מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום רב. אני בת 46, כתוצאה מדימומים קשים,עקב שרירן הותקן לפני כ-שלוש שנים התקן מירנה. בשנה האחרונה דימומים ארוכים כל שבועיים וחצי בערך. בהמלצת רופאת נשים נטלתי פרימולוט נור בכל פעם למשך שבוע, במהלך שלושה חודשים.החודש ללא פרימולוט קיבלתי מחזור כרגע כבר עשרה ימים. שאלתי היא, האם קיים טיפול יעיל שיקצר את משך הדימום בכל חודש. תודה.
יעל שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי אם המירנה עדיין ישנה ובכל מקרה, קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך. אם אני מבין נכון- הפרימולוט נור עזר ומדוע לא להמשיך אותו? בברכה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך. המירנה עדיין ישנה. רופאת הנשים קבעה שימוש בפרימולוט רק למשך שלושה חודשים.
שלום אני בת 49,לפני שנתיים וחצי הפסיק לי המחזור,עשיתי בדיקת דם-הורמונים לדעת אם אני בגיל המעבר, יצא שלילי,לפני שבוע היתה לי הפרשה קלה עם דימום,וזהו כאילו לא היה,שאלתי:אם אני לא בגיל המעבר למה אין לי מחזור? אודה לתשובתכם
מירי שלום ותודה על שאלתך. שאלה טובה! לא ניתן כמובן לענות ללא בדיקה שלך. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 44 לאחרונה פסק לי המחזור, בבדיקות הדם נראה היה שההורמונים אצלי ובעיקר בשחלות נמוכים. הרופא המליץ לי להתחיל לשתות כדורי נובופם על מנת ליצר מחזור (מאחר וגילי צעיר יחסית). האמת שאני די מוטרדת ויש לי כמה שאלות: קראתי על הקשר בין סרטן השד לתוספי הורמונים ואני מפחדת ובצדק, האם יש אלטרנטיבה אחרת מלבד הכדורים לייצר מחזור? מה לגבי אמצעי מניעה?, האם אני יכולה להיכנס להריון בעקבות נטילת הכדורים? האם אני צריכה לדאוג לאמצעי מניעה בנוסף לכדורים, פעם הייתי משתמשת בהתקן היום כבר לא. והאם מותר לעשן עם הכדורים?לצערי אני מעשנת וזאת הסיבה שאף פעם לא לקחתי גלולות למניעת הריון.. אני גם לוקחת באופן קבוע כדורים נגד כולסטרול, האם אין התנגשות בין שני הכדורים? ובאמת האם גיל 44 זה גיל מוקדם מידי להפסקת המחזור? ישבתי מול הרופא ורק שיצאתי ממנו עלו לי כל השאלות שלא שאלתי... אני ממש מוטרדת.
אלונה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, רק לאחר שנה ללא וסת את מוגדרת בגיל מעבר ויכולה להסיר באופן סופי את החשש מהריון לא רצוי. הוסת תחת הטיפול הינו מלאכותי ואינו מצביע על פוריות. יש ככל הנראה קשר בין סרטן שד לטיפול הורמונלי חילופי והעיקרון המנחה לטיפול הינו שאם את סובלת מתסמיני גיל מעבר, טיפול הורמונלי הוא האופציה המיטבית להקלה. אם לא, אינך זקוקה לטיפול ככל הנראה. אין מניעה לטיפול במעשנות אם כי ברור שהסיכונים בטיפול ובכלל גדולים יותר במעשנות ולדוגמא סרטן שד, הסיכון עולה פי 26 כך שהסיכון בטיפול הורמונלי בטל בשישים לעומת עישון. בברכה דר' זלוצובר
שלום, לוקחת כבר שבועיים אנג'ליק והתאבון מאוד עלה לי. האם זאת תופעה חולפת? תודה על תשובתך
באיזה גיל אמורים להפסיק לקבל וסת אני בת 44 ועדיין יש לי מחזור אבל יש תופעות גם של גיל מעבר כגון דופק מואץ עצבנות תודה רבה
מזל שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת ככל הנראה בתקופה הפרימנופזאוזה (טרום גיל מעבר) שעשויה להימשך אפילו מספר שנים עד להפסקת מחזור מוחלטת. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 58, ומזה כ5 שנים נוטלת הורמונים. התחלתי עם אוורל 50, בתוספת פרוגסטרון כל 3 חודשים. לפני כשנתיים נצפתה רירית הרחם בעובי 8 מ"מ, נלקחה בדיקת ביופסיה, התוצאה יצאה שלילית לכן הוכנסה לי מירנה, ובמקביל ירד המינון לאוורל 25. כיום, לאחר אולטראסאונד, נצפתה רירית הרחם בעובי של 10 מ"מ. שאלתי היא מדוע התעבתה רירית הרחם, ומה עליי לעשות ? נ.ב - נצפתה גם מיומה לפני כ10 שנים, עליי לציין שאיני סובלת משום דימום מסוג שהוא ואין שום תחושות יוצאות דופן.
ריקי שלום ותודה על שאלתך. מאד מוזר שרירית הרחם מתעבה כ"כ תוך כדי מירנה. שוה לבדוק שנית ואם אכן זה העובי, יש לשקול שוב את השימוש במירנה וצורך בדגימת רירית הרחם. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 45 ובאוג' 2009 עברתי ניתוח לכריתת שרירן מהרחם ועדיין הרחם שרירנית. בחודש האחרון חזרו דימומים לא סדירים (כ-3 פעמים בחודש, בכל שבוע, עשרה ימים). לפי הבדיקות ההורמונליות אני בקירבת התחלת גיל המעבר. רופא הנשים לקח ביופסיה על מנת לבדוק ממה נובע הדימום. האם אפשר באמצעות הביופסיה לדעת האם הדימום קשור לשרירנים או לתופעות של גיל המעבר? או שהתשובה תהיה שפיר/ממאיר?! בכל מקרה, אם אני בתחילת גיל המעבר אני מעוניינת לבצע בדיקת רוק ולקחת הורמונים זהים ביולוגית שמגיעים בצורת קרם שצריך למרוח. איפה ואיך אפשר לקבל את הטיפול הנ"ל?
einatal9 שלום ותודה על שאלתך. ביופסיה מחלל הרחם לא תיתן בהכרח מידע על ממאירות בשרירני הרחם. עשויה לעזור באבחון סיבה לדימום לא סדיר. תחום ההורמונים הזהים ביולוגית אינו שייך לרפואה הקונבנציונאלית הנחקרת מדעית, כמו גם הקשר בין רמות הורמון בדם לרמתו ברוק ולטיפול רפואי זה או אחר ולכן איני עוסק בו. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר משה שלום, מראש אני מתנצלת על אורך הפניה. הנני כבת 47. עד כה היה לי מחזור סדיר כל 25 יום ואף לפני 5 שנים ילדתי את בני בכורי ללא טיפולים, בהזרעה ראשונה. לפני 4 חודשים איחר לי המחזור בשלושה שבועות. בעקבות הרגשה כללית לא טובה וכאבים בבטן וכל המתלווה לתופעות PMS ממושך וארוך. ניגשתי לרופא נשים. בדיקה אצל רופא נשים העלתה שיש לי ציסטות בשתי השחלות. קיבלתי כדורים של פרגוסטרון(את שמם שכחתי) למשך 14 יום. כבר בתחילת הטיפול קיבלתי מחזור בכל זאת סיימתי את הכדורים. הרופא המליץ לי להמשיך את הטיפול למשך 3 חודשים נוספים. ואכן, אחרי כשלושה חודשים הציסטות נעלמו. המחזור חזר ללא כדורים - אבל הוא חזר כל 14 יום, ז"א שבמשך חודשיים קיבלתי 4 פעמים. ושוב הרופא אמר לי שזה כנראה טרום גיל המעבר ולהתאזר בסבלנות. זה אמור להסתדר. פעמיים אחרי קיבלתי סדיר (אחרי 25 יום -ללא כדורים). ועכשו יש לי שוב בעיה אני שבועיים אחרי שהיתי אמורה לקבל מחזור וטרם קיבלתי למרות כל התופעות של טרום וסתי. מיגרנות, כאבים בבטן התחתונה, עצבנות יתר, חרדה וכל התופעות הנלוות לטרום מחזור. הבעיה היא שאני במצב הזה כבר שלושה שבועות. אני מרגישה גלי חום ובקושי אני מסוגלת לסבול את עצמי. ניגשתי לרופא נשים שהתייחס אלי בקלות ראש והמליץ לי להתחיל לקבל הורומנים מסוג LIVIAL'וזאת מבלי לבדוק אותי או לשלוח אותי לU.S. שאלתי היא כזו: האם ניתן לקבל הורמונים מבלי לבדוק שאני אכן בגיל המעבר? לפני 4 חודשים פרופיל הורמונלי הראה שהכל תקין FSH -4.9. וכל שאר הבדיקות לא הראו שאני בגיל המעבר. שאלה נוספת האם כל התחושות הנלוות של PMS הן שכיחות לאור זה שלא קיבלתי עדיין מחזור? האם ניתן להקל על מצבים של עצבנות יתר,גלי חום וריבוי מגרנות ע"י לקיחת שמן נר הלילה? אודה לך אם תוכל לייעץ לי מה עלי לעשות והאם לקחת את ההורומנים שניתנו לי? שבת שלום דניאלה
ישנם הורמונים שמזיקים לנשים ויש חשש לקחת אותם אם יש אפשרות לסרטןלדוגמה. איך ניתן לדעת אם הורמונים לא יזיקו ואם צריך לקחת תרופות אחרות?
ורד שלום ותודה על שאלתך. אין תרופה שאין לה תופעות לוואי ובכלל זה נכלל גם כל טיפול הורמונלי. היעוץ לנטילה הוא תמיד פרטני ע"פ הכלל שהתרופה נדרשת לריפוי. בברכה דר' זלוצובר
במשפחתי יש סרטן. אני נוטלת תרופות פסיכיאטריות, חולת צליאק ויש לי חוסרים.מה דעתך?
שלום רב אני בעוד 4 חודשים 45,יש לי אחור של כמה ימים מה שלא מאפיין אותי,האם אני מתחילה את גיל המעבר,פחדתי מהריון אז עשיתי אתמול בדיקת ביתא בבי"ח שאני עובדת ויצא שלילי.1.האם זה מוקדם מדי2. האם מהגיל הנוכחי יש אפשרות לאי סדירות .אני בחרדה תודה מראש
להדר, למיטב ידיעתי אי סדירות במחזור יכולה להתרחש כמה שנים טובות, עד שנכנסים ממש לגיל המעבר. זה מה שנקרא - תקופת טרום גיל המעבר, או פרה-מנופאוזה. וגם יכול להיות אי סדירות חד פעמית. לא צריך להיות בחרדה.. אבל כן צריך להיות במעקב סדיר אצל רופא נשים טוב, על מנת לשלול בעיות חריגות.
הדר שלום ותודה על שאלתך. אין לי מה להוסיף על החיפאית. מניח שהוסת יגיע בקרוב ואם לא, פני לרופא הנשים המטפל שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום , בת 32, לפני כשנתיים אובחנתי כבעלת מנופאוזה מוקדמת (מחזור שהפסיק בהדרגה, FSH מאוד גבוה....). תופעות לוואי מהן סבלתי - גלי חום,יובש וגינאלי, בעיות עיכול וכו'. לפיכך ע"מ להכנס להריון נאלצתי לעבור טיפולי IVF עם תרומת ביצית. בהריון, שהושג לאחר מספר טיפולים, כל תופעות הלוואי נעלמו כלא היו, והיום כחודש לאחר הלידה, מניקה, אך לצערי בעיות העיכול חזרו שוב. אני סובלת מעצירויות (יציאות קשות שגורמות לפיסורה וטחורים, תופעה שמעיקה ומשבשת את חיי היומיום) שאלתי היא- האם יש קשר בין השניים? האם המצב ההורמונאלי יכול להשפיע על העיכול ועל היציאות? במידה וכן- האם יש טיפול שיכול לעזור? כרגע מניקה, האם אפשרי לשלב טיפול בזמן הנקה? ושאלה אחרונה- למי עליי לפנות - לרופא אנדוקרינולוג/ גניקולוג? תודה!
אנונימית שלום ותודה על שאלתך. הקשר בין המצבים עובדתי אצלך ולא משנה מה התיאוריות אומרות. הטיפול ההורמונלי הוא אופציה מעולה בגילך ובעייתית בהנקה.הפנייה הראשונית היא לרוב לרופא/ת נשים. בברכה דר' זלוצובר
מדינת ישראל פסלה מסנן מים היות והוא מפריש למי השתייה בורון וניאודימיום,מה לדעתך רמת הנזק הרפואי והאם הנזקים רווסביליים? נ.ב המוצר נפסל לסינון מים ברפתות בעקבות גדולים שהופיעו בריאות של הפרות.
שלום.היום המליץ הרופא לאחר התיעצות עם גניקואונקולוג על לקיחת אוורל 0.25 לאחר מנאפאוזה קשה.אני חוששת .האם פמארל יותר בטוח? אני אחרי סרטן שחלות דרגה 1 אחרי טיפולים של קרבו.מרגישה טוב חוץ מהמנפאוזה הקשה? אשח לתשובה .
אריאלה שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שרופאייך המכירים אותך היטב התלבטו והתייעצו לפני שהציעו לך טיפול. לא מכובד ולא רציני שאני אציע הצעות בלי להכיר אותך. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 45 וכבר 3 שנים אני בתקופת גיל המעבר עפ"י בדיקות דם, מחזור לא סדיר, גלי חום וכו'. ניסיתי מס' סוגי הורמונים אך התחלתי לדמם תוך כדי, ובחודש וחצי האחרונים אני מקבלת פרוגילוטון ובינתיים - הכל בסדר. כמו כן, מקבלת אסטו - 20 מ"ג ביום. שאלתי היא האם שמן נר הלילה - עליו המליצו לי - לא מתנגש עם ההורמונים או האסטו - נאמר לי ששמן הזייפן (או הבורז') אינו מתאים ללקיחה יחד עם ההורמונים, מאחר והוא מתנגש. עפ"י הידוע לי - שמן נר הלילה ושמן הזייפן שניהם GLA ושניהם זהים. אודה על תשובתך.
א שלום ותודה על שאלתך. אין בעיקרון מניעה לשילוב שמן נר בלילה וטיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר
היי האם לבדיקת טוסטורון טוטאל חייב צום 6 שעות? או אפשר בלי צום גם לעשות את הבדיקה הזו? איזו בדיקה זו למה עושים אותה בדרך כלל?
טליה שלום ותודה על שאלתך. אין צורך בצום לבדיקה. נבדקת בה רמת הטסטוסטרון (ההורמון הגברי). הצרכים שונים ומגוונים, לפי המלצת רופא בלבד. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 47.5 אחרי 3 לידות בגיל 29-36 . עם 2 מיומות כבר מס' שנים אחת 4 ס"מ השניה 2 ס"מ. לפני כשנתיים היה לי מחזור של 3 שבועות ומיד לאחריו של שבועיים ומאז בקצב קבוע של 26-25 יום. נבדקתי אצל הרופא שלא ידע להסביר את התופעה. מחזורים אחרונים היו של 6 שבועות, אחריו 5 שבועות, ועכשיו של שבועיים וחצי. בכל המחזורים, הסדירים והלא סדירים הדימום הוא כ3 ימים מתוכם היום השני עם דימום כבד מאד. כמו כן אינני לוקחת גלולות כבר כ15 שנה ולפני מספר שנים הוצאתי את ההתקן. האם ליחס את התופעות לגיל המעבר או לחפש גורם משמעותי אחר.. אודה על תשובה מפורטת תודה מראש
ע שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך ואולי בדיקות דם. אם לא קיבלת מענה מרופא אחד, פני לאחר. בברכה דר' זלוצובר
מלווינה שלום ותדוה על שאלתך. מדובר מבטיפול הורמונלי ככל הטיפולים האחרים. ישנם הבדלים בין התכשירים השונים ולכן התאמת טיפול מומלצת רק ע"י רופא. בברכה דר' זלוצובר
תוצאת בדיקת טסטוסטרון טוטל 6.7 אני בן 74 לפי טבלת ערכי הייחוס 8.4 הוא הגבול הנכון. יש לי אוסטאופורוזיס גבולי מה משמעות התוצאה עבורי
אני בת 50 הפסקת מחזור 8 חודשים רופא נשים אמר לי שאני בגיל מעברכשהייתי אצלו לפני 4 חודשים. לפני חודשיים קבלתי מחזור ואחרי חודש שוב פעם. השאלה ..... אני מרגישה כבר שנתיים דופק חזק במשך כל היום כאבים בשד השמאלי כמו לחץ עם דיגדוגים גרד הרגשת שריפה . יש לי שתלים בשד, ביקרתי במשך 3 שנים אצל כמה וכמה פלסטיקאים שאומרים שזה לא מהשתל. ביצעתי אם אר אי שד תקין בדיקות דם תקינות בלוטת תריס תקינה אקו לב תקין דר זה יכול להיות תופעה של גיל המעבר? אפילו שזה התחיל לי לפני שלוש וחצי שנים שאני עדיין הייתי מקבלת אני לא יודעת לאן לפנות ואני סובלת סבל מאוד מאוד קשה אני מרגישב גם סחרור וחוסר איזון עייפות כל היום . בבקשה עזרה אולי לפנות לאיזה ייעוץ או רופא שיכול לעזור לי.
מיכל שלום ותודה על שאלתך. את כנראה בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) שעשויה להימשך אף מספר שנים. יש לפנות לתרופא המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר
דר 5אבל לא עניתה לי בקשר לתופעות בשד הכאבי הלחץ השריפות
האם שימוש באוורל ( קונטי / סקווי ) מעלה את רמת הכולסטרול בדם ?
בגלל בעיות בתיפקוד המיני עשיתי בדיקת דם התוצאות מראות: SHBG 23.3 FREE ANDROGEN INDEX 36.5 PROLACTIN 207.7 TESTOSTERONE - TOTAL 8.5 הוצע לי לקבל זריקת NEBIDO 1000 mg/dose אני מבקש לדעת האם על פי תוצאות הבדיקות זאת התרופה שאני אמור לקחת? האם יש לתרופה השפעות כלשהן? האם ישנן בשוק תרופות אחרות לפתרון הבעייה? תודה
בני שלום ותודה על שאלתך. חסרים נתונים ע"מ לתת לך תשובה מסודרת וברור שלא ניתן לבצע הערכה פרטנית באינטרנט. עליך לפנות להערכה מסודרת ופרטנית. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר, שלום. אני בת 50 .לפני 6 שנים עברתי ניתוח כריתת רחם(בלבד).כבר כחצי שנה סובלת מתופעות גיל מעבר (גלי חום בתדירות מאד גבוה , בעיות שינה, רגישות יתר, יבש בנרתיק ) רופה המטפל המליץ על מדבקות אסטרדרם 25. כבר אחרי מספר יומים התחלתי להרגיש נפלע וכך במשך חודש בלבד. אחרי חודש התחילו אצלי דפיקות לב חזקים עם קפיצות בקצב פיתעומים וכאבי ראש חזקים . הפסקתי טיפול במדבקות אלו ולאט לאט לב וראש נרגעו, ובמשך כחודשיים הרגשתי אף בסדר. אבל לקראת תום החודשיים חזרו שוב כל התופעות גיל מעבר שוב (כפי שתיארתי מהתחלה). ואז רופה המטפל נתן לי לנסות מדבקות אחרות אוורל 25. שוב התחלת הטיפול היהי מצויין ומייד הכל נרגע .ושוב לאחר חודש ימים חזרו בעיות לב והראש. האם אתה יכול להסביר למה זה קורא, אולי מינון גדול בשבילי? האם ניתן להשתמש במדבקות אלו עם הפסקות של חודש או שבועות? או אולי לשים מדבקה 1 לכל השבוע במקום 2 ? אשמח לקבל חוות דעתך . בכדוד רב אווה
אווה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן להתכשיר אינו מתאים לך. שובי לרופאך המטפל- ניתן לשקול תכשיר אחר. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב ד"ר טיפול הורמונלי חילופי אוורל קונטי מחד ונטילת 850 מק"ג אלטרוקסין בשבוע מאידך.עושה רושם שהטיפול ההורמונלי מסייע בהעלמת סימפטומים מעיקים של גיל מעבר(ועוד אי אילו) ומאידך יוצר תסמינים של הפרעה הורמונלית שמזכירה לי חוסר איזון בהורמוני התירואיד.יום תחושה עילאית ואושר גדול ולמחרת תחושת "זומבי", היש דברים בגו? בברכה ותודה, איריס
איריס שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה למתן משולב של שתי התרופות. ניתן לבדוק תיפקודי תירס ולוודא אם את מאוזנת או לא. בברכה דר' זלוצובר
בת 48. בדיקות דם מראות שרמת הסידן בגוף גבוהה ובדיקת PTH העלתה 121. מה המשמעות?
אורית שלום ותודה על שאלתך. המשמעות היא שאת צריכה לפנות להערכת אנדוקרינולוג בהקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום שלום, מזה חמישה חודשים אני מטופלת באסרוג'ל (פס) ופרוגסטרון 100 מג שאני לוקחת וגינאלית. לפני כחודש וחצי התחיל דימום. הפסקתי להמלצתך לכמה ימים את הפרוגסטרון ונלקחה ביופסיה (נמצאה תקינה). ורק כמה ימים אחרי, הדימום שהיה לאורך כשמונה ימים נפסק והתחלתי שוב לקחת פרוגסטרון (הפעם רק וגינאלית). לפני שבועיים וחצי שוב התחיל דימום באותו אופן, ושוב הפסקתי עם הפרוגסטרון כמו ההנחיה הקודמת ושוב חזרתי לקחת כמה ימים אחרי שפסק הדימום. והיום שוב מתחיל הדימום ואם אמשיך עם הפרוגסטרון הוא שוב יימשך. השאלה מה אני עושה? קשה להגיע כל פעם לרופא מחדש (לביופסיה או לבדיקת עובי הרירית). בנוסף, אני מאוד עייפה. אולי לא מתאים לי משהו מההורמונים האלה? בדיקות דם? מה אעשה? (שמעתי גם שיש טיפול חדש של הורמונים בפרסומים ברדיו) המון תודה על התייחסותך. רותי
רותי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, באם הביופסיה תקינה, אין צורך להפסיק טיפול כל פעם. יש לשוב לרופא להערכה לגבי שינוי מינוני תרופות או שינוי סוג התרופה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב.. במהלך החודשיים האחרונים אני מטולטלת בין הרופאים , נשים, אורולוג, אורוגניקולוג ואף אחד לא מוצא את הסיבה לכאבי.. אני בת 54 אין לי מחזור כבר שלוש שנים. לאחרונה היו לי שני דימומים בהפרש של מספר חודשים בין דימום לדימום. בחצעתי בדיקות דם, מ.ר.אי. אולטרסאונדים, ובדיקות חודרניות. אין תשובה לכאבי. האם יש מידע או המלצה בפורום הזה? תודה מראש.
ציפי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך ולא תמיד יש תשובה לסיבות הכאב. לעיתים הוא חולף ללא אבחנה ברורה ולעיתים נדרשת בדיקה במרפאת כאב. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 36 אחרי שלוש לידות, ומקבלת מחזור חודשי כמו שעון כל 28 יום במהלך השלוש שנים האחרונות. בחודשיים האחרונים המחזור מופיע באופן מפתיע כל 3 שבועות ויום. האם יש קשר לגיל? האם יש קשר לעודף פעילות מינית? תודה מראש.
פושה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר לעודף פעילות מינית. ייתכן קשר לגיל אם כי את צעירה מידי להפרעות של טרום גיל מעבר. כדאי להיבדק אצל רופא הנשים המטפל וייתכן ויש מקום לביצוע פרופיל הורמונלי. ברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 50 סובלת מאוד מגלי חום ודופק מואץ והזעה הסטרית ...למשפחתי יש רקע סרטני (אימי אחותי דודתי ) ולכן לא ממליצים לי לטפל בטיפולים והרמונאליים... אתמול סקיות העיניים (עףעף תחתון) התנפחו מאוד כמו בצקת , אין לי מושג אם כתוצאה מחוסר השנה שנגרמם לי בעקבות הגלים ...אני כבר שנה סובלת את המצב ומרגישה שהנפש כבר לא עומדת בזה ..טיפולים אנלטרנטיבים כמו סיני דיקור ותמציות נסיתי לא עוזרות לי .... האם יש תרופה שיכולה לעזור לי ואינה הורמונאלית ...הומלץ לי לקחת פלוטין..וגם ההקלה קטנה ביותר ולא משפיע על קצב הגלים . תודה
נסי טיפול הומאופתי. לי עוזר. אבל מישהו טוב. היכן את גרה? חייבת גם כדורי הרגעה ושינה וכדורים נגד דיכאון אבל מדור ישן. דור חדש אני מקיאה. עוזר לשינה. ממש לא מצליחים לאזן אותי כבק שמונה שנים. איכות חיי ירדה פלאים.
ענת שלום ותודה על שאלתך. האופציה המיטבית עבורך ולו לתקופה מוגבלת הינה ככל הנראה טיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר
תודה על התשובה אבל איני מבינה מה זה טיפול הורמונלי חילופי ?
רופא נשים המליץ לי לאחרונה להשתמש בפמרל תרופה חדשה במקום האלטרנה פורטה שהשתמשתי עד עכשיו לתפועות לוואי של גיל המעבר, הייתי רוצה לדעת האם יש בתרופה סיכונים (יש לי במשפחה סיכון לסרטן שד ולכן לא מומלץ לי להשתמש בהורמונים ה הרגילים), האם זה הורמון, תחליף טבעי, והאם יש בזה תופעות לוואי. כמו כן,היכן ניתן להשיג התרופה. תודה.
אם יותר לי להגיב כי אני מכירה את הטיפול וכי נשארו לי כמוסות כי עברתי להורמונים רגילים. אם תרצי, תיידעי אותי. ניתן לרכוש בבתי המרקחת. להבנתי זה לחלוטין טבעי, מין פטנט של חברת טבע, וללא תופעות לוואי. תוכלי לקרא חומר פה באינטרנט. המון בהצלחה
רותי שלום ותודה על שאלתך. מדובר אכן בתכשיר צמחי שלעומת רוב האחרים, נחקר מדעית. התכשיר זמין ברשתות הפארם ואמור להכנס בקרוב לבתי המרקחת של קופות החולים. אגב, חברת טבע הינה רק המשווקת של היצרן הישראלי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, בת 48, סובלת מתת-פעילות ולוקחת 100 MG אלטרוקסין, לאחר אי-סדרים במחזור הסדיר קבלתי פרוגילטריון. לאחר 3 ח' הרופאה המליצה להחליף לנובפואום ובעיון בתופעות וההמלצות שצורפו גרם לבלבול רב ולכן שאלותי: 1. האם נוגד אלרוקסין? 2. האם אנג'ליק מתאים יותר? 3. מה עם הורמונים ביולוגיים? או מדבקות? אשמח לתשובה בהקדם. איל
אילי שלום ותודה על שאלתך. אין סתירה בין האלטרוקסין לטיפול ההורמונלי. לגבי סוגי התכשירים, צריך לעשות סדר באופן אישי ופרטני. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 52 התחלתי לקחת הורמונים בשם טריסקוונס בגלל גלי חום מאחר ויש לי שינוי בעור הפנים וידוע לי שבהורמונים יש את החוסרים שהגוף מאבד בגיל מעבר. שאלתי האם בהורמונים שאני לוקחת יש את ההורמון ששומר על עור הפנים. ואיזה הורמון מומלץ אשמח לקבל תשובה בברכה ורדית
אני בת 40 המחזור שלי בזמן האחרון מאוד ממושך כ 10 ימים. לפני 3 ימים קיבלתי מחזור . יש לי נסיעה חשובה בסוףהשבוע וביקשתי מהרופא תרופה לעצירת הוסת . הוא נתן לי דופסטון לפני יומיים . האם הדימום יפסק? או שעלי לשנות תכניות?
היי. אני בן 16.5 והגובה שלי הוא 1.77 רציתי לדעת האם אגבה עוד בעתיד.. אני הולך לישון ב12 וחצי כל לילה אבל האמת שאני תמיד מתחיל להיות עייף מ10 וחצי.סימן שאני לא יושן מספיק? יש לי גם שקיות בעינים. אם ישן טוב ואני יתאמן האם אגבה עוד?
אני לא רופאה אבל הבן שלי סיים את הגדילה שלו אחרי גיל 18 (בין גיל 16 ל18 גדל כ- 15 ס"מ) האחיין שלי סיים את הגדילה שלו לקראת גיל 20,( הוא גדל 15 ס"מ מיום הגיוס ואילך) אבל אם אתה מודאג אפשר ללכת לרופא שיבחן את הנושא לפי הנתונים האישיים שלך
יצחק שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך ואולי (לא בהכרח) לבצע צילום כף יד. הכתובת היא אנדוקרינולוג ילדים- הם המתמחים בבעיות גדילה. בברכה דר' זלוצובר
שלום .אני אישה בת 52 ולפני כחודש התחילו לי גלי חום שמלווים בדפיקות לב מואצות והרגשת חנק והזעה . רציתי לדעת על מה אתה יכול להמליץ לי העיקר שיהיה טיפול טיבעי .תודה רבה
שולי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן להמליץ ללא בדיקה מסודרת שלך. הערה קטנה: מה יותר טבעי מאסטרוגן בגוף האישה? היכן יש אישה שיש לה באופן טבעי סויה, קוהוש שחור וכדומה בגוף? בברכה דר' זלוצובר
אני בת 50, עברתי כריתת שחלות מניעתית לפני 4 שנים ואני לוקחת הורמונים מסוג קליוגסט מזה שלוש שנים וחצי. אני נשאית BRCA1. ההורמונים מיתנו תופעות מאד מציקות של גיל המעבר שהחלו לאחר הניתוח לאור מאבק האיתנים בין איגוד רופאי המשפחה לאיגוד רופאי גיל המעבר אני מוצאת את עצמי מתלבטת קשות, להמשיך עם ההורמונים או לא? מה דעתך? עינת
עינת שלום ותודה על שאלתך. מבין את ההתלבטות שלך ולכן הייתי פונה ליעוץ פרטני ומסודר, בעיקר באם את עדיין לא חשה בטוב. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 51 עשיתי בדיקת דם והתוצאה של TSH יצאה 2.88. מה אומר לגבי ההתקן , האם עלי להוציאו? כמו כן הצטרפתי החלו גלי החום, האם רצוי לקחת כדורים? או משהו טבעי? אשמח לקבל תשובה.
מירית שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין בלוטת התריס להתקן תוך רחמי. לגלי החום, פני ליעוץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר
אני עם מדבקת אוורל 75 כבר שבוע מהיום השני יש לי דימום האם זה נורמלי? כמה זמן אפשר להיות עם דימום? יש נורמה בזה?תודה רבה
עדי שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר את הרקע הרופאי שלך ולכן איני יכולך לענות. פני לרופא המטפל שלך. בברכה דר' זלוצובר
מזה ארבעה חודשים אני מטופלת באסרוגל (פס) ופרוגסטרון 100 מג שאני לוקחת וגינאלית. לפני שלושה שבועות התחיל דימום.הפסקתי לכמה ימים את הפרוגסטרון ונלקחה ביופסיה (נמצאה תקינה). ורק כמה ימים אחרי, הדימום שהיה לאורך כשמונה ימים נפסק. ועכשיו שוב התחיל דימום, בדיוק באותו אופן. אציין שהפעם אני מקפידה לקחת הפרוגסטרון וגינאלית בלבד. השאלה מה אני עושה? וקצת קשה להגיע כל פעם לרופא מחדש (לביופסיה?) אולי לא מתאים לי משהו מההורמונים האלה? בדיקות דם? מה אעשה? המון תודה על התייחסותך כל טוב, רותי
רותי שלום ותודה על שאלתך. הייתי פונה לבדיקה מסודרת ולפי זה, ניתן אולי להציע לך שינוי טיפול או מינון. בברכה דר' זלוצובר
שוב שלום רב ותודה על התשובה התחלתי אתמול אביאנה בהמשך לטיפול החלופי שהרופא המליץ. עכשיו אני רואה שמינון האסטרדיול הוא 0.5 מג ולעומת זאת באסרוגל המינון הוא 2.5 לפס שלם. בימים האחרונים כבר מרחתי 3/4 פס. הרירית שלי לפי בדיקת אתמול היא 3 מ"מ. מאוד דקה. אני חוששת עכשיו כשאני רואה את מינון האסרוגל שמאתמול הפסקתי, שאולי יהיה לי חסר משמעותי באסטרוגן כשהרירית מאוד דקה. האם אני צודקת? האם למרוח קצת אסטרוגן בנוסף לאביאנה שכוללת רק 0.5 אסטרדיול? תודה רבה
כתוצאה מגלי חום קשים קיבלתי הורמונים "אנגליק". התחלתי את הטיפול אך אין שיפור במצב, אלא החמרה של גלי חום. האם להמשיך או להפסיק מיד את התרופה? כפי שהוסבר לי השיפור צריך להיות תוך יומיים שלושה
מאיה שלום ותודה על שאלך. שיפור ולו חלקי מופיע לעיתים לאחר שבוע שבועיים של טיפול ובכל מקרה לא הייתי מפסיק טיפול אלא בתיאום עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
צהריים טובים.אני בת 57 .יש תופעות רגילות של גיל המעבר אבל בחודשיים האחרונים העייפות/חולשה הוחמרו.עשיתי בדיקת דם והראה פעילות מוגברת של בלוטת התריס 0.03 והבנתי שגם זה גורם לחולשה ועייפות(בין היתר).האם שיבוש הבלוטה נובע רק מגיל המעבר?אין רקע משפחתי.קיבלתי כדורים לבלוטה האם יכולה לחזור לתפקוד רגיל?או שהכדורים לתמיד?
ל.ת.ע. שלום ותודה על שאלתך. סבירות גבוהה שהטיפול יאזן את תיפקוד בלוטת התריס שלך. ההפרעה התיפקודית של הבלוטה אינה נובעת מגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
בת 50. נוטלת כדורי הורמונים בשם אביאנה כל יום האם כדורי אביאנה גורמים לתאבון ועליה במשקל, וגם גודש בשדיים. האם כדורי הורמונים אנגליק פחות גורמים להשמנה ביטנית.
טלי שלום ותודה על שאלתך. תופעת הלוואי שהזכרת הינה מאד לא שכיחה אולם אפשרית. אין הכרח שאם סוג טיפול אחד יגרום לתופעה, אף אחרים יגרמו. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב אשתי בת 32 חולה במאסטיניה משנת 2000 נסינו לפני כשנה לכנס להריון עקב הנסיון היא עברה התקף לב וצנטור .זה קרה בגלל(ivig) בכל זות היא רוצה לנסות שוב ללו תרופות והיא אומרת שמקרה של חולשה היא תעשה פלזמה אני מאוד מפחד מצעד כזה .מה לעשות. (אשתי עקשנית) תודה
אמיל שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל במיאסטניה וכן עם קרדיולוג ורק לאחר מכן, יעוץ פרטני אצל רופא נשים. בברכה דר' זלוצובר
זה עוזר לי עם גלי החום הנוראיים. הפסיקו לי. זה נקרא לידי קר . קניתי את זה בסופר פארם. האם זה מסוכן?
האם את מרוצה מלידי קר? עוזר לך בבעיות השינה? אני רוצה להיגמל מכדורי הרגעה ושינה כי לא יכולה לבל הורמונים. מאד סקרנית. אודה לתשובתך המהירה.
מחכה לתגובה מהרופא לגבי ליידי קר. האם זה מועיל?
מחכה לתגובה מהרופא לגבי ליידי קר. האם זה מועיל?
שלום רב גם אני משתמשת בליידי קר כ4 חודשים .אחרי 8 שנים של הורמונים .כשהפסקתי את ההורמונים גלי החום חזרו בעיצומם.עכשו עם ליידי קר נעלמו לגמרי. חבל שזה לא עוזר בכלל לבעיות שינה אני בת 61.אשמח לשמוע מה הניסיון עם ליידי קר והאם זה מזיק.?
תשאלי את חבrת פרמה גורי. אם גלי החום נעלמים זה אמור לפתר את בעית הaינה כמו שהם אומרים. עדין לא קניתי את זה. חיכיתי לתגובת הרופא אבk הוא מתעלם. אשמח אם תעדכני אותי
אני בת 53 עברתי ניתוח להוצאת הרחם והחצוצרות בגיל 49 אני לוקחת הורמוניים שינו לי אותם במשך הזמן כיום אני לוקחת ליויאל ואני ממשיכה להרגיש אי שקט בעיקר הייתי אצל הרופא נשים והוא אמר שאני צריכה לקחת ציפרדקס האם זה הגיוני לקחת נגד חרדות תודה
גולדה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, כן. כמובן שפרטנית, לא ניתן ליעץ ללא בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אשמח לדעת מה המשמעות של תוצאה 3.47 µmol/L בבדיקה זו? הבדיקה התקיימה לבקשת רופאת נשים על מנת לבדוק מדוע לא מצליחה להיכנס להריון. תודה.
טוויטי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה היא נלקחה ולכן יש לשאול את מי שביקש אותה. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 50 וכבר 7שנים במנופאוזה.לא לקחתי שום הורמונים ואני מתלבטת אם לא כדאי להתחיל בגלל יובש בנרתיק,ואולי להאט תהליכי הזדקנות.
בת 50 שלום ותודה על שאלתך. באם התלונה היחידה הינה יובש נרתיקי ניתן להשתמש באסטרוגן מקומי לנרתיק ואין הכרח באסטרוגן סיסטמי. בברכה דר' זלוצובר
הנני בת 55. הרופא המליץ על אבסטין פעמיים בשבוע למניעת יובש בנרתיק. לא ראיתי שינוי.האם כדאי לי לקחת בנוסף ליויאל?
דניאלה שלום ותודה על שאלתך. איני יכול כמובן להמליץ על טיפול תרופתי כלשהוא לאישה שאיני מכיר. פני לרופא הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר
לדר.זלוצובר שלום.אני בת 55 ללא מחזור מזה שנתיים.לפני שנה היה לי משבר רציני ועקב זה אני בדיכאון.פניתי לפסיכיאטר לקבל תרופה נגד דיכאון וניסיתי כ5-6 תרופות מקבוצת sssr שגרמו לתופעות לווי קשות,למשל ציפרלקס פגע לי במוטוריקה העדינה ולקושי בדיבור.בסוף הגעתי לויפאקס xr שקצת עזר לי לגלי החום אבל פגע לי בחושים אחרים.נכון להיום אני נוטלת חצי ויפאקס מ75 מג.וחצי קלונקס מ0,5 מג.וזה עדיין פשרה.רופה הנשים נתן לי ליוואל שגרם לי להשמנה אחר כך אוויאנה,ניסיתי פעמיים והפסקתי כי אחרי כמה ימים מתחילים כאבי ראש עם הרגשה שוריד הולך להתפוצץ.בעבר סבלתי ממיגרנות בזמן הוסת אבל זה לא דומה.יש לציין שאני מעשנת כקופסה ליום וגם שבעבר הייתי מאוד בריאה,משקל תקין וכושר פיזי טוב.עכשיו נורה סובלת מגלי חום,נדודי שיינה,מצבי רוח.1 איזה בדיקות עליי לעשות?2 למה יש לי תופעות לווי נדירות לתרופות כל כך נפוצות?3 איזה טיפול אני יכולה לנסות?מדבקות עוריות?מירנה+מישחת אסטרוגן?תודה
אלמה שלום ותודה על שאלתך. כדאי התתיעצי עם רופא שהתמקצע יותר בטיפול בנשים בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 53 בשנים האחרונות אני סובלת מתופעות של נדודי שינה, גלי חום, עליות וירידות חדות של מצב הרוח כאבי גוף בקיצור סיוט. רופא המשפחה אינו נותן לי הרגשה שהוא מבין על מה אני מדברת ומטפל נקודתי לנדודי שינה לפני כשנתיים רשם לי בונדרומיל התמכרתי לו ואיני יכולה לישון בלעדיו. בכל פעם אני מנסה כדור טבעי של חברת טבע. שאלתי היא מדוע אין בדיקות ועזרה תרופתית מקפת? אני סובלת גם מבלוטת התריס ומקבלת הטרוקסין 6 ימים 100 מ"ג. איזו דרך יש לטפל ולחזור לשינה ואיכות חיים סבירים?
גילה שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני לרופא נשים- אני משוכנע שתקבלי פתרון הולם. בברכה דר' זלוצובר
שלום, האם בטוח ונכון ליטול אנג'ליק לטיפול בתופעות גיל המעבר רק אחת ליומיים? כלומר, יהיה פחות הורמון בגוף, ועדיין יישמר הטיפול בתופעות גיל המעבר.האם זה בסדר מבחינה רפואית, בריאותית? אין זה מסוכן? אני בריאה ואין לי רקע של סרטן במשפחה. תודה רבה מראש.
רות שלום ותודה על שאלתך. אין מחקרים להוכחת יעילות או בטיחות אחת ליומיים ומעבר לכך, איני חושב שאת מפחיתה את הסיכון המזערי שישנו בתרופה, בהורדת תדירות הנטילה. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על התגובה המהירה ועל התייחסותך. מבקשת לשאול שאלה נוספת: האם יש קשר ישיר בין אנג'ליק , שאני נוטלת לטיפול בתופעות גיל המעבר, ובין בלוטת התריס?אצלי תיפקוד הבלוטה איטי. יכול להיות שההורמונים קשורים לזה?תןדה רבה על ההתייחסות הרצינית,רות