פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6113 הודעות
5838 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

28/12/2011 | 14:52 | מאת: שירן

שלוםרב, אני בת 53 המחזור שלי לא סדיר(פעם בחודשיים שלושה מחזור אחרון קיבלתי ב-14.12 כ-5 ימים היה דימום רגיל ו-7 ימים עד עכשיו יש כתמים חומים ממה זה יכול לקרות?מה לעשות?

שירן שלום ותודה על שאלתך. לפי גילך אני מניח שאת בתקופה הפרימנופאוזלית (טרום גיל מעבר)הוסת אינו סדיר ו"משחק" בגיל זה, בעיקר על רקע חוסר ביוץ. עלייך לפנות כמובן לבדיקה פרטנית שתכלול (אני מניח) אולטראסאונד נרתיקי ואולי בדיקות דם לפני אבחנה סופית. בברכה דר' זלוצובר .

בדף הנלווה לתרופה נרשם כי אין להשתמש בתכשיר אם קיימים קשיי בליעה מסיבה כלשהי. מה הסיבה? איזה השפעה יש לתכשיר על מנגנון הבליעה?

שרה שלום ותודה על שאלתך. התרופה עשויה לפגוע בושט אם נתקעה שם. בברכה דר' זלוצובר

אשתי בת 42 יומיים לפני שהיא מקבלת מחזור היא הופכת להיות חסרת סבלנות ועצבנות ברמה שהופכת אותה להיות בלתי נסבלת ולילדים להפוך לחסרי סבלנות. רציתי לדעת האם יש טיפול תרופתי לעניין זה ? האם היא צריכה להחליף את הגלולות ? (סרזט)

רן שלום ותודה על שאלתך. יש מספר אופציות טיפוליות אולם היא צריכה יעוץ קפדני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

27/12/2011 | 15:00 | מאת: רווקה

עשיתי בדיקת דם לבלוטת התריס, התוצאות הם: TSH - 7.42 mlU/L (טווח הנורמה הוא: 0.40 - 4.20) T4 - FREE - 12.2 pmol/L טווח הנורמה הוא: 10.0 - 20.0 הרופא משפחה קבע שאני צריכה לקחת אלטרוקסין במינון של 50 מיקרוגרם. האם אני צריכה לקחת אלטרוקסין ע"פ תוצאות הבדיקות הנ"ל? (יש לציין שאני לא סובלת משום תסמין). לתשובתך אודה

רווקה שלום ותודה על שאלתך. לא בהכרח. ייתכן ויש צורך בבדיקות ונתונים נוספים. פני ליעוץ אנדוקריני מסודר. בברכה דר' זלוצובר

26/12/2011 | 22:22 | מאת: רות חסון

אני כבת 48 סובלת מרירית רחם גדולה פי 7 ויחד עם זאת סובלת אני מתת פעילות התריס 86.69 ומחוסר ברזל 7.3 יש לי דימומים של כחודש עד חודש וחצי באופן חריג. הייתי רוצה לדעת מהו הטיפול היעיל ביותר שניתן לקבל .

רות שלום ותודה על שאלתך. לפנות מיידית לאנדוקרינולוג ולרופא נשים.בברכה דר' זלוצובר

26/12/2011 | 13:45 | מאת: זיוה

אני בת 59 ונוטלת אקטיבל כ5 שנים,בבדיקה שגרתית אצל רופאת הנשים היא המליצה לי לנסות ולהפסיק לקחת את האקטיבל ובמידה וגלי החום יחזרו הציעה שאתחיל לקחת ציפרלקס(?!) מה דעתך המקצועית על העצה הנ"ל?

זיוה שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר אותך ולא ניתן ליעץ כמובן בהתכתבות אולם יש לזכור שלטיפול הורמונלי יש יתרונות מעבר להקלת גלי חום ושיפור מצב רוח ומנגד, גם כדורי ציפרלקס (היעילים פחות בהקלת גלי חום!) אינם סוכריות. די לחכימא ברמיזה. בברכה דר' זלוצובר

28/12/2011 | 13:21 | מאת: זיוה

הרמז הובן.אלף תודות. עזרת לי מאד מאד.

18/12/2011 | 23:37 | מאת: פלוני

אני גבר בו 50 נותחתי בגיל מאוחר עקב אשך טמיר וידוע לי שיש לי חוסר בטסטוסטרון מגיל צעיר וכן אין יצור של זרע, זה מבדיקה שנערכה לי לפני כ-30 שנה ע"י אנדרוקולוג ואז נאמר לי לצערי שזה נובע מבעיה בבלוטת יותרת המח ואין פתרון לבעיה, מאז ועד היום לא טופלתי בנושא, היום לאור התפתחות האינטרנט וכל המאמרים שאני מוצא שאלתי היא: האם יש מצב שאני יכול ללקות באוסטיאופורוזיס או בעיות אחרות ?

פלוני שלום ותודה על שאלתך. ראשית, יש לך לכאורה שתי בעיות העשויות לגרום לחוסר טסטוסטרון. האשך ויותרת המח ואין בהכרח קשר לניתוח המאוחר, שעשוי לגרום לבעיות אחרות. עקרונית, עשוי להיגרם אוסטיאופורוזיס כמו גם עליה בסיכון למחלות לב ותסמונת מטבולית אך גם בעיות אחרות. כל נושא החוסר ההורמונלי בגברים פתיר באופן עקרוני! פנה ראשית להערכה ובדיקת אורולוג ולאחר מכן לבדיקת והערכת אנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר

18/12/2011 | 19:49 | מאת: לינוי

הרופא רשמה לי לקחת כל ערב למשך שלושה חודשים האם זה בסדר פעם ביום כי קראתי שלוקחים פעם בשבוע מה הסיבה שאני צריכה יותר.

לינוי שלום ותודה על שאלתך. צורת המתן המקובלת לרוב היא יום יום למשך שבועיים ואח"כ פעמיים לשבוע. ייתכנו מצבים חריגים בצורת מתן אחרת. פני לשאול שוב את הרופאה המטפלת. בברכה דר' זלוצובר

18/12/2011 | 17:19 | מאת: מיכל

שלום ד"ר זלוצובר. מגיל העשרה לקחתי גלולות לשם הסדרת המחזור. היו לי שחלות פוליציסטיות. פרט ל3 הריונות, לקחתי גלולות ברצף עד גיל 46 . כל הזמן היה אקנה ברמה נמוכה מאד. כמעט ואין שיעור יתר. לפני כחצי שנה התקנתי מירנה והפסקתי עם הגלולות (הרמונייט). אני בת 47 והפנים שלי מוצפים באקנה כמו אצל בת 17 ממוצעת. מה עושים? אני רוצה לציין, שיש לי ציסטה אחת שלא גדלה, וכל השאר תקין. גם הדימום (5 טיפות) מגיע לראשונה בחיי בצורה סדירה, פעם בחודש. אם התשובה שלך היא לראות רופא, אני חברת קופ"ח הכללית, האם יש דרך להגיע אליך דרכם? או לרופא אחר בתחום?

מיכל שלום ותודה על שאלתך. הפסקת גלולות לכשעצמה עשויה להחמיר אקנה, כמו גם התקן מסוג מירנה. שובי לרופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר

16/12/2011 | 21:48 | מאת: רותי

לצוות הפורום שלום. אני בת 54 כשנה לקחתי כדורי הורמונים טריסקוונס ( קיבלתי מחזור כל חודש )עכשו כחצי שנה אני משתמשת במדבקות אוורל 75 ,עד לפני חודשים לא היתה לי בטן , הייתי אפילו שטוחה , כחודשים יש לי בטן עגולה ונפוחה ,לא עליתי במשקל ואני עושה הליכות , שאלתי היא האם הבטן הגדולה שצצה לי היא מההורמונים המדבקות שאני משתמשת , אשמח לקבל תשובה מקצועית אני בתחושה שמשהו לא בסדר בתודה רותי

רותי שלום ותודה על שאלתך. מצטרף לדעתך. קודם לקחת אסטרוגן ופרוגסטרון ועתה רק אסטרוגן. פני בהקדם לבדיקה אצל רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר

16/12/2011 | 14:21 | מאת: רחל בן יוסף

שלום רב. אני בת 58 ולוקחת ליוויאל כל יום כדור מזה 3 שנים. כעת אני מעוניינת להפסיק לקחת.מה הדרך הטובה ביותר להפסיק? להוריד בהדרגה?, יום לקחת ויום לא? או הפסקה מידית? תודה מראש

רחל שלום ותודה על שאלתך. חלק מהרופאים (גם אני)ממליץ לרוב להפסיק בהדרגה למרות שזה לא הוכח מדעית באופן ברור. פני לרופאך והתיעצי עימו על עצם ההפסקה כמן גם צורתה, התלויה בין השאר בסיבות להפסקה. בברכה דר' זלוצובר

14/12/2011 | 17:39 | מאת: יהודית

שלום. אני בת 61. מזה 10 שנים טופלתי ב קליאוגסט. בדיקת TSH לפני שנתיים היתה תקינה.(4.86). לפני 3 חדשים הפסקתי את הטיפול ההורמונלי וגם התחלתי טיפול - קרדילוק 2.5 מ"ג. השבוע בצעתי בדיקות דם. TSH=11.36 ו FT4=10. בפורום קרדיולוגיה אמרו שאין קשר בין הקרדילוק ל TSH. האם יש קשר בין הפסקת הקליוגסט ל ערך הגבוה ב TSH? האם ערך זה הינו מתאים לטיפול תרופתי באלטרוקסין? בברכה יהודית

יהודית שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הורמוני גיל מעבר וירידה בפעילות בלוטת התריס. את צריכה לפנות ליעוץ אנדוקריני פרטני לגבי הצורך בטיפול. יש מצבים בהם מתחילים טיפול בערכים אלו ויש כאלו שלא. בברכה דר' זלוצובר

15/12/2011 | 09:39 | מאת: יהודית

תודה רבה

13/12/2011 | 19:41 | מאת: חיפאית

,תודה על תשובתך למטה.. כתבת: "איני בטוח, ע"ס ההמלצות החדשות ש 60 אינו רמה נורמלית וכדאי לוודא זאת עם רופא המתמצא בתחום" זה בנוגע לטווח הנורמה שמתחיל ב-75 בקופת חולים כללית. שאלתי: לאיזה רופא התכוונת שמתמצא בתחום? מאיזה תחום התמחות? תודה

חיפאית שלום ותודה על שאלתך. ויטמין D אינה בדיקה מאד אמינה ולכן כדאי להתיעץ ספציפית עם אנדוקרינולוג לגבי צורך בבדיקות נוספות. בברכה דר' זלוצובר

12/12/2011 | 10:51 | מאת: חנית

שלום ד"ר אני סובלת כבר המון זמן מפצעים אדומים חוזרים בפנים בעיקר באיזור הסנטר האם יש סיכוי שזה אקנה הורמונלי שזה כל הזמן חוזר ובא ואם זה ככה מה עלי לעשות

חנית שלום ותודה על שאלתך. יש סיכוי שזה אקנה. פני לרופא עור ולרופא נשים ולפי צורך, לאנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2011 | 12:21 | מאת: מירה

אני בגיל 54.אחרי הווסת האחרון שהיה ארוך יותר מתמיד(10 ימים) ביחסי מין מופיע לי דם.האם זה בסדר?זה קורה בגיל מעבר?אני צריכה לפנות לרופא נשים?תודה מראש

מירה שלום ותודה על שאלתך. דימום לאחר יחסי מין אינו תקין ומחייב בדיקת רופא נשים ואולי בדיקת PAP. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2011 | 11:43 | מאת: מירי

יש לכם המלצות לאלטרנטיבות טבעיות להרומונים כדי להקל על תסמיני גיל המעבר?

מירי שלום ותודה על שאלתך. פני לרופא הנשים שלך המכיר אותך. הוא כבר ימליץ לך. לא ניתן כמובן לענות בלי להכיר אותך. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2011 | 07:55 | מאת: ענת

שלום, אני בת 53 כבר שנה שאין מחזור. לאחרונה אני חשה כאבי בשדים שמזכירים לי או שאני לקראת מחזור או שאני בהריון. עשיתי בדיקה ביתית לבדיקת הריון ויצא שלילי. אני לא מבינה מה קורה. אשמח לקבלת תשובה לדעת מה עובר על הגוף שלי. תודה . ענת

ענת שלום ותודה על שאלתך. גם אני. ללא בדיקה מסודרת שלך וכנראה בדיקות דם לא ניתן לענות. בברכה דר' זלוצובר

10/12/2011 | 17:21 | מאת: גיא

האם התרופה אנדרוקור חוסמת/משמידה את פעילות האנדרוגנים שנוצרים בבלוטת יותרת הכליה? במידה וכן, האם זה הפיך בהפסקת הטיפול? האם החסימה/השמדה של האנדרוגנים באשכים היא הפיכה בהפסקת הטיפול? כנ"ל לגבי אסטרוגן, האם הפסקת נטילת אסטרוגן היא הפיכה על ההורמונים האנדרוגנים? במידה ומפסיקים טיפול הורמונלי, האם ייצור הזרע חוזר/אפשר להביא ילדים? אודה לך מאוד אם תוכל להתייחס לשאלותיי

גיא שלום ותודה על שאלתך. התרופה חוסמת בצורה הפיכה פעילות אנדרוגנים באיברי מטרה. אין קשר ישיר בין אסטרוגן ואנדרוגן. האסטרוגן מעלה באופן הפיך חלבון הקושר אנדרוגנים (SHBG)ומורידים את רמתם החופשית. לגבי זרע, לרוב כן. בברכה דר' זלוצובר

10/12/2011 | 14:27 | מאת: ITAL

אני בת 54 לוקחת הורמונים (אסטרוג'ל ופרוגסטרון) שנים רבות ללא בעיות. לפני כשלושה חודשים הפסקתי עקב הופעת גלי חום למרות הטיפול, ניסיתי טיפולים אלטרנטיביים שלא עזרו באופן מלא. לפני 4 ימים חזרתי להורמונים הכימיים. בינתיים אין שום הטבה גלי החום חזקים. האם יכול להיות שהגוף שלי כבר לא סובל או לא מגיב להורמונים? ומה עלי לעשות. תודה רבה מראש

ITAL שלום ותודה על שאלתך. פני ליעוץ מסודר, ייתכן ויהיה צורך לשנות תכשיר או להעלות מינון. בברכה דר' זלוצובר

09/12/2011 | 17:30 | מאת: שי

שלום רב ברצוני לדעת האם אנדרוקור "מחסל/משמיד" את ההורמונים האנדרוגנים בבלוטת יותרת הכליה? תודה מראש

שי שלום ותודה על שאלתך. לא. בברכה דר' זלוצובר

08/12/2011 | 20:54 | מאת: ליאור

ד"ר זלוצובר שלום! אני נוטלת גלולות באופן קבוע. התחלתי חפיסה ביום שבת, כך שזה שבוע ראשון בהגדרה. ושכחתי ליטול גלולה ביום החמישי. קיימתי יחסים בתחילת השבוע. על גבי החפיסה רשום שיש סבירות גבוהה להרות במידה ושוכחים וגם מקיימים באותו שבוע. האם זה אכן נכון? ומה עלי לעשות במצב זה? תודה רבה

ליאור שלום ותודה על שאלתך. כרגע אין מה לעשות. הסיכוי להרות אינו גדול. בברכה דר' זלוצובר

בת 56 לאחרונה קבלתי התקף דכאון שמלווה גם בקשיי שינה ושריפת הגוף בלילה. הגעתי לרופא ששלח אותי לבדיקות ואלו התוצאות.(איני בטוחה שהגיעו כל התוצאות) אם אפשר לקבל חוות דעתך אודה לך. שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l | ( 0.35 * 2.09 ) 5.5 | Prolactin | mIU/l | * 57 | Estradiol (E2) | | לחץ לתוצאות | Testosterone Total | nmol/l | ( 0.5 ) 2.6 * 2.8 | Cortisol 8 am (B) | nmol/l | ( 118 ) 618 * 647 | Androstenedione | ng/ml | ( 0.2 * 1.22 ) 2.9 | Growth Hormone | µg/L | ( 0 * 0.55 ) 8 | הודעות לבדיקת Estradiol (E2) מתאריך 06/12/2011 100 pmol/L - מ ןטק ========================= :(םישנ) סוחיי יכרע FOLLICULAR 72 - 530 MIDCYCLE PEAK 235 - 1310 LUTEAL 250 - 786 POSTMENOPAUSAL < 118 (Untreated)

אם ההדפסה לא ברורה אז יוצאי הדופן היו: קורטיזול 647 טסטוסטרון 2.8 בתודה מראש דליה

דליה שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני ליעוץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

07/12/2011 | 22:04 | מאת: ענת

שלום אני בת 46 מחזור סדיר כמו שעון ללא גלולות מאחר לי המחזור כבר שבועיים הייתי אצל רופא נשים אמר אחרי בדיקת דם נדע אם המחזור הפסיק מה קורה אם מפסיק לא מעונינת בטיפול הורמונלי יש משהו טבעי שלא יהיה גלי חום או סחרחורת

ענת שלום ותודה על שאלתך. מי אמר שאת בגיל מעבר אחרי איחור חד פעמי במחזור כשקודם היה וסת סדיר לחלוטין? יש סיבות אחרות והראשונה שיש לשלול היא כמובן הריון. בברכה דר' זלוצובר

שלילי ומחר עושה בדיקת דם רופא אמר לראות אם מחזור הפסיק אכן?

06/12/2011 | 20:23 | מאת: הילה

אני בת 53, בעבר מינית מאוד, כיום איבדתי לחלוטין את הצורך במין. אני עם אותו בן זוג שבעבר המין ביננו היה מעולה. האם זה קשור לגיל המעבר? האם יש דרך לשנות את המצב? לאיזה רופא צריכים לפנות?

הילה שלום ותודה על שאלתך. יש לנסות לברר את הסיבה למצב ולפי זה לפנות ליעוץ קרי, הורמונלית? אחרת? בברכה דר' זלוצובר

06/12/2011 | 10:40 | מאת: חיפאית

בהתייחסות לדבריך ברדיו : הסברת שעצם ההתערבות במתן ויטמין D - התברר שמורידה תחלואת לב ומורידה תמותה. תוכל בבקשה לרשום את הקישור למחקר שאלו היו מסקנותיו? שאלה נוספת: האם העלאת רמת הויטמין תורמת גם להורדת לחץ דם? לגבי מינון ויטמין D: במקרה שלי , מכיוון שרמת הויטמין לא הגיעה עדיין ל- 75 מה שבתחתית הטווח הרצוי במעבדה, אלא סביבות 60 בלבד, אני מקבלת 1,600 יחידות כש-400 מתוכן הן ביחד עם הסידן בכדור הקלצ'יצ'יו. האם המינון הגיוני? האם נכון שהמקסימום שניתן לתת הוא 2,000 יחידות ליום? תודה

חיפאית שלום ותודה על שאלתך. המאמר פורסם ב The American Journal of Cardiology Available online 8 November 2011 תחת הכותרת Vitamin D Deficiency and Supplementation and Relation to Cardiovascular Health באנשים עם חוסר ויטמין D אמיתי תיתכן ירידה בל"ד. אינ בטוח, ע"ס ההמלצות החדשות ש 60 אינו רמה נורמלית וכדאי לוודא זאת עם רופא המתמצא בתחום. ההמלצה העקרונית היא לא יותר מ 2000 יחידות ליום אך גם לכך יתכנו חריגים. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2011 | 09:44 | מאת: חיפאית

כתבת שכדאי לוודא פרטים לגבי רמה נורמאלית של הוויטמין עם רופא המתמצא בתחום. לאיזה רופא הכוונה? מאיזו התמחות? (בקופת חולים כללית הרמה בטווח הרצוי מתחילה מ-75 ) תודה!

04/12/2011 | 10:37 | מאת: חגית

שלום רב. בת 50 עדין ווסת סדירה, לאחר דימומי מחזור קשים וארוכים במיוחד ולחץ בבטן התחתונה נשלחתי לאולטרא סאונד וגינלי. ממצאים:רירית 11 מ''מ, מרקם שרירני דיפוזי, בשחלה הימנית ממצא עכור 18 ממ, מתאים לאנדומטריומה, ממצא צלול 12 ממ, שחלה שמאל תקינה, בטפולה שמאל ממצא נוזלי, עם מחיצות 44ממ. פיפל פאפס תקינים ותוצאת CA125יצאה 19. נשלחתי עוד לדופלר אגן בעוד שבועיים . בינתיים מטופלת בפרוברה 10 מ'ג. תחילה 10 ימים ואז מחזור ושוב מהיום ה11 ועד ל14 לקחת שוב כך להמשיף 3 חודשים בינתים לקחתי 10 ימים. העניין שמדאיג אותי הוא ההכתמות בעת לקיחת הכדור(התחלתי שוב אתמול היום ה11 לווסת והתחילו הכתמות חומות) וכאבי הראש בעת המחזור ובתום לקיחת הכדור. האם אלו תופעות נפוצות ונורמליות?

חגית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ והערכה פרטניים. בברכה דר' זלוצובר

02/12/2011 | 15:51 | מאת: יפית

לצערי הרב עד כה כל תחליפי האלטרוקסין נתנו לי תופעות לוואי קשות. כעת אקבל-לאחר מעבר מכשולים ארוך טיפות. אודה לך מאד אם תוכל לספר מעט על הטיפות.האם יש נסיון איתם בארץ ובמה זה כרוך? אני בת 60 מטופלת 25 שנה, 100 מקג ליום. לאחר לקיחת אלטקוסין חדש סבלתי מפיצוצים בראש ועוד תופעות רבות.התיפקוד עלה מ-0.4 ל-9.הטי ארבע ל-16

יפית שלום ותודה על שאלתך. אלטרוקסין בטיפות זהה בעקרון לכדורים בחומר הפעיל. בברכה דר' זלוצובר

שלום דר' זלוצובר, אני בת 26, בריאה, לאחרונה בבדיקת דם התגלה כולסטרול רע גבוה. זה מספר שנים אני נוטלת בהמלצתך גלולות יסמין לטיפול בפצעי בגרות ונהנית מאוד מהתוצאות. האם יתכן שיש קשר בין נטילת הגלולות הממושכת לבין תוצאות הכולסטרול? מה היית ממליץ? תודה רבה על תשובתך, נטע

נטע שלום ותודה על שאלתך. הקשר ייתכן אם אם אינו מאד סביר. כדאי שתפני להערכה רפואית ובשום מקרה לא להפסיק או לשנות טיפול ללא יעוץ רפואי מסודר. בברכה דר' זלוצובר

28/11/2011 | 19:58 | מאת: רינית

מזה כמעט שנה אני מטופלת באסטרום מאחר ואני סובלת מגלי חום קשים מאד מאד ומיגרנות. התרופה עשתה פלאים וגלי החום והמיגרנות נעלמו לחלוטין. ואולם הופיעו בעיות נשימה (אני סובלת מאסטמה אשר היתה בלתי מורגשת עקב טיפול בסרוטייד)וכן השמנתי כ8 ק"ג. האם יש כדור אחר אשר יעזור ולא יגרום לתופעות שת השמנה ובעיות הנשימה.

רינית שלום ותודה על שאלתך. איני משזוכנע שהפתרון הוא כדור אחר בנושא השמנה כמו גם שאיני משוכנע שנושא הנשימה בכלל קשור. כדאי לפנות להערכה פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

27/11/2011 | 21:34 | מאת: דליה

שלום ד'ר זוצובר, אני בת 52 מזה שנה בערך הפסיק לגמרי המחזור. סובלת מגלי חום אבל נסבל . הבעיה שלי היא הזיכרון ,חדות,פוקוס ואי ריכוז . מאוד מפריע לי בעבודה ביום יום , אני לומדת אבל לא זוכרת ואני לא בפוקוס בשיעור.אני גם סובלת מחרדות ואי שקט. אני לא יכולה לקבל טיפול הורמונלי ,מכיוון שיש לי צ'יסטות בחזה והרופאים לא ממילצים לי על טיפול הורמונלי אבל אני כן לוקחת כדור ציפרלקס למצב החרדתי והדכאוני שלי. לכן אבקש את עזרתך ליעץ לי על טיפול. בתודה דליה

דליה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה כמובן יעוץ פרטני אולם עקרונית, איני משוכנע שיש אכן הוראת נגד מוחלטת לטיפול הורמונלי ומנגד, יש ככל הנראה אופציות נוספות אם כי פחות מוצלחות באופן כללי מטיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר

08/12/2011 | 22:09 | מאת: אדי

ישנו טיפול לא הומונלי אשר פותח על ידי מדען ישראלי ומתבסס על רפואה מזרכית. ממליץ לך לפנות לד"ר סלוצקר ברעננה 054-4960658

26/11/2011 | 16:19 | מאת: רונית

קיבלתי לבצע בדיקות הורמוניות שונות ביניהן הייתה גם הבדיקה SHBG - באינדקס הבדיקות של קופת החולים היא לא מופיעה. האם תוכל לפרט לי את שמה המלא של הבדיקה? ואם אכן ניתן לבצע אותה דרך קופת החולים לאומית? ואם לא אז היכן ניתן לעשותה? האם ברמבם? אודה לך מאוד

רונית שלום ותודה על שאלתך. הבדיקה קיימת למיטב ידיעתי, אולי בשם אחר כגון טסטוסטרון חופשי. בברכה דר' זלוצובר

23/11/2011 | 08:12 | מאת: שירה

אני בת 44 עם FSH גבוה 68.2, ופניתי לטיפול טבעי להוריד FSH שהוא דיקור ונטילת צמחים כגון אנגליקה סינית ושיח אברהם וה- FSH עלה ל 92.2 האם יש קשר? המטפל הסביר לי שה FSH- עלה כי אנחנו מגרים את השחלות ובלוטת יותרת המוח מפרישה יותר את ההורמון הזה, אך זה לא נשמע לי הגיוני ה- FSH אמור לרדת לא? האם הטיפול בדיקור וצמחים יכול לעשות נזק הפוך??

שירה שלום ותודה ע לשאלך. את בגיל מעבר. איני מכיר דיקור או צמחי מרפא המבטלים את התמונה ההורמונלית. הם מקובלים לעיתים כמקלים על תסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

22/11/2011 | 11:33 | מאת: דקלה

ד"ר זלוצובר שלום רב, אימי מטופלת באלטרוקסין מזה כמה שנים. התופעות אשר נשים רבות מספרות עליהן הן אותן התופעות אצל אימי. החליפו לה ליוטירקס אך התופעות הן אותן התופעות ואמרו לנו לחזור לאלטרוקסין הישן עד אשר תהיה בכללית תרופה אחרת. השאלה שלי היא האם התרופה החדשה שנכנסה בחודש פברואר יכולה לשנות ערכים בבדיקות דם כמו המוגלובין, שרשרות קלות וכבדות. בגלל שהיא לא יכולה לא לקחת את התרופה אין לי אפשרות להעריך אם זו הסיבה לתוצאות מוזרות בדם. אודה לך אם תוכל לשפוך קצת אור. בברכה ותודה מראש דקלה

דקלה שלום ותודה על שאלתך. ספק גדול מאד אם אלטרוקסין הוא הגורם לכל השינויים שציינת. בברכה דר' זלוצובר

20/11/2011 | 11:55 | מאת: רותם 1234

אני בת 49 ולאחר כריתת שחלות בלפרוסקופיה, הכריתה היתה לפני חצי שנה ומאז אני מקבלת מחזור סדיר עם דימום רב,כבר 6 פעמים. עשיתי בדיקה הורמונלית נמצא כי רמת האסטרוגן גבוהה, לכן אני מקבלת מחזור. האם זה נורמלי לקבל מחזור ללא שחלות?

רותם שלום ותודה על שאלתך כדאי שתפני לבדיקה מסודרת, כולל אולטראסאונד נרתיקי. בברכה דר' זלוצובר

19/11/2011 | 16:12 | מאת: לימור

שלום רב בת 52 חצי שנה לאחר ניתוח קוניזציה בשל CIN 1 עם גלישה לתעלה תוצאות מעבדה לאחר ניתוח, שוליים נקיים, מעקב פאפ לאחר חצי שנה בוצע פעמיים אחד ע"י פרופסור שנותחתי, יצא תקין בנוסף נבדתי על ידו בקולנוסקופיה-תקין, השני במרפאה יצא שלילי נאמר לי שזה אולי דלקת, התייעצתי עם המנתח לפשר התשובות השונות הוא אמר שהוא בדק לגבי השינויים והכל תקין הוא ייעץ לי להשתמש בנרות לנרתיק בשם "וגיפם" למשך חודשיים ואני קצת חוששת מאחר ואחותי נפטרה בשל סרטן השד, ובהוראות צויין שמי שהיה מקרה כזה במשפחה לא מומלץ. אני מאוד מבולבלת לא יודעת האם להשתמש, האם יהיו תופעות לוואי, האם זה לא מסוכן, האם זה לא יכול לגרום לסרטן השד . אודה לכם על תשובה ומצטערת מראש על אורך השאלה. תודה רבה.

לימור שלום ותודה על שאלתך. תיאורטית וללא כל האינפורמציה,הייתי סומך על המנתח שמכיר אותך מצוין וממליץ על התרופה. בברכה דר' זלוצובר

19/11/2011 | 12:28 | מאת: עינת

שלום רב. אני נוטלת את התרופה ומניקה. האם התרופה עלולה להזיק לתינוק? תודה

עינת שלום ותודה על שאלתך. לא. בברכה דר' זלוצובר

19/11/2011 | 01:32 | מאת: אדם

אני בן 15 ויש לי בעיה בביצים, ליד הביצה שלי גדל משהו מוזר כזה (משהו יותר גדול מהביצה) כאילו משהו מעוך, נראה לי יש לי את הבעיה כבר הרבה זמן. יש לי כמה שאלות .. האם זה מסכן לי את הזרע ויש לזה קשר בפגיע ב להביא ילדים? האם יש לזה רפוא? ואם כן אני יכול ללכת בלי הורים לרופא ? בבקשה תחזירו לי תשובה כי אני כבר לא יכול להיות עם זה ! תודה מראש

אדם שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפנה לרופא משפחה ו/או לאורולוג לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

16/11/2011 | 17:00 | מאת: יעל

שלום רב, רקע: בת 43 וללא ילדים. כאשר ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונאלי לפני כחצי שנה ה LH וה-FSH מאוד עלו לי LH- 21.5 FSH 21, תוך פחות משנה! בדיקה קודמת שבוצעה פחות משנה לפני הצביעה על ערכים תקינים לפריון וה- FSH היה נמוך מ - 7). במקביל הופיעו אצלי שינויים פיזיולוגים רבים כמו הזעות לילה, שינויים במחזור, בהפרשות וגינאליות, בפעילות מעי, בכאבי אגן,לחות ודביקות בפנים ועוד. ולצערי הרב נאמר לי שלפי ה- FSH וה-LH אין לי סיכוי להרות. יש לי כעת תופעה שמוכרת לי מן העבר עוד בטרם השינוי ההורמואלי: בעבר סביב ביוץ היו לי הפרשות אסטרוגניות שכעת לא ברור לי אם התופעה שיש לי קשורה להן או שזה ביטוי נוסף לגיל המעבר. בעבר, עוד לפני העליה בLH וב FSH, סביב ביוץ היתה לי גם עם פעילות מעי שלוותה בהפרשות ריריות וכעת במועד שאולי התרחש ביוץ (ואם התרחש, אז מן הסתם באיכות נמוכה מאוד), עם פעילות המעי שוב מופיעה הפרשה כזו בתדירות גבוה יותר. מה מקורה? האם זו הפרשה וגינלאית או הפרשה מפי הטבעת? האם יש סיכוי שזה מרמז על ביוץ??? תודה רבה. האם נוכח הנתונים שתארתי אכן אין לי סיכוי להרות? תודה.

16/11/2011 | 17:14 | מאת: יעל

רק לעדכן שאת הבדיקה הורמונלאית ביצעתי ביום השלישי למחזור. תודה

יעל שלום ותודה על שאלתך. נראה שאת נכנסת לגיל מעבר אם כי לא נשמע שאת כבר שם אלא בפרימנופאוזה (טרום גיל מעבר). לא הייתי סותם את הגולל על הסכוי להרות אם כי ברור שאת צריכה יעוץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

זה יותר משנתיים אני נוטלת את ההורמון אנג'ליק. בבדיקות דם שעשיתי ערכי ה-TSH יצאו גבוהים מטווח הנורמה. רציתי לדעת האם יש קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס ללקיחת ההורמון. תודה, פנינית

פנינית שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין טיפול הורמונלי להופעת תת תפקוד תריס אולם ייתכן בהחלט קשר בין עליה קלה במינון האלטרוקסין לאיזון תת תפקוד תריס וטיפול הורמונלי למניעת הריון או לגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

12/11/2011 | 14:26 | מאת: עליזה

ד"ר שלום אני כבת חמישים נוטלת מזה ארבעה חודשים אקטיבל לתופעות גיל המעבר. הגלולות מאוד עזרו. בעשרה ימים אחרונים החלה תופעה מוזרה של גרד בבטן,חזה גב וידיים עם פריחה ואודם. הרופאה אומרת שזו כנראה אלרגיה .האם יש לאקטיבל תופעת לוואי של גדר . ובמיוחד לאחר 4 חודשים? מה קורה אם אני מפסיקה את הגלולות לקראת סוף המחזור החודשי שלהם? תודה

עליזה שלום ותודה על שאלתך. תופעה אלרגית מתרופה תיתכן לאחר כל משך שימוש. הייתי מתיעץ עם רופא עור ואם יחשוד בתרופה הזאת, ניתן לנסות להפסיקה ולראות את ההשפעה על הפריחה, כמובן שבתאופ הרופא המטפל ועימו ניתן כמובן להתיעץ על תחליף לטיפול. בברכה דר' זלוצובר

15/11/2011 | 00:15 | מאת: אתי

אני קראתי את ההודעה רק מפני שלי קרה את אותו המקרה בדיוק. אחרי תסמינים לא נעימים של גיל המעבר החלתי ליטול אקטיבל ורק לאחר כמה חודשים אחרי שחשבתי שמצאתי את הפתרון בשבילי החלו לי הבלאגנים של גירודים בגוף, מעיין פריחה. הלכתי לרופא משפחה והוא שלח אותי לרופא עור שאמר לי להפסיק מיד. היום אני נוטלת משהו טיבעי לחלוטין, תוסף תזונה שנקרא סופר גלא, אולי שמעת עליו, של סולגאר. אני מאוד מרוצה ממנו, החלטתילא להתעסק יותר עם כל מיני תרופות וכדורים עם תופעות לוואי, אין לי רצון וכח להתמודד עם עוד תופעות. כדאי לך לבדוק. מבינה לליבך.

11/11/2011 | 17:42 | מאת: עמוס

שלום חמתי בגיל 75 וסובלת מפצעים בפה ובלשון כתוצאה ממיצי קיבה שעולים לה לחלל הפה (לטענת הרופא המטפל) היא קיבלה משחה לטיפול בפצעים וכן עברה טיפולים אלטרנטיביים, כולל טיפול בחלב עיזים , אלא שעד כה, טרם נמצא פיתרון לכך אשמח לקבל את הסיוע שלך בברכה עמוס

עמוס שלום ותודה על שאלתך. אין זה הפורום המתאים בכל מקרה. כדאי שתפנו לבדיקת רופא פה ולסת המתמחה רפואת הפה. בברכה דר' זלוצובר

11/11/2011 | 06:40 | מאת: אושר

אני לוקחת כבר 10 שנים הורמונים, ובשלוש השנים האחרונות אסטרופם 1 מ"ג. קראתי את המאמר שהורמונים יכולים לגרום לאלצהיימר. האם יש לי מקום לדאגה? אני בת 64

אושר שלום ותודה על שאלתך. ברוב המחקרים הטיפול דווקא מאט הופעת אלצהיימר, אם מתחילים אותו מוקדם. בברכה דר' זלוצובר

10/11/2011 | 18:35 | מאת: רותם

דר זלוצובר שלום , אני בת 44 + 3 ילדים .בשנה האחרונה היו לי דמומים קלים שנמשכו אחרי המחזור עד לזמן ביוץ ונפסקו .בחודש האחרון דממתי לאורך כל החודש .המחזור שלי סדיר כל 28 יום ולעיתים אף מוקדם יותר .הגניקולוג שלי חושד אשני בפרה מנפאוזה .האם תוכל לפרט איזה הורמונים מסמלים את זה ובאיזה ערכים ? מודה מראש על תגובתך.

11/11/2011 | 14:18 | מאת: רותם

תוצאות בדיקות הדם שלי בזמן מחזור הן כדלקמן: LH 14 FSH 8 E2 181 PROGESTERON 9 אגב,אמי נכנסה למנפאוזה בגילי . התור לרופא נקבע לי לכחודש קדימה .בינתיים אני מדממת ומודאגת .אנא תגובתך

רותם שלום ותודה על שאלתך. אבחנת פרימנופאוזה היא קלינית בעיקרה ואם רופאך חושד בכך, אני מניח שהוא צודק. בפרופיל הורמונלי ניתן לראות לעיתים עלייה של FSH בתחילת המחזור החודשי. בברכה דר' זלוצובר

10/11/2011 | 13:54 | מאת: גילי

צהריים טובים דוקטור, האם אפשר לקחת את הקוהוש השחור ללא מרשם מרופא אלה על דעת עצמי?? והאם הוא עוזר לעוד תסמינים של גיל המעבר כמו בלבול, יובש בפה, חוסר תאבון ומתח או רק לגבי גלי חום? אודה על תשובתך המהירה???

גילי שלום ותודה על שאלתך. התכשיר אינו דורש מרשם ובעיקרון, מטרתו העיקרית להקל על כלל תסמיני גיל מעבר אולם בעיקר גלי חום. בברכה דר' זלוצובר

07/11/2011 | 11:54 | מאת: גילי

בוקר טוב דוקטור, האם תופעות הורמונליות לא באות בגליות??? המחזור נגמר לי לפני כשנתיים ואני בת 44

גילי שלום ותודה על שאלתך. גלי חום של גיל מעבר באים בתדירות יומית (מספר פעמים ביום). בברכה דר' זלוצובר

07/11/2011 | 09:51 | מאת: תמר

בת 49, עברתי כריתת שחלה בגיל 28 עקב גידול גבולי ולפני שנתיים כריתת שחלה שניה עקב ערכים גבוהים בבדיקות שם ca 125. בעיות באיזון בלוטת הטריס ומאז ומתמיד חוסר בברזל. רופאת נשים לא המליצה על תחליף הורמנלי לעומת רופאת אדרוקינולוגיה המליצה לקחת משהו טבעי. נושא האנמיה אף פעם לא נפתר. יש לי חולשה ברגלים. אני חלשה ועייפה. למי לפנות? איך אוכל לעזור לעצמי?

תמר שלום ותודה על שאלתך. לרופא המתמחה בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

06/11/2011 | 19:05 | מאת: יעל

שלום רב זה מכבר שבוע שאין באפשרותי לרכוש את ההורמון הנ"ל בגלל חוסר כלל ארצי רציתי לדעת: 1) אם הכדור יחזור? מכיוון שהוא גרם לי להרגיש שוב כמו אישה אחרי כמה שנים של גלי חום נוראים וחוסר תשוקה. קיבלתי מהרופא שלי כדור מחליף בשם אקטיבל שגרם לתופעות לוואי מאוד לא נעימות 2) האם יש כדור חילופי השווא ערך לליויאל? תודה אל העזרה....אני קצת במצוקה מהמצב :)

יעל שלום ותודה על שאלתך. אין תחליף אמיתי לליויאל- שילוב ההורמונים בו ייחודי ומאד מתאים לך, ככל הנראה. הכדור יחזור בקרוב מאד למדפים (בחלק מהמקומות לא צויין אפילו חוסר כך שאין מדובר בהתופעה אוניברסלית) ואתן לך טיפ קטן (לא לציטוט!): חזרו כבר לחלק דוגמאות לרופאים כך שניתן לנסות לבקש דוגמה (וזה אפילו חינם!) מרופאך המטפל, בתקוה שיש לו. חשוב לציין בהזדמנות זאת שככלל, לכל אישה מתאימים את הטיפול המתאים לה (אין טיפול אחד המתאים לכולן) והחלפת טיפול מחייבת למעשה התאמה מחודשת! בברכה ותודה דר' זלוצובר

07/11/2011 | 19:07 | מאת: יעל

תודה דר' זלוצובר על התשובה המהירה והטיפ :) היום הצלחתי לרכוש את הכדורים ואני מאושרת ערב טוב ותודה יעל

06/11/2011 | 13:16 | מאת: אורית טראנסית

לרופא שלום אני מטופלת בדיאנה ובאנדרוקור בטיפול לשינוי מין מגבר לאישה רציתי בבקשה לדעת האים ניתן לקחת את הגלולות דיאנה 35 גם מתחת ללשון או שניתן לקחת אותן רק באופן פומי ליבלוע זה מאוד חשוב לי לדעת ואשמח בבקשה לתשובה תודה אורית

אורית שלום ותודה על שאלתך. כל תרופה הניתנת כגלולה לבליעה ובכלל זה גלולות למניעת הריון כגון דיאנה, חייבות מעבר דרך מערכת העיכול ע"מ להיספג ומכאן שמציצה תחת הלשון אינה ככל הנראה אופציה טובה (לא נחקרה לפחות). בברכה דר' זלוצובר .

06/11/2011 | 12:26 | מאת: גילי

שלום רב, שמי גילי אני בת 44 מזה כשנה וחצי אין לי מחזור והרופא לא המליץ על הורמונים. מידי כמה חודשים יש לי תופעות כמו חרדות ולכן רופא המשפחה נתן לי אסטו. גם עם האסטו יש לי תופעות קשות מידי פעם של בלבול, רעד פנימי, חוסר תאבון, טשטוש ריאה קל וחוסר ריכוז. האם התופעות הללו יכולות להיות בגלל אי איזון הורמונלי?? האם זה שכיח? אציין שהתופעות כשהן מגיעות אחרי שבוע עד שבועיים מפסיקות וחוזרות שוב לאחר זמן לא מוגדר פעם אחרי חצי שנה ופעם יותר. אודה לך על תשובתך ועל מה אתה ממליץ טיפול טבעי או קונבנציונאלי

גילי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן מאד שחרדותייך קשורות לנושא גיל מעבר ומנגד, הגליות שלהן מעט לא אופיינית משום שהורמונלית בגיל מעבר את יציבה ואילו הגליות מזכירה תסמונת קדם וסתית (PMS). פני ליעוץ והערכה פרטניים ובהחלט ניתן לשקול טיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר

03/11/2011 | 15:13 | מאת: רינה

אני בת 58 משתמשת באביאנה מזה כחודשיים האם לתרופה יש תופעות לוואי של השמנה

רינה שלום ותודה על שאלתך. השמנה היא תופעת לוואי של גיל מעבר, בעיקר באזור הבטן ("השמנת תפוח" או "השמנה גברית"). לכל טיפול הורמונלי תיתכן תופעת לוואי של השמנה. לרוב צבירת נוזלים בלבד אולם גם עלייה ברקמת שומן. טיפול הורמונלי חילופי גורם בחלק מהנשים דווקא לירידה במשקל מכיון שמחזיר אותן לסביבה של טרום גיל מעבר ומונע את ההשמנה הנובעת מגיל מעבר. לסיכום: הנתונים לא אחידים, שונים מאישה לאישה וברובן המכריע של הנשים הטיפול ניטרלי מבחינת משקל. בברכה דר' זלוצובר