מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
אני בת 51. יש לי גלי חום מעטים ומעט מצבי רוח אך אוכל להתעלם מהם. הבעיה שמטרידה אותי יותר היא חוסר חשק. האם יש פתרון לא הורמונלי לזה. ואם זה הורמונלי אז אולי כבר עדיףאם תחליף הורמונלי כללי שטוב גם לשאר?!
אופירה שלום ותודה על שאלתך. יתכנו פתרונות לא הורמונליים אולם לשם כך כדאי לפנות לסקסולוג. אני מסכים עימך שפיתרון הורמונלי יכול להביא תועלת "רב מערכתית" וכדאי לשקול זאת בחיוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 67, בעבר לקחתי פרימריל. עכשיו לאחר המחקר הומלץ לי על ליויאל. השאלה שלי האם הוא יותר חזק מפרימריל? לאחרונה עלה לחץ דמי, האם הוא יכול לגרום לעליה בלחץ הדם? על מה עוד כדאי לשים לב בשלוקחים ליויאל? אבקש תשובה מפורטת. תודה דלית
דלית שלום ותודה על שאלתך. ליויאל יכול להעלות לחץ דם. אין מושג כזה חזק או חלש ולכל תרופה יש את האספקטים המיוחדים שלה ולכן אנו ממליצים היום על התאמה אישית של הטיפול. יש כמובן להתיעץ עם הרופא על הטיפול ולהיבדק באופן סדיר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ערב טוב, קראתי את המאמר --_גיל הזהב__ על אוסטאוזפוריס ועל התרופה פורטיאו מאחר ואני לוקחת אויסטה ובגלל שחל הרעה במצבי, הרופא המליץ על מיאקלציק דרך האף (אני סובלת מאד עם הקיבה). האם התרופה החדשה שאתם ממליצים טובה ויעלה יותר? גם את המיאקלציק אני קונה כל 14 יום מכספי כי זאת לא תרופה בסל. אודה לכם על התשובה.
אסתר שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך וללא תוצאות של בדיקת דם וצפיפות. פני לבדיקה פרטנית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, תודה על התשובה המהירה,ברצוני לבקש עזרה, היכן אפשר לבצע את הבדיקה הפרטנית שכתבת לי עליה, אני חברה בקופת חולים וכן יש לי ביטוח משלים, תודה על העזרה אסתר
בת 48. מחזור לא סדיר. עשיתי בדיקות הורמונליות ביום ה-17 לאחר קבלת וסת קצר ומועט. תוצאות : LH 52.2 FSH 129 ESTRADIOL(E-2) <73.4 PROGESTERONE 0.7 שאלתי היא, האם אני צריכה עדיין להשתמש באמצעי מניעה ?
חוה שלום ותודה על שאלתך. את בגיל מעבר לפי הבדיקה אולם יש לבדוק אותך ולחזור על הבדיקה לפני החלטה משום שאנו רואים לעיתים שינוי לאחר זמן מה והבדיקה מסתדרת, לזמן מה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום המחזור שלי נגמר בגיל 38 קיבלתי במשך 8 שנים הורמונים לפני שנתיים כמעט הפסקתי לקחת בהמלצת הרופא שלי מאז יש לי בעיות של יובש בנרתיק וחוסר יכולת לקיום יחסי מין בגלל כאבים בחדירה עשיתי גם פאפ תקין וכן קולפו מצאו לי ציסטה על שם נבוטי ואטופיה ברירית הנרתיק המלצת הרופא היא לקחת שוב הורמונים האם יש טיפול לציסטה ממה היא נוצרה? האם כדאי לקחת שוב הורמונים? ואיזה סוג מומלץ? תודה
גלי שלום ותודה על שאלתך. אין צורך לטפל בציסטה. זהו ממצא תקין בצואר הרחם. ההמלצה לגבי טיפול הורמונלי חילופי נשמעת הגיונית אולם רק לאתר בדיקה שלך ניתן לקבוע סוג וצורת מתן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
היי, אני בן 25 ובבדיקות דם נמצא שהטסטוסטרון שלי הוא 16 שזה אומר ממש בינוני ואני רק בן 25, כמו כן, היו לי קצת נטיות ב10 שנים אחרונות לדיכאון, לאחרונה שמעתי על תכשיר שנקרא "אנדרו ג'ל" - שזה תכשיר למריחה על הגוף כדי שהרמות טסטוסטרון בגוף יהיו גבוהות, 1.האם זה יחסית בטוח לי לשימוש בגלל כל היתרונות? 2.והאם צריך מרשם רופא? 3.איפה אני יכול לקנות את התכשיר מבלי שאצטרך מרשם רופא? כמה זה עולה? ולכמה זמן זה מחזיק? תודה איתי
דר' שלום, התחלתי לקחת אקטיבל, האם ניתן לבלוע את שני הכדורים ביחד ? יש לי אשימוטו. בתודה.
מירי שלום ותודה על שאלתך. עדיף לא לקחת את שתי התרופות יחדיו. את האלטרוקסין קחי בבקר על קיבה ריקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם נכונה הדעה ששום עוזר לנדודי שינה בגיל המעבר תודה רבה
נצנץ שלום ותודה על שאלתך. ברפואה העממית מקובל ששום (כמו גם בצל) מקלים על נדודי שינה לא ראיתי לכך הוכחה מדעית אולם אני מניח שלבן הזוג, בכל אופן, קשה יותר להירדם בנסיבות אלו. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, בבדיקת צפיפות עצם ( לאחר תלונות על כאבים קשים בכל העצמות), התגלתה אוסטופוניה קשה. אשמח לדעת מה זה, מה ההשלכות של זה, וכיצד ניתן לטפל. בתודה, אוה
אוה שלום ותודה על שאלתך. אוסטאופניה הינה ירידה בצפיפות העצם שאינה מגיעה עדיין לאוסטאופורוזיס קרי, בין 10-25% ירידה לעומת אוסטאופורוזיס שהינה מעל 25% ירידה בצפיפות. ההשואה הינה תמיד לעומת נשים צעירות! יש לבדוק את הסיבות ולפי תוצאות הבירור- לטפל! רפואה שלמה דר זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר, רציתי לשאול שתי שאלות אולי קצת מוזרות... מתי בלוטת התריס גדלה? בהיפו או היפר או לא זה ולא זה? והאם מרגישים את זה בגרון או בצוואר בתנוחות מסוימות? תודה מראש!
ריבי שלום ותודה על שאלתך. הבלוטה עשויה להיות גדולה בשני המצבים. ההגדלה הינה כמובן בצואר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בחורה ויש לי קול גברי ומקווה לעזור לי כמה שיכול האם אני יכולה לעבור ניתוח ולתקן כי זה מפריע לי מהסביבה לפעמים לא מדברת כלום בגלל שלא ירגישו את זה באמת אני מבקשת לעזור לי ולמי אני צריכה לפנות תודה
בחורה שלום ותודה על שאלתך. לצערי, אין כ"כ תיקון לקול עבה אולם נסי אצל רופא אא"ג. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום? אנא פרט לי תודה
גלית שלום ותודה על שאלתך. האמת הינה שאיני יודע. איני מכיר מחקרים משכנעים בתחום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
איזה הורמונים עדיף לקחת אחרי ניתוח להוצאת הרחם. האם יש הורמונים שנותנים לנשים עם רחם וקבוצה אחרת לנשים ללא רחם. היום אני משתמשת בליוויאל. ואמורה לעבור ניתוח בזמן הקרוב. תודה מראש
נ.ק. שלום ותודה על שאלתך. טיפול ספציפי יותאם לך ע"י הרופא המטפל אולם עקרונית, נשים שעברו כריתת רחם צריכות אסטרוגן בלבד ואילו נשים שיש להם רחם זקוקות לאסטרוגן ופרוגסטרון כשמטרת הפרוגסטרון הינה מניעה של סרטן רירית הרחם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם אתה יכול לנקוט בשמות של הורמונים שמכילים רק אסטרוגן. את ההמשך אני אעשה ואברר. רוצה להגיע מוכנה לרופא. (אחרי ניתוח שמקווה שיעבור בהצלחה).
שלום לכום, אני בת 52 ולאחרונה התפתחה אצלי פטרייה בבוהן הרגל - ליתר דיוק בשתי הרגליים. רופא העור אבחן זאת כ-ONYCHOMYCOSIS ונתן לי אנטיביוטיקה למשך שלושה חודשים -למיזל 250 מיל' האם זה לא יותר מדי? אני יודעת שהיום יש המון משחות נגד הדברים האלו ורציתי לדעת אם יש איזו שהיא משחה שאפשר לנסות לפני שאני מתחילה עם האנטיביוטיקה הזו. תודה
למה את חושבת שזה קשור לגיל המעבר? יש פורומים לרפואת עור..
לzaf שלום ותודה על שאלתך. מוצע לך לפנות לרופא עור לבדיקה והחלטה על הצורך בטיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בת 47 בשנה האחרונה חמישה התקפים של הרפס גניטלי בעכוז שמאלי. שמתי לב שסמוך לקבלת המחזור או במהלכו. האם קשורה הופעת ההרפס בשינוי הורמונלי? מה דרכי טיפול ומניעה. מודה לתשובתך, דיצה
דיצה שלום ותודה על שאלתך. כדאי לפנות לרופא עור לאבחון והמלצה על מניעה. יש אפשרות של החמרה במחזור אולם כדאי להתיעץ עם רופא עור לפני נסיון מניפולציה הורמונלית להפסקת מחזור כנסיון טיפולי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אנ י בת 51 עברתי לפני 13 טיפול ביוד רדיו אקטיבי בשל עודף פעילות של בלוטת התריס . היום אני מקבלת אלטרוקסין 1 ביום ,מזה 4 חודשים שלא קיבלתי וסת . עולה במשקל ואיני מצליחה לרדת ..במצב של תת פעילות שאלותי :1 . מהן השפעות , אם בכלל , של תפקוד הבלוטה על גיל המעבר על כל תופעותיו . האם דרושה התייחסות מיוחדת ? 2. איך אדע שרופא הנשים שלי הינו רופא שהתמחה בתופעות גיל המעבר ? 3. מה חשיבות טיפול בדופסטון בגיל זה ? קיבלתי זאת לאחר בדיקה וגינאלית שהראתה עיבוי רירית (7 מ"מ) ,אך חמישה ימים לאחר סיום התרופה ולא מקבלת וסת 4. מתי ואם בכלל תהייה תגובה ? ואם לא מה אפשרויות המשך הטיפול ? תודה ומודה להתייחוסתך המהיר ה רינה
רונית שלום ותודה על שאלך. אין השפעה מיוחדת להפרעות תריס בגיל מעבר לעומת תקופות אחרות אולם הן נפוצות יותר בגיל מבוגר יותר. כדאי בהחלט לבדוק זאת ולאזנך. כמו בכל תחום ברפואה, יש רופאים שהתמחו יותר בגיל מעבר אולם בסה"כ כל רופא נשים יודע לתת מענה עד רמה מסוימת ומעליה, ניתן לפנות לרופא המתמצא בתחום, תוך יעוץ עם רופא הנשים המטפל או רופא המשפחה שידעו להמליץ למי לפנות. נסיון הטיפול בפרוגסטרון (דופסטון) נשמע הגיוני אולם ללא בדיקה מסודרת שלך לא ניתן לענות. כדאי להמתין שבועיים לאחר הטיפול ועד קבלת מחזור, אם כי הוא מופיע לרוב קודם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בן 54 מזה 3 שנים מידי פעם אני מרגיש חום בגוף . חום פנימי.. חזק יותר בפנים צד שמואל. שאלתי האם יש קשר לגיל המעבר (אם בכלל קיים אצל הגברים גיל מעבר) חשוב לציין החום מתחיל. כאשר אני נמצא במצב מתוח . תודה מראש.
אבי שלום ותודה על שאלתך. ייתכן אולם רק עם בדיקה מסודרת שלך ובדיקות דם מתאימות ניתן לאתר את הסיבה לגלי החום- אף זאת לא תמיד בהצלחה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, מזה שנה שאני מקבלת ליויאל ומאד טוב לי. אך בבדיקת דם האחרונה מתברר שרמת ה-HDL ירדה דרסטית. האם להקטין? להפסיק? לקבל הורמונים אחרים? תודה.
נינה שלום ותודה על שאלתך. ללא מעבר על כלל בדיקות המעבדה שלך וכן קבלת פרטים ממך עך הרגשה, סיבה לטיפול, מחלות במשפחה וכדומה, לא ניתן לענות. עקרונית, אנו מטפלים בפציאנטים ולא בבדיקות מעבדה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום דר אני בת 41 לפני כ5שניםהתחלתי לסבול מפעילות יתר של בלוטת התריס גרייבס לאחר טיפול במרקפטיזול שלא צלח עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי 6מיליקרי ומאז יש לי בעיות במחזור היום אני מאוזנת על ידי אלטרוקסין .יש לי שאלות והייתי מאד רוצה לשמוע את דעתך לפני כשנה וחצי התחילו לי איחרים רציניים ומחזור וכמו כן דימומים קלים באמצע החודש נגשתי לרופא נשים שגילה ציסטה בשחלה שנעלמה לאחר מחזור ונשלחתי לבדיקת הורמונים שהראתה את התוצאות ESTRADIOL E2 <50 LH 5.78 FSH19.02 הבדיקה בוצעה לפני כשנה.בחודשים האחרונים יש לי כל הזמן איחורים במחזור וציסטות שבאות ונעלמות האם האיחור קשור לציסטות אציין שאני כל הזמן מבקרת אצל רופא נשים ועוברת בדיקות לציסטות והכל תקין אבל אני בכל זאת כל הממן מפוחדת האים אני בגיל המעבר האים יש לזה קשר לבלוטה האים זה מסוכן אודה על תשובתך
חנה שלום ותודה על שאלתך. יתכן ואת מתקרבת לגיל מעבר אולם כדאי לבדוק אותך ויתכן ויהיה צורך גם בבדיקות דם עדכניות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום האם ידוע על קשר בין האסטרוגן או הפרוגסטרון לדימומים של המנגיומות במח? היכן ניתן למצוא חומר העוסק בזה?
לפני כחודש התחלתי לקחת את ההורמון הטבעי אלטרנה במינון של שני כדורים ליום, שאלתי האם לאחר 30 יום של לקיחת הכדורים אני צריכה לעשות הפסקה, ומתי לחזור ולקחת את הכדורים ?
שלום יש לי שאלה לגבי הריון בגיל 51 האים קופת חולים מכבי מממנת את הטיפולים ואים כן עד אזה גיל .
שרית שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, בגילך טיפולי הפוריות אינם בסל הבריאות- לא במכבי ולא בשום קופה אחרת. ניתן תמיד לפנות לועדת חריגים, אם מדובר במקרה חריג. בהצלחה דר' זלוצובר
שלום אני בת 51 נשואה אני מאוד רוצה להיכנס להריון אבל אני לא יודעת למי ליפנות היתי רוצה מידע ואפוא מבררים.
שרית כתב/ה: > > שלום אני בת 51 נשואה אני מאוד רוצה להיכנס להריון אבל אני לא > יודעת למי ליפנות היתי רוצה מידע ואפוא מבררים.
שרית שלום ותודה על שאלתך. עלייך לפנות למרפאות הפוריות בבתי החולים או בקופת החולים שלך. בהצלחה וחג שמח דר' זלוצובר
תודה רבה על תגובתך ותשובתך. ובכל זאת האם אין הורמון גברי שיוכל לשנות את תנועות הגוף או את קול הדיבור ? מדוע יש גברים גבריים יותר וגברים גבריים פחות ?? מה לי בעצם חסר ? אין כאן קושי התנהגותי או פסיכולוגי. אני מקבל במשך שנים תגובות מהסביבה. הסביבה רואה את תנועות הגוף ושומעת את הקול . זה יוצא דופן. ובכל זאת אין מה לעשות ? אני רוצה לציין שהדבר מפריע לע ופוגע כמובן בביטחון העצמי. תודה
לפידות שלום ותודה על שאלתך. התשובה כנראה שלילית אולם עליך כדאי לפנות להערכה אנדוקרינית- אולי בכל זאת ימצא משהוא לא תקין. רפואה שלמה וחג שמח דר' זלוצובר
קיבלתי את הקלוניריט לרגיעה מטיקים ואי שקט, אובחנתי כסובלת מתסמונת טורט. אני בת 55, לחץ דם נורמליץ שאלתי: האם יתכן שהתרופה יכולה לגרום לירידת מצב הרוח, או דיכאון סוג של רייקנות. תודה מראש
אביבית שלום ותודה על שאלתך. התרופה מורידה לחץ דם ועשויה לשפר תסמיני גיל מעבר. אינה גורמת לרוב לדיכאון ולתלונות שתיארת, אם כי הכל יתכן. שובי לבדיקה דר' זלוצובר
דר' שלום, בת 53 מזה שנה ללא מחזור. חמש שנים לקחתי כל מיני תחליפים טבעיים, עד שלאחרונה גלי החום היו בלתי נסבלים . רופאת נשים המליצה לי אקטיבל , כבר בימים הראשונים חלה הקלה ביום ה-10 התחילו כאבים בגב תחתון ולמחרת התחיל דימום. שמעתי שהליבידו יורד( גם כך זה לא מה שהיה פעם )ומשמינים. כמה זמן יכול להמשך הדימום ומה ניתן לעשות בקשר לתופעות האחרות ? אני רזה כל השנים מתעמלת שוחה וצועדת ולמרות זאת לפני התחלת הטיפול בתקופה האחרונה הוספתי במשקל .
מיקי שלום ותודה על שאלתך. ראשית, השימוש בטיפול הורמונלי חילופי נשמע לי הגיוני מאד במקרה שלך. לרוב אין עליה במשקל וישנה אפילו ירידה במשקל. שובי לרופאה המטפלת לבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מיקי שלום. גם אני סובלת מבעיה דומה, לוקחת אקטיבל חודשיים חצי ועדיין מדממת וגם עליה במשקל קיימת, האם ניסית את המדבקות?
נדה שלום, בינתיים הדימום פסק. נאמר לי שאם ימשך מעל ל-30 יום לבוא לביקורת. לא ניסיתי מדבקות אני רק בתחילת החודש השני לטיפול , לאחר 3 חודשים בכוונת הרופאה שלי להעביר אותי למדבקות .
נדה שלום, בינתיים הדימום פסק. נאמר לי שאם ימשך מעל ל-30 יום לבוא לביקורת. לא ניסיתי מדבקות אני רק בתחילת החודש השני לטיפול , לאחר 3 חודשים בכוונת הרופאה שלי להעביר אותי למדבקות .נדה כתב/ה: > > מיקי שלום. > גם אני סובלת מבעיה דומה, לוקחת אקטיבל חודשיים חצי ועדיין מדממת > וגם עליה במשקל קיימת, האם ניסית את המדבקות?
אני בת 52 סובלת מזה מספר חודשים מפיטריה וגינלית. פניתי כבר לשני רופאים בקופת החולים וקיבלתי טיפול דומה אשר לצערי עזר למספר ימים והתופעה חוזרת. מה הסיבות לפטריה ? האם אין דרך לחסלה ??? בברכה
קצלה שלום ותודה על שאלתך. יש לודא קודם, ע"ס בדיקה, שאכן מדובר בפטריה ולאחר מכן להתאים את הטיפול ביכול להיחות ממושך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
קצלה שלום ותודה על שאלתך. יש לודא קודם, ע"ס בדיקה, שאכן מדובר בפטריה ולאחר מכן להתאים את הטיפול שיכול להיות ממושך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני לוקחת כבר שלושה חודשים גלולות יסמין, והתופעת לוואי היחידה שהן גרמו לי הייתה נפיחות גדולה בחזה. לכן התייעצתי עם הגניקולוג ולקחתי מרשם ל 'מרסילון'. רציתי רק לדעת על כל התופעות לוואי שלה.
דנית שלום ותודה על שאלתך. בה"כ תופעות הלואי העקרוניות של הגלולות השונות דומות, אם כי יש הבדלים קטנים ביניהן לפי סוגי הפרוגסטרון השונים והמינונים השונים. לאחר מתן גלולה ראשונית, ניתן להחליף באם יש צורך ע"ס תופעות הלואי השונות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
הינני בחור צעיר אשר רוצה להתייעץ בנושא משמעותי. הינני נשי במקצת. הדבר מתבטא בהליכתי, בתנועות גוף ואפילו בקול הדיבור. גיל : 29. במהלך השנים האחרונות הינני מתאמן במכון כושר ועיצבתי גוף שרירי ומוצק אך עדיין תנועות הגוף נשיים. הדבר חורה לי מאוד. מה עושים ? האם ניתן לקחת הורמון גברי ? כיצד ניתן לעשות זאת ? עם מי להתייעץ? תודה רבה וחג שמח !
לפידות שלום ותודה על שאלתך. אני מניח שרמת ההורמונים הגבריים שלך תקינה (ניתן לבדוק זאת ע"י רופא המשפחה) ואין לפיכך מקום לשום טיפול הורמונלי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 46 לאחר 2 לידות תקינות. מעולם לא לקחתי גלולות למניעת היריון או כל גלולה אחרת באופן קבוע. בדרך כלל אני בריאה. בחודשיים האחרונים המחזור איחר לי בשבוע כל פעם. בפעם הראשונה המחזור נמשך כ - 5 ימים. מחזור שני איחר שוב בשבוע ונמשך 8 ימים כשלאחריו היו לי הפרשות חומות במשך שלושה ימים -כשההפרשות פוחתות מדי יום. אני רוצה לציין שהתופעה הזו לא הייתה מלווה בכאבי בטן או כל מיחוש אחר. האם יש סיבה לדאגה, האם מדובר בסרטן או משהו כזה? בבקשה אנא ענו לי מהר אני במתח עצום. יש לי תור לרופאה בעוד שבוע. תודה כרמי
כרמי שלום ותודה על שאלתך. נראה שאת מתקרבת לגיל מעבר וזאת ככל הנראה הסיבה לדמומים הלא סדירים אולם יש בהחלט מקום לבדיקה גינקולוגית. רפואה שלמה דר זלוצבר
שלום, בהמשך לתשובתך, עשיתי בדיקות דם ואלו התוצאות. ובכן, גודל הרחם 36X36 מ"מ רירית הרחםף בעובי 7 מ"מ תיאור הרירית: הד קו אמצע. דוגלס: מעט נוזל שחלה ימנית: בגודל 17X25 מ"מ מבנה: מבפא זקיקים קטנים נמצא זקיק בגודל 16 מ"מ. שחלה שמאלית בגודל 15X19 מ"מ מבנה: מס' זקיקים קטנים. הערות לבדיקה: אבחנות פעולה: א.ס. אגן קטן גניקולוגיה US אשמח מאוד באם אדע מהן הזקיקים הללו. תודה כרמי
האם ידועה מחלה זו? מה הטיפול? אימי כבת 80 חלתה בזה מזה כחצי שנה תודה
אני בת 49, שנה לאחר ניתוח הסרת שחלות. מטופלת בחצי כדור לויאל + וגיפם פעמיים בשבוע. אני מרגישה מצויין. שאלתי היא האם מומלץ לי לקחת כדור ליויאל שלם ולוותר על הווגיפם למרות שהוא מועיל ליובש בנרתיק? ארומה
דר' שלום רב. ברצוני לדעת אם טיפול הורמונלי חלופי בקליאוגסט במשך כחמש שנים (רק בתקופת הקיץ) הוא הגורם לריבוי הוורידים ברגליים. תודה ושנה טובה.
דר' שלום רב בהמשך לשאלתי הקודמת אשמח אם תשיב לי מה ההשפעה של הורמונים חלופיים על נשירת שיער בשאלתי הקודמת שכחתי לציין כי גילי הוא 54. תודה מראש וחג שמח.
ליאורה שלום ותודה על שאלתך. התשובה כאן אינה חד משמעית. לרוב הטיפול ההורמונלי החילופי אינו גורם לנשירת שיער. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם מוכרת תופעה של מחזור תכוף יותר, פעם בשבועיים מדי פעם ופעם בששה שבועות בפעם אחרת בגיל הזה?
שלום, אינני רופאה, אך על סמך נסיון אישי - המחזורים אכן יכולים "להשתגע", מתקצרים ו/או מתארכים וזה יכול לקחת לא מעט זמן עד שזה ייפסק לגמרי. בכל מקרה, חשוב להיבדק אצל גינקולוג על מנת לשלול בעיות אחרות., ולהיות במעקב צפוף יותר מאשר קודם, על פי המלצותיו.
יאירה שלום ותודה על שאלתך. בחלט, המחזורים הראשונים של האישה, כמו גם האחרונים, אינם סדירים בד"כ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני במעקב לבלוטת תריס, תוצאות בדיקת ה tsh יצא תקין אך ft4 יצא 8.8 נמוך. אני בשבוע 30 עם תאומים. מה זה אומר לגביהם ולגבי. אבקש תשובה דחופה ביותר. גמר חתימה טובה
מי שלום ותודה על שאלתך. קשה לי לענות ללא בדיקה מסודרת שלך, כולל אנמנזה, בדיקה גופנית ואולי בדיקות דם נוספות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 40. היו לי בחמש שנים האחרונות שתי אפיזודות קשות של דיכאון כשהאחרונה היתה לפני חצי שנה, לאחר הולדת בתי השלישית. במהלך הריון זה נודע לי שאני נשאית של brca2 והומלץ לי לכרות שחלות אחרי שאלד. אני מאוזנת מאד כרגע בזכות תרופות אנטי דיכאוניות. אני אמורה להחליט על מועד לניתוח ומפחדת לאבד שוב איזון בעקבות הניתוח. בנוסף ברור לי שאסטרוגן אינו פתרון בשבילי בגלל הפוטנציאל לסרטן שד. אלו פתרונות לאיזון הורמונלי יכולים להיות עבורי. תודה נורית
נורית שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאסטרוגן אינו הפיתרון עבורך, בגילך ובעיקר אם את עומדת לפני כריתת שד. עלייך לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לד"ר שנה טובה יש לי שאלה מטרידה, נאמר לי שגלי חום שמופיעים בגיל המעבר קלים או קשים, הם לכל החיים!!!! תסמיני גיל המעבר לא עוברים? למה זה נקרא גיל מעבר? היכן אפשר למצוא חומר מדעי בנושא בברכה ותודה
יערה, אני לא רופאה, אבל שמעתי מפי כמה רופאים: יש אחוז קטן של נשים שאצלן גלי החום אמנם נמשכים לכל החיים. אבל אצל הרוב זה לא כך - יש אחוז קטן של כאלו שלא סובלות בכלל מגלי חום , ואצל רובן זה נמשך כמה חודשים עד כמה שנים. גמר חתימה טובה
ליערה ולחיפאית שלום. אני מסכים לחלוטין עם החיפאית (איך לא?). ברובן המכריע של הנשים גלי החום נעלמים או נחלשים עם הזמן אף ללא טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני מבינה שבתכשיר ליביאל מדובר בחומר שמטפל בנושא תסמיני גיל המעבר ואוסטאופורוזיס באותה ההצלחה כמו ''הורמונים '' אחרים ובעצם אינו אסטרוגן או פרוגסטרון קלאסיים לכן לכאורה לא הוכח שיעלה סיכון לסרטן או ארוע מוחי. שאלתי: אם נתעלם מעיניין הכספי , מדוע, אם כך, לא ממליצים לכל הנשים בגיל מעבר שסובלים מתסמיני גיל המעבר על הליביאל ובמקום זה אני רואה שהרוב מקבלות תכשירים אחרים....(ולא שהן התחילו ליביאל ולא הלך להן...). ?
איה שלום ותודה על שאלתך. לליויאל יש גם חסרונות ואיני מסכים לחלוטין לטענתך שהוא אינו מעלה את הסיכון לממאירויות, כיום לפחות מקובל עדיין אחרת. מעבר לכך, לא כל הטיפולים ההורמונלים החילופיים זהים ולא כולם מעלים אפילו את הסיכון לשבץ מוחי במידה שוה. לסיכום: ההמלצה היום של טיפול המותאם לכל אישה הינה ההמלצה ההגיונית והמיטבית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום! מה נוהגים להמליץ לאישה פוסטמנופאוזלית שלוקחת כבר 5-6 שנים את הHRT (אקטיבל), אין לה גורמי סיכון לסרטן שד , הפסיקה לחודשיים ושוב תופעות גיל המעבר חזרו ובגדול. האם היא יכולה להמשיך את האקטיבל תוך מעקב ממוגרפיה וכירורג שד? האם מומלץ בכל זאת לעבור לתכשיור חאחר כמו למשל livial? אגב האם הוכח שליביאל עוזר באוסטאופורוזיס ועד כמה הוא ''תמים'' בנושא העלאת סיכון למחלות ממאירות או אחרות? תודה
מירי שלום ותודה על שאלתך. יש לשוב ככל הנראה לטיפול ההורמונלי החילופי. אין סיבה לעבור לליויאל אם הטיפול הקודם היה טוב. לא הוכח שליויאל מעלה בסה"כ פחות ממאירויות בגיל מעבר לעומת צירופים הורמונליים אחרים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב וחג שמח לפי תוצאות בדיקות צפיפות העצם שעשיתי בערך לפני שנה התוצאה היא 3.75 - הבעיות שלי הן בעקר בעמוד השידרה ואולי גם בעצם הירך. אני מטופלת ב פוסלן מזה 3 שנים פוסלן 1 לשבוע ובמקום שהמצב ישתפר הוא דווקא הדרדר כי לפני שנתיים התוצאה היתה 3.0 שמעתי על התרופה " LIVIAL" ורציתי לוודא אם כדאי לעבור לטיפול אחר זאת אומרת ל LIVIAL במקום FOSALAN . אני לא לוקחת תוספת CALCIUM מכיוון שיש לי בעיות על הלב והרופאה המליצה לי לא לקחת ואמרה שה FOSALAN לבד מספיק. מה אתה מציע לי ? תודה על תשובתך. אוריתה
אני אשה בת 55 עד לפני חודש לקחתי אסטרופם 5 מג וכעת החלו אצלי כאבים בגב תחתון וברגליים. האם יש לכך קשר?
רות שלום ותודה על שאלתך. איני מכיר כדור של אסטרופם 5 מ"ג ובכל אופן, בהפסקת טיפול הורמונלי חילופי יתכנו כאבי פרקים אם כי פרק הזמן מהפסקת הטיפול קצר מידי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני מבקשת לדעת אם מישהו משתמש בתכשיר הנ"ל ועד כמה הוא אמור להשפיע על שיפור ההרגשה הכללית ושיפור המערכת החיסונית (ההמלצה היא לכדור אחד ביום אני בת 56 ומרגישה כללית די טוב בדרך כלל)
אני בת 48 ויש לי איחור פעם ראשונה של10 ימים האם כדי ללכת לקבל כדורים כדי להביא את המחזור או אם הוא יפסיק להשאיר את זה כך יש לציין שהיתי לפני חודשיים אצל רופא הנשים עברתי בדיקות כוללות כגון ביופסיה והיסטרוסקופיה ומלבד מיומה הכל בסדרד
עדי שלום ותודה על שאלתך. קודם יש לשלול הריון ואם לא מדובר בכך, כדאי לפנות לרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני סובלת מכאבי פרקים (ידיים בעיקר ולעתים פרקי אצבעות הידיים) - ביקור אצל ראומטולוג לא גילה דבר (אין אדמומית, אין נפיחות וכו'). אני בת 52 ונוטלת תרופות ותוספי מזון - Vitacal+D, אומגה 3, פוסלאן, אוטרטגסטן 100גר', אוורל 25. יש לי חסר בויטמין B-12 - עתה התחלתי לקחת כדורים לפתרון הבעיה. השאלה שלי היא האם קיימת אפשרות שאחת התרופות/תוספים גורמים לכאבי הפרקים הללו ? ואם התשובה שלילית, האם יש בדיקות אותן עלי לבצע על מנת לעלות על הבעיה. תודה. לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. לא נראה לי שהתרופות הן מקור הבעיה וללא בדיקה שלך, לא ניתן להמשיך בברור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר האם נכון כי הנורמיטן גורם בין יתר לירידה בחשק המיני?
רותי שלום ותודה על שאלתך. נורמיטן עשוי לגרום לאימפוטנציה גברים ופחות לירידה בחשק המיני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
כתבתי וציינתי שאני במנאופאזה מוקדמת,36 ,זה נקבע כבר ע"י פרופיל הורמונלי שביצעתי אני סובלת אומנם מתופעות הלוואי של זה מזה 4 שנים ,גלי חום,טשטוש,מצבי רוח,וכמו שציינתי הפסיק לי המחזור לפני שנה וחצי,ולא לקחתי כלום מאז, הורמונים חלופיים באמת שומרים עלינו ??ומה לגבי הסכנה שבלקיחתם מבחינת סרטן?? נכון אני אומנם צעירה אבל מה עושים??? רוצה ווסת ורוצה להרגיש נורמלי אבל מה עם הסכנות ותופעות הלוואי של הההורמונים שאפילו רופאת משפחה מזהירה מכך????
אן שלום ותודה על שאלתך. בגילך הסכנה לסרטן עקב הטיפול נמוכה מאד וככל הנראה, בשיקול כולל, היתרונות עולים על החסרונות. קצרה היריעה כאן מסיכום כולל על טיפול הורמונלי בגילך. עלייך לפנות ליעוץ אצל רופא המתמחה בתחום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
gfhgf
אני במנאפאוזה מוקדמת מאוד ..מגיל 32 לקיתי בתסמיני גיל המעבר,עשיתי פרופיל הורמונלי שקבע זאת,יש גלי חום וכל הנלווה לכך..עדיין ,היום אני כמעט 37 כבר שנה וחצי בלי ווסת,לא לוקחת הורמונים..מחשש לסרטן השד ובעיות אחרות..היה לי במשפחה כבר סרטן ולא יודעת אם יש משהו גנטי בכך,אבל מה עושים ?כשמצד אחד אתה עלול ללקות באוסטאופורוזיס ומצד שני...סרטן??? כמה באמת ההורמונים שומרים עליי והאם אני יכולה להמשיך כך???
אן שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת צודקת בהימנעך מטיפול הורמולי חילופי בגילך אולם ללא בדיקה מסודרת שלך, כולל בדיקות דם, לא ניתן לענות. רפואה שלה דר' זלוצובר
שלום אני בחורה בת 29 הייתי אצל רופאת נשים ועל פי בדיקות דם שלי היא נתנה לי טיפול בגלולות בשם אסטרופם במינון 2 מ"ג (הסיבה היא מנופאזה) ולמה אני פונה אליך כי פשוט לא הוסבר לי על התופעות של התרופה הזו כי פשוט קראתי את העלון המצורף וראיתי הרבה אזהרות ועוד שאלה האם התקופת הטיפול באסרופם מותר לעשן למרות שזה לא מומלץ בתודה דורית
דורית שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שזאת האופציה המיטבית לגילך ומצבך- שאיני מכיר אותו אולם ללא בדיקה מסודרת שלך, לא ניתן לענות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני סובלת מתופעות קשות של גיל המעבר בהמלצת רופאת המשפחה קיבלתי ציפרלקס הרופאה מתנגדת להורמונים . האם יש חלופות אחרות (כגון צמחי מרפא) תודה זהבה
זהבה שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי מדוע הרופאה מתנגדת להורמונים אולם ציפרלקס הינה אופציה טובה. באם התסמינים קשים מאד, טיפול הורמונלי חילופי הוא האופציה המיטבית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
מה זה אומר :"תופעות קשות של גיל המעבר" איזה תופעות???
הרופאה צודקת ההורמונים רק לכמה ימים עשולי רע הציפרלקס עדיף תני ברופאה שלך אמון
הרופאה צודקת ההורמונים רק לכמה ימים עשולי רע הציפרלקס עדיף תני ברופאה שלך אמון
דר. שלום! במהלך חודש כמעט שאני נוטלת אקטיוול אני עם דימום וויסתי וכאבים, הדימום פסק למשך שבוע ושוב חזר בעוצמה.. הוה אומר :שכיבה במיטה, חולשה חזקה... האם זה בגדר הנורמה? האם עלי עדיין להמתין עמ שהסתדרו המערכות?
נדה שלום ותודה על שאלתך. אני חושב שעלייך לפנות לבדיקה גינקולוגית ולפי ממצאיה ניתן יהיה לענות לך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 51, חודשיים ללא ווסת (עד אז תקין) , סובלת מצריבה מתמשכת במתן שתן. בדיקות שתן כללית ותרבית תקינות, רופא נשים אחד אמר שיש לי קצת צניחת רחם ואולי זאת הסיבה. רופא נשים אחר נתן לי הורמונים וכדור ניסטטין 500.000 (אך לא הסביר כמה זמן לקחת ניסטטין) בנתיים התחלתי הורמונים וניסטטין 10 ימים ואין שום שיפור בצריבה בשתן. שאלותי: 1.כמה זמן צריך (מקובל?) לקחת ניסטטין בדרל כלל? 2.האם צניחת רחם יכולה לגרום לצריבה? 3.האם אובדה שאני שוטפת נרתיק עם זרם מיים של דוש יכולה להסביר צריבה? תודה
מיה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך- יתכן אפילו שתצטרכי בדיקה אורולוגית. צניחת רחם עשויה לגרום לצריבה בנרתיק. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום.אני בת 54 .חולת סוכרת נעורים מגיל 18.מטופלת באינסולין לנטוס ונובורפיד. מקבלת גם קרטיה 100 מ"ג באופן קבוע וסימבקור 10 מ"ג . עדיין מקבלת מחזור חודשי.עם זאת,יש יובש בנרתיק ומנסה לטפל בזה גם. בפברואר 2005 בבדיקות דם של בלוטת התריס התוצאות היו:T4-FREE 10.50 TSH 6.13. במאי 2005 התוצאות:T4-FREE 12.40 TSH 6.85 . החודש בספטמבר 2005 שוב עשיתי בדיקות והתוצאות: T4-FREE 15:00 TSH 7.94.נראה לי שזה במגמת עליה ואני מבינה שזה מצביע על תת פעילות של הבלוטה. רופא המשפחה אומר שבינתיים אין צורך להתחיל טיפול. ושנעשה שוב בדיקות בעוד 3 חודשים יחד עם הבדיקות הקבועות של הסוכרת והשאר. רציתי לקבל חוות דעתך בנושא.האם לא כדאי כבר להתחיל טיפול תרופתי? אציין עוד שפעילות המעיים שלי חלשה. תודה מקרב לב על התייחסותך.
רחלי שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת בתת פעילות של בלוטת התריס. ללא בדיקה מסודרת שלך קשה לי לענות על הצורך בטיפול מכיון שיש שיקולים לכאן ולכאן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ד"ר זלוצובר יקר, תודה רבה על תשובתך. בברכה, רחלי.