא שהמליץ על הטיפול. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום לאחר 16 שנים של טיפול הורמונלי החלטתי להפסיק , בתאום עם רופא הנשים המטפל. האם אין שום טיפול שיש לקבל כדי למנוע בריחת סידן? תודה

רמה שלום ותודה על שאלתך. יש בהחלט אפשרויות טיפול יעילות יותר מטיפול הורמונלי חילופי לאוסטאופורוזיס, כגון אויסטה או פוסאלאן כך שמבחינה זאת אין שום בעיה בהפסקת הטיפול ההורמונלי החילופי. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

לדר זלוצובר שלום, אפתח בתודות על יחסך הרציני ותשובותיך שמאוד עוזרות. שאלתי היא: האם יתכנו תופעות גיל המעבר גם כשמקבלים עדין מחזור, אמנם לא בתדירות קבועה אבל יחסית סדיר, ואיך אפשר לבדוק אם התופעות אכן מגיל המעבר. תודה על תשובתך.

מיכל שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת נמצאת בתקופה הפרימנופאוזלית העשויה להופיע חודשים עד שמונה שנים טרם הפסקת הוסת. בתקופה זאת הוסת תחילה מתקצר ובהמשך יהפוך ללא סדיר לפני העלמותו המוחלטת. תופעות גיל מעבר עשויות להופיע כבר בתקופה הפרימנופאוזלית וכדי להתייעץ עם רופא אם הן מאד מציקות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בגיל 52 יש לי גלי חום ודפיקות לב והשתן בורח כך שקשה לי לצאת מהבית.נכנסתי למין מעגל כזה שאין לי חשק לכלום.וריגשית אני מרגישה גם גרוע אני כל היום בבית אין לי עצבים לאף אחד.איך יוצאים מזה כדי לצאת מהבית וללכת לרופא נשים.שזה נראה לי קשה מאוד בבקשה תתן לי עצה.

אני בת 51 ומקבלת עדין את המחזור מדי 26 -28 יום למשך 4-5 ימים .אני אמא ל4 ילדים, שהגדול בינהם בת 28 ,ואלו הקטן בן 17 .ידוע לי זה כ4 שנים שיש לי רחם שררני וכן היו לי עד לפני שנה גם ציסטות בשחלות,כאמור,בדיקת האולטרה סאן הוגינלית החרונה הראתה שהציסטות נלמו לעומת זאת נצפה רחם מוגדל בגודל 100,87,117 ,עובי הרירית9.5 ודופן הקדמי שרירן בגודל58,68 ודופן האחורי הודגם שרירן בגודל 36,44. ממצאים אלה ביחס לשנים קודמות מראות על הגדלת הרחם וכן הגדלת המיומות,לעומת העלמותן של הציסטות בשחלות.ביום ראשון הקרוב אמורה אני לשמוע את חוות דעתו של הגניקולוג שלי.לפני שיחה זו היתי מעונינת לקבל תשובות למספר שאלות ,כלומר להיות מצוידת בחוות דעת מקצועית נוספת על מנת לקבל החלטות בנידון. שאלותי הם:1.האם ממדי הרחם הנתון וכן מספר השרירנים בגודלם הנתון מחיבים הוצאת הרחם? 2.במידה ומומלץ על הוצאת הרחם האם לא עדיף לחכות עד להפסקת המחזור?3.האם אי הוצאת הרחם יכולה להיות גורם להתפתחות סרטן הרחם בעתיד?

ויקי שלום ותודה על שאלתך. גודל רחם כמו שלך אינו מחייב בהכרח כריתת רחם ויש לבדוק אותך ולהחליט לפי הממצאים בבדיקה ולפי תלונותייך הספציפיות. הרחם בדרך כלל קטן בגיל מעבר כמו גם השרירנים הגדלים ממנו ואין צורך להמתין לגיל מעבר על מנת לעבור כריתת רחם. ניתן להמתין, לפיכך, לגיל מעבר על מנת לנסות להמנע מניתוח. השרירנים ברחם הינם שפירים ברובם המכריע. יש להתיעץ עם רופא לגבי הסיכון הנמוך לגידול ממאיר ורמזים לכך עשויים להמצא למשל בקצב גדילה מהיר של השרירן ועוד. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 51 ומקבלת עדין את המחזור מדי 26 -28 יום למשך 4-5 ימים .אני אמא ל4 ילדים, שהגדול בינהם בת 28 ,ואלו הקטן בן 17 .ידוע לי זה כ4 שנים שיש לי רחם שררני וכן היו לי עד לפני שנה גם ציסטות בשחלות,כאמור,בדיקת האולטרה סאן הוגינלית החרונה הראתה שהציסטות נלמו לעומת זאת נצפה רחם מוגדל בגודל 100,87,117 ,עובי הרירית9.5 ודופן הקדמי שרירן בגודל58,68 ודופן האחורי הודגם שרירן בגודל 36,44. ממצאים אלה ביחס לשנים קודמות מראות על הגדלת הרחם וכן הגדלת המיומות,לעומת העלמותן של הציסטות בשחלות.ביום ראשון הקרוב אמורה אני לשמוע את חוות דעתו של הגניקולוג שלי.לפני שיחה זו היתי מעונינת לקבל תשובות למספר שאלות ,כלומר להיות מצוידת בחוות דעת מקצועית נוספת על מנת לקבל החלטות בנידון. שאלותי הם:1.האם ממדי הרחם הנתון וכן מספר השרירנים בגודלם הנתון מחיבים הוצאת הרחם? 2.במידה ומומלץ על הוצאת הרחם האם לא עדיף לחכות עד להפסקת המחזור?3.האם אי הוצאת הרחם יכולה להיות גורם להתפתחות סרטן הרחם בעתיד?

דינה שלום ותודה על שאלתך. לדעתי, ענית בעצמך על שאלתך. הינך חייבח לפנות לרופא המשפחה ולרופא נשים גם יחד על מנת להביא מזור לכל תחלואיך. הנני משוכנע שניתן לפתור את בעיותייך שאינן נשמעות כמסובכות במיוחד. אם מצב בריחת השתן שלך כה גרוע עד כדי חשש לצאת מהבית הרי המצב ילך יחמיר ועלייך לפנות בהקדם. אף רופא נשים לא יבוא אלייך כך שלא תימלטי מלבוא אליו. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

בוקר טוב! אני בת 52 ומעשנת וגם כפי שאתה מבין גם בגיל שהאורמונים לא מי יודע מה .שאלתי היא כזאת לקחתי כדורי זייבן וראה זה פלא אין לי תופעות של גלי חום ועצבנות יתר.אבל עוד מעט אני צריכה להפסיק לקחת מה לדעתך אני צריכה לעשות.עוד שאלה פיצפונת,לאיזה מחלה מקבלים את כדורי הזייבן,אני מבינה שלא רק להפסקת העישון.

ריקי שלום ותודה על שאלתך. זייבן הינו סוג של תרופה נוגדת דיכאון וידוע שתרופות דומות לה יעילות לתופעות גיל המעבר. התייעצי עם רופא המשפחה ורופא הנשים שלך לגבי המשך הטיפול התרופתי הספציפי לך בתום הזייבן. אין ספק שעצם הפסקת העישון יכולה להיטיב עם גלי החום שלך מכיון שעישון מעלה פירוק אסטרוגן בכבד. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר אבקש לדעת האם טיפולים כימוטרפיים גורמים לדילדול עצם ויכולים לגרום לאוסטיופורוסיס. תודה טובה

טובה שלום ותודה על שאלתך. התשובה לשאלתך הינה חיובית באופן עקרוני. יש לבדוק צפיפות עצם בנשים המטופלות כימותרפית, בעיקר אם הן בגיל המעבר או שהוסת נעלם בעקבות הטיפול. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר, בבדיקת DXA שערכתי התגלה שאני סובלת באוסטואופורוסיס בשלב מתקדם. אני בת 50. ללא מחזור שנתיים עקב כריתה של רחם ושלחות. מגיל 32 לקחתי 1000 מ"ג סידן ומקפידה על אוכל והליכה של כ 5 ק"מ לפחות 3 פעמים בשבוע. המחזור היה סדיר. קיבלתי מהרופאה קלציום סנדוז פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום. אמא שלי לוקחת את אותם הכדורים בתוספת ויטמין D במינון של 0.025 מק"ג. לא קיבלתי תוספת וטמין D. אשמח לקבל חוות דעת. תודה טובה

טובה שלום ותודה על שאלתך. לא ציינת בשאלתך את צפיפות העצם שלך אולם אם נצא מנקודת הנחה שאת אכן סובלת מאוסטאופורוזיס, הרי מתן סידן עם ויטמין D (המומלץ בד"כ כתוספת לסידן במינון של 400 עד 800 יחידות ליום) הינו טיפול מונע בלבד לאוסטאופורוזיס ואם המחלה כבר ישנה, יש לשקול תוספת טיפול תרופתי ספציפי למחלה (אויסטה או פוסאלאן שלכל אחד יתרונות וחסרונות משלו). התיעצי עם רופא המשפחה או רופא המתמחה בנושא. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני לוקחת הורמונים כ-8 שנים. בהתחלה לקחתי פרמריל פלוס ובשנים האחרונות אקטיבל. הבדיקות תמיד בסדר. בפעם האחרונה שהייתי אצל הרופא הוא המליץ לי להפסיק לקחת את האקטיבל ואמר שיש לעשות זאת בהדרגה. 4 חודשים לקחת 4 פעמים בשבוע ו4 חודשים לקחת 3 פעמים בשבוע. לשאלתי מדוע הוא ממליץ שאפסיק הוא ענה שיותר מדי זמן לקחת זה לא בריא. לא כל כך השתכנעתי ואני די בדילמה. מה דעתך? אודה לך על התשובה...........רותי.( אני בת 55)

רינת שלום ותודה על שאלתך. רופאך צודק באופן עקרוני ומומלץ כיום לנסות להפסיק שימוש בטיפול הורמונלי חילופי כעבור מספר שנות לקיחה. הפסקה הדרגתית מקובלת בחוגי המקצוע כמובילה לפחות גלי חום ומכאן לסיכוי יתר להפסקת הטיפול. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום רב אני בת 49 ובעלת מחזור סדיר אם כי קצר ( כשלשה ימים). לאחרונה החלו להופיע סימפטומים שונים אשר הנני קושרת אותם לגיל המעבר במיוחד כאבי מפרקים ומיחושים שונים בגוף כמו גם עצבנות וחוסר מנוחה . לאור המחקרים החדשים בנושאי הסכנות בנטילת הורמונים ( אשר לא נטלתי עד כה) יש לי חששות רציניים בקשר ליעילותם לעומת הסכנות הטמונות בהן. מה הנך מיעץ לעשות. בתודה יעל

יעל שלום ותודה על שאלתך. בשלב זה, על סמך תלונותייך והעובדה שהוסת סדיר עדיין, איני מוצא הגיון רב בנטילת טיפול הורמונלי חילופי. כשיגיע הזמן, הוסת יגמר ויופיעו תסמינים אופיניים אחרים, נשקול ונתלבט. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

לד"ר שלום רב! אני בת 54 לקחתי כ-4 שנים הומונים פרמריל פלוס .בפעם האחרונה שהייתי אצל הרופאה היא המליצה להפסיק את ההורמונים האלה ולקחת אקטיבל .כן עשיתי אך לצערי הרגשתי כאבי בטן נוראים, על דעת עצמי הפסקתי לקחת אקטיבל ועברתי לתחליפים אני מרגישה טוב אך יש לי גלי חום בעיקר בלילה ואני מתעוררת מהשינה השאלות שלי: 1 )האם צריך להתיעץ עם רופא איזה תחליף הורמון לקחת? 2)אם לא,איזה תחליף הורמון מומלץ ביותר? תודה

שרה שלום ותודה על שאלתך. יש בהחלט להתיעץ עם רופא לגבי טיפול הורמונלי חילופי ובכלל זה גם תחליפים טבעיים. אין תחליף הורמון המומלץ לכלל הנשים אלא דרושה התאמה אישית אל הטיפול החילופי. חשוב כמובן לזכור שגיל מעבר אינו מחלה ולא כל אישה זקוקה לטיפול הורמונלי זה או אחר. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

גיל המעבר והאם זה אמור להתחיל בגיל שלאימי התחיל? תודה

בת 37 שלום ותודה על שאלתך. גיל המעבר מתחיל סביב גיל 50 בממוצע, אולי מעט יותר. יש קשר לא מובהק בין גיל המעבר באם לזה בבת. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 48 קיבלתי מחזור סדיר אך סבלתי התופעות גיל המעבר. בהמלצת רופא התחלתי לפני שבועיים טיפול באקטיבל. כעת לא קיבלתי מחזור ( איחור של שבועיים בערך) ואין הקלה משמעותית בתופעות. מתי אני אמורה להרגיש הטבה? האם אקבל מחזור בזמן טיפול באקטיבל? תודה על תשובתך.

דנה שלום ותודה על שאלתך. באם המחזור שלך היה סדיר לחלוטין, יתכן מאד שהוסת יופיע אף תחת אקטיבל, אם כי הוא עשוי כמובן להשתבש. שיפור בתופעות אמור להופיע תוך ימים עד שבועות בודדים. התייעצי שוב עם רופאך לגבי הטיפול שהומלץ לך. בברכת רפואה שלימה דר' זלוצובר

ריקי 27.10.2002 האם טיפול אורמונלי חילופי בשם פמינול שנמכרים בבתי מרקחת בלי מרשם רופא עשויים לעשות את אותה העבודה לגבי כל הסימפטומים של גיל המעבר תודה.

ריקי כתב/ה: > > ריקי > 27.10.2002 > האם טיפול אורמונלי חילופי בשם פמינול שנמכרים בבתי מרקחת בלי > מרשם רופא עשויים לעשות את אותה העבודה לגבי כל הסימפטומים של גיל > המעבר > תודה. >

ריקי שלום ותודה על שאלתך. פמינול עשוי להקל במידה זאת או אחרת על תסמיני גיל מעבר. הטיפול נופל ביעילותו מההורמונים הדורשים מרשם רופא ולא ברורה יעילותו לעומת תכשירים אחרים שאינם דורשים מרשם רופא. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום מנהל הפורום! אני בת 51 , לקחתי במשך שנה פרמריל פלוס, ולפני כ- 3 חודשים עברתי בעצת רופא הנשים ששלי לאקטיבל. אני מרגישה טוב, בהתחלה קיבלתי מחזור אחרי כ- שבועיים, ואחרי חודש קיבלתי שוב. האם התופעה נורמלית? האם להמשיך לקחת אקטיבל? הלא אני אמורה להפסיק לקבל מחזור. בברכה- דנה

דנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, הוסת אמור לא להופיע תחת אקטיבל. לא ברור לי אם היה לך וסת טרם התחלת פרמריל ומה היתה סיבת ההתחלה. אם היה מחזור, יתכן שהוסת המופיע תחת אקטיבל הוא המחזור הטבעי. ממליץ לך על יעוץ אישי עם מומחה לתחום. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

לדר' זלוצובר! איזה הבדל!! היינו מוזנחות, אנחנו הנשים בגיל המעבר, עם כל הספקות והשאלות, לא ענו לנו בפורום לגיל המעבר,ברור שפורום אחר, לא זה. אני עוקבת אחרי קצב התשובות שלך ואני מלאה התפעלות!! כמוני חברות שלי, בגילי, ששאלו בפורום, ולא נענו. לכן אני חוזרת ואומרת: תודה רבה בשם כולנו!! כל הכבוד על שאתה מוצא זמן לכתוב לנו ולהקל על החרדות שלנו.

אלנה שלום ותודה על דברייך. דר' זלוצובר

לדר' זלוצובר שלום רב! אני בת 64. מעולם לא היו לי גלי חום. אבל רופא גינקולוג, כשהייתי בגיל 50 (גיל הפסקת הוסת) אמר לי שאני מוכרחה(!). לקחתי פרמריל פלוס 0,625. היה לי רע בגלל הוסת שהייתי מקבלת כל חודש. אחרי 10 שנים עשיתי הפסקה של שנתיים. הייתה לי בעיה של יובש בנרתיק. נתנו לי אקטיבל. היובש נגמר, התחילה השמנה, בלי קשר לאוכל שהכנסתי לפה!! וגם אגירת נוזלים בכפות הרגלים. עכשיו הפסקתי לגמרי עם האקטיבל. הנפיחות נעלמה. היובש בנרתיק חזר. איזה יאוש!! הרופא אמר לי שאני לא צריכה הורמונים. מה דעתך שלך, דוקטור, על כל "הסיפור" שלי? באמת מעניין אותי לשמוע second opinion . תודה מראש.

אלנה שלום ותודה על שאלתך. באם בעיתך הינה רק יובש בנרתיק, ניתן לטפל בו באמצעים מקומיים שכמעט תמיד עוזרים, בהם הורמונליים ולא הורמונליים. שוה להתיעץ עם רופא המתמצא בתחום. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 32 ולאחרונה גיליתי סכרת ערך לאחר העמסה של 75 היה 260 ( בצום 90 )בעבר היו לי שני הריונות סכרתיים ( מאוזנים ע"י דיאטה). כרגע אני מאוזנת ע"י דיאטה ופעילות גופנית הייתי רוצה בילד נוסף , הבנתי שבהריון רמות הסוכר עולות וסביר שאצטרך אינסולין האם הריון נוסף יגביר את הסכרת לאחר ההריון ? כלומר האם הערכים יהיו גבוהים יותר לאחר ההריון יותר מהיום ? האם כדאי לוותר על הריון נוסף על מנת לשמור על רמות נמוכות לאורך זמן. תודה מראש

שרון שלום ותודה על שאלתך. את אכן סובלת מסוכרת. לאחר איזון רמות סוכר, ובהנחה שאין סיבוכים משמעותיים בעיניים או בכליות, אין מניעה מהריון. יש אכן סיכוי סביר שתזדקקי לאינסולין בהריון. באם את סובלת מעודף משקל, מומלץ מאד לרדת במשקל לפני ההריון, דבר שישפר את איזון הסוכרת לפני ההריון ובמהלכו. לאחר ההריון, תוכלי להפסיק את האינסולין (בתנאי שהלבלב שלך מתפקד). ההריון לא משפיע לטווח רחוק על רמות הסוכר מעבר לפקטור הזמן החולף, ולכן אין לכאורה במצבך מניעה מהריון. חשוב להתיעץ עם רופא מומחה לתחום. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שרון שלום ותודה על שאלתך. את אכן סובלת מסוכרת. לאחר איזון רמות סוכר, ובהנחה שאין סיבוכים משמעותיים בעיניים או בכליות, אין מניעה מהריון. יש אכן סיכוי סביר שתזדקקי לאינסולין בהריון. באם את סובלת מעודף משקל, מומלץ מאד לרדת במשקל לפני ההריון, דבר שישפר את איזון הסוכרת לפני ההריון ובמהלכו. לאחר ההריון, תוכלי להפסיק את האינסולין (בתנאי שהלבלב שלך מתפקד). ההריון לא משפיע לטווח רחוק על רמות הסוכר מעבר לפקטור הזמן החולף, ולכן אין לכאורה במצבך מניעה מהריון. חשוב להתיעץ עם רופא מומחה לתחום. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר הנני נוטלת הורמונים לגיל המעבר מזה כ-חצי שנה. ברצוני לוודא שאכן אני בגיל המעבר שמשום מה יש לי ספק בבדיקות המעבדה וכן הטיפול ההורמונלי משפיע עליי לרעה. כמה זמן עליי להמתין מתום הפסקת ההורמונים עד להתנקות הגוף על מנת לעשות בדיקות דם? כדי לקבל את התשובות האמיתיות?! לתשובתך אודה.

מירה שלום ותודה על שאלתך. לא כל הטיפולים ההורמונליים החילופיים משפיעים באותה צורה ובאותו זמן על המטופלות, ובכלל זה על בדיקות הדם שלהן. אם אין וסת בגיל זה, ובאם לא עברת כריתת רחם, כנראה שאת בגיל מעבר. אם את רוצה לאשש זאת בבדיקת דם, פני לרופאך המטפל להתייעצות. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר זלוצובר שלום רב, הנני בת 48 ולוקחת טריסקוונס כ-4 חודשים. ברצוני לעבור למינון נמוך יותר. שתי שאלות: 1. האם אקטיבל הינה אפשרות טובה? 2. האם ניתן לעבור למינון נמוך יותר לפני שסיימתי את חפיסת הטריסקוונס הנוכחית (משמע בטרם אקבל את המחזור)? תודה על תשומת ליבך.

טול שלום ותודה על שאלתך. טריסקוונס הינה צורת מתן של אסטרוגן ופרוגסטרון הגורמת לוסת. האסטרוגן ניתן כל החודש והפרוגסטרון רק בחלקו השני ובהפסקתו, למרות המשך אסטרוגן מהחבילה החדשה, מופיע הוסת. האקטיבל הינו צורת מתן שבה אסטרוגן ופרוגסטרון ניתנים במשולב על מנת למנוע וסת. יש לעבור בין צורות המתן השונות והמינונים השונים רק ביעוץ רפואי צמוד. מינון האסטרוגן באקטיבל הינו אכן נמוך יותר (חצי). פני לרופאך המטפל! בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר נחמד (עונה לכולנו ) אני בת 50 5 שנים לוקחת אוורל 50 לאחר כריתת רחם. לאחרונה יש חשד שיש לי ציסטות בשד בגלל ההורמונים. הרופא יעץ לחכות חצי שנה עד הממוגרפיה והאולטרסאונסד הבא. אמי כרותת שד. לא חיכיתי. הפסקתי את ההורומונים. גלי החום גרמו לי לסבל מיד בשבוע השני להפסקה. חזרתי להורמונים . ובמקביל עשיתי דיאטה נכונה (גובה 163 משקל68 קילו) להפתעתי לאחר שבוע של דיאטה עליתי במשקל. האם יש קשר להפסקת ההורמונים והמשחק עם גופי לכך שלא ירדתי אלא עליתי במשקל? בקשר להורמונים . מה דעתך? האם עלי להפסיק ולקחת תחליפים? ההורמונים איזנו אותי וחמש שנים היה לי טוב. תודה לך מירי

מירי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר חד משמעי בין עליה במשקל לשינויים הורמונליים אולם ברור שאם הרגשת טוב והיית מאוזנת, הרי ברגע שיצאת מאיזון, עשויים לחול שינויים במשקלך שאינם תמיד לחיוב. בעיה אחת עם ההורמונים היא העובדה שהם מעלים את סמיכות השד ומורידים לפיכך את איכות הממוגרפיה שחשובה אצלך למעקב. לא ברור לי אם עברת ניקור אבחנתי והציסטות שפירות אך אם תוכלי להפסיק את הטיפול ההורמונלי או לפחות לרדת במינון, עדיף. ישנם גם תחליפים לטיפול וכדאי להתייעץ עם מומחה לנושא. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

ד"ר זלוצר תודה רבה רבה אפנה למומחה מירי

בת 72 הסובלת מ-uterine prolapse האם קימות שיטות טיפול חדשניות שלא קשורות לביצוע hysterectomy .אודה לך על פירוט ועל הפניה ל-revews בנושא.

אנא שלום ותודה על שאלתך. הטיפול המיטבי התאורטי הינו כריתת רחם בגישה נרתיקית שהינה ניתוח קל יחסית. באם יש הוראות נגד לניתוח מסיבה של מחלות רקע, ניתן להשתמש בטבעת בנרתיק (פזארי) או אם זה לא ניתן, אפילו פשוט סגירה כירורגית של הפות (קולפוקלזיס). לעיתים לא מדובר בצניחת רחם אלא בהתארכות צואר ואז ניתן לקצרו(ניתוח לא כ"כ מקובל הנקרא מנצ'סטר). בכל ספר גינקולוגי יש תיאור של שיטות אלו. הבחירה, רק אחרי בדיקה כמובן. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

איזה בדיקת דם עלי לעשות כדיי לראות אם אני בגיל המעבר.? אודה לך עם תרשום לי את שמות הבדיקות דם שעלי לעשות

נאווה שלום ותודה על שאלתך. ככלל, אין צורך בבדיקות דם לאבחן גיל מעבר והאבחנה מתבססת על העלמות רצופה של לפחות חצי שנה בוסת, בגיל המתאים ולא מסיבה של הריון. אפשרות נוספת הינה הופעת תסמיני גיל מעבר באשה בגיל המתאים, ללא וסת. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

שלום ד"ר הנני בת 42 . לפני כ-9 חודשים פסק המחזור שלי ולאחר בדיקות דם אובחן שהנני בפרופיל של גיל המעבר. החילותי מיד בכדורי פרמריל+ שמיד לאחר שבוע הרגשתי איתם רע ביותר,קשיי נשימה השמנה עצבנות פצעים בפנים וכד'. לאחר התייעצות עם הרופא הוחלט להפסיק בינתיים כי יתכן שהיתה לי התעוררות של השחלות. לאחר הפסקה של כ-שלושה שבועות החלו שוב תופעות של עצבנות/דכאון/עור פנים לא טוב- נפול, נשירת שיער , רצון לישון חולשה וכד' וקיבלתי טיפול של אקטיבל שגרם לי גם לדכאון ועצבנות משם המשכתי ב"טריסיקוונס" ועשיתי הפסקה של חודש וחזרתי לטריסקיוונס ושוב היו לי קשיי נשימה, שיערי נשר והתפורר ועצבנות יתר הפסקתי ועברתי ל"אוורל קונטי" החודש הראשון היה טוב בחודש השני. התחיל נימול בידיים ועצבנות נוראית הפסקתי עברתי לאקטיבל שגרם לי לדכאון נוראי ולהתקפי עצבים. הפסקתי לאלתר. היום אני ללא טיפול 8 ימים אנימרגישה לא טוב, יש לי נשירת שיער, פניי נפלו, אני בדכאון נוראי. שאלתי האם עליי להמתין אולי אני לא בגיל המעבר? לכן הכדורים גורמים לי לתופעות אלו. אבל אתמול היו לי התקפי זיעה מה עושים?! איך מגיעים לכדורים שיתאימו לי מבלי שגופי יעבור "טראומות" יותר.?! אשמח לתשובתך תודה

רבקה שלום ותודה על שאלתך. לא לחלוטין ברורה לי בעייתך לפי הכתוב אך אין לי ספק שאת מקרה מסובך. עליך לפנות ליעוץ וכדאי לשלב אף הערכה אנדוקרינית, בנוסף לרופא המשפחה ורופא הנשים. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני מטופלת בדקפפטיל בשל בעיה קשה של אנדומטריוזיס . בת 36. קיים חשש לנזק עתידי בשל הטיפול?

סיגל שלום ותודה על שאלתך. באם הטיפול אינו נמשך לאורך שנים, כך שלמעשה את בגיל מעבר מוקדם, אין בעיה. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אחרי כמה זמן מתחילה השפעת כדורי האקטיבל? תודה על תשובתך.

אסתר שלום ותודה על שאלתך. תוך מספר ימים. בברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר

אני בת 47 מחזור סדיר. בשנתיים שלוש האחרונות כל הזמן חם לי. אני מזיעה מאוד בעיקר בפנים ובעורף. רציתי לדעת האם אני בגיל המעבר והאם אלו גלי החום המדוברים?

נועה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שמדובר בגיל מעבר בו התלונה העיקרית הינה גלי חום ולא חום תמידי. התייעצי עם הרופאים המטפלים (נשים ומשפחה). ברכת רפואה שלמה דר' זלוצובר