מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום רב , המחזור הפסיק אצלי לפני כעשר שנים בגיל 40. מוקדם יחסית. ביומיים האחרונים יש לי כאבים ברחם ודימום קל . האם זה נורמלי?
מירב שלום ותודה על שאלתך. לא אמור להיות אם כי עשוי להופיע. כדאי להיבדק גניקולוגית ולפי הממצאים להתקדם בברור. בברכה דר' זלוצובר
בשילוב עם אוורל קונטי 50, נוטלת אוטרוגסטן 100. במתן פומי- סחרחורת קשה וטשטוש ראיה במתן וגינלי- תחושת חולשה משמעותית שחולפת רק לאחר כמה שעות. האם להמשיך? האם קיים תחליף? האם ניתן ליטול רק 10 ימים בחודש? בת 48 מטופלת בהורמונים מזה כחצי שנה ובעלת רקע משפחתי של סרטן הורמונלי(שד) תודה!
מישל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה ויעוץ פרטני. ברור שיש להחליף טיפול. בברכה דר' זלוצובר
בת 52 אחרי שנה מוצלחת עם ליוויאל הופיע מחזור. אמנם חלש .באולטרסאונד שנערך בבדיקה שגרתית שבועים קודם רירית דקה.מה קורה?
מודאגת שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה מסודרת אם כי דימום ייתכן תחת טיפול ואינו מצביע על בעיה בהכרח. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 55 וקצת. גלי חום לא קבועים החלו לפני כשבועיים ואז גם שמתי לב כי מזה כמה חודשים לא קיבלתי מחזור שהיה סדיר. רופא נשים ישר איבחן ונתן eviana, עשיתי בדיקות דם רגילות והכל יחסית תקין למעט ויטמיןנd שבחוסר. מניחה שיש הסתגלות אבל המצב של גלי החום רק מחמיר עד כאב בשיער הראש ובידיים. כמה זמן יכול לקחת והאם לא הייתי צריכה לבצע בדיקות נוספות? תודה
איריס שלום ותודה על שאלתך. איני רואה בשלב זה מקום לבדיקות נוספות אך פחות מקובל להתחיל טיפול הורמונלי לאישה שאינה בגיל מעבר (המוגדר כשנה ללא וסת) בברכה דר' זלוצובר
גלי החום, תחושת הכאב בעור ובגוף והפכו לבלתי ניסבלים. אם כך מה לעשות?
אני בת 54 ,המחזור פסק לפני כ8 חודשים ,מתלבטת אם ליטול הורמונים ,בגלל הסיכון לחלות בסרטן .מה דעתך?
תמי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית עם כל הסיפור האישי והמשפחתי שלך לצד תלונותייך. עקרונית, אם אתה מרגישה מצוין אין סיבה למתן טיפול בברכה דר' זלוצובר
עוד חודשיים וחצי ימלאו לי 16 הגובה שלי 1.79. אני מתאמן בחדר כושר מגיל 13 האם זה נכון שמתאמנים בהרמת משקולות פוגע בגדילה? והאם יש מצב שאעבור את אבא שלי בגובה הוא 1.86 ולמרות שאימי 1.60 ?
תומר שלום ותודה על שאלתך. עבודת משקולות נכונה אינה פוגעת בגדילה. לגבי הסיכוי לגבוהה, תיאורטית כן אך אנדוקרינולוג ילדים הוא המוסמך לענות על כך באופן פרטני. בברכה דר' זלוצובר
אני בן 65. לעיתים בעת המגע אני חש ירידה בחשק. האם רמת ההורמונים יכולה להשתנות תוך זמן קצר? האם היא נשארת קבועה? יכול להיות שפחות הורמונים חודרים לתאי הגוף? בתודה
רונן שלום ותודה ותודה על שאלתך. אין שינויים רגעיים משמעותיים קלינית ברמת הורמוני המין. התהליכים איטיים ומתמשכים בברכה דר' זלוצובר
שלום, אם מתחילים טיפול במדבקות ואחרי זמן קצר מחליטים להפסיק, האם צריך להפסיק בהדרגה או שאפשר מיד.מה ההשלכות שעלולות להיות, מה הדרך הנכונה להפסיק. תודה
ל שלום ותודה על שאלתך. התשובה לא כ"כ פשוטה. השאלות למה התחלת, למה את מפסיקה והאם הכוונה לעבור לטיפול אחר חשובות והמלצתי היא לא להפסיק- אלא אם יש בעיה, ללא הועצות חוזרת עם מי שרשם לך את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 58 המחזור שלי הפסיק כשהייתי בת 50 ולא היו לי תופעות לוואי כלשהן. לאחרונה שערי החל לנשור וממש התדלדל בצורה קיצונית רופא הנשים נתן איבאנה ואחרי שנטלתי את הגלולות כחודש וחצי קיבלתי דימום קל. אשמח לדעת האם יש לכך משמעות כלשהי מן הראוי לציין שנשירת השיער פסקה לחלוטין תודה
אני שלום ותודה על שאלתך. דימום ייתכן בעת נטילת טיפול הורמונלי חילופי, בעיקר בתחילה. עלייך להתמיד במעקב רופא הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר
תודה
בן 50, חווה ירידה חזקה בחשק המיני, בחיות בכלל....האנרגיות לקום בבוקר לריצה וכולי... כמו כן כמות הנוזל / נפח הפליטה ירד לרמות כמעט אפסיות בהשוואה לשנה שנתים קודם לכן. בדיקות הורמונליות המצורפות נראות תקינות למיטב הבנתי. מה עושים?
עדי שלום ותודה על שאלתך. לא ראיתי בדיקות מצורפות אולם אינן רלונטיות בפורום. עליך לפנות לבדעקה אורולוגית מסודרת ולאחריה,במידה והכל תקין, ליעוץ אנדוקריני. בברכה דר' זלוצובר
יש לי שאלה : האם כל אישה בריאה , גם אם אין לה סימפטומים של גיל המעבר יכולה לקבל הורמונים במידה והיא מעוניינת בכך?
שלום דר', התחלתי לפני כשבועיים בסימידונה ואני מרגישה שיפור בעיקר בגלי החום. הנני בת 66 (בגיל 49 עברתי כריתת רחם ולקחתי כ -7 שנים הורמונים). השאלה : אם הכדור הוא על בסיס צמחי בלבד: מדוע צריך מרשם רופא? ומדוע מצוין בעלון לצרכן, שצריך להתייעץ עם רופא לאחר שימוש של 6 חודשים.
טובה שלום ותודה על שאלתך. לאחר 6 שבועות ויותר לאחר 3 חודשים תוכלי לראות את שיא השיפור. התרופה היא תרופת מרשם צמחית ובניגוד לתוספי מזון, בקרת הייצור גבוהה יותר כנדרש מתרופה ומינון החומר הפעיל גבוה יותר ולכן נדרש מרשם. בכל מרשם תרופה נדרש מעקב רפואי (לעומת תוסף מזון) לגבי יעילות כמו גם תופעות לוואי וזאת המלצה שגרתית. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר אני בת 52.5 מחזור סדיר .. לגבי גלי חום איני יודעת כי כעת תקופת קיץ. התופעות העיקריות שאני מרגישה זה שאני מתקשה לישון בלילה ועלייה במשקל וקושי גדול לרדת במשקל למרות מאמציי. השאלה שלי היא אם אתחיל לקחת הורמונים זה יעזור לי לישון טוב יותר בלילה ואצליח לבסוף לרדת במשקל? כרגע איני לוקחת תרופות למעט ויטמין די.
רינת שלום ותודה על שאלתך. יש לך וסת סדיר, אינך בגיל מעבר ולכן אין כמובן מקום לטיפול לגיל מעבר! בברכה דר' זלוצובר
הי,אני בת 44 וילדתי לפני שנה . המחזור מאחר לי ואני לא בהיריון האם הגיוני שאני נכנסת לגיל הבלות? לאימי ואחותה הסתיים המחזור בגיל צעיר 42 ו41 אבל אני רק לפני שנה ילדתי,זה הגיוני?אשמח לתשובה בהקדם
כרם שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גניקולוגית מסודרת ובהמשך גם בדיקות דם רלוונטיות ותדעי. בברכה משה זלוצובר
שלום רב, אני בת 51, בריאה, לא מעשנת, ללא עודף משקל. לפני כשנתיים התחילו שינויים במחזור שהתקצר מ28 ימים ל23-25. לאחרונה מחזור חלש מאוד עם דימום מכתים בלבד. אין לי גלי חום או תופעות חריגות למעט התעוררות פה ושם בלילה. האם כדאי להתחיל בטיפול הורמונלי? אני מבינה שהוא מגן על הלב, המוח ובריאות העצם לטווח ארוך.
טלי שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת, ברור שאינך שם ומכאן שאין מקום לטיפול הורמונלי חילופי. את בטרום גיל מעבר- פרימנופאוזה ועלייך להיבדק ע"מ להבין מקור הדימום והטיפול הממולץ. בברכה דר' זלוצובר
בת 58 ללא מחזור 10 שנים במהלך השנה האחרונה יש לי מעט הפרשות מימיות שקופות/צהובות בהירות מלוות בריח לא נעים,ללא גרד,מה שמפריע לי הוא הריח שהוא לא נעים,אפשר לקבל יעוץ?
יעל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לבדיקה גניקולוגית מסודרת ובהתאם לממצאים יותאם לך טיפול. בברכה דר' זלוצובר
בת 43.5. כבר שנה וחצי סובלת מתופעות משתנות שהתחילו ממיגרנות ואחר כך חרדות, מצבי רוח משתנים, תחושה כללית לא טובה ועוד. התחלתי טיפול פסיכיאטרי (200 מ"ג סרטרלין ביום ו2 מ"ג קלונקס ביום) ללא הטבה משמעותית. בשלב מסוים התחלתי לעשות רישום הורמונלי ושמתי לב כי המחזור לא סדיר כלל (בין 20-50 ימים) וכי רוב התופעות הקשות הן לפני מחזור ולפעמים לא רק אלא גם בימים אחרים. בבדיקות הורמונליות ביום ה3 למחזור fsh גבוה (24) ופעם ביום החמישי למחזור (19). אסטרוגן נמוך אבל בטווח הנורמה. בלוטת התריס תקינה. לפני שבוע התחלתי זואלי ביום הראשון למחזור בהמלצת רופא נשים. עבר עלי מחזור מאד קשה (התעררויות בלילה, חוסר שקט, בחילות איומות, לעיתים שלשולים, תחושה כללית רעה, אמוציונליות). המחזור הסתיים לפני יומיים אבל ההרגשה הרעה ממשיכה. האם ייתכן שיש תקופת הסתגלות לזואלי? או שעלי לפנות לרופא... כמה זמן נכון להתאזר בסבלנות?
קיבלתי מחזור בדיוק שנה לאחר הפסקה. אני בת 54 , שמנה , לא עושה ספורט . האם בהכרח זו מחלה ?
שלומית שלום ותודה על שאלתך. רוב הסיכויים שאין מדובר בבעיה רפואית אך כדאי שתפני לבדיקה גינקולוגית בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 58 בבדיקת שתן התגלה חיידק אי קולי 1 מה זה אומר? האם צריך טיפול? לראשונה נתקלת בכך האם עלי להיות מודאגת? תודה
חנה שלום ותודה על שאלתך. פני לרופא/ת המשפחה להערכה ותמשיכי מעקב גינקולוגי מסודר. בברכה דר' זלוצובר
בת 52 כבר שנתיים בלי מחזור לוקחת אביינה ועכשיו גם הוספתי פיטן פימייל . האם התרופה הזאת מומלצת והאם ניתן לקחת את שתי התרופות ביחד?
בת 47 במשך כשבוע הרגשתי שהמחזור עומד להגיע והגיע רק היום בליווי מיגרנה חזקה. בלילה היו גלי חום חזקים בפעם הראשונה. האם יכול להיות שאני מתחילה את גיל המעבר? האם יש כדורים שיכולים להקל? אשמח לדעת אלו או לאיזה רופא עלי לגשת?
לאחר שימוש כשבע שנים בגלולה אביאנה רופאת הנשים המליצה לי להחליף לגלולה ליויאל מאחר ואני מעשנת. אני מטופלת בגלולה כשלושה שבועות ומרגישה נורא. האם אפשר לעצור את הטיפול בליויאל ולחזור לקחת אביאנה או שיש צורך בתקופת הפוגה? יש לציין שהגלולה אביאנה היתה מעולה. (בת 52) תודה
לי שלום ותודה על שאלתך. קיבלת המלצה טיפולית לאחר מחשבה של הרופאה המטפלת. אם התכשיר שאליו הועברת לא מתאים- כדאי לשוב לרופאה המטפלת ולדון על תכשיר אחר. ההגיון בהחלפה שריר וקיים עדיין, למיטב הבנתי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב. לאחר תופעות של גלי חום וכאבי ראש עשיתי בדיקת דם. מצרפת תוצאות: האם להערכתך אכן מדובר בגיל המעבר? ESTRADIOL (E-2) 1040 pmol/L TSH 0.69 mIU/L LH 34.90 IU/L FSH 32.50 IU/L PROGESTERONE <2 BETA-HCG <5 VITAMIN B12 280 pmol/L תודה רבה
אני בת 55, השתמשתי חצי שנה במדבקות אוורל קונטי עם דימומים כבדים בתדירות של בין שבועיים לחודש. לפני חודשיים התחלתי להשתמש במדבקות אוורל 50 ללא דימומים כלל ובהנחיית הרופא צריכה לקחת עכשיו פרימולוט נור 5 ימים. האם במקביל לכדורים אני ממשיכה עם המדבקות או עושה הפסקה? האם הדימום אמור להופיע מיד? אם כן האם להמשיך לקחת אם הכדורים? תודה
רויטל שלום ותודה על שאלתך. קיבלת המלצות טיפוליות ותוכנית טיפול מהרופא המטפל שלך וכדאי שתיצמדי להנחיותיו. אם- אינן ברורות לך, תשאלי אותו שוב. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, האם יש קשר ישיר בין גיל קבלת מחזור סדיר לבין גיל הפסקת המחזור ? כלומר ככל שאישה מקבלת מחזור בגיל מוקדם יותר, כך גיל הפסקת המחזור יהיה מוקדם יותר/ או הרזרבה השחלתית ואיכות הביציות שלה תחל לרדת בגיל מוקדם יותר?
שלום , אני בת 53.5 עם התקן מרנה כ 7-8 שנים, האם בדיקות מראות שאני במנופאזה ? תודה
צירוף קובץ
יאנה שלום ותודה על שאלתך. לא צרפת שום בדיקות אך אני מניח שקיבלת תשובה מהרופא/ה ששלחו את הבדיקות. בברכה דר' זלוצובר
אנדוקרינולוגיה TSH 2.33 4.8 יחידות: mIu/l 0.5 Prolactin 264 430 יחידות: mIU/l 38 LH - Luteinizing Hormone 61.5 IU/l FSH 151.4 IU/l Estradiol (E2) לחץ לתוצאות Progesterone לחץ לתוצאות Testosterone Total 0.7 nmol/l Estradiol (E2) הערות לבדיקת מתאריך 29/07/2019 100 pmol/L - קטן מ ========================= :(ערכי ייחוס (נשים FOLLICULAR 72 - 530 MIDCYCLE PEAK 235 - 1310 LUTEAL 205 - 786 POSTMENOPAUSAL < 118 (Untreated) Progesterone הערות לבדיקת מתאריך 29/07/2019 0.8 nmol/L -קטן מ =========================== :ערכי יחוס Follicular <3 nmol/L Luteal 8-68 nmol/L Postmenopausal <1.3 nmol/L
אנה שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות עשויות להתאים לגיל מעבר אולם זה מוגדר כשנה ללא וסת. בשנה הזאת עשויים לחול גם שינויים עצמוניים ברמת הורמוני המין בדם. בברכה דר' זלוצובר
האם זה אומר שאני במנופאוזה כבר שנה?
שלום רב. לפני שבוע התחילו לי בבת אחת גלי חום תכופים מלווים בכאב ראש קל. ממש מכלום לעשר ביום. אני בת 47 . האם יכול להיות שתופעת גיל המעבר מתחילה בבת אחת? כל השבוע יש גלי חום ותחושה קלה של מחלה.האם נשמע כמו תופעות של גיל המעבר? ( המחזור לא נפסק).האם יש בדיקה מסוימת שיכולה לאמר אם זה הורמונלי? תודה
יעל שלום ותודה על שאלתך. תופעות גיל מעבר אינן מתחילות לרוב בבת אחת אם כי פה ושם יש גם מקרים כאלו. מומלץ לפנות לבדיקה והערכה רפואית אצל רופא/ת המשפחה בשלב ראשון ורופא/ת הנשים בהמשך. לפי המצאים יתקדמו בברור האתיולוגיה ובטיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום, בת 52,המחזור האחרון היה בחודש פברואר האחרון והיום שוב נתקלתי בדימום. האם תקין או שעליי לפנות לרופא הנשים שלי. תודה:)
אתי שלום ותודה על שאלתך. כדאי להיבדק אם כי מדובר ככל הנראה בטרום גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
בת 56, עם תת פעילות של בלוטת התריס. היו לי מחזורים לפני 5 חודשים ולפני חודש וחצי, האחרון מאד חלש. התחילו לי גלי חום. האם יש צורך בבדיקות נוספות חוץ מבדיקה של בלוטת התריס?
מלי שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ובהגדרה אינך שם. בכל מקרה עלייך לפנות לבדיקה פרטנית מסודרת הכוללת אולטרסאונד נרתיקי ולפי הממצאים מתקדמים. בברכה דר' זלוצובר
התחלתי טיפול הורמונלי לפני כחצי שנה של אוטורוגסטן 100 וג'ל oestrogel. בימים האחרונים החל לי דימום קל יותר "מריחה". האם זה תקין ? וכן יש לי כאבים בשדיים בשבועיים האחרונים. אודה לעצתך? מה עלי לעשות. תודה רבה
שרונה שלום ותודה על שאלתך. עלייך לפנות לבדיקה פרטנית ולהתקדם לפי הממצאים. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 52 ומשתמשת באובסטין פעמיים בשבוע. למחרת תמיד סובלת מקושי בנשימה. כעת השימוש האחרון היה לפני 4 ימים. אני סובלת אתמול והיום מקוצר נשימה ממושך ומעט לחץ בחזה. האם אובסטין עלול לגרום לקרישי דם בריאות או לבעיות אחרות שיכולות לגרום לסימפטומים? תודה.
דבי שלום ותודה על שאלתך. ככלל, הספיגה הסיסטמית של אובסטין מקומי נמוכה ביותר וכראיה,התרופה כמו גם מקבילה בכדור (וגיפם) אושרה כתרופה שאינה דורשת מרשם רופא. אם זאת,אם התרופה גורמת לך לתופעות כה קשות, יש לשקול שוב את היתרונות בנטילתה כנגד תופעות הלוואי הספציפית אצלך. בכל מקרה הייתי פונה להערכת רופא משפחה ואולי אף ממשיך מעבר לכך ע"מ לברר את תחושותייך עתה, מעבר לקשר, אם ישנו, לטיפול שקיבלת. בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 64 לקחתי אנגליק 15 שנה עם מעקב בדיקות דם וממגורפיה. הרגשתי מצויין צפיפות עצם מעולה. ספורט יומיומי. לפני שנה החלטתי על דעת עצמי להפסיק. כעבור כמה חודשים הופיעו בעיות מעי רגיז ודכאון וחרדה. הרופא אומר שניתן לקחת בחזרה. אשמח לדעתך תודה
סופי שלום ותודה על שאלתך. באופן עקרוני איני משוכנע שיש קשר ישיר בין מעי רגיז להפסקת טיפול הורמונלי. אני גם לא חושב שכ"כ פשוט להחזיר טיפול לאחר שנת הפסקה וכדאי להתייעץ על כך. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 57. לקיתי בסרטן שד בגיל 50. אבחון מוקדם. אני בריאה כעת אבל בשל הסרטן לא מומלץ להשתמש בהורמונים לטיפול ביובש בנרתיק. איך כן אפשר לטפל. מלבד חומרי סיכה בעת קיום יחסים. לאחרונה זה לא מספיק עוזר.
מור שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע בעיקרון שכל אישה לאחר ממאירות בשד מנועה מטיפול הורמונלי מקומי. יש גם אופציות לא הורמונליות אך יש להחליט על כך בייעוץ מסודר עם כל הנתונים לגבי השד. בברכה דר' זלוצובר
בת 51, לפי בדיקות הורמונליות - בפרימנופאוזה. לפני שבוע התחלתי לקחת נובופם בגלל תופעות גיל המעבר. בינתיים ללא שינוי. תוך כמה זמן צפויה השפעת הנובופם ואתחיל להרגיש את השיפור המיוחל? תודה!
שלום פרופ' קול . אני 4 חודשים אחרי לידה . בת 44 לידה של תרומת ביצית עקב רזרבה שחלתית ירודה . במהלך 4 חודשים קיבלתי ווסת חודש לאחר הלידה במשך יום וזה היה טיפטוף. וקבלתי שוב ווסת במשך יום טיפטוף בתחילת החודש. אני חשה תופעות של גיל המעבר : הזעות בלילה , עצבנות, חוסר שקט, אי יכולת לישון בלילה במשך 3 שעות לפעמים . ולאחרונה גם בכי מידי פעם (מה שלא אופייני לי בכלל). חוסר חשק מיני. עברתי בדיקה הורמונלית FSH שלי 66.1 LH שלי 52 E-2 שלי 413 בלוטת התריס תקינה . קיבלתי לפני כשבוע גלולות פרוגרלוטון . רציתי לדעת : 1.האם אני בפרימנפאוזה או כבר בגיל המעבר? 2.האם המצב שלי ישתפר וכמה זמן יקח? והאם הוא לנוכח מצבי ההורמנלי ? אודה לעצתך בעניין אני ממש מבואסת מהמצב . תודה.
סיגל שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. לא ניתן בהכרח לדעת ובטח לא בהתכתבות מתי ואם יחול שיפור ספונטני במצבך. בברכה דר' זלוצובר
אני אישה בת 58 וכבר אין לי מחזור כמעט 10 שנים. אני לא סובלת מגלי חום ותופעות של גיל המעבר. לאחרונה בחודשים האחרונים התחלתי לסבות מאי שקט נוראי ועצבנות מבלי יכולת להתרכז או לשבת במקום אחד. המצב החמיר עד כדי כך שאני סובלת מקצר נשימה עקב העצבנות . מה הסיבה לכך? האם ייתכן בעיה בבלוטת התריס או ברמת ההורמונים? אני סובלת ואינני יודעת למי לפנות
שלום רב, בת 52 שנתיים ללא מחזור. טופלתי בסימידונה, לפני 4 חודשים התחלתי לקחת לויאל, אך שמתי לב לתופעת לוואי של שיעור יתר בפנים ולכן הרופא המליץ לעבור לטיפול בדואביב. האם מוקדם לעשות שינוי: האם יש טיפול מומלץ יותר? אני ללא גורמי סיכון. תודה רבה
טלי שלום ותודה על שאלתך. לא מקובל להתאים טיפול בהתכתבות וע"ס מידע מאד חלקי לגבייך. בברכה דר' זלוצובר
בת 44.5. בשנה וחצי האחרונות המחזור לא תמיד סדיר - פעם ב 3 או ב 5 שבועות. בחודש האחרון קבלתי מחזור לאחר שבועיים מסוף הקודם. בבדיקה נצפה רחם תקין וזקיק 3-2.5 ס"מ בצד ימין. להלן תוצאת בדיקת הדם שהרופא שלח אותי: פרולקטין- 90 LH - 3.1 FSH - 15.2 E2 - 234 פרוגסטרון - קטן מ 0.8 מה משמעות התוצאות ?
הבדיקות נעשו ביום החמישי למחזור. שני המחזורים האחרונים היו קצרים מהרגיל
שרון שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות מתאימות לוסת לא סדיר על רקע ה"תבגרות שחלות". בברכה דר' זלוצובר
אני בת 52 מקבלת ליוילאל כשנתיים. במשך תקופה הזאת עליתי במשקל 6 ק"ג וממשיכה לעלות למרות דייטה וספורט. זה מאוד מפריע לי אבל אני דואגת שאם אפסיק את הטיפול בליויאל כל הבעיות שהיו לי תחזרו. אחד מהם ירידה ברגישות המינית. הרופא שלי ממליץ לי להמשיך אך אני מתוסכלת מאוד מהשמנה. האם הפסקת הטיפול יגרום לכל התסמונת של גיל המעבר לחזור?
טטיאנה שלום ותודה על שאלתך. יש לכאורה מקום לשקול החלפת הטיפול ההורמונלי. סיכוי גבוה שהפסקה מוחלטת של הטיפול תחזיר לך את תסמיני גיל המעבר שבעטים התחלת אותו. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על התשובה. אבל התפרסמה הודעה שעד חודש אוגוסט מפסיקים להביא את ליויאל לישראל. כבר אין אותו בבתי מרקחת. האם יש תכשיר חלופי שגם עוזר נגד הורדת חוש מיני?
שלום לך, אני משתמשת בסימידונה שנתן לי גניקולוג כבר חודשיים. לא מרגיש שיפור. סובלת ממספר תופעות אבל מה שמאוד מפריע לי זה התקפי הזעה מרובים ביום ובלילה והפרעות רבות בשינה. מה לעשות? האם כדאי לעבור לטיפול הורמונאלי של אסטרוגן ופרוגסטרון או לחפש טיפול צמחי אחר? תודה רבה לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. מובן שאיני יכול להמליץ על טיפול בלי מידע רפואי עלייך אולם ניתן בודאות להכריז על כשלון הטיפול ומכאן לשקול להפסיקו ולחשוב על טיפול אחר. איני מוצא אופציה צמחית אחרת כעדיפה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב.אני בת 56 הגעתי לבדיקה שיגרתית לגניקולוג והוא שלח אותי לאולטרסאונד וגינלי. תוצאות של אולטרסאונד: רחם 42-41-34 מרקם תקין ,רירית הרחם 9 מיימ סדירה. שחלות ימנית21-12.מבנה תקין ללא זקיקים שחלה שמאלית18-11 מבנה תקין ללא זקיקים דוגלס ללא נוזל חופשי. תמיד מחזור שלי לא היה סדיר 35-50 יום. בשנה אחרונה מחזור מגיע פעם בכמה חודשים .רציתי לדעת האם יש בעיה בתוצאות אולטרסאונד? אני מבינה שיש עיבוי רירית הרחם. איזה בדיקות וטיפול מומלצים במצב הזה? תודה
חנה שלום ותודה על שאלתך. לכל ממצא יש משמעות בקונסטלציה הקלינית בה נלקח כגון מתי היה וסת אחרון טרם הבדיקה, מחלות רקע, משקלך וכדומה. לפיכך הרופא שעשה את הבדיקה ימשיך ממנה בהתאם לנתונים הידועים לו. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 51 ובעקבות טיפולים כימוטרפיים נפסק לי המחזור. במשפחתי המחזור מחזיק עד סוף שנות החמישים. בתקופת הטיפולים הכימוטרפיים השמנתי 10 קג'. ההשמנה נבעה מאכילה בלבד. עם זאת, מאז הטיפולים עברו 5 חודשים בהם אני אוכלת מעט מאוד וגם מתעמלת פעמיים בשבוע - אך איני יורדת במשקל. מה ניתן לעשות?
אתי שלום ותודה על שאלתך. פני להערכה גניקולוגית/ אנדוקרינית מסודרת. ככלל, גיל מעבר מביא להאטה בחילוף החומרים ותיתכן עליה קלה במשקל, בעיקר אם מעלים במקביל את "ההכנסה הקלורית". בברכה דר' זלוצובר
שלום לקחתי בבוקר פעמיים הורמון ליויאל בטעות. האם יש סיכון בזה. תודה
אוקסנה שלום ותודה על שאלתך. אין בכך בעיה אם אינך עושה זאת על בסיס קבוע. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 47, ממש לקראת מונופאוזה, מחזור אחרון באוקטובר 2018 וגם קודם כבר כשנתיים מחזור לא סדיר ומגיע אחת לכמה חודשים. בעקבות הפלות חוזרות נעשה פרופיל קרישיות והתגלה mthfr הומוזיגוטי. במהלך ההריונות נטלתי חומצה פולית 5 מג ולמען האמת הפסקתי לקחת חומצה פולית מאז 2011 (מאז ההיריון האחרון שלי). בדקתי מספר פעמים רמת הומוציסטאין בדם והיא היתה תקינה. רציתי לשאול האם עליי לקחת בכל זאת חומצה פולית 5 מג לכל החיים? והאם לקראת גיל המעבר אוכל לקבל טיפול הורמונלי חליפי או שאיני יכולה? האם עליי לבצע בדיקות כלשהן לפני כן? חשוב לציין שתסמיני גיל המעבר שאני חווה לפחות בינתיים הם סבירים ונסבלים.
אורית שלום ותודה על שאלתך. ההפרעה שציינת אינה גורמת לקרישת יתר ורידית אך כן לקרישה עורקית דרך עליית הומוציסטאין. אם הומוציסטאין תקין בעקבות נטילת חומצה פולית, רצוי להמשיך בטיפול. ניתן יהיה לפי צורך לתת לך טיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 45 עם עשרה ילדים ב"ה המחזור שלי פסק לפני 7 חודשים רציתי לשאול האם יש דרך להחזיר אותו בלי הורמונים? אני יודעת שזה לא בריא לגוף כשמחזור פוסק מוקדם..
חמי שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה סיבת האל וסת וברור מכאן שאף הטיפול אינו ברור. יש להיבדק ולמצוא את הסיבה להפסקת מחזור ולפי זה את הגישה הטיפולית. בברכה דר' זלוצובר
בחודשים האחרונים דימום הוסת שלי התקצר ביומיים. לפני חמישה ימים קיבלתי מחזןר בהפרש של שבועיים. הדימום עצמו נראה יותר בניגוב וזה ככה כבר חמישה ימים. בחודשים האחרונים יש לי יותר קושי להירדם בלילה. האם אלו תסמינים של תחילת גיל המעבר? האם בגיל 40 זה לא מוקדם מידי? האם גיל מעבר מוקדם מעיד על הזדקנות מוקדמת ואף תוחלת חיים קצרה יותר? סליחה על כל השאלות, אני מאד מוטרדת מכך. אורית
אורית שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ומדובר בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) וכדאי שתפני להערכה אצל רופא/ת הנשים שלך. גיל מעב מוקדם עושי לקצר תוחלת חיים, ללא טיפול מתאים. בברכה דר'זלוצובר
אני משתמשת במדבקות אברול כבר כחצי שנה בעקבות גלי חום . במשך חצי שנה לא חשתי אותם בכלל. לאחרונה גלי החום תוקפים אותי פה ושם , לא באותו אופן כמו לפני המדבקות אבל בהחלט הם מורגשים. מה אפשר לעשות? האם צריך להעלות את המינון?
היי אשמח מאחר ורופא משפחה לא מאמין בבדיקות הורמונליות לטרום גיל מעבר אשמח לדעת אם לפי בדיקת הפרופיל הורמנלי אני שם ביצעתי את הפרופיל ביום החמישי לווסת
פרופיל הורמונלי שלום ותודה על שאלתך. לא צרפת שם פרופיל הורמונלי אולם אם הוסת שהיה סדיר כל הזמן מפסיק להיות כזה ובעיקר אם נוספים תסמיני גיל מעבר כגון גלי חום, נדודי שינה ושינויי מצב רוח, סביר שאת שם. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 51 , לאחר 3 לידות, צריכה להוציא את התקן המירנה מאחר ועברו 5 שנים, ורוצה להמשיך עם התקן הג'נס במקום לקחת פרוגסטרון סיסטמי (לוקחת כרגע אסטרוגן במדבקות) על פי הבנתי ההתקנה שלו פחות מכאיבה מהמירנה, אך רופאת הנשים שלי טוענת כי מאחר וילדתי, התקן הג'נס יכול ליפול, והוא מתאים לנשים שלא ילדו אשמח לחוות דעתך תודה רבה אפרת
טל שלום ותודה על שאלתך. אין מחקרים מסודרים ולפיכך אין המלצה על ג'נס בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 52. 5 שנים מטופלת בלביאל ואין לי כבר מחזור 5 שנים. מיום רביעי דימומים מעטים בצבע חום. כאשר ביומיים האחרונים התגברו והם בצבע אדום ומעט כאבים כמו מחזור.מתחילת השנה יש לי דלקות שחוזרות ונישנות וטןפלתי בכדורים משחות וג'לים לוגינה. אך עדיין יש הפרשות צהובות ושריפה בנרתיק מה שגרם גם לדלקת בשתן כניראה מהחיידקים. הרופא שלי עמוס והתכתבתי איתו אמר שזה לא דחוף ולחכות עוד חודש. דבר שניראה לי הזוי לחכות עם זה. מה דעתך דוקטור ? האם אפשר לחכות עם הבדיקה חודש ?
וורה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה כמובן בדיקת רופא עקב הדימום, לא בהול אך חייבת בדיקה. אם את סובלת כרגע מדלקת בשתן או בנרתיק המציקה לך, ברור שכדאי לטפל בכך. בברכה דר' זלוצובר