מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
אני בת 61 שנים נבדקת בקביעות אצל רופא נשים. בגיל לפני כ-10 שמים לקחתי הורמונים והפסקתי לאחר 3 שנים. היו מחקרים בנושא שהזהירו מפני ההורמונים. ברצוני לציין שבגיל 38עברתי ניתוחהוצאת רחם בלבד ללא הוצאת שחלות. השבוע בבדיקת הרופא המליץ לי שאקבל evorel 25 אני מקבלת normiten 25 מיליגרם ליום תודה מראש עבור תשובתך
ברוריה שלום ותודה על שאלתך. איני יכול לקבוע ללא בדיקה מסודרת שלך אם הטיפול מתאים או לא אולם אין מניעה ממתן המדבקה עם נורמיטן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר שלום. האם משרד הבריאות מתיר מתן הורמון DHEA ככלל ולגברים בפרט? אם כן - באיזו צורה נוטלים אותו? כמו כן, ככל שיש חוסר בו, האם קופות החולים משתתפות בעלותו?
דוד שלום ותודה על שאלתך. החומר אינו רשום בארץ כתרופה או תוסף מזון ומכאן ברור שאין השתתפות בעלותו. ניתן לקבלו במספר בתי מרקחת המכינים אותו עצמונית לפי מרשם רופא. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 60, עברתי אולטרסאונד גניקולוגי ואמרו לי שיצא לי "רחם עבה" ולכן זה לא טוב ועליי לעשות עוד אולטרסאונד בעוד חודש כי רחם של אשה בגילי צריך להיות דק. אינני מבינה מה זה אומר ומה הסיכונים. רחם אורך 49 מ"מ עובי 46 מ"מ רוחב 53 מ"מ. עובי רירית הרחם - 14 מ"מ (!!!!!!!!!) הערות: ציסטית, לא הומוגנית. וסת אחרונה - באוק' 02. נתבקשתי להגיע שוב לאולטרסאונד בעוד חודש כשעליו כתבו לי (בטעות!) "בדיקת מעקב הריון"... למען הסר ספק, אינני בהריון. אני נוטלת תרופות (להלן הרשימה) והרופאה אמרה לי בבדיקה שהרירית של הרחם יכולה להתעבות בגלל התרופות הללו (???) - ארט 50, ויסקז, זדיטן וקלציום. אני מאוד מודאגת. לא הסכימו לומר לי בבדיקה מה ההשלכות ומה הסיכונים של רירית רחם עבה. אנא עזרו לי!!! האם יש לי בעיה רפואית קשה?? תודה.
מלכי שלום ותודה על שאלתך. קשה כמובן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך אולם יתכן מאד שתזדקקי לגרידה אבחנתית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 35 אותרתי עם בעיה של גיל המעבר הומלץ לי לקחת טיפול הורמונלי בשם אינג'ליק האם אתה מכיר טיפול זה והיית ממליץ עליו??? תודה מראש זיוה
זיוה שלום ותודה על שאלתך. התרופה בהחלט מוכרת כאחד מסוגי הטיפול ההורמונלי החילופי במינון נמוך. התאמת הטיפול הינה אישית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
רק החודש קבלתי את התרופה מהרופא נשים לאחר שחודשיים לא קבלתי מחזור (גיל 50 בערך). הסתבר שיש פה מידע על מחקר לגבי ההורמונים האלה של מליון נשים במשך כמה שנים, שלקו ממש 80% מהתרופה הזאת בסרטן רירית הרחם. ושילוב של הורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון ביחד הוא היחיד שמקטין את הסכנה לסרטן. השאלה שלי, אם זה כל כך נורא וזה מה שהמחקר מראה, איך רופא קו"ח נתן לי את התרופה הזאת. הוא אמר לי שבאירופה יש מחקרים אחרים. ובכל זאת? דעתכם חשובה לי, אף שגם הרוא אמר שהוא רוצה לראות את המחקר. בכל זאת אודה על תשובה. אין לי תופעות חריגות בשלב זה רק התחלתי עשרה ימים לקחת את התרופה הזאת. אין לי גלי חום, אולי קצת חם כי במילא חם ובדרך כלל אני סובלת יותר מקור מאשר חום, כך שזה לא רציני. האם יש הורמונים ברמה נמוכה שמכילה את שני המרכיבים אסטרוגן ופרוגסטרון ביחד? פשוט שאוכל להמליץ לרופא שלי. זה בינתיים, כי את הרופא אני אשאל בכל מקרה. אני מצרפת את האתר שדובר בו על הסכנות בתרופה הנ"ל ליויאל (טיבולון) להקליק לפתיחה V אודה על תשובה מנומקת. שרון. http://www.la-briut.org.il/article/?id=e15d1f2920e0c50c1d7b8254e8ef9045 תודה.
שרון שלום ותודה על שאלתך. התרופה מאושרת לשימוש כטיפול הורמונלי חילופי בארץ ובאירופה. סרטן רירית הרחם הינו אחד הסיכונים של טיפול הורמונלי חילופי אולם איני משוכנע במספרים שאת מציינת (80%). אכן, מתן אסטרוגן ופרוגסטרון במשולב יעילים במניעת התופעה יותר מאשר הליויאל. קיימים תכשירים רבים בשוק ורופאך בודאי מכיר אותם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 51 סבלתי מתסמונת גיל המעבר. סיימתי חודש שני של טיפול בליויאל. כבר כמה ימים הרגשתי כאבי גב וחולשה ובספירת דם יש לי PLT 398, PCT 0.326 האם זה יכול להיות תופעות של התרופה?
בת 57, לקחתי תחליף הורמון (אקטיבל) במשך כ 5 -6 שנים. לפני 5 חודשים הרופא המליץ להפסיק בהדרגתיות את נטילת הגלולות. ע"פ המלצתו הפסקתי בהדרגה. התוצאה היא שאני סובלת מגלי חום קשים ביותר: התדירות של גלי החום כל שעה ואפילו פחות משעה מופיע גל שמתחיל בעקצוצים ומתפשט. הזיעה ניגרת ממש, כפות הידים רטובות, אי אפשר לגעת בשום דבר. תחליף אלטרנה פורטה אינו עוזר בכלל. גם טיפות ממרפא טבעוני (מיצוי של כל מיני צמחים) אינן עוזרות אובדת עצות ומבקשת עזרה. תודה
אורנה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לשוב לרופא המטפל ולשקול אולי חידוש את הטיפול ההורמונלי החילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בת חמישים וארבע . ארבע שנים ללא מחזור. נוטלת רבע כדור ליוויאל ליום. בשנה האחרונה סובלת משיעור באזור הסנטר, האף וגם בתוך האף (כמו אצל גברים בגיל העמידה). האם עלי להגביר את כמות ההורמון. או שלהפך השיעור הופיע בגלל הליוויאל. איך אפשר לדעת?
גולשת 54 שלום ותודה על שאלתך. תיתכן החמרת שיעור בעקבות הטיפול בליויאל וכדאי להתיעץ עם הרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני אישה בת חמישים וארבע. מזה כארבע שנים מטופלת טיפול הורמונלי חליפי בגלל בעיות של גיל המעבר. במשך השנים האלה הוחלפו לי ארבעה סוגים שונים של כדורים. היו לי כל מיני תופעות לוואי והמעבר בין תרופה אחת לאחרת באמת שיפר חלק מהן. מה שלא השתפר בשום תרופה ובשום טיפול הורמונלי הוא בעית הנפיחות. בצקת שנוצרה לי מאז הטיפול. הבעיה ממש ממש מציקה לי. הבטן שלי נפוחה מאד. כל דבר חורץ בגופי סימנים. הגרביים, התחתון, החזייה. אני מוכרחה לציין שאני נחשבת אישה רזה ובכל זאת הנפיחות הזו היא בלתי נסבלת מבחינתי. הקשר בין הנפיחות לבין ההורמונים הוא וודאי מבחינתי שכן במעבר בין כדור מסוים לאחר, עשיתי הפסקה של מספר חודשים בהם הנפיחות נעלמה לחלוטין וממש התחלתי לנשום, הרגשתי קלילות, אך בגלל התופעות המציקות ששבו (בעיקר מנטליות: חוסר ריכוז, זיכרון דפוק, ריחוף וגם בעיות נפשיות: דיכאון, מצב רוח ירוד, חוסר חשק לעשות משהו וכו') חזרתי לקחת הורמונים מסוג שונה.(אם זה חשוב, אציין כי מעולם לא חוויתי גלי חום). שאלתי היא האם הנפיחות הזו היא בלתי נמנעת? האם היא עסקת חבילה בלתי נפרדת של הטיפול ההורמנלי החליפי? שוב. זהו הטיפול הרביעי. הפעם טריסיקוונס. אני מרגישה כללית מצוין מלבד ההרגשה המעיקה של הנפיחות. חשוב לי גם לציין שבכל פעם נלקחו לי בדיקות דם לפני הטיפול הבא. האם קיים בכלל טיפול הורמונלי שאינו גורם לצבירת נוזלים? האם יש איזשהו פתרון? בהמון תודה על הסבלנות....
אבו נפחא שלום ותודה על שאלתך. נפיחות כגון זאת המתוארת על ידך אינה אופיינית לטיפול הורמונלי חלופי. נשמע לי שישנם פתרונות שכדאי לנסות, בתלות במה שלקחת קודם ולפיכך מומלץ לפנות להערכה פרטנית ע"י רופא. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 47, כל חיי היה לי ווסת סדירה, ללא תופעות לוואי. בדרך כלל 5-6 ימים. בכמות נמוכה אך נורמלית. יש לי התקן תוך רחמי. (כמות הווסת לא השתנתה עם החדרתו). שאלתי היא: בחודשים האחרונים הוסת נמשך לפעמים אפילו 10 ימים. אם כי דימום קל מאוד. ולפעמים מופיע דימום קל גם בין וסת אחת לשניה. אין שום תופעות לוואי אחרות. האם זו תופעה נורמלית של גיל המעבר? בתודה מראש מירה
מירה שלום ותודה על שאלתך. התופעה קיימת סביב גיל המעבר, היא אינה נורמלית, אם כי שכיחה, בעיקר באשה הנושאת התקן תוך רחמי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בבדיקות הדם האחרונות שלי נוכחתי שרמת הכולסטרול הטוב שלי יורדת משנה לשנה (עכשיו 35). מה הנזק שעלול להיווצר וכיצד מעלים את הרמה? תודה. נטע
נטע שלום ותודה על שאלתך. אין בשלב זה תרופות המעלות ביעילות את הכולסטרול הטוב, למעט אסטרוגן ועדיף פומי. פעילות גופנית מעלה אף היא את הכולסטרול הטוב שרמה נמוכה שלו מעלה סיכון לטרשת עורקים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 57 לוקחת ליויאל למעלה משלוש שנים. גם ככה אני סובלת לעיתים מגלי חום קלים. אני בריאה עושה בדיקות שד אחת לשנה וצפיפות עצם. האם יש סיכון בלקיחת הליויאל. האם אוכל על דעת עצמי להפחית מהכמות כלומר לקחת יום כן ויום לא?
סיגל שלום ותודה על שאלתך. הליויאל דומה לכל התכשירים ההורמונלייים החילופיים האחרים. לכל תכשיר ישנם כמובן מאפינים יחודיים. לא כדאי לשנות מינון של תרופות ללא יעוץ עם הרופא המטפל. עם זאת, עדיף עקרונית לקחת חצי כדור ליום מאשר כדור ליומיים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 56, מקבלת ליויאל מזה שבועיים וחצי. אני מרגישה הקלה מסויימת בתופעות שהיו לי כמו הזעות יתר וחום בפנים. לפתע החלו לי דימומים קלים שמאוד מפריעים לי בחיי היום יום. האם הדימום הוא תוצאה של לקיחת הליויאל, ואם כן, מתי עלי לצפות שהדבר ייפסק ואשוב לחיות ללא הפרעות.
אני בת 51, התחלתי לקבל ליויאל לפני כשבוע . בבדיקה שקראתי באחד המאמרים נכתב כי התרופה פוגעת בכולסטרול הטוב. אני סובלת מכולסטרול גבוהה, ובלויאל נמצא כי יש השפעה לטובה על כך. שאלתי היא אם המצב אינו יכול להזיק לי בטווח הרחוק בתרופה זו ומה עלי לעשות אודה לתשובתך. בברכה רותי
שלום, אני נוטלת לויאול מזה 4 חודשים. והכל בסדר. אתמול שכחתי ליטול גלולה בבוקר והיום בבוקר גיליתי זאת. מה לעשות? אבקש תשובה במייל תודה , פסיה
אני לוקחת ליויאל חודש וחצי. השבוע התחילו לי כאבים עזים ולחץ בחזה בזרועות ובצואר. האם ייתכן שזה אחד מתופעול הלוואי של הכדור?
מאחר ואין ברצוני לקחת כדורים. האם יש בידך להמליץ על תחליף מתחום הרפואה האלטרנטיבי העוזר למניעת גלי חום. עלי לציין לוקחת באופן קבוע קרדיולק.1 ליום. תודה
פתרון לגלי חום, בעזרת מוצרי איכות ברמה שלא היכרתם מבית סאנריידר. המוצרים מבוססים על מרכיבים ממקורות טבעיים ואורגניים - צמחי מאכל. לפרטים נוספים התקשרו ל-דבי 052-4549498
ציפורית שלום ותודה על שאלתך. כדאי להתיעץ עם רופא המכיר אותך לגבי כל טיפול במקל על גלי חום- קונבנציונלי או אלטרנטיבי. רפואה שלמה דר זלוצובר
לדוקטור שלום. אני משתמשת במדבקות אוורל 50, כבר הרבה זמן, למרות שיש סיפור משפחתי של סרטן במשפחה. אינני יודעת אם זוהי התרופה הנכונה בשבילי. כי תמיד זה עזר לי לפלפיטציות בלב, [מחסיר פעימה] ובזמן האחרון זה לא כל כך עוזר. האם אני צריכה לעשות הערכה הורמונלית מחדש. גילי 62, ואני מגיל 37 בלי רחם ושחלה, ומגיל 46 בלי השחלה השניה. מה הם ערכים טובים לסידן. מתי צריכים להתחיל לקחת סידן. ואיך יודעים אם יש אוסטופורוזיס. ? איך אני יודעת אם אני יכולה לעשות התעמלות. אני מאד חלשה. ויש לי כאלה נפילות סוכר, כאילו. נהיהלי חם וזיעה קרה, ורועדת בכל הגוף, ורק אחרי אוכל אני נרגעת. הרופא אומר שזה לא קשור בנפילות סוכר. אז למה זה יכול להיות קשור? תודה. וסליחה על השאלות המרובות. והן רק חלק ממה שמטריד אותי......
אור שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שאת צריכה לפנות ליעוץ פרטני אצל רופא. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 72 ובשנה אחרונה סובלת מגזים .לפעמים יש לי הרגשה שאנני יכולה לינשום האוויר לא ניכנס לי אחרי השרפתת אני מעשימה את הגזים שמיסתובבים לי בבטן כמעט כל הזמן ו בלי כח קשר למה שאני אוכלת.ניסיתי להוציא חלב ומוצריו אבל גם שום דבר.קשה לי לינשים ו לא נעים לי להוציאת אותם כל הזמן. אנאי עזרו לי! תודה ו מצפנ לתשובה
שלום דוקטור שמי אילנית ואני בת 57 שסובלת מאוסטופוניה קשה וחוליה אחת בעמוד השדרה עם אוסטופורוזיס, שאלתי היא מתי צריך לעשות בדיקת איסוף שתן של 24 שעות? האם בדיקה זאת חשובה מאד? האם לא ניתן לראות את הסידן הדם? בתודה מראש אילנית
אילנית שלום ותודה על שאלתך. צריך לפנות לרופא להערכה. הבדיקה הינה חלק מהבדיקות המבוצעות (כולן או חלקן) לבירור אוסטאופורוזיס והרופא יחליט איזה בדיקות לבצע ומתי. בעיקרון, בדיקת דם אינה מהווה תחליף לבדיקת שתן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני כותב כאן כדי לקבל מידע על אמא שלי... היא בת 50, מעשנת (מדיום) כבר 20 שנה. בזמן האחרון משתעלת באופן נוראי. גם בזמן האחרון היא כל הזמן מנמנמת וישנה.. ברוב שעות היום.. אני בטוח שזה לא הגורם היחיד לכך אבל, האם חוסר חמצן (כתוצאה מפגיעה בריאות מהעישון) יכול לגרום לעייפות? היא בנאדם שחושב שאם היא תתעלם מהבעיות, אז הם יחלפו. לקחת אותה לרופא זאת פעולה בלתי אפשרית. תודה.
אנוכי שלום ותודה על שאלתך. יתכן אולם אמך זקוקה לבדיקת רופא ובדיקות דם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 39 ותאריכי הוסת בזמן האחרון קצת משתנים. אני לא אזרחית וחיה פה עם בעלי . אני רוצה בעוד ילדים. ובביקור אצל רופא נשים הוא נותן לי בכל פעם בדיקה אחד או שניים ולא כל הבדיקות שצריך לעשות. הרופא אומר שיכול להיות גיל המעבר וכל פעם שאני שואלת מה הבדיקה הזו אומר בדיקת הורמון. האם אין אפשרות ע"י בדיקה אחת לבדוק את כל ההורמונים?!? מה הם הבדיקות ההורמונאליות שהרופא צריך לעשות בשביל לדעת אם אני יכולה להיכנס להריון?!? מאוד מבקשת את פירוטן של הבדיקות. כל ביקור עולה לי הרבה כסף בגלל שאין לי ביטוח בריאות ממלכתי. בברכה.
סמירה שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ולהמליץ ללא בדיקה מסודרת שלך אולם יתכן והרופא חושב בדיוק על מחיר הבדיקות כשאינו מבצע בבת אחת את כל הבדיקות ,כפי שאנו נוהגים לבצע אצל מי שאינה מממנת כל בדיקה נפרד אלא מנסה לתפור סל בדיקות מותאם, גם ע"ס התשובות המתקבלות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שאלתי פעם בעבר אבל אני רוצה לשאול ולהוסיף. אמא שלי בת 87, בריאה, ומתפקדת. כבר הרבה זמן (כשנה וחצי) סובלת מגלי חום די חזקים. בדיקה אצל גיניקולוג לא הראה כלום והוא נתן לה activelle . התפתחה אצלה קצת נפיחות ורגישות בשדיים ולכן אחרי כ-3 חודשים הפסיקה. הגלים לא פסקו. לאחרונה היא ממש סובלת יותר מהם. הם מגיעים בין 3-4 ליום בצורה די חזקה - היא חייבת לפתוח מאוורר או ללכת החוצה על המרפסת. החא נותחה לפני שנתיים לאנוריזמה אאורטית ביטנית - הוחדרה "סטנט". במעקה ct אובחנה endoleak type 2. היא עברה 3 צינטורים לנסות להפסיק את הדליפה אבל לא עזרו. היא אמורה לעבור נסיון רביעי בזמן הקרוב. האם יכול להיות קשר ?
יוןסף שלום ותודה על שאלתך. קשה לענות ללא בדיקה מסודרת של אימך אולם יש לשקול היטב את השימוש בטיפול הורמונלי חילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה רבה על תשובתך המהירה. האם אפשר לקבל רשימת בדיקות שכדאי שאבקש מרופאת המשפחה המטפלת באמא שלי כדי להתחיל ב"בדיקה מסודרת" כפי שציינת? תודה רבה. יוסף
רציתי לשאול יש לי איחור כמעט חודש ימים במחזור אין סימנים מיוחדים אולי פה ושםקצת כאבי בטן אבל עדין אין שום דבר אני מצינת כאן שלפני כ 3 חודשים היה גם כך היתי אצל רופא ערכתי בדיקת הריון זה שלילי גם הפעם עשיתי בדיקה ואין הריון השאלה שלי ממה זה נובע ולמה זה קורה? והאם יתכן הריון בזמן קיום יחסים בזמן הזה עד שאקבל לא צינתי כאן שהפסקתי לקחת גלולות תודה על התשובה
יערה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה מסודרת, הכוללת אולטראסאונד נרתיקי לפני כל המלצה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 46, 2 ילדים (17,19) הפסקתי לקבל מחזור כבר לפני כ-3 שנים במקביל באותה תקופה הייתה לי בעיה זמנית עם בלוטת התריס לפני כחודש היה לי דימום בגלל פרפור מטופלת בקומדין וקרדילוק רופא הנשים נראה היה לא מרוצה מהבדיקה ואני רוצה לקבל הבהרות מה משמעותה במיוחד מה משמעות ה"רירית המעובה" ועל מה היא מצביעה תודה גילי תוצאות בדיקת אולטרסאונד: וגינלי: רחם: אחורי במיימדים 58*41*59 מ"מ רירית מעובה בעלת הדיות גבוהות 10 מ"מ מוקדים ציסטיים זעירים לאורכה שחלה ימנית: 29*15 מ"מ שחלה שמאלית: 30*35 מ"מ. ממצא ציסטי בעל תוכן נוזלי פשוט 25 מ"מ הערות: דוגלס עם מעט נוזל
גילי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה המשך הערכה ע"י הרופאה שלך, כפי שאכן נאמר לך ואולי דיגום של רירית הרחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52, עקב דימומים חודשיים כבדים מטופלת בhexakapron 2כדורים,3פעמים ביממה מיום 2 למחזור עד למחרת תום הדימום. כמו כן מטופלת ב uterogestan2 כדורים ווגינלים מיום 20 למחזור למשך 15 יום. ישנה מיומה ברחם. עקב דלקת בירך שהופיעה שלשום,האורטופד המליץ על מינון של 400 ibufen עד פעמיים ביום בלבד, היות וחשש שמא מינון גבוה יותר יגרום לעוד דימומים חזקים בעת המחזור. אני טרם אתרתי מידע אודות קשר בין דימום יתר לתרופה. נא עזרתכם.
אהובה שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שאת זקוקה להערכה גינקולוגית מסודרת כולל הערכה של הטיפול התרופתי שלך ובכלל זה הטיפול החדש שאין לפסול אותו על הסף. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לד"ר זלוצובר, תוצאות בדיקת השתן באיסוף של 24 ש' הן calcium: 61 phosphorus: 400 אני מבינה שזה מתחת לנורמה. מה המשמעות של תוצאות אלה? תודה
נ.ו. שלום ותודה על שאלתך. את בחוסר סידן מהדיאטה ועלייך לפנות לרופא להערכה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 43 בחדשים האחרונים חלה אי סדירות במחזור, וירידה ברמת האסטרדיול מרמה של 1326 ב04/05 דרך רמה של 861 ב 03/06 וכלה ברמה נמוכה מ 200 נכון ל30.7.06. ערכים נוספים לתאריך זה ": LH=56.3 FSH=116.47 PROGESTERONE=2.7 בשבועות האחרונים התחלתי להרגיש גלי חום, נשירת שיער ויובש בנרתיק, האם ניתן לומר שאני נמצאת בגיל המעבר ? או שעדיין מוקדם לומר ?
שואלת שלום ותודה על שאלתך. יתכן מאד אולם לא ניתן לקבוע על סמך בדיקה אחת ויש להיות במעקב מסודר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני חולת סרטן השד ועל כן הפסקתי את הטיפול ההורמונלי החליפי.האם ניתן להציע לי טיפול חליפי מאחר שאני מתקשה להתמודד עם התופעות הללו.
אורה שלום ותודה על שאלתך. ישנן אופציות טיפוליות וכדאי שתפני ליעוץ מסודר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
פתרון לגלי חום, בעזרת מוצרי איכות ברמה שלא היכרתם מבית סאנריידר. המוצרים מבוססים על מרכיבים ממקורות טבעיים ואורגניים - צמחי מאכל. לפרטים נוספים התקשרו ל-דבי 052-4549498
אני בת 51.עד גיל 50 הוסת הופיע כל 24 ימים ,ללא הפתעות. לפני שנה התחיל לשחק:לא הופיע חודשיים ,לאחר מכן חזר שוב כל חודש כרגיל. אחרכך קיבלתי פעמיים בחודש. הפעם קיבלתי וסת כעבור חודש בדיוק אך הדימום לא מפסיק לי כבר יותר מ15 יום(יש לציין שאורך הוסת לא עבר את ה5 ימים לפניכן) הדימום לא מסיבי אך מדי פעם יש גושים קטנים . האם זה אופייני לפני הפסקה מוחלטת של הוסת? בתודה
הדר שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית אולם כדאי לעבור בדיקה והערכה גינקולוגית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לד"ר זלוצובר,שלום תודה על התשובה אך בנתיים ביקרתי אצל הרופאת נשים ועברתי US שמצביע על התעבות הרירית של הרחם. היא לקחה ביופסיה מרירית הרחם וגם רשמה כדורי PROLUTON5מייג X2 למשך 10 ימים.(יכול להיות שלא כתבתי את שם התרופה נכון אבל היא PROGESTERON) אני מקווה לטוב. בתודה, הדר
לד"ר זלוצובר,שלום תודה על התשובה אך בנתיים ביקרתי אצל הרופאת נשים ועברתי US שמצביע על התעבות הרירית של הרחם. היא לקחה ביופסיה מרירית הרחם וגם רשמה כדורי PROLUTON5מייג X2 למשך 10 ימים.(יכול להיות שלא כתבתי את שם התרופה נכון אבל היא PROGESTERON) אני מקווה לטוב. בתודה, הדר
כאשר גבר עובר את משבר גיל הארבעים האם זה לתקופה מסויימת או שינוי בדרך חיים מאותו רגע של המשבר???
מירי שלום ותודה על שאלתך. לא לכל אחד יש משבר ואם הסיבות פסיכולוגיות, הן חולפות לרוב אם כי אין כמובן כללים חד משמעיים. אין בסיס הורמונלי למשבר גיל 40 בגברים (אם יש בכלל משבר כזה...) רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 57 ולוקחת טיפול הורמונלי חליפי כ-10 שנים.( אוורל 4-6 שבועות וקונטי שבועיים על מנת לקבל דימום). בחדשים האחרונים היו לי דימומים חזקים לא בזמן המצופה וכאבי בטן תחתונה מדי פעם.ונערכה לי בדיקת US שמצאה רירית 10 ממ. לאחר טיפול בקונטי הרירית חזרה ל-6 ממ. בבדיקת פיפל התוצאה POLIFERATIVE ENDOMETRIUM לבדיקת US הבאה נתבקשתי לבוא אחרי 4 חדשים. כאבי הבטן התחתונה ממשיכים ומציקים לי מאוד.יש לציין שיש לי 2 מיומות שנשארות באותו גודל כל הזמן. בזמן "מחזור" אני סובלת מכאבים חזקים. אם התוצאות הנ"ל תקינות ולא מסבירות את הכאבים לאיזה רופא עלי לפנות? האם מכשיר US יותר משוכלל מאשר לרופא בקו"ח יכול לבדוק יותר במדויק מה קורה ברחם? תודה
שוש שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה מסודרת אצל רופא נשים ונראה שעברת הערכה כזאת. קשה לענות על סמך בדיקה של מישהוא אחר אולם אם אינך מרוצה מהטיפול, ניתן תמיד לפנות לחו"ד נוספת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
רצ"ב תוצאות חריגות שהתקבלו, האם יתכן קשר בין רמות אלו לנשירת שיער? Cortisol 8 am (B) nmol/l 657 Testosterone total Ichil - 0.19
יעל שלום ותודה על שאלתך. לכל תשובת מעבדה יש חשיבות רק בקונסטלציה הקלינית בה היא נלקחת ורק עם בדיקה מסודרת שלך כך שלא ניתן לענות ללא בדיקה כוללנית ובדיקות דם נוספות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אבקש לדעת, אני גרה באיזור חיפה ואני מעוניינת לקבל יותר מידע על הנושא, באם טיפול זה מתאים לי וכד', למי אני פונה?
גם אני מאיזור חיפה ומצטרפת כאן לשאלתה של דניאלה.
בנוסף להודעה הקודמת שלי- אני מטופלת באוורל קונטי - מדבקות . כדי לאבחן את המאזן ההורמונלי שלי בבדיקות רוק- האם צריך להפסיק להשתמש במדבקות? ואם כן לכמה זמן, כדי לקבל תמונת מצב אמינה? תודה
שלום וברכה, האם גלי החום מופיעים רק לאחר הפסקת המחזור לחלוטין?
אני בת 54 , וסובלת מזיעת יתר וגלי חום . מה הטיפול הדרוש לזה ?
אני בגיל 60. בגיל 36 בוצעה כריתת רחם ושחלות. במשך כ-12 שנים הייתי מטופלת בהורמונים תחת פיקוח רפואי. לאחר הפסקת הורמונים של כשנה לערך חזרתי להורמונים לשנה נוספת בשל גלי החם. לוקחת אומגה 3 ובעזרת דיקור נרגעו הגלים אלא ש.. לפני כחדשיים חזרו הגלים בעוצמה אשר לא חויתי בעבר. ניסיתי כדורים הומופטים בשם ויטה לווף 2000 והגלים בשלהם. פניתי לרופאת הנשים לקבלת עזרה אולי הורמונים קלים. הרופאה המליצה לחזור להורמון האסטרופם 1 מ"ג אחת ליומיים. ברצוני לשאול מה יקרה לאחר הפסקת ההורמון בעוד מספר חדשים? מה רמת הסיכון?. תודה הנדה.
henda שלום ותודה על שאלתך. את זקוקה להערכה אישית מכיון שהשאלה אינה טריויאלית אולם בעיקרון, ישנן נשים הזקוקות לטיפול הורמונלי חילופי למשך שנים רבות מאד וכל נסיון להפסקה ישיב את גלי החלום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אבקש תגבות מאנשים שחלו בשלבקת חוגרת על רופאים מומחים לנושא ועצות ממטופלים
שושנה שלום ותודה על שאלתך. ב 10% מהנשים גלי חום עשויים להופיע עוד טרם הפסקת המחזור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום! אני פונה אליכם בקשר לבעיות של פצעים בפה ובלשון שיש לדודה שלי מסכנה היא סובלת כבר הרבה זמן לפני שבועיים עשו לה ביופסיה מהחניכיים ואתמול עשו לה ביופסיה גם מהלשון היא לא מסוגלת לאכול כמעט כלום (וירדה הרבה במשקל) הרופאים חושבים שזה פליוס או פלמוס משהו כזה שקשור במחלת עור אבל הם אומרים שיהיו יותר חכמים לאחר התוצאות של הביופסיות. אשמח לקבל את תגובתכם בנושא עם ידוע משהו. תודה מראש
שלום, אני בת 41 וחווה בחודשים האחרונים נשירה מאד חזקה. מה לעשות? האם יש פתרון תזונתי כלשהו לעצירת הנשירה (לאכול סוג מזון מסויים) או תרופת סבתא? מה עלי לאכול כדי להגדיל צריכת ויטמיני B (הבנתי שזו הבעיה). תודה רבה על העזרה. איילה
איילה שלום ותודה על שאלתך. פני קודם לרופא עור ואם הוא יחשוב שהנשירה הינה על רקע הורמונלי, תופני לאנדוקרינולוג.לא ברור לי מדוע את חושבת שחוסר ויטמין הוא הסיבה. ניתן בכל אופן ליטול ויטמינים מקבוצה B. רפואה שלמה דר' זלצובר
האם זה תוסף מזון שניתן לקנות בבתי טבע? או שזאת תרופה שלשם קנייתה צריך מרשם מרופא נשים? אשמח לקבל מידע/קישור לחב' המייצרת או לפרטים אחרים.
זו תרופה וצריך מירשם רופא http://www.gynecology.co.il/modules.php?name=News&file=print&sid=242 http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=39
מאירה שלום ותודה על שאלתך. מדובר באחד מסוגי הטיפול ההורמונלי החילופי במינון נמוך (ישנם עוד סוגים) המכיל אסטרוגן ופרוגסטרון ודרש כמובן מרשם רופא לתרופה ובכלל כדאי להתיעץ עם רופא לפני שימוש בכל טיפול, קונבנציונלי או אלטרנטיבי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אמי בת 50 סובלת מגלי חום המעירים אותה בלילה ולרוב בשל כך נראית וחשה עייפה, השאלה שלי היא מה עדיף: לסבול את גלי החום (נמשכים כבר שנתיים) וכמו כן את תופעות העייפות. או ליטול כדורים שיפתרו את בעיית גלי החום, אך כפי שהבנתי עלולים לגרום לסרטן?
אכן, הכדורים הללו עשויים לגרום לסרטן בסבירות של 2/1000 (לפי הסטטיסטיקה העדכנית). יש שיטות אחרות לטפל בזה, בצורה טבעית. אם את מעוניינת, צרי קשר : [email protected]
אני מציעה לך להתייעץ עם רופא, ולא לסמוך על פרסומות סמויות כמו בהודעה למעלה, בעניין מוצרים טבעיים.. ה"טבעיים" כאלה או אחרים, יש ללא סוף בשוק, וכל אחד טורח לשבח את המוצרים שהוא משווק. "טבעי" זה לא בהכרח יעיל, ולעיתים גם מזיק.
אורה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה, ככל הנראה, טיפול הורמונלי חילופי ועלייך לפנות לרופא המטפל שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אף אני סובלת מגלי חום קשים מאד והזעה מוגברת. רופא הנשים אמר לי שאפשר לקחת הורמונים, אלא מה? חייבים להפסיק את הטיפול לאחר מספר שנים . כאשר מפסיקים את הטיול כל התופעות שהיו לפני-כן חוזרות. אין להימנע מהן, כך הגוף קורא את המצב ומגיב לו. שימוש ממושך בהורמונים מעלה מאד את הסכנה של לחלות בסרטן השד ומכפיל את הסיכון למחלת בשטיון ואף אלצהיימר. עצתי, תמשיך לשאת בנטל הזה של גלי החום. הם יחלפו מתי שהוא. כך אני נוהגת ומקווה
אודה לכם אם תענו לי מהן הסיבות שיכולות להיות לתשישות ועיפות מתמשכת , אני בת 51 עשיתי בדיקות כלליות שרוב הבדיקות נמצאות בערכי ייחוס נורמל, מלבד בדיקת כולסטרול, שהתוצאה 245 ןתוןצאה 1.45 bllirubin indirect
תיקי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה מסודרת ע"י רופא ובשלב ראשון רופא משפחה. קצרה היריעה מלפרט את הסיבות לעייפות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לחברתי בת ה46 ירד לאחרונה החשק המיני ומסקס פעמיים שלוש בשבוע ירדנו לפעם בשבועיים במקרה הטוב. חברתי מודעת למצב חוסר החשק שלה ורוצה לטפל בבעייה. למותר לציין שענו עושים זאת היא נהנת מאוד ובאה על סיפוקה תמיד. אוסיף עוד שהיא אישה עובדת בעלת קריירה לפעמים מלחיצה שלפעמים אכן יכולה לפגוע בשקט הנפשי אך הפעם הדברים הרבה מעל הנורמה. אודה לך על תשובה ממוקדת ודרך טיפול. בתודה מוני
מוני שלום ותודה על שאלתך. אין בדיקה מסודרת לירידה בחשק המיני ועליכם להיפגש עם רופא באופן מסודר. אני בהחלט מסכים עימך שסיבות נפשיות שכיחות ביותר כאתיולוגיה לירידה בחשק המיני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם יש טיפול להזעת יתר לנער בגיל 15-14 כי הרופא משפחה שלנו שסיפרתי לו על הבעיה אמר שאין מה לעשות.....
שחכתי להגיד ההזעה היא רק בבתי השחי בשתיהם
מתבגר שלום ותודה על שאלתך. לצערי (ולצערך) נשמע שרופאך צודק אולם הייתי מתיעץ עם כירורג פלסטי לגבי טיפול קוסמטי לבעיה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 51 ובשנה האחרונה נוצרה אצלי בעיה שבזמן עמידה ממושכת יש לי תחושת התאבנות ברגליים, כאילו קשה לי להזיז אותן ותחושה של הרדמות ברגליים ואני צריכה להתחיל לזוז ולא לעמוד במקום אחד כדי שהתחושה תחלוף. מה זה יכול להיות ולאיזה רופא מאיזה תחום עלי לפנות.
אריאלה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה לפנות לרופא משפחה או לנוירולוג אולם ללא בדיקה מסודרת קשה לענות על שאלתך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום. אני בת 49 ורופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת הורמונים על מנת לשלול בעיה רפואית עקב ירידה בחשק מיני . קיבלתי את התוצאות ואבקש לדעת מה כל תוצאה אומרת: LH=11.9 כאשר התחום המכסימלי הוא: 11.6 FSH=24.3 כאשר המכסימום הוא 11.3 . PROGESTERONE=1 כאשר המינימום הוא 19 . תודה
גילה שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי מספר פעמים, לבדיקות דם יש משמעות רק בקונטקסט הקליני בו הן נלקחות. לירידה בחשק מיני אין ביטוי מובהק בפרופיל הורמונלי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שמעתי שקיימת תרופה, שאינה כלולה בסל הבריאות,העשוייה להועיל לכאבים קשים הנגרמים באוסטאופורוזיס מתקדם. אם אכן קיימת תרופה כזו, אשמח לדעת מה שמה ומה ידוע עליה. תודה!
רות שלום ותודה על שאלתך. קיימות מספר תרופות שאינן בסל השירותים ולמרות שמטרתן הינה טיפול לאוסטאופורוזיס, הן עשויות להקל על כאבים כגון מיאקלציק או אולי פורטאו. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר שלום, היום הוקרן בערוץ 10 תוכנית שבו השתתפת בנושא האוסטואפורוזיס. רציתי לברר אם הינך עובד במרפאות בבי"ח רמב"ם והאם ניתן לקבוע תור לפגוש אותך בנושא זה.
אפרת שלום ותודה על שאלתך. אכן ,אני עובד גם במרפאה האנדוקרינית ברמבם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם בגיל מעל 50 כדאי לקחת כמוסות "פרמאטון"? האם 2600 יחידות של ויטמין Aמדי יום מזיקה?. האם פארמטון עלול לגרום לכאבי ראש?
עלינא, עד שתקבל תשובה מהרופא - (אני לא רופאה) אם כדאי או לא, - אין כאן המלצה גורפת... כל מקרה לגופו. למיטב ידיעתי, אם אין בעיה רפואית מיוחדת שמצריכה לקיחת ויטמין או מינרל זה או אחר, ואם התזונה בריאה ומאוזנת, אז אין צורך לקחת באופן קבוע כדור מולטיויטמין כלשהו.כדאי בכל מקרה שתתייעץ עם הרופא המטפל שלך. שאלתי לד"ר זלוצובר: לפי הכתוב באתר של פרמאטון, כמות ויטמין A המומלצת לגבר מגילאי 50 פלוס היא 3000 יחידות. לעומת זאת לאשה - כ- 2330 יחידות. בכמוסה של פרמאטון יש 2667 יחידות שזה הממוצע בין הכמויות המומלצות לגבר ולאשה. מכיוון שעודף ויטמין A מגביר את הסיכון לשברים במצב של איבוד סידן, ומכיוון שבמזון יש כמות נוספת של הויטמין, אני מסיקה מכך שיש בעיה עם זה, ובלי קשר לדילמה באופן כללי אם ליטול מולטיויטמין כן או לא. http://www.pharmaton.co.il/capsouls_composition.html ומה לגבי שאר הויטמינים שגם הם מצויים בכמוסה בכמות מעבר והרבה מעבר לכמות המומלצת? אני יודעת שרפואה זה לא מתמטיקה, אבל אני מקווה שבכל זאת תוכל להבהיר את העניין. תודה ושבת שלום, חיפאית
לעלינא ולחיפאית שלום ותודה על שאלותיכן. אין המלצה גורפת לשימוש במולטיויטמינים אלא, אולי, לכאלו שתזונתן (תזונתם) אינה מאוזנת. ישנם מספר מחקרים שהצביעו על ירידה בזיהומים ואולי עליה בעמידות מפני מחלות בנוטלי מולטיויטמינים אולם אין מדובר במחקר התערבותי קרי, מתן ויטמינים ובדיקה לפני ואחרי (כנדרש) אלא השואת שתי קבוצות. יתכן ויש סיבות אחרות למצב- אולי נוטלי המולטיויטמינים מודעים יותר לבריאות ועושים יותר פעילות גופנית כמו גם מקפידים יותר על תזונה נכונה. לגבי ויטמין A, מומלץ להפחית בצריכה ובגדול, לא יותר מ 3000 יחידות ליום. ההבדלים בין המינים נובעים גם מהבדל במשקל גוף ממוצע (יותר בגברים) ולכן לנשים מומלץ אפילו פחות! רפואה שלמה דר' זלוצובר
משתמשת כשנה בליוויאל. בגלישה בפורום עברתי על השאלות האחרונות ומצאתי שתים שלוש שנוגעות בליוויאל. באחת הוזכר הקשר בין ליוויאל ואירוע מוחי ושתי שאלות היו על מעבר מליוויאל לאנג'ליק. מה זה בדיוק אנג'ליק. האם כדאי גם לי לעבור? האם יש חידושים שלא הייתי מודעת להם. לפני כשנה נאמר לי שהליוויאל הוא תרופה "אופטימלית" לגיל המעבר. (ברור שעם סיגים שלכל אחת צריך להתאים טיפול וכו' וכו'). אני ללא רחם. מה את מציע? לשנות טיפול?
הליוויאל עוזר אבל מתחילת הטיפול העליתי 4 ק"ג ולמרות מאמצים לא מצליחה להוריד אותם והדבר מפריע לי מאד.
מרים שלום ותודה על שאלתך. אין תרופה אופטימלית לגיל מעבר, אחרת כל הנשים היו נוטלות אותה. אנג'ליק הינו אחד התכשירים האופציונאליים. אם יש תופעות לואי של תרופה אחת (עליה משמעותית במשקל עשויה לקרות לעיתים, למרות ששכיחה יותר דוקא בנשים שאינן נוטלות טיפול הורמונלי חילופי), ניתן תמיד לנסות תכשיר אחר, כמובן שבתאום עם הרופא המטופל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני משתמשת זה שנתיים בלוויאל ואין לי תופעות לואי. האם יש סיכון לסרטן השד?
שלום עשיתי איסוף שתן 24 שעות התשובה היתה קלציום 401.5 שזה מאד גבוה.המעבדה ציינה שזה נבדק פעמיים. אני לוקחת קלטרייט +d פעם ביום.כולל ביום הבדיקה.האם עלי להפסיק לקחת סידן עד לסיום כל הבדיקות.בבדיקת דם ההערך נורמלי של 9.7 מה המשמעות לתוצאה זאת. (נשלחתי לבדיקות לאחר בדיקת צפיפות עצם שהתוצאה היתה בעמוד השדרה יש אוסטופורוזים לעומת תוצאה תקינה של הירכים) אני בת 55 תודה ח.ש
ח.ש. שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות בהקדם האפשרי לרופא שביקש את הבדיקה להתאמת טיפול אולם אין כאן בהילות מיידית כי המצב קיים כבר זמן רב, ככל הנראה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך יש לי שאלה נוספת. הייתי אצל הרופא הוא ביקש להמתין עד לקבלת כל תוצאות הבדיקות.ובנתיים להפסיק לקחת ויטמין d .איזה טיפול מקובל למצב זה .האם אתה ממליץ לפנות לרופא מומחה .האם אני יכולה לפנות אליך ואיך אני יוצרת קשר איתך. מודה לך ח.ש
לד"ר שלום רב, אני בת 46 ולפני כשלוש שנים עברתי כריתת רחם. בתקופה אחרונה הופיעו אצלי גלי חום אך בתדירות נמוכה, חוסר שקט ונדודי שינה. ביצעתי בדיקות דם והתוצאות הן: LH 22.9 miu/ml FSH 47.21 miu/ml Estradiol E-2 180 אבקש לדעת האם זה גיל מעבר והאם עלי להתחיל לקחת הורמונים. בתודה מראש ריטה
ריטה שלום ותודה על שאלתך. את ככל הנראה בגיל מעבר. מעבר לכך, יש להתיעץ פרטנית עם הרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
כמה זמן נמשכים גלי החום, הכוונה לחודשים או יותר שתופעה זו נמשכת לא למשך הגל עצמו? אני סובלת מגלי חום והזעה מוגברת כבר שלושה חודשים ואין שום סימנים של הקלה. אלטרנה פורטה אינה עוזרת. אני לוקחת שתי כמוסות בבוקר עם ארוחת הבוקר ושתיים בערב. אני לוקחת את האלטרנה בהמלצ ת הרופא. אני שוקלת להפסיק. הדבר יקר ולא עוזר.
אורית שלום ותודה על שאלתך. התרופה אינה עוזרת במקרים רבים לפי מחקרים ויש לשקול טיפול הורמונלי חילופי. גלי החום נמשכים בין חודשים לשנים! רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם ניתן לקחת אלטרנה פורטה עם טמוקסיפן?
אני נוטלת מזה שנתיים אלטרנה פורטה פרט לחודשי החורף. האלטרנה עוזרת לי לעבור את חודשי הקיץ. האם אי לקיחת האלטרנה בצורה רציפה יכולה להפר את האיזון ההורמונלי אצלי?
מתי ומאיזו סיבה נותנים טיפול הורמונלי בגיל המעבר? האם צריך לסבול מסימפטומים בשביל לקבל טיפול הורמונלי, או שזה טיפול מונע.
האם ידוע לך על רופא/ה אשר מטפלים בטיפול הורמונלי טבעי לגיל המעבר , ואם כן כיצד ניתן ליצור עיצם קשר ?
לאה, אני לא רופאה , ורק מידע ונסיון אישי: היום ההמלצה היא לשקול טיפול הורמונלי בגיל המעבר רק אם האישה סובלת במידה ניכרת מסימפטומים כמו גלי חום וכו'., וקשה לה לתפקד. גם אז זה תלוי ברצון של האשה ובהחלטה של רופא, האם הטיפול ההורמונלי מתאים ואפשרי לגבי האישה הספציפית. בעבר, עד לפני כמה שנים, היו רופאים שהמליצו על הטיפול כטיפול מניעתי, כאשר האשה הגיעה לגיל המעבר, אבל ירדו מזה, לאחר שהתברר במחקר נרחב שעשו, שיש בעיות עם זה והטיפול במקרים מסויימים עלול לגרום נזק. בכל אופן, חכי ותשמעי מה בפיו של מנהל הפורום.. חיפאית
לאה וכולכן שלום רב. אני חושב שאיני יכול לתת תשובה יותר נכונה מהחיפאית (מצפון תיפתח הטובה...). אכן, כיום מקובל לתת טיפול הורמונלי חילופי להקלה על תסמיני גיל מעבר ולא כטיפול מונע אם כי הטיפול הוכח לאחרונה כמונע אוסטאופורוזיס ואף מחלות לב, אם מתחילים אותו מוקדם לאחר הפסקת הוסת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, במהלך חיי נרשמו אצלי תמיד רמות גבוהות מעל המקובל של אסטרוגן (סבלתי מגושים של אדנו פיברוזיס בשדיים). בגיל 50 (לפני שנה) נפסק לי המחזור החודשי ורמת האסטרוגן שלי ירדה והיא בנורמה (לא מראה על מנאפאוזה). תופעות הלוואי שאני סובלת מהן: גלי חום פתאומיים, התנפחות קסוליים ועייפות. האם אני צריכה לקבל איזה טיפול בהורמונים?
ענת שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית ולא ניתן לתת תשובה גורפת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני אוטוטו בת 50....(עוד שלושה חודשים). המחזור החודשי נפסק 0כנראה) לפני כחצי שנה. אני מתגורת באנגליה וכאן צריך לבקש מהרופאים בדיקות כי אם אתה לא חולה אין סיכוי שתקבל טיפול מונע כמקובל בארץ (דיקות מנהלים וכו'). לשאלתי: האם יש צורך בבדיקות כלליות ואם כן, מה מציעים בישראל לנשים במצבי (בדיקות דם, ממוגרפיה ואחרות...). יש לציין שאני לא סובלת מתופעות לוואי, למעט השמנה. תודה!
אודליה שלום ותודה על שאלתך. באופן עקרוני , אנו נוהגים להתאים את הבדיקות למטופלת, לאחר קבלת אנמנזה מפורטת ממנה. לרוב נבדקים שומני הדם, תפקודי הכבד, רמת הסוכר בצום, תפקודי תריס ולעיתים גם 12 B וחומצה פולית. לרוב רצויה בדיקה גינקולוגית ובדיקת שד ידנית, ממוגרפיה וצפיפות עצם, לפי הצורך. רפואה שלמה דר' זלוצובר.
ד"ר שלום רב, לקחתי אלטרנה במשך כשנתיים וחצי , במינון מוגבר של 3 כדורים ליום. בחודשים האחרונים התחלתי לקחת לוסטרל עקב דיכאון וחרדה. השאלה שלי היא האם רצוי להמשיך באלטרנה בזמן שאני לוקחת לוסטרל ? הרקע לשאלה נובע מההנחה שאלטרנה הורידה לי את הכולסטרול. פרוט: 2006 2003 cholestrol 210 232 LDL 155 134 HDL 59 61
רוני שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אלטרנה אינה מקובלת כטיפול להורדת כולסטרול. מצד שני אין ככל הנראה הוראת נגד למתן שני התכשירים במקביל. השיקול להמשיך או לא- שלך יחד עם הרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר