מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום רב דוקטור, אני בת 66 וחצי ופתאום יש לי דימום קל כבר 3 ימים וזה נראה כמו דימום של מחזור אף על פי שהמחזור הפסיק לי בסביבות גיל 52. האם אני אמורה לגשת בדחיפות לרופא נשים ? האם זה צריך להדאיג אותי ? בבקשה תענה לי בהקדם האפשרי. תודה רבה
שלום רב דוקטור, אני בת 66 וחצי ופתאום יש לי דימום קל כבר 3 ימים וזה נראה כמו דימום של מחזור אף על פי שהמחזור הפסיק לי בסביבות גיל 52. האם אני אמורה לגשת בדחיפות לרופא נשים ? האם זה צריך להדאיג אותי ? בבקשה תענה לי בהקדם האפשרי. תודה רבה
שלהבת שלום ותודה על שאלתך את בהחלט צריכה להיבדק גניקולוגית בהקדם, לא בהול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 54, שוקלת 65 ק"ג, לא מעשנת, הטרוזיגוטית לפקטור 5. אני לא מסוגלת להתעורר מינית ע"י גירוי גופני ואין לי ליבידו. אין לי יובש מוחלט בנרתיק אלא הפרשות סמיכות. שמעתי שיש תכשיר שמכיל אסטרוגן למריחה על הדגדגן, או נר וגינלי. יש לי שתי שאלות בנידון: 1. אני מבינה שהתכשירים מיועדים לליחוח הנרתיק. מה שאצלי לא מהווה בעיה. האם הם יכולים להחזיר ליבידו או לעזור בהתעוררות המינית בעת מפגש מיני? 2. האם במצב קרישתיות היתר שלי מותר להשתמש בתכשירים מקומיים אלו על הדגדגן או בנרות וגינליים?
טל שלום ותודה על שאלתך, איני משוכנע שאת מנועה לחלוטין מטיפול הורמונלי. טיפול נרתיקי אינו מעלה קרישת יתר. בברכה דר' זלוצובר
בת 54 מזה שנה משתמשת במדבקות אוורל קונטי אחרי 10 שנים עם התקן מירנה. לפני חודש הופיע פתאום מחזור של 5 ימים ועכשיו הופיע שוב. האם זה תקין? האם צריך להפסיק את השימוש במדבקות?
בת 54.7 מזה קרוב לשנתיים ללא מחזור כמו שצריך. עד אוגוסט 22 הייתי מקבלת כל 3 4 חודשים. מאוגוסט 22 ועד אוגוסט 23 שנה ללא מחזור כלל. באוגוסט 23 היה מחזור של כ3 4 ימים מלא, בנובמבר 23 היה יום עם 2 כתמים קטנים בלבד, השבוע שוב בניגוב מעט חום וורוד בפנים, ליום אחד וזהו. ביצעתי בדצמבר פרופיל הורמונלי לא מלא כי הבנתי שחסר בו פרולקטין ופרוגרטרון: <ESTRADIOL (E-2) 70 TSH 4.219 T4 FREE 14.3 LH 0.80 FSH 3.50 כמו כן עשיתי בדיקת אולטרסאונד שיצאה תקינה וכן PAP תקין. לפני כשנה הורדתי את ההתקן לא הורמונלי בתום 5 שנים כי לדעת הרופא אין לי צורך בו יותר כי הוא גם גרם לי לכתמים פה ושם. שמעתי שבדיקות ההורמונליות לא יכולות לתת חוות דעת מדוייקת כי ההורמונים משתנים מיום ליום. אין לי גלי חום, הזעה מוגברת כן, עצבנות יתר, נשירת שיער ועוד סימפטומים המיוחסים לגיל המעבר. אני לוקחת מזה שנים ציפרלקס, בקיצור וסליחה על האריכות היכן אני בעצם נמצאת? תודה על תשובתך.
RIVA שלום ותודה על שאלתך. מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת. פרופיל הורמונלי לא ממשף בהכרח כי הוא מאד לבילי- עליות וירידות ברמוןת הורמוני מין את בפרימנופאוזה בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 44 בבדיקת דם לפני שנה וחצי הFsh שלי היה 60 ונאמר לי אני בגיל המעבר. בבדיקת דם כעת הFsh יצא 5.6 ? מה המשמעות של השינוי במדדים ? האם כעת ארגיש הטבה בתסמיני גיל המעבר ?
זואי שלום ותודה על שאלתך. בפרימנופואזה לביליות ברמות הורמוני מין שכיחה (בהנחה שלא מדובר בטעות מעבדה) ובכך גם החמרה והטבה בתסמינים. בברכה דר' זלוצובר.
דר' שלום רב, אני בת 53.7 ו 11 חודשים ללא מחזור בבדיקת אולטרסאונד התגלתה ציסטה גדולה 12 ס"מ בשחלה ימנית, לפי הרופא הציסטה נראית שפירה אבל בגלל גודלה ובגלל הגיל שלי הוא ממליץ לכרות את שתי השחלות. מכיוון שיש לי בעיית קרישיות יתר לא אוכל אחרי הניתוח לקחת הורמונים. כרגע אני סובלת מעט מאד מגלי חום ואין לי תופעות קשות של גיל המעבר. ברצוני לשאול, מה צפוי שיקרה לי לאחר כריתת שתי השחלות, האם זה אומר שגיל המעבר שכרגע הוא די קל אצלי יהיה פתאום יותר קשה? אני מאד מודאגת מזה, כי כאמור אסור לתת לי הורמונים. תודה
שרית שלום ותודה על שאלתך. בלי להיכנס לצורך בכריתה כי אין לי כמובן מידע מספיק, כריתת שחלות עשויה להביא להחמרה משמעותית של תסמיני גיל מעבר. זה פתיר בד"כ! אין בהכרח הוראת נגד מוחלטת לכל טיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 57, מטופלת באביאנה ב10 השנים אחרונות, יש לי הפרעות שינה מרובות ומצב רוח לא טוב, רוב הזמן אני עייפה מאד וקשה לי לתפקד. יש לי גם כאבים בברך, לא בטוחה שיש קשר. האם מומלץ לשנות את הטיפול? תודה רבה
תודה על התגובה, האם עדיף לעבור מאביאנה לאקטיבל או למדבקות אוורל ואוטרגסטן?
היי..בת 49. ווסתות התקצרו כל 3ת5 שהועות, חווה תסמיני גיל מעבר, גם פרופיל הורמונלי מעיד על כך. ניתן טיפול בפמוסטון 1/10. האם ניתן ללא הפסקה או עם הפסקה ולהמתין לדימום? בנוסף חוששת מהשפעת פרוגסטרון. לא הסתדרתי עם גלולות. האם קיים טיפול סיסטמי רק באסטרוגן, ופרוגסטרון מקומי?
רבקה שלום ותודה על שאלתך יש אפשרות לאסטרוגן סיסטמי ופרוגסטרון מקומי. פמוסטון נלקח באופן רציף. בברכה דר' זלוצובר
האם וגיפם יכול לדחות/לעכב/ להמעיט את דימום הווסת הצפוי להגיע? בת 49 עדיין עם ווסתות סדירות ותסמיני גיל המעבר. נוטלת כרגע כשבוע וגיפם וגינלי בלבד. יש מעט הקלה בתסמינים.
בת 66 לאחר שימוש 16שנה באנגליק ניתנו לי מדבקות אוול קונטי כמה חודשים לאחר השימוש התחיל דימום חזק של פעמיים בחודש הפסקי את המדבקות אבל יש לי גלי חום חזקים האם ניתן להשתמש במדבקות לסירוגין תודה
ליאת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון לא. שימוש לא לפי ההנחיות דווקא מביא ליותר דימומים בברכה דר' זלוצובר
בת 53, התחלתי לקחת את התבליות בהמלצת גניקולוגית ליובש בנרתיק וירידה בחשק המיני. לציין שכן היתה השפעה טובה בחשק ובכלל בהרגשה. מנגד מרגישה מאוד נפוחה, נפיחות בבטן, בחזה, עליה של 2 ק"ג, מרגישה נפוחה קצת מנוזלים, תיאבון מוגבר. הפסקתי את הטיפול. השאלה האם אני חייבת לקחת כל יום את התבליה? או שאפשר לקחת פעם פעמיים בשבוע? מרגישה כל הזמן רטובה ושמנונית באזור הפות אולי אפילו יותר מידי. קראתי שיש מלא סיכונים סרטן השד הרחם ועוד ויש לבצע בדיקות. חשבתי שמדובר במינון ממש נמוך אבל חייבת להודות שזה קצת הלחיץ אותי. האם יש תבליות אחרות לא הורמונליות? כאלה שאפשר לקחת לפי הצורך? או חומר סיכה רק לפני קיום יחסים? תודה רבה❤️
שלום לך 🙏 רציתי להתייעץ שאלה כללית יש לי רופא פריון מצויין ומקצועי עם המלצות רבות שטוען שזה שעשיתי את הפרופילי הורמליים ביום הראשון למחזור זה תקין ובסדר גמור, אבל הרבה אומרים שמומלץ לעשות בימים 2-3 למחזור... מבובלבלת ודואגת שאולי מתפספס משהו.. המחזור שלי בדרך כלל נמשך יומיים וחצי בלבד עם דימום דל ולא חזק באופי שלו! אולי בגלל זה במקרה של מחזור קצר מומלץ לעשות פרופיל ביום הראשון? לצורך הענין FSH .ביום הראשון יצא לי 9, אז אם נניח הייתי עושה ביום השני, יש מצב שזה היה יוצא 12-13 ? או שאולי היה יורד מ 9?
כנרת שלום ותודה על שאלתך, יום לכאן או לשם לרוב לא מהותי ואם הרופא מסתפק בתשובה אז היא כנראה מספיקה. בהצלחה דר' זלוצובר
גל חום שאורך שיה עד שעתיים. האם זה מתאים לתיאור של גלי חום? האם יכולה להיות סיבה אחרת?
דפנה שלום ותודה על שאלתך. אפשרי אם כי לרוב גלי חום (מכל סיבה) קצרים יותר. בברכה דר' זלוצובר
תודה. איך אדע אם זה קשור לגיל המעבר או לא? אילו בדיקות עליי לעשות? הרי התאמת טיפול תלויה בגורם, ואם הגורם לא ברור - כיצד אטפל נכון? אוסיף כי לא נמצאה שום חריגה בבדיקות רגילות, ועל פי הפרופיל ההורמונלי אני בטרום מנפאוזה.
לאחר 10 שנים האם כדאי להפסיק את השימוש או כדאי להמשיך. מה היתרונות והחסרונות
רוזי שלום ותודה על שאלתך, קצרה היריעה לתת סקירה על טפיול הורמונלי לאורך זמן אך בקיצור, בעד 80% נמהנשים תסמיני גיל מעבר עשויים לחזור בהפסקת טיפול בברכה דר' זלוצובר ם יחזרו
בת 51, סובלת לאחרונה מכאבים חזקים בכפות הידיים , בעיקר שורשי כף היד , בעיקר בלילה, מאובחנת עם ra , במשך 12.5 שנים נוטלת כל התקופה מטטרוקסט. שנה ללא מחזור. השאלה שלי האם נטילת אביאנה כפי שרופאת הנשים רשמה לי תפתור את הבעיה או עליי לחזור לראומטולוג שלי לשינוי תרופה? אין לי תסמינים אחרים של גיל המעבר למעט שינה לא טובה בגלל הכאבים ועלייה קטנה במשקל. אני עוסקת בספורט באופן קבוע שומרת על תזונה מיטיבה. תודה רבה
לילי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות, ללא בדיקה שלך, למקור וסיבת כאבים בברכה דר' זלוצבור
האם בדיקות T3 T4 תוך כדי לקיחת גלולות זואלי זה בסדר?
שלום, האם התרופה סימידונה מכילה פיטואסטרוגן = אסטרוגן ממקור צמחי? האם היא מומלצת לנשים עם סיכון משפחתי לסרטן השד? תודה מראש
מימי שלום ותודה על שאלתך. סימידונה אינה מכלה פיטואסטרוגן ואין שום בעיה בשימוש בנשים עם סיכון משפחתי לסרטן שד בברכה משה זלוצובר
שלום, אני בת 60 וצריכה לעבור היסטרוסקופיה עם לקיחת ביופסיה. אני בתולה וחוששת מהבדיקה ורציתי לדעת אם ניתן להשתמש בספריי מאלחש באזור. תודה.
מירב שלום ותודה על שאלתך. מניח שאין בעיה, אפשרי גם בהרדמה- תצטרכי לסגור הכל עם המנתח/ת בברכה דר' זלוצובר
בת 51 מחזור הפסיק לפני שנתיים, לפני יומיים ממש קיבלתי מחזור החל בדימום קל ואתמול בערב התגבר, היו לי כאבים ורגישות בשדיים לפני כמה ימים וגם דקירות ברחם. האם באמת מחזור האם ייתכן בכלל?
לי שלום ותודה על שאלתך. בהחלט נשמע כמחזור. כדאי לפנות לבדיקה גניקולוגית בכל מקרה. בברכה דר' זלוצובר
שלום, בת 50 ללא מחזור כבר חצי שנה, בריאה רזה ולא מעשנת, עושה ספורט (הליכות) אוכלת בריא. מרגישה מעט מאד גלי חום, אבל בעיקר לא ישנה בלילה, נרדמת בקלות אבל מתעוררת ונשארת מספר שעות ערה משום שלא מצליחה להרדם. יש גם כאבים בגפיים העליונות והתחתונות, ראמוטולגית אמרה שזה לא דלקת מפרקים ולא פיברומיאלגיה. מה ניתן לעשות עם הכאבים בידיים וברגליים ומה ניתן לעשות עם חוסר שעות השינה שמקשות עליי במשך היום, והאם התופעות האלה יחלפו בעתיד? איזה בדיקות דם או בדיקות אחרות עליי לעשות? עוד נקודה חשובה לאימי יש ולסבתי היה אוסטאופורוזיס וגם לי ברור שיהיה. תודה על המענה.
ל שלום ותודה על שאלתך. כדאי לעשות צפיפות עצם ולפנות להערכה רפואית מסודרת. בברכה דר' זלוצובר
תודה הכאבים הם בעיקר בשרירים, איזו בדיקה עליי לעשות? תודה
שלום רב אם מחזור ממושך וחזק מאוד (3.5 שבועות) פלוס רירית הרחם 18ממ(בדיקה נעשתה בשבוע שלישי של מחזור) יכול להיות בגלל ההורמונים? סך הכל מחזור שלי סדיר.לפני כקצת יותר מחצי שנה היה לי דימום בין מחזורי אבל כל הבדיקות לאותה תקופה יצוא בסדר כולל בדיקות הורמונליות תודה מראש
אורנה שלום ותודה על שאלתך. הסיבה בהחלט שינויים ברמות הורמוני מין במהלך מחזור הוסת. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, לאחר כ-13 חודשים ללא מחזור, קיבלתי מה שנראה כמו מחזור. עם סימנים מקדימים. בדיקתאולטרסאונד לאחר הדימום היתה תקינה. בדיקת דם הראתה: FSH 91.90 LH 40.7 E-2 96 3 חודשים לפני כן (ולפני קבלת המחזור המפתיע) היו הערכים: E-2 קטן מ-70 FSH 121 האם הגיוני שה- FSH ירד לעומת הבדיקה הקודמת ולעומת זאת האסטרדיול עלה? האם זה יכול להסביר את הופעת הדימום, והאם זה אכן היה מחזור? או שהבדיקה אינה תקינה ומלמדת על בעיה?
שכחתי לציין - בת 54
גליה שלום ותודה על שאלתך. בהחלט הגיוני. יש עךיות וירידות בפרי מנופאוזה ושם את נמצאת ככל הנראה. בברכה דר' זלוצובר
בת 52 עדיין מקבלת מחזור סדיר.הרופאה לא רושמת גלולות כי אני מעל גיל 50 מבקשת להפסיק את המחזור בגלל סבל חודשי מיותר.מה אפשר לתת חוץ מהתקן שהיא הציעה.יש גלולות מתאימות או פתרון אחר ?
חן שלום ותודה על שאלתך. ניתן תמיד לפנות לחוו"ד נוספת- יש אולי רופאים/ות שיחשבו אחרת בברכה דר' זלוצובר
פניתי כבר לשני רופאים ושניהם פסקו התקן לא הורמונלי. אני חברת מכבי איזור חולון בת ים למי אני יכולה לפנות?
בת 51 ללא הריונות בעברי נשלחתי לעשות היסטרסקופיה בשל רירית עבה ולא סדירה שנצפתה בבדיקות אולטרסאונד במהלך ההיסטרסקופיה אכן נצפתה רירית עבה אך סדירה אשמח לדעת: ראשית כל מה עוביה של רירית רחם תקינה בתחילת גיל המעבר שנית על איזו בדיקה להסתמך אם פעם נאמר לי שהרירית לא סדירה ופעם סדירה. איזו בדיקה אמינה יותר כבר אובדת עצות
עוד שאלה ששכחתי לשאול מבעוד מועד האם ניתן לראות תןך כדי בדיקה מצב של היפרפלזיה
לימור שלום ותודה על שאלתך. אין נורמה מילימטרית חד ערכית שאומרת שעד מספר מסוים זה תקין ומילימטר מעל מעובה. סדירות כמו גם קליניקה (המצאות או היעדר דימומים למשל) חשובים לצורך הערכה. הסדירות נראיית באולטרסאונד נרתיקי בעיקרון. לא תמיד רואים בהסטרוסקופיה את כל התמונה הרחבה. בברכה דר' זלוצובר
אז אם הבנתי נכון את תשובתך באולטרסאונד לא תמיד רואים ובהיסטרסקופיה כן רואים את כל התמונה הרחבה הרופאה שלי עשתה לי שוב אולטרסאונד שבוע אחרי ההיסטרסקופיה והיא שוב רואה רירית לא סדירה טוב אני מבינה שלא נותר לי אלא לחכות לתשובה של הביופסיה שנלקחה מהרירית
שלום בת 49, סובלת מחרדות ואי שקט מזה כמה חודשים, מטופלת בציפרלקס 15 מ"ג שהקל על הסימפטומים בהתחלה אך לפני כארבעה חודשים היתה הישנות של החרדות. במקביל, מחזורים לעיתים לא סדירים. אני חשה קשר חזק בין עלייה בחרדות לבין תקופות בהן האסטרוגן נמוך ולהיפך. כאשר הוא עולה אני מיד נרגעת. לאור זאת רופאת נשים רשמה לי פמוסטון לניסיון. בחודש הראשון הפמוסטון לא ביטל את הביוץ שלי ואכן נתן לי כמה ימים שקטים ורגועים יותר, אם כי עדיין סביב ביוץ ולפני מחזור הרגשתי את החרדות. בחודש השני לא היה לי ביוץ תוך כדי הנטילה ובמהלך כל החודש חשתי חרדה. ההרגשה היא שהחרדה עולה ויורדת בהתאם לאסטרוגן האנדוגני שלי ולא הושפעה מהאסטרוגן הסינטתי ולכן לא המשכתי עם ההורמונים. אני עדיין מאד סובלת מהחרדות. האם ישנו טיפול הורמונלי אחר שיכול להיות יותר פוטנטי לחרדות? אולי עם סוג אחר של אסטרוגן? או אולי סימידונה תוכל לעזור? לציין שלא סובלת מגלי חום או תופעות קלאסיות אחרות של גיל מעבר, וכי פרופיל הורמונלי הדגים FSH 15 תודה
מורן שלום ותודה על שאלתך. ספציפית לחרדות איני משוכנע שיש עדיפות לאסטרוגן אחד על פני מישנהו. את תריכה לפנות ליעוץ פרטני עם "יומן חרדות" ביחס למחזורים ולהתאמת טיפול פרטנית. בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 52.7 -יש לי מחזור לא סדיר בשנה האחרונה סובלת מפעימות מוקדמות האם יכול להיות שיש לזה קשר לגיל המעבר?
מיכל שלום ותודה על שאלתך. אם הוסת תמיד לא סדיר, פחות סביר. אם התופעות החלו בזמנים מקבילים, ייתכן בברכה דר' זלוצובר
האם גושים של הפרשות מרובות צבע לבן , צהוב קשורים לגיל המעבר עשיתי בדיקת משטח והכל יצא תקין,
קיבלתי פרוגילוטון אשמח לדעת איזה כדור לוקחים קודם החום / הלבן /שילוב או כל אחד לחוד לוקחת כדי לסדר את המחזור לחתונה
דנה שלום ותודה על שאלתך. לפי ההנחיות על הקופסא בתחלה מתחילים באסטרוגן ובהמשך אסטרוגן ופרוגסטרון בברכה דר' זלוצובר.
שלום, בת 58, נוטלת כשנה הורמונים - אוטרוגסטן 100מג עם אסטרופם 1 מג, מדי יום. לפני שבועיים נאלצתי להפסיק ל-3 ימים, ואח"כ המשכתי כרגיל. מזה כמה ימים יש לי תופעות כמו שהיו לי בביוץ - חזה כואב וגדוש, ודימום קל כמו תחילת מחזור. התור הקרוב לרופאה רק עוד כחודשיים. מה היית מייעץ לי לעשות ? להמשיך כרגיל, להפסיק ? תודה
שלום, אני לוקחת כבר חודש את הכדור סימידונה פורטה וזה עזר לי מאוד נגד גלי החום אבל בימים האחרונים התחילו לי שוב להופיע גלי החום לפעמים. האם כדאי לי לקחת סימידונה פורטה ועוד כדור סימידונה רגיל? מה מומלץ לעשות?
יהודית שלום ותודה על שאלתך. המינון המירבי הוא 13 מיליגרם ליום ואם לא עוזר, שוב לרופא/ה המטפל/ת לשקול החלפת טיפול או תוספת לאחרת לסימידונה. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, אני בת 55, לוקחת אביאנה כבר חמש שנים ומרוצה. האם לטובת בטיחות השד כדאי לעשות שינוי ,למשל לעבור לדואביב שחזר לשוק? אשמח לדעת מה דעתך. תודה רבה
רוני שלום ותודה על שאלתך. ככלל אני חושב שאחרי 5 שנים יש מקום להערכה מחדש של הטיפול בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור, בת 58. 10 שנים לוקחת כדורי גיל המעבר. 7 שנים לקחתי ליויאל וכבר 3 שנים אביאנה. בחצי שנה אחרונה לא כל יום לוקחת ובחודש האחרון ניסיתי להפסיק אבל היו לי גלי חום. האם יכולה להמשיך לקחת? זה לא מזיק לקחת שוב מבחינת סרטן או דימום? תודה
טל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להתייעץ עם רופא/ת נשים המכיר/ה אותך. השאלה היא לא עקרונית אלא ספציפית לנתונייך והסיפור המשפחתי שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור, אני בת 43 אמא ל-3. יש לי הסטוריה של חרדות ולפני כשלוש שנים הובחנתי גם עם pmdd כיוון שהיו לי סייקלים לגבי מצב רוח משתנה בהתאם למחזור. בהמלצת רופאת נשים לפני כשנה וחצי התחלתי גלולות יאז וזה שיפר משמעותית את הסייקלים. לאחרונה הסייקלים חזרו בתדירות גבוהה. רציתי לשאול האם יכול להיות שהגלולות הפסיקו להשפיע? האם יש סיכוי שימליצו לי להחליף גלולות? האם לחילופין,אולי צריך להחליף להורמונים במקום גלולות? אשמח לתובנות שלך בנושא. תודה רבה רבה.
מאיה שלום ותודה על שאלתך. ירידה בהשפעה הטובה של הגלולות היא עובדה לפי מה שאת מתארת. עלייך לדוןם עם הרופאים המטפלים שלך על אופציות טיפוליות נוספות. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד״ר, מאחר ולקחתי מספר טיפולים לגיל מעבר הוחלט על דואביב לוקחת כבר כ5 שבועות וכבר נוצר עיבוי ברירית של הרחם מ4 מ״מ לפני טיפול ל8 מ״מ רופאים שהלכתי אליהם לא רוצים להחליף טיפול אומרים שאנסה עוד חודש חודשיים ובנוסף גם היה דימום כבר פעמיים של כמה ימים האם להמשיך את הטיפול שבנתיים גורם נזק? רונית,
רונית שלום אני לא יכול לענות על שאלה היפותטית בלי לדעת את העובדות כאשורן כשרופאים שבדקו אותך ובטח מכירים את מצבך טוב ממני כבר ענו. בברכה דר' זלוצובר
הנני בת 43 ,מחזור קודם היה מאוד לא אופייני ,יומיים ראשונים הספיק טמפון 1 בכל יום ,יומיים אחרי זה כבר דימום אבל גם לא כבד ועוד שלושה ימים דימום ממש עדין גם טמפון 1 לכל יום . החודש איחור במחזור 7 ימים ולאחר סיום מחזור היו לי גלי חום של כמה ימים שעברו , בדיקת הריון שלילית האם זה תסמונת של פרמנופאוזה ? האם לפנות לרופא נשים לבירור אודות האיחור ? תודה
האם אפשר ליטול גלולות קלייר גם אחרי גיל 51 אם אין בעיות בדם של קרישה ואנני מעשנת
ליאורה שלום ותודה על שאלתך. ככלל ניתן להמשיך, פחות להתחיל. יש לדון כמבון עם הרופא/ה מטפל/ת על היתרונות והחסרונות לעומת טיפול הורמונלי לגיל מעבר בברכה דר' זלוצובר
עשיתי mri ונמצא ציסטה 7 ס''מ עם ממצא חשוד בשחלה ,הם בוודאי יוציאו את הציסטה לביופסיה,האים אפשר לבקש להוציא את כל הרחם ,שיש לו מלא שרירנים,אני בת 66 ,עברתי סרטן השד ב
שרה שלום ותודה על שאלתך. אפשר לבקש הכל, השאלה אם נדרשת כריתת רחם- דברי עם המנתח המיועד ומובן שמהות הממצא תקבע אף היא. בברכה דר' זלוצובר
בת 55 - כ 4-5 שנים אחרי מנופאוזה, עם ציסטה גדולה ושפירה בשחלה אחת. הרופא ממליץ על כריתתה, אבל ממליץ בהזדמנות זו גם לכרות את שתי השחלות. האם זו פרקטיקה מקובלת? מה הסיכונים?
חיותה שלום ותודה על שאלתך. פרקטיקה מקובלת, אין הכרח בכריתת שחלה שניה אם הגידול אינו חשוד לממאירות. יש להבין קודם מה מהות הציסטה לפני החלטה בברכ ה דר' זלוצובר
תודה. מה הסיכונים בכריתת שתי השחלות, פרט לזה שזה עוד חתך? האם יש עדיין תפקיד כלשהו לשחלות אחרי מנופאוזה?
בהחלט מפרישים הורמוני מיין אנדרוגניים (גבריים) שהופכים ברקמת שומן לאסטרוגן. בלעדיהן תסמיני גיל מעבר קשים יותר לצד החמרת התופעות של חוסר באסטרוגן.
בת 51 ללא הריונות בעברי ליפני כחודשיים בעקבות כאבי בטן באזור השחלה השמאלית הלכתי להבדק ואכן התגלתה ציסטה בשחלה השמאלית 43*23. נכון לאותו יום שאר המימצאים רחם, רירית רחם, צוואר רחם ושחלה ימנית נמצאו ללא כל ממצא פתלוגי חריג שלושה שבועות בדיוק אחרי התחיל לי דימום אחרי 11 חודשים ללא וסת. הלכתי שוב להבדק והפעם התגלה כי רירית הרחם עבה ולא סדירה גם אחרי שפסק הדימום והשאלה שלי א היא היתכן שפוספס משהו שלא נצפה בבדיקה קודמת? ב היתכן שציסטה שחלתית יכולה לגרום לממצא שכזה? ברור שממשיכה בבירורים ועתידה לעבור הסטרסקופיה ועדיין מוטרדת מאוד
סליחה על ריבוי השאלות אבל אחרי 11 חודשים ללא מחזור זה כבר שלב שבו הגעתי לגיל המעבר.
לימור שלום ותודה על שאלתך את צריכה אכן היסטרוסקופיה ובדיקות דם להבין את מצבך. מה היה בבדיקה הקודמת? אין לי מושג כמובן בברכה דר' זלוצובר
תודה על המענה. בדיקות דם לסמנים יצאו בטווח הנורמה אם לזה אתה מתכוון
שלום אני ב'ה 10 שבועות אחרי לידה,מניקה הנקה מלאה גם בלילה. קבלתי מחזור אחרי 6 שבועות מהלידה בערך ועכשיו אחרי 18 יום החלו כתמים פעם פעמיים ביום ואחרי יומיים שלוש מחזור ז'א כ20 יום אחרי המחזור הקודם-שוב פעם מחזור ! למה? איך זה הגיוני לקבל פעמיים בחודש מחזור?< אציין שזו לידה שניה ואחרי הלידה הראשונה לא קבלתי מחזור עד לסיום ההנקה. לא נוטלת גלולות כלשהן. תמיד הכל היה לי מתוקתק ב'ה ללא בעיות. ממה זה יכול לנבוע? זה אומר שמשהו השתבש במערכת ההורמונלית? ... מה עושים?? תודה מראש...
נןעה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן. לא מדאיג וכדאי להיבדק גניקולוגית אם לא נבדקת. אם כן והכל היה תקין, להמשיך ולעקוב בברכה דר' זלוצובר
הי אני בת 45 הורמון fsh 100 לא מקבלת מחזור 6 חודשים, האם כדאי לקחת הורמונים
שלום, אשמח להסבר. בת 52. מקבלת מחזור כול 23 יום. בחודש שעבר מחזור הגיע ביום 44 . היה חלש שבוע, אחרי זה רגיל אחרי 17 יום פניתי לרופא. קיבלתי 3 כדורים *3 ל 5 ימים כדי להרגיע דימום (hexakapron0) וגם progyluton21 כדי לסדר מחזור. שבוע מקבלת תרופות. ביום שישי דימומים כמעט הפסיקו. והיום הכול התחיל מחדש...... רופא לקח לי בדיקת פפל. מאוד לחוצה וגם מפוחדת. אשמח לקבל הסבר. שבוע מבורך
אלינה שלום ותודה על שאלתך. אני לא בדקתי ולא טיפלתי בך. לא רואה את ממצאי הבדיקות. היית אצל רופא שטיפל בך. תשאלי אותו מה מצא ולמה הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 51 עדיין מקבלת מחזור אבל לא סדיר. יכולה לקבל ואחכ חודשיים בלי. רופאת הנשים שלחה אותי לבדיקות דם הורמנליות ואולטרסאונד לפעם הבאה שאקבל מחזור ( לא פעם ראשונה שנשלחת לבדיקות ). כבר 4 שבועות אני עם דימום קל שלא מפסיק , מאז ככה מופיע לי כמעט יום כן יום לא , כולל לפעמים דימום עם גושים שנעלם ושוב חוזר למחרת . רוב הדימום נראה רק בזמן הניגוב . הדימום אפילו לא ממלא טמפון. את הבדיקות דם עדיין לא עשיתי כי ביקשה לעשות ביום השני למחזור והאולטרסאונד בסיום המחזור. אבל לא יכולה לקרוא לדימומים האלה מחזור רגיל אבל מצד שני הדימום לא מפסיק. מה ניתן לעשות במצב כזה ? האם זה תקין ? ומתי יסתיימו הדימומים המוזרים האלה ?
רוית שלום ותודה על שאלתך. אינך מבייצת וסיבת הדימומים אינה וסת כמובן. שובי לרופאה המטפלת שלך. יש אולי מקום לגרום לוסת מלאכותי לפני בדיקות אם נדרשות. בברכה דר' זלוצובר
שלום לך שבוע נפלא אם המחזור הדימום הכוונה נמשך אצלי יומיים ןחצי בלבד אבל סדיר כל 28 ימים בול כמו שעון, עדיף לעשות בכל זאת בדיקת הורמונים לפוריות ביום החמישי או השלישי למרות שהדימום נמשך רק יומיים וחצי?
לין שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין משך הדימום לעיתוי הבדיקה. הבדיקה מתבצעת בעיתוי המתאים כי רמת הורמוני המין משתנה לאורך החודש ללא קשר למשך הדימום. בברכה דר' זלוצובר
בת 51 ליפני כחודש התגלתה לי ציסטה מורכבת בשחלה גודל הציסטה 32*41 מ"מ שאר הממצאים היו תקינים לחלוטין אך פתאום שלושה שבועות אחרי התחיל דימום אחרי 11 חודשים ללא מחזור רירית הרחם מעובה 7 מ"מ ולא סדירה היתה 8.5 וירדה במקצת כמובן שהנושא מאוד מטריד ומדיר שינה, הופנתי כמובן לבדיקות. היתכן ששינויים הורמונלים וחוסר איזון הם אלו שגורמים לממצא שכזה ברירית הרחם כמובן שאעשה את כל הבדיקות הנדרשות אבל עד אז ממש אשמח לשמוע חוות דעת
בהמשך לנאמר, בדיקות למרקרים בדם שנשלחתי לעשות יצאו תקינות
לימור שלום ותודה על שאלתך. עיבוי רירית רחם היא לחלוטין מסיבות הורמונליות. הסיבה לשינויים צריכה להתברר. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אשתי בת 61 , כל חיינו השתמשנו בקונדום לצורך מניעה , אבל גם מאז הפסעק לה המחזור היא מתעקשת להשתמש בקונדום בטענה שלא נח לה אחרת , האם יש לזה סיבה פיזיולוגית?
נוטלת את התרופה לטיפול בתופעות גיל המעבר. מעין כאבי מחזור עם הנטילה. האם ישנה תרופה חילופית ? לוקחת גם מדבקות אוורל 50 ונרות וגינליות . תודה
אורלי שלום ותודה על שאלתך. ככלל התרופה לא גורמת לכאבי מחזור בעת הנטילה, לעיתים בנטילה לא רציפה כשמביאה וסת. אין כמובן בעיה לעבור לפרוגסטרון אחר ולראות איך תגיבי לו אם זאת הבעיה לתחושתך. שובי לרופא/ה המטפ/ל בברכה דר' זלוצובר . התרופה
שלום, בת 45, עברתי כריתת טפולות לפני שלושה חודשים בעקבות BRCA1. לקחתי במשך שלושה חודשים פמוסטון, מרגישה שהוא לא מדוייק לי, בעיקר מרגישה ירידה קוגניטיבית ( זיכרון, בלבול, ערפול מוחי) וזה מדאיג אותי מאד. הרופא ממליץ לעבור לדואביב ואני מתלבטת כי חושבת שאני פשוט צריכה להגדיל מינון של אסטרוגן. האם לדעתך מדובר בעניין של מינון או עניין של סוג ההורמון?
לימור שלום ותודה על שאלתך. זאת שאלה אישית המחייבת מפגש אישי להחלטה. אין שום נתונים אוביקטיביים שיעזרו בדלימה. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר שלום אני בת 56 מאז שהפסיק המחזור,[3 שנים] נוטלת פרוגילוטון האם יש הגבלת זמן בנטילת טיפול הורמונלי? והאם יש קשר לנשירת שיער והשמנה לנטילת הפרוגילוטין?
טיפול הורמונלי למשך כמה זמן שלום ותודה על שאלתך. אין משך טיפול שאחריו הטיפול אסור! יש אולי מקום לשקול אופציה טיפולית אחרת לאור תלונותייך ומשך הזמן שנוטלת בברכה דר' זלוצובר
בת 41 בדיוק עם התקן נובה טי לא מקבלת מחזור תקופה של 3 חודשים , סובלת מגלי חום האם המצב תקין? אודה על תשובתך
אלה שלום ותודה על שאלתך. מצב לא תקין. למרות גלי החום יש כמובן לשלול קודם הריון ולפנות ליעוץ רפואי מסודר במקביל. בברכה דר' זלוצובר