מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום ד"ר. אני בת 52 מזה 3 חודשים ללא מחזור. לאחר בדיקת דם בה ראו תמונה של מנופאוזה, נתן לי הרופא לקחת את הכדורים האלה TRISEQUENS ל 4 חודשים בגלל רירית רחם מעובה.?ברצוני לציין שתמיד היתה לי רירית רחם מעובה) האם יש סיכוי שעם הזמן הרירית תצטמק ללא נטילת הכדורים? יש לי חשש מהורמונים.
עדי שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, יתכן והרירית תצטמק וניתן לעקוב אולם רירית עבה לאורך זמן אינה מומלצת ולכן הוצע הטיפול, אני מניח. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני לוקחת גם כדורים לדכאון אפקסור 150 מ"ג וזיפרקסה 5 מ"ג, סימבסטאטין 10 מ"ג, בזיפיבראט 400 , האם יכול להיות שהכדורים הנ"ל גורמים להזעת יתר? שוב פעם תודה
ליליאנה שלום ותודה על שאלתך. האפקסור הוא לרוב טיפול לגלי חום אם כי יכול להעלות, תיאורטית, חום פנימי דרך עליה בחילוף החומרים. התרופות לעודף שומנים בדם אינן מעלות חום ולגבי הרביעית, כדאי לברר עם הרופא שרשם אותה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב !!! אני בת 59, הפסיק לי המחזור מלפני 14 שנה, גלי חום יש לי לפעמים בעוצמה חזקה. אבל בעצם הבעיה העיקרית היא שרוב הזמן אני מרגישה שהגוף שלי מעלה את הטמפרטורה שלו, אני מרגישה חום עצום בגוף , זה לא בדיוק גל חום, אלא חום הגוף פשוט עולה ואז אני מזיעה אפילו ביום הכי קר כשכולם הולכים מעיל אני מסתפקת בחולצה דקה, כי אני לא יכולה לסבול מעליי בגדים חמים, אני כבר נואשת... הייתי רוצה לדעת מה אפשר לעשות בנידון. עליי לציין שאיני לוקחת הורמונים מכיון שיש לי בעיות לב וקרישיות, לכן הרופאים מנעו ממני כל השנים לקחת הורמונים, אבל חיי הם לא חיים, אני רק סובלת, האם יש מוצא ?, אם יש מה לעשות?, לאן לפנות ? מודה מראש על המענה ליליאנה
ליליאנה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה מאד מסודרת, כולל כל נתונייך ואני מניח שניתן למצוא אופציה טיפולית כלשהיא (לאו דוקא הורמונלית). רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני משתמשת במוצרים של חברת טבעוני לאיזון הורמונלי ביוטיב ומנוטיב. הפ מפחיתים במידה ניכרת את ההתקפים ומעלימים אותם לגמרי. הם לא מכילים הורמונים אלא רק חומצות שומן שהגוף זקוק להם כדי לבנות הורמונים לפי מה שצריך בלי ליצור עודפים. כדאי לך לקרוא באתר על טבעוני והמוצרים חני דור
שלום רב, אני בת 58 לאחר כריתת שחלות לפני מספר שנים (כחלק מניתוח (שפיר) של המעי הגס). בשל שרירנים ברחם, בהוראת רופא, הפסקתי את השימוש ב - ACTIVELLE - תופעות המנופוזה הופיעו לאחר כשבועיים ברמות הפוגעות באיכות חיים!!!! שבתי להשתמש ב - ACTIVELLE....על דעת עצמי... 1. למרות השימוש בתרופה, (מעל חודש) מופיעה הזעת לילה, בעיקר בחלק התחתון של הגוף, כיצד נפטרים מהתופעה? 2. האם ישנו תחליף להורמונים אשר יעילותו הוכחה ? לתשובתכם אודה, חנה .
חנה שלום ותודה על שאלתך. יתכן שהמינון ולו להתחלת טיפול אינו מספיק לך. ניתן להעלותו לתקופה מסוימת ולהורידו חזרה או להחליף לחלוטין לתכשיר אחר, הכל כמובן בתיאום עם רופא הנשים המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בנות אני ממש לא יודעת על מה אתן מדברות בעיקבות מה שרשמתן כמעט ולא הלכתי אליו לבדיקה לאחר שהגניקולוג שלי המליץ עליו והיום אני יכולה להגיד לכן שאחרי יותר מ20 מפגשים אני מכירה את הרופא והוא רופא מדהים הוא מתייחס מאוד יפה ומקצועי כך שהלוואי ורופאים אחרים היו מתנהגים כך ללקוחות שלהם
שלום, אני בת 36.5, לפני כחודשיים וחצי עברתי ניתוח כריתת שחלות מניעתית על רקע נשאות BRCA.אינני מטופלת בהורמונים. הרופא שלח אותי לבדיקת צפיפות העצם ולהפתעתי גילו בירך אוסטאופניה קלה. ע"ש תקין. האם יש מקום לטיפול רפואי כבר, או רק מספיק מעקב? תודה נטע
נטע שלום ותודה על שאלתך. ראשית, איני משוכנע שאסור לך טיפול הורמונלי אולם פרטנית, יש לפנות עם תוצאות צפיפות העצם בפרט ובכלל להערכה והתאמת טיפול רפואי לאור גיל המעבר המוקדם מאד שלך. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
WBC 7.50 K/UL ( 4.00- 10.00) (....*....) NEUTROPHILS 5.40 K/UL ( 1.80- 6.60) (......*..) NEUTROPHILS % 72.10 % ( 46.00- 68.00) (.........)* LYMPHOCYTES 1.50 K/UL ( 1.10- 3.50) (.*.......) LYMPHOCYTES % 20.00 % ( 15.00- 45.00) (.*.......) MONOCYTES 0.50 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 7.10 % ( 2.00- 9.00) (......*..) EOSINOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.60) EOSINOPHILS % 0.50 % ( 0.00- 6.00) (*........) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.30 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 4.35 M/UL ( 3.90- 5.40) (..*......) HEMOGLOBIN 13.50 G/DL ( 12.00- 16.00) (..*......) HEMATOCRIT 39.10 % ( 35.00- 45.00) (...*.....) MCV 89.70 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 30.90 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 34.50 G/DL ( 32.00- 35.50) (.....*...) PLATELETS 220.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (..*......) MPV 7.60 FL ( 6.50- 11.50) (.*.......) RDW 14.10 % ( 11.00- 16.00) (.....*...) ESTRADIOL(E2) 1432.00 PMOL/L FEMALE PMOL/L FOLLICULAR PHASE 70-900 MID. CYCLE 140-1900 LUTEAL PHASE 70-1000 POSTMENOPAUSAL <150 FSH 8.00 MIU/ML FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 3.0-20 MID. CYCLE 4.5-26 LUTEAL PHASE 1.1-14 POSTMENOPAUSAL 6-150 HCG QUANT.(S) < 2 IU/L LH 15.70 MIU/ML FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 2.0-11 MID.CYCLE 12-105 LUTEAL PHASE 0.9-13.0 POSTMENOPAUSAL 10.0-65.0 PROGESTERONE 3.20 NMOL/L FEMALE NMOL/L FOLLICULAR PHASE 0.0-1.0 LUTEAL PHASE 3.8-51 POSTMENOPAUSAL 0.0-1.0 TSH 4.48 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (.......*.) אודה לחוות דעתך.
ענת שלום ותודה על שאלתך. פני לרופא שהפנה אותך לבדיקות ומכיר את הקונסטלציה הקלינית בעטיה התבקשו.. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
רציתי לדעת איזה הורמונים מכיל הליויאל
יפה שלום ותודה על שאלתך. הליויאל הינו הורמון אחד שמתפרק בגוף למספר נגזרות העובדות בגוף כמו אסטרוגן, פרוגסטרון וכן אנדרוגן (הורמון מין גברי) אך לא מדובר במתן הורמון גברי ישירות עם כל תופעות הלוואי אלא חומר חלש בהרבה.. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני בת 54 . את הווסת האחרונה קיבלתי לפני כ- 7 חודשים. בבדיקת אולטרסאונד שנעשתה היום אמר הרופא שהשחלות לא נצפו. כשבקשתי הסבר הוא טען שבגיל המעבר השחלות מתכווצות. הייתכן? תודה
רוניתיונה שלום ותודה על שאלתך. השחלות מתכווצות בגיל מעבר וייתכן שלא נצפו. תיתכן גם תנועת מעיים ערה וכדומה שמסתירים אותן. אם השחלה היתה מאד גדולה ועם פתולוגיה כלשהיא, אני מניח שהיתה נראיית כך שנראה שאת יכולה להיות רגועה. רפואה שלמה דר' זלוצובר.
תודה רבה על התשובה המהירה והמרגיעה. היום שוב חפשו אחר השחלות גם באולטרסאונד ואגינאלי וגם באולטרסאונד חיצוני. התשובה היתה שבגלל שהרחם שרירני והשחלות גבוהות קשה לראות אותן וייתכן שאכן נצפתה שחלה אחת והשנייה כמעט ייתכן אך זו תשובה לא סופית. מכיווון שחלפה רק שנה מאז המחזור האחרון הייתי רוצה לדעת האם יש דרך אחרת לחפש אותן או אולי אין צורך.
טופלתי על ידך במתן אוורל קונט כ-4 חודשים, מצבי היה בסדר גמור, לפני יומיים נתקפתי תוך כדי נהיגה בהתקף חרדה שהתבטא בדפיקות לב מואצות יובש בפה, הרגשת עילפון. בבקשה מה עושים.
שולי שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה לי הסיבה אולם לא נשמע לי שקשורה לטיפול. אם התופעה חוזרת, פני לרופא המשפחה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום רב דר זלוצובר אני בת 56. רופא הנשים נתן לי לפני שבועיים, אובסטין קרם כטיפול ביובש בנרתיק (פעמים בשבוע)ביומיים האחרונים יש לי דימום וגם כאב בטן עמום המזכיר כאבי מחזור. מה זה אומר??? המשחה עובדת? שצריך לגשת לרופא? אבי נפטר מסרטן וכמו כן אחותי (סרטן שד) תודה על תשובתך
נחמה שלום ותודה על שאלתך. הטיפול אינו אמור לגרום דימום. התיעצי שוב עם רופאך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 56 . עד לפני חודש היו לי דימומים (אמנם לא סדירים). כתוצאה מעיבוי רירית הרחם וגרוי יתר של השחלה, הומלץ על מתן פרוגסטרון יום יום ל-3 חודשים. האם יש המלצה חמה על פרוגסטרון ללא תופעות לוואי (מפחידות- לפי העלון המצורף- יש לאמר) ובאיזה מינון? אבקש לקבל המלצה על תרופות שונות.
אראלה שלום ותודה על שאלתך. ישנם הבדלים רפואיים בין הפרוגסטרונים השונים אולם הרופא שמחליט על הצורך בטיפולך, יחליט לפי ממצאיו גם על סוג התרופה. כך נכון וכך ראוי. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום רב ד"ר ! לפני כשנתיים רופאת המשפחה שלי נתנה לי כמויות גדולות של אסטרוגנים ואנדרוקור לאחר שחשבתי שאני טראנסגנדר. מאז למרות שעברו יותר משנה וחצי מאז הפסקתי את הטיפול ההורמונאלי התפקוד המיני שלי לא חזר לקדמותו ולצערי המומחים שהתייעצתי איתם לא נתנו לי תשובה חד משמעית האם ליטול טוסטסטרון חיצוני למשך תקופה קצרה על מנת "לעזור" לגוף. חלקם אמרו שזה יגרום לניוון האשכים והמליצו לא ליטול דבר מלבד פעילות גופנית אשר תשרוף את השומנים שאוגרים אסטרוגן וחלקם דוקא המליצו שאטול טסטוסטרון ג'ל או בזריקה אחת לחודש למשך תקופה קצרה יחד עם פעילות גופנית - כתוצאה מהתשובות הללו אני ממש מבולבל ולא יודע מה לעשות. אשמח לקבל את עצתך המקצועית אציין שבבדיקת דם שערכתי בספטמבר המדדים היו תקינים.
אורן שלום ותודה ע לשאלתך. ראשית, לא ממש ברור לי כיצד ומדוע קיבלת טיפול הורמונלי. ההמלצה הינה למתן טיפול רק לאחר הערכה פסיכיאטרית מסודרת. לשאלתך: איני משוכנע שטיפול הורמונלי יפתור את הבעיה ונדרשת הערכה הורמונלית פרטנית ואולי אף הערכה פסיכולוגיתרית/סקסולוגית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לאחר התייעצות עם עורכי דין מומחים התברר לי שקופת חולים כללית אכן התרשלה כשטיפלה בלי בלי אבחון מקדים וקשה לי מאוד להמשיך את חיי במצבי הנוחכי בלי יכולת לתפקד מינית כמעט כיצד אוכל לקבל חוות דעת לתביעה?
שלום רב לפני כשנה+ עברתי ניתוח לשינוי מין הכול מעולה למעט דבר אחד הנרתיק שלי אומנם לח אבל אני רוצה "לעודד " פעילות רבה ורירית יותר את הבלוטות שנמצאות באזור הנרתיקי של העור שעשוי כמובן מעור חיצוני בין אם אלו בלוטות זיעה או בלוטות חלב שנמצאות פרושות על עורנו החיצוני אני לוקחת הורמונים וניסיתי פתיליות וגינליות וכמו כן גם משחה הורמונלית הן יעילות למשך זמן השאלה היא אם אני יכולה לשנות בכול דרך אפשרית את (ולקחת בחשבון את השינויים שהגוף שלי עומד לעבור ולהסתגל הן מפאת ההורמונים והן מפאת אוטוסוגסטיה ורצון עז) את המבנה הרירי של נרתיקי המלאכותי ושוב לעודד בכ%
וכמו כן אם אפשר אפילו להשתיל בלוטות זיעה. רוק .בלוטות חלב או כול בלוטה הגיונית שתספק את התוצאה תודה
שלום רב אני שאלתי לגבי הבעיה הווגינלית אשמח לקבל מענה ולקר%E
אני בת 58 ולאחר תקופה בה לא קיימתי יחסי מין , התחלתי במערכת יחסים חדשה. התשוקה עדיין שרירה וקיימת , אך היובש בנרתיק "מסרב" להעלם וגורם לי לכאב. אינני נוטלת הורמונים ( עברתי כריתת רחם ושחלות בעבר) . רופא המשפחה המליץ על כדורי לויאל. האם יש בהם כדי להושיע והאם יש דרכים נוספות למנוע את היובש המשפיע עלי גם נפשית ??? תודה על תשובתך.
שלום ועד לתשובת הרופא.,, בהסתמך על מידע חלקי, לפחות, שקיבלתי מרופא הנשים שלי : יש תכשירים מקומיים לא הורמונליים (למשל-ריפלנס שהוא ג'ל לחות וגינלי),, ויש אפשרות לטבליות בשם וגיפם שכמעט ואין במקרה זה ספיגה בדם. כל תכשיר והחסרונות והיתרונות שלו והתאמה אישית היא החשובה והקובעת , כמובן. הכתובת לבעיה זו הינה רופא נשים טוב , שיוכל להציע לך מה שמתאים במקרה שלך, ובמה שמותר לך להשתמש . בהצלחה וכל טוב, חיפאית
תודה . תודה. התופעה חדשה ותפסה אותי לא מוכנה... אין כאחוות נשים !!
כדאי לך להשתמש במוצרים של חברת טבעוני ביוטיב ומנוטיב לאיזון הורמונלי. הם ישפרו לך את היובש בריריות בצורה הכי טבעית על ידי איזון ההורמונים בגוף. המוצרים לא מכילים הורמונים אלא רק חומצות שומן שהגוף זקוק להם כדי לבנות את מה שחסר. באתר טבעוני תוכלי לקרוא את המוצרים לירון
שלום, אני בת 52 והמחזור אינו תקין, סובלת לעיתים מגלי חום... אני מבקשת לדעת מהי רמת ההורמונים המצביעה על בלות. תודה.
נועה שלום ותודה על שאלתך. כל עוד יש לך וסת, אפילו אם אינו סדיר, את לא בבלות (מילה נוראית!!!!) וללא שום קשר לרמות הורמוני המין. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 53 בעלת מחזור סדיר ,דימום כבד, כאבים בחזה,עייפות קיצונית ומצבי רוח קשים לפני מחזור, איך אפשר להקל? אני מאד סובלת!
איריס שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית מדוקדקת והתאמת טיפול. לא בטוח שמדובר רק בטיפול אחד בסיגנון זבנג וגמרנו. בברכה דר' זלוצובר
תודה על התשובה אך היא לא ממש עוזרת, למי לפנות בכדי להתחיל ברור? הערכה פרטנית עי' מי? איזה רופא, איזו התמחות? מה הבדיקות המומלצות? שוב תודה מראש
שלום! אני בת 37 לפני כחודשיים עברתי כריתת שחלות מונעת בשל נשאות הגן BRCA. מאז אני לוקחת מדבקות של אוורל, ומרגישה מצויין. בחודשיים האחרונים מאז לקיחת המדבקות עליתי שני קילו במשקל . אני עושה ספורט 3 פעמיים בשבוע ושומרת על תזונה תקינה. האם התופעה מוכרת? וכמה קג' מעלים בממוצע? האם בגילי ניתן לחת תחליף הורמונלי טבעי שלא יגרום להשמנה? תודה
איילה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, הטיפול שאת מקבלת מצוין וניכר שאת בידיים טובות! הטיפול ההורמונלי הינו משמין, לרוב ואם אכן משקלך ממשיך לעלות, שובי להערכה אצל הרופא המטפל. לא הייתי עובר לתחליף הורמונלי "טבעי" בגילך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בן 54 בגלל טוסטסטרון נמוך מאוד (מתחת לנורמה)0.68 ו ESTRADIOL 17 BETA = 35 , התבקשתי למרוח אנדרג'ל 50 מ"ג כל יום. מצד שני ידוע לי שמדובר בהורמון. האם זה עשוי להגדיל סיכון לסרטן כלשהו ? האם לסרטן הערמונית ? ה PSA שלי היה 0.04 ולאחר כחצי שנה עלה ל 0.35 mg/ml. האם אני אמור להיות מוטרד מזה ? תודה
אדם שלום ותודה על שאלתך. כנראה שהטיפול אינו מעלה סיכון לסרטן אולם אני חייב להסתייג מכיון שאף על טיפול הורמונלי חילופי בנשים אמרו זאת בתחילה והיום ברור שישנה עליה, לא גדולה אומנם אך ישנה. לפיכך, כמו בכל דבר, שיקולי רווח והפסד פוטנציאלי צריכים להילקח בחשבון. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
לפני כחודש וחצי האנדוקרינולוג העלה לי מינון אלטרוקסין מ350 ל500 בשבוע על מנת להוריד רמת TSH שכן אני מתכננת הריון. רמת ה TSH עמדה על 5.5, מאז ערכתי בדיקה נוספת ורמת ה- TSH נשארה זהה. מדוע זה קורה ?? מה עוד ניתן לעשות? מה היא רמת ה- TSH המומלת לאישה המתכננת הריון ?
הנני בן 46, ומתאמן בחדר כושר זה יותר מ- 10 שנים. בשיחות עם מאמנים בחדר הכושר, הם המליצו לי להשתמש בקריאטין על מנת להעלות במסת השריר. האם לקריאטין הבנוי מ- תרכובת שהגוף מפיק משלוש חומצות האמינו ארגינין (arginine), גליצין (glycine) ו-מתיונין ( methionine http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/articles/article.asp?forumId=1618&a=85026&c=8424&sc=0&ssc=0 עלולה להיות השפעה שלילית מבחינה אנדוקרינית על הגוף?
דוד שלום ותודה על שאלתך. הפורום אינו הפורום המתאים ובכלל לפני העמסות חלבון כדאי להיבדק ע"י רופא המשפחה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני בת 70 ובזמן האחרון יש לי התכווצויות שירירים פתאומיות ברגלים...ממה זה יכול להיות??? בתודה לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות לבדיקת רופא משפחה. בינתיים ניתן לנסות ויטמין E עד 400 יחידות ליום כטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אחותי היום בת 42, והחלה לסבול מיתר לחץ דם וקיבלה כדורים. בנוסף, היא סובלת משינויים של קור וגלי חום. האם בגיל 42 ייתכנו כבר שינויים הורמונליים? האם קיים קשר בין רמות גבוהות של לחץ דם לשינויים בגיל המעבר? תודה מראש
דנה שלום ותודה על שאלתך. יתכנו שינויי גיל מעבר גם בגיל 42 אם כי יש גם סיבות אחרות לגלי חום. כדאי לפנות להערכה רפואית מסודרת ובמסגרתה יבוצע גם בירור למקור לחץ הדם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני מטר שבעים בערך יש לי עוד סיכוי לגבוה האם תרגלים מסוימים יכולים לעזור או כל דבר אחר?
אני אישה כבת 37 מזה 7 שנים התגלתה אצלי בלות מוקדמת אני כבר כשנתיים נוטלת גלולות לסדר כביכול את גלי החום והיובש בנרתיק אני פעם בשנה עושה בדיקת ממוגרפיה, הסיכון הגדול שלי הוא שסבי ואבי נפטרו בגיל צעיר מארוע מוחי ואחי הגדול בגיל 39 עבר צינתור ושמו לו 2 קפיצים בעורק הראשי. האם יש כדורים חלופיים טבעיים שיקטינו את הסיכונים למחלות כלי דם והאם אני אפסיק לקחת את הכדורים תיגבר הזדקנות העור ואי אלו איברים...
גל שלום ותודה על שאלתך. הטיפול הכי טבעי עבורך הוא טיפול הורמונלי חילופי שיענה על כל צרכייך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר שלום,בן 23 בבדיקת הורמונים שערכתי הורמון גדילה גבוה והורמון IGF-1 נמוך השאלה היא: 1 איך זה קורה למרות שהם קשורים אחד בשני 2.איזה טיפול ניתן להעלת הורמון הIGF-1
בקשר לניתוחים באסותא לב המפרץ אני מכירה באופן אישי גם אנשים שעברו ניתוחים שם היחס אישי מאד הצוות מדהים סובלנות ולא תעשייתי מומלץ בחם
המון תודות לך על תגובתך, האם את מכירה רופא נשים מנתח מאסותא? תודה
אשמח לשמוע חוות דעת על רופאים מנתחים באסותא לב המפרץ תודה
ברצוני לברר האם הזעה בעורף רק בשינה כשורה לגיל המעבר ? עליי לציין שאין לי רחם אולם ישנן השחלות . האם הדבר יכול להיות כשור בלקיחת תרופה בשם סימבאלתה 60 מ"ג נגד כאבים? הגיל 47 . בתודה מראש שרית .
שרית שלום ותודה על שאלתך. לא נשמע לי כביטוי יחיד לתסמיני גיל מעבר, אם כי ניתן לבדוק זאת הבבדיקה הורמונלית. לא נראה לי גם קשור לסימבלטה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב ד"ר ! רציתי לדעת האם אתה נותן גם חוות דעת רפואיות במקרים של התרשלות רופאים? בברכה אורן
בת 51 הפסקת המחזור לפני כשנה וחצי פתאום הופיעה ללא אמצעי מניעה היש סיכוי להיקלט בגיל זה להריון? תודה לתגובתך
מירה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להיבדק גינקולוגית. החשש אינו מהריון אלא שדימום לאחר שנה וחצי של הפסקה דורש בירור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
דר' שלום אני מתכננת הריון, ישלי תת פעילות של הבלוטה מזה כשש שנים, נוטלת אלטרוסין שבשבועיים האחרונים הועלה מ- 350 מק"ג לשבוע ל500 מק"ג עקב ערכים של TSH=8 אבל עם ערכים של FT4 תקינים. כעת, ה- TSH סביב 5 וה FT4 תקין. המומלץ לי על ידי אנדוקירינולוג להגיע לערכים של TSH=2 לפני כניסה להריון, הגניקולוג אומר שניתן גם כעת להיכנס להריון, ללא סיכון "משמעותי". מה דעתך, אשמח לשמוע חוות דעת נוספת, מאוד מבולבלת.
גל שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, יש להתאזן לגמרי בתפקודי תריס לפני כניסה להריון. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לרופא-שלום בביקורת אצל גניקולוגית התברר שיש לי מיומה בת כ-12 שבועות ועוד אחת קטנה יותר. הרופאה המליצה על גרידת ניסיון וכריתת הרחם. שאלותי-למה נועדה גרידת ניסיון? האם קיימות אפשרויות אחרות מלבד כריתת רחם? אנא תשובתך. אני מודאגת תודה
אלמוג שלום ותודה על שאלתך. שאלה טובה. יתכן ונמצאה רירית מעובה וכדומה אולם יש לבדוק אותך לפני תשובה לשתי השאלות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום הבנתי במאמרים הרבים באינטרט ובעיתון שהפמארל היא התשובה האחרונה לגיל המעבר. השאלה שלי אם אני שלוקחת שנים הורמונים ובשנה האחרונה אקיבל 3 פעמים בשבוע (גיל 58) יכולה להפסיק את האקטיבל בהדרגה ולעבור לפמארל. בלי הורמונים אני סובלת מאד מאד מאד מתופעות גיל המעבר. ניסיתי הרבה מאד תרופות טבעיות שהשפיעו על תפקודי כבד. גם ליויאל ומדבקות לקחתי מספר שנים. תודה.
הדסה שלום ותודה על שאלתך. ראשית, כנסי לתשובתי מקודם לגבי פמארל. כדאי לך לפנות פרטנית אולם איני משוכנע בכדאיות או בצורך להפסקת הטיפול ההורמונלי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לחיפאית תודה
בת 54, לפני 4 שנים הוצא שרירן, שמו לי התקן שמנע כמעט לגמרי דימומים הווסת פסקה לגמרי. מטופלת בתרופות לסכרת, לחץ דם, בלוטת התריס, כולסטרול ומשתן. רופא המשפחה המליץ על אוורל קונטי בשל תלונות על סחרחורת, חוסר שקט, עייפות, חוסר ריכוז רופא הנשים פסל השימוש באוורל קונטי במשפחת אבי היסטוריה של סרטן שד מה לעשות, כן או לא להשתמש במדבקות תודה מראש
דידי שלום ותודה על שאלתך. לפי מה שסיפרת, איני משוכנע שיש הוראת נגד לטיפול אולם עלייך לפנות כמובן להערכה ויעוץ פרטני. רפואה שלמה דר זלוצובר
בוקר טוב במאמר בעיתון ידיעות 20.1 -"הורמוניה עולמית" פרופ גנזאני מציג תרופה חדשה של חברת טבע בשם"פמאדל" . מיד בדקתי באינטרנט אבל לא מוזכר בשום מקום. האם יש לך יותר מדע על תרופת הפלא החדשה לגיל המעבר. ללא השפעות שליליות על רקמת הרחם והשד. תודה תודה
מבדיקה באינטרנט, נראה לי שהכוונה לפמארל ולא כפי שכתבת. הנה כתבה כאן באתר - http://www.doctors.co.il/xID-6437,xCT-105,m-Doctors,a-Article.html עד שד"ר זלוצובר יענה לך, את יכולה לרשום בגוגל - פמארל - femerelle בכל אופן, הבנתי שזה תוסף תזונה חיפאית
שושנה והחיפאית שלוםותודה על שאלתך ותשובתך. אכן מדובר בפמארל- מדובר בתוסף מזון שבשלב זה לפחות רחוק מלהיות פלא חדש. גם אני ישבתי בפאנל הרופאים שהציג אתהמוצר לכלל הרופאים שהציג את התכשיר ומכיר אותו כמובן. יש לו מקום בחלק מהנשים הסובלות מתסמיני גיל מעבר ואינן רוצות להשתמש בטיפול הורמונלי (שאין ספק לגבי עדיפותו,בשלב זה לפחות). אין מחקרים לגבי מניעת שברים אוסטיאופורוטיים או מחלות לב וכלי דם ויש מיגבלות לשימוש במצבים שונים ולפיכך מומלץ רק ביעוץ עם רופא (ההמלצה נכונה אגב לכל תוספי התזונה). רפואה שלמה דר זלוצובר
אבקש לדעת על מקום אמין לבדיקה של קנדידה במערכת עיכול? ואיזה תרופה המופאתי יש לבעיה הנ"ל.? יש לי בעיה של עיפות כרונית קשה, בעית זיכרון, בטן נפוחה מאד ריח לא טוב בפה גירודים באוזן, קושי בראיה,עצירות קשה מאד,חנק בגרון ,כאבי ראש
חני שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע בנחיצות הבדיקה. כדאי שתפני קודם לרופא המשפחה שלך. רפואה שלמה דר זלוצובר
שלוםרב הומלץ לי בעקבות דימומים ממושכים לקחת כדורי פרוליגטון למשך שלושה חודשים על מנת להסדיר את המחזור (אני בת 49) סיימתי את הכדורים של החודש הראשון ביום חמישי שעבר, מחרתיים אמורה להתחיל לקחת את החפיסה השניה . עדין לא קיבלתי שום מחזור יש רק כאבי בטן הנילווים בדרך כלל למחזור ללא הפרשה בכלל האם למרות שלא קבלתי להתחיל לקחת שוב כדורים ביום חמישי? תודה רבה מראש על תשובתך נורית
נורית שלום ותודה על שאלתך. קשה כמובן לענות ללא בדיקה והבנה למטרת הטיפול ולכן כדאי לפנות לרופא הממליץ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
התקבציות ברגליים בעיקר בלילה בבקשה תנו לי עצה ; תודה רבה
התקבציות ברגלים
רעיה שלום ותודה על שאלתך. ישנן תרופותהגורמות זאת ולפני כל דבר אחר, יש לפנות ליעוץ אצל רופא המשפחה. ניתן לנסות ויטמין E, מגנזיום ועוד אולם רק בתיאום עם רופא המשפחה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני סובלת מבריחת שתן לא רצונית.מה יכול להיות הסיבה?
אני סבלתי גם מכך והסתבר שזה נגרם כתוצאה מצניחה של הנרתיק. עברתי ניתוח בפרופורציה , וחזרתי לעשות כושר וחיזוק של הבטן.
היי שירה תוכלי לתת פרטים נוספים על זה?
אני בת 52 ומקבלת גלולות מסוג activelle מזה כשלושה חודשים עקב תופעות של גיל המעבר (גלי חום, נדודי שינה, בכי וכו'). לפני כשבוע הופיע דימום שעד עכשיו לא הפסיק (ואף הפך כבד יותר עם הזמן)- האם מדובר בתופעה נורמלית? האם זהו מחזור חודשי? האם יש קשר לכדורים? אודה לתשובה דחופה.
הדס שלום ותודה על שאלתך. התופעה נורמלית, לרוב אולם כדאי לפנות לרופא הנשים המטפל לבדיקה והמלצות טיפוליות. רפואה שלמה דר' זלוצובר.
אנו זוג בני 65. משתמשים ב ky אשתי טוענת שזה לא נעים לה. האם יש תופעות לואי שליליות לגבר או לאישה בשימוש בוזלין בעת יחסי מין?
ברוס שלום תודה על שאלתך. עדיפה תמיד משחה על בסיס מים ולא שומני (כמו וזלין). פנו לגינקולוג לבדיקה והצעת טיפול אחר. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
עד לפני כ - 3 שבועות טופלתי במדבקות אוורל - קונטי, מרגע שהפסקתי להשתמש בהם התחלתי לסבול מגלי חום כל לילה, מה ניתן לעשות פרט לחזור למדבקות. האם יש איזה טיפול טבעי למניעת גלי החום.. (גילי 55 שנה) תודה על תשובתך.
יונה שלום ותודה על שאלתך. הטיפול המיטבי הוא טיפול הורמונלי חילופי. ניתן לנסות תכשירים לא הורמונליים- ביעוץ רופא הנשים המטפל שלך. מסיבות ברורות, איני נוהג להמליץ על תכשירים מסחריים בפורום. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
מה זה בלוטת תריס אטרופית
אני בת 46 , בימים האחרונים כף הרגל שלי השמאלית רדומה לפרקים , האם זה מראה סימנים של בעיה כל שהיא בגוף? , למשל של חסימת דם ? אודה על תשובתכם אדית 050-9343240
אדית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקת רופא משפחה. לא נשמעת לי בעיית כלי דם. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום, בשיחה אתך הבוקר ברדיו ברשת א' דיברת, בנושא של מניעת השמנה, על החשיבות של דיאטה דלת פחמימות וסוכר, על מנת להימנע מעליית רמת האינסולין בדם שעלולה להזיק מאוחר יותר, במה שקשור לפגיעה בכלי דם... לא שמעתי את דבריך בצורה ברורה, ולכן - האם תוכל לחזור על ההסבר שנתת ? תודה, חיפאית
חיפאית שלום ותודה על שאלתך. אנשים המועדים לפתח סוכרת נמצאים בסיכון להתקפי לב שנים טרם הופעת הסוכרת ומכאן הבנו שרמות אינסולין גבוהות המאפינות מצבים אלו, מעלים סיכון להתקפי לב ומחלות כלי דם.המצב הנ"ל נקרא תסמונת מטבולית. רמות סוכר ופחמימות גבוהות מעלות רמות אינסולין ומכאן ההמלצה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לפני מס' חודשים הייתי אצל אנדוקרינולוג בקשר לבעיה מסויימת והוא נתן לי לעשות בדיקת דם להרבה דברים. בחודשים האחרונים אין לי חשק מיני, ואתמול כשהסתכלתי שוב בתוצאות הדם שמתי לב שיש ערכים כאלה ולפי מה שקראתי באינטרנט שלושתם קשורים לחשק המיני ושלושתם לפי הבנתי נמוכים.האם הערכים האלו נמוכים לנורמה ואם כן למי לפנות? תודה IU/L 6.2 LH IU/L 4.3 FSH mol/L 18.0 TESTOSTERONE
יקי שלום ותודה על שאלתך. הנורמות תלויות במין, גיל ועיתוי הבדיקה ולכן יש להתיעץ עם הרופא שביקש את הבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בן 26, והבדיקה בוצעה הוזמנה על ידי האנקרונולוג במסגרת בירור שבוצע לגבי צריכת סידן וצפיפות עצמות. מכיוון שהוא אנדוקרינולוג כנראה הזמין את בדיקת הדם הנ"ל בנוסף להרבה דברים אחרים שעשיתי והזמין כמו פעילות בלוטות שונות למינהן...
אני בת 45. סובלת מזה 20 שנה מדלקת פרקים, ולוקחת תרופות באופן קבוע, דבר שמעכב את התפתחות המחלה. מזה 2-3 שנים אני סובלת לפני מחזור מכאבי ראש עזים, חולשה שלא מאפשרים לי לתפקד ואני שוכבת במיטה. הדימומים לא סדירים, ולפני כשנה שמתי התקן מירנה שהקטין את רמת הדימום אך לא מונע את התופעות שלפני. כל בדיקות הדם תקינות (אני במעקב בגלל דלקת הפרקים). אבקש המלצתך לטיפול מאחר שאני לא יכולה לסבול את הכאבים. תודה, לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית להתאמת טיפול שיתחשב, בין השאר, בתרופות אותן את נוטלת. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר שמעתי ממטופלת סכרתית שלך (אירנה) שאתה קוסם :)ולכן אני פונה אליך עם מצוקה/התלבטות אני אמא לשלוש הריון ראשון סכרת עם ערכי 200 שאובחנה שבוע לפני הלידה ( ממש אפקטיבי...)ולחץ דם גבוה. נכנסתי ללידה רגילה שהפכה לקיסרי מאחר ולא היתה התקדמות להריון שני "רק" לחץ דם גבוה לידה רגילה אחרי 4.5 שעות ללא חתכים - חוויה של ממש הריון שלישי לחץ דם גבוה וסכרת שאחרי שטופלה באמצעות דיאטה ירד גם לחץ הדם - הלידה זוועה. בגלל חשש ל- Big Baby ניתוח ייזום. אחרי ארבע ימים נותוח נוסף עקב פגיעה בפסיה (ניתוח תיקון ) בכל ההריונות הטיפול היה מנוחה/ איזון סכרים ע"י דיאטה אני מאוד מעוניינת בעוד ילד תמיד רציתי ארבעה ילדים המחשבה על עוד קיסרי מפחידה אותי שמעתי שיש מצבים שמאפשרים לידה רגילה אחרי שני ניתוחים קיסרים האם יש מקום לחלום? אני מוכנה לצעוד ברגל עד לירח אם צריך.... תודה מושקה בכל ההריונות משקל 3650+-25 גרם
מושקה שלום ותודה על שאלתך. לאישה לאחר שני ניתוחים קיסריים, מקובל להציע בארץ ניתוח קיסרי מתוכנן, בעיקר אם הסיבה לאחד הניתוחים לפחות היתה חוסר התקדמות בלידה. ניתן לנסות לידה רגילה אם הילד אינו גדול יותר מהקודמים, את נכנסת ללידה עצמונית ואין צורך בזירוז לידה או הגברת צירים כגון באישה שהלידה שלה החלה בירידת מים ללא צירים או רעלת הריון קשה. אם תעמדי בכל תנאי הסף הללו, ניתן לשקול ולנסות לידה רגילה תוך מודעות שבכל חריגה ממהלך תקין, תועברי לניתוח קיסרי שאף הוא אינו סוף העולם ולרוב חולף ללא סיבוכים ברובם המכריע של המקרים, אם כי אני בהחלט מבין את הטראומה שלך מניתוח קיסרי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני אמא לשנים, בני הבכור נולד בניתוח קיסרי עקב כך שהיה במצג עכוז, הוא נולד במשקל של:2.500 ק'ג, בתי הקטנה נולדה אף היא בניתוח קיסרי גם בגלל מצג עכוז אף על פי שכבר בחודש היו לי צירים והיא היתה כבר ממש בבכיוון תעלת הלידה- לפי דברי הרופא שלי, אך לבסוף הסתובבה חזרה והעדיפה להיות קרוב ללב שלי : ), אחרי שני הניתוחים נערכו לי בדיקות ולא נראתה שום סיבה מיוחדת להיותם במצג עכוז, ז'א מקרי לחלוטין, ופי דעתי אם לא היו לוחצים עלי כל כך מהר והיתי מחכה לצירים היה סיכוי גדול- בהרגשה שלי לפחות שהם כן היו מתהפכים, אבל מה לעשות לא יעזור לי כבר שאצטער, אני מאוד רוצה הריון נוסף אבל דוחה אותו בשל הסיבה שאחרי שני ניתוחים לא מדברים איתך בכלל על לידה וגינלית- ברב המקרים, שמעתי על רופא בשם אילן הלוי שכן מילד אחרי שני ניתוחים קיסרים ושהוא רופא נפלא ותומך, אבל למיטב הבנתי לידה כזאת נחשבת ללידה פרטית וכרוכה בתשלום של בסביבות 10,000 ש'ח. ראשית אני מעונינת לדעת מה הסיכוים שלי ללידה וגינלית וטבעית ככל שניתן, ובאילו מבתי החולים או אילו רופאים כן מוכנים לילד בלידה טבעית לאחר שני ניתוחים קיסרים. בתודה מראש עדי.
בת 46 בעלת מחזור סדיר + התקן . מקבלת מחזור של 7 ימים מלאים לא כולל יומים לפני ויומים אחרי המחזור של דימומים קלים והפרשות בהירות . כלומר דימום של כ 10 יום בערך אני נוסעת לטיול של 23 יום בחו"ל שבמהלכו אשמח לא לקבל מחזור, התייעצתי עם רופא נשים לגבי העניין קיבלתי את המרשם לכדורים . שאלתי הוא רשם לי 2 כדורים כל יום בהפרש של 12 שעות ביניהם ממש מורכב . סיפרתי לאחותי "הגדולה" והיא מסרה שהיא גם השתמשה פעם אבל נתנו לה מרשם לכדור אחד ביום . מה עומד מאחורי ההחלטה של הרופא לנטילת כדור או שתיים? והאם המחזור לכשיגיע יהייה קטסטרופלי? (עם גושים נוראיים ועם כאבים חזקים) אודה לתשובתך בדחופה?
נוסעת שלום ותודה על שאלתך. המלצת הרופא הינה אישית ולא ניתן תמיד להשליך מאחת לשניה. רפואה שלמה ד'ר זלוצובר
אני בת 45 עם הפרעות מחזור, פעם אחרונה שקיבלתי הייתה ב 7 לדצמבר, הייתי אצל רופא גינקולוג וללא בדיקה נתן לי את הכדורים הנ"ל ובדיקות דם ושתן, בנתיים אתמול גיליתי במגע יד גוש בשד הימני, (הציצים כואבים מאוד כמו לפני מחזור), עליי לציין שטרם התחלתי את הכדורים primolut nor, האם לקחת אותם היום למרות ה גוש בשד אודה לכם מאוד על מתן תשובה דחופה מ אחר ואני בלחץ נוראי.