פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6113 הודעות
5838 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

16/09/2009 | 01:28 | מאת: אביה

מזה 5 חודשים שאני מנסה להתמודד עם כל התופעות שנחתו עלי פתאום. גלי חום - בכל מיני מצבים ,נדודי שינה,ומצבי רוח. הרופאה שלי נתנה לי מדבקות וכדורים שאינם כרגע עוזרים- יש משהו שעוזר...? אשמח לכל עצה ,טיפ לכל אחד ואחד מהנושאים. תודה תודה תודה

אביה שלום ותודה על שאלתך. הפיתרון הינו טיפול הורמונלי חילופי וההתאמה הינה אישית כמובן, עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר

15/09/2009 | 19:09 | מאת: שריתה

אני בת 42, אני באיחור של שבוע,בדיקת הריון שלילי,(בשנה האחרונה יצא שהקדמתי מידי מס' פעמים)הרופא אמר שאם לא אקבל תוך 10 ימים,הוא יתן לי כדורים לקבלת מחזור. שאלותי: 1. האם לא כדאי לפני שאני לוקחת את הכדורים ,לעשות אולטרסאונד, לראות אם יש ציסטה שגורמת לבעיה? 2. האם לעשות קודם בדיקת הורמונאליות, אולי אני בתהליך של הפסקת מחזור ? 3. למה בעצם לגרום למחזור להגיע בצורה לא טבעית ? האם אני אצטרך כל פעם מחדש לשתות כדורים כדי לקבל ? 4. אני חוששת מאוד מכדורים אלו כי אני סובלת ממיגרנה. האם כדורים עלולים ללעודד מיגרנה ? תודה מראש.

שריתה שלום ותודה על שאלתך. שאלותייך נכונות ואני מניח שאם את מגיעה לראשונה לרופא, תיבדקי בקפדנות כולל אולטראסאונד. מנגד, אם הרופא מכיר אותך מזמן, אין כמובן צורך לחזור כל פעם על הבדיקה המפורטת אלא לפי הנסיבות. בברכה דר' זלוצובר

15/09/2009 | 18:19 | מאת: עמית אזולאי

שלום .אני בת 51 כשנה וחצי ללא מחזור לשמחתי אני לא סובלת מגלי חום אבל דואגת לשאר המערכות שקשורות לאסטרוגן.האם יש טיפול הורמונלי חליפי שיכול למנוע את איבוד מסת העצם ויכול להאט את הזדקנות העור ויגן על שאר המערכות התלויות באסטרוגן .תודה על התייחסותך .

עמית שלום ותודה על שאלתך. הטיפול היחידי הינו טיפול הורמונלי חילופי שאומנם לא מקובל היום לאישה שאינה סובלת כלל מתסמיני גיל מעבר אולם האופציה עדיין קיימת. התאמת הטיפול היא פרטנית. בברכה דר זלוצובר

15/09/2009 | 11:37 | מאת: ימימה

שלום רב!!! מזה שנתיים מנסים להתאים לי טיפול הורמונלי חליפי שלא יגרום לי לאצירת נוזלים ולנפיחות. בשלושת החודשים האחרונים אני מקבלת אביאנה אשר לדברי הרופאה שלי הם בעלי המינון ההורמנלי הנמוך ביותר. לצעריף הגדול גם כאן ההשפעה על העליה במשקל היא שווה.אני מדגישה כי אין מדובר בשומן אלא בנפיחות בלתי נסבלת עד כדי אי יכולת לרכוס את המכנסיים וגם העור על הרגליים מתוח מאד ומכיוון שהנני בהירה רואים בבירור רשת של וורידים מתחת (דבר אשר מעולם לא היה לי לפני כן). עליית המשקל היא בסביבות שלושה קילוגרם . עלי לציין שאני ספורטאית ומאז הטיפול ההורמונלי אף הגברתי את הפעילות הספורטיבית שלי וקיצצתי בקלוריות שגם קודם היו מוקפדות. הראייה לכך שהמצב הוא תלוי הטיפול היא שברגע שאני מפסיקה הכל יורד כמו בלון ואני חשה רווחה גדולה מהנפיחות שירדה. יחד עם זאת כמובן, שבים כל הסימפטומים המציקים של המנאופוזה ומציקים. מה עושים? האם יש פיתרון למצב הזה?

ימימה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לרוב למצואתכשיר שלא גרום לתופעה- יתכן וצריך להפריד בין האסטרוגן לפרוגסטרון ולתת אותם בנפרד. פני ליעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר

15/09/2009 | 06:33 | מאת: אביטל

ד"ר נכבד!!! אני אישה בת 52. מזה חודשיים מטופלת במדבקות אוורל קונטי לשביעות רצוני ושביעות רצון הגניקולוג שלי. יחד עם זאת מאד הייתי מבקשת תשובות על שאלות שמציקות לי. הטיפול במדבקות החל לאחר תקופה ממשוכת של זיהומים חוזרים ונשנים בדרכי השתן שלא ממש הגיבו לטיפולים אנטיביוטים והיו חמורים ומכאיבים מאד. כשסוף סוף נמצא הגורם: אטרופיה של הנרתיק והשופכה הוחלט על טיפול הורמונלי חליפי. מן הראוי להדגיש כי אני נמצאת כבר שנתיים בגיל המעבר, כלומר ללא ווסת וסבלתי מעוד תסמינים של התקופה. העניין הוא שרופאי התלבט בין טיפול מקומי, אובסטין קרם ואגינלי או מדבקות. כאמור נבחר הטיפול השני מאחר ורופאי חשב שההשפעה תהיה מהירה יותר וטובה יותר ותיטיב גם עם הסימפטומים האחרים של הגיל. ובכל זאת ברצוני לשאול אותך: 1. האם קרם אובסטין איננו פתרון טוב יותר בגלל השפעתו המקומית שהיא היא שבעצם גרמה לכל הסיפור? 2. ידוע לי שהקרם נספג גם לזרם הדם דרך עור הנרתיק ואם כך הרי השפעתו גם היא רב מערכתית? 3. השאלה הקשה מכולן: ידוע לי שאטרופיה של הנרתיק והשופכה, שלא כשאר הסימפטומים של גיל המעבר היא קבועה וברגע שאפסיק את הטיפול כל הספור יחזור שוב- אם כך האם אני נדונה לחיות עם טיפול הורמונלי חליפי כל חיי? 4. מבחינת הסטטסיטיקה וההכרות עם המדבקות האם הן בעלות מינון מסוכן לגרימת סרטן בעתיד? רוצה להודות לך על תשומת הלב ועל התשובות בברכת כל טוב אביטל

אביטל שלום ותודה על שאלתך. אם המדבקות פתרו את הבעיה, ניתן להמשיך בטיפול מתוך ידיעה שאכן, תסמיני גיל מעבר (בכל צורה) עשויים לשוב בהפסקת הטיפול. הטיפול המקומי אינו משפיע רב מערכתית ומכאן שמו- מקומי. הסיכונים במדבקות דומים לכלל הטיפולים ההורמונליים למעט קרישת יתר פחותה משמעותית תחת מדבקות לעומת טיפול פומי. בברכה דר' זלוצובר

14/09/2009 | 21:29 | מאת: יר

בן 37 בריא ולא מעשן עם הפרעת זקיפה כל בדיקות דם תקינות למעט בדיקת טוטסטרון שיצא באותם ערכים מס' פעמים Testosterone total Ichil 1.94 Testosterone Bioavailable 1.09 2>SHBH טוטסטרון כללי 4.5 free androgen index<22.5 מצורפים שאר הבדיקות דם בקובץ. בדיקת CT+MRI לבדיקת תקינות בלוטת ההיפופיזה יצאו תקינות. מה דעתך? למה הכל נמוך? צריך/מותר? לקחת תוספת הורמונלית אם בכלל? רעיון לעוד בדיקות או לפיתרון הבעייה כי זה ממש מפריע לי בחיי המין. תודה

יר שלום ותודה על שאלתך. רצוי לפנות לרופא לבדיקה פרטנית עם פרופיל הורמונלי מלא שלך. בברכה דר' זלוצובר

14/09/2009 | 21:17 | מאת: ריקי

לד"ר זלוצובר שלום.הנני בת 49 לפניי חמישה חודשים עברתי ניתוח להוצאת סרטן מעי הגס ולתמונה ניכנס רופא נשים להוציא את הרחם והצוצורות. לפניי הניתוח לא קיבלתי מחזור,היו לי גליי חום והיום אחריי הניתוח הגוף שלי כול היום חם ואני מזיעה אפילו שאני ליד המזגן.אגב אני מקבלת אלטרוקסין מכיוון שבלוטת הטריס שלי מאוד איטית. השאלה שלי למה אני עדיין מקבלת גליי חום כשאין לי רחם? אצל רופא נשים עדיין לא ביקרתי ויש לי תמיד כאבים, אגב מהפחד אני לא הייתי אצל הרופא, אשמח לקבל תשובה בתודה ריקי.

ריקי שלום ותודה על שאלתךץ. לא ברור לי אם נכרתו שחלות אולם אם כן, תיתכן החמרה של התסמינים למרות שלפני הניתוח היית כבר בגיל מעבר. כדאי לפנות לבדיקה אצל רופא נשים עם דו"ח הניתוח. בברכה דר' זלוצובר

14/09/2009 | 10:01 | מאת: עירית

אני משתמשת באביאנה כבר חודש ואין שיפור בגלי חום ובנדודי שינה. האם אפשר לעבור לאקטיבל או שצריך לחכות עוד פרק זמן כמה זמן לוקח לאביאנה לעבוד?

עירית שלום ותודה על שאלתך. אם כלום לא השתפר, ניתן בהחלט לשקול מעבר לטיפול אחר (מינון גבוה יותר או תכשיר שונה), בתיאום עם הרופא המטפל כמובן. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב, אני בת 35. בד"כ היו לי מחזורים סדירים וקבועים - כל 28 יום, למשך 6-7 ימים. הרופאה ההמטולוגית שלי טענה שאני נחשבת לבעלת דימום רב במחזור. (אני אנמית). בשבעת השבועות האחרונים היו לי 3 מחזורים (!). היה הפרש של 10 ימים בין סיום המחזור האחד ותחילת המחזור שאחריו. הדימום עדין נמשך 5-7 ימים. כמות הדימום החלה לפחות לפני כשנה וחצי. לפני כארבע שנים, אחרי ניתוח אורתופדי קשה שעברתי בעקבות תאונה התחילה לי גם תסמונת טרום וסתית, שלא היתה לי קודם מעולם (כאב בשדיים, גודש כאבי ראש, כאבי גב). לא ברור לי אם יש קשר בין הניתוח לבין הופעת התסמונת הטרום וסתית. אבל מה שיותר מדאיג הוא שנוצר עכשיו מצב שאני שבוע במחזור, שבוע לא , 5 ימים ב"טרום וסתית" ושבוע נוסף במחזור. וחוזר חלילה. גם הטווח של התסמונת התקצר - בד"כ היתה נמשכת לפחות 10 ימים-שבועיים. השאלות שלי: 1. האם יש סיבה לדאגה? האם השינוי הזה במחזור אמור להלחיץ אותי? האם הוא מעיד על משהו? 2. אולי חשוב לציין, שבערך כשהתחיל השינוי הזה במחזור, התחילו לי גם התפרצויותשל אקנה בפנים, מה שלא היה לי מאז גיל 20. האם זה קשור? 3. האם יש קשר בין התסמנות הטרום וסתית לניתוח? אנא עזרתך כי אני מתחילה לחשוש. (אני עדיין רווקה, ומודאגת שמא זה מסמל משהו בעניין פוריות). דברים חשובים לציון: 1. אנא נסה לתת לי כיוון כאן, כי אני חוששת לגשת לרופא נשים. 2. אני דתייה ובתולה (ללא ילדים, ללא גלולות, ללא יחסי מין). 3. התחלתי מחזור בגיל 14. אמא שלי - בגיל 15.5 4. אמא שלי התחילה גיל מעבר בגיל 42. האם זה אומר משהו גם עליי? תודה מראש רננה.

רננה שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת נכנסת לתקופה הפרימנופאוזלית שלך (טרום גיל מעבר) העשויה להימשך אפילו שנים עד הכניסה לגיל מעבר ממש. כדאי להיבדק ע"י רופא נשים. אין צורך בבדיקה גינקולוגית ממש אולם יתכן מאד ויש צורך לבצע בדיקות הורמונליות שונות טרם קבלת איבחון סופי. בברכה דר' זלוצובר

15/09/2009 | 21:57 | מאת: רננה

ממה שאמרת אני מבינה שזה לקראת גיל המעבר. האם זה לא מוקדם מדיי? האם זה שגרתי? והכי חשוב - האם זה אומר משהו על מצב הפוריות והסיכוי להרות בתוך השנה-שנתיים הקרובות? האם היריון ראשון ייתן יותר תקווה להיריון שני? תודה גדולה על תשומת הלב והסבלנות רננה

13/09/2009 | 13:07 | מאת: א.ק.

שלום אני בת 52 מטופלת בנובופם זה חודש רביעי ובסך הכל מרוצה. אני בחפיסה הרביעית שלי, ומשופם מה הדימום המופיע בין סוג כדור אחד לשני טרם הופיע... בפעם הקודמת החל הדימום לאחר הכדור האדום (estradiol)הראשון או השני וכעת אני אחרי החמישי והדימום טרם הופיע.זה נורמלי שבכל פעם הדימום יופיע בטווח שונה? הרופאה שלי בכנס ואין לי את מי לשאול... תודה רבה א.ק.

א.ק. שלום ותודה על שאלתך. נשמע תקין ואין בעיה אולם כדאי לפנות לבדיקה לא דחופה אצל הרופאה המטפלת שלך. בברכה דר' זלוצובר

10/09/2009 | 12:36 | מאת: סופי

שלום רב, אני לוקחת אקטונל חודשי 75 מ"ג 4-חודשים עקב ירידה של צפיפות עצם,בנוסף אני לוקחת תוספי סידן+ויטמין D וגם אוכלת מוצרי חלב,השאלה כמה זמן צריך להשתמש באקטונל-על מנת לראות אם יש תוצאות לשימוש באקטונל? ואם יש שיפור האם יש להמשיך -או אפשר להפסיק אקטונל ורק להיות במעקב של צפיפות עצם? בתודה רבה לתשובה סופי

סופי שלום ותודה על שאלתך. יש להתמיד בטיפול שנתיים ואז לחזור על צפיפות עצם ע"מ להחליט להמשך. בברכה דר' זלוצובר

או לעשות הפסקה מידי פעם מלקיחת הורמונים כמו אקטיבל? למה צריך לקחת הורמונים כל יום למי שרק עכשיו הפסיק המחזור? בחודשים האחרונים לקחתי רק כמה כדורים כל חודש, האם יש בעיה עם זה? לדעתי עוד יגיע מחקר שלא חובה לקחת כל יום את הכדורים האלה, ואפשר לעשות הפסקה. הגוף יכול לקבל הורמונים גם לא באופן סדיר ולשמור על עצמו, זו דעתי מה דעתך ד"ר.

שרונה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לקחת כל יום מכיוון שמשך הפעולה של הכדור קצרה והוא אינו עובד מעבר לכך, כמו גם שהבטיחות בנטילה "דלילה" לא הוכחה. יש אופציה להוריד את מינון החומר הפעיל ע"י פניה לסוגי תרופות במינון נמוך, הבאם מטרתך הינה הורדת כלל כמות ההורמונים הניטלת. בברכה דר' זלוצובר

08/09/2009 | 09:11 | מאת: MaxG

אמא שלי מתלוננת בזמן האחרון על יקיצות ליליות המלוות הדופק חזק ומהיר וקושי רב להירדם, עד כדי כך שלא מסוגלת לישון ללא כדור. האם זה קשור לאסטרוגן? האם בלי שום קשר מומלץ טיפול הורמונלי בגילה, ובאיזה אופן אם כן (טבעי, סינתטי, כדורים, תוספי מזון וכו')? אילו בדיקות מומלץ לבצע כדי לעזור בקבלת ההחלטה?

MaxG שלום ותודה על שאלתך. יתכן ומדובר בגיל מעבר אולם זה פחות סביר לאור גילה והעובדה שהיו לה לא מעט שנים "שקטות" בגיל מעבר לפני התחלת התופעה! הייתי פונה לרופא משפחה בהתחלה ולפי צורך, תופנו לבירור הסיבה. באם הבירור תקין, פני ליעוץ רופא נשים. בברכה דר' זלוצובר

08/09/2009 | 08:47 | מאת: חנה

שלום לכם, אני בת 51 ואני נוטלת אלטרנה פורטה במשך כ- 4 חודשים אך עדיין אני סובלת מגלי חום חזקים, כמו כן יש לי רגישות להורמונים אקטיביה וגם סובלת מתת בלוטת התריס (גבולי). אנא הציעו לי אם להמשיך עם האלטרנה או להפסיק ולקחת משהו חלופי אם יש ומה הוא? תודה מראש, חנה

חנה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה ככל הנראה טיפול אחר והייתי ממליץ לך באופן אישי לשקול בחיוב טיפול הורמונלי חילופי. איזון תריס עשוי לשפר את הרגשתך הכללית אולם לא את גלי החום. בברכה דר' זלוצובר

07/09/2009 | 19:42 | מאת: שרה

אני בת 55 ולאחרונה נפסק המחזור והחלו גלי חום חזקים ותכופים מלווים בזרמים ברגלים, הרופא רשם לי מדבקות אוורל קונטי 1. מה הסכנות במדבקות אוורל קונטי? 2. האם יש טווח זמן לשימוש שמעבר לו יש סכנה? 3. האם המדבקות גורמות להשמנה? בתודה מראש שרה

שרה שלום ותודה על שאלתך. מדובר כמובן בטיפול הורמונלי חילופי, על כל הכרוך בכך למעט הפרעות קרישה שפחותות משמעותית בנשים המקבלות טיפול הורמונלי עורי ולא פומי. בברכה דר' זלוצובר

07/09/2009 | 10:35 | מאת: טלי

ד"ר זלוצובר שלום רב ותודה רבה על תשובתך בנוגע להשפעת הלוקרין. בהקשר לכך יש לי שתי שאלות: האחת, האם יש איזו אפשרות, על פי פרמטרים מסויימים לחזות את פוטנציאל ההתאוששות מהלוקרין? ושאלה נוספת, האם דקפפטיל כה מסכן את הפוריות? תודה רבה.

טלי שלום ותודה על שאלתך. אין דרך לנבא השפעת התרופה שזהה לדקפפטיל מבחינה מעשית. בברכה דר' זלוצובר

05/09/2009 | 15:18 | מאת: נסיה גיטמן

שלום רב. אני בת-59 כבר לפחות 4שנים סובלת מהזעת יתר מרובה מאוד מאוד,הזעה בפנים,מצח, ראש בלילה וביום. לאחרונה אין לילה שאני מתעוררת בלילה או ליקרת בוקר שאני מרגישה כמו אחרי אמבטיה,אבל רק בחלק הגוף- מראש ,שערות רטובות ,פנים וצוור, אני נותחתי בגיל 45-הוצאת רחם ושחלות. לאחר ניתוח 7שנים הייתי עם הורמונים וזה עזר מאוד. לפני 4שנים החלו בעיות-חוסר שינה,דיכאון,הזעת יתר.טופלתי בהורמונים שונים,לא עזר,הגעתי לתרופות פסיכיאטריות.חלק מבעיות נעלמו-אבל הזעה-לא.יש תקופות פחות ןיש תקופות שאין לי איחות חיים לא בלילה ולא ביום,התקפות אינן קבועות וחלקם נמשך דקות וחלקם שעות.אין לי איחות חיים כלל. האם יש גיל מעבר גם שאין רחם ושחלות.האם זה יכול להמשך שנים. אני מטופלת היום עם מדבקות "אוורל"-100.והזעה לא מפסיקה.לאחרונה שמעתי על "אנג ליק" האם מותר לי? אבקשכם לעזור לי.אני במצב מאוד לא סימפטי ומאוד לא אסטטתי(אני עובדת ציבור) והמשך גיל מעבר-האם זה גיל מעבר- מכניס אותי לחרדות.תודה ושנה טובה-נסיה

נסיה שלום ותודה על שאלתך. הזעת יתר מתמשכת בלבד ולא בצורת גלים פחות פתירה ע"י טיפול הורמונלי אם כי הטיפול עשוי לשפר את מצבך. לגבי תכשירים ספציפיים יש להתיעץ עם רופאך אולם בעיקרון, אינך צריכה פרוגסטרון כחלק מהטיפול ההורמונלי. בברכה דר' זלוצובר

05/09/2009 | 03:10 | מאת: ליזה

אני בת 56 לפני 4 חודשים פסק לי המחזור והחלה נשירה חריפה.האם לקיחת הורמונים אמורה לטפל בבעיה זאת? ואם כן איזה הורמונים? תודה על התשובה

06/09/2009 | 15:13 | מאת: חביבה

היי ליזה, אני מציעה לך לפנות למרפא הבושם לפתרון שתי הבעיות יחדיו ובצורה טבעית ופשוטה. ממליצה בחום ומניון - חביבה

ליזה שלום ותודה על שאלתך. הסיבה לנשירת שיער אינה קשורה, לרוב, לנושא גיל מעבר (אם כי יתכנו חריגים) וכדאי לברר קודם בכיוונים אחרים (כגון הפרעות תריס). בברכה דר' זלוצובר

02/09/2009 | 21:22 | מאת: טלי

ד"ר זלוצובר שלום רב, אולי תוכל לעזור לי. אני מנסה לקבל תשובה חד משמעית ועד כה לא הצלחתי בכך (אולי אין תשובה חד משמעית ...).להלן שאלתי: בשל כאבים כרונים באגן/מפשעה סביב תנודות הורמונאליות הומלץ לי על זריקת לוקרין(ניסיתי כבר גלולות ברצף). אני חוששת שבגילי +41 ללא ילדים, הזריקה יכולה לפגועה בפוטנציאל הפוריות שממילא לא מזהיר בגיל זה ולא הייתי רוצה שיפגע יותר. האם יש בסיס לחשש זה, או שהשלכות הזריקה הפיכות והמערכת חוזרת לקדמותה גם בגיל זה במובן זה שגם פוטנציאל הפוריות חוזר למצבו ולא יפגע? כלומר, חשוב לי לוודא כי לאחר הלוקרין -גם אם ההשפעה נמשכת עוד חודש חודשיים (?) - ניתן יהיה להכנס להריון לאחר מכן. חשוב לי לדעת זאת כי במידה ויש ולו שמץ של סיכוי לפגיעה בלתי הפיכה בפריון - אגנוז את הרעיון.תודה רבה.

טלי שלום ותודה על שאלתך. תיתכן פגיעה בפוריות בכך שהמערכת לא תתאושש מההזרקה. הסיכון לא גדול אולם קיים ויש לשקול זאת. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2009 | 09:00 | מאת: יעל

שלום רב, בת 33 סובלת מעודף סידן בדם- ca-calcium(b)-12.3 ניתוח צפוי בעוד שבועיים16.09.09 נמצאת בהריון שבוע 4-5 , האם קיים סיכון לעובר ממצבי הנוכחי? האם ניתן לבצע את הניתוח? ומה הסיכונים?

יעל שלום ותודה על שאלתך. צריך לראות את הקליניקה שלך כמו גם כל נתוני המעבדה שלך (דם ושתן) וכן את ממצאי ההדמיות שעברת לפני תשובה. בברכה דר' זלוצובר

27/08/2009 | 22:04 | מאת: עינבר

אני בת 55 ועדיין יש לי מחזור,בשנה האחרונה לא סדיר.לפעמים הוא מתחיל ו"נתקע" ואז מוצאים אצלי רירית מעובה. המחזור שאחריו הוא חזק ולא רוצה להגמר. כלומר, נמשך ונמשך... יש 2 שרירינים. ברקע סכרת סוג 1 ותת פעילות בלוטת התריס. הרופא שלי מודאג מהרירית המעובה. בPMS יש לי באלאגן גדול עם הסוכר באופן קבוע. מה נכון לעשות במצב זה? תודה!

עינבר שלום ותודה על שאלתך. צריך לעשות לך סדר במחזורי הוסת ע"י תוספת טיפול הורמונלי, כנראה פרוגסטרון בלבד אך צריך לבדוק אותך ביסודיות, לבצע אולי פרופיל הורמונלי ולפי זה להתאים טיפול. בברכה דר' זלוצובר

01/09/2009 | 15:39 | מאת: עינבר

למה הכוונה לבדוק אותי ביסודיות? האם זה מעבר לבדיקת הורמונים. תודה!

27/08/2009 | 13:35 | מאת: דגנית

מה ההבדל ביןNOVOFEM ל- TRISEQUENS? איזה מהם פחות מסוכן בטווח הארוך? מה מתאים יותר לתופעות טרום גיל הבלות? האם אחד מהם מופק מצמחים? אשמח לקבל תגובתך בהקדם.

דגנית שלום ותודה עלשאלתך. התרופות שונות במינוני החומר הפעיל ומעבר לכך, זהות לחלוטין. ההתאמה של אחת מהן הינה אישית לחלוטין ע"י הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

26/08/2009 | 09:57 | מאת: דינה

אני בת 56 המחזור נפסק לפני כ - 7 שנים וקבלתי דימום דמוי מחזור חודש נמשך כבר 5 ימים . כל שנה עושה בדיקות תקופתיות כוללות בדיקת רופא נשים בריאה בדרך כלל. האם יש סיבה לדאגה?

דינה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות בהקדם (אך אין כאן בהילות לפניה מיידית) לבדיקה גינקולוגית הכוללת אולטראסאונד נרתיקי. בברכה דר' זלוצובר

25/08/2009 | 21:41 | מאת: גלית

אני בת 43 בתוצאות בבדיקת הדם יצא: Vitamin D 25 (OH) -30 Thyroid Peroxidase Ab-90.2 האם אני נכנסת לתת פעילות של בלוטת התריס ואם אני צריכה לקחת ויטמין D וקלציום.

גלית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לרופא ולהתיעץ. יחידות המדידה של ויטמין D שונות ממעבדה למעבדה ומכאן שאף תחום הנורמה משתנה. לגבי בלוטת התריס, מה שקובע צורך טיפולי הם תיפקודי התריס ותחושותייך הקליניות ולא הימצאות או אי הימצאות נוגדנים. בברכה דר' זלוצובר

24/08/2009 | 03:12 | מאת: טניה

לד"ר זלוצובר שלום רב!!! אני בת 55 ומטופלת מזה כחצי שנה במדבקת אוורל קונטי לשביעות רצוני ורצון הרופאה שלי. יחד עם זאת יש לי שאלה: בעלון של התרופה רשום מס' המיליגרמים של מרכיבי התרופה, כ-3.2 לאסטרדיול וכ-11 לפרוגסטרון (אם אני זוכרת נכון) כאשר מציינים שם שהשחרור של התרופה לדם הוא כמה עשרות מיקרוגרמים ליום. בחשבון פשוט, אם לוקחים בחשבון שבמיליגרם יש כ-1000 מיקרוגרם הרי שהמדבקה היתה אמורה "להספיק" להרבה יותר משלושה-ארבעה ימים שזה זמן ההחלפה שלה. מדוע מחליפים אותה כל כך מהר אם החומר שעליה מספיק להרבה יותר ימים?

טניה שלום ותודה על שאלתך. אף אחד לא אמר שכל החומר האגור במדבקה משתחרר ממנה, שהרמה מעבר ל3-4 ימים ראשונים ממשיכה להשתחרר באותו קצב וכן שהמדבקה ממשיכה להיות דבוקה בעור באותה יעילות. בברכה דר' זלוצובר

כיצד להתמודד עים גלי החום יש לציין שאני עדיין מקבלת מחזור מידי פעם ?

זהבית שלום ותודה על שאלתך. הטיפול המיטבי הינו טיפול הורמונלי. בברכה דר' זלוצובר

22/08/2009 | 23:16 | מאת: אוס

שלום, אני בת 37 עם שני ילדים והשבוע קיבלתי בשורה נוראה כי בעקבות עיון בבדיקות הדם שלי נכנסתי מוקדם לגיל המעבר וכי לא אוכל כבר לקבל מחזור ולהיכנס להריון. נתבקשתי להתחיל לקחת הורמונים ואני מתוסכלת הן מכך שלא אוכל עוד להיכנס להריון אך יותר מכך הנושא הרפואי. האם ניתן להציל איכשהו את המצב? רפואה אלטרנטיבית? אני חסרת אונים תודה,

אוס שלום ותודה על שאלתך. באם אכן זאת האבחנה, לא ניתן לשנות את "רוע הגזרה כהגדרתך" אלא יש לטפל במצב בצורה אופטימלית כגון דאגה לבריאות העצם וכו'. מנגד, יש לעיתים שיפור ספונטני (לא שכיח אומנם) וחזרה של הוסת. לא ניתן "להציל" את המצב. בברכה דר' זלוצובר

22/08/2009 | 22:05 | מאת: אור

שלום רב אני בגיל 50.עדיין יש מחזור אך לא סדיר. גלי חום התחילו אך מאוד נסבלים. רציתי לדעת האם מומלץ לכל אשה שמגיעה לגיל לקחת הורמונים גם אם אינה סובלת מתופעות הגיל. בעקרון אינני מעוניינת לקחת אך שמעתי שעדיף להתחיל לקחת הורמונים מייד עם התחלת התופעות.

23/08/2009 | 10:56 | מאת: נטלי

שלום אור! יש אפשרות לקחת תוספי תזונה עשויים מצמחי מאכל אורגניים. תצרי איתי קשר : 0528364365 נטלי

22/08/2009 | 00:35 | מאת: גיל

אני בת 47 ובבדיקת דם שעשיתי התקבלו הנתונים הבאים: ESTRADIOL[E-2] -833-גבוה מאוד. LH -6.53 FSH -3.75 PROLACTIN -180 האם הבדיקות תקינות? תודה רבה גיל.

גיל שלום ותודה על שאלתך. כפי שנאמר בפורום פעמים רבות, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה היא נלקחת ולכן יש להתיעץ עם הרופא שביקש את הבדיקות. ברור בכל אופן שאינך בגיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר

20/08/2009 | 14:42 | מאת: שושנה

שלום רב אני בת 48.תוצאת בדיקת ויטמין די 25 היא 28.8-ng/ml.בדף הבדיקות צוין שהנורמה היא 20-58 והבורדרליין הוא 20-30.קראתי באתרים שונים שתןצאה מתחת ל-30 אינה תקינה.מהי התשובה הנכונה?אני נוטלת 4 טיפות ויטמין די כל יום,תוסף תזונה של ויטה קלציום+די של דרך חיים.כמו כן נוטלת אספירין 75 כל יום וסימבסטטין 40כל יום.לעזרתך ותשובתך אודה

שושנה שלום ותודה על שאלתך. רמת ויטמין D רצויה הינה מעל 30 ביחידות אלו. בברכה דר' זלוצובר

20/08/2009 | 12:59 | מאת: מילי

האם הסיכון ללקות בסרטן מופיע כבר עם תחילת נטילת הטיפול? אם לא - כעבור כמה זמן מתחיל הסיכון להתהוות? וכמה זמן אחרי הפסקת הטיפול נמצאת אישה סטטיסטית באותו מקום כמו אישה שלא נטלה טיפול כזה מעולם? תודה.

מילי שלום ותודה על שאלתך. הסיכון לסרטן שד עולה לאחר כ 5 שנות טיפול באסטרוגן ופרוגסטרון משולבים. לאחר כאותו מספר שנים הסיכון נעלם לחלוטין. באסטרוגן בלבד הסיכון נמוך משמעותית ובחלק מהתכשירים אפילו פוחת לעומת בלתי מטופלות. בברכה דר' זלוצובר

23/08/2009 | 12:32 | מאת: מילי

לד"ר זלוצובר תודה על תשובתך. התשובה מעלה שתי שאלות עיקריות: באם הפרוגסטרון הוא החשוד העיקרי בגרימת סרטן שד מדוע לא לתת אסטרוגן בלבד? מהם התכשירים המפחיתים את הסיכון ללקות בסרטן שד והאם הם אלה הניתנים לטיפול? אם לא מדוע? תודה על תשובתך

19/08/2009 | 16:34 | מאת: keren

Dear Doctor, I am 53 years old and my periods have stopped now for three months. I feel fine and so far haven't had any definite menopausal symptoms. However, I am afraid of Osteoporosis- can I take HRT to prevent this or is it only given if one has typical menopusal symptoms ?Thanking You

שלום קרן. HRT אינו מאושר (אם כי כי הינו מאד יעיל) למניעת אוסטיאופורוזיס בנשים ללא תסמיני גיל מעבר כלל. בברכה דר' זלוצובר

20/08/2009 | 14:22 | מאת: keren

Dear Doctor, What can I take as an alternative then to prevent 'Dowager's Hump' and Osteoporosis? Should I take Fosselan or is Calcium sufficient? Please advise. Thanks

19/08/2009 | 13:21 | מאת: א.ק.

שלום ד"ר זלוצובר שמעתי שניתן לשלב טיפול הורמונאלי HRT , עם ההתקן התוך רחמי מירנה..ואז לקבל רק אסטרוגן דרך הפה כאשר הפרוגסטרון מופרש מקומית ברחם. האם הינך ממליץ באופן כללי על דרך זו במקום טיפול בנובופם.(או כל תכשיר משולב אחר) תודה א.ק.

א.ק. שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, בהחלט, בתיאום עם הרופא המטפל ומתוך ידיעה שהאופציה אינה נמצאת בעיקרון בסל השירותים וההתקן עולה לא מעט כסף. בברכה דר' זלוצובר

18/08/2009 | 23:24 | מאת: א.ק.

שלום אני בת 52 התחתי לסבול ממחזורים לא סדירים מגיל 50 וכשהתווספו לכך גלי חום ונדודי שינה והזעות ליליות הומלץ לי להלחיל טיפול בנובופם.אמנם אין לי גלי חום ותסמינים אחרים אך לקראת אמצע החפיסה אני מתחילה לדמם (כצפוי) אפילו 6 ו-7 ימים והדבר הזה מאד לא מוצא חן בעיני. מה עוד שיומיים שלושה לפני הדימום מתכווצת לי הרחם וכואב לי ממש כמו בגיל 16.אני ממש לא מרוצה מכך.לא רוצה לדמם.האם יש אלטרנטיבות או שהטיפול פשוט לא בשבילי ועלי להפסיקו... אודה מאד לתשובה בברכה א.ק.

א.ק.ץ שלום ותודה על שאלתך. לא כדאי להפסיק וניתן להתגבר על הדימום לאחר בדיקה מסודרת שלך לאיבחון מקור הבעיה. מקסימום תצטרכי לשנות את התכשיר. בברכה דר' זלוצובר

19/08/2009 | 12:58 | מאת: א.ק.

שלום ד"ר זלוצובר האם זה נורמלי לדמם 8 ימים (בינתיים) במהלך החפיסה? זה סיוט אצלי. אם אני רוצה להפסיק את ההורמונים...אפשר פשוט להפסיק או שצריך בהדרגה..? תודה רבה

17/08/2009 | 21:58 | מאת: אני

הרופא שלי רשם לי נובופם לטיפול בגלי החום הקטלניים שלי, הסביר שההשפעה תחל עוד שבועיים, הסביר שאקבל וסת ו.....נסע לחו"ל. כשפתחתי את האריזה יש שם גלולות אדומות ולבנות- מהיכן להתחיל ?????? מה קורה כשאני מסימת את החפיסה? להתחיל נוספת או לחכות למחזור ולספור ימים (כמו בגלולות למניעת הריון)??? הכי חשוב: האם יש לנובופם מקבילה ללא וסת ???? האם אוכל להחליף אחרי שלקחתי תקופה ? (אני בת 47 3 חודשים ללא וסת אחרי שנה של וסת מ-א-ו-ד לא סדיר וערכי בדיקת דם FSH=69.7,(E2)Estradiol=299,LH-Luteinizing Hormone=40.9) אנא תשובתך, מתנצלת על ה"התקפה" תודה

אני שלום ותודה על שאלתך. הגלולות אמורות להיות מסודרות לפי ימים במספרים עוקבים ואת מתחילה מיום 1 ונוטלת רצוף ללא הפסקה 28 יום וממשיכה לחפיסה השניה ללא הפסקה. בחלק הראשון של החפיסה יש אסטרוגן בלבד (אסטרדיול) ובחלק השני אסטרוגן משולב בפרוגסטרון (NETA). קיימת אופציה של טיפול רציף ללא וסת (קרי אסטרוגן ופרוגסטרון בכדור משולב כל החודש) אולם יש להתיעץ עם רופאך המטפל. בברכה דר' זלוצובר

17/08/2009 | 11:46 | מאת: אתי

אני בת 53וסובלת מאוד מתופעות גיל המעבר הזעות והכי קשה זה בלילות אני מתעוררת כול שעתיים איזה טיפול אני צריכה

אתי שלום ותודה על שאלתך. כנראה שטיפול הורמונלי חילופי. בברכה דר' זלוצובר

16/08/2009 | 13:29 | מאת: בת עמי

כבר חצי שנה אני נוטלת טיפול הורמונלי ודי מרוצה. יחד עם זאת היסטרית הסרטן לא פוסחת גם עלי ועם התחושה הטובה שמעניק לי הטיפול יש בי תמיד החשש של הופעת סרטן. רציתי לציין שמאז התחלתי את הטיפול אני רואה שהשיער שלי צומח בקצב מוגבר כולל הופעת שיער על הגוף. לא שזה מפריע לי אבל רציתי לשאול האם ההורמונים גורמים להתחלקות מהירה יותר של התאים, כולל זקיקי השיער, והאם זו הסיבה שיש חשש לסרטן? איזה הורמון חשוד יותר בגרימת המחלה? האסטרוגן או הפרוגסטרון? על תשובתך אודה.

בת עמי שלום ותודה על שאלתך. הפרוגסטרון הוא האחראי העיקרי לעלייה בסרטן שד ואף כאן לא לגמרי ברור המנגנון. בברכה דר' זלוצובר

16/08/2009 | 13:26 | מאת: דבורה

שלום רב! מאז נכנסתי לגיל המעבר, לפני כשנתיים, הבטן שלי מאד נפוחה. בעבר היתה לי בטן שטוחה ממש. אני מוכרחה לציין שהבטן נפוחה גם לפני שהתחלתי טיפול הורמונלי וגם יחד איתו. אני ממש ספורטאית ומשקלי תקין חוץ מהבטן הנפוחה שכאמור מאד מפריעה לי. נשללו כל מיני השערות בבדיקות שונות ורופא המשפחה טוען שזה בא עם הגיל. האמנם בטן נפוחה היא חלק מגיל המעבר, עם טיפול הורמונלי או בלעדיו? מדוע ומה ניתן לעשות?

דבורה שלום ותודה על שאלתך. בטן תפוחה אינה נמניית על תסמיני גיל המעבר אולם מתוארת עלייה במשקל בגיל מעבר שינוי בפיזור השומן הנוטה להצטבר סביב חגורת המותניים ("השמנת התפוח") לעומת הירכיים לפני גיל מעבר ("השמנת האגס"). הטיפול ההורמונלי דוקא "מחזיר" את השומן לירכיים. בברכה דר' זלוצובר

16/08/2009 | 01:07 | מאת: אור

האם הנזק העלול להיגרם מלקיחת פוסטינור בגיל 42 -לעניין העלאת הסיכון לסרטן השד,גדול יותר מאשר השמוש במירנה בשל כך שמדובר באותו הורמון אך נטילתו בפוסינור הינה בשעור של פי 75(!)מאשר המינון היומי במירנה?

אור שלום ותודה על שאלתך. לא הוכחה עליה בסיכון לסרטן שד מנטילה חד פעמית של פוסטינור. בברכה דר' זלוצובר

15/08/2009 | 18:19 | מאת: ויקי ג.

אני בת 52 ואני נוטלת אנג'ליק עד עכשיו הרשתי מצוין בלי תופעות גיל המעבר לאחרונה יש לי גודש בחזה האם זה כתוצאה מנטילת ההורמונים הנ"ל

ויקי שלום ותודה על שאלתך. התרופה דווקא מפחיתה באופן טיפוסי את הגודש בחזה אולם הכל יכול להיות וכדאי לפנות לרופאך לבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

14/08/2009 | 16:25 | מאת: מיטל

ברצוני לשאול הרופא האם לדעתך גם נשים צעירות המשתמשות שנים בגלולות למניעת הריון חשופות כמו נשים בגיל המעבר המשתמשות בטיפול הורמונלי חליפי לסרטן השד? או שמא בגלל המחזוריות בה אנו נוטלות את הגלולות: שלושה שבועות כן ושבוע הפסקה אנחנו פחות חשופות? האם גם בגלולות למניעת הריון הגורמים הקובעים את סכנת סרטן השד הם דומים? מינון, משך הזמן וכו'? תודה מראש

מיטל שלום ותודה על שאלתך. הסיכון המוחלט לסרטן שד בגלולות למניעת הריון נמוך משמעותית מזה שבטיפול הורמונלי חילופי מכמה סיבות: הסיכון לסרטן שד בגיל מניעת ההריון נמוך משמעותית וכנראה שמנגנון סרטן השד שונה בנשים שלהן הפרשת הורמונים שחלתיים ובין כאלו שחסרות הפרשה כזאת. חשוב לציין שבאופן מוחלט העלייה בסיכון לסרטן שד הינה מזערית, גם בנשים המטופלות בטיפול הורמוני לחילופי. בכל מקרה אין קשר למחזוריות המתן מכיוון שהוכח כבר שמתן מחזורי של טיפול הורמונלי בגיל מעבר אינו מוריד את הסיכון לסרטן שד. בברכה דר' זלוצובר דר' זלוצובר

13/08/2009 | 19:32 | מאת: עירית

אני אחרי ivf שלא הצליח,(בת 48 ,עם תרומת ביצית). ויש חשש לנוזל בחצוצרה (הידרוסקופילנס).לא בטוחה שאעבור הפרייה נוספת,או כריתת חצוצרה.בנתיים,סובלת מאוד מגלי חום והזעות וכל החבילה.שוקלת לקחת הורמונים לגלי חום,אבל קראתי שההורמונים יוצרים נפיחות בגוף והצתברות של נוזלים.קיבלתי מירשם לאקטיבל.האם יש קשר בין לקיחת הורמונים (ולקחתי הרבה בזמן קצר לצורך הivf )להתפתחות של נוזלים בחצוצרה?האם מישהוא בדק אם יש קשר?

עירית שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הצטברות הנוזלים בחצוצרה (הנובעת לרוב מחסימתה ע"י דלקת בעבר) ובין צבירת נוזלים העשויה להופיע כתופעת לוואי מאד לא שכיחה של טיפול הורמונלי (לגיל מעבר, מניעת הריון או אפילו טיפולי הפריה). בברכה דר' זלוצובר

12/08/2009 | 13:08 | מאת: לילי

שמי לילי אני סובלת מגלי חום מזה כ 7 שנים,בעיה זו מאוד מטרידה אותי, לאחר התייעצות עם הרופא הומלץ לי להשתמש במדבקות "אוורל קונטי". בעבר פחדתי לקחת כי שמעתי שזה מסוכן,אך מאחר שלא יכולתי לסבול יותר מהתופעה החלטתי להשתמש במדבקות. התחלטתי להשתמש שבוע שעבר וישנה הקלה מסויימת, שאלתי היא האם יש סיכון מהתכשיר? והאם גלי החום עוברים במשך השנים/או זמן הטיפול?

לילי שלום ותודה על שאלתך. הטיפול יקל עלייך תוך זמן קצר אולם גלי החום עשויים לחזור בתום הטיפול. הסיכונים באופן כללי קטנים מאד וניתן למצוא אותם באופן עקרוני בכל אתר, כולל כאן. פרטנית לגבייך, יש כמובן להתייעץ עם רופאך, בתלות בבבריאותך הכללית, מחלות רקע, הסטוריה משפחתית וכדומה. בברכה דר' זלוצובר

10/08/2009 | 19:17 | מאת: ליאת

שלום, אני מטופלת ביסמין עקב בעיה הורמונלית (שאני מניחה שהסתדרה). אני עתידה לקבל מחזור עוד שבוע (ובדיוק בתאריך זה יש לנו חופשה משפחתית בחו"ל). האם יש אפשרות לקחת 2 חפיסות גלולות ברצף ולא לקבל את המחזור חד פעמי? במידה ולא, האם יש אפשרות לדחות את המחזור בעוד שבוע וחצי?

ליאת שלום ותדה על שאלתך. אין מניעה לקחת 2 חפיסות גלולות ברצף (או אפילו יותר) ע"מ למנוע קבלת מחזור אולם אם זה נעשה באופן קבוע, כדאי לתאם זאת עם הרופא המטפל. בברכה דר' זלוצובר

10/08/2009 | 11:10 | מאת: אישה

לד"ר זלוצובר הנכבד! כמומחה לטיפול הורמונלי ברצוני לשאול אותך איזה טיפול הורמונלי אופטימלי מבחינת הנזק האפשרי להופעת סרטן שד, האם עדיף טיפול ארוך שנים במינון הורמונלי נמוך או האם טיפול הורמונלי במינון גבוה אך לזמן קצר יותר עדיף? אני שואלת זאת מאחר ואימי מקבלת שנים רבות טיפול הורמונלי חליפי ובזכותו מרגישה מצוין. המינון שניתן לה הוא נמוך מאד אבל היא מקבלת אותו כבר שנים די רבות. ניסתה בעבר להפסיק וחזרו לה כל התופעות המציקות. הרופא שלה הביא בפניה את הסכנות בשימוש ממושך אך אמר כי לא יוכל למנוע אותו ממנה לחלוטין אם הוא כה משמעותי בשיפור איכות חייה. היא כאמור בחרה להמשיך בטיפול אם כי היא די חוששת. מה דעתך?

אישה שלום ותודה על שאלתך. בנושא סרטן השד לא הוכח קשר לגבי מינון הטיפול. נמצא קשר למשך השימוש ותמיד יש להניח על כף המאזניים את היתרונות והחסרונות של התכשיר. מינון נמוך או גבוה לטווח קצר אינו פותר את הבעיה. בברכה דר' זלוצובר

09/08/2009 | 08:07 | מאת: גליה

רציתי לדעת האם גיל המעבר יכול להיות מאופיין גם בדיכאון כזה או אחר?.. שמתי לב שאמי בזמן האחרון לא "עצמה". משהו לא טוב עובר עליה והיא מסרבת לשתף. אומרת שהכל טוב, הכל בסדר, לא לדאוג! איך אפשר לדעת?

גליה שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית אולם הדיכאון הנובע מהשינויים ההורמונליים של תחילת גיל מעבר מופיע מוקדם בתקופה זאת קרי, באישה הנמצאת שנים בגיל מעבר ומפתחת דיכאון, כדאי לחפש סיבות אחרות. בברכה דר' זלוצובר

09/08/2009 | 15:35 | מאת: ליאל

אני חוויתי דיכאון בתחילת גיל המעבר ,כל השינוים שקורים והתחושה שאף אחד לא מבין לא עזבה אותי. אני הייתי ממליצה לאמך אולי להתיעץ עם איש מקצוע שיוכל לראות אם היא זקוקה לטיפול. אם זה דיכאון חשוב מאוד לטפל בו בצורה הכי יעילה אחרת הוא עלול לשוב. אני קבלתי בהתחלה רק טיפול פסיכולוגי ואז הוסיפו לי תרופה בשם ויפאקס xr וזה מאוד עזר. זה תקופה שיכולה להיות מאוד מבלבלת ולא כדאי למשוך את זה

10/08/2009 | 08:12 | מאת: גליה

וזה מה שנותנים כקוו טיפול ראשוני? זה יעיל במקרים של דיכאון שנגרם כתוצאה מגיל המעבר? אבא שלי גם מרגיש שמשהו לא טוב קורה איתה.

08/08/2009 | 17:39 | מאת: RAN

לאחר קבלת תוצאות בדיקת הזרע כדלקמן הופנינו אני ורעייתי לטיפולי פוריות בהזרעה, במהלך הבדיקות נתגלה כי לרעייתי בת26 זוג קשריות בגודל של2.8 ס"מ בחזה במסגת טיפולי הפוריות אמורה רעייתי לקבל זריקות GONEL - F PEN 900IU ו- OVITRELLE 250 ' האם לאור טיפולי הפוריות יש סיכוי שהציסטות יגדלו ואז רעייתי תסבול מכאבים, האם רצוי להוריד את הציסטות בניתוח ולעת עתה להשהות את הטיפולים קבענו תור לכירוג שד אצלו היינו לפני היעוץ במרפאת הפוריות והוא אמר שהציסטות לא אמורות להשפיע על טיפולי הפוריות, אך החשש שלנו זה שהם עלולות לגדול ואז הכאב הקיים ממילא מידי עת יתגבר אודה עלקבלת חוות דעת נוספת... rCOMPLETE liguefaction : yes Viscosity : moderate 8.4 PH Volume 1.3 Concerentration 7.0 million /ml Motility 1 hr after ejaculation 46% Grade of motility (i-iv) 1 hr after ejaculation II III IV VILALITY 1 hr after ejaculation 81% Normal Morphology (who 1999)7% בדיקות הרומנים תקינות אודה על התיחסותך

רן שלום ותודה על שאלתך. כירורג שד והרופא המטפל בפוריות הם המתאימים ליעוץ בנושא, לאחר בדיקה של אישתך, כמובן. בברכה דר' זלוצובר

08/08/2009 | 12:13 | מאת: מירי

שלום דוקטור. יש לי אוסטאופניה וגם חוסר בויטמין D. הרופא רשם לי ACTONEL ONCE A WEEK,CALCIUM CARBONATE VITAMIN D3 וחמש טיפות ביום של COLECALCIFEROL DRP 200 IU 10ML. שאלה ראשונה :שמעתי שהספיגה של קלציום קרבונט לא כל כך טובה ועדיף לקחת קלציום ציטראט או טבליות לעיסה CAL-SEA-U .מה דעתך. 2.שמעתי שלא מומלץ לקחת אקטונל בזמן טיפולי שיניים.האם נכון? אודה לתשובותיך.

מירי שלום ותודה על שאלתך. כדאי בעיקרון לתקן קודם את הויטמין D (אם מאד נמוך) ומאזן הסידן בכלל לפני תוספת תרופות נוספות. קלציום קרבונט נספג היטב. אין מניעה לקחת את התרופה במקביל לטיפולי שיניים. עשויות להיות בעיות בהשתלות שיניים, בעיקר באוכלוסיות בסיכון כגון מטופלי כימותרפיה או סטרואידים אולם אין מניעה לטיפול מקביל. יש היגיון בבדיקת שיניים וטיפול לפי צורך טרם תחילת ביפוספונטים, למרות שחשוב להדגיש שאין זה מופיע כהמלצה רשמית. בברכה דר' זלוצובר

07/08/2009 | 22:46 | מאת: עפרה

אשמח לקבל תשובה לשאלה: כמה גרם טופו ביום מותר לאישה בגיל המעבר לאכול? תודה

עופרה שלום ותודה על שאלתך. ישנן מספר גירסאות, התלויות גם בתזונה הבסיסית שלך והטיפול התרופתי אותו את נוטלת (אם בכלל) וכדאי להתייעץ עם תזונאי/ת. בברכה דר' זלוצובר

06/08/2009 | 07:50 | מאת: אור בעיניים

ד"ר זלוצובר בוקר טוב. בת 41 , כתוצאה מטיפולים כימותרפיים הפסיק לי המחזור. שנתיים וחתי ללא מחזור. בדיקות נורמונליות שביצעתי בתקרפה זה מצביעות על מנפאוזה. לפני 4 חודשים קיבלתי דימום לאחר כאבי בטן וגב עזים, חודש לאחר מכן דימום "מכובד יותר מהראשון" עדיין לא זהה לכמויות בעבר (תקופת פוריות). ביומיים האחרונים יש לי הפרשות מהנרתיק, שקופות בכמות שמשאירה סימנים בולטים בתחתון. האם התופעה ניתנת להסבר פשוט או שכדאי לקבוע תור אצל רופאת הנשים שלי לבדיקה ? תודה לך.

אור בעיניים שלום ותודה על שאלתך. מובן שכדאי לפנות לבדיקה אולם הוסת בהחלט עשוי לשוב כסימן להתאוששות שחלתית. בברכה דר' זלוצובר

03/07/2011 | 09:56 | מאת: אילנה

שלום בוקר טובב !! לפני שבוע וחצי עברתי הפריה חוצ גופית ואני מקבלת טיפול הורמונלי כרגע.... רציתי לדעת מתי אני אמורה להרגיש אם אני בהריון ??ויש ליי הפרשהה דיי מכובדת מהנרתיק האם זוו מסמןן עלל התחלת הריון ???? אני סקרניתת האם הפריה הצליחההה ????