מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
דר' שלום אני מתכננת הריון, ישלי תת פעילות של הבלוטה מזה כשש שנים, נוטלת אלטרוסין שבשבועיים האחרונים הועלה מ- 350 מק"ג לשבוע ל500 מק"ג עקב ערכים של TSH=8 אבל עם ערכים של FT4 תקינים. כעת, ה- TSH סביב 5 וה FT4 תקין. המומלץ לי על ידי אנדוקירינולוג להגיע לערכים של TSH=2 לפני כניסה להריון, הגניקולוג אומר שניתן גם כעת להיכנס להריון, ללא סיכון "משמעותי". מה דעתך, אשמח לשמוע חוות דעת נוספת, מאוד מבולבלת.
גל שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, יש להתאזן לגמרי בתפקודי תריס לפני כניסה להריון. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לרופא-שלום בביקורת אצל גניקולוגית התברר שיש לי מיומה בת כ-12 שבועות ועוד אחת קטנה יותר. הרופאה המליצה על גרידת ניסיון וכריתת הרחם. שאלותי-למה נועדה גרידת ניסיון? האם קיימות אפשרויות אחרות מלבד כריתת רחם? אנא תשובתך. אני מודאגת תודה
אלמוג שלום ותודה על שאלתך. שאלה טובה. יתכן ונמצאה רירית מעובה וכדומה אולם יש לבדוק אותך לפני תשובה לשתי השאלות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום הבנתי במאמרים הרבים באינטרט ובעיתון שהפמארל היא התשובה האחרונה לגיל המעבר. השאלה שלי אם אני שלוקחת שנים הורמונים ובשנה האחרונה אקיבל 3 פעמים בשבוע (גיל 58) יכולה להפסיק את האקטיבל בהדרגה ולעבור לפמארל. בלי הורמונים אני סובלת מאד מאד מאד מתופעות גיל המעבר. ניסיתי הרבה מאד תרופות טבעיות שהשפיעו על תפקודי כבד. גם ליויאל ומדבקות לקחתי מספר שנים. תודה.
הדסה שלום ותודה על שאלתך. ראשית, כנסי לתשובתי מקודם לגבי פמארל. כדאי לך לפנות פרטנית אולם איני משוכנע בכדאיות או בצורך להפסקת הטיפול ההורמונלי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לחיפאית תודה
בת 54, לפני 4 שנים הוצא שרירן, שמו לי התקן שמנע כמעט לגמרי דימומים הווסת פסקה לגמרי. מטופלת בתרופות לסכרת, לחץ דם, בלוטת התריס, כולסטרול ומשתן. רופא המשפחה המליץ על אוורל קונטי בשל תלונות על סחרחורת, חוסר שקט, עייפות, חוסר ריכוז רופא הנשים פסל השימוש באוורל קונטי במשפחת אבי היסטוריה של סרטן שד מה לעשות, כן או לא להשתמש במדבקות תודה מראש
דידי שלום ותודה על שאלתך. לפי מה שסיפרת, איני משוכנע שיש הוראת נגד לטיפול אולם עלייך לפנות כמובן להערכה ויעוץ פרטני. רפואה שלמה דר זלוצובר
בוקר טוב במאמר בעיתון ידיעות 20.1 -"הורמוניה עולמית" פרופ גנזאני מציג תרופה חדשה של חברת טבע בשם"פמאדל" . מיד בדקתי באינטרנט אבל לא מוזכר בשום מקום. האם יש לך יותר מדע על תרופת הפלא החדשה לגיל המעבר. ללא השפעות שליליות על רקמת הרחם והשד. תודה תודה
מבדיקה באינטרנט, נראה לי שהכוונה לפמארל ולא כפי שכתבת. הנה כתבה כאן באתר - http://www.doctors.co.il/xID-6437,xCT-105,m-Doctors,a-Article.html עד שד"ר זלוצובר יענה לך, את יכולה לרשום בגוגל - פמארל - femerelle בכל אופן, הבנתי שזה תוסף תזונה חיפאית
שושנה והחיפאית שלוםותודה על שאלתך ותשובתך. אכן מדובר בפמארל- מדובר בתוסף מזון שבשלב זה לפחות רחוק מלהיות פלא חדש. גם אני ישבתי בפאנל הרופאים שהציג אתהמוצר לכלל הרופאים שהציג את התכשיר ומכיר אותו כמובן. יש לו מקום בחלק מהנשים הסובלות מתסמיני גיל מעבר ואינן רוצות להשתמש בטיפול הורמונלי (שאין ספק לגבי עדיפותו,בשלב זה לפחות). אין מחקרים לגבי מניעת שברים אוסטיאופורוטיים או מחלות לב וכלי דם ויש מיגבלות לשימוש במצבים שונים ולפיכך מומלץ רק ביעוץ עם רופא (ההמלצה נכונה אגב לכל תוספי התזונה). רפואה שלמה דר זלוצובר
אבקש לדעת על מקום אמין לבדיקה של קנדידה במערכת עיכול? ואיזה תרופה המופאתי יש לבעיה הנ"ל.? יש לי בעיה של עיפות כרונית קשה, בעית זיכרון, בטן נפוחה מאד ריח לא טוב בפה גירודים באוזן, קושי בראיה,עצירות קשה מאד,חנק בגרון ,כאבי ראש
חני שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע בנחיצות הבדיקה. כדאי שתפני קודם לרופא המשפחה שלך. רפואה שלמה דר זלוצובר
שלוםרב הומלץ לי בעקבות דימומים ממושכים לקחת כדורי פרוליגטון למשך שלושה חודשים על מנת להסדיר את המחזור (אני בת 49) סיימתי את הכדורים של החודש הראשון ביום חמישי שעבר, מחרתיים אמורה להתחיל לקחת את החפיסה השניה . עדין לא קיבלתי שום מחזור יש רק כאבי בטן הנילווים בדרך כלל למחזור ללא הפרשה בכלל האם למרות שלא קבלתי להתחיל לקחת שוב כדורים ביום חמישי? תודה רבה מראש על תשובתך נורית
נורית שלום ותודה על שאלתך. קשה כמובן לענות ללא בדיקה והבנה למטרת הטיפול ולכן כדאי לפנות לרופא הממליץ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
התקבציות ברגליים בעיקר בלילה בבקשה תנו לי עצה ; תודה רבה
התקבציות ברגלים
רעיה שלום ותודה על שאלתך. ישנן תרופותהגורמות זאת ולפני כל דבר אחר, יש לפנות ליעוץ אצל רופא המשפחה. ניתן לנסות ויטמין E, מגנזיום ועוד אולם רק בתיאום עם רופא המשפחה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני סובלת מבריחת שתן לא רצונית.מה יכול להיות הסיבה?
אני סבלתי גם מכך והסתבר שזה נגרם כתוצאה מצניחה של הנרתיק. עברתי ניתוח בפרופורציה , וחזרתי לעשות כושר וחיזוק של הבטן.
היי שירה תוכלי לתת פרטים נוספים על זה?
אני בת 52 ומקבלת גלולות מסוג activelle מזה כשלושה חודשים עקב תופעות של גיל המעבר (גלי חום, נדודי שינה, בכי וכו'). לפני כשבוע הופיע דימום שעד עכשיו לא הפסיק (ואף הפך כבד יותר עם הזמן)- האם מדובר בתופעה נורמלית? האם זהו מחזור חודשי? האם יש קשר לכדורים? אודה לתשובה דחופה.
הדס שלום ותודה על שאלתך. התופעה נורמלית, לרוב אולם כדאי לפנות לרופא הנשים המטפל לבדיקה והמלצות טיפוליות. רפואה שלמה דר' זלוצובר.
אנו זוג בני 65. משתמשים ב ky אשתי טוענת שזה לא נעים לה. האם יש תופעות לואי שליליות לגבר או לאישה בשימוש בוזלין בעת יחסי מין?
ברוס שלום תודה על שאלתך. עדיפה תמיד משחה על בסיס מים ולא שומני (כמו וזלין). פנו לגינקולוג לבדיקה והצעת טיפול אחר. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
עד לפני כ - 3 שבועות טופלתי במדבקות אוורל - קונטי, מרגע שהפסקתי להשתמש בהם התחלתי לסבול מגלי חום כל לילה, מה ניתן לעשות פרט לחזור למדבקות. האם יש איזה טיפול טבעי למניעת גלי החום.. (גילי 55 שנה) תודה על תשובתך.
יונה שלום ותודה על שאלתך. הטיפול המיטבי הוא טיפול הורמונלי חילופי. ניתן לנסות תכשירים לא הורמונליים- ביעוץ רופא הנשים המטפל שלך. מסיבות ברורות, איני נוהג להמליץ על תכשירים מסחריים בפורום. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
מה זה בלוטת תריס אטרופית
אני בת 46 , בימים האחרונים כף הרגל שלי השמאלית רדומה לפרקים , האם זה מראה סימנים של בעיה כל שהיא בגוף? , למשל של חסימת דם ? אודה על תשובתכם אדית 050-9343240
אדית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקת רופא משפחה. לא נשמעת לי בעיית כלי דם. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום, בשיחה אתך הבוקר ברדיו ברשת א' דיברת, בנושא של מניעת השמנה, על החשיבות של דיאטה דלת פחמימות וסוכר, על מנת להימנע מעליית רמת האינסולין בדם שעלולה להזיק מאוחר יותר, במה שקשור לפגיעה בכלי דם... לא שמעתי את דבריך בצורה ברורה, ולכן - האם תוכל לחזור על ההסבר שנתת ? תודה, חיפאית
חיפאית שלום ותודה על שאלתך. אנשים המועדים לפתח סוכרת נמצאים בסיכון להתקפי לב שנים טרם הופעת הסוכרת ומכאן הבנו שרמות אינסולין גבוהות המאפינות מצבים אלו, מעלים סיכון להתקפי לב ומחלות כלי דם.המצב הנ"ל נקרא תסמונת מטבולית. רמות סוכר ופחמימות גבוהות מעלות רמות אינסולין ומכאן ההמלצה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לפני מס' חודשים הייתי אצל אנדוקרינולוג בקשר לבעיה מסויימת והוא נתן לי לעשות בדיקת דם להרבה דברים. בחודשים האחרונים אין לי חשק מיני, ואתמול כשהסתכלתי שוב בתוצאות הדם שמתי לב שיש ערכים כאלה ולפי מה שקראתי באינטרנט שלושתם קשורים לחשק המיני ושלושתם לפי הבנתי נמוכים.האם הערכים האלו נמוכים לנורמה ואם כן למי לפנות? תודה IU/L 6.2 LH IU/L 4.3 FSH mol/L 18.0 TESTOSTERONE
יקי שלום ותודה על שאלתך. הנורמות תלויות במין, גיל ועיתוי הבדיקה ולכן יש להתיעץ עם הרופא שביקש את הבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בן 26, והבדיקה בוצעה הוזמנה על ידי האנקרונולוג במסגרת בירור שבוצע לגבי צריכת סידן וצפיפות עצמות. מכיוון שהוא אנדוקרינולוג כנראה הזמין את בדיקת הדם הנ"ל בנוסף להרבה דברים אחרים שעשיתי והזמין כמו פעילות בלוטות שונות למינהן...
אני בת 45. סובלת מזה 20 שנה מדלקת פרקים, ולוקחת תרופות באופן קבוע, דבר שמעכב את התפתחות המחלה. מזה 2-3 שנים אני סובלת לפני מחזור מכאבי ראש עזים, חולשה שלא מאפשרים לי לתפקד ואני שוכבת במיטה. הדימומים לא סדירים, ולפני כשנה שמתי התקן מירנה שהקטין את רמת הדימום אך לא מונע את התופעות שלפני. כל בדיקות הדם תקינות (אני במעקב בגלל דלקת הפרקים). אבקש המלצתך לטיפול מאחר שאני לא יכולה לסבול את הכאבים. תודה, לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית להתאמת טיפול שיתחשב, בין השאר, בתרופות אותן את נוטלת. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר שמעתי ממטופלת סכרתית שלך (אירנה) שאתה קוסם :)ולכן אני פונה אליך עם מצוקה/התלבטות אני אמא לשלוש הריון ראשון סכרת עם ערכי 200 שאובחנה שבוע לפני הלידה ( ממש אפקטיבי...)ולחץ דם גבוה. נכנסתי ללידה רגילה שהפכה לקיסרי מאחר ולא היתה התקדמות להריון שני "רק" לחץ דם גבוה לידה רגילה אחרי 4.5 שעות ללא חתכים - חוויה של ממש הריון שלישי לחץ דם גבוה וסכרת שאחרי שטופלה באמצעות דיאטה ירד גם לחץ הדם - הלידה זוועה. בגלל חשש ל- Big Baby ניתוח ייזום. אחרי ארבע ימים נותוח נוסף עקב פגיעה בפסיה (ניתוח תיקון ) בכל ההריונות הטיפול היה מנוחה/ איזון סכרים ע"י דיאטה אני מאוד מעוניינת בעוד ילד תמיד רציתי ארבעה ילדים המחשבה על עוד קיסרי מפחידה אותי שמעתי שיש מצבים שמאפשרים לידה רגילה אחרי שני ניתוחים קיסרים האם יש מקום לחלום? אני מוכנה לצעוד ברגל עד לירח אם צריך.... תודה מושקה בכל ההריונות משקל 3650+-25 גרם
מושקה שלום ותודה על שאלתך. לאישה לאחר שני ניתוחים קיסריים, מקובל להציע בארץ ניתוח קיסרי מתוכנן, בעיקר אם הסיבה לאחד הניתוחים לפחות היתה חוסר התקדמות בלידה. ניתן לנסות לידה רגילה אם הילד אינו גדול יותר מהקודמים, את נכנסת ללידה עצמונית ואין צורך בזירוז לידה או הגברת צירים כגון באישה שהלידה שלה החלה בירידת מים ללא צירים או רעלת הריון קשה. אם תעמדי בכל תנאי הסף הללו, ניתן לשקול ולנסות לידה רגילה תוך מודעות שבכל חריגה ממהלך תקין, תועברי לניתוח קיסרי שאף הוא אינו סוף העולם ולרוב חולף ללא סיבוכים ברובם המכריע של המקרים, אם כי אני בהחלט מבין את הטראומה שלך מניתוח קיסרי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני אמא לשנים, בני הבכור נולד בניתוח קיסרי עקב כך שהיה במצג עכוז, הוא נולד במשקל של:2.500 ק'ג, בתי הקטנה נולדה אף היא בניתוח קיסרי גם בגלל מצג עכוז אף על פי שכבר בחודש היו לי צירים והיא היתה כבר ממש בבכיוון תעלת הלידה- לפי דברי הרופא שלי, אך לבסוף הסתובבה חזרה והעדיפה להיות קרוב ללב שלי : ), אחרי שני הניתוחים נערכו לי בדיקות ולא נראתה שום סיבה מיוחדת להיותם במצג עכוז, ז'א מקרי לחלוטין, ופי דעתי אם לא היו לוחצים עלי כל כך מהר והיתי מחכה לצירים היה סיכוי גדול- בהרגשה שלי לפחות שהם כן היו מתהפכים, אבל מה לעשות לא יעזור לי כבר שאצטער, אני מאוד רוצה הריון נוסף אבל דוחה אותו בשל הסיבה שאחרי שני ניתוחים לא מדברים איתך בכלל על לידה וגינלית- ברב המקרים, שמעתי על רופא בשם אילן הלוי שכן מילד אחרי שני ניתוחים קיסרים ושהוא רופא נפלא ותומך, אבל למיטב הבנתי לידה כזאת נחשבת ללידה פרטית וכרוכה בתשלום של בסביבות 10,000 ש'ח. ראשית אני מעונינת לדעת מה הסיכוים שלי ללידה וגינלית וטבעית ככל שניתן, ובאילו מבתי החולים או אילו רופאים כן מוכנים לילד בלידה טבעית לאחר שני ניתוחים קיסרים. בתודה מראש עדי.
בת 46 בעלת מחזור סדיר + התקן . מקבלת מחזור של 7 ימים מלאים לא כולל יומים לפני ויומים אחרי המחזור של דימומים קלים והפרשות בהירות . כלומר דימום של כ 10 יום בערך אני נוסעת לטיול של 23 יום בחו"ל שבמהלכו אשמח לא לקבל מחזור, התייעצתי עם רופא נשים לגבי העניין קיבלתי את המרשם לכדורים . שאלתי הוא רשם לי 2 כדורים כל יום בהפרש של 12 שעות ביניהם ממש מורכב . סיפרתי לאחותי "הגדולה" והיא מסרה שהיא גם השתמשה פעם אבל נתנו לה מרשם לכדור אחד ביום . מה עומד מאחורי ההחלטה של הרופא לנטילת כדור או שתיים? והאם המחזור לכשיגיע יהייה קטסטרופלי? (עם גושים נוראיים ועם כאבים חזקים) אודה לתשובתך בדחופה?
נוסעת שלום ותודה על שאלתך. המלצת הרופא הינה אישית ולא ניתן תמיד להשליך מאחת לשניה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני בת 45 עם הפרעות מחזור, פעם אחרונה שקיבלתי הייתה ב 7 לדצמבר, הייתי אצל רופא גינקולוג וללא בדיקה נתן לי את הכדורים הנ"ל ובדיקות דם ושתן, בנתיים אתמול גיליתי במגע יד גוש בשד הימני, (הציצים כואבים מאוד כמו לפני מחזור), עליי לציין שטרם התחלתי את הכדורים primolut nor, האם לקחת אותם היום למרות ה גוש בשד אודה לכם מאוד על מתן תשובה דחופה מ אחר ואני בלחץ נוראי.
לד"ר זלוצובר שלום! מתי קובעים את גיל הבלות, כשנפסק המחזור לחלוטין, עם תופעות של גלי חום ודימומים קלים אחת לכמה חודשים, או שיש לערוך בדיקות הורמונליות?(כוונתי אחרי גיל 50) אשמח לקבל תשובה! תודה!
שירה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, שנה ללא מחזור יחד עם תסמיני גיל מעבר כגון גלי חום, מרמזים לאבחנה. אם יש דימומים, יש להיבדק. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
לד"ר זלוצובר שלום! תודה על תשובתך. אכן עשיתי את הבדיקות הנדרשות כמו: פאפ ופיפל. שאלתי היא: האם לא היה גם מקום לשלוח אותי לבדיקות דם שתבדוק האם אני במצב של מנאופזה , או שהבדיקות שנעשו מספקות? האם ישנן סיבות שונות לדימום בגיל זה, או שהחשש הגדול ביותר הוא חלילה - סרטן ברחם? אודה לך על התייחסותך!
אני כיום בת 40 . לפני שנה הפסיק לי המחזור החודשי , המחזור החודשי שלי היה תמיד קבוע ובזמן וללא איחורים. מאחר והמחזור הפסיק לי לפני שנה נוצרו ציסטות בשחלות . קבלתי טיפול הורמונלי וזה לא עזר המחזור הגיע ושוב הפסיק והציסטות גדלו וגדלו. לאחר מכן קבלתי גלולות נגד הריון וזה עזר הציסטות נעלמו. יש לי בת אחת בת 15 ואני מעוניינת בעוד ילדים. לאחר שלקחתי את הגלולות המחזור חזקר וקבלתי במשך שלושה חודשים . עכשיו שוב אני לא מקבלת שלושה חודשים והציסטות חזרו. אני אובדת עצות לא יודעת מה לעשות? מה כל הזמן לקחת הורמונים או גלולות ? אין פתרון אחר.. אודה על עזרתכם.
דבי שלום ותודה על שאלתך. קשה לי לענות ללא בדיקה מסודרת שלך מכיון שאיני מבין לאיזה ציסטות את מתכוונת. את צריכה הערכה גינקולוגית מסודרת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לאחר תקופה ארוכה של דימומים וגילוי של מיומה ברחם המליץ לי הרופא להתחיל טיפול 3 חודשים בפרוגילוטון אני בת 49 וכל השנים השתמשתי בהתקן למניעת הריון יש לי שתי שאלות בבקשה 1. האם הכדורים האלה מספיקים למניעת הריון או שעלי להשתמש באמצעים נוספים? 2. האם הכדורים האלה גורמים להשמנה? תודה ושבת שלום
נורית שלום ותודה על שאלתך. הכדורים אינם מונעים הריון וככלל, אינם גורמים להשמנה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
חבר שלי ואני בני ששים. הוא מעונין לקיים יחסי מין כל יום . למרות שאני נהנית יש לי הרגשה שזה מוגזם. האם יש המלצה עד כמה פעמים נכון לגוף האשה והגבר לקיים יחסים בשבוע?
חנה שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר המלצה כזאת. אני מניח שהגוף עושה את הויסות שלו. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום ד'ר זלוצובר משה, בת 48 , לאחר בדיקות דם הורמונליות נאמר לי שאני בהתחלה של גיל המעבר סובלת מגלי חום זוועתיים מס' פעמים רב ביום. בזמן האחרון יש לי בחילות ולפעמים הקאות וכאבי ראש והרגשה של סחרור והיעלמות פשוט מרגישה שאני ליקראת עילפון אומנם זה לא קרה כי אני שותה מים ויוצאת לאוויר צח. השאלה שלי האם כל התופעות האלו קשורות לגיל המעבר? עלי לציין שעשיתי בדיקות דם כלליות והכל בסדר. אודה לתשובתך ועצתך.
מדבקת תדר אנטי אייג'ינג המטפלת בתופעות גיל המעבר
כבר כשלושה ימים יש לי כאבים די ממוקדים בחלק העליון ובמרפק של יד שמאל. ללא לחץ בחזה ללא קוצר נשימה. רק חוסר שקט והרגשה לא טובה, בחילה מידי פעם. בת 52, בדיקות דם תקינות, לחץ דם נוטה לפעמים להיות גבוה. לאחר לקיחת לוריוואן - שינה שקטה. עד בדיקת הרופא - מהן האפשרויות לתופעות אלו? תודה
שמעתי מחברה שמשתמשת במוצר טיבעי סיני שנקרא תמצית ג'ינגשין לאיזון הורמונאלי שהיא מאוד מרוצה ושהתמצית עוזרת לה מאוד בהפרעות שינה ומצבי רוח. שאלתי היא האם ידוע לך על המוצר? ומה אתה ממליץ?
רויטל שלום ותודה על שאלתך. אני מכיר את המוצר- תיאורטית. אין לי נסיון ואין מחקרים בספרות המערבית. יתכן ונתחיל מחקר לגבי התרופה ואז אהיה יותר חכם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מה זה DM.?
לילי שלום ותודה על שאלתך. לא יודע- תשאלי את מי שכתב זאת. אלו יכולים להיות ראשי תיבות של סוכרת? (Diabetes Mellitus) רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר שמי יעל בת 42 מצב בריאותי תקין מס' שאלות: 1. מזה כשנה יש לי קנדידה וטופלתי במס' תרופות שונות (לא זוכרת את שמות התרופות) נכון לעכשיו עדיין סובלת מבעיה זו ,מבקשת המלצה על תרופה מתאימה. 2. האם פטריה זו מועברת בקיום יחסי מין? ובכלל מהיכן מגיעה פטריה זו לגוף? 3. האם אי טיפול יעיל יכול לגרום לסיבוכים נוספים (סרטן...........)? תודה מראש יעל ס.
יעל שלום ותודה על שאלתך. את סובלת אולי מפטריה,לא בטוח שהיא קנדידה וגם אם כן, איזה סוג קנדידה. עלייך לשוב לבדיקה. אין טיפול אחד יעיל לכולם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר סוג הפטריה שאובחן אצלי: Candida Glabrata מעוניינת לדעת איזה טיפול יהיה יעיל לסילוק הפטריה. סובלת למעלה מחצי שנה. הטיפול האחרון שהרופא שלי נתן:נרות פולידין בשילוב של כדורים מסוג:פרוביוטיק פמינה מה דעתך ? תודה יעל.
שלום ד"ר אני בת 51 + 3 ונמצאת במנפאוזה מגיל 42. עד אז היה לי מחזור סדיר מאוד. בדיקות גינקולוגיות למניהם ( US וגינאלי, PAP )תקינים. אני לא לוקחת הורמונים ולא לקחתי אף פעם. האם עלי לקחת הורמונים בגלל הפסקת המחזור בגיל מוקדם? האם הפסקת המחזור בגיל צעיר משפיעה לרעה על הבריאות שלי בעתיד ? תודה רבה מראש
מלכה שלום ותודה על שאלתך. אם היית שואלת אותי בתחילת המנופאוזה שלך, המלצתי היתה חיוביתבאופן חד משמעי. יום, לאחר 9 שנות הפסקה, התשובה מורכבת יותר ונובעת גם מתסמיני גיל מעבר- אם ישנם. לפיכך מומלץ לגשת ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 56.5 מגיל 55 אני לא מקבלת כבר מחזור בעקבות שרירנים ברחם שהיו עוד לפני הפסקת המחזור וגרמו לי לדימום 10 ימים בכל מחזור רופאת הנשים החליטה להוסיף לי פרווירה 20 מ"ג 2 כדורים ליום במשך 5 ימים בעקבות זאת המחזור חזר לי ויוצא שאני מקבלת שבוע מחזור לאחר פעמיים כאלה הפסקתי לקחת את הכדורים האם אני חייבת לקחת את הכדורים הללו? ומה יקרה אם לא אקח אני לא רוצה לחזור ולקבל שוב מחזור יש במשפחה שלנו עבר של סרטן סבתא אמא של אמא + אחות של אמא לא יודעת אם זה בדיוק ברחם או במקום אחר אבל משהו שהיה באיזור הבטן אודה לכם על תשובתכם
אור-1 שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת שלך אולם עקרונית, אם הטיפול בפרוגסטרון מביא לוסת, יש מקום להמשיכו, בתדירות זאת או אחרת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 49 ללא ווסת +3 ילדים. הווסת פסקה לפני שנה. איני סובלת מדמומים ובעיות אחרות גניקולוגיות. בגלל היסטוריה משפחתית( לא ברורה מספיק )של סרטן הרחם של סבתי נגשתי לבדיקות, נעשה לי פאפ דק יצא- תקין .בדיקה גניקולוגית תקינה, אך באולטרסאונד נרתיקי יצא רירית מעובה בעובי 8.5 מ'מ.לפני כשנתיים עובי הרירית היה 5.0 מ'מ.הרופא שלי בקש לחזור אליו רק בעוד חודש. אני מעונינת לדעת, האם זה מדאיג ,דורש בירור מידי ואיזה ברור נדרש ,האם זה עלול להתפתח לממאירות או ניתן לחכות עוד חודש?
זיוה שלום ותודה על שאלתך. ניתן להמתין חודש, לחזור על ההדמיה ולפי הממצאים שיהיו אז, רופאך יחליט כיצד להתקדם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר משה זלוצובר שלום. שמי יפה, אני בת53 קבלתי מחזור לפני כ 3 חודשים. לאחרונה אני חשה לחץ על שלפוחית השתן [ לא דלקת] ולחץ לכיוון הרקטום[לא דלקת ברחם] לפעמים אני חשה קצת עצירות.באולטרסאונד גילו רירית בעובי 11 מ"מ.האם זה קשור לגיל המעבר?.
אני בת 48 עדיין מקבלת ווסת סדירה סובלת מיובש בנרתיק ואי נוחות ביחסי מין. באם אפשר להשתמש בריפלנס לנרתיק אחת ל-3 ימים לפי ההוראות, ובזמן קיום היחסים להחדיר לנרתיק ג'ל KY . הרבה תודה על העזרה.
לילית שלום ותודה על שאלתך. אין לכאורה מניעה אולם יש להיבדק קודם ע"י רופאך המטפל. רפואה שלמה דר זלוצובר
אני בת 52, המחזור שלי פסק לפני כשנה. במהלך השנה היו מספר פעמים בודדות של דימום קל מאוד. לפני כשבוע, היתה לי תחושה של גירוד והפרשות וגינליות הדומות לפטריה. לקחתי על דעת עצמי את ה"אגיסטן" במשך שני לילות,בלילה השני היהה לי קושי להחדיר את הטבליה ותחושה עמומה של כאבים בבטן התחתונה. בדרך כלל החומר בטבלית מופרש למחרת היום. במקרה הזה, למחרת לא היתה שום הפרשה של החומר, אלא הופיע דימום קל. ההפרשה החלה לאחר יומיים. כעבור כמה ימים היו לי שוב כאבים בבטן התחתונה ובבוקר היה לי דימום כבד עם קרישי דם. נבדקתי באותו בוקר ע"י רופא וכבר לא היה דימום בכלל. למעשה ,הוא פסק לגמרי. נשלחתי לאולטרסאונד, בממצאים נכתב שהרחם שרירני ויש שרירן בגודל 22מ"מ. רירית בגודל 2מ"מ, שחלות תקינות. שאלתי היא: האם יש קשר בין החדרת טבלית ה"אגיסטן" לבין הדימום החזק? והאם עלי לדרוש מהרופא שלי המשך בירור לנסיבות הדימום הפתאומי? אודה לך על תשובתך.
לילי שלום ותודה על שאלתך. אין לכאורה קשר בין התרופה לפטריה והדימום. נבדקת כבר ע"י רופא ואני מניח שהוא בהחלט יודע מה לעשות וכיצד להתקדם בבירור. שובי אליו. רפואה שלמה דר זלוצובר
תודה על התייחסותך ותשובתך!
האם תופעת הגודש בשדיים הינה תופעת לוואי חולפת? אני מדביקה מזה כשבועיים ותחושת אי הנוחות בשד החלה לפני מספר ימים. תודה מראש חגית
חגית שלום ותודה על שאלתך. התופעה לרוב חולפת אולם אם לא יחול שיפור תוך כשבועיים, תהיי בקשר עם הרופא שרשם את הטיפול. התופעה ידועה וחולפת לרוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך. הגודש בשדיים אכן חלף ובמקומו הופיע דימום די חזק. האם גם זו תופעה נורמלית של קליטת התרופה? תודה חגית
אני לוקחת מי זה כ 3 חודשים מדבקות אוורל סקווי וקונטי וכל פעם לפני שאני מסימת את המדבקות אני מקבלת מחזור וזה מאוד מפריע לי כי אני שומרת טהרה. לפני כן לקחתי פורגלטון. והיתי מקבלת רק אחרי 5 ימים אני שוקלת לחזור לכדורים אשמח לקבל תשובה לגבי המדבקות לא ציינתי את גילי אני בת 48 בתודה פנינה
אני בת 48 ולוקחת אוורל סקווי ואוורל קונטי מי זה 3 חודשים וכל פעם לפני שאני מסימת את המדבקות אני מקבלת מחזור לפני כן השתמשתי בכדורים פרגלוטון. ולא היה לי שום דימום לפני שאני מסימת את הכדורים .אני שוקלת לחזור לכדורים אני אשמח לשמוע בעצת רופא בתודה פנינה
אני בת 62 ידועה כסובלת ממחלות כרוניות : סוכרת לא מאוזנת, מטופלת בכדורים, יתר לחץ דם וכולסטרול, מאוזנים בכדורים. בבדיקה מהשבוע התגלתה אצלי פתאום בעייה בבלוטת התריס ודהיינו: TSH:9.97 וכן T4-FREE: 8.8 השאלות שלי הן: איך פתאום זה התפרץ אצלי?וכן האם מצב זה הינו מסוכן? איך עלי לטפל בדבר? איך ישפיעו ערכים אלו על מצבי הגופני, הנפשי והמחלות הכרוניות? אני מאוד חרדה ומבקשת תשובה מהירה ממוחה בתחום וכן המלצה לרופאים ( בקופ"ח כללית) המומחים בתחום. בנוסף באם ניתן לענות לי ע"י תזונאית מה מומלץ לאכול וממה להמנע? איזה פעילות ספוטיבית יכולה לעזור לי?
חוה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לרופא המשפחה שלך ולפי צורך תופני לאנדוקרינולוג. מדובר בתת פעילות של בלוטת התריס שאינה מסוכנת אולם דורשת ככל הנראה טיפול, לאחר בירור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום דוקטור, אני בת 47, משתמשת בהתקן מירנה 4.5 שנים, לאחרונה יש תופעה הגברת שיעור יתר בפנים שפה עליונה וסנטר. עשיתי ברור אנדוקריני והתוצאות היו תקינות. רמת טסטוסטרון נמוכה 0.25, ו- 0.02 האם יש משהוא שניתן לעשות לשיפור המצב? (הסרת שיער באופן קוסמטי היא לא פתרון שהצליח אצלי) האם יש להתקן מירנה השפעה? מחכה לתשובתך, תודה רבה
שושנה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שיש קשר למירנה. פני ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר זלוצובר
אני בת 48 + 2 ילדים. עדיין מקבלת מחזור סדיר .בגלל תלונה של דמום ווסת יחסית מוגבר מהרגיל עם קרישים, נעשה לי פיפל, ויצא- היפרפלזיה פשוטה של רירית הרחם ללא אטיפיה .קבלתי משך 3 חודשים ל- 10 ימים בחודש פרימולט נור ובערך שבוע אחרי שסיימתי את הווסת האחרונה , נעשה לי שוב בדיקת פיפל , ובבדיקת פיפל חוזרת לבקורת יצא בפיפל= proliferative endometrium. האם התוצאה תקינה? מה אומרת התוצאה.? אגב עתה הווסתות אצלי נורמליות,ללא דמום מוגבר.הרבה תודה על העזרה.
מלי שלום ותודה על שאלתך. לכאורה בדיקה תקינה אולם כפי שכתבתי מספר פעמים, יש להתיעץ עם מזמין/מבצע הבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מזה כמה חודשים, בכל בוקר, כשאני מתעוררת, יש לי תחושה של "איזון לחצים", כאילו שהדם מתחיל לזרום לכיוון כפות הידיים ומתפשט בגוף מתוך איזה 'מרכז'. האם יש הסבר לתופעה?
אני בת 48 +2 ילדים .ב-4.07 עברתי קוניזציה בגלל CIN -2-3. מאז אני בבקורת קבועה בבית החולים פאפ +קולפוסקופיה והכל תקין, אין מוקדים חשודים לביופסיה.ב5.07 בגלל תלונה של ווסתות עם דמום מוגבר מהרגיל, התגלה בפיפל ,היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה ,טופלתי עד8.07 בפרימולט נור, ובבדיקת בקורת חוזרת- פיפל -הבדיקה תקינה .בתקופה האחרונה יש לי יובש בנרתיק .לעיתים גלי חום ולעיתים יש הכתמה דמית אי אפשר לאמר דמום יותר נכון הכתמה קלה דמית לאחר קיום היחסים (במשך יום לפחות מדי פעם.)לאור תלונתי הרופא בבית החולים עשה בדיקה דקדקנית בקולפוסקופיה .הכל היה תקין וכן הפיפל תקין. אולטרסאונד תקין. הרופא בבית החולים אמר ,שמבחינתו אני בריאה, וההכתמה הדמית יכול לנבוע מגיל המעבר, יובש בנרתיק וגלי החום .האם זה באמת משפיע על ההכתמה הדמית לאחר קיום יחסים האם אפשר להקל על היובש בנרתיק, שלא יהיה אי נוחות ודמום קל? הרבה תודה על תשומת הלב והסבלנות.
לילי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, ניתן להקל על היובש במתן אסטרוגן נרתיקי. עלייך להתייעץ כמובן פרטנית עם רופאך המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר שלום רב, אני נוטלת כבר שנים גלולה בשם דיאנה, בערך 20 שנה. בדרך כלל המחזור שלי הוא ללא דימום רב ונגמר תוך 4-5 ימים. אני כרגע במחזור והיום זה היום השלישי של המחזור, בעת המקלחת הרגשתי משהו מוזר מאיזור המפשעה, זה לווה בכאבים. הושטתי את היד ובידי היה מעין מקבץ של קרישי דם וכמו ריר מחבר ביניהם. יצאו אח"כ עוד כמה גושים אך יותר קטנים. יש לי כאבים בבטן התחתונה אך לא משהו שאי אפשר לסבול. הייתי השבוע במקרה אצל רופא נשים והוא ערך לי בדיקה ואמר שהכול תקין. נשלחתי אליו עקב כאבים בצד שמאל (שהיו עקב אבן בכליה, אך הרופא רצה לשלול גם ציסטה בשחלה). אני דיי מפוחדת כי דבר כזה לא קרה לפחות בעשר שנים האחרונות, אני לא יודעת למה הבטן כואבת כל כך, כאילו כל הנרתיק צורח מכאב. האם עליי לגשת לרופא שוב או שזה תופעה נורמלית. תודה מראש אפרת
שלום ד"ר. קיבלתי מחזור אתמול בערב והוא הופיע לי ישר אדום. היום בבוקר כשקמתי ראיתי שיש לי מין קרישי דם לא ממש אדום אדום. האם זה אומר על משהו? תודה!
שלום, בת 53 מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג מזה 3 חודשים. מה משמעות התוצאות: TSH 4.49 mIu/l Free Thyroxine (FT4) 13.4 pmol/l Triiodothyronine Free FT3 3.77 pmol/L TB-Ab (Thyroid Block.Ab) . Undetectable תודה, רחל
רחל שלום ותודה על שאלתך. כפי שכבר נכתב מספר פעמים, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונטקסט הקליני בה נלקחה ולכן יש לפנות למי שביקש אותה. עקרונית, אין דחיפות בענין כי הבדיקה נראית בגדר התקין. רפואה שלמה דר' זלוצובר
היי אני בת 13 וכואב לי בגבות בערך 4 חודשים כמעט ללא הפסקה. הצילום סינוסים והבדיקת דם תקינים ואין לי שום ממצאים נאמר לי שזה יכול ליהיות מגרנות או משהו שקשור בהתפתחות חשוב לציין: * אני בת 13 ו 1.78 מטר שבעים ושמונה (מאוד גבוהה הכי גבוהה בכיתה) אני 50 ק"ג ואני אצל דיאטנית ויש לי הרבה פצעי בגרות על הפנים מה זה יכול ליהיות? לאן לפנות? האם יש תרופות?
אנה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לרופא המשפחה/ילדים שלך לבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
איך אפשרר בלי מתוווק מה בכלל?!?!?!?!?
מאיה שלום ותודה על שאלתך. קשה אך יש תחליפים. פני לרופא המטפל או לתזונאית. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
האם יכולות להיות תופעות לואי בעקבות נטילת אנג'ליק של כאבי ראש עור פנים וידיים יבש
יהודית שלום ותודה על שאלתך. התופעות יתכנו אם כי עור יבש הוא מאד לא אופייני. כאבי ראש יתכנו עקב טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לדר שלום רב בת 41 עם צליאק שהתגלה בגיל 30,לפני חצי שנה התגלה בעקבות סריקה שנעשתה אוסטאופורוזיס עם 60+אחוזזי צפיפות,בהתיעצות עימך במרכז לבריאות האשה בתל אביב מטופלת בקלציצ'ו+קלציפרול עד לאיזון מחסורים של סידן וויטמין די.בשל מחסורים במחסני הברזל לוקחת ברזל בכמות מוגברת.השבוע נאמר לי על ידי רוקחת בסופר פארם שכמות רבה של ברזל שאקח סותרת את ספיגת הויטמינים שאני לוקחת לצפיפות העצם,האם נכון הדבר,ואם כן איך יכולה להמשיך לקחת הכל מבלי לוותר על אף תרופה. אודה לתשובתך והתיחסותך.סיגל
סיגל שלום ותודה על שאלתך. ברזל וסידן אינם צרוף טוב אולם לרוב הברזל נספג פחות. לגבי ויטמינים D- אנו עוקבים ובודקים רמה אם כי בנטילה נכונה של התרופה, אין לרוב בעיה. עקרונית, יש להפריד בין התרופות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לפני כשנתיים פסק לי המחזור והתחילו גלי חום ברמה בלתי נסבלת (שנתיים סבלתי לא רצו לתת לי הורמונים עקב כריתת בלוטת התרים עם ממצאים פפילרים) ניגשתי לקפלן ושם נתנו לי את המדבקה שעוזרת מאוד מאוד. אבל האם רמת הכולסטרול וטרגליצרידים עולים בגלל מדבקה זו. הודת לכם על ההתיחסות. אביבה
אביבה שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך ולראות את הבדיקות שלך ע"מ להחליט אולם עקרונית הטיפול במדבקות טיפול הורמונלי חילופי אינו מעלה שומני דם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 56 וסובלת מגלי חום כבר 15 שנה. הפסקתי טיפול הורמונלי - קליאוגסט, עקב התפתחות ציסטות בכליה. מאז אני מנסה שיטות שונות. קבלתימקופת החולים שלי בסיבסוד סידרה של טיפולי דיקור סיני (18 פעמים) אולם ברגע שהסידרה נגמרה- המצב חזר לקדמותו. אני גרה הרחק מהעיר ועלויותהגבוהות של הטיפול הפרטי כולל אובדן ימי העבודה לא מאפשר לי להמשיך בטיפול. אני מטופלת כעת , מזה 5 חודשים בתכשיר טבעי בשם "פמינול" שמבטיח שיפור משמעותי תוך 6-8 שבועות, ואין כל שיפור.אני ממש אובדת עצות וסובלת. אשמח לעזרתכם.
סובלת שלום ותודה על שאלתך. ראשית, לא ברור לי מה הקשר בין טיפול הורמונלי וציסטות בכליה. את צריכה לפנות להערכת רופא נשים והוא יציע לך טיפול, לאחר בדיקה מסודרת כמובן. רפואה שלמה דר זלוצובר
מזה שנתיים שאין לי מחזור אני בת 53 לוקחת מנוטיב 1 ליום ומרגישה הרבה יותר טוב אך בתקופה האחרונה למרות המנוטיב מופיעים יותר גלי חום וחולשה בכל הגוף האם יש מאכלים או ויטמנים להרגעת גלי החום
כנטורופת. הטיפול היעיל לכל תופעות גיל המעבר כולל גלי החום, הוא שיפור תיפקוד הכבד, היות והסיבה לכל התופעות הינה, פעילות כבד איטית , שלא מסוגל לנטרל את ההורמונים במהירת וביעילות, מאחר והשינויים ההורמונליים בגיל המעבר , הם הסיבה לכל התופעות, בין הייתר יש בריחת סידן מוגברת ופגיעה בכלי הדם,מניסיוני , כל התופעות נעלמות לאחר תקופה קצרה וללא כל תופעות לוואי , מאחר שבשיפור תיפקוד הכבד לא משתמשים בצמחים המכילים הורמונים. בברכה תורגמן יחיאל
האם יש משבר בגיל הזה דיכאון, חרדות , מצבי רוח משתנים חוסר מרץ וחשק לעשות משהו בדיקות הדם שלי יצאו בסדר חוץ מאשר ה-lym שיצאה 18.3% וכולסטרול טיפה גבוה 207 מישהו יכול לתת לי הסבר בבקשה ?
קובי שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית: רופא המשפחה שלך לאחר שיבדוק אותך. לפי צורך ניתן להתיעץ אף עם אנדוקרינולוג. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בחורה עוד מעט אהיה בת 19. והגובה שלי די נמוך לגילי, ויש לי חבר גבוה וכשאני לצידו אני מצביישת!.. שמעתי על הורמונים שיכולים לעזור לי לגבוהה בצורה מוכרת. האם זה ע"י מרשם רופא?.. ואיפה אפשר להשיג כאלו הורמונים. אני באמת באמת רוצה עזרה דחווווופה אשמח לקבל מידע. תודה מראש, דנה.
מודאגת שלום ותודה על שאלתך. נראה לי שאיחרת את הרכבת ובגילך אין כבר, ככל הנראה, טיפול תרופתי המגביה. פני בכל אופן לרופא המשפחה והוא כבר ינחה אותך למי לפנות, אם יש צורך. רפואה שלמה דר' זלוצובר