פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6136 הודעות
5861 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

24/02/2010 | 20:44 | מאת: דנית

למרות שלא בשליטתנו...האם יש גיל שבו יותר |"בריא" להפסקת מחזור. אני בסביבות חמישים והמחזור נמשך.האם יש מחקרים בנושא

דנית שלום ותודה על שאלתך. אין זה ממש משנה. בברכה דר' זלוצובר

24/02/2010 | 15:03 | מאת: מזלי

שלום רב,,,אני בת 49 ולפני כשמונה חודשים הייתה לי הפסקה של המחזור 3 חודשים הלכתי לרופא נשים והוא נתן לי לעשות מספר בדיקות ולחזור אליו ברגע שאקבל תשובות,,הלכתי אליו עים התשובות והוא אמר לי זהוא אני כבר לא אקבל מחזור יותר,,אמרתי בטוח הוא אמר שכן כי לפי הבדיקות לא תקבלי יותר מחזור,,חזרתעי הביתה ובערב קיבלתי מחזור דימומים 5 ימים ואח"כ המחזור בא לי סדיר במשך 3 חודשים ,והרגשתי טוב עים זהושוב כבר במשך 3 חודשים אין לי מחזור והבטן נפוחה ואני עצבנית ולא נוח לי,,מה דעתך?האים לדעתך הפעם באמת המחזור הפסיק,או מה אתה ממליץ לי?תודה רבה רבה,,,,,,,,

מזלי שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בתקופה הפרימנופאוזלית שבה הוסת יכול לשחק ולהעלם אפילו למספר חודשים. התקופה יכולה להימשך שנים ורק הפסקה רצופה של שנה ללא וסתות מכניסה אותך להגדרה של גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

שלום ד"ר זלוצובר אני בת 34 ומנסה להכנס להריון בפעם השלישית. יש לי שחלות פוליציסטיות (מראה אופייני באולטראסאונד) ללא שיעור יתר והשמנה. הבעיה שלי היא שהביוצים שלי לא סדירים. לפני ההריון הראשון בייצתי רק באמצעות השריית ביוץ. ההריון השני היה ספונטני אבל אני מעריכה שהיה ביוץ רק פעם בשלושה חודשים. בדצמבר 09 אחרי הוצאת התקן המירנה היה לי ביוץ אחד ביום ה- 20 למחזור שגרם להריון כימי שהחזיק שבועיים ונספג לבד. הביוץ השני היה ביום ה -30 למחזור. עשיתי בדיקות דם ביום ה- 18 למחזור האחרון והתוצאות: TSH-2.35 פרולקטין-106 LH-12.2 FSH-7.2 E2-317 Testosterone Total-3.4 אני הבנתי שהטוסטסטרון הגבוה מפריע לביוץ וגם לעובי הרירית (היתה רירית דקה בסביבות 6 מ"מ כמה ימים לפני הביוץ). השאלה שלי היא האם יש טיפול תרופתי להורדת הטוסטסטרון? האם הוא יעיל ותוך כמה זמן הוא אפקטיבי? תודה מראש

שכחתי לציין- DHEA-S- 10.3 4.6 -Insulin

קרן שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שאת צריכה יעוץ אישי מסודר. בברכה דר' זלוצובר

23/02/2010 | 15:43 | מאת: דיאנה

האם ידוע לך על מוצרים טבעיים לטיפול באוסטופניה ?

דיאנה שלום ותודה על שאלתך. סידן, ויטמין D ופעילות גופנית. בברכה דר' זלוצובר

23/02/2010 | 14:13 | מאת: א

שלום רב, אני מדממת מזה כשבועיים המחזור לא ניגמר לי, מה עושים אם זה???

א שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני לרופא נשים לבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

23/02/2010 | 08:19 | מאת: ליאורה

000000000000000555050520505ד"ר שלום רב, אני בת 62, ביצעתי בדיקת עצם ולהלן התוצאות: ירך - T = -1.0; BMD = 0.738 עמוד שדרה - T = -0.4; BMD = 1.002 אודה על פענוח התוצאות על ידך. תודה ויום טוב, ליאורה

ליאורה שלום ותודה על שאלתך. הפורום אינו מיועד לפיענוח תוצאות בדיקת צפיפות עצם ומעבר לכך, אני נוהג להסתכל על תמונות צפיפות העצם בעצמי כשאני עם המטופלת ומפענח תשובות ולא מסתכל ובודאי לא מסתמך על הפירוש הכתוב. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב התחלתי להשתמש במדבקות אוורל קונטי 50 לפני 10 ימים ועדיין אין שיפור בגלי החום. השאלה היא אם צריך ומתי להוסיף גם כדורי פרוגסטרון? וכן תוך כמה זמן יהיה שיפור בגלי החום? אני בת 56 . תודה רבה לך

אורנה שלום ותודה על שאלתך. אין צורך בתוספת פרוגסטרון והשיפור בגלי החום אמור להופיע תוך ימים. בברכה דר' זלוצובר

22/02/2010 | 07:49 | מאת: שרונה

שלום ד"ר גלי החום שהתחילו בזמן האחרון מאוד מקשים עלי. שוחחתי עם רופא שלי שאומר שכדאי לקחת הורמונים אבל אני קראתי על חסרונות של הורמונים ומעוניינת לדעת אם יש עוד אופציות ?

שרונה שלום ותודה על שאלתך. ישנן אופציות לא הורמונליות כגון תרופות המכילות אסטרוגן ממקור צמחי (פיטואסטרוגן) או תוספי מזון אחרים, כמו גם תרופות לא הורמונליות. יש להתיעץ עם רופאך המטפל פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

24/02/2010 | 14:48 | מאת: שרונה

תודה ד"ר מה לגבי נוגדי דיכאון כמו ויפאקס למשל? קראתי מאמרים שטוענים שהם יעילים לטיפול בבעיה

21/02/2010 | 11:17 | מאת: לובה

שלום רב אני בת 59 ושנים סובלת מגלי חום קשים. לפני כי חצי שנה בהמלצת רופאת נשים התחלתי להשתמש במדבקות הורמונליות שהקלו משמעותית על התופעה. לפני שבוע גלי חום חזרו, אבל בתדירות של פעם ביום.שאלתי היא: זה גלי חום או סימפטומים של מחלה אחרת? תודה

לובה שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר

21/02/2010 | 10:07 | מאת: מרים

שלום אני בת 44 יש לי איחור במחזור. הייתי אצל רופא נשים דר' קונדראה שאמר לי כי זהו הגעתי לגיל המעבר. הוא לא המליץ על הורמונים אני בקשת שיתן לי .. סובלת מגלי חום לא רציני לטענתו אם אפשר לשאת זאת אז לא כדאי הורמונים.ואני שואלת האם חיים ללא הורמונים יגרמו לי להזדקן מהר?האם הדעה הרווחת כי הורמונים מסרטנים עדין נכונה.. האם בלקיחת הורמונים אפשר להכנס להריון?

מרים שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת כבר בגיל מעבר בהפסקת מחזור של 4 חודשים. מקובל בספרות שנה ללא וסת או לעיתים חצי שנה עם פרופיל הורמונלי מתאים ותסמינים. לגבי הטיפול, תמיד יש רווח והפסד לכל טיפול ויש תמיד לשקול יתרונות וחסרונות באופן אישי ופרטני. כמובן שבגיל מעבר אין סיכוי להרות, ללא קשר לטיפול משום שהפסקת תיפקוד שחלתי מהווה תנאי יסוד להגדרת גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר דר' ץ

תודה על התשובה המהירה.. אני קצת מבולבלת אז מה לעשות? האם לחכות לו שיבוא או לקחת הורמונים שיביאו אותו?

20/01/2012 | 19:32 | מאת: אפרת

שלום רב,

19/02/2010 | 22:03 | מאת: אתי

אני בת 48 וסובלת מתופעות גיל המעבר כמו גלי חום וזיעה מוגזמת. רופא הנשים אסר עלי לקחת תרופות הומונליות מכיוון שאני מעשנת. האם יש דרך לטפל בתופעות האלו באמצעות תרופות הומאופטיות. אודה לתשובתך

אתי שלום ותודה על שאלתך. עישון אינו הוראת נגד מוחלטת לטיפול הורמונלי ואיני מכיר טיפול הומאופטי יעיל. בברכה דר' זלוצובר

19/02/2010 | 18:33 | מאת: אינה

דוקטור שלום אני בת 31 מאובחנת כ 2.5 שנים כסובלת מגיל מעבר מוקדם עם הפסקות וסת לתקופות וערכי LH וFSH גבוהים. בנוסף חוסר אסטרוגן ומחלת השימוטו שמטופלת באלטרוקסין. לאחרונה אנדוקרינולוג ממליץ על נטילת תרופה עם אסטרוגן על מנת לשמור על עצמות הגוף כלי הדם וכו' אני מאוד חוששת מתרופות אלו בגללת סיכוי לעלייה במשקל,והגברת הסיכון לעוד מחלות . אודה להתייחסותך

אינה שלום ותודה על שאלתך. לכל טיפול ישנם יתרונות וסיכונים. חלק אוביקטיביים וחלקם הגדול סוביקטיבי לחלוטין. ניתן תמיד (כפי שהמלצתי גם לשואלת אחת מספר שאלות קודם) לפנות ליעוץ פרטני עם כל הנתונים ולשמוע המלצה וחוות דעת נוספת. בברכה ותודה דר' זלוצובר

18/02/2010 | 22:31 | מאת: נילי

אני אישה בת 34 היו לי לידותקודמות , רמת הFSH מגיעה ל40 , מקבלת מחזור לעיתים רחוקות פעם כל 3, 4 חודשים. תיפקוד פלוטת התריס תקין. מעוניינת בעוד הריון. האם יש טיפול לבעיה זו?

נילי שלום ותודה על שאלתך. את בתקופה הפרימנופאוזלית לפי הסיפור ויתכן עדיין הריון ספונטני, אם כי הסיכוי אינו גדול. ניתן לעיתים להעלות את הסיכוי בטיפול- פני לרופא המתמחה בתחום הפוריות באופן ספציפי. בברכה ותודה דר' זלוצובר

18/02/2010 | 12:36 | מאת: אנונימי

שלום, רציתי לשאול האם ישנו קשר בין גלולות למניעת הריון לבין TSH גבוה. בנוסף,יום לפני ביצוע בדיקת הדם לרמות TSH, צרב לי הגניקולוג פצע בצוואר הרחם, מה שגורם להפרשות , כיווצים של הרחם וקרישי דם.האם ייתכן שהבדיקה הושפעה מן הטראומה שהגוף עבר ולכן תוצאת ה- TSH הייתה 9.97? (יש לציין שלפני כחודשיים ה- TSH שלי היה 5). תודה

אנונימי שלום ותודה על שאלתך. אין בעיקרון קשר בין השניים. תיתכן עלייה קלה מאד ב TSH כתגובה לגלולות למניעת הריון אולם לא לרמות שציינת. בברכה דר' זלוצובר

21/02/2010 | 11:26 | מאת: אנונימית

תודה רבה לך על התשובה. ובנוסף, האם בכל זאת ייתכן שפעולת הצריבה שנעשתה יום לפני כן בצוואר הרחם וגרמה להתכווצויות הרחם ולדימומים תשפיע על רמות ה- TSH? יש לציין שה-FT3,4 , תקין ואינני מרגישה סימפטומים של תת פעילות... (אני בת 25) המון תודה.

17/02/2010 | 19:19 | מאת: אחת

בת 45, גינקולוגית המליצה על טיפול הורמונלי בגלל גיל המעבר שהחל בגיל מוקדם יחסית, על מנת למנוע אוסטופורזיס. אנדוקרינולוגית המליצה לא לקחת בגלל חשש לסרטן. מה עושים ? )-:

לאחת שלום ותודה על שאלתך. מתייעצים עם רופא המתמחה בתחום. מביאים את כל הבדיקות ומחליטים ביחד. בברכה ותודה דר' זלוצובר

23/02/2010 | 22:44 | מאת: אחת

גניקולוג/אנדוקרינולוג? נאמר לי בקופ"ח שאין רופא שזו המומחיות הספציפית שלו

17/02/2010 | 18:49 | מאת: מדינה

ליםחסרת אונים. שלום רב, כדי להקל על תסמיני גיל המעבר (בעיקר גלי חום בלתי נסבלים ),המליץ לי רופא נשים ליטול תחליף הורמונלי(אקטיבל). לעומת זאת, רופא המשפחה שלי שלל מכל וכל נטילת תחליפים עקב הסיכוי להופעת ממאירויות שונות. אני חסרת אונים. אשמח לקבל את הצעתך. תודה מראש, מדינה.

25/02/2010 | 16:34 | מאת: מדינה

מדוע?

17/02/2010 | 10:10 | מאת: יהודית

שלום, אני בת 62 , בבדיקת PET CT גילו אצלי ציסטה בשחלה משמאל,בקוטר 1.8 ס"מ ללא קליטת יתר של FDG . באולטראסאונד גניקולוגי נרשם: ממצא ציסטי צלול בקוטר 13*18 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. דופלר לא מדגים זרימות דם נמוכות חריגות. בעל קול תלת מימד - קירות פנימיים של הממצא הציסטי חלקים. כמו כן נרשם: רחם שרירני , שרירן בקוטר 46*37 מ"מ בקיר שמאל - אינטרמורלי סובסרוזי. בדיקת פאפ לפני שנה הייתה תקינה. בדיקת CA-125 לפני שנה: 37.70 לפני 3 חודשים: 51 ולפני כמה ימים:47.24 שאלתי, מה משמעות התוצאות הנ"ל ומה האפשרויות המומלצות לטיפול בבעיה זו. בתודה מראש, יהודית

יהודית שלום ותודה על שאלתך. על פניו לא נשמע לי שיש בעיה כלשהיא הדורשת טיפול פרט למעקב גינקולוגי שיגרתי אולם יש להתיעץ כמובן עם מי שביקש את בדיקת ה PET. בברכה ותודה דר' זלוצובר

17/02/2010 | 07:55 | מאת: מוניקה

ד"ר זלוצובר, שלום רב!!! אני בת חמישים וחמש ומזה כחודשיים מטופלת במדבקות אוורל קונטי בגלל תופעות קלאסיות של גיל המעבר בין היתר אחת התופעות המציקות היתה ועודנה יובש בנרתיק. בביקורי השני אצל הגניקולוג הוא הוסיף לי משחת אווסטין לנרתיק. שאלתי היא האם אין חשש למינון יתר של אסטרוגן? כפי הידוע לי גם המדבקות וגם המשחה מכילות אסטרוגן. האם בשימוש במדבקות בלבד אין סיכוי שהלחות בנרתיק תחזור? ואולי השימוש במשחה הוא זמני? תודה על תשובותיך.

מוניקה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, הספיגה הסיסטמית של אסטרוגן מקומי בנרתיק מועטה. אחוז קטן מהנשים המטופלות בטיפול הורמונלי סיסטמי אינן חשות הקלה מספקת בהפרעות הנרתיקיות של חוסר אסטרוגן וזקוקות לאסטרוגן מקומי לנרתיק כתוספת. בברכה ותודה דר' זלוצובר

14/02/2010 | 08:46 | מאת: אירית

בוקר טוב, אני מחפשת רופא מומחה לגיל המעבר. באיזור נתניה והסביבה

13/02/2010 | 20:26 | מאת: יפעת

שלום, אני בת 39 נשאית של BRCA1 , לפני שנתיים עברתי כריתת שחלות מניעתית. לקחתי עד עכשיו אוורל 50 , ובשלושה חודשים האחרונים אוורל 25. אין לי תסמיני גיל המעבר , אך בחודשיים האחרונים אני סובלת ממיגרנה כמעט כל יום בנוסף לכאבי ראש מוזרים . אציין שסבלתי ממיגרנה עוד לפני נטילת ההורמונים , אך עכשיו התדירות שלה הפכה בלתי נסבלת . כמ כן ביומים האחרונים התחילה לי תחושת נימול קלה ברגל ויד ימין שבאה והולכת , האם התופעות הללו יכולות להגרם מההורמונים ? תודה יפעת

יפעת שלום ותודה על שאלתך. יתכן אולם לא בהכרח. הפסיקי את הטיפול ופני לבדיקה רופא משפחה ונוירולוג באופן מיידי!! בברכה דר' זלוצובר

11/02/2010 | 23:24 | מאת: מירית

מהיא רמת ה-PH בעת הפרשות או מחזור לא סדיר בגיל המנופאוזה, האם הוא מאוזן או חומצי בדרך כלל?

מירית שלום ותודה על שאלתך. ה PH אמור להיות חומצי, באם הכל תקין. בברכה דר' זלוצובר

אני בת 37 עם גירוד בידיים, עייפות ותשישות בלתי נסבלת התוצאות שהיו מעבר לתחומי הבדיקות הן: ebv ebna igg cmv-igg platelets lymphocytes

ענת שלום ותודה על שאלתך. פני לרופא משפחה עם התשובות. בברכה דר' זלוצובר

11/02/2010 | 16:53 | מאת: מאשה

ד"ר נכבד ברצוני לשאול האם מדבקות אוורל קונטי הן בעלות המינון הנמוך ביותר בטיפול הורמונלי לעומת טיפול הורמונלי בכדורים, למשל? אם לא,באלו תכשירים המינון ההורמונלי הוא הנמוך ביותר? תודה

מאשה שלום ותודה על שאלתך. יש תכשירים דומים עם מינון נמוך יותר כגון מדבקות אוורל 25 אולם הן אינן משולבות בפרוגסטרון ויש לקחת אותן בנפרד. בברכה דר' זלוצובר

11/02/2010 | 12:33 | מאת: יעל

אני בת 44 ולפני מספר חודשים הוציאו לי את בלוטת המגן בעקבות סרטן פפילרי קרצינומה. לאחרונה אני סובלת מגלי חום. מה עושים? האם אני יכולה לקחת הורמונים. אם לא אז מה כן? תודה

יעל שלום ותודה על שאלתך. את יכולה להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי, בהנחה שזאת הסיבה לגלי החום. בברכה דר' זלוצובר

16/02/2010 | 12:57 | מאת: יעל

תודה על התשובה רציתי לשאול מה זה הורמונלי חלופי? (רופא הנשים והמשפחה אמרו שבדיקות הדם מראות על גיל המעבר). קצת מוקדם וקצת מעליב לטעמי.... תודה רבה

10/02/2010 | 20:16 | מאת: דנה

000524491058אני סובלת מגלי חום ולילות ללא שינה, רופאת קופ"ח דיברה איתי עם הורמונים אך אינני רוצה להסתכן . לכן פניתי לרופאה פרטית ידועה וטובה והיא הצדיקה אותי אך הציעה "תרופה לא הורמונלית ללא שום סיכון ותופעות לוואי" לטענתה. שמחתי אך ליתר בטחון בדקתי וכעת אני מבינה שזה אכן הורמונים איך ומדוע טענה כך??? והאם ניתן לטפל בדרך אחרת???????

דנה שלום ותודה על שאלתך. קשה כמובן לענות באופן ספציפי ללא בדיקה מסודרת שלך אולם אם השאלה היתה עקרונית לגבי ליויאל, מדובר בטיפול הורמונלי דומה בעיקרון לכל האחרים עם מאפיינים ייחודיים שאף הם ישנם בכל תכשיר ולכן נדרשת לעיתים התאמה אישית של התכשיר. ישנן אופציות צמחיות שיעילותן לא תמיד הוכחה וניתן לדון עליהן, לפי צורך, עם הרופא המטפל. בברכה ותודה דר' זלוצובר

10/02/2010 | 19:30 | מאת: רלי

הינני בת 51 ולי ילדה בת 5 וחצי אשר נולדה בעזרת הפריה חוץ גופית מביציות שלי. ליפני כארבעה חודשים התחיל המחזור החודשי שלי להגיע ולהפסיק לסרוגין וגם מספר שעות השינה שלי היו כ - 4 שעות כל לילה . בנוסף עלי לציין שאני מטופלת באלטרוכסין 0.01 שזה למעשה 100 מק"ג ליום. ואז הבנתי שעלי להגיע לרופא הנשים שם לאחר הסבר קצר שלי על הנעשה ללא בדיקות גם וללא שאלות על מצב משפחתי (אין סרטן בהסטוריה המשפחתית שלנו אך אימי מרותקת לכסא גלגלים בשל שבר בעצם היירך עקב אוסטורופרוזיס מגיל 80 כיום היא בגיל 90) הרופא נשים אשר פניתי אליו נתן לי הורמונים אשר לקחתי במשך 3 חודשים ואז שמעתי על בעיות של סרטן בקרב חברותי ומכירי והפסקתי בשימוש בהם. אי לכך אבקשך להמליץ לי על טיפול כל שהוא אפילו טיפול אלטרנטיבי ואם אתה ממליץ על הורמונים פרט מה המשמעויות בכל זאת יש לי ילדה יחידה בת 5 וחצי. אנא תשומת ליבך שאני מטופלת גם באטרוכסין ואיך זה משתלב יחד. בכבוד רב ותודה רלי

רלי שלום ותודה על שאלתך. נראה לי, אומנם ללא בדיקה מסודרת, שרופאך צדק בהמלצתו. מוצע לך לפנות ליעוץ מסודר וחוו"ד נוספת אצל רופא המתמחה בבעיות גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2010 | 23:34 | מאת: יפוש

אני בת 54 מעל לשנה אין לי מחזור, אני לא לוקחת כלום לגיל המעבר, ושבועיים אחרונים יש לי כאבים בשדיים גודש ורגישות בפיטמות,מה הסיבה?

יפוש שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך. לא אמור להיות במצבך. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2010 | 22:15 | מאת: אורנה

אני בת 51 המחזור הפסיק לפני 4 שנים. קבלתי במשך שנתיים הורמונים והפסקתי. גלי החום נשארו אך פחתו. הבעיה היא שהבטן התנפחה והיא מאוד בולטת. שאלתי היא,אם אחזור לקחת הורמונים הבטן תהיה פחות נפוחה ובולטת?

אורנה שלום ותודה על שאלתך. יתכן אולם כדאי לבדוק אם אין סיבה אחרת. בברכה דר' זלוצובר

08/02/2010 | 19:59 | מאת: 77777

שלום בת 21 לאחר תרופת אטפן אושפזתי דחוף עם קראטנין שהגיע תוך יומים ל4.6 וב"ה ירד לנורמה כפי שהיה תמיד 0.8 בעקבות התופעה האקוטית לקחו בדיקות רבות כמו ANA, סי קומפלימנט I TT - RATIO, ועוד ועוד. הכל ב"ה תקין -חוץ מDNA DS =21.3 LAC -SCT =1.27חיובי, LAC RVVT שלילי!ומכאן הנושא שמטריד אותי מאד. הבעיה שאני לקחתי גלולות למניעת הריון מפני שמגיל 14 יש לי אמנוראה,בגלל הבדיקות האלה ההמטולוגית אמרה לחזור עוד 3 חודשים ולחכות לתוצאות,בנתיים יותר מ 8 חודשים אני לא לוקחת גלולות ואין לי מחזור, שזה עלול חלילה לגרום לבעיות אחרות כגון אוסטאופורוזיס ועוד. אני ב"ה בריאה לומדת ורצה והכל בסדר לקחתי גלולות בעבר, אם לא האפיזודה שחלפה לא היו עושים לי בדיקות כלל 1.האם בכל זאת אפשר לקחת גלולות עם התשובות לעיל? 2.האם זה מעיד חלילה על לופוס.? מי הרופא שיכול לתת לי תשובה מלאה אולי הגניקולוג שמומחה בנושא זה? בין ההמטולוג לראמטולוג גם יש שוני בתשובות. בבקשה תעזור לי!!!! הרי א"א לא לקחת גלולות כך אמרו לי בעבר טובי הגניקולגים ואנדוקרינולוגים. מה עושים???אני בת 21 ללא מחזורבכלל???

77777 שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לקבל תשובה סופית מההמטולוג שלך לגבי השאלה אם יש או אין לך הפרעת קרישה. לפי התשובה ניתן יהיה להחליט לגבי הגלולות. בברכה דר' זלוצובר

13/02/2010 | 23:51 | מאת: 77777 רח יהלום 5

ואם ההמטולוג לא ימליץ על גלולות ניתן להככנס להריון לאחר אמנוראה מגיל 14?

31/03/2010 | 20:14 | מאת: סילבנה

למה אתה מפנה את כולם לרופא אז למה קיים הפורום הזה אולי תלך גם אתה לרופא

07/02/2010 | 19:39 | מאת: דפנה

בת 54, החלו אצלי גלי חום שמציקים מאד. קראתי שתזונה המכילה סויה("טופו") עשויה להקל. התחלתי לאכול טופו ,כ-50 גרם ביום, מרגישה הקלה מסויימת- תדירות גלי החום פחתה וגם עוצמתם.מבקשת לדעת האם באכילת סויה בכמות כזו מדי יום ישנו סיכון בריאותי?. בנוסף, האם איזשהוא טיפול אלטרנטיבי אחר היכול להקל על גלי החום? תודה לך.

דפנה שלום ותודה על שאלתך. לא ברור אם כמויות סויה גדולות בטוחות לחלוטין. לגבי אלטרנטיבות, כדאי להיעץ פרטנית אם כי איני חושב שאת צודקת בפסילה אוטומטית של טיפול הורמונלי חילופי שאין ספק שהוא היעיל ביותר להקלת תסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

קריש הדם שהיה לי הופיע כנראה בגלל הגלולות שלקחתי בצעירותי, לכן הרופא שלי טוען שמוטב שלא אקח הורמונים. האם הוא צודק לדעתך? תודה לך.

07/02/2010 | 10:40 | מאת: ציפי

שלום אני שוהה בחול תקופה ארוכה וניגמרו כדורי הלויאל למרות ששירינתי את עצמי לתקופה, כרגע אני בלי, ואני מדממת שתופעה זו מוכרת לי כי כבר הפסקתי פעם לניסיון. השאלה היא מה אוכל לקנות פה בבולגריה במקום עד שאחזור לארץ. אם תוכל להמליץ לי מה לעשות אודה לך, כי קשה לי לישון ויש לי כאבים בכל הגוף.

ציפי שלום ותודה על שאלתך. הייתי פונה לבדיקה אצל רופא מקומי. אין לי מושג אילו תכשירים זמינים בבולגריה ובכל מקרה תצטרכי מרשם מקומי. בברכה דר' זלוצובר

בת 49, לפני 3 שנים עברתי כריתת רחם ולפני שנה כריתת השחלות עקב ציסטות ותסביב של השחלה. מאז טופלתי כשנה בהורמון אסטרופם לגיל המעבר. לפני כחודשיים הפסקתי עקב הסכנה לטרשת עורקים, שבץ לב ומוח, קרישים ורידיים ברגליים ועוד- הכול כתוב בעלון של התרופה. מאז חזרו גלי החום בכל שעות היום, כשאני מתעוררת יש לי דפיקות לב מואצות, ואני עצבנית יותר. מה לעשות? האם לקחת הורמונים? ומה על הסיכונים? תודה מראש, איילה

איילה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שמה שכתבת לגבי הקשר בין טרשת עורקים והתקפי לב ובין מתן אסטרוגן נכון, בעיקר אם התחלת טיפול מיד בכניסה לגיל מעבר. באם את סובלת ללא טיפול, הייתי שוקל לשוב לטיפול כלשהוא. בברכה דר' זלוצובר

06/02/2010 | 20:36 | מאת: רותי

אני בת 42 ונוטלת טריסקוונס כבר ארבעה חודשים, השבוע עשיתי בדיקות דם שגרתיות וגילו שיש לי סוכר 112, ואמרו לי שאני צריכה לשמור ולעשות בדיקה נוספת, לפני שעשיתי את הבדיקה לא ציינתי בפני רופא המשפחה שאני נוטלת את התרופה. במקרה קראתי בדף של התרופה כי היא יכולה לגרום לסוכרת, אני כל כך לחוצה אני לא ידועת האם יש קשר האם אני צריכה לקחת היום כדור, כמובן שאני יקבע תור מחר לרופא הנשים שלי. האם המצב יש קשר בין נטילת התרופה לבין הסוכר, ואם כן האם במידה ואני אפסיק הסוכר יחזור למצב רגיל. אודה על קבלת תשובה

רותי שלום ותודה על שאלתך. אינך צריכה להפסיק את הטיפול, בודאי לא מיידית. יש לבצע מספר בדיקות לגבי מצב הסוכר שלך ולפיהן, להחליט על המשך הטיפול שלך. בברכה דר' זלוצובר

06/02/2010 | 12:21 | מאת: נירית

אני בת 50 וךאורך השנים תמיד היה לי מחזור ארוך כעשרה ימים מתןכם יןמיים שלושה עם דימומים כבדים וגושי דם.מזה כארבע שנים אני עם התקו "מירנה" שאמור היה לפתור את הבעיה אבל עדיין כל מחזורנמשך עשרה ימים עם אותם דימומים ואותם גושים . הרופאים שהייתי אצלם- ארבעה אן חמישה במספר - טוענים שזה מה יש ואין פתרונות.האם זה נכון? לפני ה"מירנה" הייתי רוב השנים עם התקן רגיל, כמו כן אני סוכרתית (ומטופלת ומאוזנת) ואינני לוקחת מדללים כל שהם.אודה לתשובתך.

נירית שלום ותודה על שאלתך. יש פתרונות, לא אידאליים אולם אני מבין שגם מצבך אינו אידאלי. ישנם פתרונות תרופתיים או כירורגיים וצריך לפנות כמובן לבדיקה והערכה אישית. בברכה דר' זלוצובר

05/02/2010 | 13:34 | מאת: אליהו

בבדיקת דם בשבוע האחרון , גילו לי רמת גליצרידים גבוהה בדם ( 310.00 MG/DL ) . מה זה אומר ? ומה עליי לעשות ? * אני בן 63 וחצי

אליהו שלום ותודה על שאלתך. לפנות לרופא משפחה ובמקביל, להתחיל דיאטה דלת סוכר ופעילות גופנית. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2010 | 22:14 | מאת: יעל

רציתי לשאול אם מה שאני חווה אלו סימני גיל המעבר. אני בת 47. המחזור הקודם, נמשך כ- 15 יום. במחזור האחרון, קיבלתי מחזור אך השדיים פתאום נעשו נפוחות והפטמות כואבות. המחזור היה קל, שלושה ימים, מעט כאב בטן. לאחר כמה ימים, שוב הופיע דימום קל. החזה עדיין כואב. מה המשמעות?

יעל שלום ותודה על שאלתך. גודש בחזה אינו בהכרח גיל מעבר והפרעות מחזור יתכנו כתופעות פרימנופאוזליות (טרום גיל מעבר) אולם יש לשלול סיבות אחרות. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2010 | 21:15 | מאת: שלומית

אני בת 18 וחצי, סובלת כמעט חצי שנה מכאבים חזקים בעצמות , לפני קצת יותר מחצי שנה ירדתי קיצונית במשקל וחזרתי לשגרה והעליתי אותו, אך המחזור שלי הפסיק לחצי שנה ועכשיו אני מקבלת גלולות כדי שהוא יהיה סדיר[וקיים] מזה כמעט חצי שנה סובלת מכאבים חזקים בעצמות ומגיעה למצב שאני לא יכולה לעשות כלום אחרי 5 דקות של פעילות פיזית כלשהי, בכל איבר בגוף, כל עצם. עברתי בדיקת צפיפות עצם והתוצאות הן : מיקום הבדיקה מינרל העצם גרם\סמ"ר % מהממוצע לגיל ע"ש מותני 1.219 100 צוואר ירך שמאל 0.996 100 צוואר ירך ימין 0.994 100 ממוצע כלל איזורי ראשי הירכיים 0.983 97 כלל השלד 0.947 98 הערכה : תוצאות הבדיקות אינן מעידות על אוסטאופורוזיס משמעותית. סיכום: הערכים בעמוד השדרה , בצווארי הירכיים ובכלל השלד תקינים לגילה. עברתי גם בדיקת מיפוי עצמות. בממצאים רשום כך : נראתה קליטה תקינה בשלד מלבד אסימטריה קלה בקליטה בtibial tuberosities עם ה דגשה קלה של ה tuberosity משמאל סיכום : הדגשה קלה של הtibial tuberosity משמאל, יתכן על רקע אנתזופתיה קלה, לא נראו ממצאים חריגים אחרים. אין לי מושג מה זה אומר, האם זה אומר משהו? מה אני יכולה לעשות עם הבעיה שלי ?אני נלחמת בזה כבר כמה חודשים וזה לא עובר , פעם הייתי מסוגלת לעבוד ולעשות ספורט והיום אני לא יכולה לעשות שום דבר. אין לי מושג מה לעשות כבר. חייבת לציין שהיה חודש מסויים שקיבלתי אסטרוגנים טבעיים [פרוגילוטון] ומצבי השתפר לגמרי והכאב הזה ממש עבר לחלוטין. אחרי שקיבלתי מחזור פעם אחת, זה חזר שוב ומאז, אפילו שניסיתי לקחת פרוגילוטון עוד פעם ,זה נשאר באותו מצב גרוע. מאז עברתי לגלולות כדי להגן מפני הריון, וכבר כמה חודשים שלא קורה כלום. אני כל כך נואשת לעזרה..אני בקושי מתפקדת. תודה רבה לך..אם תוכל לעזור לי.

שלומית שלום ותודה על שאלתך. אני מסכים שמדובר בבעיה קשה ולכן ממליץ לפנות ליעוץ אישי ופרטני. יש לעבור באופן מסודר על כל התלונות שלך, כולל מספר שאלות מכוונות וכן על הבדיקות. בברכה דר' זלוצובר

04/02/2010 | 07:34 | מאת: שלומית

אני לא יודעת לאן לפנות ואיזה רופא מבין בתחום ויכול לעזור לבעיה שלי, ונמצא במרכז, רצוי מישהו שאפשר לפנות אליו דרך כללית בעלות נמוכה. אתה יכול אולי להמליץ על מישהו? הלכתי כבר לאנדוקרינולוגית שזילזלה בי ואמרה לי לקחת אקמול ושאני מדמיינת ,ובאמת כבר קשה לי ונמאס לי. אני לא מוצאת שום רופא שעוזר. אני מיואשת כבר.. יש לך המלצה לאן ללכת? תודה

01/02/2010 | 12:26 | מאת: עליזה

בת 48 לפני חצי שנה התחילו גליי חום האם לקחת הורמונים ומהם תופעות הלואי

עליזה שלום ותודה על שאלתך. הדיון הוא אישי ופרטני. יש נשים הזקוקות לטיפול להקלת תסמיני גיל מעבר ויש כאלו שלא. אף תופעות הלואי אישיות לכל אישה. התופעות הכלליות מופיעות בכל אתר אינטרנט ואין מקום לסיכום נוסף כאן. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2010 | 10:43 | מאת: מירי

שלום ! בת 44 חולת סכרת סוג 2 מטופלץ בכדורים + דיאטה מחזור הפסיק יש תופעות של גלי חום . הרופא שלי המליץ להתחיל לקבל הורמוניפ שאלתי: האם הורמונים גורמים להשמנה ותיאבון יתר ,בהיותי חולת סכרת האם יכול להעלות את רמות הסוכר ? בברכה מירי

מירי שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין מניעה ואולי אפילו ההיפך הוא הנכון לגבי טיפול הורמונלי וסוכרת! עשוי לסייע באיזון רמות סוכר! בכל מקרה פני ליעוץ אישי להתאמת הטיפול. בברכה

31/01/2010 | 17:57 | מאת: חברה

לפני 9 שנים היה לי סרטן צואר הרחם .מכיוון שאיני סובלת מתופעות גיל המעבר. וכמו"כ בגלל ההיסטוריה הנ"ל לא הומלץ לקחת הורמונים וגם לא תחליפי הורמונים. יחד עם זאת מזה זמן רב אני סובלת מיובש בנרתיק שפוגם בקיום יחסי מין, הבנתי שזה קשור לכך שאין לי את ההורמונים הנדרשים . האם יש משחות למיניהן שיכולות להקל. ואם יש מתי מורחים? לפני קיום יחסי מין, באופן שוטף? אשמח לשמוע על דרכי טיפול בבעייה הנ"ל.

חברה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שטיפול הורמונלי פסול עבורך עקב ההיסטוריה הנ"ל. פני ליעוץ ובדיקה פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

31/01/2010 | 14:13 | מאת: ליהי

שלום אני בת 60 ועד לפני כחודשיים השתמשתי בהורמונים להקלה על הסימפטומים של גיל המעבר (שימוש של כ-9 שנים). מאז שהפסקתי, יש לי גלי חום מאד חזקים בעיקר בלילה. ניסיתי ליטול קפסולות של שמן נר הלילה וקוהוש שחור, אך אין כל שינוי. מה ניתן לעשות? תודה

ליהי שלום ותודה על שאלתך. להערכתי וללא בדיקה מסודרת, נשמע שאת צריכה לשוב לטיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר

01/02/2010 | 11:56 | מאת: ליהי

תודה על המענה המהיר. האם שימוש ארוך בהורמונים לא יכול לגרום לנזקים? נטלתי 2 מ"ג אסטרופם במשך 9 שנים. תודה

31/01/2010 | 13:13 | מאת: טופי

בחודש אוגוסט האחרון ערכתי בדיקת הורמונים וייצא 61 FSH . אני בת 45 והוצאתי את התקן והרופא רשם לי הורמונים טרקווינס . לא הסתדרתי איתם ואני מוכרחה לציין שמאז קיבלתי באופן סדיר עוד 3 פעמים נוספות . החלפתי רופא והוא המליץ לי על גלולות מרסילון . אני סובלת מימגרנות וידוע לי שמעל גיל 40 לא נהוג לתת גלולות . תופעות גיל המעבר אצלי מתבטאות בעיקר בעצבנות יתר ובמצבי רוח . האם היית ממליץ לי להתחיל לקחת את הגלולות למרות ששנים הייתי עם התקן מירנה ? או שאולי עדיף לנסות טיפול אחר ? אני מבולבלת מאוד ואשמח לדעה נוספת , מחכה לתשובתך טופי

טופי שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בתקופה הפרימנופאוזלית וזאת אכן תקופה סוערת הורמונלית. מוצע לך לפנות ליעוץ פרטני אם כי נראה שאת זקוקה לטיפול הורמונלי כלשהוא. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, אני אישה בת 56 ורציתי להתחיל ליטול תוספי תזונה [קפסולות מרוכזות של ויטמינים ומינרלים] שמכילות בתוכן יוד - נאמר לי שמאחר שאני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס [נוטלת אלטרוקסין] , עליי להימנע מתוספי תזונה אלו? האם זה ודאי ונכון? ידוע לי שנשים רבות בגיל המעבר אכן נוטלות תוספי תזונה ללא שום בעיה, גם כאלו הסובלות מבלוטת התריס. מה דעתך ד"ר ומה אני יכולה לעשות? כמות היוד בתוסף התזונה היא 750mcg שמגיע כpotassium iodide. תודה!

0 שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין מניעה לתוספים בסובלות מתת פעילות תריס ומטופלות באלטרוקסין. יש כמובן להתיעץ פרטנית. בברכה דר' זלוצובר

30/01/2010 | 16:41 | מאת: אבוי

שלום אני בת 27 ולמעשה כבר 13 שנים מוגדרת כאנורקסית ולא מקבלת מחזור, יע"ז, ה BMI שלי תמיד גבולי כ-4-5 ק"ג מתחת למשקל מחזור (כרגע 1.62, משקל 45, מחזור מופיע לעיתים במשקל 49). לאחרונה אני סובלת מגלי חום (נראה לי שניתן להגדיר את זה כך) ומעייפות וכבר שנים שיש לי אוסטאופורוזיס. האם ייתכן שבגילי אני נכנסת לגיל המעבר? האם עדיין ניתן למנוע את זה, ע"י עלייה במשקל וטיפול הורמונלי או שזה סופי ומעכשיו יופיעו אצלי גם הקמטים, העלייה במשקל וצפיפות העצם תרד באופן מואץ? אני די מודאגת ואשמח לתשובה

אבוי שלום ותודה על שאלתך. אנורקסיה אינה אמורה לגרום לגיל מעבר כי מנגנון הפסקת הוסת שם שונה והתמונה ההורמונלית שונה. פני לבדיקה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, אני בת 43 ולמעשה בתוך תקופת גיל המעבר כבר מלפני כ 6 שנים. רב השנים טיפלתי באמצעות דיקור, פורמולות צמחים סיניות או הומאופטיות וכן קוהוש שחור. ניסיתי הורמון חלופי לתקופה של כמה חודשים אבל זה גרם לדימום וגודש חריף בשדיים. היום, גם אחרי הוצאות כספיות כבדות, אני קצת מיואשת כי יש רגרסיה חזקה שוב ואני רוצה להחליט האם ללכת על הורמונים או להתחיל פרוייקט נוסף של הורמונים זהים ביולוגית שנראים לי פתרון הולם ומעולה כשיש מספיק כסף זמין לזה. אציין שאני גם עם אוסטאופואוזיס ו 12 שנים עם אלטרוקסין (600 מג בשבוע). מערכת החיסון גם היא חלשה מאוד על אף ויטמין C ואומגה 3 שאני לוקחת ומקפידה על אוכל בריא. שאלתי- האם אכן קיים סיכון להורמונים שרב הרופאים ממליצים עליהם מאוד בחום? אני קוראת שהבהלה לגבי הסיכון של ההורמונים אינה מוצדקת ושחשוב לקחת אותם ללא דאגה לטובת הלב והעצמות וכמובן להפסקה של תופעות הלוואי הקשות. שאלתי היא האם אני יכולה להיות רגועה עם לקיחת הורמונים רגילים, או שעדיף ללכת על הזהים ביולוגית. אציין שיש מעט מאוד רופאים שעוסקים בנושא והעלות יקרה מאוד. אבל שוב - בריאות מעל הכל. ולהמשיך כמו היום אני לא מסוגלת. תודה רבה על ההתייחסות והתגובה

רות שלום ותודה על שאלתך. צריך תמיד להתיעץ פרטנית לגבי כל טיפול תרופתי ובכלל זה, טיפול הורמונלי. הטיפולים "הזהים ביולוגית" לא נחקרו דיים, הן ביעילות והן בבטיחות ולכן לתפישתי, עדיף טיפול הורמונלי שנחקר מדעית והוא אף טבעי! בגוף האישה בגיל פוריות אין (למיטב ידיעתי) סויה, בטטה וכדומה. יש אסטרוגן ופרוגסטרון שהמבנה הביוכימי שלהם קובע ולא מקורם. בברכה דר' זלוצובר

26/01/2010 | 10:36 | מאת: בר

ד"ר שלום. אני בת 47 בחודש דצמבר קיבלתי מחזור בתאריך שלי שתמיד היה סדיר. אבל במחזור האחרון היו לי הרבה דימומים ואפילו הוא היה ארוך מהרגיל. בדר כלל אני מקבלת במשך 4-5 ימים והפעם האחרונה זה היה 16 יום. והרבה דימומים. מדצמבר לא קיבלתי מה10 לדצמבר עד היום יש לציין שהמחזור היה עד 25 לחודש דצמבר הכוונה נמשך עד התאריך הזה. היום ה25 לינואר ועדיין לא קיבלתי מחזור. עשיתי בדיקת הריון בבית והתשובה שלילית. לפני 6 חודשים הורדתי התקן ועשיתי בדיקת הורמונים והרופא אמר לי שאני רחוקה מגיל המעבר ואני פוריה מאוד. אני מודאגת כי גם הסימנים המקדימים שבדרך כלל יש לי לפני מחזור עכשיו אין לי. שאלתי האם בגלל שהמחזור באחרון שקיבלתי התארך הרבה זמן יכול להיות שהמחזור הזה מתעכב? או שזה כבר מתחיל להעלם בגלל גיל המעבר? מה עלי לעשות? לחכות עוד ועד מתי לחכות או ללכת לרופא לקחת כדורים הורמונליים? הפחד שלי מהכדורים שאני לא אשמין. אודה לך מאוד באם תענה על שאלתי. אם אפשר לקבל תשובה גם באתר וגם במייל. תודה ויום טוב. בר

בר שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להיבדק, כולל אולטראסאונד נרתיקי, לפני קבלת המלצות אם כי אני חייב לציין שלא ברור לי מדוע הוצאת את ההתקן אם את עדיין פוריה, לפי הגדרת הרופא שלך. בברכה דר' זלוצובר

30/01/2010 | 12:25 | מאת: בר

25/01/2010 | 21:40 | מאת: גלית

האם fsh 16 מעיד על כניסה לגיל המעבר אני בת 38 ומודאגת האם הרמה תקינה לגילי ו מה זה אומר

גלית שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות קלינית רק בקונסטלציה בה נלקחה ולכן יש להתיעץ עם הרופא שהזמין את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

24/01/2010 | 18:04 | מאת: עדי

שלום רב, לאחרונה קראתי מספר מאמרים הממליצים על קרם פרוגסטרון טבעי בריכוז של 2% לטפול בתופעות הטרום מנופאוזה. הבנתי שבארה"ב הקרם נמכר ללא מרשם רופא. האם ניתן להציג את הקרם גם בארץ?

עדי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן להשיגו, למיטב ידיעתי ואיני משוכנע גם במהימנות החלק הראשון של ההרצאה שלך. בברכה דר' זלוצובר

16/01/2011 | 03:14 | מאת: anny

פני לבית מרקחת גליל ברח' בן יהודה תל אביב לקבלת רשימת רופאים שמורשים להכנת הקרם והקפסולות. אני משתמשת בקרם ובגלולות שעשו שינוי משמעותי לטובה - נסי גם. אני

22/01/2010 | 21:01 | מאת: נירית

שלום אני בת 54 וסובלת מזה כשנה מגלי חום והזעות. גלי חום יש לי במשך כל שעות היממה אבל בלילה כמעט כל לילה ואני מתעוררת מזיעה. האם גלי החום מופיעים בעיקר בלילה בזמן שינה?

נירית שלום ותודה על שאלתך. יתכן בהחלט שגלי חום יופיעו רק או בעיקר בלילה, כמו אצלך. בברכה דר' זלוצובר

18/01/2010 | 21:14 | מאת: orna

שלום, אני סובלת מכתף קפואה . לפני כשנה סבלתי בכתף שמאל. ובימים האחרונים החל בכתף ימין. שמעתי כי זו בעיה הורמונלית בעיקר לנשים בגילאי 40-60 אני בת 54 - לא לוקחת הורמונים כלל האם עלי להתחיל לקחת ואלו ??? נא תשובה מהירה אני מאד מאד סובלת ומוגבלת אורנה

אורנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין קשר לתלונה שלך ולתסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר