מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
שלום, אני בחורה בת 40. המחזור שלי סדיר אולם בשנתיים האחרונות התופעות הנפשיות הקשורות בו החמירו. בחודשים האחרונים, מלווה המחזור, אם שבוע לפני ואם לקראת סופו, במספר ימים של כאב ראש חזק ובחילות נוראיות. האם התופעה קשורה לגיל המעבר? איזה בדיקות ניתן לבצע כדי לבדוק זאת? בתודה אנה
אנה שלום ותודה על שאלתך. נראה לי ע"ס הסיפור שמדובר בתסמונת קדם וסתית ולא בגיל מעבר. פני לבדיקת רופא נשים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה עבור ההתייחסות וההמלצה, אלא שהורמונים "אמיתיים" עלולים לגרום נזק לכבד ובנוסף איבוד הזקפה, שתי סיבות חשובות מבחינתי להמנע מהם. האם אין אלטרנטיבה "צמחית" המכילה אסטרוגן ותביא בהדרגה להתפתחות רקמת השד? ושוב תודה.
גבר גשי שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שהמשפט הראשון שלך נכון אולם אין שום פתרון צמחי לבד מטיפול הורמונלי מסודר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52 ובריאה באופן כללי. לאחר תקופה ארוכה של אי נוחות, צריבות, ועיקצוצים ואגינליים למיניהם, וגם - או בנוסף, כאב חד מאד ובלתי נסבל בזמן קיום יחסים - המליץ לי רופא הנשים שלי (לאחר בדיקה יסודית ושלילת כל אפשרות אחרת וקביעה שמדובר בירידת אסטרוגן) על האובסטין. אני מהססת להתחיל בטיפול למרות שאני חייבת דחוף להביא לשיפור מיידי באיכות החיים שלי עקב המצב. ההיסוס נובע כמובן מהפרסומים על הסיכוי ללקות בסרטן עקב השימוש באסטרוגן. קראתי שיש 'טבליות נרתיקיות של אסטרוגן טבעי' שאמורות לפתור את אותה הבעיה. מה עדיף? מה פחות מסוכן? ומה יעיל יותר? ובנוסף, קראתי שלעיתים דווקא חוסר בפרוגסטרון גורם לבעיות חוסר הנוחות והכאבים. מדוע משייכים אוטומטית את הבעיה לחוסר באסטרוגן דווקא? האין דרך לבדוק? (בדיקת דם כלשהיא?) אשמח לתשובה מהירה, כי חייבת לפעול מיידית בדרך זו או אחרת. תודה נועה.
נועה שלום ותודה על שאלתך. ההמלצה שקיבלת נשמעת מאד הגיונית. איני מכיר טבליות נרתיקיות יעילות של "אסטרוגן טבעי". רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם גיל המעבר יכול לחול עליי אם הוסת עדיין מופיעה, מידי חודש?.
שהמ שלום ותודה על שאלתך. בכ עד 10% מהנשים מופיעים תסמיני גיל מעבר עוד טרם הפסקת מחזור הוסת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בן 55 בתקופה האחרונה לפעמים לאחר כ-10 דקות התעלסות עם אשתי אני חש ירידה בחשק המיני. האם רמת ההורמונים בגוף עשויה להשתנות לאחר מספר דקות? ברצוני להדגיש שבתחילה יש לי חשק רב וכאמור לאחר מספר דקות זה משתנה. האם כדאי להיבדק?
חנן שלום ותודה על שאלתך. כדאי להיבדק- אין בעיקרון ירידה כה מהירה ברמות ההורמונים ויש לחשוב על סיבות אחרות, לאו דוקא גופניות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך המהירה. ענית לי שירידת הורמונים אינה יכולה להיות כה מהירה. האם בעצם עשויה להיות ירידת הורמונים או שרמתם קבועה במשך זמן ממושך.? בתודה
האם רמות גבוהות של נוגדנים אנטי נוקלארים ללא אבחנה של מחלה ספציפית מהווים התווית נגד לטיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר? אני בת 50 וסובלת מזה כשנתיים מכאבים בפרק ירך ובקרסול ימין. במסגרת בירור בוצעו צילומים, מיפוי, CT ו MRI ולמרות ממצאים לא תקינים אין אבחנה וטיפול יעיל. הייתי אצל מספר אורטופדים והופניתי לראומטולוג שבבדיקות שערך נמצא ממצא בודד של ANA גבוהים.למעשה נפלתי בין הכסאות וכל מומחה טוען שהבעיה במגרש של האחר. בזמנו (לפני הבדיקה של ANA ) הציעו לי לנסות לקחת הורמונים כנסיון להקלת כאבי הפרקים וסרבתי. בנתיים התחילו גם סימני גיל המעבר: גלי חום והפרעות שינה ואני שוקלת טיפול הורמונלי חלופי. האם ידוע קשר בין הורמונים, מחלות אוטואימוניות ובעיות פרקים?
נורית שלום ותודה על שאלתך. חלק מתסמיני גיל המעבר הפחות מדוברים הינם כאבי פרקים. לכאלו, הטיפול עשוי לעזור. לך ספציפית מומלץ לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה על התשובה. אשמח אם תוכל להמליץ לי על מומחה או בעל נסיון בסוג הבעיה שתארתי שהרי בעידן התתי התמחויות של היום קשה לדעת למי לפנות. אני גרה בירושלים אבל גם איזור המרכז מתאים. (דיברתי כבר עם מספר גניקולוגים ולא התרשמתי שיש ידע מבוסס בנושא. הציעו לי לנסות לראות אם הטיפול יעזור. זוהי הסיבה ששאלתי האם אין סכנה להחמרת בעיה אוטואימונית).
שלום רב רציתי לישאול האם ב ישראל אפשר לקבל תיפול הורמונלי ללא צורך מיוחד HGH testosterone וכו? תודה!
מרק שלום ותודה על שאלתך. אם כונתך לאנשים שאין להם חוסר בהורמונים אז חוקית לא! רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 47. אף פעם לא סבלתי מוסת מוגבר או כואב. בחצי שנה האחרונה הוסת מוגבר יותר מבעבר. אך לא ברמות שאני מרגישה שאני מאבדת יותר מדי דם.(ביחס לנשים אחרות זה עדיין לא הרבה, אך ביחס לעצמי זה יותר ממה שהיה) שאלתי היא האם זו תופעה רגילה של גיל המעבר? איך אדע מתי הכמות מצביעה על איזה שהיא בעיה? בתודה מירה
מירה שלום ותודה על שאלתך. אין ככל הנראה בעיה אולם כדאי להיבדק ע"י רופא נשים. רפואה שלמה דר זלוצובר
דודה שלי בת 48 מזה כשנתיים הפסיקה לקבל את המחזור החודשי ומאז מרגישה תחושת אי נוחות וצריבה בפוט לאחר ברורים רבים לא נמצא דבר אפילו נבדקה במרפאות מחלות מין היא טופלה לא פעם בנרות משחות וכדורים שעזרו לתקופה קצרה אשמח לדעת על מה הדבר מעיד בתודה מראש
eti558 שלום ותודה על שאלתך. ברור שללא בדיקה גינקולוגית לא ניתן לענות אולם, ככל הנראה, התלונות נובעות מיובש בנרתיק על רקע הירידה ברמות אסטרוגן בגיל המעבר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני לא בגיל המעבר(28) אבל הוסת נעלמה לי. ילדתי לפני 8 חודשים והנקתי רק 4 חודשים. לקחתי לפני שבועיים הורמונים כשבוע בהוראת הרופאה שלי אך זה לא עזר- הוסת לא חזרה. מה אעשה כדי שהוסת תחזור?
מיטל שלום ותודה על שאלתך. את חייבת בדיקה גינקולוגית ואולי ביצוע פרופיל הורמונלי לפני קבלת תשובה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בוקר טוב אני בת 50 וסובלת מתסמונות גיל המעבר במיוחד גלי חום נוראיים. אני סובלת מסכרת ולחץ דם גבוה. מבקשת ייעוץ לגבי תרופה טבעית להקלת גלי החוםויותר התמינים. מציינת שניסיתי קוהוש שחור ולא ממש עזר. בברכת יום נפלא
כרמית שלום ותודה על שאלתך. את זקוקה להערכה ויעוץ פרטני. אין זה מקצועי להציע לך טיפול בסגנון של "ללמוד שחיה בהתכתבות" כי ככה זה גם יראה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
כרמית שלום תאמיני לי כרמית עיזבי את כל התרופות לכי ברגל כל יום חצי שעה הליכה מהירה דברי איתי אחרי שבועיים תראי איך תרגישי פלאים דרך אגב לסכרת זה מצוין תהיה בריאה ופחות ללכת לרופאים
סיימתי את הטיפול באקטיבל לפני חצי שנה , לאחר שש שנים ולא חזרו לי גלי החום מלבד יובש נוראי בנרתיק , הרופא רשם לי וגיפם , האם זה מומלץ או לחזור לטיפול באקטיבל ?
שולי שלום ותודה על שאלתך. איני אוהב לחלק "ציונים" להמלצות של אחרים אולם ההמלצה הגיונית מאד. רפואה שלמה דר זלוצובר
אני בת 55 סובלת מיובש וצריבות בנרתיק וגירויים מעין פטריוות שהולכות וחוזרות. מאוד קשה לי ביחסי המין אודה לכם מאוד להציע לי פיתרון כיצד ניתן להתגבר על הבעייה בתודה ובברכה מימי
שלום אני נוטלת גלולות סרזט (לא מניקה ולא בהריון) עקב תרופות אחרות שאני נוטלת ולכן אלו המתאימות לי. ברצוני לדעת לאחר איזו תקופה אפשר להתחיל לקיים יחסי מין ללא אמצעי מניעה נוסף- האם שבועיים לאחר התחלת הנטלה ניתן לקיים יחסים ללא אמצעי מניעה אחר? האם זה בטוח? תודה
עירית שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, לאחר שבועיים את בסה"כ מוגנת מהריון לא רצוי, אם התחלת את הגלולות ביום הראשון לוסת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 43. לאחרונה אני נוטה להעלב יותר בקלות - כל דבר גורם לי לדמעות, ישנה פחות טוב, ואין לי חשק כללי לעשייה. אנרגיה מאוד נמוכה. האם יכול להיות שאלו תסמינים של גיל המעבר או שאני סתם בדיכאון ?
אישה שלום ותודה על שאלתך. יתכן ומדובר בתסמיני גיל מעבר אולם רק בדיקה פרטנית יכולה לאשר זאת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
היי ! אני בגילך עם אותה בעיה ,תארת בדיוק את מצבי .אצלי בנוסף המחזור מאחר כבר חודש וחצי ,ויש לי גלי חום וקור ,חוסר חשק להמון דברים שהייתי עושה והיום אם אני עושה זה ממש בלי חשק בכלל, מקווה שנרגיש טוב והאנרגיות יחזרו שבת שלום
אני אישה בת 54. המחזור שלי כבר פסק אבל בשנה האחרונה אני סובלת נורא מגלי חום עצבנות ונדודי שינה. חיי נעשו בלתי נסבלים ואני צריכה משהו שיפסיק את התופעות הללו כמה שיותר מהר ובלי שאחזור לסבול מדימומים. מה אפשר לקחת מבלי שיהיה לי חור בכיס...?
שןשי שלום ותודה על שאלתך. את זקוקה לטיפול הורמונלי חילופי. יש להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי סוג הטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 60 . בעלי מנסה בכל דרך להתקרב אלי , ואני חוששת מאוד כי לאחרונה אני נאלצת להפסיק באמצע פעילות מינית בגלל כאבים . שמעתי שיש טיפול בטבליות לנרתיק שעוזרות לכאבים . מה דעתך ?
אורית שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גינקולוגית ורק לאחריה ניתן לקבוע את הצורך בטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 41 עם סימנים של פרי מנופאוזה (וסת ראשונה בגיל 11) אי סדירות במחזור בשנה האחרונה, גלי חום, הזעת לילה ולפעמים נדודי שינה ומידי פעם עצבנות. בבדיקות דם שערכתי לפני מספר חודשים התברר שיש שינוי ברמות LH ו-FSH ולפי זה קבע הגניקולוג שלי שמוקדם אומנם אבל התחלתי את השלב הפרימנופאוזה. קראתי שכדאי לעשות את בדיקת ההורמונים הנ"ל דווקא ברוק ולא בדם כיוון שהיא מדוייקת יותר. שאלותי הן האם זה נכון? האם בדיקה מעין זו נעשית בארץ והיכן? (מבוטחת במכבי זהב). כמו כן אלו אמצעים כדאי לקחת כדי להקטין את התופעות שהזכרתי כיוון שהגניקולוג נתן לי רק תוסף- סידן (טבליה ליום למניעת אוסטאופרוזיס בעתיד) ולחזור אליו במידה והתופעות יכבידו עלי. ולבסוף, ילדתי לפני שלוש שנים ומאז אני עם התקן תוך רחמי (רגיל) למניעת הריון. האם כדאי לי להשאירו? להחליפו בהתקן אחר או להשתמש באמצעי מניעה שונה אחר?
carmi שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות ברוק נוחות יותר מבדיקות דם אולן אינן מדויקות יותר. איני מכיר מקום המבצע זאת רוטינית בארץ. לגבי הטיפול, רק לאחר בדיקה שלך ניתן להתאים טיפול ספציפי אולם ניתן להשתמש בטיפול הורמונלי להקלה על התופעות. רק יעוץ פרטני יקבע איזה מהאופציות ההורמונליות תתאים, כמו גם החלטה לגבי ההתקן התוך רחמי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה לך על תשובתך
הרופא שלי שאל אותי אם מאז נכנסתי לגיעל מעבר המשכתי רגיל סקס. תשובתי הייתה לא בגלל חוסר חשק ויובש. הוא הציע לי מיד לקחת וגיפם כדור עם מוליך. לאחר שבועיים חזרתי לחיימיןמ רגלים בעיית היובש נפתרה וחזר לי החשק. כמה זמן אפשר להמשיך לקחת ? הרופא שלי אמר ללא הגבלה
שרון שלום ותודה על שאלתך. ניתן להשתמש בתרופה (כמו בכל תרופה, אגב) כמה שצריך, תוך מעקב גינקולוגי מסודר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
הי רונית, השאלה כמה זמן את לוקחת את האקטיוול ואם בכלל סבלת מדימומים? חודש רביעי עם דימום ויסתי משנה את אורך החיים לשלילה, אבל המיגרנות הקשות פחתו, אני ממש בדילמה? ספרי לי רצת פרטים, אני בת 50, ואת?
אני ועד הרבה מחברותי לוקחות ומרגישות מצויין. אל תחשבי פעמיים
אשמח אם מישהו יוכל לתת לי מידע מה זה פוליפ אנדומטריאלי?
אנונימי שלום ותודה על שאלתך. מדובר בהתעבות- גדילת יתר של האנדומטריום קרי, רירית הרחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מזה פוליפ אנדומטריאלי ? האם זה סרטן ?
האם צירוף של ליויאל, קרדילוק ואלפרוקס עלול ליצור ניגוד בגוף? אני לוקחת אותם בבקר ביחד ואח"כ לא מתפקדת 5 שעות... תודה, שולי.
שולי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, אין בעיה בצירוף. יתכן ואת במינון יתר של תרופה מסוימת, עבורך או שמדובר בתופעת לואי של אחת התרופות (כגון אלפרוקס) וכדאי להתיעץ עם רופא המשפחה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לא יכולה להפסיק לקחת הורמונים גלי החום בלתי נסבלים בעיקר בלילה. הרופא המליץ לי לעבור למינון נמוך אקטיבל ופתאום אפילו הגודש בחזה ירד לי . מה דעתך ?
שלום דוקטור אני בת 52 והתלוננתי אצל הרופא על ירידה בחשק מיני הוא נתן לי תרופה בשם ליביאל חברתי קראה שזה בכלל הורמונים האם זה נכון? מחכה לתשובתך !
גאולה שלום ותודה על שאלתך. אכן, ליויאל הינו סוג של טיפול הורמונלי חילופי העשוי לעזור בנושא של ירידה בחשק המיני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
דר. שלום! מקבלת מזה ארבעה חודשים אקטיוול, שגרם לירידה משמעותית בהתקפי המיגרנות לתדירותן ולעוצמתם וזו העובדה שחרף הדימומים התכופים , עשרה ימי דימום וויסתי חזק ושבוע הפוגה....וכך הלאה במשל ארבעה חודשים, כל חודש הרופא וגם אני קיווינו שיחלפו תופעות הדימום וההכאבים.... לאחר שנים ארוכות של מיגרנות שמחתי על העובדה שמשהו יכול להקל עלי כי ניסינו את כל התרופות למיגרנות. שאלתי היא דר. האם יש תחליף לאקטיוול עם אותו מינון נמוך שיוכל לסייע לי עם המירנות ויפסיק את הדימום מצפה לתשובתך- שבת שלום
תמשיכי עם האקטיבל לא תצטערי. הטיפול שינה לי את החיים ואני מאושרת!!! בהצלחה
נדה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לנסות ולשנות את הטיפול אם אינו עונה על כל צרכייך אולם ברור שלשם כך דרושה בדיקה מסודרת שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 49 ולפני 3 שנים עברתי כריתת רחם ושחלות.כמובן שהתפרצו בי מהר מאוד תסמיני גיל המעבר אך בנוסף לכך גם הדימוי העצמי ירד .טופלתי עד כה באסטרוגן בלבד אך אני עדין סובלת מחוסר חשק מיני.רופא הנשים שלי אמר שליויאל עשוי לשפר מאוד את המצב ושיותר מחמישים אחוז מדוחות על שיפור החשק.אני רגילה להיות אישה מאוד מטופחת ומודעת לצורתי ושלוש השנים האחרונות היו מבחינתי איומות מבחינת המסוגלות שלי לקיים יחסי מין אך זהו חלק שאני לא מוכנה לוותר עליו במערכת הזוגית שלי.מה אתה יכול להמליץ לי בקשר לטיפול?
מיקי שלום ותודה על שאלתך. האופציה שרופאך הציע לך נשמעת הגיונית מאד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני כמה חודשים ללא מחזור אך בלי כל תופעות של גיל המעבר, ואני רוצה להכנס להריון עם תרומת ביצית. האם זה אפשרי להרות מתרומת ביצית ללא מחזור?
קראתי בעיון דברים רבים שנכתבו כאן, ותודה עליהם כי אלה הבהירו לי שאני בחברה טובה והתופעות שאני חווה לא יוצאות דופן. אני בת 50 וחצי, המחזור החודשי הפסיק לי בבת אחת ללא התראות - פשוט מאוגוסט השנה לא הגיע. בימים הקרובים אני מתכוונת לרופא הנשים. לצערי אני יודעת כי (בגלל הנחיות קופות החולים וכו') רופאים משתדלים להמעיט בבדיקו, ולכן אני מאוד רוצה לדעת אלה בדיקות חשוב לי לעשות. פשוט רשימה אם אפשר בבקשה. לצורך מענה על הנ"ל, להלן: 1. יש לי גלי חום, קצרים חולפים תוך מספר שניות אך גורמים לי למעט הזעה. 2. בשבועות האחרונים אני "מצטברחת" יותר בקלות והאמת שיש לי פחות שמחת חיים. 3.בשבועות האחרוניפ (8) בערך) אני שותה יותר מכרגיל ועושה פיפי המון פעמים ביום - הרבה מעבר לכמויות השתייה כולל בלילה כשאני נאלצת לקום לשירותים 4-6 פעמים בלילה. לא מתלווה לכך צריבה או תחושה לא נוחה. הכל רגיל אך אני מוצאת שהרבה יותר קשה לי להתאפק אף אם אני במקום בו שירותים לא זמינים. בבדיקות כלליות נמצאה לי עליה בכולסטרול (271) מזה לא סבלתי מעולם ואף אורח האכילה שלי אינו מצדיק את זה. הסוכר שלי תמיד בגבול העליון (כל חיי) ורופא המשפחה טוען שאין לזה השפעה. *** איזה עוד בדיקות לערוך? מה מכל זה שייך בכלל לגיל המעבר? תודות ושבת שלום
רוזמרין שלום ותודה על שאלתך. הבדיקות היחידות שאני ממליץ לכל הנשים בתחילת גיל מעבר הינן צפיפות עצם, תיפקודי תריס, סוכר, תפקודי כבד וכליות ושומני דם. מעבר לכך רק לאחר פגישה מסודרת עם המטופלת נקבע הצורך בבדיקות נוספות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שאלה אם בעקבות הגיל 46 רמת הביציות יורדת האם ניתן לקבל טיפול כל שהוא להגברה או......על מנת להכנס להריון ללא תרומת בציות מה ניתן לעשות לפני שמגיעים לתרומת ביציות מחכה לתשובה תודה מראש
titi שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך ובדיקות הורמונליות אולם עקרונית, הסיכוי להריון בגיל זה ללא תרומת ביצית הינו נמוך מאד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, מאיזה יום בחודש צריך להתחיל נטילת גלולות? תודה, דנה
דנה שלום ותודה על שאלתך. גלולות למניעת הריון מתחילים עקרונית ביום הראשון למחזור. יש להתיעץ עם הרופא המטפל משום שלעיתים ישנן אפשרויות אחרות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
הרופא המליץ לי וגיפם. פתאום ראיתי שגם אמא שלי לוקחת את זה והיא בגיל המעבר. האם זה בסדר. התחלתי לקחת וזה באמת עוזר לי. להמשיך ?
אורנה שלום ותודה על שאלתך. את יכולה להמשיך בטיפול- עובדה שהוא מוצלח! רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, הרופא המליץ לי מזה שנים לעבור מפרמריל לתרופה חדשה במינון נמוך אקטיבל. לאחרונה לא יכולתי להשיג פרמריל ועברתי לאקטיבל. אני מרגישה נהדר ללא מחזור וללא גודש בחזה
פשוט מצויין, אין לי יותר גלי חום וגם מצב רוחי השתפר. קחי בלי היסוס !!!!
אני גם סובלת מגלי חום, התרופה הזאת לא גורמת לעלייה במשקל?
שלום. אני בת 54, כבר שנתיים ללא מחזור, ועם סימני דיכאון קלים, נדודי שינה, השמנה פתאומית וקושי לרדת במשקל. בבדיקת ממוגרפיה ואולטרא סאונד שד, נתגלתה ציסטה, והכירורג ביקש לבדוק שוב בעוד חצי שנה. בינתיים הורה לי הכירורג לא להתחיל עם הורמונים. רופא הנשים שלי המליץ לי כעת להשתמש בתחליף בשם "סויה קול". הרוקח המליץ לי לא להשתמש גם בזה. ובכלל, אמר לי, עדיף לא לקחת כלום. אני ממש מבולבלת. אשמח לקבל תשובה מכוונת, שתדריך אותי מה עלי לעשות. בתודה מראש
פאני שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ פרטני הכולל בדיקה לפני כל המלצה. אם הכירורג אינו חושב שיש סיכון לממאירות בשד, ניתן לשקול טיפול הורמונלי חילופי. אם יש חשש לממאירות, מדוע לא לבצע ניקור אבחנתי? רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52 לפני 4שנים התחילו לי תופעות גיל המעבר . כמו הזעות יתר . הרופא נתן לי כדורים בשם אקטיבל כדור אחד ביום לקחתי את הכדור כ 3 שנים והכל בסדר המחזור החודשי הפסיק להופיע והיתי חופשיה ומאושרת עד שליפני חודש הופיע לי סימן של כאילו לפני מחזור החודשי . כלומר החזה התנפח כאבים בפטמות ובמצב רגיל אחרי כשבועים היה מופיע המחזור אבל עכשו אין לי מחזור כבר שנתים לערך אבל הופיע לי כתמים של דם כאילו התחלת מחזור מישהו מכיר את התופעה ?או הרופא של הפורום יוכל לענות לי ? מה זה הדבר הזה ? אשמח לקבל תשובה רותי
רותי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גינקולוגית מסודרת, כולל אולטראסאונד נרתיקי ולפי הממצאים להחליט להמשך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני רוצה לדעת מה ההבדל הגופני בין בחורה עם רמת-30 fsh ? לבין בחורה עם רמת fsh 100? בכל מקרה מדובר בבחורה צעירה תודה רבה
שי שלום ותודה על שאלתך. ה FSH משתנה לאורך המחזור אולם הרמות הללו גבוהות בסה"כ. יש להן משמעות רק בקונטקסט הקליני בו הן נלקחות. בדיקות מעבדה לא עומדות בפני עצמן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 49 :מה אומרת תשובה בדיקות ש קיבלתיEstradiol-222,tsh -2.98 ,lh - 7.6 , prolastin-13,FSH-6.8
שלום, אני כבת 52 ולא מקבלת מחזור זה שנתיים. אין לי שום תופעות של גיל מעבר , לא גלי חום ולא כלום. האם אני צריכה לקחת בכל זאת הורמונים? או משהו דומה? אני מרגישה טוב ומתעמלת בקביעות ומרגישה כבת 30 לתשובה אודה.
שירלי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית כנראה שלא אולם רצוי לפנות להערכה פרטנית הכוללת בדיקות דם, צפיפות עצם וכדומה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, ברצוני לפתח במעט את החזה וליצור שדיים קטנים. הומלץ לי על הורמונים טבעיים או סינטטיים, אך עקב הסכנה לכבד אני מעדיף הורמונים מן הצומח המכילים אסטרוגן או ליתר דיוק פיטואסטרוגנים. לפני זמן קצר התחלתי בלקיחת טבליות אלטרנה פורטה המכילות מוצקי סויה וקוהוש שחור. האם התכשיר יוביל להשגת המטרה והאם יש בכך סיכון מבחינתי? אודה לתשובתך.
לגבר הנשי שלום ותודה על שאלתך. זה לא יועיל וחבל על כספך. מניסיוני, הפיתרון היחידי הינו אסטרוגן ופרוגסטרון "אמיתיים" בהם אני משתמש בגברים הרוצים שינוי מין. תישקול היטב אם אתה אכן רוצה זאת רפואה שלמה דר' זלוצובר
תהינה בטוחות שהד"ר לא נכנס כי יש לו סיבה טובה. כבר כמה שנים כל את "דוקטורוס" נמצא אצלי במועדפים, ותמיד התפעלתי מהפורום של ד"ר זלצובר. תמיד הוא עונה יפה ובסבלנות. ובד"כ הוא במהירות שיא. אם תדפדפו בפורומים אחרים תשימו לב מיד להבדל. אני בטוחה שלד"ר הנכבד והיקר יש סיבה מדוע הוא אינו עונה. כמובן שהנהלת הפורומים הייתה יכולה לעשות יותר, ולשים לב שהוא אינו עונה ולתת לנו תשובות או ע"י מישהו אחר, הוא פשוט להודיע מתי הוא כן יהיה. אבל אני לא מצפה מהם. כל פורום נראה בדיוק כמו שנראה הרופא שמנהל אותו. (בעבר היה בדוקטורוס פורום של אחד ד"ר ז'ז' בינסקי - או שם דומה אחר - והוא חודשים לא היה נכנס ואף אחד לא היה עושה עם זה כלום. ד"ר זלצובר כבר שנים עונה ועונה בצורה מעוררת כבוד. אני מאחלת לד"ר הרבה בריאות ומקווה שהכל תקין במשפחתו. ולכן בנות אנא העזרו בסבלנות ובלי היסטריה.
הרופאים לא אמורים לענות תוך 48 שעות??????????????????????????????
צודקת. אין טעם לשלוח שאלות לפורום זה. עד שעונים כבר מצאנו פתרון לבעיה.
מה עושה כדור לוויאל. איזו תרופה זו.? תודה.
הנה מידע - http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=327 חיפאית
הרופא שלי שכנע אותי שזה הורמון. לאחר שקחתי ושלמתי הרבה כסף. עברתי לקחת נובופם וזה מצויין.
ניסיתי להפסיק לאחר שנה וחטפתי הידרדרות משמעותית באיכות החיים, כך שבעל כורכי חזרתי להשתמש בו. אי- אפשר בלעדיו!
מה עושה כדור לוויאל. איזו תרופה זו.? תודה.
כ. שלום ותודה על שאלתך. ליויאל הינו אחד מסוגי הטיפול ההורמונלי החילופי והוא מקל על תסמיני גיל מעבר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 46 לאחר ניתוח של כריתת רחם ושחלות. התחילו לי תופעות של גיל המעבר בעיקר גלי חם ויובש בנרתיק. לפני שבועיים וחצי התחלתי טיפול תרופתי באסטרופם, בינתיים לא חל שום שינוי. כמה זמן לוקח עד שמרגישים השפעה?
צדף שלום ותודה על שאלתך. את אמורה כבר לחוש שיפור כלשהוא. אם תוך מספר ימים לא יופיע שיפור, שובי לרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום דר' נכון שזה לא שייך לפורום הזה,אבל יש לי שאלה חשובה. כיצד מתבצעת בדיקת FNA לבלוטת הלימפה בצואר? נדרשתי לצום 3 שעות לפני הבדיקה-האם מבוצעת הרדמה כלשהי? תודה מראש עינת(מרמת אביב)
עינת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין צורך בהרדמה ומתבצע ניקור של הבלוטה ע"י דקירה במחט עדינה. הבדיקה אינה כואבת ואינה מתבצעת בהרדמה. תתקשרי לשאלוןת נוספות. בהצלחה דר' זלוצובר
ידידה שלי ילדה עצבנית ושהלכה לרופה לבדיקה סתמית הרופה שלך אותה לעסות אכו לב והי כולה בת 16 הוא אמר שיש לה דופק מהיר רציתי לדעת אם יש תאפשרות שזה רציני ואם בין הילאים של מתבגרים יש תאפשרות לחלות במחלת לב
ש... שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית- יתכנו בהחלט מחלות לב בגיל זה ואף בגילאים צעירים בהרבה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בת 51 מחזור נפסק לפני חודשיים עד אז לא סדיר שנה אחרונה דימומים כבדים בדיקות כדלקמן fsh 10 estradiol e2 655 prolftin 155 lh 9.9 האם לתקופת גיל המעבר לא לוקחת עדיין הורמונים פיריטין נמוך מאד 10 למרות שלוקחת כדור ליום אקטיפירין ברזל וחומצה פולית המוגלובין 12.5 כולסטרול קצת גבוה 235 טריגיליצרידים גבוה 212 נורמיטין 25 מג ליום תודה להתייחסותך
לילי שלום ותודה על שאלתך. יש לבדוק אותך, כולל ביצוע אולטראסאונד נרתיקי, לפני כל החלטה טיפולית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
איך נעשית ביופסיה של הרחם. האם זה כואב? המטרה לבדוק שהכל תקין עקב חזרה של דימום וסתי לאחר הפוגה בגיל המעבר.
הבדיקה נקראת פיפל. מחדירים צינורית דקה לרחם ואז שואבים מעט מרירית הרחם. זה מעט כואב אבל בהחלט נסבל.הבדיקה אורכת מספר דקות תלוי ברופא אם הוא מיומן בביצוע בדיקות מסוג זה. תשובה מתקבלת לאחר כ 10 ימים.
מירי שלום ותודה על שאלתך. הנ"ל היא שיטה אחת- שאינה כואבת לרוב. לעיתים מבוצעת גרידה ממשית של רירית הרחפ או אפילו היסטרוסקופיה= הסתכלות בעזרת מכשיר אופטי לתוך החלל. זה נעשה בהרדמה קצרה וכל השיטות אינן כואבות בד"כ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לך ד"ר בת 56 שנה ללא מחזור.ללא צורך בטיפול הורמונלי בגלל העדר של תופעות גיל מעבר מלבד חוסר חשק מיני. שמעתי על ג'ל מיוחד שיכול לעזור. מה אתה ממליץ לעשות בנדון ואם אתה יודע על איזה ג'ל מדובר. תודה לך ד"ר על התיחסותך
ולא תדעי מה לעשות עם הריגוש.
האם יש צורך במרשם רופא ?
מישהו יכול לתת לי בבקשה טלפון של מקום שיוכל לשלוח לי מידע על הקשר בין עישון להתקף לב ועל התקף לב בכלל
האיגוד הקרדיולוגי הישראלי - http://www.israel-heart.org.il/ להיכנס ל- about us, יש שם מספר טלפון http://www.maccabi-health.co.il/site/HE/macabi.asp?pi=740&doc_id=1971 http://lib.cet.ac.il/Pages/item.asp?item=5787&kwd=1877
שלום רב, לפני ארבעה ימים התחלתי בטיפול הורמונלי "אקטיבל", כרגע עוד לא ניכר שיפור בהרגשתי, תוך כמה זמן צפוי שיפור בהרגשתי? ומתי לפנות/להתייעץ עם הרופא שוב? תודה
שושי שלום ותודה על שאלתך. השיפור יופיע תוך מספר ימים ויכולים לעבור עד כשבועיים לפני שתחושי יותר טוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 50. ואחד הסימפטומים של גיל המעבר הוא כאב ראש. לאיזה סוג של כאב ראש הכוונה? יש לי פעם ב-- כאב ראש לוחץ- על הפניםן,האף. האם זה קשור לגיל המעבר? אני די חוששת. תרגיעו
מןר שלום ותודה על שאלתך. כאבי הראש עשויים להיות מסוגים שונים. אם את חוששת, מוצע לך לפנות לנוירולוג לבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ראשית ברצוני לדעת האם לקיחת ליוויאל תורמת גם ליתרונות אחרים (כמו שמירה על העור וחיוניות) כמו בלקיחת ההורמונים מהדור הקודם. בנוסף ברצוני לדעת אם תיתכן תופעת לוואי של יובש בעינים בעקבות לקיחת ליוויאל. תודה מראש.
התופעה של יובש בעיניים אינה נכללת ברשימת תופעות הלוואי של ה"ליוויאל". האם יש מישהי מהגולשות שנתקלה בתופעה כתוצאה משימוש בליוויאל. כמו כן ארצה לדעת מניסיונן של הגולשות האם מישהי עלתה במשקל כתוצאה משימוש בליוויאל? האם שימוש בחצי כדור ליום במקום כדור מקטין תופעות לוואי. או שאין קשר בין הכמות לתופעות?
נינה שלום ותודה על שאלתך. לא הייתי מכנה את הטיפול ההורמונלי החילופי מדור קודם וליויאל הינו דור חדש כי זה לא נכון עובדתית. התרופה קיימת בשוק הרבה מעבר ל 10 שנים (קרוב יותר לכפול) כשיש תכשירים הורמונליים אחרים שיצאו לשוק מאוחר בהרבה. יובש בעיניים אינו תופעה מתוארת בטיפולים הורמונליים שונים, כולל ליויאל ולרוב ההיפך הוא הנכון! עליה במשקל בהחלט מתוארת, אם כי אינה שכיחה. רפואה שלמה דר' זלוצובר