מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום וברכה, אני בת 52. כבר כמה שנים משתמשת בטבעות של נובהרינג למניעה. כעת - לאחר בדיקות דם וכו' הרופאה אמרה לי לעבור למדבקות אוורל קונטי. הבנתי שאת המדבקות לוקחים רק כאשר הווסת הסתיים. העניין הוא שבגלל שאני משתמשת בטבעת - המחזורים שאני מקבלת בהפסקות - הם מחזורים מלאכותיים. אינני יודעת האם באמת הווסת שלי הסתיים מבחינה טבעית. שאלתי - האם עדיף לעבור למדבקות ברצף - מיד לאחר הוצאת הטבעת, או שעדיף להוציא את הטבעת, לקבל מחזור מלאכותי, ולהמתין עד לפעם הבאה שאני אמורה לקבל מחזור - ורק כך לוודא שאני אכן ללא מחזור טבעי ויכולה להתחיל עם המדבקות? האם יש ייתרון לדרך אחת על השניה? תודה
אביטל שלום ותודה על שאלתך. בסופו של דבר ההחלטה על עיתוי המעבר בגילך די שרירותית, תצטרכי להתייעץ עם הרופאה המטפלת בברכה דר' זלוצובר
שלום רב בת 48 ועדיין מקבלת מחזור באופן סדיר בפניה לרופא נשים נאמר לי שיתכן שגנטי ואמשיך לקבל מחזור עוד תקופה בבדיקה ביום החמישי למחזור שנערכה פעמיים אסטרודיול 650 Lh 6.6 Fsh 9.5 מה המשמעות של אסטרודיול גבוה? קשור לגיל המעבר ואיך מתיישב עם שאר הבדיקה נתקלת במקרה כזה ? תודה מראש
חן שלום ותודה על שאלתך אם הוסת סדיר, אינך בגיל מעבר והבדיקות מאשרות זאת. בברכה דר' זלוצובר
תודה על תגובתך אסטרודיול גבוה בתחיל המחזור לא מצביעה על שינוי כלשהו? מה הפשר התוצאה הזאת? דורש טיפול אני מאד מודה לך.
שלום רב אני בת 52 מזה שנתיים אין לי מחזור הלילות קשים ביותר אבל השאלה אם הכל קשור לגיל המעבר? או לפיברו? או לרירית ברחם שאני אמורה לעבור היסטרסקופיה ניתוחית? אני מזיעה כואבת לי הבטן בחילות נוראיות האגן כאביי תופת אי אפשר לשכב על שום צד בצדי האגן בעבר לקחתי תוסף תזונה שמאוד עזר לי אבל עשה לי שלשולים לכן הפסקתי ,הורמונים אסור לי מסיבות כאלה ואחרות אני לא עוצמת את העיניים אפילו לא לשעה בלילה ביום אני עובדת במשרה מלאה מפריע לי לתפקוד ומגביר את הפיברו אשמח לעזרה בבקשה תודה מראש
אחת שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה מסודרת אך לעיתים לא רחוקות הסיבה לתסמינים משולבת בברכה דר' זלוצובר
אני בת 42.5 סובלת בחודש האחרון מתחושה של בעירה בגולגולת באוזניים בגרון בגב מאחורה ובעיקר בחזה ובבטן העליונה. זהלא זיעה ולא חום תחושה שמבערים אותי באש. העור קצת מרגיש חם אבל אין שום סימן חיצוני. האם זה נשמע גיל המעבר או הפרעה עצבית? סובלת ומפחדת
מלי שלום ותודה על שאלתך קשה כמובן לענות ללא בדיקות שלך אולם אם הוסת סדיר לחלוטין ללא שום שינוי לאחרונה, סביר יותר שלא מדובר בגיל מעבר בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 48, בריאה רזה, לא מעשנת. ללא מחזור ב3 החודשים האחרונים, מתקשה להרדם בלילה וכאשר אני כבר נרדמת אני מתעוררת ומתקשה להרדם שוב. שמעתי שיש כמוסות מלטונין מושהה, האם אתה ממליץ לקחת? או לקחת משהו אחר? והאם מתישהו אני אחזור לישון כמו פעם? תודה רבה
ד שלום ותודה על שאלתך את מבינה שזה לא רציני להמליץ על טיפול ספציפי בלי נתונים אך מניח שניתן למצוא הרכב טיפולי זה או אחר שיעזור לך לישון, בתלות בסיבה. בברכה דר' זלוצובר
תודה. האם יש שלב שחוזרים לישון רגיל או שמרגע שמתחילים תסמיני גיל המעבר כבר לא אחזור לישון רגיל?
שלום האם קיימת בדיקת הורמונים ביתית שנותנת אינדיקציה לשלבים השונים בגיל המעבר?בדיקת רוק או דם שניתן לרכוש בהית מרקחת? תודה
עינת שלום ותודה על שאלתך. אין כזאת בנמצא ולא בטוח שתקדם אותנו. בכל אופן יש המנסים לפתוח ערכה כזאת.... בברכה דר' זלוצובר
שלום רב בקרוב אהיה בת 52 מזה שנתיים ללא מחזור לפניי כחודשיים התחיל דימום אחריי קיום יחסים ,יש לציין שבעבר פניתי לרופאת הנשים עקב כאב בחדירה לאחר הדימום שוב פניתי לרופאת הנשים אמרה שצריך ביופסיה הפנתה לבית חולים ,מבית החולים שלחו לי ישר זימון למרדים מבלי לראות רופא כשהגעתי למרדים הסביר שאני צריכה גרידה בהרדמה מלאה וגם ביופסיה אשמח לקבל הסבר לגביי הפרוצדורה וממה החשש תודה מראש
מישהי שלום ותודה על שאלתך. מידע על מה עושים לך בדיוק (גרידה?) היסטרוסקופיה?) תצטרכי לקבל ממי שהפנה אותך וממי שיעשה לך את הפעולה בהצלחה דר' זלוצובר
בת 57. בביופסיה נמצאה רירית רחם פרוליפרטיבית. האם בעייתי להתחיל טיפול הורמונלי חליפי?
אורית שלום ותודה על שאלתך. תלוי איזה טיפול. נדרש יעוץ פרטני כולל כלל הרקע הרפואי ומהות התלונות. בברכה דר' זלוצובר
תודה אפשר הסבר נוסף. TSH - 1.32 mlu/l Prolactin - 210 mIU/l LH - 82.4 IU/l FSH - 33.8 IU/l Estradiol (E2) - 1054 pmol/l Progesterone - 3.4 nmol/l Testosterone Total - 0.7nmol/l DHEA-S - 1.2micro mol/L אמרת שאני בפרימנופאוזה. כמה זמן בערך עד מנופאוזה? האם מצב כזה של הורמונים יכולים להיות כתוצאה מסטרס? מאז הניתוח אני במצב מאוד קשה נפשית (כ-4 חודשים) כי הבנתי שעשיתי טעות ומצטערת שהרסתי לעצמי את החיים. מתנדנדת בין רצון להתאבד לבין לחיות בשביל ילד (ניסיתי כבר אבל עצרתי ולכן בעלי לא אשפז אותי)
א שלום ותודה על שאלתך. הפורום מיועד לשאלות קצרות ותשובות קצרות. שאלות ספציפיות על הפרופיל ההורמונלי שלך יש לשאול את מי שביקש את הבדיקות הספציפיות ומכיר אותך. יפרש הקשר אם ישנו בין התסמינים לתשובות מהעבדה וכמובן יציע טיפול בהתאם. בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור, אני בתהליך של ivf ומקבלת אסטורפם 3 פעמים ביום ועוד אחד לנרתיק בערב אני נוטלת את הכדור מזה שבוע וכל ערב מרגישה שיש לי אפטות בפה ובגרון כואבות האם יש קשר? לא מצאתי התייחסות בעלון לגבי תופעות הלוואי הנ״ל אודה על מענה.
שלום אני בת 46 לפני 4 חודשים עברתי כריתת רחם, שחלות הושארו. עשיתי בדיקות דם ורמות הורמונים להלן TSH - 1.32 mlu/l Prolactin - 210 mIU/l LH - 82.4 IU/l FSH - 33.8 IU/l Estradiol (E2) - 1054 pmol/l Progesterone - 3.4 nmol/l Testosterone Total - 0.7nmol/l DHEA-S - 1.2micro mol/L היו עוד הרבה בדיקות ולא היה תקין רק CK - 495 u/l. אבל לא שמתי לב חהתאמנתי חזק גם ערב לפני וגם בבוקר של הבדיקה עשיתי אליפטיקל. האם שחלות כשלו? או זה גיל מעבר? תודה
מה זה אומר? כמה זמן עד שאני אהיה במנופואזה? האם זה מה שנקרא כשל שחלתי? האם אני צריכה תרופות? אין לי שום תסימינים חוץ מדיכאון ופוסט טראומה. כל זה מאז הניתוח. לא נראה לי שזה קשור להורמונים, יותר קשור לזה שהבנתי שעשיתי טעות שדרשתי ניתוח.
לא ניתן לדעת מתי תהיה במנופאוזה. אם אין תסמינים אין צורך בתרופות. אם יש- מכל סוג שהוא יש מקום לטיפול זה או אחר.
שלום רב , אני בת 52 ולפני שנתיים הפסיק לי המחזור . בגלל תופעות של גלי חום ,נדודי שינה ויובש בנרתיק הרופא נתן לי נובופם . רציתי לדעת מתי נותנים אביאנה או כדור אחר ומתי נובופם ? איך הרופא מחליט באיזה כדור לבחור ? ולמה לא מדבקות ? תודה מיכל
מיכל שלום ותודה על שאלתך. כל האפשרויות לגיטימיות והרופא החליט ע"ס הנתונים שלך שזה הטיפול המיטבי עבורך. למה החליט על הטיפול- תשאלי אותו. ככלל בתחילת גיל מעבר נוטים להעדיף טיפול המביא וסת אך זה לא כלל שאיין לסטות ממנו. בברכה דר' זלוצובר
בת 54. מחזור אחרון במרץ 2022. אתמול, תשעה חודשים ללא מחזור, כאבי בטן של מחזור, הפרשות חומות ומעט דימום. הגיוני? לאחר 9 חודשים שוב לקבל מחזור? ( מתקרבת לגיל 55). תודה.
רינת שלום ותודה על שאלתך, גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת כך שיתכן שזה מחזור בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 40. מאז ומתמיד קיבלתי ווסת בזמן (כמו שעון). בחודש יוני הייתה לי הפסקה אחת, לאחר מכן הווסתות היו סדירות וכעת שוב, דילוג נוסף, מלווה בתחושת רעב, תחושת גודש, מיחושים ברחם וכו. בחודש יולי ביצעתי בדיקת דם הורמונלית אשר הייתה תקינה לפי רופא הנשים. מה נדרש לבדוק ומהן האפשרויות? תודה
טלי שלום ותודה על שאלתך. אם הוסת חזר להיות סדיר לא צרי לבדוק כלום. אם אי הסדירות חוזרת על עצמה יהיה מקום להערכה הורמונלית נוספת בברכה דר' זלוצובר
התחלתי להשתמש במדבקות אוורל קונטי (שבוע וחצי) , אני שמה לב כי יש לי התגברות של גלי החום במקום הפחתה שלהם , האם זה נורמלי ואם כן מתי אמור להתחיל תהליך ההשפעה שלהם על הפחתת גלי החום . תודה
SEA שלום ותודה על שאלתך מוזר לשבוע שאת חשה החמרה תחת הטיפול. תוך שבועיים שלושה אמורה להופיע שיפור משמעותי בתסמינים ובוודאי לא הרעה. שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור מיואשת... לאחר שמדבקות אוורל קוונטי גרמו לכאבי ראש ובחילות, התחלתי לפני כחודש ליטול אביאנה. עדיין לא מרגישה שיפור בשום פרמטר - יובש חריף בנרתיק ובעור, כאבי מפרקים קשים, קצת גלי חום...מתי אמור לחול שיפור? להמשיך אביאנה או שאתה ממליץ על פתרון אחר? תודה רבה, חני.
חני שלום ותודה על שאלתך. לאחר חודש היית בהחלט צריכה לחוש השפעה מיטיבה של הטיפול. לא ניתן כמובן לייעץ על אופציות טיפוליות בלי להכיר אותך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, האם לפני ניתוח יש להפסיק לקחת טיפול הורמונלי חלופי עקב הסיכון לקרישיות יתר? משתמשת בפמוסטון 1/5 מזה כ8 חודשים . תודה רבה
טלי שלום ותודה על שאלתך החשובה. ההמלצות שונות מניתוח לניתוח בעיקר בתלות במשך הניתוח אך גם נסיבות אחרות כמו משקל המנותחת, רקע רפואי ועוד. ככלל יש להפסיק לחודש אם ניתן טרם ניתוחים גדולים (נכון גם לגבי גלולות משולבות למניעת הריון) וכנראה לא פחות משבועיים. יש להתייעץ ספציפית לפני כל ניתוח עם הצוות המנתח וצוות ההרדמה. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב! בקרתי אצל רופא נשים נלהב שהמליץ לי מאד לקחת ליויאל. מהבדיקות ברור שאני אוטוטו במנפאוזה אבל אין לי תסמיחנים ואין במשפחה תסמינים או אוסטאופורוזיס. יש סרטן שד לא תורשתי. הוא טען שהעור נשאר צעיר ושיש מטופלות שממשיכות לקחת בגיל 80. הגעתי הביתה עם הגלולות קראתי ונלחצתי. פניתי לרופאה אחרת והיא לא המליצה אבל לא שללה ונתנה לי אסטרופאם 1 מג ואסטרוגסטן 200 מ"ג. קראתי וגיליתי שזה הרבה (האסטרוגסטן) ושיש גם מאה. איש מהם לא אמר לי לחזור לבדיקה של צוואר הרחם אחרי כמה זמן. האם כדאי לי להתחיל? האם להוריד באסטרוגסטן אצל רופא שלישי? האם הרווח גדול על הסכנה לחלות במשהו? במשפחתי הנשים חיות בבריאות ובאריכות ימים. אשמח להיות יפה וצעירה לנצח אבל לא לסכן את חיי...
אריאלה שלום ותודה על שאלתך תצטרכי להחליט בין ההמלצות שקיבלת. לא ניתן להכריע בהתכתבות קצרה בין שתי המלצות רפואיות שקיבלת מרופאים/ות שבדקו אותך ואת הרקע הרפואי שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב.בת 57.דופלר צוואר שנעשה מראה מהיריות זרימה תקינות.בעורק ימין אין שינויים טרשתיים ולא נמצא פלאק. בעורק שמאל יש שינויים טרשתיים .הקרוטיס הפנימי:עובי מקסימלי של הפלאק0.15סמ.סוג רך. האם ניתן לקחת טיפול הורמונלי? תודה מראש סיגלית
סיגלית שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לקבוע על סמך בדיקה אחת אם ניתן ואם צריך בכלל. תצטרכי לשוב למי שהפנה אותך לבדיקה וברשותו כל הרקע הרפואי שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, שמי שרית בת 51 וחצי מחזור וסת סדיר לפני כשבועיים סיימתי מחזור וסת ובימים האחרונים יש לי כתמים חומים ובניגוב יש לי כתם דם, בנוסף יש לי מעט כאבים בבטן תחתונה כמו כאבי מחזור לא רציני. יש לציין שבחודש האחרון הנני נוטלת כדור טופמקס פעמיים ביום עקב מיגרנה כרונית ובעקבות כך ישנו שינוי בתאבון ובמצב הרוח.אינני יודעת מה הסיבה להחתמות אולי הגיל ?
שרית שלום ותודה על שאלתך גם אני לא יכול לנחש את סיבת ההכתמות ללא בדיקה מסודרת. תחזרי לרופא/ת הנשים שלך. ספק אם יש קשר לטופמקס בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, בת 51, מזה כ-8 חודשים משתמשת במדבקות אוורל קונטי. לפני כיומיים החלו מיחושים בבטן התחתונה שמרגישים כמו שהרגשתי בימים שלפני קבלת המחזור. האם זו יכולה להיות תופעת לוואי של המדבקות? האם זה משהו מדאיג? תודה, גלי
גלי שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך ומידע על הרקע הרפואי שלך. שובי לחמי שרשם/מה את המרשם בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 51 בבדיקה נמצא כי הרירית רחם אצלי בעובי 16 סמ נלקחה ביופסיה הרופא נראה ונשמע מודאג ומאז אני לא רגועה חיים לא חיים ואני חוששת שזה סרטני כי הבנתי שזו הסיבה בגילי לעיבוי הרירית. האם זה תמיד סרטני?
ענת שלום ותודה על שאלתך. ברור שאין 100% ממאירות כי אז לא היו עושים ביופסיה לבדוק אלא מתחילים ישר טיפול כלשהו בהצלחה דר' זלוצובר בברכה
מתנצלת לא ככ הבנתי את התשובה… האם הכוונה שלא בכל המקרים של רירית מעובה מדובר בסרטן? ועוד שאלה איך ניתן לזרז את התשובה מהביופסיה שעשו?
שלום דוקטור, בגלל ערכים המעידים על פעילות יתר בבדיקת דם נשלחתי לאולטרסאונד של בלוטת התריס. למה הכוונה במשפט ״עם מרקם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת״ שהגיע בתוצאות הבדיקה? האם קיים חשש למשהו? הנה התוצאות: אונה ימנית :בגודל תקין. עם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת. *ללא עדות לקשריות מוגדרות היטב או להסתיידויות חשודות בתוכה. אונה שמאלית :בגודל תקין. עם מרקם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת. *ללא עדות לקשריות מוגדרות היטב או להסתיידויות חשודות בתוכה. איסטמוס- בעובי תקין. בלוטות רוק – תת לסתיות ופרוטיס בגודל ומרקם תקינים דו"צ . קשריות לימפה - ללא עדות ל-לימפאדנופתיה צוארית. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ.
אלפי שלום ותודה על שאלתך תצטרכי לשאול את מי שהפנה אותך לבדיקה ומכיר את הרקע הרפואי שלך ואת בדיקות הדם שלך בברכה דר' זלוצובר
שלום האם bmi פחות מ17 יגרום להפסקת מחזור?האם ישנה בדיקה הורמונלית המעידה על הפסקת מחזור מסיבת תת המשקל? תסמינים נלווים אופייניים? תודה
לילך שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון בהחלט כן. יש לבצע פרופיל הורמונלי לברר סיבת האל וסת. בברכה דר' זלוצובר
היי, בת 48 ונוטלת אביאנה כמס' חודשים עקב הפסקת מחזור. לאחרונה התחילה לי שוב אקנה בפנים. אציין שכל חיי סבלתי מאקנה ונטלתי ראוקטאן עד לפני שנה. האם יש קשר לנטילת אביאנה? האם קיימים כדורים לגיל המעבר שיכולים לטפל גם באקנה? אודה לתשובה.
דנה שלום ותודה על שאלתך יש לכאורה אופציות אחרות אך עלייך לשוב ליעוץ אצל הרופא שהמליץ על הטיפול ויתייחס לתופעות הלוואי שלו. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 65 לוקחת אויאנה 13 שנה ומרגישה מצוין. לאחרונה כירורגית שד המליצה לי להפסיק לקחת הורמונים אחרי ששמעה שאימי נפטרה מסרטן שד גרורותי וזאת על אף שאמרתי לה שאני מקפידה לעבור בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד פעם בשנה. אויאנה העבירה אותי מחושך לאור לכן קשה לי להפסיק. מה דעתך המיקצועית לגבי המשך לקיחת אוויאנה במצב זה. תודה,
מרים פ. שלום ותודה על שאלתך. ההמלצות הן אף פעם לא שחור או לבן ולפני התחלת טיפול וגם במהלכו עןשים תמיד הערכה עם הרופאים המטפלים על עצם המשך טיפול ואם כן אולי לשנותו. זאת לא שאלה לדיון בפורום בברכה דר' זלוצובר
שלום רב כניסה לגיל מעבר נוטלת מספר חודשים אוורל 50 בנוסף כדורי פרוגסטרון ל12 יום יש לי מחזור סדיר מיד בתום 12 הימים לנטילת הכדור האם תקין? לפני נטילת הורמוניםלא היה לי מחזור מספר חודשים
שלום ד ר, קיבלתי מרשם בישראל לטיבולון, ואני חושבת שהוא עושה את העבודה (אין גלי חום, או ירדו ב95%). כרגע אני חיה בטביליסי, גיאורגיה. לא מוכרים פה טיבולון, אבל יש כ35 פתרונות אחרים לסימפטומים של גיל המעבר. האם תוכל בבקשה להמליץ לי על התרכובת הקרובה ביותר לטיבולון, הן במרכיבים ובמינוניהם, והן בקרבה שלה לתוצאות שמתקבלות עם טיבולון. תודה רבה!!! ענבר
ענבר שלום ותודה על שאלתך. לא ממש הבנתי למה את פונה אלי- מנין לי לדעת מה יש בטיביליסי. פני לרופא/ה מקומי/ת. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 54 עשיתי בדיקת סיטי בטן בהפרש של שנתיים: לפני שנתיים-רחם אינו מוגדל באספקט קדמי מרכזי של הפונדוס מודגם ממצא סגלגל מעט היפרדנסי בגודל 0.7 ס"מ-באבחנה מבדלת מיומה. בדיקה נוכחית-הרחם אינו מוגדל באגן שמאל הודגם תהליך סגלגל בקוטר 15*10מ"מ בעל תוכן שומני והאדרה היקפית טבעתית באבחנה מבדלת מיומה. מה זה אומר אשמח לקבל פענוח במילים פשוטות ומה הטיפול נכון? תודה.
ענת שלום. לכל בדיקה יש משמעות בהתאם לממצאים שבעטים הופנית ויש לשוב לפיכך לרופא/ה המפנה- כפי שאכן כתוב לרוב בסיכום תוצאות הבדיקה בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 54 שנה וחצי בערך ללא וסת. סובלת לפעמים ממצב רוח ירוד, מכאבי ראש ולעיתים לכ קרובות ממיחושים בשדיים. גם רואה איך הגוף משתנה עם הגיל בגלל השינוי בחילוף החומרים. שאלתי העקרונית היא, האם התופעות שציינתי עשויות להופיע, בדרך הטבע גם בגיל המעבר (שאני די בתחילתו) או רק בגיל הפוריות ובפרהמנפואזה, ולא אמורות להופיע בכלל לאחר הפסקת הווסת?
שלום רב תוך כמה זמן מגיעים לאיזון הורמונלי על גלולות זואלי? נוטלת כבר 20 ימים , כל יום דימומים והפרשות. תודה
שלום, בת 38 , ווסת לא סדירה מספר חודשים . בגלל שהיו לי תופעות של חום, עליה במשקל, וחולשה מנטלית ועוד מגוון תופעות עקב חוסר איזון הורמונלי הלכתי לאנדוקרינולוגיית שמתמחה בכשל שחלתי/ גיל המעבר . בהמלצתה התחלתי ליטול מלפני 15 ימים (28.10.2022) טיפול הורמונלי חלופי שכולל אסטרוג׳ל (חצי סרגל ) כל בוקר , שיח אברהם 20 טיפות אחר הצהריים ואוטרוגסטון 100 מ״ג שעה לפני השינה. את הטיפול הזה אני צריכה לקחת עד שאקבל מחזור ואז לעשות הפסקה של שבועיים מאוטרגסטון ומבחינת אסטרוג׳ל לעשות הפסקה שלושה שבועות מווסת אחרונה למשך שבוע. ביום חמישי עשיתי בדיקות דם לצורך מעקב , קיבלתי את התוצאות הבאות : אסטרוגן - 3183 Lh - 34.30 פרוגסטרון - 30.4 אף פעם לא היו לי ערכים כאלה גבוהים של אסטרוגן ו פרוגסטרון והשאלה שלי היא האם זה רגיל ? אלה הערכים שצריכים להיות אחרי 15 ימים של נטילת ההורמונים החליפיים? האם אני צריכה לחזור לרופאה לצורך שינויי המינון של ההורמונים? והאם במדדים אלו יגיע הווסת ?
היי, בת 45 נוטלת כדורי פרוגילוטון. בסיום החפיסה קיבלתי מחזור. במידה ואני דוחה את את לקיחת החפיסה הבאה, האם אני דוחה גם את קבלת המחזור?
בת אל שלום ותודה על שאלתך. תפני לרופא/ת הנשים שלך, יש כמה אופציות לדחות מחזור. בברכה דר' זלוצובר
האם קיימת תופעת לוואי של נשירת שיער לפמיסטון קונטי 1/5. בת 51. 5 חודשים עם פמיסטון. לפנעי חודש החלה נשירה רצינית. תודה מראש
הילה שלום ותודה על שאלתך. ככלל טיפול הורמונלי מגן בפני נשירת שיער אך עם עובדות לא ניתן להתווכח. אם לא הייתה נשירה טרם הטיפול והחלה בסמוך להתחלתו, זאת אולי הסיבה אך כדאי לשלול סיבות אחרות. בברכה דר' זלוצובר
בת 55, ללא מחזור כשנתיים, התחלתי טיפול עם מדבקת אוורל עקב יובש חריף בנרתיק למרות שימוש קבוע במשחת אובסטין. לאחר שבועיים עם המדבקה, החלו כאבי ראש, סחרחורת ובחילה, החלפתי לכדורי אביאנה ושוב קמה בבוקר עם כאב ראש וסחרחורת קלה. האם מדובר בתופעות לוואי שיחלפו או שצריכה להפסיק. חייבת לציין שסובלת כל חיי מכאבי ראש בלי קשר לתחליפי הורמון. תודה רבה
מרי שלום ותודה על שאלתך כאבי ראש המופיעים תחת טיפול הורמונלי מהום סיבה להפסקת טיפול. בברכה דר' זלוצובר
בעוד שבועיים עוברת ניתוח כריתה ושחזור שדיים מפחית סיכון. נאמר לי להפסיק כבר מעכשיו מדבקות אוורל. אשמח לדעת אם זאת ההמלצה בעיקרון או שאםשר סמוך יותר לניתוח ומתי אחרי הניתוח אפשר לחזור להדביק
לפני ניתוח שלום ותודה על שאלתך אין המלצות חד משמעיות על הפסקת כל סוג של טיפול הורמונלי לפני ניתוח וכל מקרה לגופו. ההיגיון בהמלצה ברור. בברכה דר' זלוצובר
נוטלת אביאנה כ חצי שנה, התחלתי לסבול מיובש עיניים שהולך ומחמיר, לא עוזרות טיפות,בנוסף יש ירידה במצב רוח, האם כדאי להפסיק, אך מפסיקים?
אני נמצאת בגיל המעבר (לאחר פרופיל הורמונאלי ובדיקות אולטרסאונד) ומטופלת במדבקות אוורל וחצי כדור של דופסטון. לפני שלושה ימים הוצאתי התקן קיילינה והתחילו לי דימומים כבדים האם זה תקין?
קרן שלום ותודה על שאלתך. תקין בהתכתבות לא ניתן כמובן לקבוע אך לשאלה האם זה ייתכן, התשובה בהחלט חיובית. בברכה דר' זלוצובר
שלום אובחנתי עם טרשת עורקים מינימלית לא חסימתית ואני אחרי כריתת רחם עם טפולות לפני כשנה עקב מיומה גדולה. היות ונכנסתי למנופאוזה בעקבות הוצאת השחלות, התחלתי להרגיש בגלי חום חזקים וירידה קוגנטיבית מסויימת. יש לי 2 שאלות 1) האם לאישה עם טרשת עורקים מותר לקחת אסטרופם באופן קבוע 2) האם התשובה תשתנה לגבי הורמונים BIOIDENTICAL? תודה
אנה שלום ותודה על שאלתך. אם טרשת העורקים מינימלית ניתן לקחת את הטיפול למרות שכדאי כמובן להראות את ממצאי הבדיקה המראה על טרשת מינימלית (דופלר עורקי צוואר או בדיקה אחרת) למי שהמליץ על הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
תודה. מה זה טרשת עורקים מינימלית? האם היצרות של 25-50 אחוזים זה עדיין נחשב כמינימלי? מדוע לא מומלץ לקחת טיפול הורמונלי חליפי כשיש לאישה טרשת עורקים? תודה
אני עוד מעט בת 45 ומגיל 37 ללא וסת. לוקחת הורמונים כבר שש שנים בערך ולא מזמן עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונילי ופרוגסטרון יצא 29 nmol/l. תוכל בבקשה להסביר לי מה זה אומר הערך הגבוה הזה?
גילי שלום ותודה על שאלתך. ככלל אין צורך במעקב רמות הורמוני מין במהלך טיפול הורמונלי חילופי ותצטרכי לשאול את מי שביקש את הבדיקה מה מטרתה. בחלק משמעותי מהטיפולים רמות הורמוני הין אינן מדידות. בברכה דר' זלוצובר
לאחר שסיימתי את הוסת התבלבלתי בסדר נטילת ההורמונים.אני נוטלת כבר 8 חודשים הורמונים לטרום גיל המעבר. התחלתי הפעם קודם את הפרוגסטרון (חומים) בחבילה ולא את האסטרוגן(הלבנים). כבר 6 ימים נוטלת את הפרוגסטרון ולא את האסטרוגן (שאיתו אמורה להתחיל). מה עושים במקרה כזה? המון תודה.
לאחר נטילת אנג'ליק ( ותחליפו קלימדקס) זמן רב , ללא תופעות לוואי , ומאד מרוצה . נאלצתי לעבור לנובופם, עקב יציאת אנג'ליק /קלימדקס מהשוק... אני כבר הרבה שנים עם HRT, וכבר כמה שנים ללא דימומים. האם בהכרח אקבל דימום דמוי מחזור כעת עם נובופם, כפי שרשום שם? או שיתכן שלא, עקב כך שאני כבר כמה שנים ללא דימומים, עם סוגי הורמונים שונים. (כל פעם נאלצת להחליף כשמשהו נעלם מהמדפים),
נטע שלום ותודה על שאלתך. ככלל תחת NOVOFEM יש וסת. אם מעדיפה ללא וסת, תתייעצי עם הרופא/ה המטפל/ת שלך בברכה דר' זלוצובר
שלום.האם יכול להיות שאין את הדימום הוסתי(נוטלת פרוגילוטון)? כל חודש יש דימום של וסת לאחר סיום חפיסה. הפעם הדימום לא מגיע . תודה
דלית שלום ותודה על שאלתך. קורה לעיתים ואם אינך בהריון במקרה ניתן להמתין ולראות מה קורה בהמשך ולהיות בקשר עם הרופא/ה המטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
פעמיים נדחתי כשהגעתי להוצאת ההתקן ההתקן מעל 6 וחצי שנים. אני כבר לא מקבלת מחזור. האם יש סיבה להשאיר אם לא גורם לבעיות? האם אסבול מדימומים אם אוציא?
תמר שלום ותודה על שאלתך. דימומים משמעותיים ככל הנראה לא, למעט דימום קל לעיתים מההוצאה. לגבי הסיבות למה לא להוציא תצטרכי לשאול את הרופא/ה מטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
אני בת 41 ולאחרונה המחזור לא סדיר. לאמא שלי פסק בגיל 45 המחזור וכנראה שאני בדרך לשם. לאחרונה התחילו לי דימומים לא סדירים וכרגע אני סובלת מדימום כבד כבר שבועיים וחצי. הייתי לפני חודש אצל רופא נשים שבדק אותי ואמר שהכל תקין אבל עכשיו מלחיץ אותי שהדימום מאוד ארוך. האם יכול להיות שמדובר במחלה מסוכנת למרות שהרופא לא ראה כלום? או שזה כנראה התסמינים של הפסקת המחזור בקרוב.. אשמח לתשובה כי אני בלחץ..
חן שלום ותודה על שאלתך ברור לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך אך אני משוכנע שאם הרופא בדק אותך אין סיבה לדאגה אם כי ברור שאת צריכה להתאזן. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב ד'ר זלוצובר, נמצאת בגיל המעבר. לפני כחודש כאבי גב תחתון. לא ייחסתי לכך משמעות כעבור כשבוע הרגשתי צריבה קלה ולכן ביצעתי במקביל בדיקה וגינלית שיצאה תקינה ובדיקת שתן. הבדיקה יצאה תקינה בכל הפרמטרים שלה למעט תרבית חיובית עם ממצא של חיידק ציקובקטר קושרי. טיפול אנטיביוטי בציפרודקס 5 ימים. תרבית חוזרת כעבור שבוע שוב חיובית עם אותו חיידק. שאר הפרמטרים של בדיקת השתן תקינים.מקבלת שוב את אותה אנטיביוטיקה ל10 ימים. אך עדיין כאבי מותן ואגן מדי פעם. ללא חום. האם ייתכן כי החיידק גורם לתסמינים כאלה? האם ייתכן והחיידק מתעתע והופיע בשתן אך מדובר למעשה בגידול באיברי המין?
טל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גניקולוגית מסודרת, מעבר על תרביות השתן שלך וסוג האנטיביוטיקה להן החיידק רגיש ולפי כל אלו ניתן להמליץ על טיפול בברכה דר' זלוצובר לפני המלצה.
האם פרופיל הורמונלי מלא על מנת לבדוק כניסה לטרום פרה גיל מעבר, אפשר לעשות אותו בלי קשר ליום בחודש ? ( הכוונה לא לצורך טיפולי פוריות)
לינוי שלום ותודה על שאלתך. הפרופיל ההורמונלי אינו מצביע בהכרח שאת בטרום גיל מעבר ואין בהכרח צורך בבדיקות דם. אם הרופא/ה המטפלת שלך חושבים שיש מקום לבדיקה ינחו אותך מתי לבצע. חלק מהבדיקות משתנות לאורך החודש וחלק לא. בברכה דר' זלוצובר .
שלום רב, לאחר ביקור פרטי במרפאתך המלצת לי על סימידונה 13 מ"ג לטיפול בתופעות גיל המעבר מוקדם (היום בת 44, כמעט שנתיים ללא ווסת). מסיימת מחר חפיסה ראשונה. לאורך החודש התחלתי להרגיש נפיחות קלה בבטן התחתונה, רגישות בחזה והפרשות כמו של ביוץ וביומיים האחרונים ממש ווסת. תופעות גיל המעבר חלפו תודה לאל! האם להמשיך בטיפול? רוצה לדעת אם לרכוש חבילה חדש והאם הטיפול אכן גרם לווסת ולהנעה הרומונאלית, או שזה דימום "ריק"... תודה. (אציין שאימי החלימה מסרטן השד ובבדיקות הגנטיות שעשיתי לא נמצא רקע). אודה לתשובה מהירה על מנת שאדע אם לרכוש מחר חפיסה נוספת. תודה
שלום, אני כבר בגיל שאסור לקחת גלולות וגם רציתי לרדת מגלולות עקב מיגרנות. לוקחת יאז. האם יש דרך לרדת בהדרגה כמו למשל לקחת חצי כדור? אני חוששת שהצניחה המהירה באסטרוגן תחמיר לי את המיגרנות מה שקרה לפני שנים שהפסקתי. תודה רבה
מיכל שלום ותודה על שאלתך. אין להפסיק גלולות עצמונית, בין השאר מהסיבה שציינת אלא בהנחיית הרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
בשנה האחרונה כל פעם לפני מחזור ובסיום מחזור וכן לפני ביוץ ובסיום ביוץ (ימי הפוריות בחודש ) קבוע הפרעות קצב לב מלחיצות של שניות, שללתי בעיה לבבית על ידי מבחר בדיקות לב, עשיתי שלל בדיקות לבביות, בת 43, בריאה בדרך כלל למעט תת משקל (גנטי שנים) , אוסיף שבלוטת התריס תקינה ! יכול להיות קשר בין מצב הפוריות להופעת הפרעות קצב תמיד בזמנים האלה בעיקר ? באמצע החיים זה התחיל ללא שום טריגר, היה מצב אחד במחזור האחרון שהרגשתי הפרעת קצב פעימה מוקדמת שניה או שתיים ומיד הרגשתי מחזור אותו רגע מגיע אחרי הפעימה מוקדמת, מחזור סדיר אציין כל 26-30 ימים חודש בחודשו, טרום גיל מעבר יכול להיות במצב שתיארתי ? מבחינה לבבית בדיקות תקינות מבחינת הקרדיולוגים שהייתי אצלם. זה קבוע המצב הזה באמצע החיים בימי הפוריות בחודש ובמחזור החודשי. מודאגת אשמח לחוות דעת ממש רשמתי מדוייק את המקרה שלי
לינוי שלום ותודה על שאלתך את צריכה בדיקה והערכה מסודרת ע"י רופא/ת הנשים שלך. לא ברור לי מקור תלונותייך אך ברור שזה לא מקרה לייעוץ בהתכתבות בברכה דר' זלוצובר