מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום וברכה, אני בת 44 והופסק לי מחזור לפני מס חודשים. פרופיל הורמונלי מראה שאני קרובה ממש למנה פאוזה.אין לי תופעות לוואי כמו גלי חום וכד. הומלץ לי על ידי שלושה גניקולוגיםעל פרוגלוטון אך הגלולות עושות לי רע. הבנתי שאני לא יכולה להפסיק כשהמחזור מתחיל כי זה עובד על בסיס 21/7 . רופאה אחרת המליצה על המדבקות אוורול קוונטי והיתרון הוא שאפשר להפסיק מתי שרוצים או כשאני מקבלת מחזור. הסיבה שאני מעוניינת בטיפול היא רצון להסדיר מחזור לעוד כמה שנים כדי למנוע הזדקנות מוקדמת. מה מומלץ ? שמעתי גם על פתרונות כמו דיקור סיני או תוספים ללא מרשם כדוגמה קהוש שחור.
מרינה שלום ותודה על שאלתך לא ניתן לייעץ בהתכתבות שלאחר שמספר רופאים/ות המליצו צריך לראות את הבדיקות ההמלצות ולהמליץ לפיהן ביעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר.
שלום, נמצאת בשלב טרום גיל המעבר, בת 49. מחזור לא סדיר(אחת לכמה חודשים, האחרון היה בדצמבר), נוטלת אביאנה לטיפול בתסמיני הגיל.. יוצאת לחופשה וחוששת מהפתעה לא רצויה. אפשר ליטול פרימולוט נור מספר ימים לפני החופשה ועד תומה(13 יום) בשילוב אביאנה?
שלום, נאמר לי ע"י הרופאה שכדאי לי לעבור מסימידונה לסימידונה פורטה, יש לי עוד חבילה של סימידונה 6.5, השאלה היא אם אפשר בנתיים לקחת 2 כדורים עד שארכוש את הסימידונה פורטה 13?
שלום, גיל 60 סי טי בטן ואגן לא הודגם נוזל או אויר חופשי בבטן או באגן , ציסטה בשחלה שמאל בקוטר כ-23 ממ מימין בקוטר כ- 17 ממ האם זה שכיח ? יש לי מירנה 5 שנים בגללל שהיו דימומים תודה
לילך שלום ותודה על שאלתך. לא ברור למה בוצע ה CT ומה התמונה הקלינית. לכן יש לשוב עם הממצאים לרופא שביקש את הבדיקה! בברכה דר' זלוצובר
שלום, נוטלת גלולות דיאנה מזה 7 שנים רצוף. לפני הגלולות סבלתי מאקנה בפנים ולאחר לקיחתן התופעה נפסקה. כיום, מעוניינת להפסיק לקיחתן מתוך רצון להרות. האם יש תחליף כלשהו לגלולה כך שתופעת האקנה לא תחזור? חוששת מאוד מכך ומנסה להבין האם יש דרך להימנע מחזרת התופעה.
עינת שלום. גלולות לא מרפאות אקנה אלא משנות את הסביבה ההורמונלית שלך וברור שפסקתן תחזיר המצב לקדמותו ולעיתים אפילו יותר ממה שהיה קודם- לפחות בהתחלה. אין פתרון הורמונלי אחר באישה שרוצה להרות. בברכה דר' זלוצובר
בת 51, מחזור אחרון לפני שנתיים. לפני שלושה חודשים התחלתי בהמלצת רופאת נשים להשתמש במדבקות אוורל ומאז אני מקבלת מחזור כל שבועיים/שלושה. האם זה יהיה ככה כל זמן השימוש במדבקות? האם יש הורמון שפוסח על המחזור? כבר התרגלתי בלי... :)
שרון שלום ותודה על שאלתך יש צורת מתן שאינה מביאה וסת ויש צורה שכן- תצטרכי לשאול את רופאת הנשים מה רשמה לך והאם ניתן להחליף. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, האם ניתן לקחת תוסף תזונה בשם מוביליטי לטיפול בכאבי מפרקים במקביל לנטילת פמוסטון 1/5? תודה
טל שלום ותודה על שאלתך. בדקתי מה מכיל ולא צפויה בעיה אם כי רצוי להפריד בעיתוי הלקיחה בין שני התכשירים. בברכה משה זלוצובר
תודה רבה לך על המענה!
שלום יש לי אדנומה בהיפופיזה עשיתי בדיקת דם להורמון הפרולקטין לפני שנתיים והיה גבוה 650 , עשיתי את הבדיקה לפני חודש ויצא 638 ,הרופא המליץ לי לעשות את הבדיקה שוב ויצא 490 . למה זה משתנה למרות שהתעוררתי שעתיים לפני הבדיקה ובשניהם הייתי לפני מחזור .שתיתי קפה לפני הבדיקה האחרונה .האם זה משפיע או שהאדנומה משפיעה על רמת ההורמון
חנאן שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ פרטני ומסודר עם כל הממצאים כולל נורמות המעבדה בה בוצעה הבדיקה והטיפול שאת מקבלת או לא. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, לא קיבלתי מחזור כבר כמה חודשים ואני נוטלת פמוסטון קאנטרי. האם אני יכולה להכנס להריון בכל זאת?
לואנה שלום ותודה על שאלתך. אם את במנופאוזה גיל מעבר ברור שלא. התכשיר אינו משמש למניעת הריון אם יש עדיין ביוצים (להבדיל מגלולות למניעת הריון למשל) . בברכה דר' זלוצובר
בת 50, הפסקתי גלולת יסמין בהמלצת הגיניקולוג לאחר שנטלתי שנים רבות. כשבוע לאחר ההפסקה הופיעה לי רגישות רבה בשדיים והחזה נראה גדול מתמיד וכואב במגע. האם יכול להיות קשור להפסקת הגלולות? מה כדאי לבדוק?
שרה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן אחרי הפסקת גלולות, צריך לעקוב אחרי הופעת וסתות, תדירות ועיתוי הגודש ביחס לווסת. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, את בת 48,מקבלת מחזור סדיר. סובלת כבר די הרבה זמן מיובש בנרתיק ומטופלת בואגיפם. לעיתים רחוקות מזיעה בזמן השינה, אבל לאחרונה אני מתעוררת בבוקר עם תחושה של חום בפנים ולחיים סמוקות. האם מדובר בגל חום?
שרון שלום ותודה על שאלתך. ייתכן- נשמע כך. אין שיטה אובייקטיבית למדוד גל חום. בברכה דר' זלוצובר
לפני כחודש התחלתי לקחת פמוסטון 1/10. באמצע החבילה השניה שמתי לב שאני רגישה לשמש באופן חריג, אפילו בחשיפה קצרה אחרי הצהריים. בהתחלה לא קישרתי להורמונים וכדור אלרגיה הצליח להרגיע את העור, אך בחשיפה שניה זה שוב חזר. האם ייתכן שההורמונים מגבירים רגישות לשמש? האם עדיף להפסיק באמצע החבילה ולא להסתכן?
אביגיל שלום ותודה על שאלתך. ידוע שאסטרוגן בשילוב חשיפה לשמש עשויים להחמיר פיגמנטציה. האם מעבר לכך? אין ממש מידע מסודר. כדאי לשאול רופא עור וניתן תמיד לנסות להפסיק בתאום עם רופא/ת הנשים שלך בברכה דר' זלוצובר
שלום רב. אני בת 45 .שלושה חודשים שלא מקבלת מחזור. לא בהריון. הרופא רשם לי הורמון פרוגסטרון 6 ימים פעמיים ביום. ביום חמישי בערב לקחתי את הכדור האחרון וטרם קיבלתי מחזור. מה יכולה להיות הסיבה? האם לחזור לרופא? לחכות?
אפרת שלום ותודה על שאלתך. ככל הוסת אמור להופיע (אם מופיע) תוך יומיים עד שבועיים לעיתים מסיום הכדורים ואם לא מופיע ממשיכים ברור. בברכה דר' זלוצובר
דוקטור שלום בת 41 מחזור סדיר ביצעתי פרופיל הורמונלי כי היה איחור בחודש .. אך בסוף הגיע ואלו התוצאות Fsh =34 Lh=7.6 Estradiol=21.27 האם אני בתחילתו של גיל מעבר???
אורטל שלום ותודה על שאלתך. לבדיקה חד פעמית לאחר איחור חד פעמי במחזור אין הרבה משמעותית וצריך להמשיך ולעקוב בברכה דר' זלוצובר
כתם חום גדול שהתגלה באופן חד פעמי על הסדין. מה משמעותו.מה יש לבדוק והיכן
ש.ל שלום ותודה על שאלתך. אין לי מידע על מקור וסוג הכתם כך שלא ברור מה צריך לעשות. אם לדעתך המקור גניקולוגי, לפנות כמובן לבדיקה גניקולוגית בברכה דר' זלוצובר
האם יש תחליף טבעי, שאינו תרופה, להורמון אביאנה?
זיו שלום ותודה על שאלתך. יש מספר אופציות בשוק- פחות יעילות לרוב ותצטרכי לשוב לרופא/ה המטפלת שלך לדיון ספציפי. אני מנוע מלהמליץ על תכשירים ספציפיים. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, ביצעתי תרבית להלן התוצאות; epithellial cells ++ Fungus- candida negative WBCS- רבים CULTURE- MIX FLORA אני מבינה שאין עדות לפטריה אך האם יש חיידקים? והאם דורשים טיפול ובירור נוסף? תודה
גילי שלום ותודה על שאלתך. תצטרכי לשוב לרופא/ה שבדקה אותך עם התשובה. אין כאן משהו ספציפי. בברכה דר' זלוצובר
היי אשמח לדעתך לבינתיים אם זה מקרה דחוף, התור שלי רק עוד שלושה שבועות 🙏🙏 עשיתי בדיקה בגלל השימוטו חריגה לא גבוהה >> 94.40 U/ml TSH >> 6.913 mlU/L, T3 free >> 4.7 pmol/L T4 free >> 15.2 pmol/L ממצאים : בלוטת מגן: איסטמוס בגודל לא מורחב, מרקם אחיד אונה ימנית בגודל: לא מוגדלת, מרקם מעט לא אחיד עם קשריות היפואקוגנביות זעירות מפוזרות, הגדולה באספקט לטרלי כ 4 מ"מ אונה שמאלית בגודל: לא מוגדלת, מרקם מעט לא אחיד עם קשריות היפואקוגנביות זעירות מפוזרות. ווסקלוריזציה רגילה של רקמות הבלוטה. בלוטות רוק מצד ימין: פרוטיס הדגמה תקינה תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל: פרוטיס הדגמה תקינה תת לסתית הדגמה תקינה פאראתיירואיד: לא הודגמו פאראתיירואיד מוגדלות דו צדדי רקמות רכות: מצד שמאל: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אני בת 43, בזמנים של ווסת בלוטת התריס מושפעת ונהפכת לתת פעילות קצת וכאשר אני עושה בדיקת דם בלוטת התריס שלא בזמני הווסת הבדיקה יוצאת תקינה לגמרי, ככה קבוע כל חודש. לא מעשנת ולא שותה🙏 ספירת דם תקינה. אשמח מאוד לדעתך 🙏
LIN שלום ותודה על שאלתך. ככלל בלוטת התריס לא מקרה דחוף אף פעם וגם אצלך סובל דיחוי. בהצלחה דר' זלוצובר
שלום, מאז חליתי באומיקרון לפני שנה, חזרו גלי חום בצורת צונאמי . התקפי חולשה ודופק מהיר כאשר נחשפת לשמש, לחימום וכו . רקע של סרטן שד לפני ארבע שנים, ללא כימו עם הקרנה תוך ניתוחית. רופא המשפחה טוען שמדובר בגלי חום מאוחרים בעקבות הקורונה. מגביל מאוד ואפילו מבהיל. בלוטת תריס תקינה מלבד פרמטר גבולי אחד. מה ניתן לעשות כדי לאתר את המקור ולתקן את הבעיה? תודה רבה, אתי
אתי שלום ותודה על שאלתך. תצטרכי לעבור הערכה ובירור אצל הרופא/ה מטפל/ת שלך בתקווה למצוא את מקור הבעיה שלא בהכרח תימצא ובכל מקרה יש להתאים טיפול בברכה דר' זלוצובר
שלום רב אני בת 51 ומשתמשת באויאנה כ3 שנים. זה עוזר לי מאוד עם גלי החום שהיו לי. לאחרונה רופאה כירורגית הסבירה לי שעפ׳י מחקרים לקיחת הורמון מעל 5 שנים עלולה לגרום לסרטן. האם להמשיך לקחת? נלחצתי…
שוש שלום ותודה על שאלתך. יש עליה בסיכון לסרטן שד בנטילה ממושכת של טיפול הורמונלי ומנגד הפסקה שלו תגרום בסבירות רבה לחזרת התסמינים. עלייך לשתף באופן פרטני את הרופא/ה מטפל/ת שלך בהתלבטות. בברכה משה זלוצובר
שלום אני בת 55, יש לי רירית רחם עבה, קיבלתי 2 גלולות ביום לחידוש המחזור לוקחת כבר 3 ימים והמחזור לא מגיע. מה יש לעשות בנידון. הרופא אמר אחרי דימום לבוא אליו ואם אין האם יש להתעלם או לגשת לרופא המטפל. יום טוב
י שלום ותודה על שאלתך. אם אני מבין נכון מה את מקבלת, הוסת אמור להגיע בתום נטילת הכדורים בברכה דר' זלוצובר
היי גיל 62, מזה כמה חודשים מורחת כמה חודשים קרם אסטרוגן וטסטוסטרון. ויש שינוי בצבע הפטמות ואיבר המין הכל הפך לצבע חום כהה זו תגובה נורמלית להורמונים? תודה
אני שלום ותודה על שאלתך. מודה ומתוודה שלא נתקלתי בתופעה המתוארת ברמה משמעותית כפי שאת מתארת. להפחית מינונים? בברכה דר' זלוצובר
היי דוקטור ידוע שטיפול מקומי נרתיקי עם אובסטין או ואגיפם לא מסוכן ולא יגרום לסרטן. במה זה שונה ממריחה על העור שכן טוענים שיכול לגרום לסרטן? הרי שניהם נספגים, האחד בנרתיק והשני בעור. תודה מראש על תשובתך ⚘
שלי שלום ותודה על שאלתך. הספיגה מהנרתיק כנראה נמוכה יותר מחד ומאידך ובעיקר, רמת האסטרוגן בתכשירים הנרתיקיים נמוכה יותר. בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 51 וחצי בקירוב . מיומה כ- 7 ס"מ. עד לפני חודשיים מחזור סדיר אם כי בחודשים האחרונים הקדים תמיד בשבוע כמעט. החודש לא קיבלתי .כבר מאחר מעל שבועיים מבינה שזה מתחיל לשחק לקראת הסוף אבל מאד שמחה על כך כי יש לי דמומים נוראיים כשאני מקבלת . הבעיה שאני מרגישה כמו תסמונת קדם ווסתית חמורה יותר .מצב רוח דכאוני ,עצב ,חוסר אנרגיה . זה קשור מן הסתם למותה של אמי לפני חצי שנה ,ועם לעובדה שאני גרושה ובנותיי עזבו את הבית . השתלטה עליי עצבות נוראית ,דכאון . איך אדע אם זה כתוצאה מהפרה מנפאוזה,ואיך יודעים בכלל אם נפסק המחזור סופית . זה פשוט בלתי נסבל .
ענת שלום ותודה על שאלתך את בפרימנופאוזה- תקופה מאד סוערת הורמונלית! אני משוה את התקופה (כמו את המנופאוזה) לשביל עליו את צועדת. בצד אחד הר ובשני תהום. מנופואוזה ופרימנופואזה מביאות אותך לקצה התהום וכל דבר מפיל אותך. מטרת הטיפולים השונים לשים אותך ליד ההר כך שגם אם תיפלי- לשביל ולא לתהום. בברכה דר' זלוצובר
היי התחלתי עכשיו בגיל 60 למרוח קרם אסטרוגן וטסטוסטרון על העור. בגלל תופעות של יובש קיצוני ואוסטיאופרוזיס. האם יכול לגרום לסרטן רחם? אני ממש לא רוצה לבלוע פרוגסטרון - האם מעקב על רירית הרחם מספיק? תודה רבה 🌷🌷🌷
שלי שלום ותודה על שאלך לא הוכח שטסטוסטרון מספק הגנה על רירית הרחם- אולי להיפך. גם טיפול עורי מעלה סיכון לסרטן רירית הרחם. יש הנוקטים במעקב צמוד אחרי רירית הרחם וטיפול רק אם מתעבה אך זה לא פרוטוקול מקובל, בטח לא בגילך. בברכה דר' זלוצובר.
דוקטור שלום בת 40 ..המחזור מאחר לי כבר 4 חודשים עד כה היה מגיע כל 28-30 יום ביצעתי פרןפיל הורמונלי כאמור לא בימי מחזור התוצאה:Lh 71 Fsh: 82 Prolactin:14 Estradiol:50 Progesterone <0.3 האם זה אומר שאני בגיל המעבר???? בלחץ ממש
נןעם שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת או פחות עם FSH גבוה. הרושם שאת בפרימנופאוזה ויתכנו עדיין וסתות, לא בהכרח כמובן. בברכה דר' זלוצובר
בת 70. רחם ושחלות הוצאו. בביקור אצל רופא נשים המליץ על וגיפם. מתלבטת. האם התרופה מכילה הורמון שמשפיע מקומי או שתהיה עלייה של ההורמון בדם. לאחרונה סבלתי מדלקת בשלפוחית השתן. כדאי לקחת?
זוהר שלום ותודה על שאלתך. יש ספיגה סיסטמית לא רבה של הטיפול המקומי אך לא נמצא שמעלה סיכון לסרטן שד. ההחלטה היא שלך עם הרופאים המטפלים שלך. בברכה דר' זלוצובר
דוקטור שלום וברכה בת 41 7 חודשים אחרי לידה , הריון טבעי. המחזור כבר 3 חודשים לא מגיע. ביצעתי פרופיל הורמונלי אבל לא כפי שנדרש ממני בימי מחזור . ביצעתי לפני שבוע ויצא fsh 89 האם זה שלאביצעתי בזמן מחזור משבש את התשובה?
טליה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר והבדיקה אולי מרמזת על הסיבה לאי הופעת הוסת. כדאי לשוב לרופא/ה המטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
אם רמת הטוסטרון שלי תקין כדי לעשות גם בדיקת DHT? זה עקב נשירת שיער בת 45 תודה
נשירת שיער
שלום, ביום קבלת המחזור החודשי הגיע בדימום חלש מאוד עש כמעט ולא לעומת זאת התכווצויות בבטן וכאבים בגב ( כמו צירים חלשים) אני בת 47 האם זה מתאים לסיום המחזור ? האם יכול להיות הריון? המחזור שלי בד"כ סדיר בימים ובכמויות. פעם ראשונה שהגיע ככה
הדס שלום ותודה על שאלתך. יש לשלול כמובן הריון. אם נשלל להמתין למחזור הבא ואם זה נמשך לפנות לרופא/ת הנשים המטפל/ת שלך בברכה דר' זלוצובר
הי האם בגיל 43 יכול להיות מצב של גיל מעבר ,מאחר לי המחזור פעם ראשונה ,היו הפרשים של המחזור לאחרונה המחזורים היו ארוכים מאוד ,וגם היה חודש שעבר 2 בחודש ,אני חולת קוליטיס ,בתת משקל ,חליתי בקורונה ,וגם בשפעת מיד אחרי האם זה משפיע ,ועוד שאלה מקבלת טיפול בזינט חצי כדור למניעת דרכי השתן ,ודידובל שבועי מאורגניקוג האם זה משבש ???שללו הריון .
איריס שלום ותודה על שאלתך. מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת ואת בפרימנופואזה- התקופה שמקדימה את המנופאוזה המוחלטת ועשויה להימשך חודשים עד שנים ספורות. בברכה דר' זלוצובר.
תודה על תשובתך הרופא ביצע לי גם בדיקות הורמונים רנדומליות נבהלתי האם תוכל לעזור לי להבין מה זה אומר יש לי גם ציסטה בשחלה וראה מיומה קטנה נבהלתי מהתוצאה לא פניתי לרופא נשים עוד אין תור אני אשמח לתשובה Fsh 147.7 Lh130 Frogastreoide<1.20 Estradiol<76.5
שלום! בת 40, חודשיים לאחר כריתת טפולות מניעתית. לאחר הניתוח לא היה לי דימום ולפני כשבועיים התחלתי לקחת אוורל קונטי. הערב החלו התכווצויות ברחם והפרשות חומות (כמו בתחילת מחזור). מה עלי לעשות (תור לרופאה עוד שבוע) והאם זה אומר שאצטרך להחליף את הטיפול. תודה!!
ליאת שלום ותודה על שאלתך. הדימום לרוב חולף עצמונית ובשלושת חודשי הטיפול הראשונים יתכנו דימומים. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, האם יש מניעה לקחת תוסף של קיו 10 יחד עם טיפול הורמונלי חלופי?
שלום האם בבדיקת mri בטן פרוטקול כבד עם חומר ניגוד ניתן לקבל מידע על מצב הרחם והשחלות?במידה ןכן מה סוג המידע שניתן לקבל מבדיקה זו? תודה
נועה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לקבל מידע מבני על הרחם והשחלות אם שדה הבדיקה כולל אגן תחתון. בברכה דר' זלוצובר
היי ד"ר טיפול הורמונלי עזר לי למשך חודשיים אבל אז נעלם האפקט וחזר היובש... האם יש טעם בגיל 62 לעשות בדיקה לרמת הורמונים בדם כדי לדעת אם לשנות מינון של ההורמונים שקיבלתי?
שני שלום ותודה על שאלתך. לא משנים מינון טיפול הורמונלי לפי רמות בדם ולא מומלץ לעקוב אחרי הרמות בדם. בברכה דר' זלוצובר
תודה דוקטור אם לא מומלץ לעשות בדיקת דם להורמונים או לשנות מינון (כי ההשפעה שלהן חלפה) אז מה כן כדאי לעשות כדי שההורמונים ימשיכו לעשות שינוי כמו שעשו בתחילת הנטילה.
שלום, בת 41. מזה כשנה לא מקבלת מחזור. בבדיקות אולטרסאונד רירית הרחם 3 מ מ. שחלה אחת ללא זקיקים כלל, שחלה שניה עם זקיק קטן (לפני כחודש וחצי). הורמונים: אסטרדיול - קטן מ70 פרוגסטרון - 0.32 לפני שבועיים וחצי ביצעתי (להנאתי... :-) בדיקת ביוץ והיא יצאה חיובית (דהיינו - בביוץ). ביצעתי שוב ביום הבא - ושוב יצא שאני מבייצת. עד היום לא קיבלתי מחזור ואני לא בהריון. האם יתכן תשובה לא נכונה במקלון ביוץ בגלל הורמונים נמוכים של גיל המעבר? תודה רבה!
א שלום ותודה על שאלתך. בדיקת ביוץ הבודקת רמות LH אינה מיועדת לגיל מעבר אז ה LH מוגבר תמיד... בברכה דר' זלוצובר
שלום האם הפסקת מחזור במשך 4 חודשים בגיל 48-9 תלווה תמיד בגלי חום והזעה ושאר תופעות הפרימנופאוזה? האם היעדר תופעות אלו מעיד על סיבה אחרת להיעדר המחזור? תודה
האם יכול להצביע על פרוגסטרון נמוך ואסטרוגן תקין לכן היעדר תסמינים? האם זה מביא להתעבות רירית הרחם? ,זה מסוכן?מה התוצאות של מצב זה?
כנרת שלום ותודה על שאלתך. לא בהכרח. ייתכן חוסר ביוץ כסיבה (חוסר פרוגסטרון) ואם יש אסטרוגן, אין בהכרח גלי חום. בברכה דר' זלוצובר
בת 48 לא מקבלת מחזור מזה כשנה החלה אצלי נשירת שיער בצורה קיצונית בדיקות דם לא נתגלה חוסר בברזל וויטימינים.נאמר לי שיתכן על רקע הורמונלי איזה בדיקות הורמונליות מומלץ לעשות? ובמידה שאכן על רקע הורמונלי.איזה טיפול אקבל? תודה מראש
מור שלום ותודה על שאלתך. עצם הכניסה לגיל מעבר עשויה לגרום לנשירת שיער משמעותית ללא שום סיבה אחרת. את צריכה בדיקה מסודרת לקבוע את אופי הנשירה ומכאן בדיקות רלוונטית בברכה דר' זלוצובר
מלבד פרופיל הורמונלי שביצעתי ובדיקת דם לויטימינים וברזל יש עוד אפשרות לבדוק את הגורם לנשירה? יש לך רעיון אולי? תודה
שלום ותודה על המענה. האם פרוגילוטון לגיל המעבר יכול לגרום לתחושת עצבנות , (עצבים) ולשינוי מצבי רוח? תודה
שלום ד"ר זלוצובר בת 56 שנתיים ללא וסת. אין לי כרגע תסמינים של גלי חום.. אך סובלת מהשמנה ביטנית וקושי לרדת במשקל והתעוררות בלילה מספר פעמים. סבלתי שנים מציסטות בשדיים ומרחם גדול ושרירני (מס' שרירנים) כעת אחרי שנתיים ללא וסת השרירנים התכווצו הרחם קטן יותר וגם הציסטות בשדיים קטנו. הומלץ לי על פמוסטון קונטי 5/1 כדי למנוע בעתיד בעיות לב סכרת אוסטאופורוזיס.. הפחד שלי ש השרירנים והציסטות יגדלו שוב מאוד סבלתי בעבר מהציסטות (כאבים חזקים) האם זה באמת מומלץ לקחת הורמונים כדי למנוע בעיות בריאות בעתיד? מה דעתך?.. תודה
גלית שלום ותודה על שאלתך. בלי לדעת את הפרטים ולהתייחס ספציפית הרי באופן כללי לא מקובל לתת טיפול הורמונלי באינדיקציה של רפואה מונעת בלבד לכלל הנשים במנופאוזה שהן אסימפטומטיות לחלוטין עקב סיכונים מהטיפול כגון עליה בסיכון לסרטן שד. ההיגד הנובע מכך הינו למעשה שכלל הנשים במנופאוזה חולות וצריכות טיפול תרופתי- מרחיק לכת!!! עושים לכל אישה את הערכה האישית שלה. בברכה דר' זלוצובר
בת 54 . לפני חצי שנה התחלתי עם מדבקות ארוול קונטי. בחודשים האחרונים יש כתמים ודימומים. מה לעשות?
אני מטופלת בסימידונה פורטה ואני מרגישה טוב עים זה אני בגיל השלישי השאלה שלי היא אני מפסיקנ לתקופה ושוב חוזרתזה מאוד עוזר לי מאוד מבחינה בריאותית האים זה בסדר שאנח מפסיקה ושוב חוזרת אין לי תופעות לוואי תודנ מראש
אנט שלום ותודה על שאלתך. שאלתך תם: אם חשה בטוב למה להפסיק? לעיתים הפסקת טיפול מוצלח וחזרה אליו בהמשך תביא לתוצאות פחות טובות ומנגד לעיתים הפסקת טיפול שהפסיק לעובד לתקופה וחזרה אליו עשויה לחדש את השפעתו המיטיבה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב דוקטור , בת 22.10 אני כותבת כאן כיון שאני נמצאת במצב מתיש. לפני יותר משנה התחילו לי הפרעות בדרכי השתן , זה התחיל מתכיפות (שעדיין מתמשכת ומעירה בלילות) ועבר לכאבים עמומים באזור הנרתיק/מפשעה בצד ימין. את הכאבים העמומים (מרגישה סוג של תחושת לחץ, פחות כואב יותר מורגש) אני מרגישה כשאני ישנה, יושבת וכשאני עומדת במשך זמן ממושך תחושת אי נוחות. נוסף על כך קיימים כאבי גב אמצעיים. ביקרתי אצל רופאת נשים שהציגה שהכל תקין ואצל אורולוג , ביצעתי בדיקות שתן ,ציטולוגיה, תרבית , אני כבר ממש מותשת וכבר דיי מיואשת מלבקר אצל עוד רופא שיפנה אותי שוב לבדיקות הללו .. זה משפיע מאוד נפשית ומגביל אותי מאוד בביצוע פעולות (לדוג ספורט) ובאופן כללי מרגישה שאני חלשה פיזית. מנסה את מזלי כאן עם המעט תקווה שעוד קיימת מה היית ממליץ לעשות ?
אנונימית שלום ותודה על שאלתך. זה לא הפורום המתאים לשאלתך ובכלל אני לא חושב שתמצאי מזור באינטרנט. צריך כנראה לפנות לגניקואורולוג/ית או אורולוג/ית ואולי לשלול interstitial cystitis למשל בציסטוטסקופיה בברכה דר' זלוצובר
שלום ,חוששת שאני נכנסת לטרום גיל מעבר ,זהו החודש השלישי שהמחזור התקצר בשבוע ,עדיין סובלת מתסמונת קדם וסתית , מלאו לי 42 לפני שבוע ,אלו בדיקות עלי לעשות לאישוש החשש שלי. תודה.
תאיר שלום ותודה על שאלתך אין בהכרח צורך בבדיקות. הסיפור של התקצרות וסתות מספר חודשים רצופים אופייני ומספיק בד"כ ואין לכך גם משמעות קלינית גדולה בשלב זה. בברכה דר' זלוצובר . בברכה
שלום ד"ר. חליתי בסרטן הורמונלי ברקע מחלת נירופיברומטוזיס 1 עשו לי פרופיל הורמונלי לבדיקה של דיכוי שחלות מה אומר הערכים שחלקם גבוהים. תוצאות: Estradiol 845 Prostogren 0.636 Fsh 16.6 Lh 12.5 האם יהיה אפשרות לעשות או לקבל תרופה לדיכוי שחלות תודה מראש
בלילות לא ישנה נרדמת עם כדור שינה קולסטרול גבוה גם הטוב וגם הרע.
גל שלום ותודה על שאלתך. ברור שהשחלות שלך לא מדוכאות. זה לא המקום ליעוץ פרטני ובכלל הכתובת היא האונקולוג/ית המטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 55, בריאה בדרך כלל. בטיפול הורמונלי חלופי מזה כשנתיים עקב גלי חום והפרעות שינה. לפני כ-9 חודשים עברתי מאוורל קונטי שגרם לדימומים לפמוסטון 1/5, לשביעות רצוני. ללא תופעות לוואי. לאחרונה גודש וכאב קל בחזה. לציין שנבדקת באופן סדיר וקבוע , כולל ממוגרפיה, בדיקה גניקולוגית וכו'. מהי המשמעות? האם יש צורך בהחלפת טיפול? תודה
טלי שלום ותודה על שאלתך ככלל גודש בשד הוא תופעת לוואי אסטרוגנית. שובי לרופא/ת המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
בת 47. מחזורים סדירים, אין דימומים בין המחזורים. בדיקות שגרתיות ללא תלונות על תופעות לוואי מיוחדות. בפרופיל הורמונלי שנערך ביום ה-3 למחזור התקבלו התוצאות הבאות: אסטרדיול 995 - להבנתי גבוה מאד? Free androgen index - 0.6 TSH- 2.225 LH - 1.80 FSH - 4.2 Prolactin- 133.4 Progesterone <2 טסטוסטרון total - 0.60 ויטמין B12 - 400 Dhea sulfate- 2.48 SHBG - 101.5 1.03- Progesterone 17 OH האם התוצאות תקינות? בפרט האסטרדיול תודה מראש
שי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות שונה בקונסטלציה קלינית שונה ויש להתייעץ עם מי שביקש אותה. התשובה לא בהכרח גבוהה- נורמות המעבדה לא מתייחסות לכל מצב קליני. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר, בת 54 גיל המעבר מקבלת טיפול הורמונלי שמאד עוזר לי. רופאה אחת המליצה לקחת אוורל 50 ולשלב עם אותרוגסטן כל 6 שבועות ואחר כך אולי להרחיק את זה עוד כי הפרוגסטרון יותר מסוכן לדעתה. רופאה אחרת היתה בשוק ואמרה שלמי שיש רחם אסור לתת אוורול 50 ורשמה לי אוורול קונטי - אז כמובן מקבלת פרוגסטרון כל הזמן. רציתי לדעת מה דעתך לגבי 2 הגישות האלה כי אחת מפחידה אותי בצורה אחת והשניה בצורה אחרת. כמוכן, למה לא לשלב אסתרוגן עם פרוגסטרון טבעי במשחה שאז יש הטוענים שפחות מסוכן? תודה
סילביה שלום ותודה על שאלתך יש פרוטוקולים שונים למתן טיפול הורמונלי עם יתרונות וחסרונות לכל אחד מהם. הפורום אינו מיועד להנחיות טיפול פרטניות, בוודאי לאור חוסר הכרות עם כל הרקע הרפואי ולא יכול להחליף יעוץ של רופאה המכירה אותך בברכה דר' זלוצובר
אני פונה כי אני מודאגת לגביי 🙏 אני בת 43 אחרי בירור קרדיאלי מקיף מאוד מאוד, בימים שסביב המחזור ובימים שסביב הביוץ קבוע כל חודש כבר שנה וחצנ כמעט שאני סובלת מהפרעות קצב לב ואני עברתי בירור קרדיאלי לכן אני מקשרת את זה להורמונלי בהם בלוטת התריס שלי 6.2 לכיוון תת חריגה קלה אמנם אבל חריגה והיא משום מה יוצאת ככה בימים ההורמונליים בלבד , בימים רגילים הבלוטה יוצאת בטוול הנורמה ,,, האם זה הגיוני ? אציין שההורמוני הבלוטה t3 t4 תמיד יוצאים תקינים בטווח הנורמה , יכול להיות שיש קשר אפילו בחריגה פחות מ 10 על קצב הלב ? כי אני מרגישה פחד אימה כאשר זה קורה , השימוטו אחרון יצא לי 94.... חריגה קצת.... יש מה לעשות לדעתך ? אני בריאה בדרך כלל למעט מה שציינתי כאן, רזה , כולסטרול תקינים כל המדדים. השאלות שלי מה דעתך ? ואם בכלל יש מה לעשות במקרה שתיארתי .. ממש פירטתי כמה שאפשר 🙏🙏🙏
מאז שאני זוכרת את עצמי (היום בת 43כפי שציינתי) הפרוגסטרון רגיל תמיד יוצא ככה תוצאה ככה 2> מה זה אומר ? ומה ההבדלים בין פרוגסטרון לבין פרוגסטרון 17 O ? את הבדיקה של הפרוגסטרון אותה תוצאה קבוע שנים כל פרופיל הורמונלי מצעירותי בשנה וחצי האחרונות תמיד בימים שאני צריכה לבייץ לפי לוח השנה אני מרגישה פלפיטציות והפרעות קצב לב תמיד קבוע בזמנים שאמור להיות ביוץ בימים לפני ואחרי, בירור קרדיאלי עשיתי שיצא תקין לכן מקשרת להורמונלי שמשפיע לי על קצב הלב בזמנים האלה, לא צריך תמיכה תרופה לפרוגסטרון באם הוא ככה יוצא תמיד ,? על מה זה מראה ?
לין שלום ותודה על שאלתך. הפרוגסטרון מיד אחרי הוסת תמיד נמוך. הוא עולה אחרי ביוץ. לגבי פלפיטציות והפרעות קצב סביב מחזור תצטרכי לפנות לייעוץ פרטני להבנת הסיבה (לא תמיד אפשר) ולשקול טיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, אני בת 48,מקבלת עדיין מחזור סדיר, אבל סובלת מאטרופיה נרתיקית. התחלתי שימוש בואגיפם והרגשתי שיפור משמעותי. עשיתי הפסקה של שבועיים שלושה והתסמינים חזרו. אני רוצה לחזור לקחת, השאלה אם יש צורך שוב להתחיל לקחת כל יום במשך שבועיים ואז פעמיים בשבוע או רק פעמיים בשבוע. תודה רבה