פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6113 הודעות
5838 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

15/02/2017 | 09:48 | מאת: דנה

שלום רב. אני בת 50 ועשרה חודשים. בתקופה האחרונה המחזור לא הגיע כל חודש אלא כמה פעמים דילג על חודש . זאת אומרת קיבלתי מספר פעמים כל חודשיים. עשיתי בדיקות דם הורמונליות ביום הרביעי של המחזור וזו התוצאה: ESTRADIOL 274.20 LH 10.88 PROGESTERONE 2.60 PROLACIN330.39 TESTOSTERONE 0.97 TSH 1.38 שאלתי היא: האם בגילי אפשר להיכנס להריון לאור הבדיקות? (הרופא אמרה לי שמבחינה תאורטית אפשר. לא הבנתי אותה אם אפשר להסביר לי). אני ובעלי שומרים עם קונדום . היו מספר פעמים שהקונדום נקרע ולקחתי למחרת פוסטינור. האם זה מיותר לדעתך? זו השאלה שהכי חשובה לי. אודה לך באם תענה לי .

דנה שלום ותודה על שאלתך. ראי תשובה בשאלה הקודמת. בברכה דר' זלוצובר

15/02/2017 | 09:42 | מאת: אורית

שלום רב. האם בגיל 50 מומלץ עדיין לקחת אמצעי מניעה בקיום יחסי מין?

אורית שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אם הוסת עדיין קיים ובעיקר אם הוא סדיר קיים סיכון להרות אך הסיכוי לכך נמוך מאד ובודאי להריון תקין! בברכה דר' זלוצובר

שלום רב אני בת 58 נוטלת נובופאם כבר 10 שנים בזמן האחרון אני מרגישה שליפניי סיום החפיסה קרי בשלב הכדורים הלבנים יש לי הזעות בלילה ותחושה של אי נוחות האם ניתן להחליף הורמונים ולאייזה תודה מראש ציפי

ציפי שלום ותודה על שאלתך. ניתן בהחלט להחליף את הטיפול ולשם כך תצטרכי בדיקה והערכה אישית לקביעת התחליף. בברכה דר' זלוצובר.

08/02/2017 | 23:55 | מאת: שירה

שלום רב, אני בת 52 וחצי לאחר כריתת רחם בגיל 48 בגלל מיומות גדולות מאד והרופא שלח אותי לבצע פרופיל הורמונלי. התוצאות: LH - Luteinizing Hormone 4.0 IU/l FSH 5.2 IU/l Estradiol (E2) 1632.0 pmol/l רמת האסטרדיול מאד גבוהה, מה המשמעות לאור שתי התוצאות האחרות ? האם אני לפי התוצאות הללו כבר בגיל המעבר? אשמח להבהרות

שירה שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות בקונסטלציה הקליטנית בה נלקחה והממצאים באנמנזה ובדיקה גופנית ובדיקות עזר כגון אולטרסאונד נרתיקי. תצטרכי לשוב לרופא שביקש את הבדיקות אולם ברור שרמות אסטרוגן גבוהות אינן מתאימות לגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

06/02/2017 | 20:30 | מאת: מירי

אני בת 45 והפסיק לי המחזור ביום אחד חודשיים אני לא מקבלת מחזור חודשיים לפני שהפסיק לי המחזור היו לי גלי חום בלילה במשך חודש. עשיתי בדיקות דם והכל בסדר רק את הבדיקות הורמונים עדיין לא יודעת עד שהלך לרופא נשים שבעוד יומיים אדע. האם המחזור הפסיק לי לתמיד ?האם אני יצתרך לקחת הורמונים.?ואם כן אפשר במשחה או מדבקות?

מירי שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון גיל מעבר מוגדר כשנה ללא רחם וברור שאינך שם עדיין. תצטרכי להמתין לתוצאות הבדיקות שלך. בברכה דר' זלוצובר

היי ד"ר משה זלוצובר, אני אשה בת 49, בריאה וספורטאית לשעבר, עברתי בגיל 42 כריתת רחם בשל מיומה שדיממה ולאחר מכן בטווח של שנתיים לערך תסביב שחלה, פעם ימנית ופעם שמלית. הניתוח האחרון היה לפני 4 שנים ומיד לאחריו פקדו אותי סחרחורת וחוסר שיווי משקל. מאז פקדו אותי עוד מספר פעמים כאלה, של חוסר שיווי משקל ותחושות לא נעימות של חרדה הייתי אומרת כתוצאה מהפחד של מה שעובר עליי. עברתי בדיקות על בדיקות , עד ל - MRI ראש ודבר לא נמצא, לשמחתי, מצד אחד ולדאבוני מצד שני. אני ממש לא מבינה מה עובר עליי. לאור הבדיקות הגינקולוגיות שלי, נאמר לי שזה יכול להיות תסמין של גיל המעבר. אני כ"כ סקפטית לאור העובדה שזה בא והולך, וגם לזה תשובת הגינקולוג, שזה כתוצאה מכך שהשחלה עדיין מבייצת , והתסמינים הולכים ונהיים קשים לאור היחלשותה [אחת מהם כבר ממש לא מתפקדת לפי גודלה]. בנוסף מתלווה לזה דופק מהיר ותחושה רעה שזה לא אני...מעין מחלה רעה. מנסיונך האם תופעות אלו שאני מתארת הינן שייכות לגיל המעבר? האם להתחיל לקחת הורמונים? האם זה יעבור לי גם בלי הורמונים? אשמח לתשובתך תודה ויום טוב ורדה

ורדה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון גיל מעבר מוגדר כשנה ללא רחם ואצלך לא ניתן לדעת זאת בבטחון. תסמינים של התקפי דפיקות לב עשויים להופיע בגיל מעבר, כמו גם גלי חום. לסיכום: נראה שאת תצריכה בדיקות דם להעריך את מצבך ולפיהן להתקדם. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2017 | 16:44 | מאת: מיכל

בת 33 בהריון שבוע 13 עם תת פעילות ומטופלת ביוטירוקס. אילו ערכי tsh תקינים צריכים להיות בהריון? תודה רבה.

מיכל שלום ותודה על שאלתך. ערכי TSH תלויים גם בסיבת התת פעילות ותופעות לוואי לטיפול. לדוגמא נשים לאחר טיפול עקב ממאירות יצטרכו לעיתים קרובות ערכים שונים, נשים עם תופעות לוואי לטיפול וכדומה. עלייך לפנות לאנדוקרינולוג/ית העוקב/ב אחרייך והוא ידע להנחותך. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2017 | 16:41 | מאת: גל

בת 58 עם tsh - 9 t3 t4 -תקינים. אין לי כלל תסמינים. האם עלי ליטול אלטרוקסין או לא לטפל בבלוטה עקב אי תסמינים? יש בעיה בבלוטה לא תקינה שלא מטופלת? תודה.

גל שלום ותודה על שאלך. ההחלטה על טיפול או לא ב מTSH מתחת ל 10 קשורה גם למצבך הקליני ואין בהכרח צורך בטיפול. כדאי שתפני להערכה רפואית מסודרת ע"י אנדוקרינולוג/ית גם להחלטה על אי צורך בטיפול. בברכה ד' זלוצובר.

01/02/2017 | 14:49 | מאת: איחור במחזור בגיל 44

אני בת 44 נוטלת גלולות באופן קבוע כרגע המחזור מאחר לי בשבועיים וחצי יכול להיות בגלל שאני לחוצה שהמחזור לא מגיעה?

שלום ותודה על שאלתך. המחזור תחת גלולות למניעת הריון הינו מלאכותי ואינו קשור למצבך הנפשי. יש לחפש סיבות אחרות. בברכה דר' זלוצובר

26/01/2017 | 11:35 | מאת: רוני

שלום רב, בת 44 מיזה חצי שנה סובלת בזמן מחזור ובזמן ביוץ מבחילות, חולשה, דכדוך וכאבי ראש עם תחושה של סחרחורת. הלכתי לנוירולוג שאמר שזה הורמונלי, היה לי התקן הורמונלי והוצאתי אותו, עשיתי בדיקות הורמונליות שיצאו תקינות, מה עלי לעשות כדי לחזור לחיות? תודה, רוני

רוני שלום ותודה על שאלתך. לא לגמרי ברור שהסיבה היא אכן הורמונלית משום שרמת הורמוני המין בדם שונה לחלוטין בשני המצבים המתוארים. מקסימלית בביוץ ומינימלית בעת התחלת הדימום הוסתי. בברכה דר' זלוצובר

23/01/2017 | 19:09 | מאת: שושי

שלום, אני בת 27.. לפני שבועיים וחצי מצאו לי מיקראדנומה בהיפופיזה בגודל 5 מ"מ שמפרישה פרולקטין. קירטיזול תקין. בנוסף יש לי ווסת לא סדיר. האנדוקרינולוג הביא לי דוסטינקס פעם בשבוע חצי כדור. בנוסף, הוא רצה שאלך לרופא נשים כדי לשלול שחלות פולציסטיות. הווסת האחרונה היתה לפני חמישה שבועות. הייתי היום ועשיתי אולטרסאונד אגן דרך הבטן (אני בתולה) ומצאו שם "רירית מעובה אחידה 14 מ"מ. שחלה ימנית עם ממצא ציסטי צלול בודד 40*33 ללא מחיצות פעילות והסתיידויות. שחלה שמאלית עם ממצא ציסטי צלול פשוט בודד 30*24 מ"מ ללא מחיצות והסתיידויות. אין נוזל באגן. ממליץ us חוזר עוד 4 שבועות ולקיחת דובסטון". שאלתי את הרופא שאלות אבל לא קיבלתי תשובות על הכל.. הציסטות האלו אמורות להעלם עוד ארבעה שבועות? זה מסוכן? אפשר לומר שהבעיה בסדירות המחזור נובעת מהרירית המעובה והציסטות וזה לא קשור לפרולקטין? אם כן, האם אוכל להפסיק לקחת את הדוסטינקס? כדורי הדוסטינקס גורמים לי להרבה תופעות לוואי (הכי לא נעים זה כאב בשד שזה גורם לי והרגשת דופק מהיר) כך שאם הווסת הלא סדיר לא קשור למיקרואדנומה ולפרולקטין אז אולי כדאי לי להפסיק.. ושאלה אחרונה- הרופא נשים אמר שצריך לשקול אולטרסאונד דרך פי הטבעת כדי לשפר רזולוציה, אין מצב שאני עושה את זה כי אני מתביישת. האם הכרחי לאור הממצאים הקטנים שנמצאו? סליחה על כמות השאלות אודה לתשובות תודה רבה וערב נעים

שושי שלום ותודה על שאלתך. יש כאן שני תחומים שאינם קשורים לכאורה, מיקרואדנומה ושחלות פוליציסטיות. את צריכה הערכה פרטנית ומסודרת ואז להבין מה הבעיה. לא כל מיקרואדנומה מפרישה פרולקטין. בברכה דר' זלוצובר

21/01/2017 | 19:14 | מאת: גאולה

אני בת 77 אחרי הוצאת הרחם יש לי הרבה הטלת שתן וזה מאד מפריע כי כל פעם אני צריכה לשרותים. גניקולוגית נתנה לי טוביאז 4 מ"ג בבוקר ו-8 מ"ג בערב . האם זה טוב לקחת את שני הכדורים בכל יום? תודה על התשובה.

גאולה שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר אותך ולכן צהתשובה עקרונית. התרופה ניתנת לרוב פעם ליום, בד"כ לא יותר מ 8 מיליגרם ויש להיזהר יותר מעל גיל 75. מובן שיש מקרים חריגים לטיפול. שובי לרופאה המטפלת ותבררי שוב. בברכה דר' זלוצובר

11/01/2017 | 20:19 | מאת: ש

שלום רב. בת 43 עוד מספר חודשים. בעבר מחזור סדיר מאד, כל 28 ימים. בשנה האחרונה סדירות המחזור השתבשה, ולאחר מכן התייצבה על כ-25 יום. במחזורים האחרונים חזר המחזור להיות סדיר מאד במרווחים של 28 יום. אולם, המחזור האחרון נמשך 10 ימים, והנוכחי שבועיים (בשבוע השני מדובר בהכתמות חומות). קבעתי תור לרופא ועד שיגיע רציתי לשאול האם מדובר בפתחו של גיל המעבר? תודה רבה.

שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בטרום גיל מעבר. גיל מעבר מוגדר כחצי שנה עד שנה ללא וסת וברור שאינך שם. בברכה דר׳ זלוצובר

08/01/2017 | 11:33 | מאת: גילי

שלום רב, בת 46. לא מקבלת מחזור מזה 3 חודשים. עקב הזעות לילה בעיקר וגלי חום ביום וכן פלפיטציות והרגשה כללית לא טובה ביצעתי בדיקות פרופיל הורמונלי להלן התוצאות: TSH- 3.18 ESTRADIOL- 37 PROGESTERONE -0.7 FSH- 75.70 LH- 29.19 PROLACTIN- 184.10 TESTOSTERONE - 0.09 אשמח לדעת האם התוצאות מעידות על הימצאות בגיל המעבר? כיצד ניתן להקל על התסמינים ? עליי לציין כי סובלת מפעימות מוקדמות ומאז הפסקת המחזור לפני כ-3 חודשים התגברו מאד הפעימות המוקדמות . האם ייתכן קשר בין גיל המעבר, התוצאות והעלייה בפעימות המוקדמות? תודה,

גילי שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת כבר בגיל מעבר. את צריכה בדיקה מסודרת כולל אולטרסאונד נרתיקי להחלטה טיפולית. צסמיני גיל מעבר כוללים לעיתים דפיקות לב. בברכה דר' זלוצובר

11/01/2017 | 11:33 | מאת: תודה רבה

תודה רבה

27/12/2016 | 18:36 | מאת: עינב

שלום , בגיל 43 התחיל לגמגם לי המחזור והיו לי גלי חום קשים קצת לאחר מכן התחילו גם הרבה מאוד הפרעות קצב פעימות מוקדמות. התחלתי לקחת טיפול הורמונלי של נובופם לאחרונה אני מרגישה שבזמן שאני לוקחת את הכדורים הלבנים שמכילים אסטרוגן ופרוגסטרון הפרעות קצב מאוד תדירות ומטרידות ניסיתי תקופה להחליף הורמונים לאקטיבל אך הרגשתי מאוד לא טוב איתם סחרחורות וחולשות וגם הפרעות הקצב לא ממש פחתו . לאחרונה התחלתי לקחת אסטרופם חודש ולאחר מכן חודש נובופם . בפעם הראשונה התחיל לי דימום לאחר שסיימתי את האסטרופם. בפעם השניה התחלתי לקחת את הפרוגסטרון והאסטרוגן של הנובפם (הכדורים הלבנים) לאחר 22 ימים של אסטרופם הפרעות הקצב בזמן הכדורים הלבנים מטריפות כמו כן יוצאות לי גם אפטות בפה. אשמח לשמוע לעצתך האם יודע על קשר בין פרוגסטרון להפרעות קצב . האם חוסר האיזון ההורמונלי הוא זה שגורם להפרעות הקצב ואם כן איך אני יכולה ליצור איזון ?

עינב שלום ותודה על שאלתך. אין בהכרח קשר בין הטיפול ההורמונלי להפרעות קצב והסיבה לתחושותייך היא כנראה טרום גיל מעבר שעשוי להיות לפעמים קשה יותר סימפטומטית מאשר גיל מעבר! גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. לנושא האופציות הטיפוליות, יש כמובן לשלול סיבות אחרות להפרעות הקצב ובכלל לאפיין אותן (אק"ג, הולטר ובדיקת רופא משפחה ולפי צורך קרדיולוג) ואם הכל תקין, לפנות להערכה ואיזון סימפטומטי. בברכה דר' זלוצובר

26/12/2016 | 21:24 | מאת: בלה

שלום אני בת 49 עם מחזור סדיר. סובלת ממיגרנות כרוניות קשות אשר קשורות תמיד לווסת, לימים מסוימים במחזור. האם יש טיפול הורמונלי למיגרנות? האם בגילי יש אפשרות להפסיק את המחזור? האם הפסקת המחזור תקל על כאב ראש ומיגרנות? תודה בלה

27/12/2016 | 20:56 | מאת: בלה

סובלת 16 שנה, ניסיתי את כל הטיפולים האפשריים כולל טיפול ניסיוני לאחרונה

23/12/2016 | 18:52 | מאת: רנית

בת 61. בגיל 50 עברתי כריתת רחם, שחלות וחצוצרות עקב שרירנים חשודים שנמצאו שפירים. עקב תסמיני בלות קשים של גלי חום ועוד, מטופלת 4 שנים במדבקות EVOREL 50 שמאד מועילות לי לאחר נסיונות בכדורי ליויאל ותחליפים שונים ללא מרשם וללא הועיל... בדיקות דם שנתיות תקינות (טיפול קבוע בכולסטרול) ובדיקות ממוגרפיה ואולטראסאונד אחת לשנתיים גם תקינות. השאלה האם יש מגבלה בזמן לשימוש במדבקות. ניסיתי להפסיק למשך כשבועיים וחצי וגלי החום חזרו בעוצמה... חזרתי להשתמש במדבקות. אודה להתייחסותך ברמת הסיכון בהמשך השימוש במדבקות.

רנית שלום ותודה על שאלתך. אם נסיוונות ההפסקה לא צלחו, ייתכן ואת שייכת לנשים שלא כ"כ מצליחות להפסיק וממשיכות בטיפול שנים. הסיכון (כמו גם היתרונות) הוא אישי לחלוטין ועלייך לשבת עם הרופא המטפל שלך, להציג את מצב בריאותך וסיפור של תחלואה במשפחה כמו גם בדיקות דם ובדיקות צפיפות עצם וביחד להגיע להחלטה על המשך הטיפול מבחינתך. בברכה דר' זלוצובר

היי,, אני נוטלת הורמונים לוייאל מאחר ואני בגיל המעבר, עם רוב התופעות רק בלי גלי חום, בזמן האחרון התחילו לי הפרשות מוזרות שלא היו לי כלל בעבר \ הרופא עשה לי משטח לא נמצא ממצא (וזה ממש מוזר כי אלו הפרשות צהובות אפורות כאלו) האם יש קשר בין ההורמונים שהתחלתי לקחת וגם הופעת ההפרשות ??. לא ברור לי מה קורה, הרופא כמובן לא רשם לי דבר מאחר ולא נמצא שום ממצא.. ובכל זאת זה מציק לי ברמות... אודה לתשובה

רחלי שלום ותודה על שאלתך. כמובן שלא ניתן להתיחס להפרשות ללא בדיקה שלך אך אם התחלת לקחת טיפול לאחרונה וההפרשות הופיעו בסמוך לכך, ההגיון אמור שייתכן קשר. בברכה דר' זלוצובר

21/12/2016 | 16:15 | מאת: מיכל

בת 32 ובשבוע ה 6 להריון ראשון.סובלת כבר שנים מתת פעילות של בלוטת התריס ולוקחת יוטירוקס 100 מג ביום. בשבוע השני של ההריון עשיתי בדיקות ולהלן התוצאות: tsh- 1.03 t3-3.9 t4-16.8 האם תקין? האם עלי לשנות את מינון התרופה ואיזה מעקב עלי לעשות בהמשך ההריון? תודה.

מיכל שלום ותודה על שאלך. את צריכה להתיעץ עם האנדוקרינולוג המטפל המכיר אותך ואת הסיבה לתת הפעילות. בעיקרון רמות ה TSH שלך תקינות עתה. בברכה דר' זלוצובר

13/12/2016 | 10:16 | מאת: מאיה

אני בת 44 עם התקן רגיל כשנה וחצי. בחודשים האחרונים המחזורים הפסיקו להיות מסודרים, והמחזור מגיע בערך כל 20 יום. האם הסיבה היא הורמונלית (כניסה לגיל המעבר)? האם יש טיפול הורמונלי שיכול לעזור להגדיל את המרווחים בין המחזורים? האם יכול להיות שההתקן (מונה ליזה) הוא הגורם לכך? תוצאות בדיקות הורמונליות: TSH 3.41 PROLACTIN 462 LH 4.9 FSH 8 ESTRDIOL E2- 425 PROGESTERONE 4

מאיה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גניקולוגית מסודרת. לא ניתן להסיק מהבדיקות בלבד את הסיבה לתלונותייך. בברכה דר' זלוצובר

02/12/2016 | 12:14 | מאת: אנה

בת 51, אחרי חצי שנה ללא מחזור קיבלתי מחזור. מחר זה יהיה שבועיים. למרות שהדימום לא חזק אבל הוא קיים כולל שדיים רגישים וכאבי מחזור בקטנה. האם זה תקין?

אנה שלום ותודה על שאלתך. לכאורה כן אך מומלץ לפנות לבדיקה גינקולוגית מסודרת והמלצה טיפולית להפסקת דימום לפי הממצאים. בברכה דר' זלוצובר

01/12/2016 | 20:41 | מאת: רחל

אחרי כריתת רחם מלאה אחרי סרטן בבלוטת התריס וכריתת לפני שנתיים וחצי. מטופלת באטרוקסין ובאוורל 50. כל היום. לאורכו וכן בלילה אגלי זיעה חום גוף בלתי נורמלי. מסתובבת עם חולצות קצרות בחורף. בת 61. הכריתה לפני שלושה חודשים. עצה טובה תעזור עד מאוד

רחל שלום ותודה על שאלתך. איך ניתן ליעץ למי שכלל לא מכירים? המקרה שלך מורכב ואת מטופלת לכאורה בטיפול הנכון. את חייב לפנות ליעוץ מסודר עם מידע מסודר על מה שעברת עד עתה. בברכה דר' זלוצובר

01/12/2016 | 11:15 | מאת: ד

אני בת 37 והרופא נתן לי כדור פרוגילטון כי יש לי בעיה בקבלת מחזור הזמן אני לוקחת חודשיים סימתי את חפיסה היה לי דימום ובתי רק שני מקנחת אתמול היה לי גוש שנפל בשירותים היה דימום חזק והפסיק במשך השבוע אני מרגישה בחילות בטח נפוחה מאוד זה אומר שאני בהריון או שצריך להפסיק את הכדורים

ד שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לבדיקה מסודרת (כולל אולטרסאונד נרתיקי) בברכה דר' זלוצובר

ד שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לבדיקה מסודרת (כולל אולטרסאונד נרתיקי) בברכה דר' זלוצובר

28/11/2016 | 18:15 | מאת: ימית

בת 50, 3 שנים ללא מחזור. ב-u.s לפני כשלושה חודשים עובי הרירית כ-8 מ"מ, תוצאות בדיקת דם: E2 - 435 Lh - 27 FSH -25 Tsh - 0.49 באולטרסאונד השבוע: רחם: אורך - 43 מ"מ עובי - 35 מ"מ רוחב - 44 מ"מ עובי רירית 4.4 מ"מ. שחלה ימנית: אורך - 16 מ"מ גובה - 11 מ"מ שחלה שמאלית: אורך - 21 מ"מ גובה - 11 מ"מ בקיר הקדמי של הרחם שרירן אינטרמורלי בגודל 12 מ"מ. מדי מספר חודשים עובי רירית הרחם משתנה. גם מבלי לבדוק זאת ב- u.s אני יודעת זאת על-פי ההפרשות וכאבים בפטמות. לדעתי אם הייתי עושה u.s לפני כשבועיים גם הייתה רירית עבה יותר. האם הדבר מהווה בעיה ? האם יש להמשיך ולעקוב באולטרסאונד ? תודה

ימית שלום ותודה על שאלתך. הממצאים אינם תקינים לכאורה ויש לפנות למעקב וכנראה טיפול רפואי מסודר. בברכה דר' זלוצובר

24/11/2016 | 13:43 | מאת: גלי

דר שלום, אני בת 45. מעולם לא קיבלתי מחזור סדיר, הייתי מקבלת בין 30-40 ימים. המחזור שלי נמשך שבוע שלם - 3 ימי הכתמות ואז 4 ימי דימומים - לא כבדים . בכמה חודשים אחרונים המחזור מקדים או מאחר - משחק . המחזור האחרון הגיע אחרי חודש וחצי -וארך שבוע כרגיל. אולם מאז הסתיים ( לפני 4 ימים) יש עדיין הפרשות חומות/ אדמדמות בניגוב. האם זו תופעה מוכרת ? יש לציין כי ההפרשה היא רק אחרי מתן שתן ולא מלכלכת תחתוניות . תודה רבה , גלי

גלי שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון כשהוסת סדיר ומתחיל להשתנות, אנו משערים שהאישה נכנסת לתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). ייתכן מאד שזה המצב גם אצלך. עלייך להיבדק ואולי גם בדיקות דם ולפי הממצאים ניתן להתקדם, אם משהו בכלל מפריע לך. אחרת, ספק אם יש סיבה לכל הברור. בברכה דר' זלוצובר

16/11/2016 | 17:26 | מאת: ילי

שלום רב אני בת 51 וכבר שנה נמצאת בגיל מעבר .סובלת מגלי חום ,עליה במשקל ,דופק מואץ ,בעיות שינה וירידה בחשק המיני . הרופאה נתנה לי טיפול הורמונלי של אביאנה .כבר בחודש הראשון זה עזר לכל התסמינים (למעט החשק המיני ,והירידה במשקל ).אבל לאחר חודש קיבלתי מחזור .ולאחר שבעיים היה שוב דימום שנמשך 3 ימים . עכשיו הרופאה נתנה לי מרשם לכדור ליויאל .השאלה שלי היא :האם אפשר להמשיך להשתמש באביאנה למרות הדימום .כי הבנתי שהכדורים האלה עם כמות ההורמונים הכי נמוכה . או שעדיף שאחליף לכדור אחר .ולגבי הליויאל -האם הם גורמים לתופעות לוואי ? לשיעור יתר ? קצת חוששת לקחת אותם .אותה לתשובתכם

יולי שלום ותודה על שאלתך באם את מקבלת מחזור, אולי את בטרום גיל מעבר. איני בטוח שהייתי משתמש בטיפולים שצויינו בשאלתך אלא שוקל טיפולים המביאים וסת באופן סדיר, לפחות לתקופה חולפת. כדאי לך לפנות לייעץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

יולי שלום ותודה על שאלתך באם את מקבלת מחזור, אולי את בטרום גיל מעבר. איני בטוח שהייתי משתמש בטיפולים שצויינו בשאלתך אלא שוקל טיפולים המביאים וסת באופן סדיר, לפחות לתקופה חולפת. כדאי לך לפנות לייעץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

שלום ד"ר, בת 53. (רקע של קרישיות יתר ולכן לא יכולה לקבל הורמונים). התחלתי לקחת וגיפם בהמלצת הרופא ושאלותיי: 1.האם התכשיר ידוע כמועיל באופן ממשי? ולאחר כמה זמן מהשימוש? 2.האם הלחות בנרתיק תופיע רק בשעת ריגוש מיני? 3.אם כן, כיצד בכלל תיווצר לחות כאשר לא קיים חשק המיני? 4. האם ישנם טיפולים הנוגעים לחוסר חשק מיני (אין הכוונה לטיפול מיני או פסיכולוגי) תודה רבה

טל שלום ותודה על שאלתך. התכשיר מיועד להקלה על יובש נרתיקי ותסמינים נרתיקיים בלבד ומחזיר לחלוחית לנרתיק באופן קבוע. יש בהחלט אופציות יעילות לשיפור תפקוד מיני בתלות בסיבות ויש כמובן לפנות ליעוץ מסודר בנושא. בברכה דר' זלוצובר

27/10/2016 | 16:01 | מאת: מיכל

שלום רב. הופניתי לביצוע בדיקות הורמונליות לאחר שבשנה החולפת הופיעו אצלי סימנים של עייפות קיצונית, נשירת שיער, מצבי רוח קיצוניים, כאבים באזורים שונים בגוף ואפיזודה אחת מאסיבית של כאבי פרקים. בבדיקות דם נשללו מחלות ראומטיות ואוטואטמוניות אחרות. היתה הפסקה של 4 חודשים במחזור עם הקלה בכל התסמינים ככל שהתרחקתי ממועד המחזור האחרון. לפני 3 חודשים המחזורים חזרו ועימם הסימנים. כעת עשיתי בדיקות הורמונליות ביום חמישי למחזור. נמצאו רמות גבוהות של אסטרדיול: 2847 ו SHBG יצא 365. ברצוני לדעת האם זו יכולה להיות תמונה הורמונלית של גיל מעבר. או שלב אחד לפני. בנוסף תוצאת ה THYROGLOBULIN יצאה 60. TSH T3 T4 תקינים. יש לי עבר של קשר חם בבלוטת מגן ובשנה האחרונה בשתי תוצאות ב. דם ה TSH היה נמוך. האם יש קשר בין הדברים? האם במחלת האשימוטו יתכנו גם רמות גבוהות של אסטרדיול וSHBG? תודה מראש

מיכל שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ויש כמובן לשאול את הרופא שביקש את הבדיקות. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. רמות אסטרוגן בגיל מעבר אמורות להיות אפסיות וברור שלא זה המצב אצלך. בנוגע לתריס, את צריכה לפנות לבדיקה מסודרת עם תוצאות המיפויים הקודמים כמו גם תיפקודי תריס קודמים ובדיקות נוגדנים לתריס (אם בוצעו"). בברכה דר' זלוצובר

25/10/2016 | 14:06 | מאת: undefined

שלום דוקטור, אני בת 57. עד גיל 55 היה לי מחזור הוסת סדיר לחלוטין. לאחר הפסקה של 10 חודשים חזר לחודשיים. שוב הפסקה של 7 חודשים. כרגע שוב קיבלתי מחזור. הכל עבר כרגיל - 4 ימים עם כל הסימפטומים של וסת רגילה . לפני כחצי שנה הייתי אצל רופה נשים. בדיקה ו- US יצאו תקינים. הדבר מדאיג אותי, כי כבר עברתי גיל 57. חשוב לציין , כי אני מרגישה טוב ואין לי שום בעיות גינקולוגיות אחרות. אודה להמלצתך. נטליה

undefined שלום ותודה על שאלתך. את בטרום גיל מעבר לפי תדירות הוסת והתסמינים. מניח שייגמר בקרוב ולא מקובל להפסיק לחלוטין באופן מלאכותי. בברכה דר' זלוצובר

22/10/2016 | 20:16 | מאת: לירון

1. האם גיל 51, שנה וחצי ללא מחזור זה עדיין בתחומי חלון ההזדמנויות להתחלת טיפול ? 2. האם מחלה פיברוציסטית של השד עם פיברואדנומה לפני מספר שנים ממהווה התווית נגד? 3. האם שינויים לא ספציפיים בבדיקת PAP לפני שנה וחצי שלא חזרו על עצמם מהווים התוויית נגד ? 4. האם יל"ד דיאסטולי קל ( 90 ) מהווה התווית נגד? 5. האם במידה ויש גלי חום קלים בלבד, וירידה קלה בחשק מיני כדאי ואפשרי בכז להתחיל טיפול בהתייחס גם לערך המניעתי של טיפול כזה ? תודה רבה מראש

לירון שלום ותודה על שאלתך. באם את סובלת, תמיד ניתן להתחיל טיפול! מחלה שפירה של השד אינה הוראת נגד לטיפול. לגבי ל"ד גבולי, שינויים ב PAP והחלטה איזה טיפול להתחיל בתלות בעוצמת התסמינים, עלייך לפנות ליעוץ פרטני עם כל הנתונים. בברכה דר' זלוצובר

19/10/2016 | 21:33 | מאת: שרון

אני מגיל 38 ללא וסת ובבדיקות נמצא שאני בשלב גיל המעבר . כיום אני בת 46 וחצי וסובלת מכל תופעות גיל המעבר לאחרונה אני סובלת מאוד מעצבות ודיכדוך בנוסף לגלי החום . הוצא לי עוד שהילו התופעות לפני מספר שנים ליטול הורמונים . ניסתי לזמן קצר והחלטתי להפסיק וליטול כורים מצמחים כגון פיטוציקלק שעוזרות לי מעט . בשל הדיכדוך וחוסר מצב הרוח שלא מרפא , שאלתי היא האם ניתן ליטול ציפרלקס שעוזר גם לגלי החום . תודה שרון

שרון שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ פרטני. לא ניתן כמובן להמליץ על שום תרופה בלי להכיר אותך. עקרונית תרופות מקבוצת SSRI כגון ציפרלקס עשויות להקל על גלי חום, במקביל לפעולתן כנוגדות חרדות/ דכאון. בברכה דר' זלוצובר

17/10/2016 | 22:56 | מאת: ענת

בת 46.6 עד לפני ארבעה שבועות עם גלולות. סובלת מגלי חום. הפסקתי את הגלולות לפני שלושה שבועות וערכתי בשבוע שעבר בדיקות דם. אלה התוצאות: ESTRADIOL (E-2) 148 pmol/L LH 31.30 IU/L FSH 49.40 IU/L 1.מה משמעות הבדיקות? 2. אם אכן הבדיקות מראות כי מדובר בגיל המעבר האם יש צורך באמצעי מניעה? ואיזה? עד כה כאמור השתמשתי בגלולות. (אני דתיה).

ענת שלום ותודה על שאלתך. לפי הבדיקות אינך אינך בגיל מעבר עדיין! עלייך לפנות לבדיקה מסודרת כולל אולטרסאונד נרתיקי ובהתאם לממצאים תוכלו להתקדם. בברכה דר' זלוצובר

14/10/2016 | 13:15 | מאת: ימית

בת 50, 3 שנים ללא מחזור. ב-u.s לפני קצת יותר מחודשיים עובי הרירית כ-8 מ"מ, תוצאות בדיקת דם: E2 - 435 Lh - 27 FSH -25 Tsh - 0.58 ב- u.s לפני פחות מחודש נמצא עובי רירית - חלק רירית שקרוב לצוואר 3 מ"מ עם פס נוזלי. הדמיה של הרירית הקרובה לפונדוס לא אופטימלית, נצפה חלק בעובי 5 מ"מ מעט אקוגני מתחת לשרירן. רחם בגודל תקין. בדופן הקדמית שרירן אינטראמורלי 13 מ"מ. הרופאה ביקשה שעוד כארבעה חודשים אעשה שוב u.s . מה דעתך ? לאן "נעלמת" רירית הרחם אם אין דימום והייתה רירית בעובי 8 מ"מ וכעבור מספר חודשים היא בעובי 3-5 ס"מ (דבר שכבר היה לי גם לפני כשנה) ? אודה לך על התייחסותך לנושא.

ימית שלום ותודה על שאלתך. לפי הבדיקות ובהנחה שאינך מטופלת הורמונלית, אינך בגיל מעבר. לא ניתן לבצע יעוץ וירטואלי ע"ס ממצאים של מישהו אחר ועלייך לסמוך על מי שבדק אותך או לפנות לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

20/10/2016 | 19:31 | מאת: ימית

שלום, תודה על תשובתך. כתבת ש"אינך גיל המעבר" - אני מניחה שזאת על סמך תוצאות בדיקות הדם (E2 435), אך אני כבר כשלוש שנים ללא מחזור, היו תקופות עם גלי חום, הפסיק ושוב וכך הלאה... עובי רירית הרחם משתנה מדי מספר חודשים, אני במעקב u.s (עוד כארבעה חודשים). רציתי לדעת כיצד הנתונים משתלבים ? איך ייתכן שאני ללא מחזור וה-E2 גבוה ? אילו בדיקות (אם בכלל) היית ממליץ לערוך (או רק מעקב אחר עובי רירית הרחם )? ברור לי שלא ניתן לקבל ייעוץ וירטואלי, אך רוצה להבין את ה"תופעה" ולוודא שהכל תקין. תודה !

12/10/2016 | 22:46 | מאת: אילנה

שלום רב, אני מטופלת בתרופת אקטונל לאוסטפניה. מבקשת לדעת האם תרופה זו פוגעת בשיניים מפני שמאז תחילת הטיפול לפני השנתיים חלה הרעה המצב הפה. אני עומדת לעשות השתלת שיניים, האם עלי להפסיק לקחת תרופה זו? אני לא רוצה לשלם המון כסף ושהשתל יפול או לא ייקלט. לתשובתכם המלומדת אודה.

אילנה שלום ותודה על שאלתך. לרוב מקובל לטפל בתרופות באוסטיאופורוזיס ולא באוסטאופניה שהינה מצב קל יותר. הטיפול אינו מזיק למצב הפה, חיזוק התשתית בה אחוזות השיניים משפר בד"כ את מצבן! כדאי שתפני ליעוץ מסודר. בברכה דר' זלוצובר

09/10/2016 | 16:55 | מאת: קרין

מזה שנה וחצי של השמנה ביטנית, חצי שנה של יקיצות באמצע הליילה וקושי להירדם מחדש, מחזור לא סדיר, אחת לחודשיים שלוש וקצר יותר, הזיכרון פחות טוב מבעבר. לאחר בדיקות דם אובחנתי ע"י רופא הנשים בשלב טרום גיל המעבר וניתן לי כדור דופסטון לקחת כדי לשמר מצב של מחזור לפחות פעם בחודשיים. השאלות: 1. האם הכרחי לקחת את ההורמון הסינטטי בדופסטון ומה יקרה אם לא אקח? 2. יש דעות חלוקות לגבי טיפול בהורמונים, מה החסרונות? 3. אם אכן אקח למשך שנה את הכדור, איך אדע אם ניפסק לי לגמרי המחזור ואני בשלב גיל המעבר?

קרין שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לברר עם הרופא המטפל את מטרת הטיפול. סידור מחזור? סיבה אחרת? בעיקרון טרום גיל מעבר מאופיין בחוסר ביוץ ומכאן חוסר פרוגסטרון והדופסטון הוא פרוגסטרון. באם אין דימום נרתיקי למרות מתן פרוגסטרון, מכאן שאין לך גם אסטרוגן קרי, את בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

09/10/2016 | 16:45 | מאת: סמדר

שלום רציתי לברר אם יש איזשהו משחה או משהו להצרת הנרתיק בלי ניתוח ?

סמדר שלום ותודה על שאלתך. התשובה שלילית. ברכה דר' זלוצובר

04/10/2016 | 13:39 | מאת: סיגל

שלום אני בת 43 מזה שנה וחצי לקחתי הורמונים בשל תופעות גיל המעבר והפסקת המחזור. לפני כשבועיים הפסקתי לקחת הורמונים בשל מצבי רוח ותופעות נוספות. שאלתי האם הכרחי לקחת הורמונים בשל הגיל הצעיר גם במידה ותופעות גיל המעבר חלפו ? מה המשמעות לאי לקיחת הורמונים בגיל כה צעיר להפסקת המחזור ?

סיגל שלום ותדוה על שאלתך. בעיקרון, סיכוי מאד גבוה שהתסמינים יופיעו מחדש. ההשלכות השליליות של גיל מעבר מוקדם הן על בריאות העצם וכלי הדם, בעיקר בלב ומכאן ההמלצה לטיפול הורמונלי חילופי בנשים שנכנסו בגיל צעיר (סביב 40 ולמטה מכך) לגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

02/10/2016 | 14:20 | מאת: טליה

שלום רב, בת 48. כשנה ללא ווסת (עם גלי חום). בשנים האחרונות עוד כשהיה לי ווסת, סביב תנודות הורמונאליות - מחזור וביוץ - היו לי קשת של תסמינים שכללו כאבי אגן וגב קשים, דקירות בכף הרגל מדי פעם,ופעילות מעי המאופיינת בעצירויות כרוניות ולחילופין פעילות מעי מאסיבית סביב הביוץ והמחזור. גם בשנה האחרונה, שהיתה כאמור ללא ווסת דפוס זה של כאבים ופעילות מעי נמשך אך באופן מתון בהרבה. כלומר רק כל כמה חודשים, הרבה פחולת אקוטי וממושך פחות. כעת שוב הדפוס התחדש בצורתו הבוטה יותר וזאת לאחר שכמה חודשים ארוכים כמעט שלא היו לי שום תסמינים, ובנוסף לכך הופיעה לי הכתמה דמית קלה. על פניו הייתי חושבת שמדובר שוב בתופעה על רקע הורמונלי, שהרי כל התסמינים מוכרים, ואולם. הואיל ובמשך שנה לא היה לי כלל דימום אני מפחדת שאולי זה ביטוי של סרטן השחלה כי הבנתי שגם בסרטן השחלה יש תסמינים כאלה. האמנם? האם יש בסיס לדאגה. הייתי ניגשת לבירור רפואי אך בשל החג אין לי מה לעשות ואני במתח מכל הסיפור. אודה על תשובתך.

טליה שלום ותודה על שאלתך. לא ממש ברור לי מדוע החלטת שיש לך תסמינים הדומים לממאירות בשחלה ואת יכולה להרגע בסבירות מאד גבוהה. כדאי שתפני בכל מקרה ליעוץ רפואי מסודר. בברכה דר' זלוצובר

28/09/2016 | 15:40 | מאת: [email protected]

שלום אני בת 59 נוטלת כדורי לוסטרל כבר כחצי שנה וזאת בהמלצת גניקולוג בגלל תסמינים שונים של גיל המעבר בין היתר מצבי רוח משתנים ודכאון(לא עמוק מידי המחבל בתפקוד) סובלת מהשמנה מאז גיל ההתבגרות. המחזור פסק בגיל 52 אך שנתיים לפני הפסקתו החלו לי גלי חום שלא פסקו ומופיעים בעוצמות ובתדירות משתנים. לקחתי מספר חודשים פרוזאק ואז גם הפסיקו לי גלי החום. נאלצתי ליטול פרוזאק כיוון שהרגשתי חוסר שקט ועברתי לקחת לוסטרל. לצערי גלי החום חזרו. לוקחת מינון 100 מ"ג לוסטרל ובמינון גבוה יותר לא התאים לי . מה עושים?

אורלי שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני ליעוץ רפואי מסודר אם כי לתחושתי את צריכה טיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב אני בת 47, מזה 27 שנים נוטלת אלטרוקסין (הגעתי למינון של כמעט 200מ"ג ליום) בשנה האחרונה מרגישה מאוד לא מאוזנת, השמנתי / התנפחתי מאוד וגם סבלתי כנראה (השערה מושכלת של רופאת המשפחה לאחר אולטראסאונד וגילוי קישורית אובלית קטנה) מדלקת בבלוטה. למרות שהבדיקות סבירות - מראות על קצת עודף פעילות). החשש שלי הוא מהשילוב של תת פעילות בבלוטה, השמנה וגיל המעבר, בכל מה שקשור לסיכון להתקפי לב (מהנסיון המר של אמא שלי ז"ל - ששנים היתה חולה, את ההתקף קיבלה באזור גיל 50+ ונאמר לה שיש קשר עם תת הפעילות וגיל המעבר. לאחרונה עברתי ליוטירקס והורדתי מעט מינון (בגלל הבדיקות ובגלל המעבר לתרופה חדשה). נושא המשקל מאוד לא מתאזן. לא נבדקתי ע"י רופא אנדו (מתכוונת לעשות כך "אחרי החגים") אבל לאחר כל הסיפור הארוך, אשמח לדעת האם באמת יש קשר מסוכן בין תת פעילות, חוסר איזון, גיל מעבר ומחלות לב? תודה מראש.

מיקי שלום ותודה על שאלתך. יש קשר בין חוסר איזון בלוטת התריס ותחלואה לבבית ומובן שכל גורם נוסף מחמיר סיכון זה. בברכה דר' זלוצובר

16/09/2016 | 16:59 | מאת: מאיה

שלום תודה רבה על התשובה אם אחרי שאקבל מחזור בתום ההשפעה של הזריקה,ארצה להמשיך שוב להזריק (מחוסר ברירה עקב מצב הרחם והמחזור המאד קשה). האם הפסקה בין זריקה לזריקה (נניח של חודשיים) תגרום להתאוששות של העצמות והן יחזרו לקדמותן? (לפחות עד להזרקה הבאה) תודה

מאיה שלום ותודה על שאלתך. חילוף החומרים בעצם איטי מאד ולא מדובר בתהליך בו חודשיים ישנו. את צריכה יעוץ מסודר ופרטני על השלכות הטיפול, החיוביות והשליליות ובכל מקרב לא מדובר בטיפול ממושך. בברכה דר' זלוצובר

שלום אני בת 43 ללא לידות, עם אדנומיוזיס ענק והזריקו לי לוקרין 11.25 כדאי להפסיק קצת את המחזור הקשה מנשוא. 1. האם עלול להיות נזק רציני לעצמות? 2. האם לוקרין גורם להשמנה גם אם אוכלים אותו דבר כמו לפני הטיפול ועושים ספורט? תודה

מאיה שלום ותודה על שאלתך. לוקרין בטווח קצר וזה טווח הטיפול למחלתך מפחית צפיפות עצם בצורה לא גדולה. עשויה להיגרם עליה במשקל שלרוב אינה גדולה בטווח הטיפול וברור שפעילות גופנית כמו גם הפחתת כמויות מזון עשויה להפחית עליה זאת. בברכה דר' זלוצובר

11/09/2016 | 16:43 | מאת: דנה

שלום , אני בת 54 ויש לי מחזור סדיר. הגעתי לרופא נשים שיבדוק עוד כמה זמן נותר לי לקבל מחזור. נשלחתי לבדיקת דם בימים בין 3-5 למחזור. תוכל למור לי מה מצב הפוריות אצלי? להלן התוצאות: TSH 1.74 mIU/L Estradiol 895 pmol/L Progesterone 0.6 nmol/L FSH 4.66 mIU/mL LH 6.97 mIU/mL Beta Subunit, hCG < 1.20 mIU/m

דנה שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. הבדיקות כמובן מאשרות זאת אם כי לא ממש ברור לי מדוע בוצעו. בברכה דר' זלוצובר

09/09/2016 | 14:59 | מאת: רות

בטיפול בוגיפם הופיע גודש בשדיים ודימום נרתיקי. הרופא המליץ לנסות את המשחה אולם המינון שלה הרבה יותר גבוה. הוא לא נתן תשובה מספקת ליתרון של המשחה. האם הגיוני להשתמש במשחה לאור תופעות הלואי בוגיפם? מה הפתרון לנשים עם תופעות לווי כאלה?

רות שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שקביעתך כי מדובר על מינון יותר גבוה אכן נכונה מכיוון שמדובר באסטרוגן שונה. לגבי הדימום כדאי לברר את סיבתן לפני שינוי תרופה. לגבי הגודש, מניח שיחלוף. בברכה דר' זלוצובר

01/09/2016 | 13:22 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 50, במצב של פרהמנפאוזה ועליי לעשות בדיקות פרופיל הורמונלי. בנוסף לצום 8 שעות,שאלה: 1. הבנתי שצריכה להיות ערה שעתיים לפני, האם אפשר במנוחה או להיות פעילה בשעתיים אלו? 2. היות וכבר חודשיים לא קיבלתי וסת, איך אדע באיזה יום בחודש לערוך את הבדיקות הנ"ל? תודה יעל

יעל שלום ותודה על שאלתך. לא כל בדיקה צריכה להיות בצום, לא כל בדיקה צריכה להיות 3 שעות לאחר יקיצה ומובן שהעיתוי אכן חשוב אך רק בחלק מהבדיקות. שאלתך מוצדקת מאד ויש להפנות אותה למי שביקש את הבדיקות. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2016 | 18:55 | מאת: חן

האם שינויים הורמונליים עשויים להשפיע על לחץ דם גבוה??? והאם יתכן המשך קבלת מחזור לאחר הפסקה של חצי שנה? אני בת 54 תודה

חן שלום ותודה על שאלתך. חוסר איזון הורמונלי עשוי בהחלט להשפיע על ל"ד. גיל מעבר מוגדר רק כשנה ללא וסת ומכאן שאת עדיין יכולה לקבל מחזור. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2016 | 13:51 | מאת: שוש

שלום !בת 65. משתמשת קבוע ב EVOREL CONTI עקב גלי חום. מזה שבועיים סובלת מצריבת שתן וצורך להשתין בדחיפות גבוהה. בדיקת שתן לא מצאה כל חיידק. רופא הנשים במיון אמר שהרירית הוגינלית שלי יבשה וזו הסיבה לצריבת השתן שלי. מה הקשר ? האם שימוש בהורמונים שלי (אני משתמשת בהם כבר 10 שנים) יכול לתרום לבעיה שלי ? תודה

שוש שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי חילופי מקל בד"כ על תסמיני חוסר אסטרוגני מקומית בנרתיק העשויים להתבטא ביובש, צריבה,כאבים ואף זיהומים חוזרים בדרכי השתן. בכ 15% מהנשים נדרש טיפול נוסף על הטיפול הסיסטמי, כנראה עקב מינון נמוך מידי. בברכה דר' זלוצובר

שלום. אני בת 49 וחווה כבר כמה שנים תסמינים של גיל המעבר, ביניהם יובש בנרתיק וירידה בחשק המיני. לאחרונה, הכאבים בזמן חדירה גוברים מאד. מעבר לכך, לאחר כל פעילות מינית שהיא, אני חווה חוסר נוחות במתן שתן ודימום למשך כמה שעות. המליצו לי על ווגיפם, אבל זהו טיפול הורמונלי ואני ממש מפחדת להתחיל עם זה. האם זו תופעה חולפת בלבד? האם ג'לים שונים יכולים להוות תחליף? תודה מראש!

יעל שלום ותודה על שאלתך. המצב לרוב במגמת החמרה ואינו חולף. לאופציו לא הורמונליות יעילות מאד מוגבלת ומנגד, טיפול הורמונלי ממקומי אי ו נספג סיסטמית במידה וניתן וגם נלקח לפי ההנחיות. כדאי לפנות ליעוץ אצל רופא/ת הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2016 | 10:18 | מאת: יעל

תודה רבה על תשובתך. אני אמורה לקבל תוצאות של פאפס עוד שבועיים, מאחר וקיבלתי שוב מחזור לאחר שנת הפסקה. מאז היה לי דימום עם כאבים במתן שתן כבר מספר פעמים. האם לחכות לתשובת הפאפס או להתחיל מיד עם הטיפול בוואגיפם? תודה רבה!

שלום האם אפשר להשתמש בוזלין כחומר מסכך לפני קיום יחסי מין במקום טיפול הורמונלי מקומי שהוא לכל החיים?

אילנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון מומלצים חומרי סיכה על בסיס מים. חומרים עם בסיס שומני עשויים לסתום נקבוביות של בלוטות הפרשה מקומית ולגרום לגירויים מקומיים. בברכה דר' זלוצובר

23/08/2016 | 12:51 | מאת: אושרת

שלום רב בת 44 ,ילדתי לפני 7 חודשים. אובחנתי כסובלת ממנהפאוזה . מטופלת בנובופם כ 3 חודשים אך תופעות של גלי חום והזעות לילה , חוסר שינה עדיין ממשיכים מידי לילה בצורה משמעותית ולא חולפים ( כתוצאה מכך איכות חיים ירודה, עייפות גדולה וגם עצבנות ) האם יש טיפול חלופי ? , תרופה אחרת לטיפול בתופעות אלו ? תודה רבה

אושרת שלום ותודה על שאלתך. בהנחה שזאת האבחנה, הטיפול שלך מקובל בהחלט. ניתן אולי לנסות תכשירים אחרים ואולי להעלות במינון אך רק ביעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר