מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

ד"ר זלוצובר שלום אני בת 43 לאחרונה הבחנתי שיש לי 2 נקודות חן בשפתיים החיצוניות והן סימטריות במיקום אחת בולטת השניה שטוחה אין לי מושג אם הן היו שם כל הזמן או שזה משהו חדש שאלותי: 1. האם צריך לבדוק את זה ??? 2. אם כן האם להפנות לכירורג מי מטפל בזה?? תודה רונית
רונית שלום ותודה על שאלתך. לא דחוף אולם כדאי לפנות לבדיקה גינקולוגית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר תודה רבה על התגובה המהירה רונית
שלום רב אני בת 37 ולפני 10 חודשים עברתי ניתוח לכריתת בלוטת היותרת פראתיוריד לפני הניתוח רמת ה pth היתה 83 ולאחר הניתוח 31 . בזמן האחרון עשיתי בדיקה נוספת שנתנה 71 . האם יש סיכוי שאני אצטרך לעבור ניתוח נוסף? אודה על תשובה מהירה דנה
דנה שלום ותודה עלשאלתך. את צריכה הערכה פרטנית קפדנית משום שלכאורה (רק לפי הבדיקה!) לא השתנה הרבה אחר הניתוח). רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר בוקר טוב! בת 46, מטופלת באלטרוקסין 500 מק"ג בשבוע בשל תת פעילות של בלוטת התריס (האשימוטו) ובקלציצ'ו D3 ו -10 טיפות ויטאמידין ביום בשל רמה נמוכה של ויטאמין D ובריחת סידן. (נמצאת בטיפולך במרכז לבריאות האשה ברמת אביב). מזה כחודש סובלת מסחרחורות, חוסר יציבות , כאבי ראש ובחילות, חוסר ריכוז ועייפות. בנוסף, ניכרת נשירת שיער, ותופעות של לחץ דם נמוך, דופק מהיר במאמץ קל ותחושת נימול ברגל/ יד. תוצאות בדיקת הדם שעברתי מראות על ירידה ברמת כדוריות הדם האדומות- RBD - 4.3 גבול תחתון של הנורמה, וירידה משמעותית ב- MCHC- 32.3 מתחת לגבול הנורמה. יש לציין כי בשנתיים האחרונות קיימת ירידה קבועה בתוצאות הבדיקות הנ"ל. שאלותי: על אילו בדיקות נוספות / או טיפול אתה ממליץ? האם יש קשר בין התוצאות הנ"ל לתסמינים שציינתי? תודה גילה
גילה שלום ותודה על שאלתך. התופעות עשויות להתאים לחוסר איזון בתריס. לגבי הכדוריות האדומות, כדאי כמובן לבצע בירור מקיף לחוסר, דרך רופא המשפחה (כולל בדיקות דם, צואה לדם סמוי ולפי צורך וממצאים, בדיקות נוספות). רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לד"ר זלוצובר, האם השמנה או אכילה של מאכליים מסויימים גורמים להגברת גלי חום וזעה?
דליה שלום ותודה על שאלתך. במפתיע מכיון שרקמת שומן הינה רקמה מייצרת אסטרוגן ולפיכך נחשבה תמיד כמגינה בפני גלי חום (ולכן לבעלות רקמת שומן רבה, יותר סרטן רירית הרחם הנובע מעודף אסטרוגן), הרי מחקרים אחרונים הראו דוקא קשר ישיר בין כמות גלי חום לכמות רקמת השומן. מאכלים מתובלים מאד המעלים תחושת חום פנימי דווחו כעשויים להחמיר לעיתים גלי חום אולם אין לכך הוכחה מדעית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
עקב דימום קשה (60+) בוצע היסטרוסקופיה + גרידה, ביופסיה תקינה המלצה שקיבלתי - להכפיל את כמות הקליוגסט שאני לוקחת כבר 15 שנה במתרה לחזק את הרחם אני חוששת מקריש דם - יש לי ורידים שלא עושים בעיות, אני עושה הליכה כל יום 1/2 שעה אני ממש חוששת מסיבוכים, אולי כריתת רחם?
אני שלום ותודה על שאלתך. איני בטוח שמה שהוצע לך הוא מיטבי אולם ללא בדיקה מסודרת שלך, לא ניתן להמליץ פרטנית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 48 , לפני כחצי שנה המחזור החודשי החל להופיע לסרוגין מלווה בגלי חום קשים, התחלתי להשתמש במדבקות, המחזור ההופיע שוב ושוב פסק, גלי החום חזרו במלוא עוצמתם והררופא רשם לי הורמון אקטיוול. אני נוטלת אותם כבר חודש שני, מרגישה מצויין, גליהחום והדכאון עבר אבל להפתעתי המחזור חזר ואיני יודעת האם להפסיק ליטול את ההורמונים או להמשיך ליטול אותם כרגיל. אשמח לתשובה לפחות עדיום ראשון שאדבר עם רופא הנשים שלי. תודה רבה זיוה
זיוה שלום ותודה על שאלתך. המחזור הוא טבעי מכיון שמדובר בטיפול הורמונלי במינון נמוך שאינו מביא מחזור ואינו מדכא מחזור. באם זה נמשך, יתכן ויהיה מקום לשנות טיפול- כמובן בתיאום עם רופאך המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בתוצאות בדיקת דם ערך הפרוגסטרון עמד על 0.30 אני בת 48 מקבלת מחזור סדיר.האם התוצאה נמוכה ? האם זה אופייני לגילי?
סי שלום ותודה על שאלתך. אין צורך לבדוק פרוגסטרון רוטינית. הבדיקה משתנה לאורך החודש ויש לה משמעות בקונסטלציות מסוימות בלבד. לפיכך יש להתייעץ עם הרופא שביקש אותה ולפי העיתוי במזור, להבין את התשובה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
היי בשנה האחרונה היה לי מחזור רק 4 פעמים. כדי להסדיר את המחזור הרופא נתן לי ANGELIQUE. לא עשה לי טוב וגם היה לי מחזור של חודש. הפסקתי לקחת לפני חודשיים. כרגע אני מרגישה שאין לי שקט נפשי ואני לא מצליחה להרדם וקמה בבוקר אם כאבי ראש. אני לא כל כך רוצה לקחת הורמונים ולא יודעת מה עוד לעשות. תודה
קנדי שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שהקונספט הטיפול הוא המיטבי עבורך אולם המלצה טיפולית יכולה להינתן רק ע"ס הערכה אישית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב רציתי לדעת האם תופעות של מנאפוזה מוקדמת מתרחשות בגילאים המוקדמים של 40 (41-42) ? מה סוג התופעות, מעבר להזעות לילה מוגזמות... כמו כן רציתי לדעת באיזה גיל צפוי המחזור החודשי להיפסק? והאם יש אפשרות להתחזקות דרמאטית של המחזור, בגילאים הללו? (עברתי בדיקה לשלילת גידולים ברחם). בתודה, שלומית
שלומית, עד שתקבלי תשובה מהרופא ! לא רופאה ורק על סמך ידע אישי וקצת נסיון... בכל מקרה חשוב ייעוץ אישי עם רופא (משפחה, נשים) לגבי כל מה שאת מרגישה, ומעקב מסודר אצל רופא נשים : לפי הידוע לי הזעות לילה ייתכנו סיבות רבות לכך, לאוו דווקא מנופאוזה. וחשוב להתייעץ גם עם רופא המשפחה. תופעות גיל המעבר בנוסף - שיבושים במחזור, באורך המחזור, בכמות הדימום, מצבי רוח משתנים, גלי חום, יובש בנרתיק, בעיות בריכוז, נדודי שינה ועוד... הגיל שבו המחזור החודשי נעלם סופית שונה כמובן מאשה לאשה, והממוצע בארץ הוא בסביבות 50 שנה. כך שזה קורה גם לפני כן .. אבל השיבושים והשינויים עד להיעלמות הסופית יכולים להימשך כמה שנים. המון בריאות, חיפאית
שלומית שלום ותודה על שאלתך. מנופאוזה מוקדמת יכולה להופיע בכל גיל. אני נתקלתי בתופעה בנערה בת 18! הבירור העקרוני אגב, שונה בגילאים שונים. כמובן שהתופעה נדירה בנשים צעירות ויש לחשוב על סיבות אחרות לתסמינים לפני שחושבים על גיל מעבר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לפני שבוע התחלתי להישתמש במדבקות אוורל קונטי.שאלתי, כמה זמן יקח עד שארגיש את השפעתם החיובית.
גיני שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שבשבוע הקרוב תתחילי לחוש בשיפור. בברכה דר' זלוצובר
מיזה כחודשיים אני משתמשת במדבקות אוורל קוונטי אל לצערי אני לא חשה בשינוי,האם יש משמעות להמשיך?אני עברתי לפני שנה אירוע קרישת דם ברגל .האם יש משהו חלופי טוב יותר.בעבר השתמשתי באקטיבל וזה היה טוב אך בגלל מצבי הבריאותי אני מנועה מלהשתמש בזה שוב. תודה רבה מראש
אני סיגל בת 39. סובלת מיזה שנה מפיטריה בנרתיק. ניגשתי לרופא נשים ד"ר עופר אסייג דרך קופ"ח מכבי, קיבלתי טיפול עבורי וגם לבעלי. הטיפולים התרופתים שקיבלתי הם, פלוקנול, אגיסטל, קלוטרימאזול, משחות וטבליות נוספות בנרתיק שכבר לא זוכרת ועוד טיפול מונע למהלך 3 חודשים. אך כלום הבראתי למהלך של שבוע ואח"כ שוב ההפרשות והריח הלא נעים, וכו'. המל יצו לי לשתות כדורי פרוביוטיק. שתיתי , אבל כלום. היה לי התקן מירנה, ששיערתי שיתכן שזו הסיבה. הוצאתי את ההתקן. אבל גם זה לא עזר. אני שותה אנטיביוטיקה במינון של כדור 1 ביום, תקופה של 4 חודשים מכיוון שאני סובלת גם מדלקות בשתן חוזרת, הטיפול הוא מניעה, ולתקופה של שנה. כשהפיטריה חוזרת לי אני מייד מרגישה. ואז מתקשרת שוב לרופא לצורך מרשם. אפילו בלי ביקור. מרשם וזהו. אודה לתגובתכם המהירה, כי אני כבר חסרת אונים.
סיגל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה מסודרת לפני כל המלצה טיפולית ולפי הצורך, בדיקות נוספות בכגון משטח נרתיקי ועוד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 39 וסובלת מרמה נמוכה של פריטין בדם - 15 ng/ml (כל שאר הבדיקות תקינות). כבר ניסיתי לשנות הרגלי תזונה וזה לא עוזר (והשיערות שלי נושרות בכמויות תעשייתיות :-(). אני מבינה שזה נגרם ממחזור כבד ותכוף. האם זה אומר שאצטרך לקחת תוספות ברזל עד להפסקת המחזור? ואם אני כבר עומדת לקחת כדורי ברזל - האם יש הבדל ביניהם?
מירי שלום ותודה על שאלתך. כדאי להפחית את הדימומים הוסתיים ויד לפנות לרופא/ת הנשים שלך לשם כך. הפתרון אינו למלא מלמעלה את מה שמתרוקן מלמטה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
איך רופא הנשים יכול להשפיע בנושא? אני לא לוקחת גלולות.
דר זלוצובר שלום רב, אכן יש לי בעיה של עודף משקל (גובהי 164 ס"מ ומשקלי 93). ברצוני לשאול מה זה אומר אסטרוגן גבוה והאם זה מסוכן? ממה עלי להימנע? תודה מראש
אורית שלום ותודה על שאלתך. עלייך לרדת במשקל והכל ישתפר. הסיבוכים הינם סיבוכי השמנת יתר כגון קרישת יתר ואפילו ממאירויות רחם ושד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
1. עד איזה גיל יכול גבר להכניס אישה להריון ובאיזה גיל פוחתת כמות הזרע של הגבר ?
רחל שלום ותודה ע לשאלך. גבר פורה בכל גיל, תיאורטית, אם כי הפוריות יורדת עם השנים אולם לא לאפס. אין לכך גיל מוגדר כמו לנשים בגיל מעבר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני אישה בת 46 נשואה ואם לשני ילדים, בעלת מיומה ברחם כשנה בתקופה האחרונה המחזור לא סדיר ובחודש האחרון לא הופיע 1. האם יש קשר בין מחזור לא סדיר למיומה ? 2 . האם יכול להיות שהמחזור הפסיק לפני גיל 50 ? 3 . האם קיימות בעיות אחרות להפסקת המחזור למרות אי קיום חסיים ?
רחל שלום ותודה על שאלתך. מימוה ברחם אינה גורמת למחזור לא סדיר אלא לדימומים וסתיים חזקים או דימומים בין המחזורים. המחזור יכול להפסיק לפני גיל 50 ואישה יכולה להיכנס אז לגיל מעבר. ישנן סיבות אחרות להפסקת מחזור וקצרה היריעה למנות את כולן. יש לפנות לרופא לבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 52. בגיל המעבר וסובלת מגלי חום,הזעות לילה וקצת הפרעות בשינה. בבית טבע המוכר לי, המליצו לי לקחת קוהוש שחור ודונג דוואי. קניתי. קראתי כתבות שונות באינטרנט על כך - ולא התחלתי לקחת את התוספים. קצת דאגתי ממה שקראתי. האם אוכל לשמוע את דעתך על תוספים אלה ובכלל מה ניתן לאכול /להוסיף כדי להקל בסימפטומים. יש לציין שאיני מעוניינת בהורמונים.. ובכל מקרה..הסבל שלי לא נוראי ! שבת שלום ותודה
רונית שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, אני חושב שעלייך לפנות ליעוץ פרטני כי ישנם נתונים ושאלות אישיים שיש לדון עליהם ובדיקות רצויות כגון צפיפות עצם ועוד, שאף הן נקבעות לאחר יעוץ. אין מניעה משימוש בתוספים, כמובן תחת בקרה רפואית ולא רק בית מרקחת או בית טבע למרות שלא מדובר בתרופה. רפואה שלמה דר' זלוצובר .
אני שנתיים אחרי כריתת רחם,רציתי לדעת איזה הורמונים עדיף לקחת,אסטרופם או ליויאל? מה פחות מזיק ?יש לציין שאני לוקחת גם כדורי סידן וויטמין D בגלל שיש לאימי אוסטאופרוזיס,וגם אצלי יש התחלה של אוסטופניה ,וויטמין D מאוד נמוך (17).
רחל שלום ותדוה ע לשאלתך. מדובר בהורמונים שונים בהרכבם ולא ניתן לאמר מי מזיק יותר, כמו שלא ניתן לאמר מי מועיל יותר למרות שזאת כוונת הטיפול. ישנן מצבים שזה עדיף וישנם שאחר. רק רופא המכיר אותך יוכל להתאים לך את הטיפול. עקרונית (לא תמיד), מעדיפים לתת ליויאל לנשים שיש להן רחם ואסטרופם ניתן יותר לכאלו ללא רחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני כבת חמישים ובבדיקת פאפ שעשיתי נאמר לי כי יש לי אסטרוגן גבוה אני מקבלת טיפול למשך 4 חודשיים של פרימולט נור . ברצוני לשאול: א. מה המשמעות של אסטרוגן גבוה? ב. ממה עלי להימנע? ג. כתוצאה ממה זה נובע? תודה מראש אורית
אורית שלום ותודה על שאלתך. בדיקת פאפ אינה בודקת רמת אסטרוגן ולכן נראה לי שישנה אי הבנה כלשהיא. עקרונית, רמות אסוטרוגן גבוהות עשויות להיות בנשים עם עודף משקל או בנשים שאינן מבייצות באופן סדיר (ולכן אולי הפרימולוט נור שאת מקבלת). רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת חמישים. מחזור אחרון היה לי במרץ. קיבלתי לפני חודש מחזור שלא נגמר. קיבלתיMEDROXYPROGESTERON10 עשר מ'ג פעמיים ביום ובנוסף קיבלתי כדורים למניעת הריון במשך 5 ימים שהייתי צריכה לסיים חבילה רגילה . בצמוד לזה עשיתי אולטרה סאונד שגילה שרירית הרחם שלי עבה 14 מ'מ. מה שהכי מטריד אותי זאת החולשה שיש לי כבר שבועיים.אני מחוסלת..עשיתי בדיקת דם וההמוגלובין היה 12 לפני 10 ימים. יכול להיות שאיבדתי הרבה דם ואני חלשה כל כך וההמוגלובין כך? קיבלתי ברזל FERROUS SULFATE 325 מ'ג פעמיים ביום. מה עוד עלי לעשות? אני ממש ביאוש. מהחולשה. אשמח לקבל תשובה .אריאל
אריאל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להמתין, באם אינך מדממת, עד שההמוגלובין יעלה ותחושי טוב יותר. אף הגלולות שקיבלת במינון גבוה (מספר גלולות ליום) עשויות לגרום לבחילות וחולשה. לגבי הטיפול, עלייך להמשיכו עם רופאך המטפל עד שהדימומים יפחתו. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בעיה בביצים יש וריד מנופח מה עושים האים זה מסוכן? ממה זה נובע?
עד שד"ר זלוצובר יענה - אני חושבת שיש פורומים מתאימים יותר וכדאי שתשאל גם שם: אורולוגיה ופריון הגבר, של ד"ר רן לין ורידים וכלי דם , של ד"ר גלילי בצירוף גילך. , ולא במקום ייעוץ אישי. חיפאית
יניב שלום ותודה על שאלתך. החיפאית צדקה כתמיד. לפי תיאורך, אין בכך סכנה אלא אולי בעיית פוריות עתידית (גם זה בספק) אולם הייתי פונה לבדיקת אורולוג. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 49 לפני כ-3 שנים עברתי ניתוח כריתת רחם ושחלות, אני מטופלת כמעט 3- שנים באסטרופם 1 מ"ג, רציתי לדעת האם אני צריכה להמשיך לקחת את האסטרופם? תודה רבה.
אורנה שלום ותודה על שאלך. התשובה נגזרת מתוך הסיבה להתחלת טיפול כמו גם מהרגשתך תחת הטיפול, בדיקות הדם, צפיפות העצם שלך וכן הסיפור המשפחתי שלך ולכן נדרש יעוץ פרטני לפני התחלת טיפול כמו גם בשאלה אם להמשיכו. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שמי אורן ואני בן 48, מזה כשנה שהחלה להופיע אצלי נשירת שיער מהרגלים בעיקר בחלק האחורי. יש לי ממש קרחות בחלק האחורי ואני מודאג מכך היות ולפני כשמונה חודשים גילו אצלי בשלפוחית השתן גידול ממאיר שהוצא בהתערבות ניתוחית. ומיד לאחר הניתוח קיבלת טיפול כמותרפי לתוך השלפוחית. כעבור 6 חודשים בביקורת גילו כי הגידול חזר ואז שוב בהתערבות ניתוחית הגידול הוסר. האם יש קשר בין מצבי לנשירת השיער, או מה יכולה להיות הסיבה לנשירת השיער רק ברגלים ורק בחלק האחורי, ולא בשאר הגוף. האם קיים טיפול לעצירת הנשירה ולהחזרת המצב לקדימותו. האם זהו סימפטום כלשהו לבעיה כזו או אחרת, או הדבר מעיד על מחלה מסוימת ?
אורן שלום ותודה על שאלתך. נשירת שיער מקומית אינה מעידה בד"כ על בעיה הורמונלית וכדאי להתיעץ עם רופא עור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום! אני בת 63 נראת מצויין מכפי גילי ,צובעת את השער שנים רבות,לפני מספר חודשים הרגשתי שהשער הולך ומדלל וחלה נשירה זה מאוד מפריע לי . מה הסיבה לנשירה ודילול השער . אני בריאה לחלוטין לא נוטלת שום תרופה חוץ מאומגה 3 תודה מראש.
שלום, אני בת 48, המחזור התחיל התקצר ל 21 יום במקום 26. הרופא המליץ על פרימולוט או אוטרוססטאן למשך 10 ימים פעם בחודש. שאלותי הן: 1. מהן תופעות הלוואי? 2. האם יש סיכונים אחרים (לטווח הארוך). 3. האם יש לכך השפעה חיובית על תופעות גיל המעבר (אינני סובלת מהן למעט הקדמת המחזור), כלומר האם זה ירחיק את הופעת יתר הסימפטומים, או שמדובר רק בנוחות שלי? בתודה מראש וחג שמח אנדי.
אנדי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הטיפול לתופעות גיל מעבר והוא ניתן להסדרת מחזור. תופעת הלוואי השכיחה הינה גודש בחזה. תופעות אחרות נדירות ואישיות. כדאי להתיעץ עליהן פרטנית עם הרופא שמכיר אותך והמליץ על הטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 45 אמורה להחליף בימים אלו התקן תוך ריחמי רגיל מעשנת, האם כדי לי לעבור להתקן המשחרר הורמונים? סובלת מכאבים ביום הביוץ מחזור רגיל עד כבד לא סובלת מתופעות גיל מעבר . כמו כן הייתי רוצה לדעת מה הסיכונים בהורמון פרוגסטרון תודה
רציתי לדעת מה ההסתברות שגבר יהפוך לאישה שהוא מקבל גלולות דיאנה35???? ואיך ייתכן שהוא יהפוך ל"אישה" שהוא מקבל כמות כל כך מזרעית (יותר נכון מיקרוסקופית) של הורמון-אסטרדיול שאחראי על כל סימני המין הנקביים? הכמות שמדוברת היא 0.035 מיקורגרם. דרך אגב לא צריך להתייחס להורמון השני שנמצא שם שהוא סיפורטרון... (אסטרוגן) כי אותו יש באנדרוקור 50 והוא פועל מצויין.
לי שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי לכשעצמו אינו הופך גבר לאישה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אז מה כן הופך גבר לדמוי אישה? כי אני כן בטיפול הורמונלי אז איזה כדור פלא יהפוך אותי לדמוי אישה? (מראה נשי,לא התכוונתי להפוך לאישה אמיתית).
הטיפול ההורמונלי אינו הופך אותנו לנשים? אז מה בדיוק מטרת הטיפול פה לקחת הורמונים נשיים ולהישאר גבר? אדון משה אתה אנדוקריאונולג דפוק אים לא הכי דפוק שיש אתה לא מיתמצא בטיפול הורמונלי לשינוי מין אתה יודע רק לידחוף דיאנה ואנדרוקור כי במילא זה לא כול כך מעניין תתחת שלך אים זה יעבוד עלינו או לא ואני ביכלל חושבת שאתה לא צריך להיות אנדוקריאונולוג חתיכת אהבל
שלום רב, רציתי לדעת אילו טיפולים הורמונליים לגיל המעבר (גלי חום בעיקר) עבור מי שגם סובלת מפסוריאזיס?
אנונימית שלום ותודה על שאלתך. הטיפול היחידי המשלב יעילות בשני דברים, נכון להיום, הינו טיפול הורמונלי חילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מה זה בדיוק? והאם ניתן לשלבו עם שימוש בתרופה שאני נוטלת לפסוריאזיס (משחת דייבובט). לתשובתך אודה. חג שמח.
אני בת 54 בריאה בדרך כלל, מקבלת קרדילוק ליתר דם תורשתי, בנסף אספירין 325 מ"ג מחזורסדיר עד לפני כשלושה חודשים, לאחר ההפסקה יש דימום מוגזם עד כדי שטף דם חשבתי שאולי זאת התחלת מנופאוזה, אבל מבקשת לדעת אם זה בסדר או שעלי לפנות לרופא לבדיקה, בתודה מראש, יעל
יעל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לבדיקה מסודרת שתכלול אולטראסאונד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בת 53, מבדיקות דם- במנפאוזה. גובה 165, משקל 95. בדר"כ בריאה. אין סכרת. כולסטרול רע נמוך, טוב גבוה, אין שומנים בדם. מזה כחודש תופעות של חוסר שקט, סחרחורות, כובד בחזה, לפעמים הזעה/גל חום, לפעמים דופק מהיר, לפעמים כאב בצד שמאל של החזה, חלק עליון של הזרוע (שריר?). אין סדירות בהופעה (לפעמים במנוחה לפעמים בתנועה). כאשר יש בעית הירדמות - 1 כדור ואבן עוזר לישון כל הלילה. בדיקת אקג תקינה, בדיקת אקג במאמץ הופסקה בשלב 2 בגלל כושר ירוד והגעה לדופק המטרה ללא ניראות של איסכמיה. לחץ דם מעט גבוה (130/100). הותחל טיפול באנפריל שהופסק בגלל סחרחורת קשה. כאשר אני עושה הליכות לשיפור הכושר יש לי סחרחורות (תופעה שלא היתה קודם לכן). כיצד ממליץ להמשיך את הבירור?
אני בת 56, סבלתי מגלי חום קשים.........הרגשתי שכל האיזון ההורמונאלי שלי מופר. לאחר נסיונות שונים ומשונים, הפתרון נמצא לי בצורת מוצר מדהים- קרם (!) המכיל תרכובת בלעדית שעזרה לי לשקם הרמוניה, פיסית ונפשית. תוך כמה חודשים נעלמו גלי החום, החיים נראים לי היום הרבה יותר נינוחים ורגועים. מאז,חברותי גם הן חוגגות -אני מעבירה בשמחה את המיידע למי שמתעניינת. התברר לי מאז, שאותו פתרון מכוון את הגוף לשיקום הורמונלי לא רק בגיל המעבר. נתתי אותו לבתי מיד לאחר לידתה וכעת כשנכדי בן חודשיים, הרחם שלה התכווץ יפה בחזרה והחלב שופע.
הנני בת 47,המחזור מגיע באיחור של חודש עד 4 חודשים,רופא הנשים ניסה לבצע "פיפל" אך לא הצליח,לפי דבריו בשל רחם אחורי,שאלתי היא: מה המשך התהליך?
יעל שלום ותודה על שאלתך. איני בטוח שצריך בכלל לעשות משהוא פרט לבדיקה שגרתית אולם יתכן והיה ממצא בבדיקה שחייב התערבות ולכן יש להיות בקשר עם הרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לצוות שלום, הנני בת 47 לפני 8 שנים התגלה אצלי בשד ימין ציסטה שאובחנה בשם BREAST CA IN SITU , OBSERVATION - PATIENT UNDER OBSERVATION עברתי ניתוח עברתי 3 הקרנות לצורך הגנה ולקחתי במשך 5 שנים טמוקסי. שאלתי היא האים המחלה יכולה לחזור כתוצאה מטיפולים כמו מסג' רפלקסוגלוגיה או כל טיפול גופני אחר? לאחרונה הפסיק לי המחזור כבר חצי שנה יש לי כאבים בכפות הרגליים ברצוני לדעת האים זה קשור להפסקת המחזור והאים מותר לאנשים שחלו בסוג של סרטן ולעשות מסג' רפלקסולוגיה או להשתמש במכשירים חשמליים כמו מכשירים של שיאצו לרגליים. תודה על תשובתכם?
אסתר שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין חזרת סרטן שד וכל המצבים שציינת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
רציתי לדעת אם יש קשר בין נחירות לבין תקופת גיל המעבר?
בת 53,לאחר קיום יחסי מין ממושכים יש הטלת שתן תכופה ובסיומה צריבה.האם הטפול הוא כמו בדלקת או שזה חבלתי והזמן ירפא מאליו
מגי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה לקבלת מענה מוסמך אולם לפני כן ניתן לנסות שתיה מרובה לאחר יחסי המין (שטיפת השלפוחית) ולשקול אף מיץ חמוציות כטיפול מונע. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לך דר עדין לא לקחתי את הפרימולוט שהמליצו לי לקחת - כבר עברו 2 מחזורים -- שאלותי הם: 1. האם זה נורא שפיספסתי חודשים מיום שהרופא אמר לי לקחת?.?.???.. אקח החודש אחרי המחזור - הבנתי שהטיפול למנוע סרטן הרירית חלילה. 2. האם ישנם סימפטומים כל שהם לתרופה - דימומים וכו ??. תודה על התיחסותך, וחתימה טובה.
רות שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי מדוע ניתנה התרופה ולכן איני יודע את הבעיתיות שבכך אולם לא נראה לי עקרונית שיש בעיה קשה בעצם הדחיה. גם תופעות הלואי בחלקן (כגון דימומים) נובעות מעיתוי ומשך הלקיחה וקשה לענות גם על כך אולם לא צפויות בעיות קשות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני כבן 50. ברצוני לדעת האם רמת ההורמונים בגוף יכולה להשתנות. לעיתים בעת קיום יחסים לאחר כ-15 דקות אני חש ירידה בתשוקה. האם זה יכול להיות מסיבה בריאותית? בתודה
משה שלום ותודה על שאלתך. רמות ההורמונים בגוף משתנות כל הזמן אולם לא נראה לי שזאת הסיבה לתלונותיך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לך, אני בת 51 ואני כבר בגיל המעבר מזה מספר שנים. יש לי ציסטה בגודל 3 בשחלה. אני גרה בארה"ב והלכתי לרופא לגבי גלי חום אדירים. אני סובלת מזה כבר הרבה זמן. הוא המליץ לי לקחת הורמונים בשם "פרימפרו" Prempro ורציתי לדעת אם זה ישפיע על הציסטה או שזה בסדר לקחת את זה. בנוסף, לאמא שלי היה סרטן לפני 14 שנים במעי הגס. לאבי יש סרטן בבלוטת הערמונית. אני רוצה להיות בטוחה שזה לא מזיק ושאין לזה השפעה מסוג זה. שאלה נוספת היא, אני לוקחת ויטמינים אחד בשם fosamax פעם בשבוע 70 מיליגרם והשני בשם caltrate 600+D פעמיים ביום. האם אני צורכת מספיק ויטמינים מוגים אלו או שיש להוסיף עוד ויטמינים מסוגים אלו או אחרים? תודה רבה, יעל
יעל שלום ותודהע לשאלתך. לא בדקתי אותך ולא ברור לך באיזו ציסטה מדובר. מכאן איני יכול לקבוע אם מותר או אסור עלייך הטיפול ההורמונלי. לגבי הסידן והפוסלאן (FOSAMAX בארה"ב) עקרונית, המינון מקובל אולם פרטנית, רק על סמך נתונייך שאיני מכיר אותם כמובן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
זה 15 מקבלת הורמונים, בשנה האחרונה זה הדימום השלישי, חזק וכאב מאד נעשה US, היסטרוסקופיה, קולפוסקופיה,פיפל, הכל תקין הייו נסיונות להפסיק את ההורמון - בלתי אפשרי בגלל גלי חום נוראים ניסיתי לביאל, עשה דימום ממש קשה אחרי שבועים מקבלת גם אובסטין מה אפשר לעשות עם זה בבקשה ועוד שאלה - הליכון כ 4.5 לשעה - אני עושה את זה כל יום כל הזמן, עכשיו עם הדימום זה טוב או אסור?
אני שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לפעילות גופנית עם דימום. את צריכה יעוץ פרטני להתאים לך טיפול הורמונלי שימנע את הדימום. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
הודעות לבדיקת Urine Culture (Diaslide) מתאריך 28/09/2008 >10,000 CFU/ml.Multiple organisms probable contaminati please call your doctor אני סובלת כבר שנה מכאבים בבטן תחתונה עשיתי בדיקת שתן יצא תקין. עשיתי תרבית שתן זו התוצאה . האם יש דלקת? תודה מראש מאירה
שלום לך, אני בת 65.בעקבות ניתוח להוצאת הרחם והשחלות לפני כ-25 התחלתי לקחת הורמונים. כעת, אחרי פרק זמן ממושך של לקיחת הורמונים, 25 שנה, הפסקתי לקחת אותם. והחלו גלי חום והזעות. האם אתה מציע לקחת תחליפים כמו אלטרנה. תודה
שושנה שלום ותודה על שאלתך. לא הייתי שולל על הסף ואיני בטוח שלא הייתי ממשיך טיפול הורמונלי חילופי. פני ליעוץ פרטני. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
תודה על תשובתך. זו גם הנטיה שלי. חשבתי לקחת יום כןיום לא את האסטרופם 1 מג. גמר חתימה טובה
שלום. אני סובלת מכאבי ראש כבר במשך יותר משנה כל יום רוב היום הכאבים הם ברמה חלשה ולפעמים בינונית בעיקר באזור הגבות . נבדקתי אצל 2 נוירולוגים 2 רופאי אף אוזן גרון, אנדקרנולוגית דיאטנית בגלל שגובהי הוא 1.80 ואני 53 ק"ג ואף אחד לא מצא משהו מיוחד מלמד משקל נמוך. האם תוכל לשער מה זה יכול ליהיות כי אני ממש סובלת נ.ב אני בת 14
מישהי שלום ותודה על שאלתך. למען האמת, לא עולה בדעתי סיבה לכאבי הראש. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בן 16 ובערך מגיל 13 הופיעו לי שני בלוטות בציצי, אחרי תקופה מסויימת אחת ירדה (בערך אחרי שנה עם אני זוכר נכון), ואחת נישארה עד היום, שנתיים ומשהו. האם זה בעיה הורמונלית? העם צריך לעשות עם זה משהו? ועם כן מה ? תודה רבה...
אייל שלום ותודה על שאלתך. ממליץ לך לפנות לבדיקת רופא משפחה וכירורג אולם לא נראה לי שיש סיבה לדאגה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב ד"ר. לפני כחודש עברתי גרידת ניקוי בגלל שדיממתי 24 יום. רירית הרחם היתה עבה ולכן רופא הנשים המליץ לי לקחת ל 3 חודשים טיפול של: primolut nor פעמים ביום. שאלתי - מה יקרה אם לא אקח טיפול זה ל 3 חודשים???.. התשובה של הגרידה היתה בסדר - תודה לאל.
רות שלום ותודה על שאלתך. קשה לי לענות מכיון שלא בדקתי אותך ולא ראיתי את התשובה הפתולוגית של הגרידה אולם אני מניח, לפי ההמלצה הטיפולית, שהרופא חושש שהרירית תתעבה שוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני לוקחת כבר הרבה שנים הורמונים חלופיים. לאחרונה אסטרוג'ל בצורת ג'ל. בבדיקת US נמצאו קישוריות בבלוטת התריס והומלץ לי לעבור ניקור או US חוזר בעוד 4 חודשים. האם לקיחת ההורמונים מסכנת אותי במצב זה? בתודה מראש
זהבה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הטיפול הההורמונלי החילופי והקישריות בתריס. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 55 ובזמן האחרון אני ישנה ממש גרוע.התחלתי לקחת חצי כדור לוריוואן, אבל אני מסתובבת כל היום כמו סהרורית.התחלתי השבוע לקחת ליויאל,אבל אני מבינה שעד שתופעות גיל המעבר יעברו לי לוקח לגוף זמן להסתגל. השאלה אם הליויאל ישפיע לטובה גם על השינה? או אולי יש לכם משהו טיבעי ולא מזיק שאפשר לקחת ולישון טוב?יש לציין שעברתי כריתת רחם ושחלות לפני שנתיים.
רחל שלום ותודה על שאלתך. הטיפול ההורמונלי החילופי הינו אופציה מצוינת לנושא והייתי ממתין להשפעתו, לפני שימוש בתכשירים אחרים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בפברואר אהיה בת 50. לפני כשנתיים עברתי ניתוח כריתת שחלות ורחם עקב מיומה גדולה, הניתוח הצליח, הכל היה בסדר. כבר כשנה, אני מדביקה מדבקות של אוורל 50, ששינו את חיי חזרה לטובה, שכן סבלתי מאוד מגיל המעבר לאחר הניתוח. הבעיה בחודשים האחרונים, כמעט כל פעם כשאני מגיעה לאורגזמה, אני חוטפת כאב חד ביותר במערות הפנים, כולל לקדמת הראש, שממש מהמם אותי למספר דקות. לפעמים זה עובר רק לאחר נטילת כדור. לחץ הדם שלי נמוך, תקין. בדיקות הדם תקינות. מה זה יכול להיות????
דינה שלום ותודה על שאלתך. אין לי ממש מושג. ישנן מספר אפשרויות הנובעות מכך שבתהליך האורגזמה ישנה זרימת דם מוגברת לאיזורים מסוימים והייתי פונה לבדיקת רופא משפחה בשלב ראשון ואולי אפילו אא"ג. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום ד"ר : אני בת 18 עשרה ונדמה לי שכבר עברתי את תקופת ההתבגרות אבל עדיין אין לי מחזור חודשי בכל חודש עדיין זה לא בא ואני מאוד מודאגת האם זאת בעייה שכיחה וזה יגיע עם הזמן או שזה חייב טיפול דחוף וזאתי בעייה רצינית ...ואני מצינת שרוב חלקי הגוף שלי כבר התבגרו מבחינת צורה ...וגם אני מצהירה שכבר יש לי תחושות ...אנא תעזור ליי תודה מאוד
עינת שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שאם לא קיבלת מחזור בגיל 18 ולמרות התבגרות מינית תקינה, יש לפנות לבדיקה מסודרת ע"י רופא, כולל בדיקה גינקולוגית חלקית (בהסתכלות בלבד- ללא מישוש ובאולטראסאונד). רפואה שלמה דר' זלוצובר
למציאת סיבה לחוסר חשק מיני נעשו לי בדיקות הורמונים ולהלן התוצאות: SHBG-35.30 FREEANDROGENINDEX - 51.3 TESTOSTERONE-TOTAL - 18.1 לבעלי התוצאות: SHBG- 30.10 FREE ANDROGEN INDEX - 8.3 TESTOSTERONE TOTAL - 2.5 אם אפשר לתת לי תשובה בקשר לחוסר חשק מיני של שנינו,תודה
ביבי שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות אומנם אינן מושלמות אולם לחוסר חשק מיני סיבות רבות שרובן אינו ככל הנראה הורמונלי אלא נמצא באיזור ש"בין העיניים לשיער" ולכן הייתי פונה ליעוץ פרטני אצל מומחה לתחום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, לפני חודש וחצי עברתי ניתוח להסרת הרחם והשחלות. הרופאה נתנה לי מדבקות של הורמונים אוורל 25. שמעתי שלא תמיד נותנים הורמונים ולכן אני מתלבטת. מתי עלי להתחיל בשימוש ההורמנים והאם יש צורך לזמן הרחוק יותר?
אמנם אינני הדוקטור, אבל אני רוצה לומר לך, שכמעט שנה סבלתי סתם מתופעות נוראיות של גיל מעבר, גם אחרי ניתוח. עד שהתחלתי עם המדבקות. צריך לעשות מעקב כל חצי שנה ושנה, תיקחי, חבל לסבול.. ים של כסף זרקתי על תחליפי ההורמוניפ למיניהם.... תוכלי לישון, לא תזיעי... גם יחזור לך החשק :-)
למה אווראל ולא אסטרופם או ליויאל? מה יעשה את "העבודה" הכי טוב?
שלום ד"ר לאחר חמישה חודשים ללא מחזור כשחשבתי שכבר לא יופיע יותר, קיבלתי מחזור שנמשך כבר שבוע והדימום כבד ומתמשך. עשיתי אולטרסאונד לפני כחצי שנה והכל היה תקין. האם הגיוני מחזור כבד לאחר תקופה כה ארוכה או שעלי לדאוג. תודה
שירה, כדאי לרשום את הגיל. לפי מה שאני יודעת (אני לא רופאה) - בגיל המעבר תיתכן הפסקה של עד בערך שנה לדימום וויסתי נוסף, וזה יהיה עדיין תקין, אבל חשוב לבדוק אם זה אכן מקור הדימום, אם אין בעיה חריגה אחרת, ולטפל לפי הצורך. לדעתי- כדאי שתיצרי קשר עם רופא הנשים שלך , ספרי לו מה שסיפרת כאן ונראה שהוא יבקש להגיע לבדיקה. הרופא בפורום זה בחופשה כעת.
ואם גם רופא הנשים שלך בחופשה, , כדאי לגשת למחליף או אחר.
לקבלת תשובה מרופא,- יש פורום נוסף העוסק בגיל המעבר, וכן פורום- דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים, אבל לא במקום ייעוץ אישי.
שירה שלום ותודה על שאלתך. כפי שנכתב כבר קודם, גיל מעבר מוגדר כהפסקה של שנה במחזור. וסת חזק לאחר מספר חודשי הפסקה נמע טבעי ומקובל אם כי יש כמובן להיבדק ע"י רופא, כולל כמובן לחזור על אולטראסאונד ואולי בדיקות דם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שמי ריקי, בת 65 סובלת מזה כמה שנים מיובש בנרתיק. הוצע לי טיפול בכדורי אביסטיין, אך אני חוששת מנטילת הורמונים. חשוב לי לציין כי אני סובלת מלחץ דם לא סדיר ומדלקת בשתן... אשמח לשמוע את חוות דעתך בעניין תודה ריקי
ריקי שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שאת טועה בשם הכדור אולם עקרונית, טיפול הורמונלי מקומי אינו משפיע על לחץ דם ויכול אולי לעזור במניעת דלקות דרכי שתן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
דר' נכבד שלום, ברצוני לשאול שתי שאלות: * לגבי הימצאותו של ההתקן מירנה כ 4.5 חודשים. מקבלת אנטיביוטיקה אוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. גילי 51.לאחר שבוע מיום לקיחת התרופה החל דימום שאינו סדיר. * האם יש קשר בין ההורמון שבהתקן מירנה לבין תופעה של עצירות. האם יש קשר ללקיחת התרופה. תודה מקרב לב, ענת.
ענת שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין הדימום לטיפול האנטיביוטי. אין בעיקרון קשר בין ההתקן לעצירות (אם כי תיאורטית, קשר כזה אפשרי). רפואה שלמה דר' זלוצובר
לפני כשנתיים בעקבות גידול סרטני בצוואר הרחם, עברתי כריתת רחם רדיקלית ושחלה אחת (שלא היתה נגועה). כעת (בת 46), חשה תופעות של גיל מעבר. שאלות: בהיעדר רחם - איך אדע אם הגעתי לגיל המעבר? האם אוכל להיעזר בהורמון חליפי?
תות שלום ותודה על שאלתך. בדיקת דם תגיד אם את בגיל מעבר. לגבי טיפול הורמונלי חילופי, תלוי מה היה הגידול ומה היה בשחלה ה"נגועה" לדברייך- פני ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר