פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום רב אני בת 43 כבר 4 שנים שהפסקתי לקבל מחזור ,בעבר לקחתי פרוגילוטון לשם קבלת המחזור החודשי אך לפני שנתיים הפסקתי וכעת הרופא הציע 2 אופציות הורמון דואביב או תרופה טבעית Cimidona . אני ממש בהתלבטות מה לעשות? יש לציין שאני אנטי תרופות והסבל שלי מתופעות גיל המעבר עדיין נסבלות אך מנגד חוששת מבחינה בריאות להשלכות הבריאותיות שלי בהמשך ומה הכי נכון לעשות. אשמח לתשובתך איריס.

שלום ד"ר זלוצובר, אני בת 44, מחזורים סדירים סביב 27 יום (וסת אחרונה היתה חלשה וקצרה מהרגיל), מרגישה טוב ללא תסמינים פיזיולוגיים (לעיתים חרדה מהמחשבה שהגוף מתבגר ובנפש עדיין שוכנת אותה ילדה.. אף אחד לא מכין אותנו לזה :). ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונאלי ביום ה- 3 לוסת ולהלן התוצאות: TSH 1.26 4.8 יחידות: mIu/l 0.5 Prolactin 253.0 mIU/l LH - Luteinizing Hormone 6.1 IU/l FSH 17.2 IU/l Estradiol (E2) 225.0 pmol/l Progesterone קטן מ- 0.8 Testosterone Total 1.5 nmol/L -קטן מ DHEA-S 2.44 12.5 יחידות: micmol/l 0.7 1. האם לפי הממוצע התוצאות משקפות את גילי? (44 כאמור) 2. האם אני כבר מצויה בתקופת קדם גיל המעבר? ואם כן - מה ניתן לעשות למנוע התדרדרות הגוף (העצמות, העור) כתוצאה מירידה הורמונאלית? (אני רוצה למקסם תוצאות עוד לפני הטיפול ההורמונאלי שבוודאי אקח בגיל המעבר). תודה רבה מראש

ד"ר שלום ותודה על תשובתך! האם תנודה של 3-4 ימים לכאן ולכאן עדיין נחשבת לוסת סדירה? למען האמת אני קצת מוטרדת מהנתונים ובמיוחד מה- fsh (בת 44 ללא לידות ואינני מנסה להרות) וחשוב לי מאוד לדעת אם זה מותאם לגילי והאם מרמז שאגיע לגיל המעבר מוקדם מן הממוצע. תודה רבה שוב, א.ב.

ד"ר שלום, אשמח לתשובתך על שאלתי האחרונה, כותבת שוב כי לא בטוחה שראית, תודה!!! א.ב.

אני בתחילת מנופאוז ומטופלת בפרוגסטרון טבעי מכדור ואסטרדיול טבע ממדבקת אוורל. בגלל שהמדבקה לא נדבקת אלי טוב ויורדת אחרי בערך יומיים אני חושבת לעבור לאסטרדיול טבעי מכדור נוסח אסטרופם או פרוגינובה. השאלה האם יש לכדורים של אסטרוגן טבעי חסרונות ביחס למדבקה, כי הוא עובר בכבד? אמרו לי שכדור מעמיס יותר על הכבד, מעלה את רמות כולסטרול וכו' אבל לא ברור לי אם גם הטבעי ככה.

יותר מ10 שנים ללא מחזור ועדיין יש לי גלי חום בעוצמה אדירה מה הפיתרון לא הורמונלי.

אני חושבת שהגעתי לגיל המעבר ואני מרגישה שינויים הורמונליים ותחושת דיכאון וחרדה דפיקות לב מואצות שלא עוזבות אותי אף לא הרגשתי כזאת רגישות יתר והגוף שלי מגיב לסביבה בעצבנות יתר ולמה שקורה סביבי אני לא רוצה ללכת לפסיכיאטר או טיפול נפשי קבעו לי תור אצל רופאת נשים לעוד הרבה זמן,מה לעשות בשלב זה?

שלום, אני לפני טיפול באביאנה ומרגישה כיום יובש בעת קיום יחסי מין. האם אביאנה אמורה לעזור גם לנושא לחות בנרתיק ובנוסף לשמירה על מצב הנרתיק (עובי הדפנות)? אם לא, האם יש כדור או מדבקה שכן עוזרים, או שאני אהיה חייבת לקחת בנפרד VAGIFEM?תודה נועם

שלום רב אני בת 55 התחלתי השבוע להשתמש במדבקות אוורל 50. המדבקה נופלת ולא ממש נצמדת וכמעט כל יום אני נאלצת להחליף. איך ואיפה השיטה הכי טובה להדבקה. תודה רבה

מניסיון אישי הכי חשוב: 1. להדביק על עור יבש לגמרי. רצוי אחרי מקלחת, לנגב ולתת להתייבש. ממש יבש! אם יש ספק תעברי שוב עם טישיו רגע לפני שמדביקה 2. לא למרוח קרם גוף או טלק לפני זה. רק אחרי ההדבקה ניתן למרוח על העור מסביבץ 3. אני שמה בעיקר בישבן או בירכיים אבל צריך לבדוק לפני זה איך קו הגומי בתחתונים, כי אם הגומי נתפס במדבקה הוא מתחיל לקלף אותה מהצד 4. להצמיד עם כף יד שטוחה כמה שניות אחרי ההדבקה בהצלחה

ד"ר זלוצובר שלום, ראשית תודה על הפורום המעולה. למדתי ממנו רבות וזה עוזר לי מאוד להתמודד עם השאלות הרבות שיש לי עכשיו כשאני מתחילה טיפול הורמונאלי למנופאוז. יישר כח! השאלה שלי נודעת להורמונים טבעיים bio-identical ביחס להורמונים סינטטיים. מחקרים משנת 2007 ואילך מצאו שהורמונים טבעיים מסוכנים הרבה פחות מהורמונים סינטטיים. בארץ יש בסל מגוון אופציות עם estradiol טבעי (אנג'ליק, אביאנה, אוורל\קונטי וכו') אבל *כולן* עם סוגים שונים של פרוגסטרון סינטטי. עם זאת כדור UTROGESTAN 100 or 200 מכיל פרוגסטרון טבעי בלבד (בלי אסטרוגן) לשימוש פומי. באירופה מקובל לקחת (אם לא רוצה דימום) 25-30 כדורי 100 או 14 כדורי 200 בחודש. **** השאלה שלי היא - האם ניתן לפצל את הטיפול במנופאוז ולקבל אסטרדיול ממדבקות אוורל 50 ופרוגסטרון מכדורי אוטרוגסטן 100 (במקום לקבל את שניהם יחד כמו באוורל קונטי או אביאנה)? אני במכבי. אני יודעת שזה לא הטיפול המקובל, אבל תכלס זה מספק אסטרדיול ופרוגסטרון טבעיים במינונים המקובלים ככה שלעניות דעתי מבחינה רפואית אני לא רואה בעיה. אם איני טועה, הנקודה היא האם זה יאושר. תודה רבה רבה!! הערה - אני בטוחה שכמומחה לגיל המעבר אתה מכיר את היתרונות של הורמונים טבעיים ביחס לסינטטיים. עם זאת מכיוון שרופא נשים "רגיל" ששאלתי לא ידע במה מדובר "הורמונים זה הורמונים" אני מצרפת דף עם מספר הדגשים ומקורות.

שלום, בת 66, משתמשת באקטיבל מזה 13 שנים. לאחרונה עברתי לאביאנה. נמצאת במעקב. לאחרונה קראתי שההורמונים בשימוש ממושך גורמים להדלדלות ויטמינים ומינרלים. אם כן, אלו ויטמינים עלי לבדוק ולהשלים. האם זו סיבה להפסקת השימוש באביאנה ? אנני מעוניינת להפסיק.תודה

תודה על תשובתך, שאלה נוספת - במהלך השנים לקחתי את האקטיבל לסירוגין יום כן יום לא ובתקופות מסויימות יום כדור ויום חצי כדור. האם יכול היה להגרם נזק עקב כך ? תודה

אני עומדת להתחיל טיפול הורמונאלי סאוורל קונטי ואני חוששת מה יקרה אם היא תיפול. 1. אם מדבקה נופלת האם צריך להחליף מייד בחדשה או לחכות בלי מדבקה עד יום ההחלפה הרגיל? (אם לחכות, האם זה גורם לדימום או משהו אחר?) 2. בכלל האם זה שכיח שמדבקות נופלות (לדוגמה בהתעמלות או מקלחת)

כל כמה זמן חשוב לעשות בדיקת אוסטיאופורוזיס וסידן בדם בגיל המעבר? אני בת 48 עם הפסקת מחזור של כשנה, לקראת טיפול באביאנה, מתעמלת ולא מעשנת. האם חשוב לבצע בדיקת מצב ראשוני לפני התחלת הטיפול, או שאפשר בזמן אחר?

שלום רב! אני מזה כ- 2.5 שנים ניסתי ומנסה הורמונים מכל מיני סוגים (אביאנה, אקטיבל, אנג'ליק, מדבקה אבורל קונטי שבה אני מדממת )ולמרות הכל יש לי תופעות של גלי חום ,מעט הזעה, ועכשיו מתעוררת בלילות. חלקם התופעות נורא וחלקם פחות. איך יתכן? האם אני צריכה לעשות בדיקות כלשהם בכדי באמת לוודא מדוע? האם יש פתרון כי איני יכולה לסבול את התופעות. מחכה לתשובה מהירה. תודה, סימי

שלום אני שבוע 8 ויש לי אזור צלול בעל 26*10 מ"מ. אני נוטלת דופסטון והשבוע (עם נטילת הכדור) התחילו לי הפרשות חומות מידי יום ואפילו אתמול בעת מתן השתן הכל היה חום. אשמח לתגובות במיידי.

רופאת משפחה אמרה לי שלא כדאי לצרוך סידן בתוסף תזונה, לא זוכרת למה. איך אפשר לצרוך סידן בכמות נאותה בגיל המעבר?

היי אני בת 28 ויש לי הרבה שיער מיותר... יש לי ממש זקן (קצת פחות מגברים) אבל זה ממש מתסכל... עשיתי בדיקת דם... האם יש פה משהו שמסביר? sodium 138.4 potassium 4 urea 26.4 creatinine 0.63 egfr>60 tsh 3.72 estardiol 345 fsh 6.21 LH 3.97 prolactin 814.02 macroprolactin סבירות נמוכה למקרופרולקטין Dhea-SO4 8.6 Testosterone 1.38 androstenedione 3.02 17 oh progesterone יצא 0.8 תודה

שלום רב, בת 48. מחזור לא סדיר. הזעות לילה קשות (ולא רק בלילה). נדודי שינה כתוצאה מכך. כולל שינויים בלחץ הדם ודופק בזמן ההזעות וגלי החום. האם זה אופייני? להלן בדיקת פרופיל הורמונלי - אשמח למשמעות התוצאות: estradiol - 37 progesterone- 0.4 fsh-77.44 LH- 30.47 האם אני בגיל המעבר והאם התוצאות אופייניות לסימפטומים המתוארים? אם כן, האם כדאי לטפל בכך? תודה רבה

שלום רב , אני בת 47 ולא מקבלת מחזור כמעט שנה . לפני כחצי שנה לקחתי אביאנה במשך חודש . גלי החום אמנם פסקו אבל קיבלתי התקפי חרדה מטורפים . כבר חצי שנה אני ללא טיפול תרופתי כזה או אחר(בתקופה זו טיפלתי בחרדות באמצעות דיקור ורסקיו ) . בתקופה האחרונה גלי החום תוקפים אותי בעוצמה חזקה ובתדירות גבוהה , דבר שפוגע בשגרת חיי . שאלתי : לאור הניסיון המר והקשה שהיה לי עם האביאנה (התקפי חרדה ) אוכל לנסות לקחת אוורל קונטי ? אני מפחדת שהתקפי החרדה יחזרו שוב ... אשמח לתשובתך .

ד"ר שלום אני בת 50 ויש לי איחור של חודש במחזור. עד עתה היה מחזור תקין. בבדיקות דם lh 51.4 fsh 92.9 e2 102 האם אני בגיל המעבר? האם לא אקבל יותר מחזור. הרופא רשם לי פרוברה ,אבל אני חוששת לקחת הורמונים. מה עושים?

שלום ד"ר. אני בת 47, בתהליך של תרומת ביצית. מחזור לא סדיר, גלי חום כשאין מחזור כמובן וכו'. כרגע כבר חודש וחצי בלי ביוץ, עם תופעות חזקות של "כלום לא קורה הורמונלית". החלטנו (הרופא ואני) לנסות להביא מחזור ולהתחיל מחדש לקראת החזרת עובר, ובהוראתו התחלתי לפני 7 ימים פרוגילוטון. גלי החום לא מפסיקים. אני יודעת שבפרוגילוטון יש אסטרדיול, וזה אמור להפסיק את גלי החום, אבל זה לא. מה יכולה להיות הסיבה? האם ייתכן שהכדור לא עושה את העבודה שלו? אולי כדאי לבדוק תפקוד בלוטה כי משהו לא תקין? או לתת לזה עוד קצת זמן? תודה

שלום ד"ר, נכנסתי לגיל מנופאוז ואני צריכה להתחיל טיפול הורמונליף רק שראיתי שיש חלופות שונות לזה. מה ההבדל בין טיפול רגיל של אסטרוגן ופרוגסטרון (לדוגמה אוורל קונטי) ביחס לטיפול בליוויאל (טיבולון)? ומה ההבדל ביחס לטיפול ב- SERM- Selective Estrogen Receptor Modulator שלפי מה שהבנתי בכלל לא הורמון ולא צריך פרוגסטרון? (מבחינת יעילות, בטיחות, תופעות לוואי וכו')

דר זלוצובר נכבד, אני בת 49 .שלוש שנים מהפסקת המחזור. לקחתי במשך שנה אסטרוגל ושבועיים כדורי פרוגסטרון בחודש לבעיות שינה. השילוב היה בסדר אך בהמלצת הגניקולוג שלי (שיהי לי יותר נח) החלפתי לאוורל קוונטי . השינה מעולה אך סובלת מדימומים קלים לאורך החודש . אנדוקרינולוגית אמרה לי שכדאי לעבור למדבקות אוורל ופעם בחודשיים לקחת פרוגסטרון למשך שבועיים כי הפרות טרום הם המקור לבעיה ושבועיים פעם בחודשיים מספיק על מנת להגן על הרחם. היות ואני כבר מבולבלת אשמח להמלצותיך כמומחה לגיל מעבר האם לחזור לאסטרוגל או למדבקות אוורל ? אני מבינה שעדיף לקחת מינון מינימלי של הורמונים, מה תייעץ לי ? תודה רבה וחג שמח

שלום רב, האם פמוסטון נמכר בארץ בשם אחר ובסל הבריאות? ראיתי בתכנית מחו"ל שהמליצו עליו אבל בארץ לא ראיתי שום התייחסות. בכלל מה עדיף לשימוש פמוסטון, אביאנה או אוורל קונטי? (כבר אין לי מחזור)

דר זלוצובר שלום, האם הורמונים כמו אביאנה ואחרים צריכים להיות יעילים לכל אישה בלי מחזור שנכנסה לגיל המעבר או שיש כאלה שזה לא עוזר להן בכלל? איך מכוונים סוג כדורים ומינון ואיך בודקים שזה יעיל (יש בדיקת דם?)

קיבלתי וסת אחרונה לפני מספר חודשים, לפי הבדיקות אני במנופאוז ועומדת לקבל טיפול הורמונאלי. מה היתרונות והחסרונות של שמוש במדבקה לעומת כדור? בנוסף ליתרונות\חסרונות הכלליים רוצה גם לציין שעברתי בעבר ניתוח להסרת דליות ברגליים (רק דליות Varicose Veins – ללא פקקת DVT. יכול להיות שהדליות בעקבות לקיחת גלולת "יסמין" משך שנים). האם זה בעייתי מבחינת כדורי הורמונים והאם מדבקה יותר טובה?

הי, רציתי לדעת אם כדורי הורמונים מהדור החדש ומינון נמוך (נוסח אביאנה) מחזירים את המאזן ההורמונאלי לזה כמו של אישה עם מחזור רגיל לפני מנופאוז, או שהם במינון שרק מספיק כדי למנוע אוסטאופורוזיס וגלי חום אבל יש יתרונות (או חסרונות) בלקחת מינון גבוה יותר?

המון תודה! האם מעבר להקלה על הסימנים הבולטים (גלי חום וכו') הכדורים אמורים לספק הגנה דומה לזו שמספקים ההורמונים הטיבעיים בגיל הפוריות - לדוגמה בהגנה מפני הזדקנות העור, דמנציה וכו'? ולגבי התסמינים הבולטים, האם זאת רק *הקלה* על התסמינים או שאפשר למנוע אותם לגמרי, כמו לפני המנופאוז?

ד"ר זלוצובר שלום, מבקשת להבין האם ישנן אופציות נוספות עבורי לטיפול בתופעות של גיל המעבר. בת 47.5 התחלתי להרגיש את תופעות גיל המעבר לפני כשנה וחצי שהזדחלו לאט. לפני כארבעה חודשים התחלתי ליטול לויאל ואולם לאחר שסיימתי חפיסה ראשונה והתחלתי את השניה התחילו כאבי ראש ממוקדים מאוד חזקים בצד שמאל ולאחר מכן בצורה מעורפלת בכל הראש. מיד הפסקתי את נטילת הכדור מעוצמת הכאבים. הייתי בייעוץ נוסף אצל רופא אחר אשר המליץ על פרוגילוטון, וגם כאן לאחר הפסקה קצרה ולאחריה נטילת כשלושה כדורים שוב תקף אותי אותו כאב חד ומומשך בצד שמאל ושוב הפסקתי. עשיתי הפסקה של הורמונים של כחודשיים וחצי. בהפסקה הזו לא היו מחזורים סדירים ולפני כחודש חוויתי בפעם הראשונה גלי חום חזקים יחסית והרגשה כללית של חוסר שקט, עייפות חוסר שיווי משקל, חרדות... וגם כאבי ראש שלא היו לפני כן (אך בעוצמה פחותה יחסית מזה שכאשר נטלתי הורמונים). בשל כל זאת חזרתי שוב אל רופא הנשים שלי והוא רשם לי אביאנה. לאחר ארבעה ימים של נטילת הכדור שוב חזר כאב הראש החד הממוקד בצד שמאל ולאחר מכן כאבים שורפים בקרקפת. אבקש לציין שמעולם לא סבלתי מכאבי ראש או ממגרנות (בכלל ולא בפרט לפני מחזורים) עד לפני מס' חודשים בהם התחלתי את השימוש בהורמון החליפי הראשון. כל השנים נטלתי יסמין ולא היו שום תופעות. הרגשתי טוב מאוד. כרגע אני עם מירנה כארבע שנים. התחלתי גם לפני כשנה וחצי לקחת 0.5 זנקס שעוזר לי להירגע ולהירדם. מה ניתן לעשות מבחינת הטיפול ההורמונלי במקרה כזה והאם אכן קשור לגיל המעבר שפתאום הופיעו כאבי הראש ששמתי לב שמופיעים סביב תאריך המחזור בין אם הוא מגיע ובין אם לא? האם קשור למירנה? אודה לתשובתך.

ודבר נוסף, האם ניתן ליטול את האביאנה לסרוגין יום כן ויום לא על מנת להקטין את תופעת הלוואי של כאב הראש? האם אולי הייתי צריכה להמשיך את הכדורים ולתת לגוף להתרגל למרות הכאבים החזקים? סליחה על אורך השאלה ותודה.

היה לי מירנה במשך 7.5 שנים בת 49.11 לאחר 5 שנים התחיל להיות וסת מדי כמה חודשים לפני זמן קצר ביצעתי בדיקות הורמונילות עם התוצאות האלה prolactin 83 LH 6.3 FSH 46.3 Estradiol קטן מ100 progsteron 0.9 לאור כך שלא היה לי וסת 10 חודשים והתוצאות הרופאה אמרה שאין יותר צורך במירנה והוציאה אותו. כתוצאה מזה היה דימום. אמרה לקחת אנגליק - לא לקחתי עוד לאחר מספר שבועות דימום וסתי קצר בת יומיים חזרה על בדיקות יצא FSH 38 E2 <100 LH 9.4 PROGESTERON <0.8 הרופא המליץ לשים שוב מירנה ולקחת גם אסטרוגן סובלת מגלי חום והפרעות שינה, כמו כן מדילול עצמות 1. האם לפי התוצאות הנל יש ססיכון להריון, האם עלי ליטול אמצעי מניעה ואם כן מה? 2. האם יש הגיון בהחזרת המירנה ונטילת הורמונים נוספים 3. אני דתיה, לא היה וסת סדיר, אינני מעונינית בטיפול שיגרום דימום חודשי או דימומים כלל - איזה טיפול הורמונלי כדאי ליטול בעצם תודה רבה

ד"ר שלום. אני בת 50 ועד היום מחזור סדיר. יש לי איחור של שבועיים ובשני הלילות האחרונים אני מתעוררת מחום וקור לסירוגין. האם המשמעות היא שלא אקבל יותר מחזור?

שלום בת 45 כשבתקופה האחרונה מחזור לא סדיר לפעמיים מקבלת לפני מועד המחזור ולעיתים אחרי אין כל כך תופעות של גיל המעבר לפחות בנתיים לא משהו שמשבש לי את החיים לפעמים מרגישה איזה גל חום אבל נסבל מצברוח מעולה והשינה עדיין כמו שעון בביקור אצל רופא נשים לאחר איחור נוסף במחזור הרופא נתן לי מרשם ל PROGYLUTO מברור באינטרנט אני מגלה שזהו הורמון הרופא הבטיח שזה יחזיר לי את המחזור לעוד כמה שנים ויבצע "ריסטרט" לשחלות אני אודה לך אם תעזור לי להבין כמה דברים: 1. האם אני בגיל המעבר או טרום גיל המעבר ? 2. כמה שנים לקוח טרום גיל המעבר וכמה שנים לוקח גיל המעבר ומה השוני בינהם 3. האם אפשרי לעשות "ריסטרט" לשחלות ומה בדיוק התועלת בכך? האם החזרת תפקוד השחלות עוצר את גיל המעבר 4. האם את אותו "ריסטרט" ניתן לבצע באמצעות חומרים טבעיים והאם תרופות מין הטבע יכולות לגרום למחזור להיות סדיר המון תודה מבולבלת

שלום רב. בת 54..מעל שנה ללא מחזור. בבדיקות דם מלפני חודש אסטרדיול - 155 pmol/L LH 10.70 IU/L FSH 17.20 IU/L PROGESTERONE <2 לפני כחודש וחצי ביקורת אצל הרופא +אולטסאונד. הכל היה תקין ואף נלקח פאפס שגרתי ( אין לי עדין תשובה) נאמר לי כי אני טרום גיל המעבר.. בעברי שני הריונות , שתי לידות...ווסת שלא תמיד היתה סדירה מזה יומיים כאבי בטן תחתונה ( כמו שהיה לי תמיד לפני מחזור) והחל דימום. האם תקין ,האם ווסת? תודה

תודה על המענה. לא הבנתי למה הכוונה בדבריך שזה לא ממש משנה

והדימום ממשיך כווסת רגילה. תודה

תודה רבה על תשובתך. זה קצת מרגיע , מאחר שלאור מה שקראתי כשיש דימום לאחר יותר משנה ללא ווסת זה יכול להיות בעייתי ולכן מאד דאגתי.

היי אני בת 55 לפני כשנתיים פסק לי המחזור אינני סובלת מגלי חום אבל ישנה גרוע בלילה וסובלת מעצבנות יתר ומעלייה במשקל האם כדאי להתחיל לקחת הורמונים? או משהו טבעי?

שלום רב, בת44.5 אחרי 6 לידות האחרונה לפני שנה ועשרה חודשים. מניקה ברצף מעל 5 שנים. מעונינת להיכנס להריון שוב, וביצעתי בדיקות היום: E2 45.6 פרוגסטרון 0.20 LH 3 FSH 6.01 TSH 3.02 האם נמצאת בגיל המעבר? בתודה מראש

פשוט בחודשיים אחרונים המחזור הקדים מ30 יום ל25 וסימני מחזור 3 4 ימים משבמחזורים האחרונים לא היה.ללא אמצעי מניעה ולא נכנסת להריון, האם היה ביוץ?

שלום רב. אני אחרי גיל 50 אני לא יודעת עם זה תופעת גיל המעבר אבל כל בוקר שאני קמה אני מרגישה שהעיניים שלי דביקות תחושת יובש כזאת גם בפנים קור בגוף ולפעמים זה מגיע עד כדי בחילות. אני עשיתי את הבדיקות דם והם יצאו בסדר גמור,הייתי שמחה לדעת מה עושים במצב כזה והאם זה קשור לגיל המעבר לפעמים אני חשה קצת דכדוך. חג עצמאות שמח אני אשמח למענה תודה

שלום אני בת 21... ב 17.5 אני צריכה לעשות ניתוח בהרדמה כללית (לא קשור לרפואת נשים). לפי החישוב שלי בדיוק בזמן הזה אהיה במחזור... אני מקווה לא להיות במחזור כי הגוף חשוף בניתוח (מפשיטים אותי...) וזה בכללי לא נעים בכלל אז עוד יותר במחזור.. אני ממש מתביישת... גם בלי מחזור אני מתביישת... הייתי אצל רופא נשים שלא מוכן להביא גלולות בגלל סיכון לקרישיות... אני ממש אובדת עצות... חשבתי אם לא תהיה ברירה לשים טמפון.. האם חייב להגיד לצוות? הנתוח הוא 3 שעות וטמפון מחזיק יותר... או שלא אעשה את הניתוח בכלל גם ככה אני בחששות גדולים... יש עוד בעיה שיכול להיות אמרו לא בטוח שיהיה לי קטטר אחרי הניתוח לניטור שתן ממש בושות אני לא יודעת מה לעשות... מרגיש כאילו אין לי שליטה על הגוף שלי.... אני חייבת פתרון...

אני ממש מתביישת מהסיטואציה של הניתוח (גם אם אני לא יהיה במחזור) כל זה ממש מביך... נראה לי שאני לא אעשה את הניתוח... תודה רבה על התשובה בכל אופן...

רציתי לשאול. בבדיקות דם לפני שנה הפרולקטין שלי היה בין 720-750. בבדיקת דם לפני שבוע יצא 870. הייתי ערה 3 שעות וכו'. מה העליה אומרת? האם מדובר בתנודיות בלבד? (אני יודעת שגם הראשון לא תקין. שואלת לגבי השני. תודה

אני בחורה, ויצא לי פצע מוגלתי בצוואר לפני כחודשיים. הפצע עבר וחזר שוב ושוב, וכעת עבר אך לא לגמרי, עדיין נשאר סימן. פתאום אני רואה שצמח שיער באזור הפצע, וזה לא אזור בגוף שאמור לצמוח בו שיער. בנוסף אני אוכלת המון המון המון שוקולדים ומתוקים. האם יש סיכוי שהשיער ימשור או יפסיק לצמוח מעצמו? זה משהו זמני או קבוע?

שלום, אני בת 51 כנראה כבר במנפאוזה כי מחזור אחרון היה לפני חודשיים. אין לי גלי חום או תופעות קשות. חשוב לי לשמור על וגינה ויטלית. האם כדאי להתחיל לקחת עכשיו וגיפם? אם לא אקח עכשיו, ובעתיד תהיה אטרופיה לווגינה - האם המצב יהיה הפיך אם אתחיל רק אז לקחת וגיפם? תודה על תשובתך. מיקה

משנת 1991 מטופל בכדורים ליתר לחץ דם בדצמבר 2014 כאביםבחזה בצוואר בצלעות בחזה ומקביל לחזה בסרעפת בכתפים בצלעות בשידרה מיתקשה לישכב מיתקשה בכיפוף הגוף הושפזתי בוולפסון קיבתי זריקת וולטרן והחלפת הכדורים משנת 1991 מונוקורד וסקייס אספרין נורמיטן שהוחלפו בשנת 2014 לסילריל+לואלסרטן לאומפרדקס וביסופורלול וזודיפ היום מיתקשה בנשימה ובכאבי חזה שידרה צלעות לב ומקביל לחזה בכאבי נשימה וקוצר נשימה מיתקשה היתקבצויות ברגלי ובשרירי הגוף מיתקשה לתפקד באיתקבצויות בגופי בעפרעות כאבי הנשימה במרכז החזה לחץ הדם להיום 27.3.18 בכאב 188-83(180-85)

המחזור הפסיק לי בגיל 50. הוצאתי התקן לפני מספר חודשים. היום אני בת 52 וחזר לי המחזור. החודש קיבלתי פעם שניה והמחזור ממש כבד ונמשך כבר 9 ימים. לא עושה רושם שמתכוון להפסק. האם צריך ברור?

שלום, בת 55 בעוד מס ' חודשים. עד עכשיו ווסת סדירה. החודש גם הגיע במועד אך חלשה מתמיד נמשכת 6 ימים. הרגשה שבאה והולכת. דימום חלש. האם יש מקום לדאגה? תודה.

אני בת 68 וסובלת מאוד מגלי חום בלתי פוסקים בעיקר בלילה. נראה לי שאפילו התגברו עם השנים. איך נפטרים מהם?

האם לצורך טיפול בדלקות חוזרות בדרכי השתן (גיל 58) תספיק טבליית וגיפם אחת בשבוע? תודה

תודה רבה :)

אני משתמשת בתרופה כמה שנים ובעונת החורף סובלת מהזעות בלילה. אני לוקחת גם תרופות נגד לחץ דם ,סכרת ונגד ריפלוקס.האם יכול להיות שההזעות הן מהאובסטין?

שלום רב לך ד"ר משה זלוצובר, בעקבות גלי חום וחוסר שקט הגניקולוגית המליצה לי על ההורמון ליויאל ... לפני שהתחלתי לקחת את הגלולות התחיל לי כאבים חזקים בעצמות נימול ידיים, עיקצוצים, וזרם בגוף, בהמלצה של הרופאת המשפחה היא להתחיל מיד בגלולות וכך עשיתי, שאלתי היא היתכן שהזרם שיש לי הוא כתוצאה מהגלולות מאחר וזה לא מרפא ממני והתעצם לי מאוד אך עם זאת יש לי הקלה בתחושה של הכאבים בעצמות, ויש לי קצת יותר אנרגיה. לחליפין התחלקתי לקחת מהומופט טיפול הורמוני טבעי לפחית את הזרם ולאזן אותי יותר. מה המלצתך? תודה רבה.

שלום וברכה, יש לי פרולקטין מעט גבוה וממצא בהיפופיזה 5 מ"מ. לא בטוחים שזה מיקרואדנומה אבל זה בטוח שפיר. לא יודעים אם הפרולקטין קשור לממצא השפיר. עשיתי לפני שבועיים MRI מעקב ראשון ונכתב שהמצצא לא השתנה. האם אני צריכה ללכת לאנדוקרינולוג או שאפשר להמשיך חיי רגיל כאילו אין כלום? לא שותה דוסטינקס לפרולקטין בגלל תופעות לוואי שזה גרם. לכן לא הייתי במעקב מסודר השנה (כי אני לא מטופלת).

האם ניתן לרכוש ללא מרשםCimidona ?? אני סובלת מגלי חום נוראיים

שלום רב! אני בת 55.הייתי שנה ו-9 ימים ללא מחזור. בתחילת חודש ינואר היה דימום של שבוע.פיפייל תקין. בזמן הדימום הרירית 11 מ''מ. שלושה שבועות אחרי הדימום עוד פעם דימום קל. עוד פעם לקחו ביופסיה והפיפייל הגיע תקין לחלוטין. עבר חודש ושבועיים מאז שהיה הדימום בפעם השנייה ואתמול שוב התחיל דימום חזק. שוב הרירית 14 מ''מ,למרות שלפני שבועיים הייתה 6 מ''מ. שחלות תקינות ושרירן גדול כ-9 ס''מ. חשוב לציין שבתחילת ינואר אסטרדיול היה 740 (לפני 8 חודשים האסטרדיול היה פחות מ-70). כרגע נתנו לי טיפול הורמונאלי ל-10 ימים. ברצוני לשאול: 1. האם יש מצב שאחרי שנה + מתעוררות השחלות?חשוב לציין שאין לי שום סימן של גיל המעבר. 2.ברקע הרפואי :שינויים איסכמיים במוח ועברתי גם אירוע איסכמי בעצב הראיה. האם ניתן לקחת טיפול הורמונאלי במצבים כאלה? תודה והמשך יום נעים, דינה

שלום! אני בת 41, ולאחרונה המחזורים שלי התקצרו מבחינת משך הזמן שלהם - מ-6 ימים ל-4-5 ימים סה"כ, וגם מבחינת כמות הדימום היורדת בהם. האם זה סביר והגיוני וקשור אולי לגיל שלי? האם זה מעיד על התקרבותי לגיל המעבר? האם זה גם מעיד על ירידה ברמת הפריון? מה הסיכויים להיכנס כך להיריון?

שלום, בת 46.5, סובלת מהיתעוררויות מרובות בליילה, השמנה גגולה, השמנה ביטנית, מחזור אחת ל 3-4 חודשים, לאחרונה מאוד נחלש. הרופאה המליצה לי להתחיל אביאנה ורופא אחר המליץ על םרוגילוטון. מה לקחת? מה הכי מתאים לי? האם זה יגרום לי להשמין עוד יותר?

שלום דר צלוצובר, בהמשך לשאלתי אציין שלפי פרופיל הורמונאלי הרופאים ציינו שאני בגיל המעבר. תוצאות הבדיקות שלהלן לא בוצעו בזמן מחזור כי לא ידעתי מתי קבל שוב - ESTRADIOL (E-2) - 86 pmol/L - TSH - 1.26 mIU/Lו - /LH - 46.80 IU - FSH - 77.00 IU/L - PROLACTIN - 125.8 mIU/L - PROGESTERONE - <2 -TESTOSTERONE- TOTAL - 1.40 nmol/L לאור כל זאת, האם אני צריכה לקחת אביאנה ? או פרוגילוטון ? או משהו אחר? והאם זה יגרום לי להשמנה נוספת, כבר עכשיו אני שוקלת 94 קילו, מאז שהתחילו לי בעיות השינה וטרום גיל המעבר, עליתי מאוד במישקל, בת 46.5

אני בת 51 המחזור הפסיק להיות מסודר קיבלתי אביאנה למצב דומה לשלך וזה לא עשה לי טוב בכלל מחזור לא סדיר והרבה סטרסס בערב רופאה המליצה לי להחליף לפרוגילוטןן ואני מרגישה מצויים אין סטרס ישנה טוב בלילה ומחזור סדיר אני מאמינה שזה אינדיבידואלי וצריך לבדוק על עצמך איך הגוף מקבל

שלום רב, אני בת 57 ומקבלת הורמונים כבר מספר שנים (4-5). כל הזמן הזה המשיכה לי הווסת. לפני חצי שנה בערך הפסקתי לקחת הורמונים והווסת הפסיקה. לאחרונה התחלתי לסבול מגלי חום והתחלתי מחדש עם אוורל קונטי ותוך יומיים התחיל לי דימום ווסתי. כיצד לנהוג? תודה,