פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6128 הודעות
5853 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

20/03/2015 | 10:41 | מאת: אוריאן

אני בת 46 ומטופלת מזה 15 חודשים בהורמונים חלופיים ולמרות שניסיתי מספר תרופות (נובופאם, אנג'ליק,ליויאל,אקטיבל, מדבקות אוורל שעם כולם עליתי במשקל וסבלתי מדימומים ממושכים. כעת עם אביאנה המשקל יורד בהדרגה והדימומים פסקו אך גלי החום וההזעות בעיקר בלילה לא חלפו (בנסיון הפסקה של חודשיים המצב היה הרבה יותר קשה) אני מתעוררת מספר פעמים בלילה עם תחושת בעירה ושכולי שטופת זיעה. האם יש מה לעשות?

אוריאן שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שכן אך את צריכה לפנות לרופא המתמצא בנושא לבדיקה ויעוץ פרטני כי ייתכן ואת צריכה שילוב תרופות. בברכה דר' זלוצובר

28/03/2015 | 12:30 | מאת: אוריאן

האם הכוונה שלך לשילוב תרופות ממשפחת מעכבי הסרוטונין (ניסיתי 3 תרופות שגרמו לי לתופעות לוואי לא סימפטיות), האם ניתן להיפטר מגלי החום וההזעות ולא רק להפחית אותם?

19/03/2015 | 12:04 | מאת: מאי

בת 52 , המחזור נפסק לפני כשנה וחצי . בשבועיים האחרונים סובלת מאוד מגלי חום , כאבים בכל הגוף , עייפות , תחושות מוזרות של לחץ בכל הגוף. אני מבינה שהתופעות קשורות לגיל המעבר {קיימת בעיה של סרטן שד במשפחה ,של אמי וסבתי ).פניתי לרופא והוא נתן לי אויסטה . מקריאה בפורום הבנתי שזו תרופה שעלולה להחמיר את התופעןת שתיארתי . האם אתה יכול להסביר לי מדוע קיבלתי את האויסטה והאם אכן היא תועיל לתופעות שתיארתי .

מאי שלום ותודה על שאלתך. שאלה מצוינת! יתכן מתוך רצון להפחתת סיכון לסרטן שד... בברכה דר' זלוצובר

22/03/2015 | 14:33 | מאת: מאי

אני מבינה מתשובתך שאתה היית ממליץ על טיפול אחר ? האם יש בכלל אפשרות לטיפול אחר ?

כלומר אם לאימא שלי זה היה בסביבות גיל 44-45, האם רוב הסיכויים שגם לי יהיה כך? האם גיל מעבר הוא גם לפי התורשה של האימא?? כמו כן עוד שאלה בעניין: איך אפשר לדעת עוד כמה זמן יגיע לי גיל המעבר? האם יש בדיקה שמראה משהו על כך?

אור שלום ותודה על שאלתך. התשובה בעיקרון שלילית לשתי שאלותייך אם כי יש שכיחות יתר וגנטיקה מסוימת, לא לגמרי מוכחת, לגיל הפסקת מחזור. בברכה דר' זלוצובר

19/03/2015 | 08:54 | מאת: טובה

אימי בת 77 ויש לה מידי פעם הפרשות חומות אשר מאד מטרידות אותה האם עליה לפנות לרופאת נשים או יש טיפול שהיא יכולה לטפל לבד בבית. אודה לך על תשובתך. תודה טובה.

טובה שלום ותודה על שאלתך. את בהחלט חייבת לפנות לרופא! הפרות דמיות יתכנו בגיל זה אך לא אמורות להיות. יש לשלול "סיבות לא סימפטיות"לפני שמחליטים שזה נובע מניוון של רירית הרחם. בברכה דר' זלוצובר

17/03/2015 | 16:54 | מאת: שרה

אני בת 56 הרבה שנים ללא מחזור לאחרונה יוצאים לי פיצעי פנים שניראים כמו פצעי בגרות הרופא אמר שזה מהאוכל ומבלוטת מגן שמימנה אני לא מאוזנת התחלתי לחוש באזור השמאלי של הבטן למטה בצד שמואול וגם יותר למעלה רק בצד השמאלי כמו כאב מחזור אני לא כל כך זוכרת את התחושה אבל זה דומה האם יש לזה קשר להופעת דימום בגילי ונבדקתי לפני כחודשים בדיקה שיגרתית והכל תקין אשמח לתשובה מקווה שלא תשובה שאלחץ מימנהוהאם גם יתכן רק בצד אחד של הבטן הרדשה של כאב מחזור

שרה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שחוסר איזון בבלוטת המגן גורם פצעים דמויי אקנה. לא ניתן כמובן לקבוע לפי התאור שלך סיבת הכאב בצד שמאל ללא בדיקה מסודרת שלך וכמובן לא את הקשר לדימום אך ברור שאת צריכה בדיקת הדמיה של האזור הרגיש. בברכה דר' זלוצובר

12/03/2015 | 14:11 | מאת: רוחמה

דוקטור נכבד יש לי שלוש שאלות בקשר לטיפול הורמונלי חלופי האחת: אני בת 56 ונוטלת מזה שש שנים מדבקות אוורל קונטי. מרוצה מאד. בכל פעם שניסיתי להפסיק (בהדרגה בהמלצת הרופא), חזרו התסמנים המציקים בגדול ובכל פעם חזרנו למדבקות. השאלה האם אין נזק בשימוש ממושך? השנייה הסתירה בין מאמרים שאני קוראת על ההגנה שיש לטיפול ההורמונלי על המוח ועל מניעת דמנציה. בעוד שעל העלון הרפואי עצמו כתוב במפורש: התכשיר אינו מונע ירידה בזיכרון. איפה האמת? השלישית האם למדבקות סיכון נמוך יותר לפתח קרישי דם מאשר לגלולות? תודה מראש על תשובותיך

רוחמה שלום ותודה על שאלתך. תיתכן עלייה קלה בסכון לממאירות בשד ובשחלה ומנגד, הפחתה בסיכון לממאירות במעי הגס. לנושא הדמנציה מדובר ככל הנראה בשאלה של עיתוי התחלת טיפול (כמו במניעת מחלות לב). נשים המתחילות מוקדם יפחיתו ככל הנראה סיכון להתדרדרות קוגניטיבית בניגוד למתחילות מאוחר. לאסטרוגן עורי אכן סיכון מופחת לפתח הפרעות קרישה. בברכה דר' זלוצובר

אני בת 48 משתמשת באוורל קונטי כבר 3 שנים בעקבות הפסקת המחזור וסימפטומים של גלי חום וכל השאר. המדבקות עוזרות פלאים. לאחרונה נוצר לי גירוי במקום בו אני מדביקה את המדבקה ולעיתים אני מחליפה את המדבקה למקום אחר בגלל הגירוי וזה חוזר. האם אני צריכה לעשות הפסקה בשימוש במדבקות או שיש פתרון אחר?

גלית שלום ותודה על שאלתך. את מפתחת ככל הנראה רגישות למדבקה- תופעה ידועה ומתוארת העשויה אפילו להחמיר. רצוי להחליף את הטיפול לתכשיר/ים אחר/ים. פני בהקדם לרופא הנשים המטפל שלך. בברכה דר'זלוצובר

11/03/2015 | 11:00 | מאת: ו.כ.

בוקר טוב, אני בת סביב 47 שנים. 3 הריונות טיבעיים. האחרון בגיל 41 שנה. השתמשתי עד לפני 8 חודשים בגלולות מרסילון, לאחר שימוש קבוע של למעלה מעשור. מאחר ואימי נפטרה מסרטן השד אינפלמטורי קרצינומה( fAMILY HISTORY OF MALIGNANT neoplam OF BREAST )t ) הרופא הורה לי להפסיק את השימוש. במשך החודשים האחרונים ,קיימנו יחסים מלאים ללא אמצעי מניעה גם בגלל שהפרופיל ההורמונלי שלי לא מאפשר הריון טיבעי. מזה כמספר חודשים אני סובלת ממחזור חודשי לא סדיר לא בכמות ולא באורך הזמן: לעיתים ארוך לעיתים קצר, לעיתים שופע לעיתים דליל. לאחרונה , לאחר שבוע מסיום מחזור חודשי, הופיעו לי הפרשות חומות בהירות בכמויות מיזעריות , ואני עדיין שבועיים עדיין מפרישה, מעת לעת במשך היום. כמו כן, יש לי מידי פעם בלילה הזעת יתר, ומרגישה שחם לי. א. מה דעתך ? ב. מה המלצתך התרופתית להפסקת ההפרשות והסדרת הווסת, לאור הרקע הרפואי שציינתי? בתודה

ו.כ. שלום ותודה על שאלתך. דעתי שאת צריכה לפנות לבדיקה גינקולוגית מסודרת כולל אולטרסאונד נרתיקי, עם תוצאות הבדיקות ורק כך תוכלי לקבל תשובה מהימנה לשאלותייך. בברכה דר' זלוצובר

10/03/2015 | 19:05 | מאת: מירי

האם בלוטת התריס יכולה להתנוון במידה ולוקחים 15 שנה אלטרוקסין?בהנחה שסיבת לקיחת האלטרוקסין היה דלקת חריפה.האם העניין לא דומה להפסקת גלולות נגד הריון לאחר 10 שנים?השחלות לא מתנוונות.הן חוזרות לעצמן

מירי שלום ותודה על שאלתך. בלוטת התריס מתנוונת מהמחלה היסודית הגורמת לתת פעילות והטיפול מהווה תחליף למה שהבלוטה אינה מיצרת. בברכה דר' זלוצובר

10/03/2015 | 11:09 | מאת: גאיה

אני בת 41 וסובלת מאל ווסת ראשוני.מגיל 17 אני נוטלת גלולות.תקופה מסויימת נטלתי פרוגינובה אבל לא חשתי בטוב עם הפרוגינובה ולכן עברתי ליסמין.כבר כ-4 שנים אני נוטלת גלולה זו ואני די חוששת להחליף את הגלולות כיוון שהן מאוד ידידותיות לעור הפנים ואני מרגישה טוב. שאלותי?האם כמות ההורמונים ביסמין גדולה ומסוכנת לטווח הרחוק?האם ייתכן ואחווה שינויים הורמונאלים או סממני גיל המעבר למרות שאני נוטלת גלולות.אשמח לתשובתך.

גאיה שלום ותודה על שאלתך. את עשויה לחוות תסמיני גיל מעבר בהפסקת טיפול. כמות ההורמונים בגלולות תמיד גבוהה משמעותית מאשר זאת בטיפול הורמונלי חילופי, מעצם ההגדרה כאמצעי מניעה. לא לגמרי ברורה המשמעות של נטילה רצופה של גלולות למניעת הריון ברציפות לכ"כ הרבה שנים וההמלצה העקרונית היא תמיד מינון מינימלי אפקטיבי. בברכה דר' זלוצובר

09/03/2015 | 22:11 | מאת: מאי

בת 52 , המחזור נפסק לפני כשנה וחצי . ביומיים האחרונים סובלת מאוד מגלי חום , צמרמורות , כאבים בכל הגוף , עייפות , בקושי עומדת על הרגליים והכי קשה תחושות מוזרות של לחץ בכל הגוף. האם יתכן שכל התופעות קשורות לגיל המעבר ומה אפשר לעשות אם אני לא יכולה לקחת הורמונים בגלל סרטן שד של אמי וסבתי .

מאי שלום ותודה על שאלך. גיל מעבר מוגדר בעיקרון כשנה ללא וסת ובגילך, די ברור שאת שם קרי, אפשר בהחלט שזה הההסבר לתלונותייך. את צריכה לפנות לייעוץ פרטני ומסודר כולל נתוני של סרטן השד המשפחתי (למשל מצב הקולטנים לאסטרוגן שם) ולפי הממצאים יותאם לך טיפול. בברכה דר' זלוצובר

ד"ר זלוצובר שלום, השבוע מלאו לי 45, ללא מחזור כבר כמעט שנה (ומחזור מגמגם ולא סדיר בשנה שלפני כן). היום עשיתי בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ואלה התוצאות. האם ניתן לומר שנכנסתי רשמית לגיל המעבר (מנופאוזה) ואין יותר צורך באמצעי מניעה, למשל? ESTRADIOL(E2) 123.43 PMOL/L FSH 40.00 MIU/ML LH 35.10 MIU/ML PROGESTERONE 1.28 NMOL/L TSH 3.21 MIU/L תודה מראש !

שרית שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר בעיקרון כשנה ללא וסת ואיני משוכנע שאת שם עדיין. את צריכה בדיקה גינקולוגית הכוללת אולטרסאונד נרתיקי ולפי הממצאים,תקבלי תשובה והמלצה טיפולית. ברור שאם אינך שם עדיין, קיים עדיין סיכון מזערי להריון בלתי מתוכנן. בברכה דר' זלוצובר

08/03/2015 | 11:34 | מאת: חגית

היי בצעתי בדיקת הורמונים ביום השני של המחזור בת47.5 עקב איחור של שבועיים במחזור כרגע תקין האם הבדיקות תקינות האם מומלץ לקחת הורמונים )pmol/L 120 ESTRADIOL (E-2) mIU/L 4.00 TSH IU/L 4.70 LH IU/L 15.10 FSH 2> PROGESTERONE תודה

חגית שלום ותודה על שאלתך. עניתי מספר ששעמים שלכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לשאול תמיד את הרופא שביקש אותה. איני יודע את גילך, מה מפריע לך, מה הרקע הרפואי שלך ועל אילו הורמונים את בכלל שואלת (גיל מעבר, תריס, אמצעי מניעה, אחרים)? בברכה דר' זלוצובר

09/03/2015 | 07:48 | מאת: חגית

היי, רשמתי שאני בת 47.5 הבדיקה בוצעה עקב איחור של שבועיים במחזור כרגע המחזור סדיר, האם הבדיקות תקינות או מצביעות על גיל המעבר תודה חגית היי בצעתי בדיקת הורמונים ביום השני של המחזור בת47.5 עקב איחור של שבועיים במחזור כרגע תקין האם הבדיקות תקינות האם מומלץ לקחת הורמונים )pmol/L 120 ESTRADIOL (E-2) mIU/L 4.00 TSH IU/L 4.70 LH IU/L 15.10 FSH 2> PROGESTERONE תודה

06/03/2015 | 13:03 | מאת: גלית

שלום, אני בת 48 ובפרימנופאוזה. בחודשים האחרונים סבלתי ממצב רוח ירוד מאד אבל רמת אנרגיה תקינה. כעת כמה שבועות שהמצב הפוך. רציתי בבקשה לשאול לאיזה הורמון יש השפעה אנטי-דיכאונית ומרגיעה אבל גם גורמת לחולשה- אסטרוגן או פרוגסטרון? שאלה נוספת- אסטרוגן אמור להוריד את רמת התירוקסין. מהי השפעת הפרוגסטרון על הורמון בלוטת התריס? תודה מראש ושבת שלום.

גלית שלום ותודה על שאלתך. הרבה הורמונים מעורבים בתחושות נפשיות כגון דכאון או שמחה. הורמוני מין הם רק חלק מהם ולא לגמרי ברורה עומק מעורבותם. עקרונית ידוע שפרוגסטרון חיצוני עשוי להוריד מצב רוח. לפרוגסטרון אין בעיקרון השפעה משמעותית על הורמוני תריס. בברכה דר' זלוצובר

04/03/2015 | 17:39 | מאת: תמי

שלום לך. בבדיקת דם שיגרתית ולאחר שהפנתי תשומת לב רופא משפחה לחריגה בבדיקת TSH בערך של 11.90 רשם לי אלטרוקסין50 -חצי כדור.בלעתי חצי כדור ותוך מספר שעות הרגשתי רע, בחילות, הקאות ורעד בגוף. הרופא אמר שאקח במקום חצי כדור euthyrox. אני חוששת לקחת כדור נוסף מבלי שיש אבחנה וברור.קראתי אודות התרופות האלו- שקיימים תגובות לואי. מבקשת לדעת ולהכיר אפשרויות טיפול נוספות. תודה לתשובתך.

תמי שלום ותודה על שאלתך. התרופות שרופאך רשם לך מקובלות וטובות. יש לעיתים רגישות לתכשיר זה או אחר ויש להחליף בין התכשירים השונים הקיימים בשוק עד שמגיעים לתכשיר המתאים לך. חשוב לציין שהחומר הפעיל זהה למעשה בתכשירים השונים וההבדל הוא בחומרים הבלתי פעילים המוספים לכדור ע"מ לייצבו. לגבי אבחנה וברור מעמיק יותק, פני ליעוץ אנדוקריני מסודר. בברכה דר' זלוצובר

03/03/2015 | 12:26 | מאת: מיטל

אני בת 35 לפני שנה ילדתי תינוקת .מבדיקה שעשיתי לפני כשנתיים יצא לי fsh 6.9. .השבוע המחזור מאחר לי ב 10 ימים ואני בוודאות לא בהריון .אני מאוד מודאגת שנכנסתי חגיל המעבר.המחזור שלי בדכ שעון שוויצרי !! אני מודאגת מאחר ואמי סיימה לקבל מחזור בגיל 33. האם זה גנטי ??

מיטל שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שדאגתך מוגזמת. הופעה מוקדמת של גיל מעבר עשויה להיות תורשתית, כגון בנושאות X שביר שבודאי נשלל אצלך לקראת ההריון. הוסת גם לא מפסיק פתאומית יום אחד אלא נוטה "לגמגם קודם". פני לרופא/ת הנשים שלך לבדיקה גינקולוגית ובדיקות דם מתאימות. בברכה דר' זלוצובר

02/03/2015 | 07:51 | מאת: יעל

שלום ד"ר זלוצובר. האם לכדורי אנג'ליק (הורמונים) יש השפעה משתנת? תודה יעל

יעל שלום ותודה על שאלתך. מינימלית. בברכה דר' זלוצובר

01/03/2015 | 07:18 | מאת: אנני

בוקר טוב. התחלתי להשתמש במדבקות אוורל קונטי לפני כחצי שנה, עם הטבה נהדרת בתופעות של גיל המעבר, וללא תופעות לואי. הבוקר: דימום וגינלי קל. איך לנהוג? תודה

אנני שלום ותודה על שאלתך. לפנות לרופא/ת הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר

01/03/2015 | 13:55 | מאת: אנני

תודה על התשובה המהירה. ברור שקבעתי תור לרופא שלי אלא שזה ייקח עוד יומיים. האם להסיר את המדבקה עד שאראה אותו? תודה

26/02/2015 | 09:02 | מאת: עפרה

שלום לפני כשלושה חודשים התקנתי התקן מירנה. מאז כל הזמן אעני עם דימום (לא כבד אבל בהחלט לא מעט). אני שומרת טהרה וזה מונע שאיתנו לגמרי מגע. כמה זמן זה נורמלי בשימוש עם מירנה? זה מפסיק מתישהו? תודה

עפרה שלום ותודה על שאלתך. הדימום עשוי להתמשך אפילו מספר חודשים ולא שכיח, מעבר לכך. בברכה דר' זלוצובר

01/03/2015 | 09:10 | מאת: עפרה

תודה על המענה. מאיפה מגיע הדימום? זה דימום שגורם לטומאה כמו בימי המחזור?

25/02/2015 | 18:41 | מאת: מירי

האם יש חשיבות מתי בודקים את הורמוני בלוטת התריס יחסית למחזור האישה?לפני מחזור?אחרי מחזור?

מירי שלום ותודה על שאלתך. לא. בברכה דר' זלוצובר

15/02/2015 | 23:21 | מאת: אלונה

שלום,ד"ר משה אני בת 40 במשך 6 חודשים מנסים להיכנס להיריון ולא מצליחים.פניתי לרופא שנתן לי לעשות צילום רחם(יצא תקין),בדיקת זרע (יצא תקין) ובדיקת דם.לפי בדיקה הורמונלית רופא אמר שאני לפני מנופאוזה ואפשר לעשות רק תרומת ביצית.אבל אני עדיין מקבלת מחזור,אין לי הפסקת מחזור בכלל.לא היה לי חודש אחד ללא מחזור.ההפף אני מקבלת ווסת או דימום פעמיים בחודש.האם אני יכולה להכנס להיריון? ESTRADIAL 96.2 PROGESTERONE 4.80 FSH 27.4 LH 18.00

אלונה שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. את אכן בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) והסיבה שלך היא אכן "ירידה בתיפקוד השחלות" שעשוןיה כמובן להביא לאי פריון. הסיכוי להרות עצמונית אכן נמוך. בברכה דר' זלוצובר

16/02/2015 | 11:39 | מאת: אלונה

דר משה! אם נכון אני מבינה שעדיין יש לי סיכוי נמוך להיריון?

14/02/2015 | 18:01 | מאת: רחל כהן

שלום רב ,אני בת 52 ומזה כשנתיים כבר אין לי מחזור וכבר שנה וחצי אני סובלת מכאבים בעצמות האגן והירך בחלק העליון. ביצעתי הרבה בדיקות בהמלצת רופא אורתופד וזה כלל CTעמוד שדרה תחתון ואגן ,מיפוי עצמות ,EMG ,בדיקות לדלקת פרקים וללא ממצא כלשהו,השאלה שלי האם יש קשר לזה שאני בתקופת הבלות וחוסר הורמונים? ועל איזה הורמונים טבעיים מומלצים ,תודה מראש

רחל שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מאופיין בתסמינים שונים כגלי חום (או קור), נדודי שינה, שינויי מצב רוח ועוד. כאבי עצמות כמתואר אינם תסמינים אופיניים לגיל מעבר ויש לעבור גם הערכה מטבולית ע"י אנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר

15/02/2015 | 10:07 | מאת: אילנה

אני בת 54 בחצי שנה האחרונה מרגישה בדיוק כמוך עשיתי חלק מהבדיקות שאת עשית והכול בסדר , ועדיין מודאגת ומוטרדת.

13/02/2015 | 14:42 | מאת: דלית

שאלה נוספת - לפני IVF בדיקה אחרונה: TSH - 3.03 T3 -5.6 T4 - 14.9 האם יש צורך בטיפול? בטיפולים? בהיריון? תודה רבה

דלית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לבדיקה מסודרת ויעוץ מסודר עם כח הנתונים כגון רישום וסתות מסודר וכך תוכלי לקבל המלצות פרטניות מרופא המכיר אותך היטב. בברכה דר' זלוצובר

10/02/2015 | 19:58 | מאת: טלי

אם הירידה ברמות האסתרוגן בפרימנופאוזה גורמת לגלי חום, למה נשים בגיל הפוריות לא סובלות מגלי חום כתוצאה משינויים ברמות ההורמונים הקשורים למחזור החודשי? תודה.

טלי שלום ותודה על שאלתך. לא ברור מה הבסיס לאמירה שלך שבפרימנופאוזה יש ירידה ברמות אסטרוגן- לרוב ההיפך הוא הנכון ומה שיורד הוא הפרוגסטרון. הסיבה לגלי החום היא כנראה העליות והירידות הדרמטיות ברמות ההורמונים ולאו דוקא הערך הסופי של האסטרוגן. בברכה דר' זלוצובר

09/02/2015 | 12:01 | מאת: אילנה

שלום לך אני בת 54 מקבלת עדיין מחזור עם הפסקות מידי פעם בפעם אחרונה שקיבלתי מחזור התופעות היו נוראיות חולשה בשרירים כאבי חזה, כאבים בבלוטות עם זה במפשעות ואם זה בבית שחי ,חרדות נוראיות סטרסים ובכי בלתי נשלט זה עדיין ממשיך כבר שבועיים התחושות האלו מלווים אותי האם אלו תופעות לגיל מעבר אני בסטרס נוראי שיגעתי את הרופאים אודה לך על תשובה בכדי שאוכל להירגע מעט עשיתי היום בדיקות דם מחכה לבשורות טובות.

אילנה שלום ותודה על שאלך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. לגבי הסיבה, ניחוש שלי בלי להכיר אותך לא יותר טוב משל מי שבדק אותך ומכיר אותך היטב. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2015 | 13:27 | מאת: adel

שלום, ברצוני לשאול מתי ולמי אסור לקחת הורמונים בתודה מראש אדל.

אדל שלום ותודה על שאלתך. קצרה היריעה לכתוב כאן כתבה שלמה על טיפול הורמונלי חילופי, למי מותר ולמי אסור. הפורום מיועד לשאלות ספציפיות. האינטרנט מלא בכתבות כאלו. בברכה דר' זלוצובר

07/02/2015 | 10:42 | מאת: אביבה

שלום רב אני לא יודעת אם זה המקום לשאלה שלי אבל אולי? יש לי לפי הבדיקות האחורונות של ויטמין b12 - 779 שאלתי היא האם זה בסדר כזה גבוה אני גם לקחתי ויטמין b12 עד עכשיו 3 פעמים בשבוע. אני בת 70. האם להמשיך לקחת? או לא לקחת כלום? אשמח אם תוכל לענות לי. בברכה אביבה.

אביבה שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות קלינית רק בקונסטלציה בה נלקחה ולא ניתן לנתקה ממצאי הבדיקה ויש תמיד לשוב לרופא/ה שביקש/ה את הבדיקה. רמת B12 שלך תקינה, עקרונית. כמה לקחת תוכלי לשאול את רופאך. בברכה דר' זלוצובר .

08/02/2015 | 10:32 | מאת: אירנה

אני גם ברמות הגבוהות של הויטמין ומשתמשת בתוסף של סולגאר. השאלה היא האם כאשר שנפסיק לקחת, הרמות ירדו מתחת לרצוי - כמו שהיה לפני.

06/02/2015 | 20:54 | מאת: שלי

שלום בת 41.5ץ להלן פרופיל הורמונלי שלא במחזור נעשה בשל העדר מחזור (7 חודשים) Prolactin 88.0 mIU/l LH - Luteinizing Hormone 44.0 IU/l FSH 38.7 IU/l Estradiol (E2) 431.0 pmol/l האם מעיד שאני בגיל המעבר? ילדתי לפני שנה וחצי.. וגם לפני היו לי הורמונים כמו FSH ן LH גבוהים אודה לתשובה שלי

שלי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות קלינית רק בקונסטלציה בה נלקחה ולא ניתן לנתקה ממצאי הבדיקה, כולל הממצאים באולטרסאונד נרתיקי לדוגמא. עלייך לשוב לרופא/ה שביקש/ה את הבדיקה אך נראה שאינך בגיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת, את גם לא בהריון אלא בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). בברכה דר' זלוצובר .

האם בטוח ונכון לקיים מין אורלי במקביל לשימוש בןגיפם, האם לא מסכן את בן הזוג ?

מיקי שלום ותודה על שאלתך. אין שום חשש. בברכה דר' זלוצובר .

05/02/2015 | 11:58 | מאת: ליאת

שלום אני בת 47.5 יש לי איחור של שבועיים במחזור עד היום המחזור היה תקין(אני לא בהריון)האם זה מצביע על גיל המעבר ,האם המחזור יכול להפסק בבת אחת תודה

ליאת שלום ותודה על שאלתך. כל עוד יש לך וסת, אינך בגיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת. בכל איחור יש לשלול כמובן הריון (סיכוי נמוך מאד) ולפנות לרופא ע"מ להיבדק. בברכה דר' זלוצובר .

29/01/2015 | 22:49 | מאת: סיגל

אני בת 48, לפי תוצאות של הבדיקות נראה שאני מתקרבת לגיל המעבר. כבר 4 חודשים אני לא מקבלת מחזור. רופא הנשים נתן לי כדורי פרוברה .נראה לו מוזר שהמחזור הפסיק כך לפתע. יש לי מעט גלי חום, והרבה דפיקות לב מואצות. הכדורים, זהו סוג של הורמונים? ואם כדאי לקחת אותם למרות שאין מחזור, הם יכולים להועיל?. תודה מראש על המענה.

סיגל שלום ותודה על שאלתך. כדורי פרוברה הם כדורי פרוגסטרון המיועדים להביא מחזור מלאכותי. חשיבות הנטילה שלהם תלויה בממצאים בבדיקה הגינקולוגית כגון עובי רירית הרחם ורק הרופא שבדק אותך יכול להתיחס לכך. אני מניח שאם קיבלת את הטיפול, הרופא מצא בו צורך חיוני. בברכה דר' זלוצובר

27/01/2015 | 22:59 | מאת: שרית

שלום אני בת 42 וחצי ולאחרונה חווה מחזור לא סדיר , לא קיבלתי כלל מחזור בחודשיים האחרונים. עלי לציין שבמשך שנים ארוכות השתמשתי בגלולות והפסקתי לפני חצי שנה. כמו כן החלו לצוץ לי פצעונים על הפנים דבר שמעולם לא סבלתי ממנו עד כה. שאלתי האם נטילת גלולות עכשיו יכולה לשפר את תדירות המחזור וכן לצמצם את שאר התופעות שציינתי. תודה שרית

שרית שלום ותודה על שאלתך. עקרונית גלולות למניעת הריון משפרות את מצב העור אך כדאי לבצע ברור מסודר לפני התחלת כל טיפול תרופתי. בברכה דר' זלוצובר

26/01/2015 | 15:58 | מאת: חנה

שלום! אני בת 60 ולאחרונה התחלתי לקבל וגיפם 10 מק"ג ורציתי לדעת אם הטבליות הללו עלולות להעלות לחץ דם תודה,

חנה שלום ותודה על שאלתך. לחלוטין לא. נטילה נכונה מבטיחה שאין כלל ספיגה של האסטרוגן. בברכה דר' זלוצובר

29/09/2015 | 16:09 | מאת: גרציאלה

האם וגיפם בטוח לשימוש מבחינה רפואית

26/01/2015 | 12:52 | מאת: עופרה

שלום, אני בת 44, מחזורים סדירים של 26 יום,לפני כחודשיים היו אירועים של דימומים כל שבועיים שלושה וכרגע אני באיחור של 10 ימים, וסת אחרונה ב-21.12, נשלחתי לבדיקות דם ואלה התוצאות מאתמול, TSH-3.62, FSH-50.7, PROG-1.9, HCG-קטן מ-2, לציין שבדיקת הריון בבית ביום שישי האחרון הייתה חיובית, במקביל ביצעתי היום אולטרסאונד ואלה התוצאות:רחם קידמי בגודל 42X58, רקמת רחם תקין, רירית בעובי 10 מ"מ, סדירה, שחלה ימנית בגודל 20X25 עם זקיק בגודל 15 מ"מ, שחלה שמאלית בגודל 12X23 מבנה וגודל תקינים, דוגלס ללא נוזל, מכיוון שיש איחור בווסת עלתה האפשרות להריון ומצד שני ישנה האפשרות של גיל הבלות, אז איפה אני עומדת לפי תוצאות הבדיקות? אשמח להבהרה, יום טוב

עופרה שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות קלינית רק בקונסטלציה בה נלקחה ולא ניתן לנתקה ממצאי הבדיקה. עלייך לשוב לרופא/ה שביקש/ה את הבדיקה אך ברור לחלוטין שאם יש לך לך וסת, אינך בגיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת ומנגד, נראה לכאורה שאינך בהריון ככל הנראה. בברכה דר' זלוצובר .

25/01/2015 | 19:55 | מאת: שואלת

ראשית, תודה על תשובתך המהירה. בת כמעט 51 נוטלת גינרה 17 שנים בקירוב. רופאת הנשים המליצה להפסיק את השימוש בגלולות. מהו אמצעי המניעה מומלץ ? יש לציין כי בעבר השימוש בהתקן היה מלווה בבעיות רבות. תודה מראש

שואלת שלום ותודה על שאלתך. מי קבע שאת צריכה אמצעי מניעה בגילך? ספק רב! פני לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

25/01/2015 | 13:46 | מאת: נאוה

אני בת 50 הוסת פסקה לפני כשנה ויש לי תופעות של גלי חום והזעה וכן בעיות שינה. בתקופה האחרונה (חודשיים בערך)התחילו גם תופעות של דיכדוך ודיכאון. השאלה שלי איזה תרופות טבעיות אפשר לקחת להקלת הבעיה? תודה מראש נאוה

נאוה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שתרופות "טבעיות" להגדרתך אכן יקלו עלייך. אין ספק שהטיפול הטבעי ביותר שנראה אסטרוגן- לא ראיתי אפילו אישה אחת שיש לה סויה, קוהוש שחור וכדומה בגוף לעומת כל הנשים שיש להן אסטרוגן בגוף! לסיכום: את צריכה הערכה פרטנית. יש להבין בדיוק מציק לך, רגע רפואי ולשלול סיבות מעבר לגיל מעבר לדכדוך ולפי כל אלו להתאים טיפול. בברכה דר' זלוצובר

21/01/2015 | 23:25 | מאת: נעמי

שלום, רציתי לדעת איזה הורמון מכל סוגי ההורמונים לגיל המעבר מגביר את החשק המיני ?

נעמי שלום ותודה על שאלתך. אין הורמון אחד המגביר חשק מיני. על החשק המיני בנשים אחראים, בין השאר, הורמוני מין גבריים (כגון טסטוסטרון) וכל תכשיר בעל תכונות אנדרוגניות עשוי לשפר יותר חשק מיי. בברכה דר' זלוצובר

21/01/2015 | 22:32 | מאת: רוית

האם לפי הפרופיל אני בגיל המעבר, הבדיקה נעשתה ביום החמישי למחזור לעומת טווח הנורמה מידע נוסף ESTRADIOL (E-2) 124 pmol/L הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת ESTRADIOL (E-2) TSH 2.76 mIU/L 0.55 סמן - ערך תקין 2.76 4.78 הערות והסבר | גרף סגירת הערות עבור בדיקת TSH LH 1.10 IU/L הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת LH FSH 6.40 IU/L הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת FSH PROLACTIN 174.2 mIU/L הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת PROLACTIN PROGESTERONE 2.6 nmol/L הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת PROGESTERONE TESTOSTERONE- TOTAL 1.20 nmol/L 0.90 סמן - ערך תקין 1.20 2.60 הערות והסבר סגירת הערות עבור בדיקת TESTOSTERONE- TOTAL DHEA SULPHATE 5.81 µmol/L 0.90 סמן - ערך תקין

רוית שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ומכאן ברור שאם יש לך מחזור, אינך בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

20/01/2015 | 11:07 | מאת: חנה

טופלתי במדבקות איוורל 25 ומכיוון שהמדבקות הוצאו משיווק עברתי ל-50 מה שגרם בעבר וגורם היום לרירית של 10 מ"מ, ולכן אני נאלצת להפסיק את הטיפול. אני סובלת מאד מתופעות גיל מעבר. איזה טיפול אוכל לקבל מבלי לסכן את בריאותי. תחליפים טבעיים לא עוזרים לי ניסיתי בעבר.

חנה שלום ותודה על שאלתך. אינך יכולה לקבל אסטרוגן בלי פרוגסטרון כי ברור שזה יעבה את רירית הרחם. יש להוסיף כדורי פרוגסטרון ואם את מקבלת, ניתן לשנות את סוג או מינון התרופה ע"מ למנוע עיבוי רירית הרחם. בברכה דר' זלוצובר .

11/01/2015 | 09:56 | מאת: גיל

אני בן 57 כאשר תופעות גיל המעבר הגבריות קיימות ומפריעות מאוד, אך רמת הטסטוסטרון תקינה. האם יש תועלת בתוספת טסטוסטרון חיצוני? ושאלה נוספת: האם יש מרפאה או רופאים שמטפלים בתופעות גיל מעבר גברי? (בקופ"ח מכבי - אין) תודה לך

גיל שלום ותודה על שאלתך. צריך להעמיק בברור, באם הברור הראשוני תקין לכאורה לפני כל המלצה טיפולית. יש אנדוקרינולוגים ואף אורולוגים העוסקים בתחום. איני ממליץ בפורם על רופאים/ מרפאות. בברכה דר' זלוצובר

07/01/2015 | 22:07 | מאת: מיקה

לאחר 11 שנות טיפול הורמונלי שהחל בגיל 50, קבלתי הנחייה להפסיק ואני מגיבה בתופעות בלתי נסבלות של מתח ולחץ בחזה, הפרעות שינה קשות ותחושה בלתי נסבלת. חומרת התגובות הנוראית גרמה לי לחזור להורמונים. איך אפשר להפסיק? ניסיתי כבר כמה פעמים ומאד בהדרגה וכלום לא עוזר. האם יש דרך כלשהי להיגמל?

מיקה שלום ותודה על שאלתך. למה להפסיק? אם אינך מצליחה, כנראה שצריכה להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

08/01/2015 | 11:12 | מאת: מיקה

תודה דוקטור על התייחסותך. הלחץ להפסיק הוא כי יש התעבות ברירית הרחם (8 ממ) והרופא שלי לוחץ להפסיק. אני הייתי שמחה להמשיך לנצח. מה דעתך?

05/01/2015 | 23:35 | מאת: שואלת

שלום, בת כמעט 51 נוטלת גינרה 17 שנים בקירוב. רופאת הנשים המליצה להפסיק את השימוש בגלולות. האם יש סיכוי להריון/פוריות?- כיצד ניתן לדעת ? האם מומלץ בגיל זה להשתמש באמצעי מניעה אחרים?

שואלת שלום ותודה על שאלתך. הססיכוי להרות עצמונית בגילך נמוך ביותר. יש להמתין ולראות אם הוסת מופיע בתום הגלולות ואז ניתן לבצע פרופיל הורמונלי. יש בדיקות נוספות כגון כגון AMH אך לא הייתי שש לבצען בשלב זה. בברכה דר' זלוצובר

13/01/2015 | 10:56 | מאת: שואלת

ראשית, תודה על תשובתך המהירה. שנית , מהו אמצעי המניעה מומלץ ? יש לציין כי בעבר השימוש בהתקן היה מלווה בבעיות רבות. תודה מראש

05/01/2015 | 21:34 | מאת: אתי

שלום שמי אתי בת 39 רווקה ללא ילדים לקחתי גלולות למניעת הריון שהיתי בערך בת 27 לקחתי אותם לפחות 3 4 שנים לאחר מיכן עשיתי הפסקה ובהפסקה הישתבש לי הווסת היתי אצל רופאת נשים עשתה לי אולטרסנד ופאפ ושאר הבדיקות הביאה לי גלולות לסדר את הווסת ואמרה לי כניראה שזה בדרך לגיל המעבר אחרי תקופה של 5 6 חודשים עוד הפעם מישתבש לי הווסת קיבלתי החודש עים כאבי גב בחילות וכאבי בטן אחרי שבוע בערך עוד הפעם דימום בינוני יש לי תור עוד שבועיים אבל כרגע זקוקה לתשובה כמה שיותר מהר אים אפשר בתודה מראש אתי

אתי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך, כולל אולטרסאונד נרתיקי ואולי אף בדיקות דם, בהתאם לממצאים. בברכה דר' זלוצובר

05/01/2015 | 18:46 | מאת: יעל

בת 51. יש עדין מחזורים יחסית סדירים .מצורפות בדיקות דם ביום החמישי לדימום. e2 -100 lh- 3.70 fsh -8.00 progesterone - קטן מ2 האם תקין ומה המשמעות?האם טרום גיל המעבר? תודה

יעל שלום ותודה על שאלתך. באם הוסת סדיר, אינך כמובן בגיל מעבר או טרום גיל מעבר והפרופיל ההורמונלי מאשר זאת. בברכה דר' זלוצובר

04/01/2015 | 20:22 | מאת: תמר

שלום אני צריכה לבצע בדיקת דם פרופיל הורמונלי ביום ה - 3 של המחזור. ביום שלישי התחיל לי דימום קל וכך נמשך ביום רביעי וחמישי. ורק ביום שישי התחיל הדימום הרגיל של המחזור. האם ניתן לעשות הבדיקה ביום שני (וכך תיחשב הבדיקה ביום ה - 4? ) או שהיה צריך לעשות הבדיקה כבר ביום שישי. תודה מראש

תמר שלום ותודה על שאלתך. ההמלצה היא עקרונית. איני מכיר אותך, לא מכיר את תבנית הדימום שלך- האם זה וסת או לא ואיני יודע גם אילו בדיקות את אמורה לבצע. לא ניתן לענות בנסיבות אלה. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 54 לאחר הפסקת המחזור. לא לקחתי הורמונים בעבר כי לא סבלתי מהפרעות מהותיות בגיל המעבר. יש לי ירידה בצפיפות העצם בשנתיים ווחצי האחרונות ,כולל אוסטאופניה (קלה, בינונית וקשה )ואוסטאופורוזיס בינונית . חשבתי לטפל בהורמונים זהים ביולוגית. מה דעתך בנושא?

הילה 1961 שלום ותודה על שאלתך. הטיפול לא הוכח מדעית בכלל ובפרט לא בנושא צפיפות עצם. בברכה דר' זלוצובר

דר משה שלום, בהמשך לפנייתי, על איזה איפול אתה ממליץ?

31/12/2014 | 17:03 | מאת: אביבה כהן

בת 46 לאחר כריתת רחם לפני כ-11 שנה הכריתה נעשתה במהלך ניתוח קיסרי בשל שליית פתח. בשל ציסטה בשחלה שמאלית עברתי ניתוח לפני חודש שבמהלכו לצערי עברתי כריתת שחלות + חצוצרות. השאלה שלי האם אני חייבת לקחת הורמונים גם אם ניתן להסתדר בלעדיהם. במידה והתשובה חיובית האם ניתן לקחת הורמונים על בסיס טבעי. לציין שאני בחורה ששומרת על תזונה נכונה וכושר גופני. תודה רבה,

אביבה שלום ותודה על שאלתך. לא ממש ברורה סיבת כריתת השחלה הבריאה- לא משנה כרגע. עקרונית מומלץ להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי עד גיל המנופאוזה הטבעית ואז להעריך מחדש.אם את חשה בטוב ואינך סובל כלל מתסמיני גיל מעבר יש לשקול זאת פרטנית עם הרופא/ה המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

30/12/2014 | 15:13 | מאת: מיה

שלום רב, אני בת 42 , וחשה זה מכבר שאני בגיל המעבר , הזעות רק בלילה , מצבי רוח תנודתיים בלשון המעטה , אקנה , שיעור יתר , כאבים במפרקי האצבעות ועוד... אני מטופלת במרסילון שנים רבות. לפני כשבועיים נגשתי לגנקולוג ששלח אותי לעשות איבחון הורמונאלי להלן התוצאות : tsh-2.29 ,lh: 14.3 'fsh 44 ,prolactin-280.9.estradiol <70 שאלתי : במקביל הרופא המליץ לי על מעבר לגלולת בלורה שהתחלתי אתמול , ואני תוהה לפי התוצאות נראה שאני בגיל המעבר האם עליי להמשיך לקחת גלולות ? או לעבור לטיפול שונה הורמונאלי . האם העובדה שאני יחסית צעירה יכולה להשפיע על התקופה המורכבת הזאת ? האם נכון לקחת טיפול אלטרנטיבי שקיים בשוק כמו נר הלילה . אני אמורה לשוב לרופא רק בעוד חודש לאחר בירורים נוספים שנשלחתי ואשמח לקבל התייחסות . תודה מראש

מיה שלום ותודה על שאלתך. פרופיל הורמונלי תחת גלולות למניעת הריון אינו מייצג אמיתי למצבך ההורמונלי. אני בהחלט מסכים עימך באופן עקרוני שאם את אכן בגיל מעבר, ניתן להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי שמינוו מופחת משמעותית ופחות מקובל להשתמש בגלולות למניעת הריון במצב זה. בברכה דר' זלוצובר

29/12/2014 | 18:35 | מאת: נחמה

לד"ר משה שלום. אני בת 60 והתחלתי לקחת אביאנה כבר כמעט שבועיים עקב תופעות קשות של גיל המעבר גלי חום הזעה עצבנות התפרצויות זעם אך המצב לא משתפר אלא נהיה יותר גרוע(יותר עצבנות וזעם אבל כן יש שיפור בגלי החום כמעט ואין...אבל נוסף גם דיכאון ואני ממש כמו סמרטוט כל היום במיטה האם להמשיך לקחת או להפסיק ולהחליף והאם יש משהו טוב יותר שיכול לעזור לי?(אני ממש מטפסת על הקירות!)

נחמה שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שהתחלת את הטיפול לאחר דיון מעמיק עם הרופא/ה המטפל/ת שלך וברור שאין זה רציני לשנות טיפול בהתכתבות. עקרונית מקובל לתת חודשיים שלושה סיכוי לטיפול לפני הכרזת כשלון, בהנחה שאת עומדת בכך. חשוב להבין שלוקח זמן להתרגל לכל טיפול. בברכה דר' זלוצובר

28/12/2014 | 17:35 | מאת: איילת

לפני כחודש בהמלצת רופאת הנשים שלי בגלל גילי (בת 47.5) הפסקתי ליטול גלולות (נטלתי כעשר שנים - יסמין ואחר כך עברתי לקליר). הוסת הראשונה לאחר הפסקת נטילת הגלולות הגיעה בדיוק במועדה ונמשכה 4 ימים. לאחר 3 ימים התחיל דימום חלש שוב (ללא כאבים). האם זה נורמלי?

איילת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון לא אך זה בהחלט ייתכן בתום גלולות. את צריכה בדיקה גינקולוגית מסודרת ואולי אף בדיקות הורמונליות, לפי הממצאים. בברכה דר' זלוצובר