מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

לפני חודש החלפתי טיפול הורמונאלי ממדבקות לכדורי אוויאנה. (היה לי טוב עם המדבקות , פרט לגירוי מקומי) לאחר כ 4 ימים התחלתי להרגיש חולשה ותשישות רצינית קצת בחילה שחלפה , קשיי נשימה במאמץ (עליה במדרגות, רכיבה על אופניים במישור התכופפות וכ'ו) כאב קל בשרירי שוקיים , תחושת נימנום וחוסר חיוניות במשך כחודש לא יחסתי לכך קשר לכדורים החדשים. מאחר וקשיי הנשימה, התשישות וכל שאר התופעות לא חלפו, ונבדקתי אצל כמה רופאים שלא מצאו דבר, הפסקתי עם הכדורים וחזרתי למדבקות האם מוכרים לך בתחום ההורמונים מצבים של השפעות כאלה או דומות? במידה וכן , תוך כמה זמן הן חולפות ? ומה עלי לעשות
ital שלום ותודה על שאלתך. התופעות מוזרות ומאד לא אופייניות ונראה לי שאם מספר רופאים לא מצאו כלום, הגיוני עקרונית לשוב לטיפול עימו היה לך טוב אולם מה עם הרגישות המקומית? הייתי מתיעץ שוב עם הרופא המטפל. בבברכה דר' זלוצובר
בבדיקת דם, תוצאה של 29.5 מה זה אומר? תודה, מוסי.
מוסי שלום ותודה על שאלתך. עניתי כבר מספר פעמים שלכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה ולכן יש לשאול את מי שביקש אותה. חשוב למשל לדעת אם מדובר בזכר או נקבה, יחידות הבדיקה מכיון שישנם קיטים שונים לביצוע, סיפור קליני ועוד. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני לוקחת נובופאם מזה חודשיים. עברו לי תופעות הלוואי שהיו לי כגון גלי חום מלווים בהזעה לילית. אך הכדורים גורמים לי לרגישות גבוהה בשד אחד. האם להמשיך או לנסות מינון קטן יותר? בתודה מירה
תודה על תשובתך. עשיתי ממוגרפיה לפני חודש והכל בסדר. נשארת השאלה האם להמשיך עם הנובופאם או לנסות מינון אחר? תודה
אני נוטלת ליויאל 2.5 מג מזה שנה וחצי. אני עולה ועולה במשקל האם זה קשור? (בעבר הייתי אוכלת מכל הבא ליד ולא עליתי ואילו עכשיו אני עדיין אוכלת אבל הרבה יותר ניזהרת מדברים משמינים) אם כן ההורמונים הנל גורמים להשמנה האם זה כך בד"כ וגם בהורמונים אחרים? בתודה נועה
נועה שלום ותודה על שאלתך. באחוז קטן של המשתמשות התרופה עשויה לגרום לעלייה כלשהיא במשקל, לרוב לא ברמה שאת מתארת והאופציה בהחלט קיימת והגיונית לנסות טיפול אחר מכיון שיש הבדלים בין הטיפולים השונים. בברכה דר' זלוצובר
אני לקחתי LIVIAL כמה שנים ולא שמנתי מזה . שמנתי מאוכל אבל עם דיאטה וספורט חזרתי לעצמי לפני כמה חודשים איחלפתי את הLIVIAL בEVIANA וכאן היתחלתי להשמין למרות ספורט ותזונה מבוקרת מה לעשות דוקטור לחזור לLIVIAL תודה מראש
אוי זה פשוט נורא .מזה כשבוע שאני לוקחת ליויאל 2.5 ואני לא מבינה מדוע עליתי 1.5 קג בשבוע. איום ונורא לפני שנים לקחתי הייתה אותה בעיה אך לא זכרתי שזאת למעשה אותה גלולה. הלכתי לרופא מומחא לגיל המעבר. סמכתי שהוא יודע את ההיסטוריה שלי.ביקשתי מדבקה והוא אמר שזה עדיף. מעניין אם יש קשר לחברת התרופות ועוד קיבלתי 2 קופסאות כל קופסא 80 שקל בסיפסוד
שלום רב, אני בת 59, סובלת מהשמנה בטנית מזה מס' שנים. תוצאות הבדיקה בדם של DHEA SULPHATE - 0.43 תוצאות בדיקת ויטמין D היה 19.2. מה אומרים ערכים נמוכים אלו ואיזה טיפול מומלץ? בתודה אלינוער
אלינוער שלום ותודה על שאלתך. עניתי כבר מספר פעמים ואומר שוב: לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ויש לפיכך להתייעץ עם מבקש הבדיקה. לדוגמא, לא ברורה המשמעות של בדיקת DHEAS כשהתלונה היא רק השמנה בטנית. בברכה דר' זלוצובר
בבדיקת דם (אנדוקרינולוגיה) ערך הפרולקטין היה 509 רציתי לדעת האם זה ערך גבוה מהנורמל ומה משמעותו. תודה מראש
מונה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה היא נלקחה וספציפית בתלות בנורמות המעבדה בה נבדקה ולכן צריך לפנות לרופא שביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר .
שלום אני בת 38 בבדיקות ההורמונליות FSH גבוהה 40 , האם יש רופאים שמטפלים בבעיה זו כדי להקלט להריון או הפתרון ברופאה תרומת ביצית בלבד.
לפני 13 ימים התחלתי לקחת הורמון אנגליק, בהמלצת רופא נשים עקב הזעות לילה,יקיצות מרובות בלילה, יובש בנרתיק, חרדות דכאונות והרגשה כללית רעה.לאחרונה חל שיפור בהזעות הלילה וכן שיפור ביובש הנרתיק. אןלם, עדין יש לי חרדות, מצבי רוח עיפות,עצבנות רבה חסר שקט והרגשה כללית רעה. אני ממש מיואשת איני יודעת מה לעשות, האם כדאי להפסיק את ההורמונים או לחכות בסבלנות? מצפה לתשובה מהירה.
חן8 שלום ותודה על שאלתך. הייתי ממתין עוד שבועיים לפני הכרזה על הצלחה חלקית- בודאי לא כישלון מכיון שיש הטבה ולו חלקית. ניתן אז לשקול החלפה או תוספות כלשהן. בברכה דר' זלוצובר
אני משתמשת בהורמונים כבר מגיל 40 (מדבקות ולסירוגין כדורים כ 12 שנים) אשמח לקבל את דעתך איזה צורה עדיפה לקבל הורמונים לגיל המעבר והאיזה משלוש האפשרויות יש הכי פחות נזק או חילחול החומר הפעיל לגוף 1. מדבקות 2. כדור שמכיל אסטרוגן ופרוגרסטרון 3. כדור שמכיל אסטרוגן + פרוגרסטרון בנר או התקן תוך רחמי
ital שלום ותודה על שאלתך. יש יתרונות וחסרונות לכל שיטה ולכן כולן קיימות. יש תמיד לבחור עם הרופא המטפל בהתאמה אישית למטופלת. אם היתה שיטה אחת עדיפה אבסולוטית, כל השאר היו כבר נעלמות. בברכה דר' זלוצובר
שלום שמי זיוה רציתי לדעת מה הגורם למיגרנה ומה הטיפול אני בת 50 שנה סובלת ממחלת ים תיכונית F/M/F ויש לי פריצת דיסק בעמוד שידרה צוורי וגלי חום שמחמירים למגרנה והאם זקוזי וסאונה גורמים למיגרנה.המיגרנה תוקפת אותי בתקופות של פעם בשבועים-שבוע ונמשכים למשך כמה ימים. אני לוקחת רילט והרופא שלי לא ממליץ כ"כ רק אדויל וזה לא עוזר. אז מה לעשות? האם לקחת כדור אלטרולט פעם ביום לפני השינה? תודה רבה זיוה.
זיוה שלום ותודה על שאלתך. לגבי המיגרנה, הכתובת לשאלות הינה כמובן נוירולוג. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב ד"ר זלוצובר. אני בת 52 עברתי לפני 10 חודשים צינתור כרגע עם 2 סטנטים עליתי בתקופה הזאת 14 ק"ג וכמובן שכל ה"ארוע" התרחש בדיוק בתקופת גיל המעבר: מחזור לא סדיר . עליי לציין שאני במעקב ממוגרפי בעקבות ממצאי פיברואדנומה. 1.הרופא נשים שלי לא מוכן לתת לי כלום בטענה ש"המצב" שלי אינו מאפשר, אז ...זהו אין פיתרון , אסור לי לקבל שום סוג של הורמונים ??? 2.האם מוצר כמו DHEA יכול לסייע לי . אשמח לקבל תשובה רינה
רינה שלום ותודה על שאלתך. את שואלת שאלות לא פשוטות וזקוקה ליעוץ פרטני ומסודר. יש לדעתי פתרונות שכדאי לנסות אך יש לשקול בכובד ראש יתרונות וחסרונות של כל אחד. בברכה דר' זלוצובר
האם כוונתך ב"אינני משוכנע" היא שמלכתחילה לא הייתי צריך את השימוש בתוספים הללו.
אני כבן 50. רמת הטסטסטורון בדמי היתה 9.9 בסקלה בין 8.4 ל- 28.8 ורופאת המשפחה הפנתה אותי לאורולוג. הוא המליץ לי ג'ל טסטומקס, 50 מ"ג ליום.בבדיקת דם לאחר כחודש נמצא שרמת הטסטסטורון בדמי עלתה ל- 23.8 בביקור חוזר אצל האורולוג. התלוננתי שהג'ל גורם לי לגירוי בכתפים, אזור המריחה,והוא נתן לי מרשם של כדורי פרווירון. האם לג'ל ולכדורים השפעה זהה?. כדור אחד הינו 25 מ"ג. האם שני כדורים שקולים לשקית ג'ל של 50 מ"ג? ובכלל, האם עשויות להיות תופעות לואילשימוש מתמשך?
משה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע והייתי פונה להערכה אצל אנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר
שלום, ביצעתי בדיקת דם כי כבר שנה אני לא מקבלת את המחזור רציתי לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה FSH 72.9 ESTRADIOL E-2 113.0 LH 45.5 תודה.
בתיה שלום ותודה על שאלתך. נראה שאת בתחילת גיל מעבר אולם יש לבדוק אותך גינקולוגית,ב כולל אולטראסאונד נרתיקי ע"מ לתת אבחנה סופית. בברכה דר' זלוצובר
השתמשתי במדבקות ESTRAGEST TTS המכילות : Estradiol ½H2O 5,17 mg (entspr. 5 mg Estradiol), (nominelle Estradiol-Abgaberate 25 µg/Tag), Norethisteronacetat 15 mg (nominelle Norethisteronacetat-Abgaberate 125 µg/Tag), Abgabefläche 10 cm2 עברתי החודש לכדורים EVIANA המכילים : Estradiol 0.5 mg (as hemihydrate) and norethisterone acetate 0.1 mg. באיזה משתי התרופות יש יותר חומר פעיל בהתחשב שאחד מהן הוא פלסטר? והאם לכדורים יש יותר השפעה מזיקה על פני הפלסטר?
אני בת 59 ומעולם לא לקחתי הורמונים (לפני 15 שנה כריתת רחם)ועברתי את תקופת גיל המעבר בצורה קלה אולם יש ירידה משמעותית בחשק המיני, והיום קיבלתי מרופאת הנשים לאחר ביקורת את הליויאל, לאור כל המחקרים למיניהם לא יצאתי שלמה אם השאלה האם הכדור מסוכן או לא? והאם שווה לקחת אותו למרות הסיכונים? אודה לתשובה.
עדנה,אילת שלום ותודה על שאלתך. מדובר בטיפול הורמונלי על כל יתרונותיו וחסרונותיו. בעיקרון, פחות מקובל להתחיל טיפול הורמונלי לאחר 15 שנות גיל מעבר ללא טיפול אולם יש בהחלט נסיבות בהן זה אפשרי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני אישה בת 50. מזה כמה שנים משתמשת במדבקות אוורל 25. בהתחלה הכל היה ממש טוב. כל התופעות המטרידות נעלמו.בהתחלה היתה אף ירידה יפה במשקל. לאחרונה, מזה מס' חודשים, התחלתי שוב לעלות במשקל והתחיל לי גודש בחזה עד כאב. הפסקתי לשים את המדבקות.במשקל לא ירדתי אבל הגודש בחזה נעלם והכאב פסק. התחלתי להשתמש בתכשיר בשם פמארל. קשה לי להגיד שזה ממש מיטיב איתי. אני עכשיו התחלתי קופסא שניה. סובלת קצת מגלי חום, וכן מכאבים בפרקים. (אני סובלת מהתופעות מגיל 40 עקב הוצאת רחם ושחלות כתוצאה ממחלה קשה). שאלתי היא האם ישנו סיכוי שהתכשיר הזה יעזור לי? האם לוקח לו יותר זמן לפעול מהמבקות ואני צריכה להיות סבלנית? או האם היית ממליץ לי לחזור למדבקות? תודה
ירדן שלום ותודה על שאלתך. באם פמרל לא עוזר לאחר חודש, הןא לא יעזור ככל הנראה.הייתי שוקל לשוב לטיפול הורמונלי, אולי במינון שונה או בתכשיר אחר. בברכה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך. למיטב ידיעתי אוורל 25 הוא הכי נמוך. למה הכוונה במינון אחר? ההוראות הן מדבקה פעמיים בשבוע. האם אפשרי לשים מדבקה אחת לשבוע? או אולי חצי מדבקה פעמיים בשבוע? לגבי תכשיר אחר, האם מדובר בסוג אחר של מדבקות מכיוון שאינני מעוניינת בכדורים. תודה
אני סובלת מגלי חום והזעות במיוחד בלילה ניסתי הורמון קרם עם כדור לא התאים לי עכשיו אני לוקחת תרופה מצמחיםeuphytose וזה לא עוזר לי הייתי מעונינת במשהו אחר שעוזר מיד אני הולכת להשתגע בתודה מראש
פנינה שלום ותודה על שאלתך. הייתי חוזר ככל בנראה לטיפול הורמונלי ולגבי הסוג, כדאי להתיעץ עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 69, ומדי שנה אני עושה בדיקת ממוגרפיה ו-אולטרה סאונד שדיים. תמיד יצא בסדר. לפני כמה חודשים נתבקשתי לעבור ביופסיה ( על ידי הכירורג שאצלו ביקרתי,) בגלל כאבים שחשתי. הבדיקה יצאה שלילית(תודה לאל) אך יש לי כאבים מדי פעם בשדיים כאבים קלים אמנם, אך זה מטריד. למה זה קורה, הבדיקות יצאו בסדר, האם יש עוד משהו שרצוי לעשות? האם כאב קל מדי פעם לא צריך להטריד? אודה לך על תשובה מהירה כדי לדעת מה עושים הלאה, כדי שלא תהיינה בעיות בעתיד, וכדי שאהיה רגועה. אגב, לאמא שלי לא היו בעיות בנושא הזה. תודה
אנא תקן אותי אם אני טועה אבל קראתי שתכשירים הורמונליים חייבים להכיל גם אסארוגן וגם פרוגסטרון,אחרת הם מסוכנים ומאידך קראתי שהתרופה ואגיפם מכילה רק אסטרוגן,ובכל זאת היא מומלצת.הכיצד?
ענת שלום ותודה על שאלתך. ראשית, הרשי לי להחמיא על השאלה המתוחכמת שמראה על עירנות ומודעות. אסטרוגן נרתיקי אינו נספג באופן עקרוני ולכן אין צורך בפרוגסטרון. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 69 ורציתי לדעת כל כמה זמן צריך לבצע בדיקה אוסטאופורוזיה. בנוסף איזה טיפול הורמונלי חילופי יש כדי להגן על הגוף מפני הזדקנות ושמירה על העור. תודה
מתיה שלום ותודה על שאלתך. באם אינך סובלת מאוסטיאופורוזיס ואינך מטופלת, הבדיקה מומלצת כל 5 שנים. במעקב לאחר טיפול הבדיקה מקובלת כל שנתיים. כל טיפול הורמונלי מגן בפני על העור ולמעשה זהו אחד האיברים לגביהם אין חילוקי דיעות לגבי היתרון שבטיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב קיבלתי ממך המלצה לתוסף DHEA עקב מנאפוזה מאד מאד מוקדמת, בתקווה להרות. בית מרקחת בעירי הזמינו לי את התוסף שמיובא לארץ ע"י היבואן ד"ר סמואלוב. הייתי רוצה לדעת האם יש באפשרותך להמליץ לי על סוג או חברה מסויימת, כי הבנתי שיש הרבה מאד חברות שמיצרות ומכיוון שאני לא מכירה את החברות באר"הב, אני לא יודעת איזה מהן מוכרת וטובה. בתודה מראש
סיון שלום ותודה על שאלתך. אין העדפה לחברה מסוימת אולם כדאי שתהיה חברה ידועה בתחומה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב אני בת בד"כ 51 בריאה לא נוטלת תרופות ,מזה 4 שנים ללא מחזור סובלת מכאבי גב, ירכיים,וכאבים בכל הגוף ידוע על .פיברומיאלגיה (לאחרונה בבדיקת סונר כפות ידיים נתגלה אוסטואריטריטיס) בבדיקת צפיפות העצם הערכים הם: מיקום בדיקה מינרל העצם %מהממוצע לגיל %ממוצע של מבוגרים/צעירים סטיית תקןמשיא מסת העצםהמוצעת ע"ש מותני L 2-4 0.907 79 75 2.5- צוואר ירך שמאל 0.699 77 71 2.3- צוואר ירך ימין 0.748 82 76 1.9- ממוצע כלל אזורי ראשי הירכיים 0.768 81 77 1.9- ממצאי הבדיקה: תוצאות הבדיקות מעידות על אוסטאופרוזיס,הערכים נמוכים לגילי ונמוכים משמעותית לנשים צעירות. מוצע לערוך בירור לממצא זה ולשקול טיפול בהתאם. שאלותי: לאיזה רופא לפנות מלבד לרופא משפחה? פעילות גופנית מומלצת ,האם יש מכונים או בבתי החולים (של הכללית) איזה טיפול תרופתי מומלץ? האם יש תרופות מהדור החדש המומלצות? מה מומלץ לקחת לכאבים? האם מחלה זו מוכרת בביטוח לאומי? אודה לתשובתכם בהקדם
לי שלום ותודה על שאלתך. רופא משפחה הוא אופציה טובה ולפי צורך ובתיאום עימו, ניתן לפנות לאנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר
אעייתי סובלת מפרפורי לב קשים וכמעט בלתי פוסקים, לאחר כריתת שחלות. לפני כשלושה חודשים החלה ליטול ליויאל, ולאחרונה השתפר מצב פרפורי הלב. האם יתכן שיש קשר?!!
האם בגיל שמעל 50 ,בהכרח כל דימום לאחר כשנה ללא מחזור, מחייב בירור מיידי? האם לא מוכרים מצבים שבהם אי הסדירות הזו אינה אלא חלק מההפסקה ההדרגתית של המחזור?
ביתי בת ה-9 מקבלת מזה שנה טיפול בדקקפטיל בגלל התפתחות מוקדמת בארבעה חמישה חודשים אחרונים היא סבלה משילשולים, בחילות והקאות בתדירות גבוהה, הבחילות חוזרות על עצמן לפחות פעמיים שלוש בשבוע ומלוות בגרפסים וכמובן בחוסר תאבון, לעיתים הבחילות מגיעות לכך שהיא מקיאה ובתקופה האחרונה לאחר שהיא הקיאה פעמים מספר התחילו גם השילשולים ליומיים שלושה. מה שמדאיג אותי בעיקר זה הבחילות הגרפסים וחוסר התיאבון שחוזר על עצמו. הרופא שמטפל בה אומר שאין קשר לבחילות והקאות ולטיפול שהיא מקבלת. לאחר שקראתי בעלון של התרופה מסתבר שאלו חלק מתופעות הלוואי שרשומות בעלון. רופא המשפחה שלה נתן לנו בדיקות דם בכדי לברר את הבעיה של הבחילות וההקאות שחוזרות על עצמן, הוא טוען שצריך להתחיל לחפש את הסיבות לבעיה. האם יש קשר לתופעות לוואי שתיארתי לטיפול בדקפפטיל? או שצריך לבקש מהרופא בדיקות נוספות מלבד בדיקות דם עבור ביתי. אודה לך על תגובה מהירה. תודה.
שלום ד"ר זלוצובר. אני בת 39 ואובחנתי כמי שהתחילה את גיל המעבר לפני 3 חודשים. הרופא שלי המליץ לי לקחת הורמונים (לאחר בדיקות דם מקיפות) ואני קראתי בעיון את הסכנות הכרוכות בשימוש בהורמונים וקבלתי רגליים קרות. יש לציין כי אני באה ממשפחה עם הסטוריה של מחלות לב ולפני כ8 שנים סבלתי מרעלת הריון קשה. אני סבלת מגלי חום ומעליה קלה במשקל,עצבנות וחוסר שקט מה אתה מציע?
גילה שלום ותודה על שאלתך. להתיעץ עם רופא- מה שכנראה עשית. ניתן לפנות כמובן ליעוץ פרטני נוסף אולם על פניו, קיבלת עצה הגיונית מאד. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 44.רוצה לקבל הסבר מדוע יש לי דימום קל ביום ה-20 לאחר המחזור חודשי? ההפרשות האלו נמשכות יומיים שלושה ונהלמות, ולאחר עוד כ-7-8 ימים מגיע מחזור חודשי.גם כאבים וחזה מתחילים ממש אחקי שבוע 10 ימים אחרי סיום המחזור חודשי,כך שאני מרגישה כאבים בחדה כמעט שלושה שבועות. אודה לך מאוד על התייחסות והסבר האם זה מצב סביר.
אנג'ל שלום ותודה על שאלתך. הסיבה היא כנראה אי סדירות הורמונלית (אולי הפרעות בגופיף הצהוב הנותר מזקיק לאחר ביוץ) אולם יש לבדוק אותך במסודר ע"מ למצוא סיבה ולהציע טיפול) בברכה דר' זלוצובר
אני בת 45, מקבלת מחזור סדיר, אמא ל-3 ילדים. הקטן בן 11 וחצי. בגיל 42 הפסקתי להשתמש בגלולות למניעת הריון עקב תלנות דפיקות לב לא סדירות. כמו כן, התחלתי לסבול מגלי חום במהלך הלילה בלבד. לאחר בדיקות מקיפות התברר כי אין קשר בין דפיקות הלב והגלולות. הוצע לי לסדרן בעזרת כדורים. בחרתי שלא. אפשר להסתדר עם זה. בשנתיים האחרונות כל התופעות הטרום-ויסתיות מועצמות מאוד מאוד. רופא הנשים הציע לי "שמן נר הלילה". רציתי לדעת האם אכן זהו מוצר טבעי (הוא המליץ על חב' "אלטמן"), האם אפשר לקבל אותו בצורה יותר טבעית, ע"י אכילה של מוצרים מסוג מסויים? האם אין חשש לסרטן כמו בהורמונים אחרים?(אמי חלתה בגיל 60 בסרטן השד והחלימה). חג שמח!
סיגלית שלום ותודה על שאלתך. מחקרים המבוקרים לא הראו יעילות של תכשירי נר הלילה בהקלה על תיסמונת קדם וסתית מעבר לפלצבו. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 54, מחזור תקין בינתיים, מזה כשנה סובלת מהזעות לילה אינטנסיביות ומזה כחודש סובלת מגלי חום קשים, עשרות ביום, לעיתים מספר פעמים בשעה. האם תקינות המחזור יחד עם התופעות הנ"ל מחייבות טיפול תרופתי. התופעות מציקות ומביכות. תודה!
ה.ג. שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) ולמרות הוסת, מתן טיפול הורמונלי עשוי להקל מאד את תסמיני גיל המעבר. בברכה דר' זלוצובר
אני משתמשת בפמרל כשנה.בהתחלה זה אזר לי מאוד.בחודש חודשיים אחרונים כמעט לא אוזר.אני חושבת לקחת במקום 2כדורים ביום 4.זה מותר? תודה
מאיה שלום ותודה על שאלתך. המינון שנחקר הינו 2 כדורים ולכן לא מומלץ להוסיף מעבר לכך. בברכה דר' זלוצובר
שלום, כמה עולה התרופה אביאנה בקופת חולים כללית ?
אני בת 56 עדין מקבלת מחזור סדיר בדר"כ האם התופעה תקינה או הא יש לעשות משהו בנידון?
את ברת מזל
אני זכר ..עוד מעט בן 22 , ועד היום השדיים של נפוחים , האם זה מצב טבעי ?? אם לא , מה עליי לעשות ?? התחלתי לחשוש מזה
שאול שלום ותודה על השאלה. כדאי לפנות לבדיקת רופא משפחה ולפי צורך, הוא יפנה אותך לכירורג או אנדוקרינולוג. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 44 ומאוקטובר האחרון לא קבלתי מחזור. הייתי אצל רופא נשים שאמר שזהו אני בגיל המעבר. לאמי המחזור הפסיק בגיל 52. קצת קשה לי עם זה.. מה עושים? האם זהו לוותר?
מירי שלום ותודה על שאלתך. רק שנה ללא וסת מכניסה אותך להגדרה של גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר בבדיקת דם יצאה תוצאה שך 95.4. שאר הערכים היו במסגרת הנורמה. מה זה אומר? אני בת 52 לפני חודשיים היה המחזור האחרון שלי תודה
סמדר שלום ותודה על שאלתך. כפי שעניתי מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה וכדאי לשאול את הרופא שביקש אותה מכיון שאיני מוצא סיבה עקרונית לבדיקה בגילך. בברכה דר' זלוצובר
ד"ר שלום. אני סובלת מאוד מגלי חום אבל אסור לי לקחת הורמונים (גם לא נטלתי גלולות בעבר). ניסיתי טיפול הומאופטי וגם דיקור סיני אך הם לא עזרו לי. מה עוד ניתן לעשות?
יש לי אותה שאלה כמו של פנינה
יש לי אותה שאלה כמו של פנינה
ראיתי שדיברו בפורום הזה על תרופה נגד דיכאון שרופאים נותנים למי שלא יכולה לקחת הורמונים. תבררי על זה עם הרופא שלך...
תודה לך על התייחסותך, תוכלי בבקשה לכתוב לי את שמות התרופות על מנת שאוכל לחפש על זה מידע? הייתי שמחה אם גם רופא הפורום יענה לי...
ד"ר שלום אני בגיל 50 ולאחר הפסקת המחזור מזה כשנה התחלטי לקחת כוהוש שחור וגלי החום פסקו אם הוא מזיק כמה זמן ניתן לקחת ?
שלום, האם לאישה בגיל 42 המתכננת הריון ושיש לה שלב לוטאלי קצר זה אומר שאין לה סכוי להכנס להריון? האם זה אומר שיש ירידה ברזרבה השחלתית? או שיש להעדיין סיכוי? תודה
עדינה שלום ותודה על שאלתך. ראשית, צריך לודא שאכן השלב הלוטאלי אכן קצר. גם במצבים אלו ניתן לתת תמיכה לוטאלית ולהשיג הריון תקין. לסיכום: אם זאת הבעיה היחידה, אין סיבה ממשית שלא תהרי. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה!
אני בת 29 לפני כשנה פסק לי המחזור הלכתי ליעוץ נעשתה לי בדיקת דם שתוצאותיה: tsh-2.66 fsh-54.6 lh-36.3 הרופא אמר שהמדדים הם כשל אישה בגיל המעבר לאחר חודש עשיתי שוב בדיקות והתוצאות: tsh--4.59 fsh-109.0 lh-50.8 מה עושים?מודאגת מאוד והאם אוכל להרות? וכיצד זה קורה?
דניאלה שלום ותודה על שאלתך. התשובות אכן תואמות לגיל מעבר אולם אין בכך פסק דין סופי והדברים עשויים להשתנות! אין זה אומר באופן מוחלט שלא תוכלי להרות ויש להמתין ולעקוב אחר הבדיקות בכלל ומצבך הכללי בפרט. ראיתי כבר הריונות במצבך וכמובן שתוארו הריונות גם בספרות הרפואית. בברכה דר' זלוצובר
שלום דר, ביתי באוגוסט תהיה בת 20 המחזור אינו סדיר אצלה(כל 32-35) בערך., הבדיקות היו תקינות היא לא לוקחת גלולות כי היא בתולה וכרגע אין לה חבר אנחנו מאוד מודאגים מה עלינו לעשות?? תשובתך חשובה מאוד
אורנית שלום ותודה על שאלתך. ניתן לפנות ליעוץ רפואי פרטני ומסודר אם כי איני משוכנע שצריך לעשות משהוא. בברכה דר' זלוצובר
דר' זלצובר היקר בעבר היינו אצל רופא נשים והבדיקות היו בסדר והוא אמר לי שאוכל ללכת אליך בקשר לבעייה. האם זה יפריע לביתי להיות בהריון בעתיד?? ומה ניתן לעשות??? אנו מוטרדות מאוד מהבעייה , האם התופעה יכולה לנבוע ממצב של מתח( בחינות בגרות וכד')?? תשובתך חשובה לנו מאוד תודה רבה מראש אורנית
שלום, הייתי רוצה לדעת האם יש פתרון אחר מלבד טיפול הורמונלי לתופעת גלי החום בגיל המעבר.
שרי שלום ותודה על שאלתך. ישנם פתרונות פחות מוצלחים וניתן לנסותם. מדובר בתכשירים שונים ממקור צמחי או תרופות יעודם המקורי שונה ונמצאו כמקלות תסמיני גיל מעבר כגון תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת פרוזאק ודומיה. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 48 לפני 8 חודשים עברתי ניתוח בטן לכריתת רחם עקב שרירן גדול וכואב. כבר לפני הניתוח סבלתי מגלי חום, אך רק לאחריו התחלתי לקחת אסטרדיול 1מ"ג. הורדתי לגמרי פרוגסטרון בגלל התגברות רפלוקס (יש לי בקע בסרעפת ואני נוטלת לוסק 20מ"ג בקביעות). אין לי גלי חום יותר (ברוך השם...) אך אני מרגישה מוצפת רגשית לעתים קרובות ואינני יודעת האם בכלל לייחס את זה לחוסר איזון הורמונלי. להל"ן בדיקת הדם. מה זה בעצם אומר על מצבי??? (כן, אני יודעת שהפרולקטין גבוה, זה בגלל בלוטת היפופיזה מוגדלת. לא הוצע לי טיפול בזה) תודה. E-2 507.0 pmol/L FSH 11.3 IU/L HL 7.6 IU/L PROLACTIN 651.0 mU/L
דליה שלום ותודה על שאלתך. לא ברור אם הוציאו לך שחלות והבדיקות לא מממש מתאימות לגיל מעבר. כדאי לפנות להערכה רפואית. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני אשה בריאה בת 41+, אמא לבן 2 וחצי. לאחרונה חלו 2 תופעות: 1. איחור מחזור של כמעט חודש 2. סחרחורות המשפיעות על איבוד שיווי המשקל מאחר שקישרתי את תופעות אלה ל FSH יחסית גבוה שיש לי- 38 רציתי לדעת: 1. האם אכן שינוי בתהליך ההורמונאלי אכן יכול להיות מלווה בסחרחורת כגון זה (כאילו אני על אונייה ובמיוחד בשינוי תנוחה). 2. האם FSH כזה אומר שגם לא אקבל מחזור יותר או שאני בתהליך מתקדם. 3. האם כדאי לי להתחיל בטיפול הורמונאלי כבר עכשיו או לחכות עם זה (הייתי רוצה עוד ילד אבל לא כרגע, אולי בעוד שנה, אני מודעת לכך שאין לי הרבה זמן לחשוב ומה ההשלכות לכך). 4. האם אפשרי לעשות שאיבת ביציות עכשיו (במידה והמחזור יחזור), להפרות עם זרע לעובר , להקפיא ובעוד שנה להחדיר את העוברים (גם בהנחה שאין לי מחזור יותר?). כלומר- האם אפשרי להחזיק עובר ברחם כאשר החצוצרות אינן "פועלות יותר". 5. אפשרות אחרת לסחרחורות היא וירוס הורטיגו אבל מוזר לי שכבר 6 ימים זה אינו חולף... תודה מראש על התשובות
דניה שלום ותודה על שאלתך. ייתכן ואת מתקרבת לגיל מעבר ונמצאת כרגע בתקופה הפרימנופאוזלית (טרום גיל מעבר) שיכולה להימשך מחודשים ועד שנים. כדאי לחשוב על ילד בהקדם האפשרי, באם האופציה נמצאת על הפרק והייתי פונה כבר לרופא/ה המתמחה בפריון. בברכה דר' זלוצובר
תודה על התשובה
שלום אני בת 43 וחצי בריאה, אמא לילדים, לא מעוניינת להרות שוב. רופא הנשים הציע לעשות פרופיל הורמונליכחלק מבדיקות שגרתיות. להלן התוצאות, יום רביעי למחזור. חלק מהתוצאות נראות מחוץ לגרף הנורמה. מה זה אומר? האם זה מראה על בעיה? 15.2 IU/L LH 18.8 IU/L FSH 276 mIU/L PROLACTIN 251 pmol/L ESTRADIOL (E-2) 3.4 nmol/L PROGESTERONE 4.8 mcmol/L DHEA SULPHATE
בת 43 שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי מדוע בוצע הפרופיל ההורמונלי ובאופן עקרוני, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לשוב למי שביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב! נהנתי לעין בתגובותיכם הרציניות והמקצועיות לשאלות הפונים. קצת נבהלתי מרבוי השאלות בשלילת הליויאץ אני בת 50 ונוטלת אותו כשושה שבועות. איכות החיים שלי השתפרה משמעותית בענין גלי החוםץ אני לא חשה רוממות הרוח, חשק מיני וכדו שלא היה מזיק לשדרוג וריענון (שיפור גם בלחות הנרתיק) שאלתי לגבי השמנה. האם יש קשר כי פשוט התעבתי והתעגלתי במיוחד בבטן העליונה והתחתונה, שאינה באופיי. אני שומרת על תזונה נכונה שנים ומתעמלת באופן אינטנסיבי.אומנם מדובר בשלש קג בסך הכל אל מאד משמעותיים וניכרים לעין. התחושה שלי כבדה ומאוכזבת כי אני משקיעה בענין אנרגיה. אודה לכם מראש על תשובתכם שירי
שלום רב בת 51 לאחר כריתי רחם ושחלות התחלתי לקחת לויאל ואכן שאלתי האם הנ"ל גורם להשמנה ? אני מבצעת פעילות גופנית אינטנסיבית ושומרת על תזונה אך מרגישה שאני עולה במשקל ולא מצליחה להיפתר מ-3 ק"ג מיותרים האם זה מתאזן ? תודה
שלום ד"ר זלוצובר אני בת 28. בגיל 21 פסק אצלי המחזור החודשי (שהיה די סדיר עד אז - מגיל 11), והתחלתי לחוות גלי חום קשים. FSH ברמות של כ- 60. מאז נטלתי גלולות למניעות היריון. לאחר שהתחתנתי בגיל 26 עברתי מס' טיפולי פוריות בתרומת ביצית אך לצערי רירית הרחם שלי לא הגיבה לאסטרוגן (בכל הצורות והמינונים), לא התעבתה, והרופאים המליצו על פונדקאות או אימוץ. כעת הטיפולים מאחוריי, ואני לא נוטלת אף הורמון או תרופה אחרת. תופעות הלוואי לא אחרו להגיע - אני סובלת מגלי חום ביום ובלילה. אני מאד חוששת לקחת אסטרוגן לאורך שנים ארוכות, אבל מצד שני, אינני יודעת אם עצם החוסר באסטרוגן מגיל כ"כ צעיר לא טומן סיכונים גם הוא. אשמח לעצתך. תודה רבה!!!
ליה שלום ותודה על שאלתך. לא ממש ברור לי מדוע נטלת גלולות למניעת הריון בשהיית כבר בגיל מעבר ואף כעת ברור שאין זה הטיפול המקובל. לגבי טיפול הורמונלי חילופי, דעתי שונה באופן עקרוני אולם כדאי שתיפני ליעוץ פרטני. בברכה
שלום, קרה לי משהו נדיר מאוד.בגיל 28 כרתו לי שתי השחלות כי היה לי סרן ואני נושאת גן BRCA1 , עד לפני חודשיים לקחתי גלולות "אקטיבל" והפסתי בהייעצות עם הגיקואונולוג שלי. עשיתי בדיקת דם ויצא שהכל בסדר, אילו עוד בדיקות עליי לעשות? נועה
נועה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות להערכה מסודרת עם תוצאות בדיקות הדם וצפיפות עצם ואז להחליט על טיפול המשכי. לא בטוח שהרעיון להפסיק טיפול הורמונלי נכון בעיקרון וזה חלק מהיעוץ המסודר. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר ותודה רבה על התגובה! הפסקתי לקחת הורמנים כי אני מפחדת שזה יביא לגידולים סרטניים
אישה בת 52 עשיתי בדיקת דם ומצאו LH 69.6 FSH 75.5 עדין מקבלת מחזור חודשי.מידי חודש מה יכולה להיות הסיבה לערכים אלו? מה אתה מציע לעשות?
ריקי שלום ותודה על שאלתך. את מתקרבת לגיל מעבר. פני לרופאך המטפל להערכה. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בן 40 וקיבלתי תשובה לצילום חזה עם התשובה השטחה ומבנה אוסטיאופרוטי D8 , מה פירוש התשובה והאם אני צריך להיות מודאג
עופר שלום ותודה על שאלתך. פירוש התשובה שכדאי שתפנה לבדיקה אצל רופא המשפחה שלך. הוא כבר ידע כיצד להתקדם בבירור ולמי להפנותך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב התחלתי להשתמש במדבקות אוורול קונטי בגלל תופעות של גלי חום חזקים. שאלתי האם יש או יהיו תופעות לואי כגון השמנה וכד' ואחרי כמה זמן של שימוש ארגיש בשינוי? האם יש שינוי גם במצב הרוח? המון תודות על העזרה
שרית שלום ותודה על שאלתך. את אמורה לחוש שיפור תוך ימים עד שבועיים- שלושה, בכל המדדים. ייתכנו תופעות לואי כמו בכל טיפול. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב לצערי לא קבלתי תשובה לגבי אופי התופעות הלואי של המדבקות, בעיקר חשוב לי נושא ההשמנה. אודה לך מאוד על התיחסותך המון תודות