מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

האם תתכן תופעת לוואי של עליה באינזימי כבד כתוצאה מטיפול של שילוב אסטרוגן ופרוגסטרון?
אני בת 36 מזה 4 חודשים לא מקבלת וסת הרופא נתן לי לשתות את הכדורים של הפרוגילוטון מכוון שהשחלות שלי לא מתפקדות ושאין לי הורמונים ממש כמו ברמת הנשים המבוגרות רציתי לדעת עם הכדורים יכולים לגרום לסיבוכים או מחלה או אולי יש תחליף אחר לכדורים שפחות מזיק והאן יכול להיות שהכדורים האלו ישפיעו על השחלות שיתחילו לתפקד אני ממש פוחדת לשתות אותם אולי יש מדבקות של הורמונים שפחות עושות תופעות לוואי אודה לך על העזרה.
שלום רב, אמא שלי, בת 59, נכנסת לניתוח גב בעוד כשבוע. היא נוטלת הורמוני טרקווינס. בתאריך שבו הניתוח אמור להתקיים אמא שלי אמורה ליטול את הכדורים האדומים שגורמים להופעת המחזור.ברצוני לדעת אם יש אפשרות להתעלם מהכדורים האדומים ולהמשיך ליטול את הכדורים הרגילים בכדי שהיא לא תקבל מחזור בזמן הניתוח והאשפוז. תודה רבה על תשומת הלב. שרון
שרון שלום ותודה על שאלתך. אינני בטוח שאימך יכולה להשתמש בכלל בטיפול הורמונלי בעת ניתוח גב. יש להתיעץ עם המנתח ועם רופא הנשים המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, בת 52, לאחר התמודדות של שנה וחצי עם גלי חום, הזעות וחוסר שינה קשים מנשוא, נשברתי ופניתי לטיפול הורמונלי. מאחר ועברתי כריתת רחם קיבלתי מדבקות אוורל 50. לאחר שבועיים, אני מרגישה שיפור בגלי החום וההזעות בעיקר בשעות היום, אולם בלילה השיפור בקושי ניכר, האם יש עדיין תקווה לשיפור בלילה, או שצריך להגדיל את המינון? תודה על תשובתך.
זיוה שלום ותודה על שאלתך. שובי לרופאך המטפל, ייתכן ויהיה צורך להגדיל מינון. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 49 ביצעתי בדיקת רוק לקבלת פרופיל הורמונלי . התוצאות הן עודף ב ESTRONE (91, חוסר ב PROGESTERONE , ESTRADIOL תקין . מה המשמעות ? האם כדאי לקבל טיפול הורמונלי - פרוגסטרון ?
אני בת 26, בריאה, ללא מחלות רקע או מחלות משפחתיות. הווסת שלי היתה סדירה עד גיל 20 שאז התחילה אי סדירות וצמחו לי שערות סביב הפטמות. אני ממוצא אשכנזי ובשאר איזורי הגוף מאוד לא שעירה. עשיתי בדיקות אצל רופאת נשים שיצאו תקינות למיטב הבנתי. היא נתנה לי גלולות דיאנה שלקחתי במקביל לטיפולי לייזר וזה עזר. בחצי השנה האחרונה הפסקתי לקחת את הגלולות, המחזור שלי סדיר לחלוטין אבל שוב צומחות לי השערות. זה אך ורק במיקום הזה וללא סימפטומים נוספים. (אני גם לא מתאימה מבחינה פיזית ל PCOS, לא שמנה וכו'). רציתי לדעת אם יש עוד מה לעשות מלבד גלולות? שמעתי שיש טיפול מקומי כלשהו שיכול לעזור. ובנוסף- האם יש בדיקות שכדאי לעשות? תודה רבה
ענת שלום ותודה על שאלתך. אם גלולות עזרו, יש לשקול בחיוב לשוב אליהן (או לסוג אחר) בתאום עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, לפני כחודש הרגשתי כאב מתחת ללשון בצד ימין ובלוטת הרוק שלי התנפחה. כאב לי גם בגרון בצד ימין ורופא המשפחה נתן לי אנטיביוטיקה. הבלוטה אכן הצטמקה אבל הכאב המוזר מתחת ללשון המשיך. הלכתי לאאג והוא ביקש שאעשה US של בלוטת המגן ובלוטות הלימפה. האולטראסאונד יצא תקין ובאותה הזדמנות הטכנאית בדקה את בלוטת הרוק ואמרה שהיא לא מוגדלת. עבר חודש ועדיין מציק לי מתחת ללשון באותה נקודה. בעיקר כאשר אני אוכלת ואחרי כמה דקות זה עובר. התחושה היא שכאילו נתפס לי שריר מתחת ללשון.ואחרי כמה דקות הוא משתחרר. אני צריכה לציין שאני בתת פעילות בלוטת התריס, אבל מאוזנת. מקבלת אלטרוקסין. וכן שאני מעשנת. כשנכנסתי לאינטרנט, נחרדתי מהתוצאות. כל הקישורים הובילו לסרטן בחלל הפה. מה יש לי? ולמי אני צריכה לפנות? האם לאנדו שלי או לרופא שיניים. אשמח לתשובה בהקדם. תודה
אסתי שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש לך סיבה לדאגה מופרזת. נשמע לכאורה כאבן בבלוטת הרוק וממליץ לך לפנות לבדיקה אצל רופא שיניים המתמצא ברפואת הפה. בברכה דר' זלוצובר
מאז התחלתי טיפול הורמונלי לפני בערך חודש אני עייפה כל הזמן ורוצה לישון. רציתי לשאול האם זו תופעת לוואי של הטיפול והאם היא עוברת בשלב מסויים?
הייתי מבקשת לשאול לגבי הקשר בין השניים ואסביר: כל חיי הייתי חדת מחשבה והזיכרון והריכוז היו מעולים. כשהתחלתי להכנס לגיל המעבר התחלתי להיות יותר מבולבלת, מטושטשת, הזיכרון בגד בי ולא הייתי מסוגלת להיות מרוכזת אפילו בקריאה לזמן קצר. כשהתחילו לטפל בי בהורמונים לגיל המעבר, לפני בערך שנה, כל הכושר המנטאלי שהיה פעם התחיל לחזור אלי. חשבתי בהתחלה שאני מדמיינת אבל כשהפסקתי את הטיפול (מסיבה אחרת) שוב חזרו הבלבול, הטשטוש חוסר הריכוז וכו'. רציתי לשאול אם יש קשר בין ההורמונים לשמירה על כושרו של המוח ואם נכון מה שקראתי במקום מסויים שזה אפילו מונע אלצהיימר? תודה
צילה שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית, יש קשר בין ירידה קוגניטיבית לאי השימוש בטיפול הורמונלי חילופי בברכה דר' זלוצובר
לרופא שלום רב! הבנתי שגם גברים נמצאים בגיל המעבר וגם להם אפשר לתת הורמונים כדי לשפר את המצב. רציתי לשאול האם מה שנותנים לגברים בגיל המעבר זה את ההורמון הגברי שלהם- טסטוסטרון? והאם גם ההורמון הזה עלול לגרום בשימוש מתמשך לסרטן כמו אצל נשים? אם לא- איזה סיכונים כן יש?
שאול שלום ותודה על שאלתך. יש גם טיפול הורמונלי לגברים ע"י טסטוסטרון. תופעות הלוואי כוללות עלייה בספירת הדם, החמרת דום נשימה בשינה וכדומה. לא נמצאה עליה בסיכון לממאירות אם החולה נמצא במעקב רופא סביר. בברכה משה זלוצובר
ד"ר נכבד! לאחרונה קראתי על תכשיר חדש לטיפול הורמונלי בגיל המעבר בשם אביאנה. קראתי שזהו תכשיר עם רמת ההורמונים הכי קטנה והכי פחות מזיקה. אני משתמשת כבר שנתיים במדבקות אוורל קונטי ויכולה לומר שדי לשביעות רצוני. רציתי לשאול באיזה תכשיר המינון נמוך יותר ואם כדאי לי לעבור להשתמש באביאנה. על תשובתך אודה מראש.
אווה שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל שמכיר אותך לגבי השאלה אם להחליף טיפול או לא אם כי לרוב, לא מחליפים. בברכה דר' זלוצובר
רציתי לשאול לגבי שני הנ"ל. האם גם נשים צעירות שלוקחות שנים ארוכות גלולות למניעת הריון חשופות לסכנת סרטן כמו חברותיהן המבוגרות הלוקחות טיפול הורמונלי חלופי, שהרי שני התכשירים מרכיבים הורמונים נשיים? כמו כן ידוע לי כי מבחינת סכנת הקרישיות שני התכשירים נושאים אותה רמת סיכון האם גם כאן סיכון שווה לנשים צעירות הנוטלות גלולות ולמבוגרות הנוטלות טיפול הורמונלי חלופי? תודה
צפרירה שלום ותודה על שאלתך. התכשירים שונים, למרות ששניהם מכילים הורמוני מין. לא ברור אם גלולות למניעת הריון מעלות סיכון לסרטן שד ואם כן, מזערית. גלולות מעלות יותר את הסיכון לקרישת יתר מאשר טיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר
לפני שנים מעטות היתה סערה קטנה סביב הורמון הגדילה בטענה שזהו הורמון אנטי אייג'ינג ומסוגל לעכב את הזקנה ולשמר את הנעורים. הייתי מעוניינת לדעת איפה זה עומד כיום ואם ישנם הורמונים אחרים שנחשבים אנטי אייג'ינג. תודה רבה
שולה שלום ותודה על שאלתך. אין הורמון אנטי אייג'ינג או תכשיר אנטי אייג'ינג אלא מדובר ברופאה מונעת טובה כגון דיאטה דלת סוכר, פעילות גופנית ותוספים (כולל טיפול הורמונלי) לפי הערכה פרטנית לכל מטופל/ת. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר שלום רב, אני סובלת מעודף משקל, ככל הנראה על רקע שחלות פוליצסטיות. האם ניתן לפנות אליך לייעוץ פרטי בדבר בדיקת אפשרויות טיפול והורדה במשקל? טופלתי אצלך בעבר, בהיותי חיילת, מאז אומנם עבר זמן רב, אך אתה זכור לי לטובה (וזה עוד בלשון המעטה) הייתי רוצה להמשיך הטיפול אצלך. אני מודה לך מראש, א.א
א.א. שלום ותודה על שאלתך. ניתן בהחלט, דרך הביטוחים המשלימים של כל קופות החולים. תמצאי את הטלפון בכל ספר טלפון. בברכה דר' זלוצובר
מחפשת שמות של פסיכאטריות שמתמחות בתופעות גיל המעבר. אודה לתשובתך.
גל שלום ותודה על שאלתך. איני בטוח שיש התמחות כזאת. אם הבעיה פסיכיאטרית, אני מניח שכל פסיכיאטר יכול לטפל. אם הבעיה הורמונלית, עדיף לפנות לרופא נשים המתמחה בנושא ההורמונלי. בברכה דר' זלוצובר
היום דיברה בתכנית המקצוענים 10 דר ציפי דולב. היא המליצה על ויאפקס. גשי אליה אולי תעזור לך. את יכלה לראות את התכנית מחר בנענע 10
ד"ר נכבד! עם מדבקות אוורל קונטי. בשבוע האחרון דלקת בדרכי השתן וקיבלתי מאקרודנטין. שמעתי שיש הפרעה בלקיחת שני הנ"ל. האם להפסיק ההדבקה בזמן לקיחת האנטיביוטיקה? האם ההורמונים מפריעים לספיגה של האנטיביוטיקה? או שאפשר לסיים את חמשת ימי הטיפול באנטיביוטיקה ללא הסרת המדבקות? תודה.
ליזט שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה למתן מקביל של טיפול הורמונלי חילופי, בעיקר במדבקות, יחד עם אנטיביוטיקה פומית. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב אני בת 60 ולוקחת הורמונים מזה 7 שנים. מעוניינת להוריד את השמוש בהם עד להפסקה מלאה. נא הדרכתך : א. האם אתם ממליצים להפסיק את השמוש בהורמונים לאחר מספר שנים כזה ? ב. איך להוריד את המינון ולהפסיק לבסוף ? תודה מוניק
מוניק שלום ותודה על שאלתך. אין המלצה חד משמעית להפסיק טיפול בגילך או לאחר 7 שנות טיפול. פני ליעוץ פרטני אצל הרופא/ה המטפל/ת ספציפית לגבייך. בברכה דר' זלוצובר
בת 41 נשאית בריאה לאחר כריתת טפולות מניעתית האם לקיחת הורמונים והתקן מירנה ממולץ עבורי? ואיך חזירים הנאה מינית?
שלום רב, אני לוקחת כבר שנתיים מדבקות אוורל קונטי. בתקופה האחרונה החלו גלי חום בלילה ללא הזעות. האם זה אפשרי או שקיימת בעיה שעלי לבדוק? אם כן מה לעשות? תודה
אנ שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ויש לשנות מינון התרופה. פני לבדיקה אצל הרופא/ה המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר
קמתי בבוקר וכאבה לי הביצה וכל פעם שאני נוגע בה זה כואב לי גם בבטן מה לעשותת? תודה.
אני בת 52, ללא בלוטת מגן (קארצינומה), מטופלת באלטרוקסין משנת 1986, לאחר שנתיים של הפסקת מחזור, ועל פי המלצת הרופא המטפל, משתמשת באוורל קונטי ורווחת חיי משגשגת, בעלי ואני לא משתמשים באמצעי מניעה בזוגיותנו, האם יתכן הריון? חג שמח
זמן מה כמה חודשים הרגשתי עייפות עשיתי בדיקה והתגלה גי ה t3 free הוא 11.22 כאשר הנקסימום הוא 6 מה זה אומר? כיצד מטפלים?האם זה מסוכן בהריון והאם ניתן לטפל בזאת בזמן הריון?<ממש מודאגת הבתני שזה יתר פעילות של בלוטת התריס
אנה שלום ותודה על שאלתך. תיפקוד יתר של בלוטת התריס אינו ממצא חיובי בהריון וכדאי לטפל בו. פני לרופא להערכה ואם את בהריון, מומלץ אפילו לבצע זאת בהקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, בת 37, שתי לידות והריונות ספונטניים. לידה אחרונה לפני שנתיים+. מאז לאחר הלידה הראשונה (5 שנים)כאבים ומיגרנות סביב וסתות וביוצים,עד כה מחזורים סדירים 26-28 ללא הפסקות בכלל. מחזור אחרון "מוזר" דימום נמשך כשבועיים עם הזעות לילה מוגברות ומאז הפסקה פתאומית של המחזור (חודש איחור). פרופיל הורמונלי לאחר שבועיים איחור: 38.8 LH FSH 36.5 254 Estradiol (E2) מה דעתך? האם בלות מוקדמת? רופאת המשפחה המליצה להגיע אליך. בינתיים, נגשתי לרופא הנשים שלי שאמר שהבדיקה הוגינלית תקינה ללא סימני ביוץ רירית עבה (17 מ"מ) וביקש להמתין עוד שבועיים לראות מה קורה. מאז -יובש נוראי בפה/לשון. אני עצובה, חשבתי על עוד הריון. אשמח לחוות דעתך. תודה וסליחה על האורך.... בברכת חג שמח, מ.
מ שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שמדובר במנופאוזה מוקדמת, ע"ס הבדיקות. צריך להיבדק פרטנית. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר משה זלוצובר שלום אניבת 53 מקבלת כדורי הורמונים בשם triscuehs 0.25 כשנה ושלושה חודשים (מאחר והיו לי גלי חום ) עד לפני השימוש בהרמונים עור הפנים שלי היה היה נהדר במהלך השנה חל שינוי רציני בעור הפנים ,נפילה של עור הפנים מודעת אני שיש שינוים בגיל זה ,אך השינוי הוא פתאומי עד לפני כשנה הייתי מקבלת מחמאות לגילי , ברצוני לדעת האם להורמונים יש השפעה שלילית על העור אודה לך מאוד אם תענה לשאלתי תודה ובהערכה רבה רותי,ברצוני להזכיר שיודעת אני שהפורום מיועד לבעיות בריאות, אך הנפש והגוף הם אחד ושוב תודה
רותי שלום ותודה על שאלתך. העור הוא ה"איבר שהכי מרויח" מטיפול הורמונלי כך שמוזרה לי שאלתך. צריך לשקול אולי החלפת טיפול, ביעוץ פרטני מסודר. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב וחג שמח בת ארבעים רווקה בטיפולי פוריות ( הזרעות ) במהלך הטיפול התברר שאני סובלת מרזרבה שחלתית נמוכה וחוסר איזון הורמונלי שמעתי היום בתוכנית טלויזיה שקיימים מדבקות לאיזון הורמונלי שניתן להדביק על הגוף שאלתי האם באמת קיימים מדבקות כאלו? ואם כן כיצד הם נקראים והיכן ניתן לרכוש אותן? אציין שאני התחלתי לטפל גם בדיקור סיני. לתגובתך אודה שבת שלום
שמחה שלום ותודה על שאלתך. למעט טיפול הורמונלי חילופי לגיל מעבר או מדבקות המשמשות כאמצעי מניעה (שני אלו אינם אלטרנטיבה עבורך), איני מכיר עוד מדבקות מכילות הורמוני מין. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 48, לוקחת אנגלי'ק בדיוק שנה. לפני 5 שבועות, בגלל התרחשויות שונות שקרו ובהמלצת רופאת המשפחה התחלתי לקחת אסטו (כמו ציפרלקס). לפני שבוע כאבים חזקים באזור הרחם כמו כאבי ביוץ בזמנו + רגישות בשדיים. לפני יומיים התחיל דימום קל. 1. האם יכול להיות קשור לשילוב בין אנגלי'ק לאסטו ? 2. אם אין קשר לאסטו - מה עשוי לגרום לתופעה הורמונלית כזו ?האם אמור להדאיג? תודה
דפנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין מניעה למתן מקביל של התרופות. ספציפית, לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר
אני לוקחת ליויאל מי גיל 55....היום אני בת 61 ניסיתי להפסיק גלי חום חוזרים...חזרתי ..אני מרגישה טוב מאוד >אחיים נראים אחרת...הייתי רוצה המלצה שלכם? פלורה
פלורה שלום ותודה על שאלתך. יש להתיעץ עם רופאך המטפל. עקרונית ניתן להמשיך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 55 . זמן רב (5-6 שנים) אני סובלת מתסמיני גיל המעבר. לאחרונה המליץ רופא הנשים שלי, ליטול אקטיבל. אני נוטלת אקטיבל מזה שלושה חודשים . לאחרונה, יש לי כאבים בשדיים. ביקרתי שוב אצל הרופא ונתבקשתי להפסיק את התרופה. במשך יומיים אנני נוטלת את התרופה אך הכאב ממשיך. מודה מראש לתשובתך.
קראתי את תשובתך לגבי גיל המעבר אצל גברים ואפשרות לטפל בהם. למי עלינו לפנות לקבלת טיפול: אנדוקרינולוג? סקסולוג? אחר? תודה
עד איזה גיל יכולות להמשך תופעות התסמינים של גיל המעבר במיוחד גלי החום. אני בת 62 וסובלת כ 10 שנים. ב 5 השנים הראשונות לקחתי הורמונים חליפיים. תודה
לפי הידוע לי יש מיעוט (אבל יש...) בין הנשים, שסובלות מגלי החום במשך שנים ארוכות.
אלכסנדרה שלום ותודה על שאלתך. כל עוד התסמינים נמשכים ומופיעים שוב בנסיון הפסקת טיפול וכפי שכתבה החיפאית, לעיתים יש להתמיד שנים רבות מאד. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר יקר! בשנה האחרונה אחרי שלא יכולתי לסבול עוד את תופעות גיל המעבר התחלתי טיפול הורמונלי. אחרי חודש חודשיים התחלתי להרגיש הרבה הרבה יותר טוב. ואז חזרו הפחדים מפני הסרטן והפסקתי. המשכתי להרגיש טוב רק עוד איזה שבועים אחרי הפסקת הטיפול ושוב חזרו כל המטרדים בגדול. שוב חזרתי לטיפול, שוב הרגשתי טוב ושוב הפסקתי על דעת עצמי. ככה עד עכשיו אני מתחילה, מרגישה טוב ואז חוזרים הפחדים מהסרטן ואני מפסיקה את הטיפול. האם תוכל לתת לי עצה טובה שאדע איך לנהוג. מצד אחד אני כל כך פוחדת מהסרטן ומצד שני אני לא יכולה לחיות עם שינה כל כך גרועה, כאבי פרקים ושרירים ודיכאון ועייפות. מה עושים?
פריליה שלום ותודה על שאלתך. רפואית נראה לי שקיבלת תשובה חד משמעית. פסיכולוגית, צריך לשבת איתך, להבין את החששות ולנסות להפיג אותן. בברכה דר' זלוצובר
אם באמת הורמונים גורמים סרטן אז איך זה שיש כאלה שלוקחות הורמונים 20 שנה ולא מקבלות סרטן ויש כאלה שאחרי 5 שנים כן? אולי זה לא קשור להורמונים?
מריאנה שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי חילופי אינו גורם לסרטן. הטיפול יכול להאיץ גדילת תאים טרום סרטניים ולכן שכיחות היתר הקלה של ממאירות בקבוצות הטיפול במחקרים השונים אולם אנו רואים בפירוש ממאירות גם ללא טיפול הורמונלי! ישנה כאן מעורבות של הגנטיקה ופקטורים נוספים. בברכה דר' זלוצובר
האם גם לגברים יש גיל מעבר? אני שואלת מפני שאני רואה ירידה גדלה בחיוניות של בעלי מאז שהגיע לגיל 58 ופשוט כואב לי עליו. הבדיקות שלו בסדר והוא איש ששומר על תזונה בריאה ועושה כושר ובכל זאת יש לו סימנים של בלות. הזיכרון לא משהו, האנרגיה לא משהו וכו'. אני עצמי הרגשתי ככה לפני שהתחלתי לקבל הורמונים אבל המצב שלי השתפר פלאים מאז ההורמונים. האם אין לגברים גם פתרונות פלא כאלה? אין הורמונים גבריים שיורדים עם השנים והם יוכלו לקבל כתוספת כמונו בגיל המבוגר?
רחל שלום ותודה על שאלתך. בהחלט ואלו בדיוק התסמינים האופינייים. ניתן לבדוק זאת וניתן לטפל בכך- פנו ליעוץ רפואי מסודר. בברכה דר' זלוצובר
לפני כחמש שנים התחלתי לקבל טיפול הורמונלי בעיקר בגלל אוסטאופורוזיס. מאז המצב התייצב. הבנתי שלא רצוי להמשיך בטיפול כזה זמן ממושך בגלל החשש לסרטן. מה יקרה לי אם אפסיק את הטיפול? מצד אחד אני חוששת מהסרטן ומהצד השני אני פוחדת שמצב האוסטאופורוזיס שלי יתדרדר ברגע שאפסיק את הטיפול?
סוזי שלום ותודה על שאלתך. הפסקת טיפול עשויה להביא להתחדשות תסמיני גיל המעבר וכמובן, ירידה בצפיפות העצם. לפיכך, יש להפסיק את הטיפול רק בתיאום עם הרופא המטפל ולחשוב על תחליף, לפחות לנושא העצם בברכה דר' זלוצובר
מקווה שזה בסדר שאני שואלת, פשוט מבינה שאתה מתמחה באנדוקרינולוגיה וגינקולוגיה. אני בהריון שלישי, אחרי 2 הפלות וטיפולי פוריות (בת 35), בשבועיים האחרונים יש לי פעימות לב מואצות, במקביל קיבלתי תוצאות של בלוטת התריס TSH קטן מ-0.015, T3-11.1 ו-T4-34.3 הייתי אצל אנדוקרינולוגית שקבעה פעילות יתר של בלוטת התריס (לפי התוצאות ולפי בדיקות שונות- עצימת עיניים והושטת ידיים וכד') ונתה לי תרופות בשם PTU פעמיים ביום (אמרה שזה מינון מינימלי). מכיוון שאותה אנדוקרינולוגית אינה עוסקת בתחום רפואת הנשים, רציתי לשאול אותך האם זה נשמע לך בסדר, האם ישנן לכדורים תופעות לוואי והאם קיים סיכון לעובר. המון תודה!
השבוע, אחרי טיפול של כחמש שנים במדבקות אוורל קונטי הוריד לי הגניקולוג את המינון. הוא אמר לי להחליף מדבקה פעם בשבוע במקום 3 ימים ו4 ימים כפי שעשיתי קודם. תמהתני האם נשאר בכלל במדבקה חומר אחרי 4 ימים או שזו פשוט כמו הפסקה של 3 ימים עד למדבקה הבאה וכו'. האם זה לא מסוכן? האם זה יעיל?
הדס שלום ותודה על שאלתך. את צודקת- מדובר למעשה על הפסקה ל 3 ימים.לא יעיל אולם לא מסוכן. בברכה דר' זלוצובר
אפשר לדעת מתי עלי לקחת התרופה
אפשר לדעת אם כתבתי התאריכים
שלום אני בת 54 שסובלת מגלי חום ואני ממש סובלת ויש לי מחזור ומה עושים במצב כזה
ד"ר נכבד כמומחה אנדוקרינולוג ברצוני להפנות אליך מספר שאלות: 1. כאשר יש בעיות של סוכרת למשל, האדם מקבל תוספת של אינסולין עד סוף ימי חייו ללא חשש, כך גם בתת פעילות של בלוטת התריס הוא יקבל את האלטרוקסין כל חייו משום שהוא חסר לו. מדוע אם כך ישנה בעיתיות לקבל את החסר בהורמוני המין הנשיים שאובדים למשך כל החיים מבלי שיהיה חשש כלשהו? הרי אנחנו נותנים רק את מה שחסר? 2. ברור לי שאין קביעות מדוייקות, ובכל זאת אחרי כמה שנות טיפול הורמונלי חלופי מתחילה הסכנה לממאירות? 3. לגבי הסכנה בקרישיות האם ניתן למנוע אותה למשל על ידי נטילה יומיומית של אספירין וכדומה? תודה מראש על תשובותיך ויום טוב
נירית שלום ותודה על שאלותיך הנוקבות. טיפול הורמונלי חילופי אינו חיוני לחיים בכל הנשים כמו האינסולין שבלעדיו מתים או האלטרוקסין שחוסר מוחלט שלו בעייתי מאד אף הוא. מנגד, קשה לי לאמר ש 100% מהנשים הופכות להיות חולות בגיל 50. השכיחות של מחלות אנדוקריניות היא אחוזים ספורים לתת פעילות תריס וכעשירית מכך לכל היותר בסוכרת מסוג 1. מצב בו 100% מהאוכלוסיה נמצאים הוא כנראה מצב נורמלי ולא חמלה, לדעתי לפחות! כנראה שלאחר כארבע-חמש שנות טיפול מתחילה עלייה בממאירות בשד ואף זה לא בכל סוגי התכשירים! בממאירויות אחרות לא ברור כלל אם יש עלייה תחת טיפול. כנראה שמתן אסטרוגן עורי מוריד שכיחות קרישת היתר. כנראה שאף אספירין ואולי סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול) מפחיתות קרישת יתר. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 44 מזה כ 4 שנים אין לי מחזור , הרופאים שטיפלו בי בטיפולי ה IVF טענו כי יש לי בלות מוקדמת , אני לא מקבלת שום טיפול תרופתי אך לאחרונה אני חשה לא בטוב הן מכך שאין לי חשק מיני וכן יש לי יובש בנרתיק שיוצר לי בעיות בזוגיות , כמו כן אני נפוחה מאוד עולה כל הזמן במשקל כשהרגלי האכילה שלי לא השתנו , מה ניתן לעשות ואיזה הורמונים מומלץ לקחת
גבעונה שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני להערכה פרטנית. לא ניתן להמליץ על טיפול הורמונלי אחד באופן גורף אם כי נשמע לי ולו לכאורה, שטיפול הורמונלי חילופי (זה או אחר) הוא המיטבי עבורך. בברכה דר' זלוצובר
האם ללכת לרופא נשים או לאנדוקרנולוג ?תודה על תשובתך
שלום ד"ר זלוצובר, יש לי תת פעילות של בלוטת התריס שמאוזנת ע"י אלטרוקסין. אני בת 34 עם fsh 180. בבדיקות שעשו לגבי בלוטת התריס מצאו anti thyroid peroxid 5141 אנו רוצים להכנס להריון- ורופא הפריון כמובן מדבר על תרומת ביצית. האם יכול להיות קשר בין הכשל השחלתי למחלה אוטואימונית (השימוטו)? האם יכול להיות שהגוף תוקף גם את השחלות? תודה, מורן
שלום ד"ר זלוצובר, האם יש מה לעשות בנושא לפני שמחליטים על תרומת ביצית? שוב תודה, מורן
אני רוצה להשתמש ב פרימולוט-נור כדי שדחיית המחזור רוצה לשאול מתי עלי לקחת את התרופה כדי לאיחור המחזור בחודש הזה
נתאלי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לשבת עם רופא הנשים שלך עם רישום מדויק של תאריכי הוסתות שלך מהחודשים האחרונים. בברכה דר' זלוצובר
אמר לי הרופא של המשפחה ולא רופא נשים שעלי להתחיל לקחת התרופה לפני שבוע מהמחזור האם זה נכון
שלום רב אני בת 54. לאחרונה התחלתי טיפול הורמונלי, אוורל קונטי מדבקות, בגלל תופעות בלתי נסבלות של גיל המעבר. העניין הוא שאני סובלת גם מכולסטרול גבוה. רציתי לשאול האם בטוח לקבל טיפול הורמונלי כאשר סובלים מכולסטרול גבוה? האם זה לא מגביר את הסיכון של קרישיות למשל? אם כן ואם לא כיצד עלי לנהוג? תודה
שלום! אני בת 61 לקחתי במשך 8 שנים הורמונים וכעת הפסקתי. בעקבות כך חזרו לי גלי החום. עלי לציין שבגילי כבר עברתי את גיל המעבר לכן לא ברור לי למה יש עדיין גלי חום ועד מתי זה יכול להימשך? תודה
רחל שלום ותודה על שאלתך. נשים לא מעטות מתלוננות על חזרת התסמינים (לרוב בעוצמה נמוכה יותר) בהפסקת טיפול. עשוי להימשך שנים רבות במיעוט המקרים. בברכה דר' זלוצובר
צקיש לי אישה מכרה שהרופא שלה המליץ לה להשתמש בתרופה הזו. קראנו את ההוראות וראינו שיש שם מלא תופעות לוואי . כרגע היא מתלבטת בין עם לקחת או לא לקחת . שאלתי אותה לשם מה התרופה היא אמרה לחזק את העצמות. שאלתי אותה עם העצמות שלה חלשות היא אמרה שלא וכי הרופא המליץ לה על הרופא בשל גיל המעבר. היא נורא מתלבטת עם להשתמש או לא? החלטתי להיוועץ בפורום הזה ולקבל תשובה.תודה
אני שלום ותודה על שאלתך. הטיפול אינו מקובל כאופציה ראשונה באם תסמין גיל מעבר יחידי הינו אוסטיאופורוזיס. בברכה דר' זלוצובר
שבועיים אחרי שכמעט השתגעתי התחלתי לקחת אוורל קונטי מדבקות לאחר שבועיים קיבלתי מחזור כמו בגיל 17 וכל פעם שאני שמה מדבקה אני מקבלת דפיקות לב מואצות. האם נורמלי הדבר? (
תופעת לוואי נוספות זו השמנה בצורה דרסטית יכול להיות שזה סיפטום של הגיל (אני בת 53)
הגר שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ואלו תסמיני גיל מעבר או תופעות מהטיפול. שובי לרופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
שלום, קיבלתי מרשם של אקטונל 75 גר שצריך לקחת כל חודש יום אחרי יום וגיליתי שיש גם בכמות של 150 ג'שלוקחים רק פעם בחודש, האם עדיף לקחת את המינון הנמוך?מדוע קיימים 2 מינונים? אני בת 58 וסובלת בעיקר מאוסטופניה בירכיים ובעמוד השדרה בברכה, מיכל רודני
מיכל שלום ותודה על שאלתך. אין הבדל בין הטיפולים. המינון החד חודשי הופיע מאוחר יותר. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר נכבד! קראתי על איזה בת 70 שמזה 20 שנה לוקחת טיפול הורמונלי חלופי. האשה סבלה מאוסטאופורוזיס ועוד תופעות לוואי של גיל המעבר ומצבה הוטב מאד כשהחלה בטיפול. אחרי מספר שנים היא נסתה להפסיק את הטיפול אך אז חזרו כל תופעות הלוואי ובעיקר מצב צפיפות העצם שלה התדרדר. מסופר בכתבה שהאישה נבדקת ומצבה הבריאותי טוב ולכן בהתחשב במצבה ובהחלטתה הוחלט להמשיך ולתת לה את הטיפול. מאחר וגם אני על גבול האוסטאופורוזיס ונמצאת בסיכון גבוה להתפתחות המחלה (אמי סובלת מזה, אני רזה וכו') רציתי לשאול האם באמת אין סיכון לקחת את הטיפול לאורך זמן? רוצה לציין שבהתחלה סרבתי מפחד למחלות ממאירות וניסיתי לשפר את המצב על ידי תזונה ותוספים כמו סידן וויטמין D3 גם פעילות גופנית וכלום לא עזר. מה דעתך? כמה זמן ניתן להמשיך ללא חשש בטיפול כזה? על תשובתך אודה
יפה שלום ותודה על שאלתך. תיתכן עלייה בסיכון לממאירות בשד בטיפול ממושך אולם נשים רבות אינן מוכנות להפסיק את הטיפול הממושך לאור איכות החיים המוענקת להם מהטיפול ולמרות הסיכון. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב יש לי איחור של שבוע בערך במחזור ,ביצעת בדיקת הריון בדם והתקבלה תוצאה שלילית , במהלך החודש הזה קיבלתי טיפול אנטיביוטי (3 סוגי אנטיביוטיקה ) אני בגיל 42.5 האם יש קשר בין הטיפולצלבין השיבוש ההורמונלי ?
שלום ד"ר זלוצבובר אני בת 47+ מזה 5 חודשים שאנני מקבלת מחזור שמתי לב שיש לי שינויים בגוף וגם החזה שלי נעשה קטן יותר שאלתי האם יש דרך חוץ מניתוח הגדלת חזה כרוגי להגדיל את החזה ושאלה נוספת עשיתי בדיקה של צפיפות עצם ויש לי מצב של תרום מחלה שאלתי אם אני צריכה הורמונים תודה מראש
אורלי שלום ותודה על שאלתך. באם תעלי במשקל, גם השד שרובו ככולו מורכב משומן, יגדל. אין שיטה אחרת להגדלת שד פרט לכירורגיה. לגבי ההורמונים הצפיפות העצם, אין תחליף ליעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר