מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

בת 44. במנופאוזה עקב אי ספיקת כליות סופנית. מטופלת במדבקת אוורל אסטרוגן+פרוגסטרון למניעת שברים עקב צפיפות עצם נמוכה. המדבקות גורמות לי להופעת פריחה אדומה בעור הישבןוהיא חולפת כיומיים-שלושה לאחר הסרתה. זה לא מגרד אבל מפריע לי מבחינה אסתטית (שאר האזור חלק מפצעונים) האם כדאי לפנות לרופא להחלפת הטיפול?
אני בת 43. לפני חצי שנה התברר לי שאני בתקופת גיל המעבר, עפ"י דברי רופאת הנשים. ערכתי בדיקות דם שאימתו הדבר. כל הסיפטומים מופיעים אצלי. הוצע לי לקחת כדור הורמונים עם סיכון קיים לסרטן השד וסירבתי. שאלתי: האם אכן נשים מגיעות כל כך מוקדם לגיל המעבר? יש לי 3 ילדים. אם ארצה הריון נוסף, האם אפשרי?
ענת שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שבגילך הטיפול אכן מעלה הסיכון לסרטן שד. עקרונית בהחלט תיתכן מנופאוזה מוקדמת בגילך, מאד לא שכיח אולם קיים. כמובן שלא בדיקה מסודרת כולל בדיקות דם שלך לא ניתן לענות על השאלה בנושא ילדים אך נשמע שהסיכוי לכך נמוך. בברכה דר' זלוצובר
שלום לוקחת אקטונל 4 שנים.קראתי מאמרים המציעים להפסיק כעבור מספר שנים בגלל עלית סכוי לשברים. אשמח לשמוע את דעתך
נירה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית נכון אך יש כמובן להתיעץ פרטנית כי כל מקרה לגופו, עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום לקחתי אקטיבל במשך 10 שנים והרגשתי טוב אתם. כמובן שעשיתי מעקב כנדרש.לפני שנה הפסקתי כי לקחתי במשך זמן קצר ארקוקסיה ופחדתי לקחת אותם ביחד. אני סובלת מיקיצות רבות במהלך הלילה שגורמות לי לעייפות קשה ועצבנות . אני שוקלת לחזור להורמונים. אני בת 58 וסובלת מעודף משקל. תודה
דפנה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, הגיוני לשוב לטיפול הורמונלי חילופי אולם רק בתיאום עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, בת 51 לפני כשלוש שנים הפסיק המחזור. כול התופעות של גלי חום וכו', התחלתי עם מדבקות הורמונים אוורול קונטי 50 מג'. במידה מסויימת התחלתי לחזור לעצמי אך לפני שנה התחלתי להרגיש שוב מאין דכדוך, בטן נפוחה ותחושה כללית של דכדוך ועל כן ניתנה לי מדבקה נוספת של אוורל 25 מג'. נכון להיום מזה כשנה עם 2 המדבקות הנ"ל.כרגע אני שוב מרגישה שאני לא במיטבי ושוב עם בטן נפוחה. שאלותי: 1. האם להמשיך עם 2 המדבקות הנ"ל או שיש צורך בשינוי במינון? 2. אם שתי המדבקות מפרישות אסטרוגן ופרוגסטרון למה אני רואה הזדקנות בפנים? הרי זה אמור לחקות את האסטרוגן הטבעי שיש בגוף.... 3. אני שמה בכול פעם בצד אחר של הישבן האם מומלץ לשנות ולשים אולי בגב או ביד על מנת שיהיה אפקטיבי יותר או שאין לכך משמעות? (מידי פעם זה עושה לי גירוי מאין פצעים מתחת למדבקה. מעשנת מעט לכן לא נתנו לי בכדורים) 4. צריך לעשות הפסקה של שימוש בהורמונים אחרי כמה שנים של נטילתם? אודה לתשובתך המפורטת יהל
יהל שלום ותודה על שאלתך. אם הטיפול אינו עוזר לעור הפנים (האיבר הכי "מרויח מטיפול הורמונלי") כמו גם למצבים אחרים כגון מצב הרוח וכו', יש מקום להערכה מחדש של סוג הטיפול והמינון. אין כ"כ חשיבות למקום ההדבקה אם כי יתכנו שינויי ספיגה עקב הישיבה. אין צורך בהפסקות בטיפול. בברכה דר' זלוצובר
האם מדבקות אוורול קוונטי 50 מג' מכילים אסטרוגן+פרוגסטרון? או רק אסטרוגן? לפי מה שהבנתי צריך לקבל את שני ההורמונים הנ"ל... ושוב תודה רבה להתייחסותך ותשובותיך בפורום הנפלא! יהל
בת 55 - ללא גלי חום -מרגישה מצויין - הבעיה היא יובש בנרתיק- האם וגיפם מומלץ לקחת רק ליובש בנרתיק- והאם מומלץ לקחת או עדיף לא?
מנדי שלום ותודה על שאלתך. מומלץ מאד לקחת במקרה כשלך של יובש נרתיקי ללא תלונות אחרות. התרופה אינה משפיעה סיסטמית. בברכה דר' זלוצובר
בת 48בד"כ מחזור סדיר ונורמאלי אפילו חודש שעבר החודש בדיוק בתאריך הגיע כתם קטן ומאז כבר 3 ימים אין מחזור יש דימום קל ביותר פנימי רק ב"ניגוב" רואים טיפה אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס לא מאוזנת מאז שינוי האלטרוקסין. האם שייך?מה זה יכול להיות חלילה?אני מאד מודאגת ובחרדה:( תודה רבה לד"ר על תשומת הלב
אורה שלום ותודה על שאלך. לפני הכל יש לשלול הריון למרות הסיכוי הקלוש שזאת הסיבה. תריס לא מאוזן גורם לשיבושים במחזור כמו גם פרימנופאוזה ולסיכום, כדאי להיבדק ע"י רופא! בברכה דר' זלוצובר
שלום רב תוצאות בדיקת צפיפות ירך הן T SCORE = - 1.8 והירך השניה גם 1.8- T SCORE TOTAL HIP = - 2.4 הירך השניה= 2.1- עמוד השדרה T SCORE = - 1.2 הבעיה שלי זה צוואר הירך ורופא יועץ המליץ לי על EVISTA טבליה ליום לפי מה שקראתי תרופה זו עוזרת לעמוד השדרה ולא לצוואר הירך וגם יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן שד ושחלות,התרופה לא מזיקה בנושא זה וגם בדיקות גנטיות יצאו בסדר גמור אבקש לדעת מה דעתך,האם תרופה זאת מומלצת למקרה שלי תודה רבה והאם יש משהו אחר שיתאים לי
את שלום ותודה על ההזמנה ליעוץ. אין לי את כל הנתונים ואת צריכה יעוץ מסודר ופרטני אולם אני מסכים שבנתוני הירך שאת מציגה יש מקום להערכה ושיקול נוסף. בברכה דר' זלוצובר
שאלה: האם ישנם סיכונים מיוחדים שאני צריכה לקחת בחשבון לפני הגדלת חזה? אני בת 50 ועומדת לעשות הגדלת חזה. מחזור תקיןואין תסמינים. האם צפוי שינוי ברקמות עור בשנים הקרובות או כל שינוי אחר שאני אמורה לקחת בחשבון(קושי בבדיקות לסרטן שד וכד') המון תודה
פלושי1 שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שכבר חקרת וקיבלת אל המידע מהפלסטיקאי. הורמונלית לא צריכה להיות בעיה וירידה באיכות העור (כולל בשד) תתרחש ללא טיפול הורמונלי בגיל מעבר כברוב הנשים. בברכה ובהצלחה דר' זלוצובר
היי אני בת 55 -קיבלתי לפני שבועיים מהרופא כדורים לחדירה וגיפם לשימוש נרתיקי פעם בשבוע- רציתי לדעת האם זה הורמון ?והאם יש תופעות לווי ?
גילי שלום ותודה על שאלתך. אכן מדובר בהורמון לשימוש נרתיקי ללא ספיגה סיסטמית ולכן כל פעילותו מקומית. בברכה דר' זלוצובר
האם וגיפם גורם להשמנה?
היתכן שבעקבות לקיחת וגיפם קיימת בעיה אצל הגבר כמו אימפוטנציה?
שלום, אני בת 46 ,מחזור סדיר כל חיי. לפני 4 חודשים עברתי כריתת בלוטת התריס בגלל קרצינומה פפילרי,ולאחר מכן טיפול ביוד.וחודשיים מטופלת ביוטירוקס. החודש לא הופיע כלל מחזור..האם יש קשר למה שהגוף עבר? עשיתי היום בדיקות דם..מה המשמעות? מה זה אומר?מה אני צריכה לעשות? ... e2-163 lh-51 fsh-66.6 תודה
גלית שלום ותודה על שאלתך. איך בהכרח קשר בין תסמיני גיל מעבר והפרעות תריס אם כי הקשר בהחלט אפשרי. עלייך לפנות לבדיקה גינקולוגית מסודרת. בברכה דר' זלוצובר
משה שלום, שאלתי אותך קודם על כאבי הראש יחד עם הכדור. כמה שמן עלי לקחת רצוף כדי לראות אם הכאבים יחלפו? דבר נוסף איך זה שאסטרוגן גורם לכאבי ראש?? תודה רות
רות שלום ותודה על שאלתך. אם תוך חודשיים שלושה כאבי הראש לא עוברים יש להעריך מחדש את הטיפול. לגבי מנגנוני פעולה של תרופות ושל תופעות לוואי,זה אינו המקום לכך. בברכה דר' זלוצובר
זמן רב אני סובלת מגלי חום מרובים. נוירולוג אסר עלי לקבל הורמונים כדי למנוע הווצרות כרישי דם. ניסיתי תחליפי הורמונים צמחיים ללא שיפור. האם יש אפשרות לקבל הורמונים במדבקות. תוך כמה זמן חלה השפעה אודה על תשובתך
נרי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ פרטני ומסודר שיכלול מעבר על כל הנתונים שלך כמו גם לראות את המלצת הנוירולוג ולהבין מה עומד מאחוריה. בברכה דר' זלוצובר
בת 25 עד לפני 4 חודשים היתי מקבלת מחזור כל 30-33 ימים בחודשים האחרונים מקבלת כל 45 ימים מה קורה? עלי להיות מודאגת??? יש ירידה באיכות ביציות שלי?( ממש מדאיג אותי) מעט חרדה אולי קשור? כי אני מעט חרדה אני לפני טיפוליivf יש לציין שאני מגיבה דווקא טוב להורמונים!!!!
הילה שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך, כולל בדיקה גינקולוגית וכנראה גם פרופיל הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר
שלום דר שאלה לי אליך , שנים סבלתי מכאבי ראשש בזמן המחזור. עתה, התחלתי טיפול באביאנה ואמרת לי כי חוסר אסטרוגן גורם לכאבי ראש. יחד עם זה באביאנה שיש אסטרוגן במינון נמוך - נראה לי כי כאבי הראש חוזרים עם נטילת התרופה. אני לוקחת ציפרלקס שנים - 1 כדור ליום של 10 מג. אז מה עושים בעצם - בלי אסטרוגן כאבי ראש ועם אסטרוגן כאבי ראש?? בעצם אני מבינה כי במחזור החודשי האסטרוגן יורד ולכן כאבי הראש אז איך עם אסטרוגן יש גם כאבי ראש ? אולי השילוב עם ציפרלקס?? האם זה יחלוף כי רק התחלתי פעם שלישית לנסות. האם אביאנה גורם ליובש בריריות האף, עיניים או ההיפך? תודה רות ידוע לי שהורמונים מעלים לחץ דם , אצלי בדרך כלל נמוך. האם קשור. ללץ דם תקין גם עם העלייה
רות שלום ותודה על שאלתך. אם כאבי הראש לא חולפים למרות נטילה רציפה של אביאנה ואינך חשה בטוב עם הטיפול, יש להעריך מחדש הצורך בו. אם כאבי הראש קלים ויש שיפור תחת טיפול, יש ככל בהראה מקום להמשיך אותו. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 45 פלוס ועד כה מחזורי הוסת שלי היו סדירים ממש. בפעם האחרונה היה לי איחור של חודש , עשיתי בדיקות -4.12 FSH E2-1527 -(אסטרטדיול) LH-5.38 PROGESTERON-2.94 שאלתי היא האם עדיין להשתמש באמצעי מניעה? כמובן שיש לי ילדים תודה לאל וסיימתי את הלידות. תודה, תמרה
שלום רב, אני צריכה לעשות ב.דם של dhea sulfhate ,fsh ,lh ,prolactin. האם יש חשיבות לזמן הבדיקה מבחינת המחזור החודשי? תודה רבה
איה שלום ותודה על שאלתך. לפרולקטין ו DHEAS אין בעיקרון חשיבו תבתזמון. לאחרים יש, בנסיבות מסוימות ויש לברר זאת עם מבקש הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, א אני בת 57 ומשתשמת בהורמון הניפלא כבר כ - 7 שנים, אבל כניראה הגיע זמן להיגמל והייתי רוצה לעשות זאת בהדרגה. שאלתי , אם אקח גלולה כל יומיים זה יהיה אפקטיבי או שרצוי להפסיק בבת אחת. תודה על הייעוץ
רותי שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שקביעתך הראשונית נכונה ועלייך לשבת עם הרופא המטפל שלך ולדון בצורך להפסיק, יתרונות וחסרונות ואם התשובה חיובית, כיצד לבצע זאת אך עלייך לדעת שאין לכך פרוטוקול קבוע. בברכה ותודה דר' זלוצובר
שלום אני בת 62 ,סובלת מיתר לחץ דם וסוכרת . האם מומלץ לקחת אקטיבל?
אוסנת שלום ותודה על שאלתך. תלוי כמה את סובלת וממתי את בגיל מעבר, לצד נתונים אישיים נוספים. פני להערכה פרטנית מסודרת. בברכה דר' זלוצובר
האם התחלת טיפול הורמונלי בגיל 62 יכול להשיג תוצאות טובות ?
שלום, בת 43 +2 . לוקחת יוטירוקס לבלוטת התריס. בעקבות גלי חום גם בזמן מחזור בצעתי בדיקות דם ביום ה-3 למחזור ולהלן התשובות: (TSH - 2.94 (0.40 - 4.20 (LH - 13.5 (1.1 - 11.6 (FSH - 9.5 (2.8 - 11.3 (PROLACTIN - 244 (59 - 619 (E 2 - 153 (0 - 1309 (17OH-PROGESTERONE - 5.8 (0.5 - 5.5 (TESTOSTERONE TOTAL - 1.3 (0.0 - 3.0 (DHEA SULPHATE - 2.9 (0.9 - 7.3 1. ברצוני לדעת מה זה אומר הערך הגבוה של ה- LH? 2, וכן של ה- 17 -OH PROGESTERE? 3. האם יש צורך בבדיקות נוספות? 4. האם זה אופייני הגלי חום למצב זה? 5. האם ערכים אלו מבטאים גם ירידה בליבידו? 6. האם יש צורך בטיפול ובחזרה לרופא הנשים? 7.האם יכולה להיות בעיה של כניסה להריון? אשמח לתשובות בהקדם...
ענת שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני ליעוץ פרטני. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה ויש להתיעץ עם הרופא שמכיר אותך וביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר דתץהוע לשאלך
אני בת 18 קיבלתי החודש פעמיים מחזור. הראשון בחמישי לחודש והיום שוב. ואני לא לוקחת גלולות , והמחזור שלי בדכ לא סדיר אך במקרה כזה עוד לא ניתקלתי. מזה אומר? אשמח לתשובה.
לירז שלום ותודה על שאלתך. שאת צריכה לפנות ליעוץ רפואי פרטני אך אם מדובר בתופעה חד פעמית, אין לכאורה סיבה להיות בחששות מיוחדים (אך לא להימנע מיעוץ). בברכה דר' זלוצובר
שלום לדר זלוצבר אני בת 52 , בערך כשנה ללא מחזור. התחלתי לקחת אביאנה בגלל גלי חום לפעמים, שינה לא סדירה , עצבנות ועוד. יש לי אוסטופניה. לא הרגשתי הכי טוב עם זה והפסקתי אחרי חודש . ניסיתי שוב והפסקתי. אולי לא נתתי מספיק זמן. הרגשתי גודש בחזה, השמנה , יתכן יובש בעיניים ואני מרכיבה עדשות מגע. לא יודעת מה לעשות. רציתי לשאול האם אנג'ליק שכל כך מדברים עליו גם לא גורם לגודש בחזה או האם אביאנה נחשבת למינון נמוך יותר. בקיצור מה היתרונות של אחד על השני למיגור תופעות אילו או הכל ניסוי וטעייה. לי נאמר שלאביאנה יש המינון הכי נמוך והתופעות של גוש חולפות. האם כך ?? העור שלי נהייה עם שקיות מתחת לעיניים לאחר ההפסקה. האם ניתן להתחיל בכל עת? ואולי אם עבר כל כך הרבה זמן מסוף המחזור כבר אין טעם. תודה וסליחה על האורך
רות שלום ותודה על שאלתך. מדובר בשני תכשירים שונים לחלוטין בפרוגסטרון שלהם ולכן לא ניתן להשוות מינונים ואם חומר אחד אינו מתאים, ניתן לעבור לאחר. באסטרוגן, המינון באביאנה חצי מזה שבאנג'ליק. לכל אחד מהשניים היתרונות שלו וההתאמה אישית ע"י רופאך המטפל. אם את סובלת, יש בהחלט מקום לטיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 35 וכבר כמה חודשים אני סובלת מגלי חום והזעת יתר, לאחר בדיקת דם הרופא אמר שכנראה שיש לי תת פעולה בבלוטת התריס כי זה גבולי, כנראה שאצטרך לעבור בדיקת דם נוספת, מה הטיפול? והאם יש קשר לגלי החום והזעת יתר? ואיך הגעתי למצב של תת פעולה בבלוטה? תודה וערב נעים.
ספיר שלום ותודה על שאלתך. לא ממש ברור הקשר בין גלי החום וההזעות לתת פעילות בלוטת התריס. יש לחזור על תיפקודי תריס מורחבים ולפי התשובות להבין את הסיבה לתת פעילות התריס והאם יש מקום לטיפול תרופתי, בו נותנים תחליף לחומר שהבלוטה אינה מייצרת. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני נמצאת בתחילתו של גיל המעבר והתחלתי לסבול מזה כמה שבועות מגלי חום איומים, בעיקר בלילה, המלווים בהזעה ממש נוראית שגורמת לי להתעורר כמה פעמים בכל לילה. אציין שאני בת 50, בריאה לחלוטין. אשמח להמלצות לטיפולים אלטרנטיביים לנושא מכיוון שאני חוששת ליטול טיפול הורמונלי. האם יש צורך לבצע בדיקות כלשהן לפני התחלת הטיפול או שיש מוצרים טבעיים שניתן פשוט לרכוש בבית מרקחת/בית טבע וכד'? עשיתי כבר בדיקת דם שמאשרת שאני בגיל המעבר. המון תודה!
מאי63 שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות להערכה מסודרת אצל רופא שתכלול בדיקה גינקולוגית, אולטראסאונד נרתיקי ולפי צורך בדיקות נוספות. לאור הממצאים ניתן יהיה להציע לך טיפול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 56 ץ בשנה האחרונה אני מקבלת מחזור כל שלושה חודשים. הייתי צריכה לקבל מחזור בסוף ספטמבר.. עדיין לא קיבלתי נראה שהמחזור פסק כי גם תופעות שהיו לי תמיד לפני קבלת המחזור הפעם לא הופיעו. בדיקות הדם הראו שאני אכן בגיל המעבר. ESTRADIOL (E-2) <70 TSH 1.82 mIU/L LH 38.90 IU/L FSH 26.20 IU/L PROLACTIN 264.3 mIU/L PROGESTERONE <1.7 בפאפ התגלו קשקשים [כך הרופא קרא לזה] אמר שזה שפיר הוא נתן לי פרימולוט-נור 5 מ"ג 2 כדורים ליום במשך שלושה חודשים. אמר שזה בגלל ממצאי הפאפ. השאלה שלי: אם הפסיק לי המחזור, למה אני צריכה לקחת גלולות מעכבי ביוץ? לתשובתך אודה
פרח שלום ותודה על שאלתך. אין קשר חד משמעי בין בדיקות הדם להיעלמות הוסת. נראה לי שיש כאן אי הבנה כלשהיא, בעיקר עם הטיפול התרופתי שקיבלת והסיבה לטיפול שאינה קשורה לממצאים במשטח צואר הרחם. מציע לך לשוב להבהרות אצל רופאך. בברכה דר' זלוצובר
התברר שהוא נתן לי את הגלולות בגלל שיש לי רירית רחם מעובה הפרימולוט נור אמור להשטיח אותה. מקווה שזה הטיפול הנכון. שוב תודה לך.
אני בת 55 ללא מחזור כמה שנים. לפני שנה רופא נשים נתן לי מדבקות הורמונליות אבל בגלל שלא עשו לי טוב) היה מחזור מידי פעם וכמה פעמים בחודש), החליף לי לפני חודש לגלולות כבר כמעט חודש שיש לי הפרשות חומות. האם זה תקין? האם לכל אשה נותנים הורמונים בגיל מעבר? תודה
אנה שלום ותודה על שאלתך. זה תקין ויש להתאים לך את המינון וצורת המתן המיטבית עבורך. לא נותנים טיפול הורמונלי (או טיפול כלשהוא) לכל אישה. רק לנשים סובלות מתסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
דר יקר שלום רב! ברצוני לברר לגבי הפסקה וטיפול לסירוגין בהורמונים. הבנתי שהדבר איננו מומלץ מכיוון שיש סכנה בפקיקת כלי דם. האם גם בשימוש במדבקות הסכנה קיימת? (מכיון שאין מעבר בכבד)? ומה לגבי ואגיפאם? גם בזה אני משתמשת מידי פעם? אני שואלת מכיון שאחרי נסיונות על עצמי ועל השפעת הטיפול עלי הגעתי למסקנה שמרגיש לי הכי טוב להשתמש בטיפול (מדבקות+ואגיפאם) בשלושת הימים האחרונים של השבוע. טיפול שהוא במשך השבוע כולו גורם לי לעצירות, אגירת נוסלים ונפיחות. על תשובתך אודה!
מילכה שלום ותודה על שאלתך. טיפול נרתיקי אינו מעלה קרישת דם כלל והוראות השימוש המקובלות הן פעמיים בשבוע. טיפול עורי אכן מעלה ככל הנראה פחות קרישת דם מפומי ואף כאן הנחיות השימוש הן פעמיים לשבוע. נראה לי עדיף להשתמש בחצי מינון בכל השבוע מאשר מינון מלא אחת לשבוע- נכון יותר פיזיולוגית. בברכה דר' זלוצובר
ערב טוב, בת 54 לפני כ-4 חודשים עברתי צינתור בעקבות חסימה בעורק השמאלי הושתלו 2 תומכים משחררי תרופה. מטופלת בפלויקס ואספירין,בבדיקת גניקולוג, בעקבות טיפול ממושך בפטריה שלא עזר, בבדיקה מיקרוסקפית נמצא ירידה ברמת האסטרוגן והומלץ על טיפול (הורמונים) מקומי. מה הכוונה טיפול מקומי, כיוון שאני סובלת כמעט מכלל התופעות של גיל המעבר, האם הטיפול המקומי יביא גם לשיפור מצב הרוח הדכאוני? תודה.
אורנה שלום ותודה על שאלתך. מדובר בטיפול מקומי בנרתיק שאינו מקל תופעות סיסטמיות. עלייך לפנות ליעוץ פרטני אצל מומחה בתחום, לאור הרקע הבעייתי. בברכה דר' זלוצובר
האם יש אפשרות בגיל 48 להכנס להריון? פרופיל הורמונלי שבוצע לפני ארבעה חודשים התוצאות היו: ESTADIOL:1861 TSH:1.98 LH:16.80 FSH:4.20
שלום רב! בתאריך 9/9/12 הוצאתי את ההתקן ''מירינה'' וכעבור יומים בתאריך 12/9/12 היה דימום קל שנמשך יומים ועד היום לא קבלתי מחזור! לפני המירינה המחזור היה סדיר לגמרי ללא שום בעיות אני מאוד לחוצה שאני לא מקבלת (גיל 29) אשמח מאוד לקבל תגובה
נ.ב. : עשתי בדיקת הריון ביתית והתוצאה שלילת
שרית שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש סיבה לדאגה והסת יחזור ככל הנראה. כמובן שללא בדיקה מסודרת שלך, קשה לענות באופן מהימן. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני סובלת מכאבי ראש ומאמינה שזה נובע מהשימוש בהורמונים. אני לוקחת סרגל של אסטרוג'ל + 100 אוטרוגסטן, אבל מפחיתה בכמות (למשל לוקחת מהאוטרוגוסטן יום כן יום לא וכנל עם האסטרוגן). אני שמה לב שזה עוזר במקצת. אני עם הורמונים כחמש שנים, בת 46 וסובלת מהתופעות כשש שבע שנים (בהתחלה טיפלתי בטיפולים אלטרנטיביים). הגיניקולוג שלי אמר שאם האסטרוגן גורם לכאב ראש, לא משנה באיזה אופן ואיזה סוג אקח - הוא בכל מקרה יגרום לכאב הראש. שאלותיי אליך בבקשה: 1. האם אני מזיקה לעצמי בשימוש חלקי שכזה בהורמונים? 2. האם אפשרי שהפרוגסטרון הוא הגורם לכאב הראש ולאו דווקא האסטרוגן (או השילוב של השניים)? 3. האם אפשרי שטיפול אחר (למשל מדבקות שגם הן ידועות שכבעלות סיכון לא גבוה או כדורים עם מינון הכי נמוך שיש) יפתור לי את הבעיה וכך אקבל הורמונים ולא אסבול מכאבי ראש? תודה רבה רותי
רותי שלום ותודה על שאלתך. עדיף לקחת את הטיפול רצוף ולא לסרוגין. אסטרוגן הוא לרוב הגורם לכאבי הראש. ניתן לנסות תכשיר שונה או צורת מתן שונה אך לא בהכרח יחול שיפור. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב! לפני כחודשיים התחלתי בטיפול הורמונלי לגיל המעבר. מאז הטיפול עליתי שני קג במשקלי מבלי שאשנה מאום בתזונה. אני מרגישה שיש קצת אגירה של נוזלים ונפיחות כמו לפני מחזור. השאלה שלי היא האם זו תופעה ידועה והאם היא חולפת עם הזמן? תודה
מרים שלום ותודה על שאלתך. התופעה אפשרית ואמורה להיעצר ולחלוף. אם נמשכת, שובי לרופאך המטפל לשקול שינוי טיפול. בברכה דר' זלוצובר
לדר זלוצובר שלום רב! אלו בדיקות תקופתיות מומלץ לבצע כאשר נוטלים באופן קבוע וממושך טיפול הורמונלי חלופי לגיל המעבר?
יעל שלום ותודה על שאלתך. יש להתיעץ עם רופאך כי עקרונות כלליים עשויים להיות לא מספקים למטופלת הספציפית. עקרונית, בדיקה גינקולוגית הכוללת בדיקת שד (ייתכן גם ע"י כירורג מומחה לשד) ואולטראסאונד נרתיקי כל שנה, ממוגרפיה אחת לשנה שנתיים, בדיקת צפיפות עצם לפי המלצת הרופא המטפל אך את הראשונה לבצע בתחילת גיל מעבר (לא בסל השרותים. שם הבדיקה מגיל 60). בדיקות דם לפי המלצת הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 46, לא מעשנת עוסקת בספורט, ללא מחלות רקע במשפחה. כן בעבר עברתי קוניזציה עקב דימומים חוזרים בזמן מגע מיני. לאחרונה החלו תופעות של ירידה במצב רוח, מחזור חודשי חלש אבל קבוע, בכי בלי הסבר, התעוררות באמצע הלילה או יקיצה מוקדמת שממש לא אופיינים לי. רופא הנשים נתו לי אביאנה, קראתי שהיא לא מומלצת למי שעדיין מקבלת מחזור. אני נוטלת את התרופה שבועיים וכבר קיבלתי דימום/ווסת לפני הזמן. האם עלי להפסיק את התרופה? לבקש משהו חלופי? תודה רבה על תשובותיך. נעה
נעה שלום ותודה על שאלתך. אני מסכים עימך לחלוטין שאביאנה אינה מיועדת לנשים עם מחזור חודשי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב בשבועות האחרונים חלה אצלי תופעה של חולשה בגוף בשעות הבוקר (תחושה כמו שמרגישים כשלא אוכלים בזמן שרועדים) וגלי חום. האם גיל המעבר בפתח? אני נוטלת גלולות במשך שנים רבות ולכן המחזור סדיר. מה ניתן לעשות? איזה בדיקות מומלצות? תודה וחג שמח
אפרת שלום ותודה על שאלתך. תחת גלולות למניעת הריון (שהן למעשה טיפול הורמונלי) לא אמורים להופיע גלי חום. כדאי לפנות להערכה רפואית מסודרת. בברכה דר' זלוצובר
שלום: אני נוטלת וtrisequens .. בחודש ראשון היה לי מחזור חזק מאוד.. אני כבר 4 חודשים מקבלת מחזור טפטוף למשך יום אחד !! אני צריכה עזרתך ותודה רבה..
נרית שלום ותודה על שאלתך. לא נשמע חריג אך פני לרופאך המטפל אם אינך רגועה. בברכה דר' זלוצובר
התחלתי טיפול בפוסילן ולאחרונה אני מקבלת תרופות שונות כמו מקסיבון 70 ואלנדרונט 70 האם יש שוני בין התרופות או שהן פעילות וטובות לאותה המטרה רק שם וחברה שונה
דליה שלום ותודה על שאלתך. אותה גברת בשינוי אדרת. אלו תרופות גנריות בעלות חומר פעיל זהה לחלוטין ומוגדרות כתרופות זהות לפי משרד הבריאות. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 50. סובלת מאנמיה חריפה להערכתי עקב המחזור שעדיין קיים. בכל מחזור אני מאבדת דם רב ,גושים וכד'. מהם האפשרויות להפסקת הווסת או להקלה העומדות בפני. לציין איני מעוניינת בהוצאת רחם.בעבר ניסיתי מירנה ולא היתה הקלה. תודה
אילנה שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך שתכלול במידת הניתן הבנה של הסיבה לדימום כגון בדיקות הורמונליות, אולטראסאונד בשאלת שרירן (מיומה) וכדומה. בברכה דר' זלוצובר בברכה
לאחר שלושה שבועות של שימוש נרתיקי בווגיפם החל דימום קל בצבע חום מהנרתיק . למרות שירדתי לפעמיים בשבוע. האם להמשיך את השימוש למרות הדימום או להפסיק? בנוסף לכך אני משתמשת במדבקות אסטרדיול.
דה רבה על התשובה אבל באיזה תרופה יש אחוז הורמונים גדול? הכוונה לאסטורוגון וניוגסטרון..)
איפה התשובה?????
ייתכנו לעיתים פתרונות אחרים לנושא חשק מיני בנשים אך לא ל"שיפור ביצועים.. לא הבנתי? האם אתה מתכוון לתרופות?
****** שלום ותודה על שאלתך. תרופות או תוספי מזון. פני לרופאך להתאמה אישית או למומחה בתחום אם לא תקבלי מענה. בברכה דר' זלוצובר
שלום.. מה ההבדל בין אביאנה וtrisequens ? האם שתי התרופות לטיפול בהורמונים? אשמח להתייחסות..
סיגל שלום ותודה על שאלתך. שניהם טיפול הורמונלי חילופי אולם הראשון אינו מביא וסת והשני כן. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על התשובה אבל באיזה תרופה יש אחוז הורמונים גדול? הכוונה לאסטורוגון וניוגסטרון..)
אני נוטלת מזה כמה חודשים trisequens רציתי לדעת האם אני יכולה באופן חד פעמי עי שינוי נטילת התרופה להקדים את הווסת ואיך?
מירי שלום ותודה על שאלתך. אפשרי עקרונית, תלוי בעיתוי. את צריכה לפנות לרופא עם חפיסת הכדורים והתאריך בו אינך רוצה לקבל וניתן לאחר (יותר פשוט) או להקדים. בברכה דר' זלוצובר
בבדיקת דם שעשיתי היו לי ערכים של 165 fsh. פרוגסטרון 1.1 LH 84 וערכים של TSH 2.93 אך רמת ה- האסטרדיול לא ברורה לי מהבדיקה. רמת ה-fsh שלפני שנה היתה בערך כזו. אני בת 49 וכיום עם התקן מירנה ואינני יודעת אם יש לי עדין מחזור. רופאת הנשים המליצה לי להוציאו מכיוון שאין סיכוי להריון אך רופאה אחרת המליצה שלא להוציאו בגלל רמה של פרוגסטרון שמגיע כתוצאה מההתקן . מה ההמלצה שלך לגבי ההתקן?? תודה ויום נפלא
אור שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך וכדאי לדעת רמת אסטרדיול. איני רואה סיבה כרגע להוצאת המירנה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני נוטלת הורמונים חלופיים כבר חמישה חודשים, בתחילה נטלתי אביאנה שהשפיעה קלות ואז למעשה לא הורגשה הקלה תסמינים כמו גלי חום ועוד, עברתי לאנג'ליק והייתה הקלה מידית אך אחרי שלושה שבועות קיבלתי דימום שנמשך כבר שלושה ימים האם עלי לדאוג?למה זה קורה ? ממה זה נובע ? תודה מראש
עירית שלום ותודה על שאלתך. לא נראה שיש סיבה ויש להמשיך בטיפול אולם לשוב להערכה חוזרת אצל רופא המשפחה שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום שמי לימור אני בת 45 , לפני כשבעה חודשים הסתיים לי המחזור לאחר בדיקות . לפני מספר ימים התחיל לי הפרשות חומות מוגברות ולאט לאט התגבר היום זה בלתי נסבל כל שעה מחליפה טמפון הדם עובר את המגינים האפשרים מה עלי לעשות ללכת לבית חולים או לחכות שזה יפסיק. תודה לימור
לימור שלום ותודה על שאלתך. המחזור כנראה לא הסתיים. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. אין צורך לפנות לבית חולים וכדאי לשוב לרופא/ת הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר
בוקר טוב ד"ר ותודה על התשובה, לצערי כן עליתי לבית חולים פשוט היה שם ברז דם שלא נסגר וטוב שהגעתי איבדתי הרבה ודם וביצעו גרדה היה רירית בגודל 2.3 ס:מ עם אקוגניות מעורבות (שלחו לפתולוגיה וכן ממצא ציסטי קטן. אני בבית אחרי מנוחה והדימום הולך ופוחת. בכל מקרה שמחה על התשובה שלך. ותמיד אפנה אליכם למידע טוב שיש אוזן קשבת. גגמר חתימה טובה. לימור
שלום: יש לבעלי בעיה רצינית.. הכל מתנהל אצךו טוב אבל כשהוא מתקרב ממני הוא לא מתפקד טוב ולא יכול לקיים יחסי מין? האם יש בעיה בזה להביא ילד?
טל שלום ותודה על שאלתך. קשה להרות באופן ספונטני ללא יחסי מין, אלא רק בטיפול הפרייה. אני מניח שניתן למצוא פתרון פשוט יותר לבעלך וכדאי לפנות ליעוץ סקסולוגי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב: קודם כל, אני מודה לך מכל הלב על התשובות המעניינות שלך.. שנית..יש לי בעית הורמונים ואני חייבת לקבל תרופות ע"מ לקבל מחזור (אני בת 27).. אני שיניתי את התרופה מהרומונט לאביאנה? המינון יותר נמוך ואני מקבלת דימום קל: השאלה שלי: האם מינון יותר גבוה יותר טוב או לא? תודה מראש
שרית שלום ותודה על שאלתך. האביאנה אינה מביאה מחזור באופן עקרוני ולכן כדאי להתיעץ שוב. נראה לי שיש איזו אי הבנה. בברכה דר' זלוצובר
שלום: האם יש תרופה מקבילה לוויאגרה לנשים ואם לא, האם אפשר לקחת אותה לנשים? האם אתה ממליץ על תרופות אלה ןמהן תןעות הלוואי שלהן?
נרית שלום ותודה על שאלתך. אין תרופה מקבילה לנשים והתרופה אינה עובדת בנשים. ייתכנו לעיתים פתרונות אחרים לנושא חשק מיני בנשים אך לא ל"שיפור ביצועים". יש לפנות ליעוץ פרטני בנושא לרופא/ת הנשים שלך אם זאת הבעיה. בברכה דר' זלוצובר