מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
נוטלת אביאנה כ חצי שנה, התחלתי לסבול מיובש עיניים שהולך ומחמיר, לא עוזרות טיפות,בנוסף יש ירידה במצב רוח, האם כדאי להפסיק, אך מפסיקים?
אני נמצאת בגיל המעבר (לאחר פרופיל הורמונאלי ובדיקות אולטרסאונד) ומטופלת במדבקות אוורל וחצי כדור של דופסטון. לפני שלושה ימים הוצאתי התקן קיילינה והתחילו לי דימומים כבדים האם זה תקין?
קרן שלום ותודה על שאלתך. תקין בהתכתבות לא ניתן כמובן לקבוע אך לשאלה האם זה ייתכן, התשובה בהחלט חיובית. בברכה דר' זלוצובר
שלום אובחנתי עם טרשת עורקים מינימלית לא חסימתית ואני אחרי כריתת רחם עם טפולות לפני כשנה עקב מיומה גדולה. היות ונכנסתי למנופאוזה בעקבות הוצאת השחלות, התחלתי להרגיש בגלי חום חזקים וירידה קוגנטיבית מסויימת. יש לי 2 שאלות 1) האם לאישה עם טרשת עורקים מותר לקחת אסטרופם באופן קבוע 2) האם התשובה תשתנה לגבי הורמונים BIOIDENTICAL? תודה
אנה שלום ותודה על שאלתך. אם טרשת העורקים מינימלית ניתן לקחת את הטיפול למרות שכדאי כמובן להראות את ממצאי הבדיקה המראה על טרשת מינימלית (דופלר עורקי צוואר או בדיקה אחרת) למי שהמליץ על הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
תודה. מה זה טרשת עורקים מינימלית? האם היצרות של 25-50 אחוזים זה עדיין נחשב כמינימלי? מדוע לא מומלץ לקחת טיפול הורמונלי חליפי כשיש לאישה טרשת עורקים? תודה
אני עוד מעט בת 45 ומגיל 37 ללא וסת. לוקחת הורמונים כבר שש שנים בערך ולא מזמן עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונילי ופרוגסטרון יצא 29 nmol/l. תוכל בבקשה להסביר לי מה זה אומר הערך הגבוה הזה?
גילי שלום ותודה על שאלתך. ככלל אין צורך במעקב רמות הורמוני מין במהלך טיפול הורמונלי חילופי ותצטרכי לשאול את מי שביקש את הבדיקה מה מטרתה. בחלק משמעותי מהטיפולים רמות הורמוני הין אינן מדידות. בברכה דר' זלוצובר
לאחר שסיימתי את הוסת התבלבלתי בסדר נטילת ההורמונים.אני נוטלת כבר 8 חודשים הורמונים לטרום גיל המעבר. התחלתי הפעם קודם את הפרוגסטרון (חומים) בחבילה ולא את האסטרוגן(הלבנים). כבר 6 ימים נוטלת את הפרוגסטרון ולא את האסטרוגן (שאיתו אמורה להתחיל). מה עושים במקרה כזה? המון תודה.
לאחר נטילת אנג'ליק ( ותחליפו קלימדקס) זמן רב , ללא תופעות לוואי , ומאד מרוצה . נאלצתי לעבור לנובופם, עקב יציאת אנג'ליק /קלימדקס מהשוק... אני כבר הרבה שנים עם HRT, וכבר כמה שנים ללא דימומים. האם בהכרח אקבל דימום דמוי מחזור כעת עם נובופם, כפי שרשום שם? או שיתכן שלא, עקב כך שאני כבר כמה שנים ללא דימומים, עם סוגי הורמונים שונים. (כל פעם נאלצת להחליף כשמשהו נעלם מהמדפים),
נטע שלום ותודה על שאלתך. ככלל תחת NOVOFEM יש וסת. אם מעדיפה ללא וסת, תתייעצי עם הרופא/ה המטפל/ת שלך בברכה דר' זלוצובר
שלום.האם יכול להיות שאין את הדימום הוסתי(נוטלת פרוגילוטון)? כל חודש יש דימום של וסת לאחר סיום חפיסה. הפעם הדימום לא מגיע . תודה
דלית שלום ותודה על שאלתך. קורה לעיתים ואם אינך בהריון במקרה ניתן להמתין ולראות מה קורה בהמשך ולהיות בקשר עם הרופא/ה המטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
פעמיים נדחתי כשהגעתי להוצאת ההתקן ההתקן מעל 6 וחצי שנים. אני כבר לא מקבלת מחזור. האם יש סיבה להשאיר אם לא גורם לבעיות? האם אסבול מדימומים אם אוציא?
תמר שלום ותודה על שאלתך. דימומים משמעותיים ככל הנראה לא, למעט דימום קל לעיתים מההוצאה. לגבי הסיבות למה לא להוציא תצטרכי לשאול את הרופא/ה מטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
אני בת 41 ולאחרונה המחזור לא סדיר. לאמא שלי פסק בגיל 45 המחזור וכנראה שאני בדרך לשם. לאחרונה התחילו לי דימומים לא סדירים וכרגע אני סובלת מדימום כבד כבר שבועיים וחצי. הייתי לפני חודש אצל רופא נשים שבדק אותי ואמר שהכל תקין אבל עכשיו מלחיץ אותי שהדימום מאוד ארוך. האם יכול להיות שמדובר במחלה מסוכנת למרות שהרופא לא ראה כלום? או שזה כנראה התסמינים של הפסקת המחזור בקרוב.. אשמח לתשובה כי אני בלחץ..
חן שלום ותודה על שאלתך ברור לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך אך אני משוכנע שאם הרופא בדק אותך אין סיבה לדאגה אם כי ברור שאת צריכה להתאזן. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב ד'ר זלוצובר, נמצאת בגיל המעבר. לפני כחודש כאבי גב תחתון. לא ייחסתי לכך משמעות כעבור כשבוע הרגשתי צריבה קלה ולכן ביצעתי במקביל בדיקה וגינלית שיצאה תקינה ובדיקת שתן. הבדיקה יצאה תקינה בכל הפרמטרים שלה למעט תרבית חיובית עם ממצא של חיידק ציקובקטר קושרי. טיפול אנטיביוטי בציפרודקס 5 ימים. תרבית חוזרת כעבור שבוע שוב חיובית עם אותו חיידק. שאר הפרמטרים של בדיקת השתן תקינים.מקבלת שוב את אותה אנטיביוטיקה ל10 ימים. אך עדיין כאבי מותן ואגן מדי פעם. ללא חום. האם ייתכן כי החיידק גורם לתסמינים כאלה? האם ייתכן והחיידק מתעתע והופיע בשתן אך מדובר למעשה בגידול באיברי המין?
טל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גניקולוגית מסודרת, מעבר על תרביות השתן שלך וסוג האנטיביוטיקה להן החיידק רגיש ולפי כל אלו ניתן להמליץ על טיפול בברכה דר' זלוצובר לפני המלצה.
האם פרופיל הורמונלי מלא על מנת לבדוק כניסה לטרום פרה גיל מעבר, אפשר לעשות אותו בלי קשר ליום בחודש ? ( הכוונה לא לצורך טיפולי פוריות)
לינוי שלום ותודה על שאלתך. הפרופיל ההורמונלי אינו מצביע בהכרח שאת בטרום גיל מעבר ואין בהכרח צורך בבדיקות דם. אם הרופא/ה המטפלת שלך חושבים שיש מקום לבדיקה ינחו אותך מתי לבצע. חלק מהבדיקות משתנות לאורך החודש וחלק לא. בברכה דר' זלוצובר .
שלום רב, לאחר ביקור פרטי במרפאתך המלצת לי על סימידונה 13 מ"ג לטיפול בתופעות גיל המעבר מוקדם (היום בת 44, כמעט שנתיים ללא ווסת). מסיימת מחר חפיסה ראשונה. לאורך החודש התחלתי להרגיש נפיחות קלה בבטן התחתונה, רגישות בחזה והפרשות כמו של ביוץ וביומיים האחרונים ממש ווסת. תופעות גיל המעבר חלפו תודה לאל! האם להמשיך בטיפול? רוצה לדעת אם לרכוש חבילה חדש והאם הטיפול אכן גרם לווסת ולהנעה הרומונאלית, או שזה דימום "ריק"... תודה. (אציין שאימי החלימה מסרטן השד ובבדיקות הגנטיות שעשיתי לא נמצא רקע). אודה לתשובה מהירה על מנת שאדע אם לרכוש מחר חפיסה נוספת. תודה
שלום, אני כבר בגיל שאסור לקחת גלולות וגם רציתי לרדת מגלולות עקב מיגרנות. לוקחת יאז. האם יש דרך לרדת בהדרגה כמו למשל לקחת חצי כדור? אני חוששת שהצניחה המהירה באסטרוגן תחמיר לי את המיגרנות מה שקרה לפני שנים שהפסקתי. תודה רבה
מיכל שלום ותודה על שאלתך. אין להפסיק גלולות עצמונית, בין השאר מהסיבה שציינת אלא בהנחיית הרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
בשנה האחרונה כל פעם לפני מחזור ובסיום מחזור וכן לפני ביוץ ובסיום ביוץ (ימי הפוריות בחודש ) קבוע הפרעות קצב לב מלחיצות של שניות, שללתי בעיה לבבית על ידי מבחר בדיקות לב, עשיתי שלל בדיקות לבביות, בת 43, בריאה בדרך כלל למעט תת משקל (גנטי שנים) , אוסיף שבלוטת התריס תקינה ! יכול להיות קשר בין מצב הפוריות להופעת הפרעות קצב תמיד בזמנים האלה בעיקר ? באמצע החיים זה התחיל ללא שום טריגר, היה מצב אחד במחזור האחרון שהרגשתי הפרעת קצב פעימה מוקדמת שניה או שתיים ומיד הרגשתי מחזור אותו רגע מגיע אחרי הפעימה מוקדמת, מחזור סדיר אציין כל 26-30 ימים חודש בחודשו, טרום גיל מעבר יכול להיות במצב שתיארתי ? מבחינה לבבית בדיקות תקינות מבחינת הקרדיולוגים שהייתי אצלם. זה קבוע המצב הזה באמצע החיים בימי הפוריות בחודש ובמחזור החודשי. מודאגת אשמח לחוות דעת ממש רשמתי מדוייק את המקרה שלי
לינוי שלום ותודה על שאלתך את צריכה בדיקה והערכה מסודרת ע"י רופא/ת הנשים שלך. לא ברור לי מקור תלונותייך אך ברור שזה לא מקרה לייעוץ בהתכתבות בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 41. לקחתי רצוף גלולות יאז שנים. כבר שנתיים שיש לי מיגרנות ללא אוורה כל יום. אני אפסיק עם היאז בהמלצת הנוירולוג. האם ניתן לקחת רק כמה ימים בחודש אסטרוגן כדי למנוע את ההחמרה ההורמונלית שיש לי בלי גלולות כל חודש עקב צניחת אסטרוגן? גלולות פרוגסטרון הנוירולוג אמר לי שגם עלולות לגרום לכאגי ראש. תודה רבה
מיכל שלום ותודה על שאלתך מיגרנות עם אאורה הן הוראת נגד לגלולות המכילות אסטרוגן. למניעת הריון. לא בהכרח לגבי גלולות נטולות אסטרוגן יש לפנות לייעוץ פרטני בשאלת הטיפול באופן כללי ובכלל הצורך באסטרוגן. בברכה דר' זלוצובר
2 שאלות, תודה על תשובות: א. האם רמות גבוהות של אסטרוגן או פרוגסטרון בבדיקות דם, בגיל המעבר (שנה ו-3 חודשים אחרי הפסקת הוסת) יכולות להעיד על סרטן שד? או שיכולות להיות רמות גבוהות כאמור בלי קשר לסרטן בכלל? ב. האם יתכן רגישות או כאבים קלים בשדיים , לעיתים לא קרובות אמנם, גם בשלב מנופאוזה? ואם כן, ממה זה יכול לנבוע (חוץ מאשר סרטן חלילה)?
בגיל המעבר- מנופאוזה שלום ותודה על שאלתך. יש לבדוק את הסיבה לרמות הגבוהות אך לא מעידות על סרטן שד. זאת יכולה להיות סיבה לרגישות בשדיים. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, עד איזה גיל יכולים להמשך גלי חום? יש לי ברצף מגיל50 ואני בת68. מזג האוויר תורם רבות לתכיפות ולעוצמה . עיקר החום מצטבר בתחתית בגב ובאגן ובעיקר בפרנאום. ( הפות ועד הרקטום). לא מקיימת יחסי מין וסובלת מציסטיטיס באה והולכת מזה חציהשנה . הבערה עוברת במקלחת קרה, אך חוזרת. יש יובש בפרנאום הפסקתי אובסטין לאחר שימוש ממושך בעצת נתורופטית שטענה שהבערה זו אלרגיה שהתפתחה להורמון. היתה הקלה חלקית וזה חזר. התחלתי סימידונה אחרי טיפול בשיח אברהם, אני במעקב של אורולוג לדלפוחית, תרבית שלילית ונשללה ממאירות לשלפוחית, במרס הייתי בבדיקה גניקולוגית שהיתה תקינה. בבקשה תמליץ על טיפול אפשרי לגלי החום והבערה. זה מתבטא בעיקר בחצי השני של היום. תודה רבה .
שירה שלום ותודה על שאלתך. ב 10-20% גלי החום עשויים להימשך הרבה שנים, לרוב חולפים תוך 5 שנים מתחילת גיל המעבר בברכה דר' זלוצובר
אני בת68, ויד לי גלי חום ברצף מאז גיל50 לא בשנה האחרונה הם מתמקדים בעיקר בבערה בפרנאום. סובלת חצי שנה כבר מציסטיטיס ונמצאת במעקב אבל הבערה מתפשטת לכל הפרנאום ונשארת אחרי גל החום. שומרת דיאטה והרגלים מקלים מקלחת קרה בזמן התלקחות הבערה . מה עוד אפשר לעשות? אודה לתגובתך.
שירה שלום ותודה על שאלתך. צריך כמובן לבדוק אותך- תלונה מאד לא אופיינית. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב.בת 52 לאחר כריתת רחם וחצוצרות עקב צניחה ) גם שלפוחית שתן) . מטופלת ב סימידונה 13 .הייתי מגיבה טוב בהתחלה ,לאחר כמה חודשים הרבה פחות מגיבה.שינה לא טובה,עצבנות, גלי חום.האם מעבר לציטלופרם יכול לעזור יותר? האם צריך טיפול גם בסימידונה וגם בציטלופרם אן שאפשר להסיר את סימידונה? תודה רבה
מעבר ל ssri שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת. השינוי עשוי לעזור לחלק מהתסמינים וניתן גם לשלב בין שתי התרופות בברכה דר' זלוצובר
היי, משתמשת בואגיפם כבר 3 חודשים, עדיין מקבלת מחזור סדיר ניתן ע"י רופא נשים בשל תחושת צריבה בנרתיק. הבטן התחתונה שלי כל הזמן נפוחה ונראה שעליתי במשקל, למרות שאין שינוי בתזונה ואני מתאמנת באופן קבוע, זה יכול להיות בגלל הואגיפם? תודה
ורד שלום ותודה על שאלתך איני חושב שוגיפם הוא הסיבה אך לכאורה ובתיאום עם הרופא המטפל ניתן להפסיק ולראות אם חשה טוב יותר. בברכה דר' זלוצובר
אצלי כל קרם שהחדרתי לנרתיק עשה לי צריבה!
שלום, אני בת 60,נוטלת אביאנה ווגיפאם כשמונה שנים ומרגישה מצוין. בעברי DCIS, LCIS, עברתי כריתה דו"צ לפני 11 שנים. מבנה גופי רזה. לאחרונה אני רואה שיש לי הצטברות שומן באזור הבטן, מותניים. שאלותיי: האם אני זקוקה להורמונים חזקים יותר? האם השפעת האבינה פחתה או חלפה? האם יש לך הצעה אחרת בשבילי? בברכת שנה טובה, ריקי
ריקי שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש קשר בין השינויים שתארת לטיפול ההורמונלי. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 48,מקבלת מחזור באופן סדיר, סובלת מיובש בנרתיק. רופאת נשים הציעה שאקח וגיפם, התחלתי לפני חודשיים. בשבוע האחרון אני חווה מיגרנה מאוד קשה וכאב בצד שמאל של הפנים. ביצעתי בדיקת דם להורמונים בזמן שקדם לביוץ ואסטרדיול בדם היה 2800. הרופאת נשים אמרה שזה כנראה בגלל שזה קרוב לביוץ. האם מיגרנה קשה כמתואר עשויה להתרחש כתוצאה מהשימוש בואגיפם? האם זה מסוכן להמשיך להשתמש בואגיפם? תודה
שי שלום ותודה על שאלתך. תוספת אסטרוגן בוגיפם אפסית למי שיש וסת סדיר ומכאן רמות אסטרוגן תקינות. לא יגרום למיגרנה. בברכה דר' זלוצובר
בת 46. נוטלת מזה חצי שנה פרוגילוטון למניעת תופעות טרום גיל המעבר שהחלו. האם פרוגילוטון יכול לגרום לעיפות קשה ?
אני משתמשת במדבקות כבר למעלה משנה, לאחרונה החלומלי כאבי תופת במפרקי הירך במיוחד בצד הימני, עשיתי צילום והכל תקין, אני גם נוטלת ליפיטור שידוע שגורם לכאבי מפרקים, אני סובלת מכאבים בלתי פוסקים, מטרידים ועוד יותר בלילה, האם ייתכן וקשור למדבקות, האם כדאי לשקול לעבור לכדורים על מנת למנוע את הכאבים? תודה
מיכל שלום ותודה על שאלתך. ליפיטור עשוי לגרום כאבי שרירים ולא פרקים. מדבקות לא גורמות לכאבי פרקים. בברכה דר' זלוצובר
מה הפענוח בבקשה? Fsh-24.17 Lh-14.50 Estradiol-352
גלית שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ותצטרכי לשאול את מי שביקש את הבדיקה בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, ברצוני לשאול: מדוע מוגבל השימוש בסימודינה ל-6 חודשים בלבד?
שלום רב, עברתי בדיקות מקיפות בגלל דימום קל אחרי יחסי מין. הפסיק מעצמו. לפני שבוע הייתי גם בבריכה וגם בג'קוזי במלון. שוב התחיל דימום אחרי יחסי מין. יכול להיות שדלקת גרמה לזה? הרופאה שלי בחופש עד סוף אוקטובר ולא יודעת מה לעשות תודה מראש
בת 53, מגיל 50 משתמשת במדבקות אבורל וכדורי אוטרוגסטן (בהצלחה רבה) עד שבעקבות דימום (של כ-10 ימים) הוחלט לעבור לכדורי אביאנה. נוטלת את הכדורים כבר שבועיים והתסמינים חזרו. השאלה, אם יש טעם להמשיך לנסות את האביאנה או שחזרת התסמינים מעידה על כך שזה פשוט לא עובד? אודה מאוד על תשובה מכיוון שהרופא המטפל לא זמין, אלא בקביעת תור כמה חודשים קדימה ואני די סובלת.
טלי שלום ותודה על שאלתך. את בהחלט צריכה לשוב לרופא המטפל שלך לשינוי טיפול. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על התשובה המהירה!
בת 48 שלב המנופאוזה? אסטרוגן יצא מתחת לשבעים
היי, בהמלצת רופא חוץ מאביאנה משתמשת בווגיפם אחת ל4 ימים.שעתיים אחרי החדרה יש לי מעט דימום. האם יתכן שהתדירות כל 4 ימים גהוהה מדיי עבורי ואני צריכה לקחת רק אחת לשבוע?
ליאת שלום ותודה על שאלתך. הדימום אינו נובע מהמינון- מומלץ אכן לתת פעמיים בשבוע. חייבת בדיקה גניקולוגית לסיבת הדימום בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 48 ובחצי שנה האחרונה סובלת מתסמיני גיל המעבר, בעיקר גלי חום מרובים מאוד שגם מפריעים לשינה. הרופאה רשמה לי פמוסטון אבל בעלון קראתי שמיועד לאישה שלא קיבלה מחזור לפחות חצי שנה, ואני מקבלת מדי פעם (פעם אחרונה בסוף יולי). האם עדיין אפשר לקחת את התרופה? וגם- האם מינון ההורמונים בה גבוה מבאחרות? תודה מראש!
מכיל שלום ותודה על שאלתך. ישנם 3 סוגים של פמוסטון. אחד שמביא וסת ושניים שלא ויש לבדוק מה נרשם עבורך עם הרופאה המטפלת או הרוקח/ת. המיון דומה לתכשירים הורמונליים אחרים. בברכה דר' זלוצובר .
בת 46, בריאה. חווה בחודשים האחרונים גלי חום, בעיות שינה, אקנה הורמונלי, נשירת שיער, דופק מהיר, מצבי רוח משתנים ודימום ווסתי כבד. בדיקות הדם ובדיקות הורמונליות תקינות לחלוטין. גניקולוג הציע גלולות "קלייר", אך לאור היסטוריה משפחתית (לא שלי) של קרישיות יתר שוקלת חלופות אלטרנטיביות לטיפול בתסמינים. האם סמידונה ופאמרל עשויות להועיל? ואיזה עוד חלופות כדאי לשקול. תודה
גלית שלום ותודה על שאלתך. סימידונה ופמרל הם תכשירים לגיל מעבר ואינך שם. את צריכה לפנות ליעוץ פרטני עם כל הנתונים. לא ניתן לצפות שיעוץ וירטואלי ייתן מענה אמין יותר מרופא שמכיר אותך, בדק אותך וראה את כל הבדיקות שלך. בברכה דר' זלוצובר
בת 56. לוקחת אביאנה כ 6 שבועות. עזר מאד לגלי חום, בעיות שינה ומצב רוח, אבל התחילה תחושת בצקת קלה בכף הרגל ותחושות נימול/הרדמות שבאות וחולפות ברגליים ובידיים ומעט בפנים. האם זו תופעת לוואי מוכרת? האם זה מסוכן וצריך להפסיק לקחת אביאנה. חבל לי כמובן להפסיק כי זה מאד עזר.
נימול ברגליים שלום ותודה על שאלתך. כדאי להיבדק בשלב ראשון ע"י רופא/ת המשפחה ובמקביל אצל הרופא/ה שרשמו את הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 60. נוטלת אסטרופם נגד תופעות גיל המעבר וכתוצאה מזה שעברתי כריתת רחם ושחלות. עברתי כבר את גיל המעבר. האם אפשר להפסיק לקחת אסטרופם על דעת עצמי?
גילית שלום ותודה על שאלתך. ככלל יש לדעת שאם לוקחים טיפול הורמונלי להקלת תסמינים, התסמינים עשויים לחזור ברוב המכריע של הנשים. אין להתחיל או להפסיק טיפול תרופתי ללא ייעוץ עם הרופא/ה מטפל/ת בברכה דר' זלוצובר
שלום, בת 44 עשיתי בדיקות דם של הורמונים והכל הבדיקות יצאו בטווח ויצאו תקינות למרות זו הרופאה הציעה לי להתחיל טיפול הורמונלי, רציתי לדעת האם זה נכון?וכדאי או לחכות עוד קצת
רוני שלום ותודה על שאלתך. אין לי מושג מה מפריע לך, הרקע הרפואי שלך, מה נבדק והתקבל בבדיקות. רק לפי זה ניתן להתאים טיפול- מניח שהרופאה שלך לקחה בחשבון את כל הנתונים. בברכה דר' זלוצובר
איזה אפשרויות יש לאישה שחלתה בסרטן השד והטיפול ההורמונלי מכניס אותה לגיל המעבר? איך אפשר להקל על תופעות כמו גלי חום וליהנות מיתרונות הטיפול ההורמונלי שנשים אחרות מקבלות כשאסור לקבל טיפול הורמונלי? תודה
קואלה שלום ותודה על שאלתך. יש אופציות שונות ויש לפנות ליעוץ פרטני עם כל המידע על הממאירות, הטיפול התרופתי ומשך הטיפול הצפוי. בברכה דר' זלוצובר
שלום האם ריבוי ציסטות קטנות בכבד חלקן מורכבות וחלקן פשוטות קשורים לשינויים הורמונליים בטרום גיל המעבר. בת 48.8 נמצא האולטרבאונד ריבוי ציסטות כבדיות.לפני שנתיים הייתה רק אחת. תודה
בת 48, כחצי שנה ללא מחזור, סובלת כבר תקופה ארוכה מגלי חום במשך היום ובלילה ומהפרעות שינה. ברקע: אימי נפטרה מסרטן השד אך בבדיקות גנטיות שעשיתי לא נתגלה הגן, נאמר לי ע"י כירורג שד שאסור לי לקחת הורמונים לטיפול בגלי החום ואילו רופא נשים אמר שאין מניעה לקחת. לוקחת תקופה פמארל על בסיס צמחי (לא רופא נתן לי אלא אני ראיתי המלצות על הכדורים האלו) זה עזר לי לתקופה עם הגלי חום ובעיות השינה אך כעת כבר לא עוזר, מה אפשרי לעשות בנידון
א.צ שלום ותודה על שאלתך יש פתרונות ועלייך לפנות להערכה פרטנית אצל רופא/ה המתמחה בתחום בברכה דר' זלוצובר
ד''ר שלום רב, בת 64. ברקע אוסטאופורוזיס. ידוע על יובש בנרתיק המון שנים , עקב גיל המעבר. לא מקיימת יחסי מין קרוב לעשר שנים. בשנה האחרונה, בדיוק שנה וקצת יותר יש לי תחושת צריבה בעירה בנרתיק לאורך כל שעות היום ובלילה, כמעט ללא הפסקה. הייתי בבירור אורולוגי, בוצע שתן לציטולוגיה אולטרסאונד לפני שנה כשהתחיל הענין ולא נמצאה בעיה בתחום זה. רופא נשים שאני אצלו במעקב אחת לשנה עקב cin1 מלפני למעלה מעשר שנים, עושה קולפוסקוםיה אחת לשנה, אמר שיש לי יובש אטרופיה נרתיקית, ונתן לי ווגיפם. לא לקחתי ווגיפם,מעקב סיכון גבוה ולא לוקחת הורמונים. עשיתי בירור של כל מחלות מין , דלקות זיהום וכו' שלא העלה דבר. רציתי להבין האם קיים ברפואה, האם יתכן כי עקב יובש בנרתיק תהיה לי צריבה כל היום! כל יום ובמשך שנה שלמה ויותר? היתכן? שוב אציין כי אני לא מקיימת יחסי מין,מוזה לא קשור עם חדירה, או קיום יחסי מין, אלא צריבה ממושכת לאורך כל היום למעלה משנה. האם יתכן עקב יובש בגלל גיל המעבר? יש מצבים כאלו? היתכן? מה דעתך? אודה לתשובתך
שירה שלום ותודה על שאלתך. חוסר באסטרוגן בהחלט גורם ליובש מקומי בנרתיק שעשוי לגרום לצריבה, דלקות חוזרות בשתן ועוד. בברכה דר' זלוצובר
היי, הייתי על אקטיבל, עברתי לאביאנה, והיה טוב כמה חודשים, אבל חוזרים גלי חום, קשיי שינה, ומצב רוח. אני רוצה לחזור לאקטיבל. האם אפשר בינתיים לקחת 2 אביאנה ביום? זה יוצא כמו מינון האקטיבל מבחינת אסטרוגן, ופחות במינון הפרוג׳ וייקח לי זמן להסדיר מרשם לאקטיבל, לכן שואלת. תודה!
שנתיים עם אוורל קונטי בשל כאב בפות שלא הספיק הוגיפן. לפני כשנה כאבי ציצים שלא חלפו עברתי לחצי מדבקה הכאבים חלפו. אחרי כחצי שנה בשל כאבי פות עליתי למדבקה. כרגע חזרו כאבי הציצים.. השאלה האם השינויים הללו כל חצי שנה מסכנים את בריאותי? מעלים סיכון לקרישי דם? או שזה OKלשנות כל תקופה. בזמנו שהתחלתי לקחת הורמונים הזהירה אותי רופאת המשפחה משינויים בלקיחת ההורמונים?
סיגל שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה עקרונית לשינויים במינון הטיפול בהנחה שנעשים תחת מעקב רפואי מסודר. בברכה דר' זלוצובר
שלום בת 49, 4 שנים ללא ווסת לא לקחתי כלום עד כה למרות גלי חום קשים כי חששתי בשל קרישיות יתר פקטור 5 ליידן וכן מפני שלקחתי הורמונים רבים בטיפולי ivf המגבירים סיכון לסרטן השד וכן בשל מחלה זו אצל דודתי. הרופאה המליצה על חצי מדבקה של אוורל וכן utrogestan בערב. האם לדעתך בטוח לשימוש?
אידית שלום ותודה על שאלתך. הפורום אינו מיועד לחוו"ד נוספת על טיפול תרופתי זה או אחר שהומלץ ע"י רופא עמית. בברכה דר' זלוצובר
בת 54. לפני שלוש שנים עקב תסמיני גיל המעבר התחלתי טיפול באביאנה ולאחר מכן עברתי לפמוסטון 1/10. בתחילת הדרך עוד היתה וסת לא סדירה. כשהרופאה המליצה לעבור לפמוסטון אמרה שיהיו דימומים מידי חודש. בשתי החפיסות האחרונות לא הופיע דימום. במקביל התחלתי לסבול מאוד מרגישות וכאב בשדיים. האם תקין?
אני שלום ותודה על שאלתך. היעדר דימום אינו מדאיג אך כדאי להיבדק- לא דחוף. באם רגישות וגודש בשדיים לא חולפים כדאי לשקול החלפת תכשיר. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 68. בריאה בדרך כלל . אובחנתי עם יובש נרתיקי קשה .אני נמצאת במעקב שוטף אצל כירורג , עם ציסטות בשד , וסרטן שד אצל בת דודה מצד אבא . האם עדיף להתחיל בטיפול בנרות intrarosa prasterone 6.5 mg, או בטיפול בווגינף 10mcg. האם במצבי מותר לי לקחת טיפול הורמונאלי ,( אני מבינה ששני הטיפולים הם הורמונלים , אבל הוגינף אולי קל יותר ) ואם כן איזה מהשניים עדיף. תודה רבה .
התכוונתי לטיפול בvagifem
ענת שלום ותודה על שאלתך. אני לא יכול לתת המלצות על טיפול ספציפי בפורום רפואי. תצטרכי יעוץ רפואי פרטני ע"י רופא/ת הנשים שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני סובלת יותר משנתיים מתופעה בזמן מחזור של תחושת נימול, כאב כולל נפיחות לאורך של יד שמאל - לכל האורך מהכתף ועד האצבעות. אני בת 48. כאב שממש מפריע לתפקוד היום יומי. אף רופא לא יודע להגיד מה זה. אשמח לדעת אם יש לך רעיון ממה זה? חשוב לציין - שאחרי שהמחזור מסיים, זה נעלם וחוזר שוב במחזור הבא.
שלום וברכה לך, אשמח מאוד לדעתך, ביצעתי את הבדיקה ביום השני של המחזור שלי ואלה התוצאות שיצאו, השאלה האם יש משהו חריג? עם תוצאות כאלה זה יכול להוסיף לי סיכוי להכנס להריון טבעי ? (ללא טיפולי פוריות) אשמח מאוד לדעתך אולטרסאונד גיניקולוגי רחם אורך 42 מ"מ עובי 36 מ"מ רוחב 50 מ"מ עובי רירית הרחם : 6.8 מ"מ הערות: סדירה שחלות ימנית אורך: 20 מ"מ רוחב: 14 מ"מ הערות : תקינה שמאלית אורך: 43 מ"מ רוחב: 40 מ"מ הערות: בתוכה החזר ציסטי צלול 42*36 מ"מ
אני בת 59 ואין לי מחזור מספטמבר, התחלתי לקחת אקטיבל כחודש ושבוע. החודש הראשון היה נהדר הרגשתי יותר טוב וישנתי טוב בלילה אבל כבר 8 ימים יש לי דימומים וב4 ימים אחרונים דימום ממש כבד. הלכתי למרפאה ועשו לי אולטרה סאונד אמרו שהרירית דקה ולחזור לרופא אם הדימום מאוד משמעותי. חזרתי לרופא למחרת והוא אמר לי שזו תופעת הלוואי ואם אני רוצה הוא יתן לי תרופה להפסקת הדימום * HEXAKAPRON,. יש לי תור לרופא מומחה עוד 4 ימים ואני לא מבינה אם להפסיק את האקטיבל או לא
אלה שלום ותודה על שאלתך. אלו שאלות שתצטרכי לברר עם הרופא המטפל שלך אך ככלל, הפסקת טיפול תגרום לחזרת תסמיני גיל מעבר בברכה דר' זלוצובר
הי ניסיתי סימידונה והפסקתי אחרי חודש עקב נפיחות בקרסוליים , החלפתי ללוויאל , אחרי 8 ימים שוב נפיחות בקרסוליים ובכללי בגוף אני מעשנת סיגריה אלקטרונית כבר 4 שנים שותה יין אדום בערב סובלת מהשימוטו ותת פעילות הגלי חום בלתי נסבלים…אשמח לעצה🙏
ריקי שלום ותודה על שאלתך. מניח שזאת אותה שואלת מהתשובה הקודמת והתשובה אותה תשובה- לא ניתן להמליץ על טיפול הורמונלי בהתכתבות בברכה דר' זלוצובר
הי דר׳ האם לוויאל גורם להשמנה, ועצבנות? והאם קיים הורמונים במינון נמוך יותר? מאחר ואני נשאית של פפילומה 16 אני הבנתי שלא מומלץ לקחת מינונים גדולים בעבר השתמשתי במירנה שגרמה לעצבנות נוראית… אשמח להמלצה על הורמונים תודה
ריקי שלום ותודה על שאלתך. ליויאל עשוי לגרום לעליה במשקל. אין קשר בין נשאות לפפילומה ומינון טיפול הורמונלי! לא ניתן להמליץ על טיפול הורמונלי בהתכתבות. בברכה דר' זלוצובר
בת 49 יש עדיין וסת.בעקבות אי ספיגת ברזל בשל מחלת קרוהן עירוי פרינקגו םעם ב 4 חודשים כשהפרטין יורד בהדרגה עד לעירוי הבא.בבדיקות האחרונות פריטין 131 קראתי ברשת שקשור לגיל המעבר מה המשמעות? איך אמשיך למלא את המאגרים?תודה