פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6136 הודעות
5861 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

08/08/2010 | 16:39 | מאת: מלי

שלום רב....אני בת 49 והמחזור פסק לי לפני כשנה בערך...יש לי תסמינים של גיל מעבר שזה אומר זיעה נדודי שינה מצב רוח ירוד וכו,רופא נשים נתן לי לעשות מספר בדיקות והוא אמר שלאחר התשובות אני יתחיל לשתות כדורים הורמונלים....אבקש לפענח לי מספר בדיקות כי אני חוששת מאד...בדיקת LH ערכי יחוס 1.1-11.6 יחידות IU/L תוצאה 31.2 בדיקת FSH ערכי יחוס 2.8-11.3 IU/L תוצאה 42.9 ושאר הבדיקות בתוך התחום...אני מאד חוששת לגבי 2 בדיקות אלה כי זה נראה גבוה מאד..מה דעתך ד"ר? אשמח לתשובתך המהירה....תודה..

מלי שלום ותודה על שאלתך. כתבתי כבר מספר פעמים שלכל בדיקה יש משמעות שונה לקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לשאול את מי שביקש אותה. עקרונית, נראה שאת בגיל מעבר.שובי לרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

08/08/2010 | 12:00 | מאת: לילך

דר זלוצובר שלום רב אני בת 43, ספורטאית וסובלת מגלי חום במיוחד בלילה אני מתעורתת שטופת זיעה, יש לי נדודי שינה או לחילופין ישנה 5 שעות בלבד מה שגורם לי לתשישות, עשיתי בדיקות דם והתוצאה שיש לי Estadiol קטן מ 200 Progestron קטן מ 0.8 Prolactin 331 FSH18 ברצוני לציין שאני נוטלת גלולות בשם Feminet, ועדיין המחזור אינו סדיר פעם אני מקבלת מחזור חלש ופעם חזק, אני גם סובלת לאחרונה מנשירת שיער. מה אתה מציע לי?

לילך שלום ותודה על שאלתך. לפנות לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

08/08/2010 | 08:41 | מאת: שרון

הרופא המליץ על רמיפמין לקחתי לא עזר וגם קניתי ליידי קאר ולא עזר מה עושים במצב כזה של חוסר אונים?

שרון שלום ותודה על שאלתך. שובי לרופא. בברכה דר' זלוצובר

08/08/2010 | 08:35 | מאת: שרון

אני סובלת מגלי חום והזעות בצורה קשה הרופא הפסיק לי את ההורמונים כי אומר שצריך לעשות הפסקה ואני מרגישה שאני לא יכולה אני חייבת הורמונים בנוסף עשיתי ct בטן ויצא שיש לי ייתכן המנגיומה בכבד האם עליי להמשיך הורמונים ? או שיש לזה השלכות? אשמך לתשובה מהירה ( מתוסכלת)

שרון שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שרופאך הפסיק את הטיפול מתוך מודעות מוחלטת. עשויה להיות בעיה עקרונית במתן אסטרוגן לסובלת מהמנגיומה אולם אין זו הוראת נגד מוחלטת לטיפול. בברכה דר' זלוצובר

08/08/2010 | 01:27 | מאת: אורית

אני בת 40 וחצי , אני שותה כ6 ימים את כדורי הפרוגוטון כדי לסדר את במחזור שנע בין 26-35 יום וכמו כן נתגלו 2 ציסטות בבדיקה אולטרא סאנד וגינלי נמצאו בשחלה השמאלית 50*54 ממ עם מבנים ציסטיים 47 ממ ו 20 ממ שחלה ימנית 18*37 ממ . מה אומרים הממצאים האלו ? במשך 6 הימים הראשונים לשתית הכדורים , לא היה לי דימום אך היום התחיל דימום שאיני יודעת מה מקורו? הדימום לא כמו מחזור אך הוא עם גושי דם קטנים והפרשות של דם האם יש קשר לציסטות והאם הדימום תקין , כמה זמן אמור להמשיך הדימום כוון שכבר קיבלתי לפני שבוע וחצי ולא ברור לי ,למרות שאני מבינה שיתכנו קצת כתמים בעקבות הכדורים אך במקרה זה יותר מכתמים ? האם זה תקין?האם אני כבר בגיל המעבר ? תודה מראש.

אורית שלום ותודה על שאלתך. שפי שנכתב כאן כבר מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות שונה בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה וזה נכון גם לבדיקות הדמיה. לכן יש לשאול את מי שביקש אותה. איני ידע בהתכתבות את סיבת הדימום. וסת כשהקודם אולי לא היה וסת? דימום תוך כדי טיפול? פני לרופאך. בברכה דר' זלוצובר

06/08/2010 | 20:30 | מאת: מזלי

שלום רב..רופא נשים אמר לי לעשות מספר בדיקות המחזור פסק לי מיזה כשנה ואני בת 49..והוא שוקל לתת לי טיפול הורמונלי לאחר התשובות..קיבלתי תוצאות שבמספר בדיקות כתוב..בתוצאה בעבודה ובבדיקת DHEA SULPHATE תוצאה 3.4 יחידות mcmol/L ערכי יחוס 0.9-7.3 מה זה אומר...תודה מראש..והאים אתה ממליץ לי על כדורים הורמונלים...כי אני מאוד חוששת עקב כל השמועות השליליים ..

מזלי שלום ותודה על שאלתך. כתבנו כבר מספר פעמים שלכל בדיקה יש משמעות שונה לקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לשאול את מי שביקש אותה. עקרונית, הבדיקה אינה נראיית חריגה. לגבי הטיפול ההורמונלי, יש להתלבט עם הרופא המטפל אם כי ברור שזה הטיפול המיטבי להקלת תסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

04/08/2010 | 07:47 | מאת: ערן

שלום , אני בן 35. לא שמן ולא הייתי מעולם שמן. עד לאחרונה היה לי "עודף משקל" של 8 קילו וכעת הורדתי גם אותו (וחזרתי למשקל של גיל 20+) - אחוזי שומן 15% (גובה 1.80 משקל 75 ). בנוסף מתאמן בצורה יסודית בחדר כושר מזה שנים רבות רבות. הבעיה היא שגם לאחר ההורדה במשקל וחיזוק שרירי חזה בחדר כושר- החזה שלי לא "מוצק"- לדוגמא, כשאני רץ, החזה שלי "קופץ" (זו לא תופעה חדשה זה מגיל 18 אם אני זוכר). זה מעבר לנורמל סביבי. כלומר, אני רואה בחורים לא שמנים שגם אצלם זה קורה אבל אצלי זה בצורה הרבה יותר משמעותית. זה לא מפריע לי בצורה דרמטית, אבל אם זה לא היה מפריע לי לא הייתי כאן. ניתוח כמובן לא בא בחשבון. הבנתי שיתכן שזאת בעיה הורמונלית . השאלה שלי ונניח שזאת בעיה הורמנולית ובנחה שאקח כדורים כלשהם לאיזון הורמונלי- האם זה כדורים לכל החיים או שניתן ל"הקטין את הנזק" בטיפול תקופתי. כמו כן, התחלתי להתקרח בגיל יחסית צעיר 23+ בלי גורמי תורשה קרובים. היתכן וזה גם קשור לבעיות הורמונליות? תודה

ערן שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש לך בעיה הורמונלית אם כי ניתן לבדוק זאת בבדיקת דם פשוטה. פנה לרופא המשפחה. בברכה דר' זלוצובר

03/08/2010 | 07:02 | מאת: טלי

שלום, אני בת 42, לפני כשנתיים עברתי ניתוח לכריתת רחם, ממש לאחר הניתוח התחלתי לחוש בגלי חום, הרופא הציע לי את מדבקות האוורל, נטלתי אותן במשך חודשיים והפסקתי, היום התחלתי שוב, ןרציתי לשאול , האם יש להן תופעות לוואי? האם הן גורמות להשמנה? תודה רבה.

05/08/2010 | 09:51 | מאת: יעל

אני משתמשת במדבקות אוורל מזה 5 שנים לאחר כריתת רחם אין להן תופעות לוואי כמו השמנה אך יש להן יעילות מסוימת לגבי גלי החום הן ,מפחיתות את עוצמתם

05/08/2010 | 09:51 | מאת: יעל

אני משתמשת במדבקות אוורל מזה 5 שנים לאחר כריתת רחם אין להן תופעות לוואי כמו השמנה אך יש להן יעילות מסוימת לגבי גלי החום הן ,מפחיתות את עוצמתם

יעל שלום ותודה על שאלתך. הטיפול במדבקות יעיל מאד. אין תרופה שאין לה תופעות לוואי, כפי שקראת ושמעת מרופאך אולם התרופות אינן גורמות בעיקרון להשמנה. ההיפך הוא הנכון: גיל מעבר הוא הגורם העיקרי להשמנה. בברכה דר' זלוצובר

02/08/2010 | 16:49 | מאת: אתי

שמי אתי בת 46 לפני כחודש התחילו להופיע גלי חום אשר מטרידים אותי בעיקר בלילות שבהן אני מתעוררת מהזעות, ומרגישה חוסר שקט מכיוון שסביבי טוענים שלא כדי להשתמש בהורמונים שעלולים לגרום לסרטן השד {אבי ניפטר משרדן השד} רכשתי מוצר הומופטי של חברת טבע שנקרא: פמארל האם אתה ממליץ על שימוש במוצר זה? וביכלל מה הדעות לגבי מוצרים הומופטיים?...והאם יש קשר לכך שאני עם טבעת מירנה אולי כדי לי להוציאה?

אתי שלום ותודה על שאלתך. אין ספק שטיפול הורמונלי הוא המיטבי עבורך ומנגד, קשה לי בהתכתבות להפיג את חששותייך מהטיפול. באם לנסות טיפול לא הורמונלי, פמרל הינו אופציה טובה שנחקרה ונחקרת גם עתה מדעית ומועדפת על טיפולים שלא נחקרו. עדיף כמובן להתייעץ פרטנית לגבי מוצרים ספציפיים עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

31/07/2010 | 18:55 | מאת: niliel

שלום, אני בת 59. מאז 2003 נוטלת "לויאל".בשנה זו עברתי כריתת רחם,חצוצרות ושחלות. בביקורי האחרון אצל גניקולוגית החליפה לי את התרופה ל-אסטרופם-Estrofem" 1 MG " בטענה כי את הלויאל נותנים לאלה שיש להן רחם חצוצרות ושחלות ולא הבינה מדוע נתנו לי "לויאל". שאלתי היא האם זה נכון והאם התרופה אסטרופם באמת מתאימה לי כי במינון הזה חזרו לי גלי החום והאם אני יכולה לחזור וליטול "לויאל"למרות מה שנאמר לי על ידי הרופאה. בנוסף, אני מפחדת שפתאום אראה "זקנה ובלה" עם התרופה החדשה כי אני מאמינה שההשפעה של הלויאל עשתה לי טוב גם במראה.(כך אני מאמינה!!!). אשמח לקבל תשובה בהקדם באם לחזור ל"לויאל" או באמת אין צורך כי כאמור אין לי רחם,שלחלות וחצוצרות ורק להגדיל את המינון של התרופה החדשה. תודה

נילי שלום ותודה על שאלתך. הרופאה שלך צודקת ובעיקרון, ליויאל מיועד לשנים עם רחם. פרטנית לגבייך ומדוע קיבלת את התרופה ללא רחם, יש לשאול את הרופא שהמליץ עליה. באם השינוי אינו יעיל, יש לשוב לרופאה שהמליצה עליו. בברכה דר' זלוצובר

30/07/2010 | 18:30 | מאת: סיגלית

מהן מכלול הסיבות לדימום פתאומי שהופיע זמן רב לאחר הפסקת המחזור החודשי? מהי הסבירות כי מדובר בנשירה של רקמת מעובה של רירית הרחם לעומת סיבות מסוכנות יותר?

סיגלית שלום ותודה על שאלתך. יתכנו סיבות רבות, החל מניוון של רירית הרחם ועד מצבים "מסוכנים" כפי שציינת ורק ע"ס בדיקה מסודרת ניתו לעמוד על הסיבה. בברכה דר' זלוצובר

28/07/2010 | 18:00 | מאת: דבורה

שלום אני בת 56 קיבתלי אביאנה עדיין לא היתחלתי אני סובלת מגליי חום ממועקה וחוסר שינה קראתי שבגיל זה מסוכן לקחת יש לציין שניגמרה לי הווסת ליפני 5 שנים אשמח לקבל תשובה בתודה מראש

דבורה שלום ותודה על שאלתך. אם את כ"כ סובלת, טיפול הורמונלי הוא האופציה המועדפת ומה שהוצע לך מומלץ בהחלט, עקרונית. בברכה דר' זלוצובר

28/07/2010 | 09:33 | מאת: אחת

בת 56, מטופלת באלטרוקצין בגלל תת פעילות והשימוטו-מאוזנת. בליפיטור 10 - מאוזנת. שאר הבדיקות התקופתיות תקינות למעט 2 בדיקות שכל הזמן לא תקינות, והייתי מאד שמחה לקבל דעתך על כך.ויטמין די-25 לאחר 15 טיפות יום יום ולאחר 2 כדורים של ויטה קל +מינרלים, התוצאה: 45.4. תוצאת בדיקת צפיפות העצם: גבולות - אוסטיאופניה. ועוד בדיקה שתמיד גבוהה: תפקודי כבד גבוליים חוץ מ- GGT = 44. עשו לי בעבר הרחוק אולטרסאונד. התוצאה: כבד שומני. מה דעתך על הנ"ל. הרבה הרבה תודה.

אחת שלום ותודה על שאלתך. 1)לגבי הויטמין D, הערך מהוה חסר רק בנורמות מדידה מסוימות ולא בכולן ולכן חשוב לכתוב יחידות אולם בכל מקרה, באם הרמה נמוכה, כדאי להעלות את המינון הנלקח יומית אלא אם הוחל לא מזמן ואז חשוב מה ומתי הערך טרם הנטילה הראשונה והאם היתה הטבה? 2)את צפיפות העצם צריך לראות לבד ולא להסתמך על פירוש המכון שבו בוצעה הבדיקה. 3) לגבי הכבד השומני נראה שנדרש מעקב ואולי בדיקות נוספות (למשל לכיוון הסוכרת). בברכה דר' זלוצובר

27/07/2010 | 11:46 | מאת: מירי

אני נוטלת ליויאל משנת 2003. לפני כ 3 שנים התחלתי ליטול לסירוגין, יום כן, יום לא והרגשתי מצוין. לפני 4 חודשים היו לי תחושות של "כמעט התעלפות" שבבדיקות כלליות לא הובררה סיבתן. בהמלצת רופא משפחה, חזרתי ליטול הליויאל יום יום. והתחושות הללו עברו. עם זאת, רופאת הנשים שלי המליצה להפסיק בהדרגה כיון שאני נוטלת יותר מ 5 שנים.מה דעתך בנושא משך הזמן שניתן ליטול ליויאל? אם רצוי להפסיק, מהי הדרך הטובה והנכונה לעשות זאת? מירי

מירי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, עדיף לקחת כל יום חצי מינון מאשר אחת ליומיים מינון מלא. איני משוכנע שיש חובה להפסיק לאחר 5 שנים אם את כ"כ סובלת אפילו בהורדה במינון. בברכה דר' זלוצובר

25/07/2010 | 16:54 | מאת: חיה

בת 52 מחזור לא סדיר בטרום גיל המעבר. לפעמים כמה פעמים ביום למשך זמן קצר 1-2 דקות ואפילו פחות מכך יש לי דופק מהיר בין 95- 100 במנוחה. זה עובר ולפעמים חוזר. בדרך כלל זה מלווה בהרגשת חום בפנים והזעה, אבל לא תמיד יש הזעה.בעיקר זה מופיע באמצע היום לאחר קימה משנת צהרים יש לי גם גלי חום בתקופות. אני מרגישה את דופק חזק וגם זה מלווה בהרגשה לא נעימה באיזור בסרעפת בין חיבורי הצלעות. אקו לב, הולטר קצב לב, ארגומטריה שבוצעו לאחרונה היו תקינות, כמו כן יש לחץ דם סיסטולי בלבד גבוה במקצת 142 ( ממוצע בהולטר לחץ דם). האם הדופק המהיר קשור לגיל המעבר?

חיה שלום ותודה על שאלתך. גלי חום כמו גם דופק מהיר בהתקפים עשויים להיות תסמינים של גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

25/07/2010 | 11:30 | מאת: לילי

שלום! אין לי מחזור כבר 53 יום.עשיתי בדיקות דם : ESTRADOL=190 TSH=2.36 LH=25.4 FSH=5.6 PROLACTIN=145.1 BETA-HCG=2 רוצה לדעת מה פירוש של התוצאה....תודה מראש על התשובה.

לילי שלום ותודה על שאלתך. עניתי כבר מספר פעמים שלכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית הכללית בה נלקחה, העיתוי, ממצאים בבדיקה הגופנית ובאולטראסאונד ולפיכך יש לפנות לרופא שביקש אותה. ניתן לראות שככל הנראה אינך בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

24/07/2010 | 08:29 | מאת: שרון

שלום!רציתי לדעת מהם הסיכויים להיכנס להריון? בגיל 25 רציתי להכנס להריון אך ללא הצלחה.הוגדרתי ע"י הרופא "עקרות בלתי מוסברת".לאחר ההפריה השניה הוגדרתי "בלות מוקדמת"ואצטרך תרומת ביצית. מאחר ואיכות הביציות הייתה ירודה,עם כל הזריקות שקיבלתי,היו בערך רק עד 7 זקיקים,חלקם היו ריקים.לאחר נסיונות נוספים וכושלים,הגעתי בגיל 28 להפריה ה-9 והסכמתי לתרומת ביצית,וזה הצליח.ולאחר 3 שנים שוב.היום בגיל 42 יש לי 2 ילדים,אני ללא אמצעי מניעה כבר 17 שנים,המחזור היה סדיר עד עכשיו.חודש שעבר הקדים 4 ימים,והחודש מאחר 10 ימים.האם אילו התסמינים להפסקת המחזור?או שקיים סיכוי קלוש ביותר שמתוך מליוני הביציות הלא טובות,אחת בכל זאת שרדה?

שרון שלום ותודה על שאלתך. אני מצטרף להגדרתך:"קיים סיכוי קלוש" בברכה דר' זלוצובר

22/07/2010 | 11:35 | מאת: סופי

שלום ד"ר זלוצובר, אני בת 48 והמחזור החודשי שלי אינו סדיר בכלל. רופאת הנשים המליצה שאשתמש במדבקות אוורל קונטי. לאחר שבועיים של שימוש הרגשתי כאבי בטן ומעט דם כמו סימנים מוקדמים למחזור. האם זו תופעה סבירה והאם כך אני אמורה להרגיש בחודש הראשון לשימוש? רופאת הנשים ציינה ששימוש במדבקה יימנע לחלוטין את המחזור החודשי. דבר נוסף, מהן הסיכונים האפשריים בטיפול ע"י המדבקות? אבקש לציין שאין במשפחתי עבר רפואי של סרטן.

סופי שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתייעץ שוב לגבי הטיפול שאני גם לא ממש מבין את מטרתו. בברכה דר' זלוצובר

הנני בת 47 גיל המעבר,בנוסף לתסמינים, סובלת מתת פעילות בלוטת התריס(לוקחת אלטרוקסין) קיבלתי גלולות פרוגילוטון, אך שמעתי כי מומלץ לקחת אנג'ל, אחותי נפטרה לפני כשנה מסרטן השחלות (בצעתי את בדיקת הגן יצא שלילי) האם לקחת גלולות, איזה ומה דעתך?

אלי שלום ותודה על שאלתך. מדובר בשני תכשירים שונים בתכלית, אפילו בעובדה שאחד מביא וסת והשני לא ולפיכך, צריך להתיעץ פרטנית עם רופאך. בברכה דר' זלוצובר

20/07/2010 | 17:36 | מאת: רונית

אני בת 58 ועדיין עם מחזור סדיר - כל 25 יום. קשה לי מאד להרדם בלילות ואין לי סיבה לחשוב שזה על בסיס נפשי - הכל בסדר מהבחינה הזאת. מפחדת מכדורי שינה על בסיס קבוע. מה עושים?

רונית שלום ותודה על שאלתך. ניתן לפנות לרופא המתמחה בשינה. ספק אם נדודי שינה הם ביטוי יחידי של תסמיני טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה), אם כי זה ייתכן. בברכה דר' זלוצובר

20/07/2010 | 12:48 | מאת: שוש

אני בת 56, משתמשת בכדורי הורמונים מזה כ-10 שנים ושיעור יתר בכל הגוף הוא תופעה לא נעימה של השימוש בכדורים הללו. לאחרונה החל צומח לי שיער על הפנים וזה מטריד אותי מאד. האם יש משהו שניתן לעשות בעניין זה מלבד הסרת שיער בלייזר?

שוש שלום ותודה על שאלתך. ראשית, יש לעבור הערכה אנדוקרינית ע"מ לודא שהטיפול הוא הגורם ולא סיבה אחרת. מעבר לכך, ניתן תמיד לשנות כמובן תכשיר. בברכה דר' זלוצובר

19/07/2010 | 10:39 | מאת: נירה

אני לוקחת הורמונים נגד תופעות גיל המעבר כבר 10 שנים ולפני כשנה הורדתי מינון לקראת הפסקת השימוש בהם לפי הוראת הרופא. הוצע לי לקחת פמרל כתחליף. האם הוכח שהתחליף מונע גלי חום?

נירה שלום ותודה על שאלתך. התכשיר הוכח כמפחית גל חום בעד 70% מהנשים אולם ברור ומקובל שהוא פחות יעיל מטיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר

17/07/2010 | 11:14 | מאת: מיכל

אני בת 49 המחזור הפסיק לי לפני שנה בדיקה הורמונלית מראה שאני בגיל מעבר סובלת כבר שנתיים מדופק חזק שמורגש במשך כל היום הדופק נורמלי 70 לדקה בדיקות קרדיולוגיות שעברתי תקקינות הקרדיולוג אומר שזה לא מהלב בדיקות בלוטת תריס תקינה האם זה קשור לגיל המעבר יש לציין שאהי סובלת מסחרור עירפול ועייפות כל היום

מיכל שלום ותודה על שאלתך. ייתכן מאד. בברכה דר' זלוצובר

16/07/2010 | 11:01 | מאת: ענת

שלום רב אני בת 54 לפני ארבע שנים עשיתי ניתוח להורדת רחם ושחלות בגלל ציסתה של10 סמ בשחלה אחת ובשניה 3 סמ.במשפחתי אמא שחלתה בסרטן השד ואחות שנפטרה מסרטן שד בגיל 52.עד כה לא המליצו לי על טיפול הורמונלי בגלל סיפור משפחתי,לפני שבוע הייתי אצל ר.נשים לביקורת והוא המליץ על מדבקות אסטרדרם 25 מה דעעתך זה פשוט מבלבל אותי האם להשתמש או לותודה על תשובתך.

ענת שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא כל הפרטים ועלייך לפנות ליעוץ פרטני מסודר אולם עקרונית, הרקע שציינת אינו הוראת נגד מוחלטת למתן טיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר

15/07/2010 | 21:33 | מאת: אילנה יוסף

יש לי נשירת שיער כבר שנתים אני עשיתי בדיקת ויטמין D25-OH התוצאה שלי יצאה 22.90 מתחת לנורמא האם יש לי נשירת שיער בגלל זה הבקש כמה שיותר מאר שתהנה לי על השאלה ואני בת 47

אילנה שלום ותודה על שאלתך. ויטמין D אינו קשור לנשירת שיער. כדאי לבדוק תיפקודי בלוטת תריס. בברכה דר' זלוצובר

15/07/2010 | 08:39 | מאת: ליאורה

תודה על תשובתך המהירה לגבי השוני בין המדבקות. האם עלי להשתמש במדבקות 4 שבועות רצופות או 3 שבועות ושבוע הפסקה?

ליאורה שלום ותודה על שאלתך. שאלה זאת יש לשאול את הרופא שלך. בברכה דר' זלוצובר

15/07/2010 | 07:08 | מאת: ליאורה

שלום ד"ר זלוצובר אני אמורה להשתמש במדבקות אוורל קונטי על פי המלצת רופא נשים. יש מדבקה לארבעה ימים ומדבקה אחרת לשלושה ימים. איך אני מבדילה בין שתי המדבקות?

ליאורה שלום ותודה על שאלתך. המדבקות זהות לחלוטין. בברכה דר' זלוצובר

14/07/2010 | 19:05 | מאת: דני

שלום רב, אני בת 50 והיתה לי הפסקת מחזור של 10 חודשים. נכון לעכשיו יש לי דימום ממושך כבר 5 חודשים, שבמהלכם הייתי אצל רופא נשים - לקחתי במשך חודשיים 130 כדורים (6 כדורים ביום) של הקסאפרון,הטיפול לא עזר ולקחתי פירומלוט נור במשך 4 שבועות.עברתי בדיקת היסטרוסקופיה ללא גרידה- והבדיקה יצאה תקינה. כרגע, לאחר פגישה עם רופא בקפלן אני לוקחת progyluton ופרימולוט נור ואין תוצאות. מה עליי לעשות?? אני מודאגת.

דני שלום ותודה על שאלתך. ראשית, איני חושב שיש סיבה לדאגה אם כי ביופסיה של רירית הרחם בודאי שלא תזיק- אני מניח שבוצעה בעת ההיסטרוסקופיה. בהנחה שתקינה, ניתן אולי לשקול חוו"ד נוספת שתכלול אנמנזה מסודרת, פרופיל הורמונלי לאפיין את הבעיה ולפי אלו לנסות טיפול. בברכה דר' זלוצובר

14/07/2010 | 08:22 | מאת: רותי

בת 61 נטלתי וגיפם שלא עזר לי הפסקתי ונוצרה לי הפרשה לבנה תקינה האם יש דרך להפטר ממנה? תודה.

רותי שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך- לא ניתן כמובן לאפיין הפרשה בהתכתבות, בהנחה שלא מדובר בשאריות וגיפם. בברכה דר' זלוצובר

12/07/2010 | 11:27 | מאת: אלונה

יש לי אוסטיאופניה. בת 52. מטופלת כשנה בקלציום סנדוז + ויטמין D. האם יש טעם כעת לבצע שוב בדיקת צפיפות עצם, או שכדאי לחכות לשנת טיפול נוספת. כל כמה זמן רצוי ככלל לבצע הבדיקה. האם יש בדיקות נוספות בהקשר זה שרצוי לבצע? תודה.

אלונה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, יש לבצע צפיפות עצם אחת ל 2-5 שנים. ישנן בדיקות נוספות כגון ויטמין D, לפי החלטת הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

11/07/2010 | 20:21 | מאת: פאולה

אני בת 50 והתחלתי לקחת פמארל לפני חמישה ימים, התחילו לי כאבי רגליים מאד חזקים בכפות הרגליים ובשרירים, במקביל אני לוקחת פרבליפ להורדת הכולסטרול, מה לעשות עם הכאבים זו תחושה לא נעימה ודי קשה לי ללכת

פאולה שלום ותודה על שאלתך. סביר יותר שהסיבה היא הפרבליפ. כדאי לשקול להחליפו, בתאום עם רופא המשפחה. בברכה דר'זלוצובר

11/07/2010 | 15:36 | מאת: ב.

שלום , בת 47 עדיין מקבלת מחזור, שמתי לב לתופעות של אי נוחות, כאבי בטן, חולשה ומצב רוח רע באמצע החודש כ12 יום לאחר המחזור, כנראה בביוץ. ההרגשה הכללית לא נוחה, מעי רגיז, תחושת חרדה. האם זה קשור לגיל המעבר ? האם יש פיתרון להקל על המצב בימים אלה ? תודה רבה

11/07/2010 | 15:42 | מאת: ב.

מדובר יותר נכון בתקופה של כ 20 יום לאחר המחזור. מה שאומר שזה יותר קרוב למחזור הבא. מדובר בהרגשה כללית מאוד לא נוחה, בעיקר חולשה וחרדה. אנא תשובתך תודה

08/07/2010 | 19:47 | מאת: אורה

שלוםקבלתי מרופאת הנשים שלי כדור להסדרת המחזור בשם PRIMOLUT-NOR עקב איחור במחזור מזה כחודש וחצי אני אחרי ארוע CVA קל האים כאשר אסיים את ניטלת הכדורים הווסת תחזור, אשמח לקבל תשובה

אורה שלום ותודה על שאלתך. מקוה שכן. קשה לענות ללא בדיקה שלך. בברכה דר' זלוצובר

08/07/2010 | 13:13 | מאת: דפנה

בת 42, ללא ילדים מעוניינת בהריון. שתי תוצאות בדיקות שערכתי מדאיגות אותי: שלום, אני בת 42, ללא ילדים ומודאגת שלא אוכל להכנס להריון (מעבר לעניין הגיל שלא מזהיר...) מהסיבות הבאות: בדיקת אולטרסאונד שביצעתי ביום ה - 19 של המחזור הראתה עובי רירית של 6.6 שזה דק במיוחד. שחלה ימנית 25X15X20 מספר זקיקים קטנים; שחלה שמאלית 21X10X21 מספר זקיקים קטנים (באולטרסאונד קודם שביצעתי כחודש לפני כן ביום ה-12 של המחזור בעקבות הכתמה דמית קלה עובי הרירית היה 6.1 שחלה ימנית 19X22X24 מספר זקיקים קטנים ושחלה שמאלית 29X23X35 נצפו - זקיק בגודל 19 מ"מ ומספר זקיקים קטנים). עוד אוסיף כי חודשיים וחצי לפני בדיקה זו בצעתי גם אולטרסאונד ביום ה -12 של המחזור ועובי הרירית היה 12.3 כך שמדובר פה בירידה מאוד משעותית בעובי הרירית תוך פחות משלושה חודשים. פרופיל הורמונאלי שביצעתי ביום החמישי של המחזור לא הצביע לדברי הרופא על שינוי הורמונאלי אך ראיתי כי למרות שה FSH היה 6.5 האסטרדיול היה 464 pmol/l. אני חוששת שלמרות שהוא בגבול העליון של הנורמה הוא מצביע על ירידה בתפקוד השחלתי, האמנם? (ועניין נוסף - דומני כי כאשר האסטרדיול גבוה ממצאי FSH אינם תקפים - האמנם?) אודה על תשובתך כי אני מודאגת.

דפנה שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שאת סובלת בהכרח מירידה בתיפקוד השחלתי. כמובן שחשובות כאן בדיקות מתמשכות (סריאליות) של פרופיל הורמונלי לצד אולטראסאונד, כולל אולי בדיקות פרוגסטרון להוכחת ביוץ והייתי פונה למעקב מסודר, בהנחה שאת רוצה להרות מיידית. בברכה דר' זלוצובר

11/07/2010 | 13:56 | מאת: דפנה

תודה רבה על תשובתך!

07/07/2010 | 20:53 | מאת: שרית

שלום רב אני בת 55,מטופלת במדבקות עקב תסמינים של גיל המעבר קרה לי כבר פעמיים שהמדבקה נפלה מהמקום מבלי שהרגשתי,האם ההפסקה הזמנית פוגע ברצף הטיפול? תודה על העזרה

שרית שלום ותודה על שאלתך. מדובר בטיפול רציף ולכן כדאי להשיכו ללא הפסקה ארוכה מידי. אם מדבקה נופלת, כדאי לשים אחת במקומה- ניתן לקבל מדבקה חילופית מהחברה המשווקת בהיתקשרות אליהם. חשוב לציין שאם המדבקה נופלת לעיתים קרובות, כדאי אולי לשקול טיפול אחר, בהנחה שאת מדביקה אותה נכון. בברכה דר' זלוצובר .

07/07/2010 | 17:51 | מאת: זהבה

שלום, לפני כחצי שנה עברתי ניתוח בגין אנדומטריוזיס בשחלות. שחלה אחת הוציאו, ומהשנייה רק את הציסטה. עד אז ווסתות תקינות [אני בת 50] לחלוטין, ופרופיל הורמונאלי תקין לחלוטין [לא של גיל המעבר]. מאז הניתוח. וסת אחת לפני 4 חודשים, וזהו. בדיקה גניקולוגית תקינה. בדיקות הדם: Estradiol 553 LH 46.10 FSH 23.70 Progesterone 1.4 האם זה אומר שאני כבר במנפאוזה? ואם כן , האם זה עדיין הפיך? בתודה, זהבה

זהבה שלום ותודה על שאלתך. אינך בגיל מעבר מכיון שאת מקבלת וסת. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. את כנראה בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). בברכה דר' זלוצובר

08/07/2010 | 12:00 | מאת: זהבה

ראשית, תודה רבה על תשובתך המהירה. עוד 2 שאלות: ב. האם יש טעם לקחת 5 ימים כדורי פרוגסטרון. האם זה יכול להחזיר את הווסת וקצת את המצב אחורה [אין לי וסת כר 4 חודשים] ג. מה המשמעות של הבדיקה של הESTRADIOL שיצאה 553. האם האסטרוגן עדיין פועל קצת? ד. אם יש גלי חום , מתי הם מגיעים כשגם האסטרוגן יורד מאוד, או שאם היו צריכים להיות לי, אז כבר היו עם העליה בשתי הבדיקות האחרות. בתודה, זהבה

שאלתי בבית המרקחת ואמרו לי שהרבה נשים מרוצות . שזה הוריד להם את גלי החום והזיעה. אסור לי לקחת הורמונים. כדאי לנסות את המגנט הזה?

יפה שלום ותודה על שאלתך. לא מכיר אולם נראה לי שאין מניעה לנסותו. בברכה דר' זלוצובר

04/07/2010 | 07:42 | מאת: גלי

ד"ר שלום רב, אני אהיה בת 39 בעוד כחודש, מחזור פחות או יותר סדיר (24-28 יום). שמתי לב כי בשלוש המחזורים האחרונים בין הימים השלישי ועד החמישי הדימום היה כבד מהרגיל וכלל גושי דם - מה שאני לא זוכרת שהיה בעבר.בשני הלילות האחרונים אף התעוררתי מזיעה. לאמי פסק המחזור בגיל 46 ולסבתי פחות או יותר סביב אותו הגיל. לפני כ-4 שנים כשערכתי בדיקות הורמונליות לקראת IVF, הFSH היה 13. האם יכול להיות כי אני נכנסת לתקופת טרום מנפאוזה? האם בתקופת טרום מנפאוזה עדיין קיים סיכוי להריון ספונטני? אודה מאוד לתשובותייך. גלי

גלי שלום ותודה על שאלתך. לפני בדיקה הורמונלית את צריכה בדיקה גופנית הכוללת אולטראסאונד נרתיקי. פני לרופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר

05/07/2010 | 10:52 | מאת: גלי

מה זה יכול להיות? האם הדבר מדאיג? אודה לתשובתך. גלי

29/06/2010 | 20:56 | מאת: יעקב

אני גבר בן 64 ובעקבות שבר בשורש כף היד וגם שבר בצלעות (כתוצאה מנפילה)ביצעתי בדיקת צפיפות עצם . התוצאות LT=-1.3,צוואר ירך ... BMD 0.752 עמוד שדרה BMD0.966 ... T=-1.1 כמו כן בדיקת ויטמין D הינה מתחת לגבול הרצוי (10) האם התוצאה הינה "סימן אזהרה" ומה ניתן לעשות לשפר את המצב תודה יעקב 0546682520

יעקב שלום ותודה על שאלתך. יש לפנות להערכה פרטנית מכיון שסיפורך אינו אופייני- גברים לא שוברים בד"כ שורש כף יד, אפילו אם הם אוסטיאופורוטיים ואצלך הצפיפות בסה"כ כמעט תקינה, לכאורה! יש לפנות עם צילומי הבדיקה של צפיפות העצם ולא רק עם התוצאה. בברכה דר' זלוצובר

01/07/2010 | 22:09 | מאת: יעקב

לדר זלוצובר תודה על תשובתך . בטעות כתבתי "שבר כף היד " האמת היא שהשבר הינו שבר בנביקולה . תודה יעקב

27/06/2010 | 11:34 | מאת: אלקה

שלום ד"ר. אני בת 44 וללא וסת בעקבות השתלת מח עצם לפני שנה (לוקמיה). בעקבות תופעות גיל המעבר שנמשכות כשנה אך החמירו לאחרונה, קיבלתי מהרופאה שלי מדבקות אוורל קונטי. ביום הראשון הכל היה בסדר אך למחרת הרגשתי ממש רע. תחושת דכאון מוזרה, תחושת אפאתיה כללית, כאבים בחזה (כאבים נסבלים אבל בכל זאת מציקים), כאבי ראש, טעם מר בפה, בחילות, צורך עז לשתות כל הזמן ועוד. בכלל – הרגשתי ממש חולה ולא רק פיזית אלא גם מועקה נפשית. הצלחתי להחזיק מעמד בסך הכל כ40 שעות עד שנשברתי והוצאתי את המדבקה. שאלותי: א. האם טעיתי בכך שהפסקתי ואלו תופעות שחולפות? ב. אלו מדבקות חליפיות היית מציע לי לנסות? שאולי יתאימו לי יותר? *אין בעיות בריאות אחרות פרט ללוקמיה שהיתה (כרגע מח העצם נקי). *נוטלת 50 מ"ג ציקלוספורין ביום *יש רק בעיה קטנה בכבד (שני אנזימי הכבד ברמה של 70) ולכן הרופאה המליצה משהו שלא מתפנה דרך הכבד כגון מדבקות). * כמו כן יש לי חסר ב G6PD

אלקה שלום ותודה על שאלתך. הרופאה שלך צודקת עקרונית בהמלצה על טיפול עורי. אם הרגשת כ"כ רע, סביר שהפסקת את השימוש במדבקה אם כי מקובל שמתרגלים אליה (כמו לכל תרופה) תוך ימים. שובי לרופאה ותחליפו ביחד את הטיפול. אין ספק שלא מדובר במקרה שגרתי ולכן גם התאמת הטיפול שצריכה להיות מאד אישית בכל המקרים- אין המלצה שוה לכולן, עשויה להיות ממושכת ומסובכת מעט יותר במקרה שלך. בברכה דר' זלוצובר

25/06/2010 | 11:38 | מאת: אלין

אני סובלת מגלי חום ונפיחות באזור הרחם. הרופא המליץ לי ה ליויאל. אני חוששת בתופעות לווי וסרטן השד למרות שאין לי היסטוריה במשפחה למחלה. מה לעשות?

אלין שלום ותודה על שאלתך. לפנות לבדיקה ויעוץ. "נפיחות באזור הרחם" אינה תלונה אופינית לגיל מעבר. גלי חום בהחלט כן ואין ספק שטיפול הורמונלי (זה או אחר) הינו הטיפול המיטבי אולם החלטה על עצם הטיפול כמו גם התאמתו הינה תמיד אישית, בתלות ברקע הרפואי, תלונות ואף בדיקות מעבדה או הדמיה רלונטיות, לעיתים. בברכה דר' זלוצובר

24/06/2010 | 11:28 | מאת: שלום

שלום, אני בן 35 ויש לי אוסטאופניה 1.7-, לפני כחמש שנים היה לי 1.6- מיכאן שיש החמרה. היות והגיל צעיר ואני זכר אז עשו בדיקות נרחבות והכול יצאה טוב למעט צפיפות העצם. באיזה תרופות כדי לי השתמש? תודה מראש

שלום שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שיש ירידה בצפיפות בין הבדיקות ומקובל להשוות את הערך המוחלט של הצפיפות קרי, גרם לסמ' ולא את הפירושים. אני רחוק מלהיות משוכנע שאתה צריך טיפול מעבר לסידן, ויטמין Dופעילות גופנית אך כמובן שהרקע האישי קובע ויש לפנות להערכה פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

24/06/2010 | 11:03 | מאת: ליאור מ

שלום אני בת 27 .ואני נשאית הומופליה יש לי ילדה בת שנה וחצי ונכנסתי להריון ספוטני ,בעקבות הנשאות אני מתחילה טיפולי הפריה בשיבא ,ונתנו לי מספר בדיקות לעשות בדיקת הורמוניםביום השני למחזור קיבלתי את התוצאות הבאות: ESTRADIOL-547 LH-1.7 FSH-3.2 ברצוני לדעת אם הבדיקות תקינות

ליאור מ שלום ותודה על שאלתך. לכאורה כן אולם כפי שכתבתי מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונטקסט הקליני שבו נלקחה וכדאי לשאול את מבקש הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

23/06/2010 | 20:49 | מאת: דניאל

שלום דר' זלוצובר. שמי דניאל אני בת 48, לאחרונה הייתי אצל רופא נשים בשל הפסקת המחזור לערך כ6 חודשים. הרופא נתן לי מרשם לתרופה זו, אשמח לקבל הסבר ודעתך בנושא אילו תופעות לוואי עלולות לקרות בשל השימוש בתרופה וכן במה היא יכולה לסייע לי. בברכה דניאל

דניאל שלום ותודה על שאלתך. מדובר בטיפול הורמונלי המכיל אסטרוגן בכל החודש ופרוגסטרון רק בחלקו ובכך מחקה את המחזור הטבעי וגורם לוסת ומקל כמובן על תסמיני גיל מיעבר. תופעות הלואי אינן שונות מכלל הטיפולים ההורמונליים. בברכה דר' זלוצובר

24/06/2010 | 21:20 | מאת: דניאל

תודה על תשובתך המהירה,מחיפושי באינטרנט בנוגע למידע על הטיפול ההורמונלי קראתי כי נטילת התרופה עלולה להגביר את הסיכון לחלות בסרטן השד ורירית הרחם. מצד אחד הנני מאוד מעוניינת בטיפול היות ונכנסתי בגיל צעיר לטעמי לתקופת "גיל המעבר" והתסמינים הרבים מקשים מאוד אולם אינני מעוניינת להכניס ראש בריא למיטה חולה ולהציב עצמי בקבוצת סיכון זו. אשמח לקבל מידע נוסף על הסכנות ותופעות הלוואי הכרוכות בנטילת הטיפול ההרומונלי בברכה דניאל

24/06/2010 | 21:20 | מאת: דניאל

תודה על תשובתך המהירה,מחיפושי באינטרנט בנוגע למידע על הטיפול ההורמונלי קראתי כי נטילת התרופה עלולה להגביר את הסיכון לחלות בסרטן השד ורירית הרחם. מצד אחד הנני מאוד מעוניינת בטיפול היות ונכנסתי בגיל צעיר לטעמי לתקופת "גיל המעבר" והתסמינים הרבים מקשים מאוד אולם אינני מעוניינת להכניס ראש בריא למיטה חולה ולהציב עצמי בקבוצת סיכון זו. אשמח לקבל מידע נוסף על הסכנות ותופעות הלוואי הכרוכות בנטילת הטיפול ההרומונלי בברכה דניאל

23/06/2010 | 14:49 | מאת: לילך

נטלתי גלולות במשך עשרות שנים,למעלה משנה שאנני נוטלת גלולות,מזה כ3 חודשים ללא מחזור.בת 50 וחצי,גלי החום בעיקר בלילה מתישים אותי. תוצאות הבדיקה: E2-120 FSH-78.3 LH 52.4 PROLACTIN-303 הרופא המליץ להמתין עם חשיבה על טיפול הורמונלי לעוד מס' חודשים ,כי לטענתו זה תחילת גיל המעבר. סובלת בלילות ולא משוכנעת שיש הצדקה להמתנה ,כי איכות החיים שלי נפגמת.בכל שאר המישורים אין כל בעייה אולי פרט להשמנה שהגיעה ללא שינוי בהרגלי אכילה,האם יש קשר? האם אתה ממליץ על טיפול שיהפוך את לילותיי לקרירים ונעימים? האם טיפול כזה יכול להשפיע על ההשמנה הלא הגיונית. אודה לתשובתך,מבולבלת וסובלת.

לילך שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שיש להמתין עם טיפול הורמונלי העשוי הקל עלייך מאד. בברכה דר' זלוצובר

20/06/2010 | 19:41 | מאת: טליה

אני חולת סרטן השד (היום במעקבים בלבד) המחזור פסק ואני סובלת מאוד מגלי חום ,זיעה ומדפיקות לב בזמן גלי החום אין באפשרותי לקבל טיפול מקל על תופעות אלו או שאולי יש משהו טבעי שיוכל להקל לו במעט את תחושותי. אשמח לקבל את תשובתך בנושא וכמו כן כמה זמן נמשכת התופעה הזו.והאם באיזה שהו שלב הוא יפסק מכיוון שאני מרגישה זוועה. תודה טליה

טליה שלום ותודה על שאלתך. ישנן אפשרויות לא הורמונליות להקלה על סיבלך כמו גם אופציות הורמונליות שניתן לעיתים להשתמש בהן אולם לשם כך את צריכה יעוץ פרטני ויש להביא ליעוץ תשובה הסטולוגית של סוג הסרטן ממנו החלמת, הימצאות (או לא) של קולטנים לאסטרוגן והפרוגסטרון, צפיפות עצם ובדיקות כלליות. בברכה דר' זלוצובר

21/06/2010 | 17:57 | מאת: טליה

ממי אני מקבלת יעוץ אישי יש לי את המסמכים הדרושים.

17/06/2010 | 20:18 | מאת: רותי

אני לא מוצאת את הודעתי הקודמת אז אני שולחת שנית את שאלותי: 1. האם ליויאל גורם לנשירת שיער? 2. האם הורמונים חלופיים משפיעים על נשירת שיער - האם הם מגבירים אותה? מפחיתים אותה? לא משפיעים עליה? אודה לתשובתך

רותי שלום ותודה על שאלתך. ליויאל, כמו כלל הטיפולים ההורמונליים החילופיים, אינו אמור לגרום לנשירת שיער אולם הדברים יתכנו מסיבות שונות ולכן כדאי לשוב לרופא שהמליץ על הטיפול ולשקול החלפה, באם זאת אכן הסיבה. בברכה דר' זלוצובר

17/06/2010 | 16:20 | מאת: דניאלה

אני נוטלת מזה כמה שנים אומגה 3. לאחרונה הרופא נתן לי 100 מ"ג אספרין ליום. האם יש צורך לשנות את מנון האומגה ,או להפסיק לקחת?

דניאלה שלום ותודה ע לשאלתך. כדאי שתיפני לרופא שהמליץ על הטיפול ולהתיעץ עימו. בברכה דר' זלוצובר

17/06/2010 | 11:49 | מאת: מלי

00052הריני בת 51 ומזה כ 6 שנים אני מטופלת בפרוגילוטון. בשנה וחצי החרונות אני סובלת מויסטבוליטיס. כל השיטות ,כגון דיאטות פיזיוטרפיה משחות , שמנים לא עזרו הבעיה עדיין קיימת.האם ידוע על טיול מיוחד, שונה לויסטבוליטיס , יכול להיות שהשימוש הממושך בפרוגילוטון גורם לכך? האם אחרי שש שנים מומלץ להחליף ולשנות טיפול הורמונלי? תודה

20/06/2010 | 09:27 | מאת: דר' זלוצובר

מלי שלום ותודה על שאלתך. הייתי פונה לבדיקה אצל רופא המתמחה בנושא. בברכה דר' זלוצובר

16/06/2010 | 18:14 | מאת: מוניק

אני בת 58 ומשתמשת באקטיבל 6 שנים. בשנתיים האחרונות חלה אצלי ירידה עצומה בחשק המיני. הרופא רשם לי אנדרוקסון X פעמיים ביום. האם טיפול זה מומלץ ? מהם הסיכונים הכרוכים בלקיחת תרופה זו ? תדוה

מוניק שלום ותודה על שאלתך. הייתי פונה להערכה נוספת לפני התחלת טיפול. בברכה