מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
בת 25 מטופלת לאוסטאופורוזיס מזה כמה חודשים באוורל(6שבעות) ואוורל קונטי"(שבועיים) לחילופין. עד כה קבלתי מחזור כל 7 שבועות בערך (בזמן שימוש "באוורל קונטי") בפעם האחרונה משך הווסת המתמשך כמעט שבועיים והדימום היה מסיבי (יחסית אליי) וכאבי בטן עם הרגשה כללית מאוד לא טובה. דבר נוסף, שמתי לב לשינויים בשדיים. הגודל כמעט הוכפל(!) בנוסף לרגישות נוקשות וכאבים באזור שלא חלפו עם הפסקת הווסת. קצת מודאגת. אשמח לקבל חוות דעת. תודה.
רומי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה חוזרת אצל רופא/ת הנשים המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
בת 48 ובעקבות חוסר איזון הורמונלי קיבלתי מהרופא פרוגילוטון. האם פעם בכמה ימים לעשן סיגריה אחת זה ממש ממש מסוכן? לא מעשנת אקטיבית אבל לפעמים עם חברות מתחשק טיפה.
לילך שלום ותודה על שאלתך. ככלל עישון סיגריה אחת למספר ימים לא מוגדר בעייתי בברכה דר' זלוצובר
היי, האם EVIANA 0.5MG מכיל גם אסטרוגן וגם פרוגסטרון? האם נחשב זהה ביולוגית? האם מומלץ לקחת תכשיר שמכיל את שניהם או כל דבר בנפרד (כמו כדור וג'ל לדוגמה)?
רבקה שלום ותודה על שאלתך. ה EVIANA (כפי שכתוב על העטיפה) מכיל אסטרוגן ופרוגסטרון. אין הגדרה אחידה ל" זהה ביולוגית" ולכאורה כל תכשיר המכיל חומרים המתקשרים להורמוני המין עונה על ההגדרה "זהה ביולוגית". אם את מגדירה לפי זה שמדיד בדם כמו הורמונים טבעיים התשובה חיובית לגבי האסטרוגן ולא לגבי הפרוגסטין. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 39 ועדיין לא בגיל המעבר אבל אשמח להתייעץ על הורמונים זהים ביולוגית. אני לוקחת גלולות יאז אך ורק למטרת מיגרנה ומחברת חפיסות. שנים היתה לי רק מיגרנה הורמונלית שהפכה ל 4 פעמים בשבוע ובשנה האחרונה 24/7 כל יום. אני מנסה תרופות למניעה וכלום לא עוזר. רופא אמר לי שיש נשים שגם האסטרוגן היחסית נמוך ביאז יכול לגרום להן למיגרנות. אני רוצה לנסות להפסיק אך ממש חוששת מהחמרה בעוצמת המיגרנה עקב הצניחה באסטרוגן ושאז כבר אצטרך מיון וגם ככה אני סובלת מכאבים קשים עקב 2 פציעות אורתופדיות. האם ישנה דרך להפסיק את הגלולות ולקחת אולי אסטרוגן ופרוגסטרון זהים ביולוגית במינון נמוך ואז כל שבוע או כמה שבועות לרדת בהדרגה במינון? והאם אולי דוווקא לא כדאי להפסיק עם הגלולות? תודה רבה
יעל שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה פרטנית ומסודרת על עצם השימוש בגלולות משולבות המכילות אסטרוגן ופרוגסטרון ועל ההרכב המיטבי של הטיפול. לא זה המקום ליעוץ כזה. בברכה דר' זלוצובר
היי אני בת 37 אחרי 2 לידות בשנים האחרונות חווה כאבי מחזור קשים ודימומים נורא קשים,הייתי אצל רופא הנשים שלי והתגלה שרירו שיושב גם התוך הרחם וגם מחוצה לו,הפרופיל ההורמונלי שלי תקין מלבד fshשיצא 39.4 Lh יצא גם מעל 15 כרגע הוחלט על הוצאת השרירן בלפרוסקופיה רק את החלק שיושב מחוץ לרחם. אני מרגישה שהבטן שלי ממש נפוחה כל החודש למטה, אני מתאמנת אוכלת בריא כל הגוף נראה מעולה רק הבטן הזו נפוחה ממש..האם יש קשר בין כל מה שרשמתי להשמנה? לנפיחות נקודתית בבטן תחתונה?
בת 51, נוטלת כשנה נובופם לטיפול בתופעות גיל המעבר. בדרך כלל המחזור מופיע עם סיום החפיסה. הפעם המחזור הופיע כשנשארו לי שתי גלולות לבנות. האם לקחת אותן למרות המחזור? או להפסיק, לחכות לסיום המחזור ולהתחיל חפיסה חדשה? תודה
שלום בת 45 לוקחת חצי שנה פרוגליטון לטרום גיל המעבר לאחרונה חזר דופק מהיר גלי חום הזעות לילה ובעיות בשינה.האם יש אפשרות להחליף לסוג אחר של הורמונים? ואיזה מומלצים בלי לעשות הפסקה הבנתי שזה מסוכן?
שלי שלום ותודה על שאלתך. אם הפרוגילוטון לא עובד הגיוני להמיר בתכשיר אחר. שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך ותתייעצי . בברכה דר' זלוצובר
אני נוטלת פרוגילוטון מספר שנים וברצוני לבצע בדיקת פרופיל הורמונלי לבדוק מול רופא מומחה באם עלי לשנות את הטיפול. שאלתי היא האם אני יכולה לבצע את הבדיקה במהלך ימי המחזור וההפסקה של הכדור או שעלי להפסיקו ולחכות תקופת זמן ואז לבצע את הבדיקה. תודה
מיכל שלום ותודה על שאלתך. אחי לא בטוח שבדיקת פרופיל הורמונלי היא הבדיקה הנחוצה להחלפת טיפול הורמונלי. שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך ותתייעצי . בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 54, בריאה בדרך כלל, בטיפול הורמונלי חלופי עקב גלי חום מזה כשנה פלוס. לא מזמן שמעתי ממישהי שבזמן הטיסה יש סיכון לתסחיף של קריש דם לנשים המטופלות בהורמונים. האם יש אמת בדבר? תודה
טלי שלום ותודה על שאלתך טיפול הורמונלי- בעיקר פומי המכיל אסטרוגן מעלה קרישת דם, בפרט בחודשי השימוש הראשונים. טיסה ממושכת אף היא גורם סיכון לקרישי דם. בברכה דר' זלוצובר
בדף הוראות שימוש כתוב שהשימוש בקרם הוא -11 שבועות, פעמיים בשבוע. האם אפשר להמשיך את הטיפול ? מה לעשות לאחר -11שבועות? תודה!
ג׳ינומונל שלום ותודה על שאלתך. מדובר בתכשיר לא הורמונלי ואין מניעה להמשיך מעבר ל 11 שבועות. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב האם טיפול אנטיאסטרוגני ב letrozole יכול לגרום לפירפור פרוזדורים? יתר לחץ דם? האם ניתן לעשות הפסקה זמנית בבת אחת של הטיפול על מנת לבחון אם יש שיפור בפירפור? ולכמה זמן ניתן להפסיק? תודה רבה
דנה שלום ותודה על שאלתך. יש לשאול את מי שהמליץ על התרופה אם ניתן להפסיק אותה ולכמה זמן. ככלל לא אמורה לגרום לפרפור פרוזדורים ולא לעליית ל"ד בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 56, ולאחר 6 שנים של גלי חום החלטתי לקחת הורמונים. ידוע לך בכמה אחוזים זה מעלה את הסיכוי לסרטן השד?
נילי שלום ותודה על שאלתך. אין חישוב סיכון ספציפי לכל אישה. אם את כבר 6 שנים במנופאוזה אמיתית (קרי ללא אסטרוגן פנימי כלל) הסיכון נמוך מאד. בברכה דר' זלוצובר
בת 55 עם רחם. עקב גלי חום התחלתי עם אווורל קונטי התחיל דימום מועט במשך כחודש ואח"כ דימום מטורף חודש נוסף הרופא העביר אותי לאוורל 50 באופן זמני. כעת חוששת לחזור לקונטי. מה נכון? יש לי רחם דיי גדול עם מיומנות חשבתי שהמחזור או הדימום יפסיק בגיל זה...
מיקי שלום ותודה על שאלתך, ככלל נשים שיש להן רחם חייבות תוספת פרוגסטרון (כמו ב CONTI) למניעת סרטן רירית הרחם העשוי להיגרם ממתן ממושך של אסטרוגן ללא פרוגסטרון בברכה דר' זלוצובר
גם אני נשלחתי ע י רופא הנשים שלי לבצע בדיקות דם כלליות כולל פרופיל הורמנלי בשל שלל תסמינים של גיל המעבר התוצאות הן: יש לי בקובץ, איך אני מעבירה לך ?
ציונה שלום ותודה על שאלתך. כשפי שכבר כתבתי לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה והרופא שביקש אותה הוא הכתובת המיטבית לברר תוצאות. האמירות שגיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וכן הבדיקות בפרימנופאוזה פחות מייצגות כי עשויות להשתנות תוך מספר ימים ומאד תלויות בעיתוי הבדיקה נכונות מאד גם לגבייך בברכה דר' זלוצובר
גם אני נשלחתי ע"י רופא הנשים שלי לבצע בדיקות דם כלליות כולל פרופיל הורמנלי בשל שלל תסמינים של גיל המעבר התוצאות הן: יש לי בקובץ, איך אני מעבירה לך ?
הצלחתי להקליד את תוצאות הבדיקה שהן: LH 5.6 IU/I FSH 8.9 IU/I Estradiol 377 pmol/l Progesterone 1 nmol/L
נשלחתי ע"י רופאת הנשים לבצע בדיקות דם כלליות כולל פרופיל הורמנלי בשל שלל תסמינים של גיל המעבר (גלי חום לאורך כל היום והלילה, בעיות שינה, מצבי רוח משתנים, ירידה בחשק המיני) התוצאות הן: ESTRADIOL (E-2) <70 TSH 1.246 mIU/L LH 69.40 IU/L FSH 127.90 IU/L PROGESTERONE <2 האם על פי בדיקות אלו אני נמצאת בגיל המעבר?
קרן שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה והרופא שביקש אותה הוא הכתובת המיטבית לברר תוצאות. ככלל גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת והבדיקות בפרימנופאוזה פחות מייצגות כי עשויות להשתנות תוך מספר ימים ומאד תלויות בעיתוי הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור,אני בת 56 בערך בין 7 ל 8 שנים אני עם ליויאל. בשנתיים האחרונות כמעט ולא לוקחת. רציתי בבקשה לדעת אם הפסקתי אחרי שנתיים כי לקחתי אחדים בחודש ולפעמים לא האם אפשרי לחזור להורמונים? ורוצה את הורמון אביאנה. האם זה לא מסוכן לקחת שוב אחרי הפסקה? כי יש בנות שאמרו לי שאסור כבר לקחת אם מפסיקים לתקופה. כי מביא למחלות. תודה לתשובתך🙏
אוקסנה שלום ותודה על שאלתך. הפסקה מעל חודש משמעותה התחלת טיפול מחדש מבחינת קרישת הדם- יש בכך סיכון כלשהו ולכן בטוח יותר ככל הנראה טיפול באסטרוגן עורי בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 52, לאחר כריתת רחם לפני 4 שנים עקב היפרפלזיה. סובלת מתופעות של גיל מעבר כ3 שנים: מיגרנות, גלי חום, נידודי שינה, הזעות לילה. קיבלתי טיפול באסטרוגן בכדורים-1 מ"ג. המיגרנות התגברו ממש למרות שלשאר התופעות הטיפול ממש עזר. כמו כן טריגליצרידים עלו מנורמה עד 380. הופסק טיפול באסטרוגן. מקבלת טיפול מניעתי למיגרנות. לצערי אחרי כמה חודשים של רגיעה הכל חזר- עצבנות, מיגרנות, הזעות לילה, גלי חום. רופאת משפחה המליצה על סימידונה פורטה. כמה זמן ברציפות מומלץ לקחת? ומ לעשות אם לא יעזור?
לילי ט שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה למתן סימידונה פורטה שאינו הורמונלי כלל לנשים במצבך. אם לא יעזור לאחר חודש- חודש וחצי ניתן להפסיק כי ככל הנראה לא יעזור יותר ואז לפנות להערכה חוזרת והתאמת טיפול אחר. בברכה דר' זלוצובר . לךמתו
בת 47 ושמונה חודשים מחזור אחרון 24.3,בתקופה האחרונה מחזור כל 24 יום או 35 יום,יקיצה בלילות,גודש בחזה,נשלל הריון…האם המחזור יגיע או שהתחלתי את גיל המעבר…מחזור השתבש בתקופה האחרונה או שמאחר,או שמקדים או שמדלג על חודש…
שרית שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת ככל הנראה בפרימנופאוזה ומתקרבת למנופאוזה- התהליך עשוי להימשך חודשים ואפילו שנים ספורות. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 53 עשיתי סיטי בטן וממצא מיומה בגודל 1.5 ס"מ והשאלה האם יש צורך לפעול עכשיו על מנת למנוע את צמיחת מיומה בעתיד?מהן אפשרויות טיפול העומדות בפניי?תודה
ענת שלום. ככלל הממצא מקרי ולא נראה משמעותי את צריכה לפנות לבדיקת רופא/ת נשים ומשם להתקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום לרופא הנכבד, עוד חודשיים אהיה בת 54. החודש חלפה בדיוק שנה מהווסת האחרונה. במהלך תקופת פרימנופאוזה חשתי, לפעמים לא באופן קבוע, גודש וכאבים (אומנם קלים) בשדיים, וגם כעת, כשחלפה בדיוק שנה מהווסת, כאבים "מזדמנים " אלה, עדיין מופיעים. מרגישה בעיקר בשד השמאלי, וכשנוגעת בשד הימני, הכאב מורגש גם שם. השאלה: האם גם בגיל המעבר עשויים לחוש, לעיתים, כאבים ( גם אם קלים) בשדיים? או שהווסת היא שגורמת לכאבים ולכן לא יתכן?
בדיוק שנה ללא וסת שלום ותודה על שאלתך. ככלל גודש בחזה הינו תופעה אסטרוגנית וניתן לבדוק זאת בבדיקות דם. ניתן לעיתים לראות עדות לפעילות אסטרוגנית גם באולטרסאונד לעובי רירית הרחם ברכה דר' זלוצובר
אני בת 46. מחזור מאחר כמעט חודשים. בבדיקת כירורג אמר שיש מלאות בשד שמאל (לא הורגש גוש). האם זה יכול להיות כחלק מתופעות איחור המחזור? האם יכול להעיד שאני מתחילה תקופת גיל המעבר?
חן שלום ותודה על שאלתך. גודש בחזה בהחלט ייתכן בתקופת הפרימנואוזה כשהוסת מתחיל להיות לא סדיר. .
בת 53, לפני שש שנים התחלתי בטיפול הורמונלי חלופי בגלולות נובופאם. בהמלצת רופא הנשים החלפתי לפני שלושה ימים לטיפול באביאנה ומאז סובלת מנדודי שינה. האם יכול להיות קשר בין הדברים, ובמידה וכן האם ייתכן שנדרשת תקופת הסתגלות? תודה
שיר שלום ותודה על שאלתך. ייתכן קשר בין הדברים וכדאי לשוב לרופא/ה המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר
שלום, בת 52, פעם שניה עם מירנה כתוצאה מדימומים חזקים. בפעם הראשונה לאחר כ3 שנים המירנה יצאה בגלל הדימום. כעת ההתקן כ3 שנים. סובלת מיובש נרתיקי, עושה תרגול לצניחת אגן קלה (!) . השאלה מזה כמה חודשים כמעט בכל יום משתחרר אויר מהנרתיק. מביך מאד. לא מקיימת יחסי מין. למה זה קורה ומה עלי לעשות?
תמר שלום ותודה על שאלתך. הסיבה הנפוצה ביותר ללכידת אוויר בנרתיק היא מגע מיני. אף היחלשות רצפת האגן עשויה לגרום לפליטת אוויר. כדאי בכל אופן להיבדק גניקולוגית אם כי לרוב לא מדובר בבעיה רפואית. בברכה דר' זלוצובר
בת 49 נוטלת מיזה מספר חודשים גלולות קלייר שקיבלתי בשל מחזורים דלילים אך ארוכים. לצערי הרב מרגישה שהגלולות אינן מטיבות ואף גורמות להפרשות חומות ממושכות ליפעמים ברץ ליפעמים לסרוגין אשמח לשמוע חוות דעתך א) האם לדעתך עלי לבקש גלולות מסוג אחר? ב) האם היית ממליץ לי לעשות בדיקת פאפ חוזרת? כבר מיואשת ולחוצה. בדיקת אולטרסאונד שעשיתי לאחרונה תקינה וכמו כן גם בדיקת פאפ מלפני עשרה חודשים שעשיתי כדי לשלול בעיה בצוואר הרחם היתה תקינה.
לימור שלום ותודה על שאלתך. ייתכן שיש מקום להחלפת גלולות אך עלייך לפנות ל לרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני משתמשת כמעט שנה באוורל 25 ופרוגסטרון טבעי 100 מ"ג. יש לי כבר כמה חודשים נפיחות ולחץ בבטן התחתונה שקצת מפריעים לי להטיל שתן. כמו כן, לעתים רחוקות יש לי טיפה דימום. האם זה תקין? תודה מראש.
לימור שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להיבדק גניקולוגית בשלב ראשון ולפי הממצאים להתקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום לכן, נוטלת פרוגילוטון חצי שנה. מתחילה לקחת בראשון ולרוב המחזור מגיע בשישי במהלך שבוע ההפסקה. הפעם הוא מתאחר. האם ממשיכים לקחת גם כשהמחזור לא מגיע? אני בת 51 וחצי והטיפול נועד להקל על תופעות של דופק מואץ, הזעת יתר בעיקר בלילה וסדירות המחזור.
מיכל שלום ותודה על שאלתך. ככלל ממשיכה לקחת אך יש לשוב לרופא/ה המטפל/ת ולברר סיבת אי הופעת הדימום. אגב דימום קל נחשב אף הוא כדימום. בברכה דר' זלוצובר
נוטלת סימידונה נגיל 45 בגלל גלי חום כעת הורידו את הכדור מבתי המרקחת ולא ניתן להשיגו למה עשו את זה כי לא פורסמה שום אזהרה בתקשורת לגבי זה?
דנה שלום ותודה על שאלתך. לא הורידו מהמדפים. נוסף סימידונה פורטה במינון כפול שנותר עם מרשם והסימידונה במינון המופחת הפכה להיות תרופה ללא מרשם OTC. יצאה לפיכך מבתי המרקחת לצורך שינוי אריזה ועלון לצרכן חדש. סתם בעיה בירוקרטית לא הייתה היערכות מתאימה של המערכת כי בכל זאת אנו בישראל... בברכה דר' זלוצובר
בת 47, מחזור כל 3 או 5 שבועות כבר שנה. מבי רוח עד כדי בכי שבוע לפני כל מחזור. בבדיקות שנערכו ביום ה 14 למחזור אלו התוצאות: LH-3.6 FSH- 8.5 מה משמעות התוצאות?
צוג שלום ותודה על שאלתך. לא מקובל לעשות בדיקות ביום ה 14 אלא בנסיבות מיוחדות. תצטרכי לשוב ולהבין מרופא/ת הנשים שלך את מטרת הבדיקה ומשמעות התוצאות. בברכה דר' זלוצובר
מה הגיל הממוצע לשיבוצים במחזור. אני בת 47 ולא קיבלתי מחזור כבר חודשים היה לי יום אחד פעם אחת בניגוב מה שנראה כמחזור קצת דם בניגוב דם טרי. אני עדין מניקה בן 4
עדי שלום ותודה על שאלתך מנופאוזה מופיעה בממוצע בגיל 50-52 ופרימנופאוזה עד 8 שנים לפני כן (לרוב פחות כמובן). בברכה דר' זלוצובר
היי , אני בעלת שחלות פולייסטיות .נטלתי גלולות פמינט במשך עשור. החלטתי לאחרונה לעבור לגלולות קלייר אחרי המלצה שההורמונים שם נספגים בגוף בצורה טבעית יותר. נאלצתי להפסיק באמצע חפיסה בעקבות תופעות לוואי של עייפות קיצונית,כאבי כראש, טישטוש ראייה. שלחו אותי לבדיקות קרישיות יתר ועוד. במהלך נטילת הגלולות התחילו להופיע לי ורידים ונימים על העור במקומות שונים בגוף והפנים. המצב החמיר לאחר הפקת הגלולות. הורידים ממש בולטים ונראים במקומות שלא ראו בעבר. מתחת לעיניים, ידיים, משפעה. האם זה יכול להיות קשור לחוסר איזון הורמונלי? עברו כמעט חודשיים והמצב מחמיר. מה עושים במצב הנ"ל? אף אחד לא יודע להגיד לי למה זה קשור ואיך לעצור את זה.
עדי שלום ותודה על שאלתך. ככלל גלולות למניעת הריון עשויות להחמיר דליות- הפסקת טיפול אמורה לשפר את המצב אם כי ברור שהשיפור לוקח זמן. וירידם במקומות לא אופייניים והמשך החמרה מחייבת הערכה מסודרת אצל רופא משפחה בשלב ראשון ולפי התרשמותו אולי כירורג/ית כלי דם וכדומה. בברכה דר' זלוצובר
אשמח מאוד לדעתך בבקשה🙏🏻🙏🏻 אני בת 42, קיבלתי מחזור ראשון בגיל 16.5 כי היתה לי התפתחות מינית מאוחרת, גם אמא שלי ואחיות שלה אותו דבר ונפסק להן הווסת בגיל 52, המחזור שלי נמשך יומיים בלבד כי איבדתי יום לצערי, כולסטרול 128, לא מעשנת, 44 קילו, 1.66 סמ, פרופיל הורמונלי : אסטרדיול e2 : 282 pmo/l 17 oh progstrone : 3.61 nmo/l Tsh : 2.611 nmu/l T3 : 4.4 pmo/l T4: 16.5 pmo/l Lh: 14.30 iu/l Fsh: 26.30 iu/l Prolactin: 386.1 mlu/l Progesterone: 2.7 nmo/l Testosterone total: <0.25 Androstennedione: <1.05 IGF-1: 28.20 nmo/l DHEA sulpehate: <0.41
לינוי שלום ותודה על שאלתך. מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת ואינך שם לפי התיאור שלך. בברכה דר' זלוצובר
הערכים האלה לא מצביעים על.תחילתו של גיל המעבר ? בכללי הבדיקה בוצעה חמישה ימים אחרי סיןם המחזור
שלום, נוטלת פרוגילוטון לתסמיני טרום גיל המעבר .האם יכולה ליטול את הגלולות ללא הפסקת השבוע בין החפיסות בעקבות וסת קשה וכואבת? פשוט לא מעונינת לקבל את הדימום עם הכאבים.
נטע שלם ותודה על שאלתך. עדיף ככל הנראה לעבור לתכשיר אחר שאינו מביא וסת- שובי לרופא/ה המטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
תודה רבה על המענה.
בן 70. חווה גלי חום עם כניסה למיטה.מתקשה להרדם..
AA שלום ותודה על שאלתך כדאי לבצע בשלב ראשון פרופיל הורמונלי ולפי התשובות מתקדמים. בברכה דר' זלוצובר.
שלום לך מזה מספר חודשים שאני עוקבת לפי זמנים ותאריכים , ארבעה ימים לדוגמא לפני ביוץ היה לי אירוע קצרצר של חמש שש פעימות של VT , בדיקות לב מקיפות תקינות, הבעיה לא בלב כנראה, יכול להיות קשר לשינויים הורמונליים? אני בת 42 בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, מחזור חודשי סדיר שנמשך יומיים בלבד ומועט מאוד, איבדתי יום, המחזור תמיד היה שלושה ימים עד לפני חצי שנה בערך, כל פעם לפני ביוץ ולפני מחזור אני חווה פעימות לב מפחידות מאוד מאוד, הקרדיולוגים לא מתרגשים בכלל בגלל בדיקות דם לב ואקו לב תקינים, שללתי בעיה לבבית, יש מצב שמצב הורמונלי ישפיע על הפעימות קצב לב?.. אני מתה מפחד כל פעם שמתקרב המחזור או הביוץ לחוות זאת :( יש פתרונות לזה במידה וזה יכול להיות הורמונלי ? אשמח מאוד מאוד לדעתך
לינוי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן קשר בין מצב הורמונלי לדפיקות לב. צריך לבדוק למה הוסת מתקשר וניתן יהיה בהתאם גם לנסות טיפול. פני ליעוץ פרטני בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, הנני בת 50 וכבר 5 חודשים לוקחת פמוסטון 10- ומלפני חודש אובסטין שהיה לסירוגין פעמיים בשבוע ובשבועיים האחרונים כל יום- למניעת יובש. מציינת שעם ההורמונים המשכתי לקבל מחזור - חוץ מפעם אחת שזה כנראה היה בגלל שחליתי בקורונה- אומיקרון. אך החודש הזה קיבלתי מחזוןר. את ההורמונים קיבלתי כי החלו לי גלי חום ועדיין היה לי מחזור אך לא סדיר- מסתבר שהייתי בטרום גיל המעבר. שאלתי היא כזו - מזה כשבוע יש לי יש לי תחושות כאב שונות- בטן, אגן (במיוחד אגן שמאל) התכווצויות ברגלים ופי מה שכתוב בתופעות לוואי של פומסטון זה קיים- השאלה אם עלי להפסיק אותם בכלל או את האובסטין- (הרופא נשים אמר שהם במינון נמוך) איך אחרי 5 חודשים פתאום יש תופעות לוואי- מציינת שמיד לאחר שבוע כשלקחתי אותם- פהסיקו תופעות גיל המעבר שזה כלל בעיקר גלי חום ופהרעות בשינה. אשמח לתשובה. אני מאד מבולבלת. תודה:)
איריס שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר אותך ולא ניתן להתייעץ בהתכתבות על התחלת או הפסקת טיפול בלי הכרות מוקדמת שלך וממצאי בדיקה קודמת שלך לפני התחלת טיפול או בדיקה עתה אם לא נבדקת קודם. בברכה דר' זלוצובר
תודה על המענה.. רופא נשים שלי שמטפל גם בגיל המעבר נתן לי הפניה לאולטרסאונד מקיף. הוא טוען שזה לא בגלל ההורמונים ולכן רוצה לבדוק. שאלתי אם זה לא קשור לחיסון קורונה או לזה שחליתי כי הבנתי שזה פוגע בקולטני ההורמונים ומשבש אותם עד שנה..
שלום רב, אני בת 54, בריאה בדרך כלל. משתמשת במדבקות אוורל קונטי מזה כשנה. מחזור אחרון היה בנובמבר 2020. התחלתי לסבול מגלי חום, קשיי שינה, מצבי רוח ולאור כך קיבלתי את המדבקות שעזרו לי מאוד. עדיין מדי פעם יש לי דימום קטן לקראת סוף המדבקה השניה שהיא למשך 4 ימים מלווה בכאב ראש, בדיוק כמו שהיה קורה לי לפני מחזור. לציין שעשיתי בדיקות כולל אולטרה סאונד אגן והכל תקין. האם לדעתך זו בעיה בספיגה של הפרוגסטרון מהמדבקה? הרופאה אמרה לי להמשיך עם המדבקות. לא הייתי רוצה לעבור לכדורים. מה דעתך?
טלי שלום ותודה על שאלתך יתכנו מספר סיבות לדימומים וניתן לשקול החלפת סוג הטיפול ביעוץ אישי כמובן. שובי לרןפאה המטפלת שלך. בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור! רציתי לשאול אם יש טסטוסטרון שמתאים לנשים ששומר על רמות אחידות במשך 24 שעות? זאת אומרת לא משהו שמגיע לפיק אחרי כמה שעות ואז יורד שוב. הבנתי שזה קשור לצורה שבה זה ניתן,האם גם לנשים יש אופציות שישמרו על רמה אחידה במשך היממה? תודה רבה ותודה על הפורום השימושי!
מלי שלום ותודה על שאלתך. אין בכלל טסטוסטרון המאושר לנשים. יש הנותנים את זה המאושר לגברים בג'ל למריחה בלבד ובמינון מאד נמוך שאכן לא תמיד יציב בדם. בברכה דר' זלוצובר
בשמונת החודשים האחרונים אני מקבלת ווסת כל 3 חודשים האם זה מעיד כבר על הסוף? שואלת כי די נמאס לי מדובר במחזורים קשים.
עירית שלום ותודה על שאלתך. את ככל הנראה בפרימנופאוזה אך תקופה זאת עשויה להימשך חודשים ואף שנים אם כי בגילך הסבירות לשנים נמוכה כמובן. בברכה דר' זלוצובר
בת 49 עדיין מקבלת מחזור fsh פחות מ10 בדיקה מהשנה האחרונה.המחזור כואב ומשבית לחמישה ימים.פניתי לרופאת נשים שטענה שלא נותנים גלולות בגיל הזה בגלל קרישת דם וכו.ושאני יכולה לקבל ווסת עד גיל 60 עניין גנטי.מצד שני קראתי ברשת שכן יש טיפולים נוספים.לא מעונינת בהתקן אני חברת מכבי גרה בחולון.האם תוכל להפנות אותי לרופא שכן מטפל בנושא זה סובלת כל חודש....תודה רבה
חן שלום ותודה על שאלתך. איני יכול להמליץ בפורום על רופא/ה או תרופה ספציפית (אלא אם היא יחידה בשוק). כל רופא/ה אמור/ה לתת לך מענה. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 54 ועדיין מקבלת מחזור בצורה סדירה. האם נכון וכדאי לקחת משהו להפסיק לקבל מחזור?חשוב לציין שלפי בדיקות דם אין סיכוי שאכנס להריון.
חגית שלום ותודה על שאלתך. אין צורך ולא מקובל לתת טיפול להפסקת מחזור בנשים בריאות. בברכה דר' זלוצובר
לאחר 9 ימים של שימוש ראשוני בנובופם הופיע דימום, שעל פי הבנתי אמור להופיע רק בסוף החפיסה? האם יש להמשיך ולקחת את הגלולות?
תודה רבה !
אני לוקחת אנגליק בשל הפסקת מחזור , כעת לא ניתן להשיג וקיבלתי חלפם קלימדיקס, הכדור פחות טוב לי , מתי יחזרו כדורי אנגליק ? מה הכדור שהכי דומה להם מבחינת ההרכב ?
טלי שלום ותודה על שאלתך. מדובר בתכשיר גנרי (המכיל אותם מרכיבים פעילים) ואמור להיות אותו דבר. לעיתים תרופת המקור משווקת לצד הגנריקה ולעיתים כלל לא- משיקולים מסחריים. בברכה דר' זלוצובר
לקראת סיום חפיסת אביאנה, שמתי לב לפי סימון הימים שכנראה שכחתי לקחת כדור באחד הימים בחודש. האם לסיים בכל זאת את כל הכדורים בחפיסה (ואז משך לקיחתה יהיה 29 במקום 28 ימים? או שאולי לא לקחת את הכדור האחרון ובמקום זה להתחיל חפיסה חדשה? תודה!
תיקון- לא אביאנה אלא נובופם
בת 49 נוטלת כבר קרוב לחצי שנה גלולות מסוג קלייר הגלולות אכן הפחיתו את עוצמת הדימום, אבל הדימומים שמסתכמים בהפרשות חומות בלבד לא מפסיקים כל החודש ולכן ניסיתי (בידיעת הרופאה שלי כמובן) לדלג על ארבעת הגלולות ושבעת הראשונות בחפיסה הבאה אחריה ורק כך פסקו ההפרשות. האם אוכל להמשיך ליטול את הגלולות הצהובות בלבד ברצף מספר חפיסות על מנת למנוע דימומים? האם כדאי לשקול להחליף לסוג אחר של גלולות? בדיקת אולטרסאונד שבוצעה תקינה
לימור שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה עקרונית להמשיך את הנטילה בצורה שאת לוקחת. לגבי החלפת גלולות וכדומה עליך להתייעץ עם הרופאה המטפלת שלך. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 48 וכבר 5 שנים ללא מחזור. אין לי תופעות ולא היו ולכן גם לא לוקחת הורמונים. לאחרונה התחלתי לעלות במשקל וגם התגבר שיעור בפנים ומתלבטת האם לקחת הורמונים. קודם האם יעזור? ומה מומלץ לקחת שלא יעשה תופעות לואי. תודה
אורית שלום ותודה על שאלתך. אין הוכחה ברורה שטיפול הורמונלי מונע עליה במשקל ולא שמוריד במשקל. יש לבדוק סיבות השיעור וטיפול בהתאם כשטיפול הורמונלי אופציה במקרה כזה ולאחר ברור מסודר. בברכה דר' זלוצובר
שלום האם רמת גלוקוזה ורמת המוגלובין מסוכרר תקינים בבדיקת דם שוללים בודאות סוכרת לסוגיה השונים?יש עוד בדיקות שצריך לעבור אולי העמסת סוכר תודה על המענה
לירי שלום ותודה על שאלתך. יתכנו מקרים שהעמסת סוכר תמצא סכרת שלכאורה היתה חבויה בשתי הבדיקות הקודמות אך לא ברור מה המשמעות של התוספת הזאת כי בכל מקרה אם המדדים האחרים תקינים לא נתחיל טיפול. יש אף האומרים שיש "גילוי יתר" בהעמסות סוכר בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, שואלת בשביל אחותי בת 49 עם תסמונת פרי מנפוז חריפה. גלי חום חזקים ומצבי רוח קיצוניים ללא סיבה מטופלת כחודש וחצי בתרופת נבופם, אין הטבה ויש החמרה במצבי הרוח הקיצוניים. מכיוון שאין לנו מענה כבר שבוע במרפאה באים מטופלת אשמח לעצתך. האם יכול להיות שהתרופה עושה כזה תופעות לוואי ואם כן האם ניתן להפסיק אותהככה?
שרה שלום וּתודה על שאלתך. ככלל הטיפול אמור להקל על התסמינים ולא להחריפם כמובן. עקרונית ניתן להפסיק את התרופה אם תופעות הלוואי קשות ואין מנגד שיפור בתסמינים בעטים הטיפול נלקח. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר בת 54.9 מחזור אחרון לפני כ 10 חודשים.. כרגע איני סובלת מגלי חום. אך עליתי במשקל חשה רעב מוגבר ואיני מצליחה לרזות.. אני מבינה שזה תופעה של גיל המעבר השאלה שלי היא מתי להתחיל בנטילת הורמונים והאם כשאני אקח הורמונים אני אצליח לרזות ורמת הרעב תרד? תודה..
גלית שלום ותודה על שאלתך לא ברור לי למה טיפול הורמונלי אם את אסימפטומטית לחלוטין. אין המלצה לטיפול הורמונלי עקב עלייה במשקל במנופאוזה ואפילו כתוב בפרוש בהנחיות האגודה האירופאית להשמנה שטיפול הורמונלי אינו מיועד להפחתת משקל בברכה דר' זלוצובר
בת 52. נטלתי אביאנה 5 חודשים עקב גלי חום. הוחלף לנובופם כי האביאנה גרמה לדימומים. בינתיים חצי שנה עם נובופם והכל טוב. הבנתי שכשהמחזור מפסיק אפשר לחזור לאביאנה, אני רוצה לחזור לאביאנה כי המינון ההורמונלי שלה נמוך יותר. איך אני יכולה לדעת מתי המחזור מפסיק? הרי עם הנובופם יש דימום בסיום כל חפיסה. תודה
עדי שלום ותודה על שאלתך ככלל מקבל להמשיך כשנה בטיפול ציקלי (המביא וסת) לפני ניסיון החלפה נוסף אך פרטנית עדיף להתייעץ עם הרופא/ה מטפל/ת שמכירים טוב יותר את הנתונים שלך בברכה דר' זלוצובר ץ ).