פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום דר שאלה לי אליך , שנים סבלתי מכאבי ראשש בזמן המחזור. עתה, התחלתי טיפול באביאנה ואמרת לי כי חוסר אסטרוגן גורם לכאבי ראש. יחד עם זה באביאנה שיש אסטרוגן במינון נמוך - נראה לי כי כאבי הראש חוזרים עם נטילת התרופה. אני לוקחת ציפרלקס שנים - 1 כדור ליום של 10 מג. אז מה עושים בעצם - בלי אסטרוגן כאבי ראש ועם אסטרוגן כאבי ראש?? בעצם אני מבינה כי במחזור החודשי האסטרוגן יורד ולכן כאבי הראש אז איך עם אסטרוגן יש גם כאבי ראש ? אולי השילוב עם ציפרלקס?? האם זה יחלוף כי רק התחלתי פעם שלישית לנסות. האם אביאנה גורם ליובש בריריות האף, עיניים או ההיפך? תודה רות ידוע לי שהורמונים מעלים לחץ דם , אצלי בדרך כלל נמוך. האם קשור. ללץ דם תקין גם עם העלייה

שלום, אני בת 45 פלוס ועד כה מחזורי הוסת שלי היו סדירים ממש. בפעם האחרונה היה לי איחור של חודש , עשיתי בדיקות -4.12 FSH E2-1527 -(אסטרטדיול) LH-5.38 PROGESTERON-2.94 שאלתי היא האם עדיין להשתמש באמצעי מניעה? כמובן שיש לי ילדים תודה לאל וסיימתי את הלידות. תודה, תמרה

שלום רב, אני צריכה לעשות ב.דם של dhea sulfhate ,fsh ,lh ,prolactin. האם יש חשיבות לזמן הבדיקה מבחינת המחזור החודשי? תודה רבה

שלום רב, א אני בת 57 ומשתשמת בהורמון הניפלא כבר כ - 7 שנים, אבל כניראה הגיע זמן להיגמל והייתי רוצה לעשות זאת בהדרגה. שאלתי , אם אקח גלולה כל יומיים זה יהיה אפקטיבי או שרצוי להפסיק בבת אחת. תודה על הייעוץ

שלום אני בת 62 ,סובלת מיתר לחץ דם וסוכרת . האם מומלץ לקחת אקטיבל?

האם התחלת טיפול הורמונלי בגיל 62 יכול להשיג תוצאות טובות ?

שלום, בת 43 +2 . לוקחת יוטירוקס לבלוטת התריס. בעקבות גלי חום גם בזמן מחזור בצעתי בדיקות דם ביום ה-3 למחזור ולהלן התשובות: (TSH - 2.94 (0.40 - 4.20 (LH - 13.5 (1.1 - 11.6 (FSH - 9.5 (2.8 - 11.3 (PROLACTIN - 244 (59 - 619 (E 2 - 153 (0 - 1309 (17OH-PROGESTERONE - 5.8 (0.5 - 5.5 (TESTOSTERONE TOTAL - 1.3 (0.0 - 3.0 (DHEA SULPHATE - 2.9 (0.9 - 7.3 1. ברצוני לדעת מה זה אומר הערך הגבוה של ה- LH? 2, וכן של ה- 17 -OH PROGESTERE? 3. האם יש צורך בבדיקות נוספות? 4. האם זה אופייני הגלי חום למצב זה? 5. האם ערכים אלו מבטאים גם ירידה בליבידו? 6. האם יש צורך בטיפול ובחזרה לרופא הנשים? 7.האם יכולה להיות בעיה של כניסה להריון? אשמח לתשובות בהקדם...

אני בת 18 קיבלתי החודש פעמיים מחזור. הראשון בחמישי לחודש והיום שוב. ואני לא לוקחת גלולות , והמחזור שלי בדכ לא סדיר אך במקרה כזה עוד לא ניתקלתי. מזה אומר? אשמח לתשובה.

שלום לדר זלוצבר אני בת 52 , בערך כשנה ללא מחזור. התחלתי לקחת אביאנה בגלל גלי חום לפעמים, שינה לא סדירה , עצבנות ועוד. יש לי אוסטופניה. לא הרגשתי הכי טוב עם זה והפסקתי אחרי חודש . ניסיתי שוב והפסקתי. אולי לא נתתי מספיק זמן. הרגשתי גודש בחזה, השמנה , יתכן יובש בעיניים ואני מרכיבה עדשות מגע. לא יודעת מה לעשות. רציתי לשאול האם אנג'ליק שכל כך מדברים עליו גם לא גורם לגודש בחזה או האם אביאנה נחשבת למינון נמוך יותר. בקיצור מה היתרונות של אחד על השני למיגור תופעות אילו או הכל ניסוי וטעייה. לי נאמר שלאביאנה יש המינון הכי נמוך והתופעות של גוש חולפות. האם כך ?? העור שלי נהייה עם שקיות מתחת לעיניים לאחר ההפסקה. האם ניתן להתחיל בכל עת? ואולי אם עבר כל כך הרבה זמן מסוף המחזור כבר אין טעם. תודה וסליחה על האורך

שלום אני בת 35 וכבר כמה חודשים אני סובלת מגלי חום והזעת יתר, לאחר בדיקת דם הרופא אמר שכנראה שיש לי תת פעולה בבלוטת התריס כי זה גבולי, כנראה שאצטרך לעבור בדיקת דם נוספת, מה הטיפול? והאם יש קשר לגלי החום והזעת יתר? ואיך הגעתי למצב של תת פעולה בבלוטה? תודה וערב נעים.

שלום רב, אני נמצאת בתחילתו של גיל המעבר והתחלתי לסבול מזה כמה שבועות מגלי חום איומים, בעיקר בלילה, המלווים בהזעה ממש נוראית שגורמת לי להתעורר כמה פעמים בכל לילה. אציין שאני בת 50, בריאה לחלוטין. אשמח להמלצות לטיפולים אלטרנטיביים לנושא מכיוון שאני חוששת ליטול טיפול הורמונלי. האם יש צורך לבצע בדיקות כלשהן לפני התחלת הטיפול או שיש מוצרים טבעיים שניתן פשוט לרכוש בבית מרקחת/בית טבע וכד'? עשיתי כבר בדיקת דם שמאשרת שאני בגיל המעבר. המון תודה!

אני בת 56 ץ בשנה האחרונה אני מקבלת מחזור כל שלושה חודשים. הייתי צריכה לקבל מחזור בסוף ספטמבר.. עדיין לא קיבלתי נראה שהמחזור פסק כי גם תופעות שהיו לי תמיד לפני קבלת המחזור הפעם לא הופיעו. בדיקות הדם הראו שאני אכן בגיל המעבר. ESTRADIOL (E-2) <70 TSH 1.82 mIU/L LH 38.90 IU/L FSH 26.20 IU/L PROLACTIN 264.3 mIU/L PROGESTERONE <1.7 בפאפ התגלו קשקשים [כך הרופא קרא לזה] אמר שזה שפיר הוא נתן לי פרימולוט-נור 5 מ"ג 2 כדורים ליום במשך שלושה חודשים. אמר שזה בגלל ממצאי הפאפ. השאלה שלי: אם הפסיק לי המחזור, למה אני צריכה לקחת גלולות מעכבי ביוץ? לתשובתך אודה

התברר שהוא נתן לי את הגלולות בגלל שיש לי רירית רחם מעובה הפרימולוט נור אמור להשטיח אותה. מקווה שזה הטיפול הנכון. שוב תודה לך.

אני בת 55 ללא מחזור כמה שנים. לפני שנה רופא נשים נתן לי מדבקות הורמונליות אבל בגלל שלא עשו לי טוב) היה מחזור מידי פעם וכמה פעמים בחודש), החליף לי לפני חודש לגלולות כבר כמעט חודש שיש לי הפרשות חומות. האם זה תקין? האם לכל אשה נותנים הורמונים בגיל מעבר? תודה

דר יקר שלום רב! ברצוני לברר לגבי הפסקה וטיפול לסירוגין בהורמונים. הבנתי שהדבר איננו מומלץ מכיוון שיש סכנה בפקיקת כלי דם. האם גם בשימוש במדבקות הסכנה קיימת? (מכיון שאין מעבר בכבד)? ומה לגבי ואגיפאם? גם בזה אני משתמשת מידי פעם? אני שואלת מכיון שאחרי נסיונות על עצמי ועל השפעת הטיפול עלי הגעתי למסקנה שמרגיש לי הכי טוב להשתמש בטיפול (מדבקות+ואגיפאם) בשלושת הימים האחרונים של השבוע. טיפול שהוא במשך השבוע כולו גורם לי לעצירות, אגירת נוסלים ונפיחות. על תשובתך אודה!

ערב טוב, בת 54 לפני כ-4 חודשים עברתי צינתור בעקבות חסימה בעורק השמאלי הושתלו 2 תומכים משחררי תרופה. מטופלת בפלויקס ואספירין,בבדיקת גניקולוג, בעקבות טיפול ממושך בפטריה שלא עזר, בבדיקה מיקרוסקפית נמצא ירידה ברמת האסטרוגן והומלץ על טיפול (הורמונים) מקומי. מה הכוונה טיפול מקומי, כיוון שאני סובלת כמעט מכלל התופעות של גיל המעבר, האם הטיפול המקומי יביא גם לשיפור מצב הרוח הדכאוני? תודה.

האם יש אפשרות בגיל 48 להכנס להריון? פרופיל הורמונלי שבוצע לפני ארבעה חודשים התוצאות היו: ESTADIOL:1861 TSH:1.98 LH:16.80 FSH:4.20

שלום רב! בתאריך 9/9/12 הוצאתי את ההתקן ''מירינה'' וכעבור יומים בתאריך 12/9/12 היה דימום קל שנמשך יומים ועד היום לא קבלתי מחזור! לפני המירינה המחזור היה סדיר לגמרי ללא שום בעיות אני מאוד לחוצה שאני לא מקבלת (גיל 29) אשמח מאוד לקבל תגובה

נ.ב. : עשתי בדיקת הריון ביתית והתוצאה שלילת

שלום רב, אני סובלת מכאבי ראש ומאמינה שזה נובע מהשימוש בהורמונים. אני לוקחת סרגל של אסטרוג'ל + 100 אוטרוגסטן, אבל מפחיתה בכמות (למשל לוקחת מהאוטרוגוסטן יום כן יום לא וכנל עם האסטרוגן). אני שמה לב שזה עוזר במקצת. אני עם הורמונים כחמש שנים, בת 46 וסובלת מהתופעות כשש שבע שנים (בהתחלה טיפלתי בטיפולים אלטרנטיביים). הגיניקולוג שלי אמר שאם האסטרוגן גורם לכאב ראש, לא משנה באיזה אופן ואיזה סוג אקח - הוא בכל מקרה יגרום לכאב הראש. שאלותיי אליך בבקשה: 1. האם אני מזיקה לעצמי בשימוש חלקי שכזה בהורמונים? 2. האם אפשרי שהפרוגסטרון הוא הגורם לכאב הראש ולאו דווקא האסטרוגן (או השילוב של השניים)? 3. האם אפשרי שטיפול אחר (למשל מדבקות שגם הן ידועות שכבעלות סיכון לא גבוה או כדורים עם מינון הכי נמוך שיש) יפתור לי את הבעיה וכך אקבל הורמונים ולא אסבול מכאבי ראש? תודה רבה רותי

שלום רב! לפני כחודשיים התחלתי בטיפול הורמונלי לגיל המעבר. מאז הטיפול עליתי שני קג במשקלי מבלי שאשנה מאום בתזונה. אני מרגישה שיש קצת אגירה של נוזלים ונפיחות כמו לפני מחזור. השאלה שלי היא האם זו תופעה ידועה והאם היא חולפת עם הזמן? תודה

לדר זלוצובר שלום רב! אלו בדיקות תקופתיות מומלץ לבצע כאשר נוטלים באופן קבוע וממושך טיפול הורמונלי חלופי לגיל המעבר?

שלום רב, אני בת 46, לא מעשנת עוסקת בספורט, ללא מחלות רקע במשפחה. כן בעבר עברתי קוניזציה עקב דימומים חוזרים בזמן מגע מיני. לאחרונה החלו תופעות של ירידה במצב רוח, מחזור חודשי חלש אבל קבוע, בכי בלי הסבר, התעוררות באמצע הלילה או יקיצה מוקדמת שממש לא אופיינים לי. רופא הנשים נתו לי אביאנה, קראתי שהיא לא מומלצת למי שעדיין מקבלת מחזור. אני נוטלת את התרופה שבועיים וכבר קיבלתי דימום/ווסת לפני הזמן. האם עלי להפסיק את התרופה? לבקש משהו חלופי? תודה רבה על תשובותיך. נעה

שלום רב בשבועות האחרונים חלה אצלי תופעה של חולשה בגוף בשעות הבוקר (תחושה כמו שמרגישים כשלא אוכלים בזמן שרועדים) וגלי חום. האם גיל המעבר בפתח? אני נוטלת גלולות במשך שנים רבות ולכן המחזור סדיר. מה ניתן לעשות? איזה בדיקות מומלצות? תודה וחג שמח

שלום: אני נוטלת וtrisequens .. בחודש ראשון היה לי מחזור חזק מאוד.. אני כבר 4 חודשים מקבלת מחזור טפטוף למשך יום אחד !! אני צריכה עזרתך ותודה רבה..

התחלתי טיפול בפוסילן ולאחרונה אני מקבלת תרופות שונות כמו מקסיבון 70 ואלנדרונט 70 האם יש שוני בין התרופות או שהן פעילות וטובות לאותה המטרה רק שם וחברה שונה

אני בת 50. סובלת מאנמיה חריפה להערכתי עקב המחזור שעדיין קיים. בכל מחזור אני מאבדת דם רב ,גושים וכד'. מהם האפשרויות להפסקת הווסת או להקלה העומדות בפני. לציין איני מעוניינת בהוצאת רחם.בעבר ניסיתי מירנה ולא היתה הקלה. תודה

לאחר שלושה שבועות של שימוש נרתיקי בווגיפם החל דימום קל בצבע חום מהנרתיק . למרות שירדתי לפעמיים בשבוע. האם להמשיך את השימוש למרות הדימום או להפסיק? בנוסף לכך אני משתמשת במדבקות אסטרדיול.

דה רבה על התשובה אבל באיזה תרופה יש אחוז הורמונים גדול? הכוונה לאסטורוגון וניוגסטרון..)

איפה התשובה?????

ייתכנו לעיתים פתרונות אחרים לנושא חשק מיני בנשים אך לא ל"שיפור ביצועים.. לא הבנתי? האם אתה מתכוון לתרופות?

שלום.. מה ההבדל בין אביאנה וtrisequens ? האם שתי התרופות לטיפול בהורמונים? אשמח להתייחסות..

תודה רבה על התשובה אבל באיזה תרופה יש אחוז הורמונים גדול? הכוונה לאסטורוגון וניוגסטרון..)

אני נוטלת מזה כמה חודשים trisequens רציתי לדעת האם אני יכולה באופן חד פעמי עי שינוי נטילת התרופה להקדים את הווסת ואיך?

בבדיקת דם שעשיתי היו לי ערכים של 165 fsh. פרוגסטרון 1.1 LH 84 וערכים של TSH 2.93 אך רמת ה- האסטרדיול לא ברורה לי מהבדיקה. רמת ה-fsh שלפני שנה היתה בערך כזו. אני בת 49 וכיום עם התקן מירנה ואינני יודעת אם יש לי עדין מחזור. רופאת הנשים המליצה לי להוציאו מכיוון שאין סיכוי להריון אך רופאה אחרת המליצה שלא להוציאו בגלל רמה של פרוגסטרון שמגיע כתוצאה מההתקן . מה ההמלצה שלך לגבי ההתקן?? תודה ויום נפלא

שלום רב, אני נוטלת הורמונים חלופיים כבר חמישה חודשים, בתחילה נטלתי אביאנה שהשפיעה קלות ואז למעשה לא הורגשה הקלה תסמינים כמו גלי חום ועוד, עברתי לאנג'ליק והייתה הקלה מידית אך אחרי שלושה שבועות קיבלתי דימום שנמשך כבר שלושה ימים האם עלי לדאוג?למה זה קורה ? ממה זה נובע ? תודה מראש

שלום שמי לימור אני בת 45 , לפני כשבעה חודשים הסתיים לי המחזור לאחר בדיקות . לפני מספר ימים התחיל לי הפרשות חומות מוגברות ולאט לאט התגבר היום זה בלתי נסבל כל שעה מחליפה טמפון הדם עובר את המגינים האפשרים מה עלי לעשות ללכת לבית חולים או לחכות שזה יפסיק. תודה לימור

לימור שלום ותודה על שאלתך. המחזור כנראה לא הסתיים. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. אין צורך לפנות לבית חולים וכדאי לשוב לרופא/ת הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר

בוקר טוב ד"ר ותודה על התשובה, לצערי כן עליתי לבית חולים פשוט היה שם ברז דם שלא נסגר וטוב שהגעתי איבדתי הרבה ודם וביצעו גרדה היה רירית בגודל 2.3 ס:מ עם אקוגניות מעורבות (שלחו לפתולוגיה וכן ממצא ציסטי קטן. אני בבית אחרי מנוחה והדימום הולך ופוחת. בכל מקרה שמחה על התשובה שלך. ותמיד אפנה אליכם למידע טוב שיש אוזן קשבת. גגמר חתימה טובה. לימור

שלום: יש לבעלי בעיה רצינית.. הכל מתנהל אצךו טוב אבל כשהוא מתקרב ממני הוא לא מתפקד טוב ולא יכול לקיים יחסי מין? האם יש בעיה בזה להביא ילד?

שלום רב: קודם כל, אני מודה לך מכל הלב על התשובות המעניינות שלך.. שנית..יש לי בעית הורמונים ואני חייבת לקבל תרופות ע"מ לקבל מחזור (אני בת 27).. אני שיניתי את התרופה מהרומונט לאביאנה? המינון יותר נמוך ואני מקבלת דימום קל: השאלה שלי: האם מינון יותר גבוה יותר טוב או לא? תודה מראש

שלום: האם יש תרופה מקבילה לוויאגרה לנשים ואם לא, האם אפשר לקחת אותה לנשים? האם אתה ממליץ על תרופות אלה ןמהן תןעות הלוואי שלהן?

בשאלה הקודמת שלי רשמתי שאני לוקח אלטרוקצין 100MCG אך עדיין רמת TSH היא 9.5 . את הכדור אני לוקח מיד כשאני מתעורר בבוקר . האם כדאי לקחת את הכדור בזמן אחר ?

שלום רב אני לוקחת אביאנה כבר שלושה חודשים ובאמת איכות החיים שלי השתפרה מאוד ו"חזרתי" לעצמי. לפני כעשרה ימים החל דימום (קל אבל עקבי).האם זה תקין? התרופה לא אמורה להפסיק כליל את קבלת המחזור? בתודה וברכה

שלום רב, בת 41, בריאה, עם התקן מירנה... סובלת זה שלושה ימים מגרד בנרתיק ומכאב במתן שתן (בסוף השתן). האם יתכן שיש פה שילוב של פטריה וגינלית עם דלקת בדרכי השתן? מה עליי לעשות?

שלום רב, אני בת 47, בריאה. בפברואר השנה, עברתי כריתת רחם. בשלושת החודשים הראשונים, הכל היה בסדר ולפתע (עד היום...) התחילה חרדה מטורפת, נדודי שינה, בחילות ואף הקאות, דפיקות לב חזקות, ומצב נורא של חוסר אונים ובכי בלי הפסקה. כשהגעתי לבדיקה אצל רופא הנשים , הוא לא בדק רמות הורמונים ונתן מדבקות הורמונליותשל אסטרוגן . לפני כחודש וחצי הלכתי לייעוץ אצל גניקולוג נוסף שבדק בצורה מסודרת את רמות ההורמונים- אשר היו פי 10 מהרמה הממוצעת.נאמר כי זהו מצב של תקופת גיל המעבר , שהגיע באופן פתאומי וחריף כתוצאה מהכריתה. עברו שבועיים אז שהתחלתי ליטול את התרופות החדשות- אסטרופם 2 מ"ג קבוע ו 1 מ"ג כל 2-3 ימים (לאחר 1 ימים של נטילה רציפה). מפני שהמצב לא השתפר הרופא הוסיף עוד 2 מ"ג לכל יום. בבנוסף לנושא הגניקוחלוגיה פניתי לפסיכיטר שגם אצלו אני מטופלת בתרופות כמו ציפרלקס וובאן אך שום דבר לא עוזר. אני פונה לפורום מפני שאני לא מסוגלת לתפקד בחיי היום יום , לא מסוגלת לעבוד ושום טיפול לא עוזר- והמצב של חוסר האונים והבכי פשוט לא עוברים. אשמח אם תוכל לכוון או לייעץ כל דבר.

10 ** ולא 1.. תודה

מאז הגעתי לחדלון הווסת וככל שהשנים חולפות אני מרגישה גם איזושהי קהות ברגשות. בפשטות: אני פחות מרגישה, פחות חווה. הדבר הזה נעלם כלא היה כשאני לוקחת טיפול הורמונלי. שוב אני חוזרת לחוות חוויות, להרגיש. לחיות! אז לא אכפת לי אפילו אם זה אומר להיות פגיעה יותר וכאלה, זה הרבה יותר טוב מאשר להרגיש קהות ברגשות. האם תואיל להתחייס לקשר הזה ולחוות את דעתך? המון תודה מראש!

שלום רב. אני בן 46 ת לוקח כל יום אלטרוקצין 100MCG ובכל זאת רמת TSH 9.5 . מה לעשות כדי להוריד את הרמה הזן ?

שלום דוקטור. אני מבין שייתכן שאינני לוקח את התרופה נכון. בד"כ אני לוקח אותה בבוקר לאחר שאני מתעורר . האם יש זמן אחר נכון יותר ?

אני בת 47 המחזור משחק לי לאחרונה קבלתי באופן סדיר וכרגע אני במחזור החל מ28.8.12 מחזור שנמשך 10 ימים לאחר הפסקה של 4 ימים כעת שוב במחזור דימומים קשים הופנתי לבדיקות הורומנליות ולהלן התוצאות מה משמעותם נראה לי שלפי הבדיקות אני לא אמורה לקבל השחלות במצב ירוד Reference values for females Follicular phase: 3.03-8.08 Mid cycle: 2.55-16.69 Luteal phase: 1.38-5.47 Postmenopausal: 26.72-133.41 BD1 FSH46

בהמשך להודעה של ברצוני לציין שעשיתי ביופסיה של רירית הרחם והכל תקין

האם טוב להרגעת גרד, אני סוכרתית.

גילו בבדיקת צפיפות עצם חוסר בירכיים, אך לא בעמוד השדרה. הרופאה המליצה על אלנדרונט. קראתי באינטרנט שזוהי תרופה גנרית, ומניסיון, אני מעדיפה לא להשתמש בתרופות גנריות, למרות שאומרים שהן זהות. האם התרופה ה"מקורית" היא פוסלן? ועוד שאלה, קראתי שסטרונציום רנלאט היא תרופה שגם מטפלת בצפיפות עצם. האם ניתן לבקש אותה מהרופאה? או שהיא למקרים אחרים וספציפית מתאים דווקא אלנדרונט? תודה-רבה!!!

שלום, אני מעל גל 65 ולוקחת הורמונים שנים רבות. לוקחת כמה שנים אקליבל לחילופין 3 פעמים בשבוע. האם זה לא מספיק למניעת נשירה. מה הקשר לכאבים בשדיים בתודה

האם אפשר להוסיף רסיטל לליויאל?

האם אפשר לחתוך אותה לשניים ולהשתמש רק בחצי כדי להקטין את תופעות הלוואי?

שלום השתמשתי באוורל 50 כ שנה ורופאה אחרת החליפה לי לאוורל קונטי בטענה שהאוורל 50 אינו מתאים למי שיש רחם, מכיוון שאין בו מספיק הורמונים. האם זה נכון??? אבקש תשובה בדחיפות. תודה

שלום לך.. האם יש כדורים לבנות להגדלת החשק של המין כמו שיש לגברים.. אני מתכוונת ל- VIAGRA כי אני בכלל לא אוהבת להתקרב מבעךי.. האם יש השפעות שליליות לתרופה?? הערה : אני נוטלת כדורים להורמונים.. אשמח מאוד להתייחסות

שלום ד"ר, המחזור הפסיק להגיע כמתנה ליום הולדת 46.כבר 4 חודשים אינני מקבלת מחזור.הרבה גלי חום.לא מוקדם מדי?סהכ אני מרגישה מצויין.כולל מצב הרוח.אני מודאגת מכך שזה הרבה יותר מוקדם לעומת אמא. אודה על תשובה