מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
אני בת 52, 3 חודשים לוקחת קליוגסט שמאד עוזר לי לגלי חום ושאר התופעות גיל מעבר אך בתקופה זה תאבון שלי מאוד עלה ועליתי מספר ק''ג במשקל . שאלותי: 1. האם יש תופעת ליוואי כזאת להורמונים ואם כן לאיזה חלק שייכת- אסטרוגנית או פרוגסטרונית? 2. האם שווה לעשות נסיון להחליף לתכשיר עם פחות מינון של אסטרוגן כמו למשל אקטיבל? אולי המלצה שלך על תכשיר אחר? 3. מה דעתך לגבי ליביאל בנושא? תודה רבה
דינה שלום ותודה על שאלתך. התופעה הינה פרוגסטרונית ועלייך לשקול, יחד עם הרופא המטפל שלך, את הצורך בשינוי המינון או ממש שינוי הפרוגסטרון. ליויאל הינה אופציה אולם אף שם מתוארת עלייה קלה במשקל בקרב מטופלות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 54.טרם נפסק המחזור.מזה 15 שנה סובלת מבעיות שינה.קשיים בהרדמותות והתעוררויות תכופות.נוטלת כמעט מדי ערב חצי כדור היפנודורם במשך 15 השנים האחרונות אך זה עוזר רק בהרדמות מהירה וממשיכה להתעורר כמעט כל שעה.לא נוטלת שום כדורים אחרים.מבקשת ייעוץ ועזרה.תודה.
צפי שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שהסיבה הינה הורמונלית, לאור השנים הרבות והעובדה שיש לך עדיין וסת. הייתי פונה ליעוץ במרפאת שינה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 33 ללא נסיונות קודמים להרות. עם זאת לאחרונה ערכתי בדיקת איזון הורמונלי שרובה יצא בתחום הנורמה למעט FSH גבוה (10.5), אשר לטענת רופאי עלול להעיד על הגעתי לגיל המעבר. בנוסף קיימות עוד אי אלו תופעות קשורות או לא קשורות: 1. מחזור חודשי פחות סדיר מבעבר (לרב מחזור סדיר של 26 יום, אך במהלך השנה האחרונה פעם אחת הופיע מחזור של 14 יום ופעמיים מחזור של 21 יום). 2. הופעה של פצעי אקנה. הפצעים מעטים 2-3 בכל פעם, גדולים יחסית, מוגלתיים, ממוקמים מתחת לעור. 3. קיימות 2-3 שערות על הפנים שהינן ארוכות מהרגיל וכאשר אני מוציאה אותן הן נוטות להפוך לנוקשות ושחורות. כל אחת מהבעיות מטרידה בפני עצמה ואני תוהה אם יש להן אכן מקור משותף ואולי גם פיתרון משותף. המון תודה, א.
א. שלום ותודה על שאלתך. אינך בגיל מעבר עדיין לפי הוסת הסדיר יחסית אולם את כנראה מתקרבת אליו ומומלץ לך, ככל הנראה, לנסות ולהרות ולא להמתין הרה שנים. לא ניתן לנבא לפני הבדיקות מתי הוסת ייפסק חלוטין ועימו הסיכוי להרות אולם זה ייקח עוד שנים, ככל הנראה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 44 ,יש לי איחורים במחזור,לעיתים הפסקות של חודש או יותר. שאלתי מיהו הרופא שיכול לטפל בבעיה? האם זה רופא נשים או רופא שמתמחה בגיל המעבר? בתודה מראש יעל.
גיל 54 בריא, תופעה מזה כשנתיים: חום הגוף החיצוני גבוה כאשר אצלי במדידה בפה 36,7 מעלות ואצל אישתי 36.9 ,- חום העור שלי חם משלה בצורה משמעותית (אני מרגיש שהיא "קרה") והיא טוענת שאני רותח - אני מרגיש את החום -ההרגשה לא נעימה בייחוד בשעות הערב והבוקר בשעת הקימה- הרטבה במים באמבטיה משפרת את ההרגשה. בתודה יעקב
יעקב שלום ותודה על שאלתך. איני רואה כאן שום בעיה אם אתה מרגיש טוב בסה"כ וללא תלונות אחרות. זאת הפרעה שיש ככל הנראה לחיות עימה . רפואה שלמה דר' זלוצובר
היום לראשונה ראיתי שיער לבן אצלי..מה לעשות?!! אני רק בן 16!
ALI שלום ותודה על שאלתך. גזור אותו או צבע אותו כי אין משהוא אחר לעשות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לראש הפורום בתי בת 17 החלה בנטילת גלולות יסמין בהוראת גניקולוגית. הסיבה, כאבי מחזור מאד חזקים. בינתיים, משך הדימום הראשון שהיה עם תחילת הגלולות היה ארוך מאד..כ-17 ימים. עם סיום החפיסה הראשונה, תוך יומיים החל דימום מלווה בכאבי בטן חזקים בדיוק כמו לפני נטילת הגלולות. שאלתי, מתי יחלו הגלולות להשפיע על כאבי המחזור? אולי הגלולות אינן מתאימות? אנא תשובתך, בברכה דנה
דנה שלום ותודה על שאלתך. הייתי ממתין עוד מחזור ואפילו שניים לפני הכרזה על כישלון טיפולי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בס"ד שלום וברכה אני בת 42 אותותו בגיל באוגוסט הקרוב אהיה שנתיים אחרי לימופומה מסוג הוצ'קין כמובן שמחזור נעלם לי קיבלתי לוויאל שגם למחזור להגיע ולדאוג שלא אסבול מגלי חום רצחניים. לקחתי במשך חצי שנה השחלות לא התאוששו והוחלט ע"י ההמטלוגוית שלי להפסיק אבל גלי חום חזרו לשבש לי את החיים בצורה נוראית אז נתנו לי עוד כדור שגם אותו הפסקתי . וככה החלטנו רופא הנשים ההמטלוגית ואני שאין צורך בכלום אבל הפיטריות לא אחרו לבוא ושלא נדבר על היובשהנוראי אז נתנו לי קרם מיוחד להחדיר הפטריות שוב חזרו ואז קיבלתי מדבקות אוורל קונטי שעשו לי הרגשה נוראית ביותר לא התאימו לי ואז הורדתי אותם. נכון לרגע זה אני בלי כלום סובלת מיובש אז שמה משהו סובלת מגלי חום ברמות אז סובליםף נדודי שינה פשוט לא ישנה , מצבי רוח . שאלתי היא : אם לא אקח כלום זה טוב לאישה להיות בלי הורמונים כלל האם אני לא פוגעת בעצמות התנבנות וכו או יותר נכון מה ההשלחות לכך אם לא אקח מאומה ? אני פוחדת מסרטן אחר כמו השד או הרחם מצד שני אין לי חשק לקיים יחסים פיטריות מתפתחות נדודי שינה וכו וכו אנא הסבר/י לי ד"ר האם אני נוהגת נכון כשאינני לוקחת דבר תודה מראש שחר
שחר שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שאת נוהגת נכון בגילך ומצבך הגופני בהימנעות מטיפול הורמונלי אולם ללא בדיקה פרטנית שלך לא ניתן כמובן לענות באופן סופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בס"ד כמה שאתה נחמד , עונה בכזו סבלנות לכל אחת ואחת יישר כח! ד"ר מיזה שנה שאני מתלוננת אל חוסר אפשרות לקיים יחסי מין בגלל פצע נוראית כמו שריטה ( זו ההרגשה) הרופאת נשים אומרת זו פיטריה מאחר והינך סובלת מיובש בגלל שאין לך מחזור ( להזכירך , אני בת 42 אחרי לימופומה הוצ'קין - עכשיו נקיה ברוך ה'). הופאה המליצה לקחת פעמיים בשבוע את משחת אובסטין למניעת יובש, אני לא חושבת שיש לי יובש אבל הפטריה לעולם נשארת, נסינו טבליות לתוך הנרתיק - הפטריה לעולם נשארת. עברנו ל- 2 כדורים + משחה טרידרם- הפטריה עדיין נהנית להשאר במקום שלה. האם זו באמת פטריה? האם היא נוצרה בגלל כל הכימוטרפיה שעברתי ? למה המשחה לא עוזרת? האם כדאי להחליף משחה - זה קשור בכלל? בכל מקרה אני לא יכולה לקיים יחסי מין מעל שנה. ואתה יודע מה אני מתחילה לדאוג ? כמה פעמים אפשר ללכת לרופא ולהגיד לו יש לי עדיין פיטריה - ההמטולוגית שלי אומרת תוכלי אקטימל - וזה מגעיל אותי תודה ד"ר אתה מקסים
בת 61. מרגישה טוב. ללא עבר של שברים. גמישה כנערת גומי. בשל איבחון של אוסטיאופורוזיס משמעותי , נרשם לי EVISTA . ואני מבקשת לדעת על התרופה מעבר למה שמופיע בעלון המצורף. על כמה נשים נבדקה? לאורך כמה זמן? מה אחוז התוצאות החיוביות? מה אחוז תופעות הלואי ? מי ערך אתהמחקר? אשוב לפורום זה לקבל תגובה. תודה.
אוויסטה שלום ותודה על שאלתך. התרופה נבדקה במחקרים על אלפי מטופלות בגיל מעבר למשך שמונה שנים לפחות. אחוז כלל תופעות הלואי הינו נמוך, בסדר גודל של אחוזים בודדים והמחקרים נערכו ע"י חברת התרופות המייצרת ו/או רופאים בלתי תלויים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום דוקטור ואחרים אבקש לדעת מה תורם \ יתרום לי התוסף אומגה 3 . האם הוא מדלל את הדם?? (אמרו לי לא לקחת אספירין ואומגה3 באותו זמן) מה תורם התוסף הזה אל מול כל מיני אחרים - ויטמין E וכד'. חפשתי הרבה באינטרנט, אבל בסופו של דבר, לא הצלחתי להבין למה חשוב לקחת תוסף זה דוקא. אולי לא חשוב? לפי הלוח אני בת 63. לא נראית, לא מרגישה, ממש כל החיים עוד לפניי - - - אבל בכל זאת מעדיפה קצת לשמור על עצמי אל מול העתיד המתקרב תודה תודה, ציפק'ה
ציפק'ה שלום ותודה על שאלתך. התוסף עשוי לעכב התפתחות טרשת עורקים בהיותו נוגד חימצון ואינו "מדלל דם". הוא עשוי לגרום לבעיות במתן מקביל לנוגדי קרישה. היו מספר דיווחים על שמן דגים ואומגה 3כעשויים למנוע אפילו אלצהיימר אולם כמובן שזה אינו מוכח. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום ד'ר זלוצובר ותודה על התיחסותך! רציתי לשאול, בהמשך למה שאמרת, האם אני יכולה לראות את האומגה 3 כתחליף לגיטימי ופונקציונלי לאספירין?? רופא ספורט המליץ בפני על האספירין על פי קבוצת הגיל אליה אני משתייכת - אני בת 63. (בלוח. לא זקנה!) תודה, חביבה
תודה על ההסבר. האם מותר \ אפשר לקחת אומגה 3 + אספירין??? (על פי הנחיית הרופאה הפנימית אני לוקחת אספירין) אם צריך לבחור בין השניים - מה להעדיף? תודה אני מנסה למצוא לעצמי "דברים" שיתמכו בי לאחר הפסקת הורמונים שלקחתי כ - 15 שנים רצופות....
אני בת 59 לא לוקחת הורמונים .משתמשת בגלולות אלטרנה .אני סובלת מיובש בנרתיק עד כאב .כואב כואב .הרופאה המליצה לי להשתמש בואגיפם גלולות לנרתיק .זה אסטרוגן .האם זה לא מסוכן ? האם זה לא יכול ליגרום לסרטן הרחם ? בבקשה לעזור לי בבעית היובש .
צילי שלום ותודה על שאלתך. הרופאה שלך הציע לך פתרון מצוין עם סיכון מינימלי. ניתן לנסות גם תכשירים לא הורמונליים לנרתיק אותם ניתן להשיג בבתי מרקחת ללא מרשם רופא אולם יעילותם מופחתת מאד. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום יש לי שאלה שלדעתי לא שייכת לפורום זה אך בכל זאת חשוב לי לקבל תשובה עליה. אני בן 26 ובעל פנים חלקות למדי. הדבר מציק לי וגורם להראות צעיר מאוד יחסית לגילי. אני מעוניין לדעת האם קיימת דרך כלשהיא על מנת להגביר את רמת השיעור בפנים, כדי להקנות לי מראה בוגר יותר? בתודה מראש, אופיר.
אופיר שלום ותודה על שאלתך. בהנחה שאין לך בעיות הורמונליות ובהן חוסר בטסטוסטרון (הורמון גברי), חוששני שאין לךך פיתרון פשוט. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 60. מאז שאני זוכרת את עצמי לא ישנתי שינה חזקה וטובה.אני מתעוררת מכל דבר ומכל רחש.לפני מספר שנים ביקרתי אצל רופאת עצבים שאמרה לי כי מאחר וזה דפוס שאני חיה אתו מאז ילדותי,לא נראה שניתן לעשות משהו. לכן לא שלחה אותי גם למעבדת שינה.בריאותי תקינה.אין לי בעיות חריגות שיכולות להשפיע על השינה. שייכתי את הענין לבעיה פסיכולוגית,אולם לא נראה שגם כאן יש בעיה . לאחרונה,מפני שהחילותי להתעורר לאחר כשעה וחצי ונדודי השינה איומים ביקרתי אצל רופא המשפחה,וזה יעץ לי לקחת נומבון.כדור השינה הזה מסייע לי ומאפשר לי לישון לילה של 6-7 שעות (עם התעוררות אחת או שתיים והרדמות מיידית ). שינה זו מאפשרת לי לבלות את הימים באיכות גבוהה ותפקודי השתנה מאד. אני עדיין סובלת גם מגלי חום ולהקלה אני משתמשת בזרעי פשתן שמסייעים מאד מאד. שאלתי האם לא אתמכר לכדור זה ? האם נראה שקיימת דרך אחרת לטפל בהפרעות השינה שלי? תודה על תשובתך. סימסים
סימסים שלום ותודה על שאלתך. מכיון שהבעיה הופיע הרבה לפני גיל המעבר, נראה לי שלא בכך נעוצה הסיבה לחוסר השינה אולם ניתן לפנות לרופא הנשים המטפל ולשקול טיפול לגיל מעבר, אם יש לך גלי חום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 48, לוקחת הורמונים מזה שנתיים (קודם טריסיקוונס ואח"כ קליאוג'סט) לטיפול בתופעות של הפרעות שינה וגלי חום. לפני כשלושה שבועות התחלתי לסבול שוב מהפרעות שינה: איני מצליחה להרדם בלילות או שאני נרדמת ומתעוררת לאחר 4-5 שעות שינה בלבד. הפעם איני סובלת מגלי חום. האם מומלץ לחזור על בדיקת הפרופיל ההורמונלי כדי לוודא שרמת ההורמונים תקינה? בתודה מראש, גלי
גלי שלום ותודה על שאלתך. אין צורך בפרופיל הורמונלי אולם עלייך לשקול עם רופא הנשים המטפל את סוג הטיפול ההורמונלי החילופי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב אני מבקשת לדעת את האורך המקסימלי של המחזור החודשי עד כה המחזור ארך לפי 28 יום ,כיום אני בתקופה לחוצה ועצבנית (ירדתי במשקל ושריתי מעט בדיכאון) ועדיין לא קבלתי את הדימום . ברצוני לדעת מהו מספר הימים הארוך שלקראתו עלי להמתין תודה
קורנית שלום ותודה על שאלתך. אין לכך כללים וזה אינדיבידואלי לחלוטין. עלייך להיות בקשר עם הרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ביתי בת ה-12 קיבלה אתמול את המחזור שלה אך לצערי היא אינה מוכנה שאדריך אותה מה לעשות ומה המשמעות של הדבר למרות כל ניסיונותיי בעבר וגם אתמול דבר לא עזר ואכן היא לא מוכנה לקבל את הרעיון שהיא קיבלה את המחזור ומתכחשת לדבר . מה אני עושה חייבת יעוץ.
ברצוני לדעת כאשר הנערה המתבגרת מקבלת את המחזור היא נעצרת בגובה או לחילופין התאוצה היא לאחר קבלת המחזור . לחדוגמא : הבנים נותנים את תאוצת הצמיחה שלהם לאחר בר המצווה הם כך גם אצל הבנות נותנות את הקפיצה בגובה לאחר קבלת המחזור או נעצרות חייבת לקבל תשובה אמא מודאגת.
שלום שמי דורית ובזמן האחרון יש לי נשירת שיער מוגברת. רציתי לדעת איזה ויטמנים עלי לקחת?
דורית שלום ותודה על שאלתך. אין תשובה חד משמעית ונשירת שיער יכולה לנבע מסיבות רבות. פני לרופא המשפחה לפחות לבדיקה ראשונית ובדיקות דם ראשוניות כגון תיפקודי תריס וכדומה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לבני בן ה- 10 פאיחה על הפנים. בשאר חלקי הגוף אין כלום. אני חושבת שזו פריחה, האם זה יכול להיות מהתרגשות יתר או שזה מהשמש, למרות שנראה יותר כמו פריחה ולא כוייה, כרגע שמתי ג'ל הרגעה. אודה על תשובה או רעיון מה ניתן לעשות?
מיקי שלום ותודה על שאלתך. קשה לי לענות ללא מראה הנגע. מוצע לך, עקרונית, לפנות לרופא עור לבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום וברכה. מכיוון שכמויות ההורמון הזה מאוד נמוכות אצלי, למרות גילי הצעיר יחסית , אני מבקשת לדעת -מהו? מה תפקידו?. ישנו תוסף מזון בבתי המרקחת בעולם ובישראל, מדענים מציינים שהוא יחסית בטוח. הייתי רוצה לשמוע את דעתך בנידון. בעיקר הסתייגויות לעומת יעילותו( אשמח אם תהיה אינפורמציה לגבי תרומתו ונזקיו!).בברכה, שוש.
שוש שלום ותודה על שאלתך. ההורמון מהוה הורמון גברי חלש ומהוה שלב בייצור האסטרוגן בשחלה. ישנה ירידה פיזיולוגית עם הגיל ולכן אין בטחון שיש לך חוסר. עלייך להתיעץ עם רופאך. הביטוי לחסר יכול להיות ירידה בחיוניות ואולי בחשק המיני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רציתי לדעת מה משך הפגישה בעת טיפול כירופרקטי נראה לי ש 10 דקות קצר מידי אודה למי שמומחה בנדון שיאיר את עיני תודה
פנה לכאן - http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/730
מזה שלושה חודשים נוטלת את ההורמון הנ"ל. מאז אני בדיכאון שנראה שהולך ומחמיר. יש קשר להורמונים? לגיל המעבר? להחליף את ההורמונים? אני סובלת מאוד!
ריטה שלום ותודה על שאלתך. עלייך להחליף ככל הנראה את הטיפול ההורמונלי החילופי. פני לרופאך המטפל ליעוץ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אמא שלי משתעלת כבר כמה שבועות ,לערכתי שיעול יבש אבל מציק ובנוסף יש לה קשיים בנשימה כשהיא עולה מדרגות. אמא שלי בת 53 ויש לה כמה סימפטומים של גיל המעבר האם השיעול הוא גם כן סיפטום? אם לא מה הסיבה?
כדאי שאמא תפנה לרופא המשפחה
לי שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון לא וכדאי לפנות לרופא המשפחה לברר את סיבת השיעול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
יש דבר כזה הורמון גדילה? הוא עוזר בכלל ומאיפה משיגים דבר כזה?
אסתי שלום ותודה על שאלתך. ניתן להשיג הורמון גדילה אולם הוא מאושר בעיקר לילדים עם מצבי חוסר הגורם לקומה נמוכה. לא ניתן להגביה מבוגרים והוא מאושר במרשם רופא. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני בת 52 ולפני כמה חדשים פסק המחזור. עם ההפסקה החלו להופיע תופעות של הזעות וגלי חום כמו שכתוב בספרים. ברצוני לברר האם יש מידע באשר לטיפול לצורך הקלה בתופעות אלו באמצעות דיקור במחטים. תודה צילה
צילה שלום ותודה על שאלתך. יש הטוענים שכן אולם אני חייב לציין שאין לי נסיון חיובי בנושא, אולי כי לא נתקלתי במטפל הנכון. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני מתלבטת בין דיאנה ויסמין לטיפול באקנה ושיעור. איזה יותר יעילות?
שלום רב אני מטופלת באלטרוקסין (השימוטו) מזה 5 שנים (ללא רציפות)מטופלת במדבקות אסטרוגן, אני בת 53 ולפני כ-חודש הפסקתי את השימוש במדבקות.(שלא הדרגתית) כעשרה ימים אני סובלת מרגישות יתר בשדיים ובפיטמות, האם אתה רואה קשר בין האלטרוקסין-אסטרוגן? האם יתכן הריון בשלב זה של החיים בקיום יחסי מין חד פעמיים? בברכה
קרני שלום ותודה על שאלתך. איני רואה קשר בין האלטרוקסין והאסטרוגן והסיכון להריון בגילך ובהנחה שאת כבר בגיל מעבר הינו אפסי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום. ליויאל חולל בי פלאים. פיזית ונפשית. זה חצי שנה שאני לוקחת וכעת הסקר על סיכון של התקפי לב מאד מדאיג. אני בת 60, כמובן ללא מחזור 4 שנים. רופא נשים בדעה שאין סיכון. מה עושים? תודה.
נינה שלום ותודה על שאלתך. אם את מרגישה כ"כ טוב, תמשיכי בטיפול. אין מידע ברור על ההשפעות ארוכות הטוח של ליויאל מבחינת הלב וכלי הדם. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום למנהל הפורום, ברצוני לדעת פרטים על הורמון זה,מה היתרונות שלו ומה החסרונות,מתי ממליצים עליו ומדוע ומהן תופעות הלוואי שלו? הוראות השימוש מופיעות באנגלית בלבד. אשמח לתשובה מהירה בתודה יעל.
יעל שלום ותודה על שאלתך. מדובר בסוג של פרוגסטרון. מטרתו להגן על הרחם במהלך טיפול הורמונלי חלופי או לגרום למחזור בבנות שאינן מבייצות ולפיכך אינן מקבלות וסת. הוא יותר "עדין" מפרוגסטרון אחר כגון ארגסט או נוראתיסטרון. יתכן מעט גודש בחזה כתוצאה מטיפול מתמשך. תופעות אחרות הן נדירות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ילדתי בתאריך 20-06-2006, עד היום לא קיבלתי מחזור. ביצעתי בדיקת הריון,דם,אולטראסאונד, והכל יצא שלילי. לפני כשבוע סיימתי לשתות את כדורי הדופסטון (10 כדורים למשך 5 ימים). ועדיין לא קיבלתי. כמו כן יש לציין כי אני משתמשת בכדורי רדוקטיל כשלושה שבועות, האם זה מה שמשפיע? אם לא אז מה הבעיה? מתי יופיע אצלי המחזור? ושאלה אחרונה, האם בזמן ההמתנה למחזורעליי להישמר בזמן קיום יחסי מין? מחכה לתשובה כדי לצאת מהתסכול , ותודה מראש
בת 51, עקב תסמינים כגון גלי חום, חוסר שקט, הפרעות בשינה וכו' התחלתי לקחת הורמות מסוג "טריסקוונס". ההורמות הביא לשיפור משמעותי בבתסמינים אולם מאידך גרם לירידה משמעות בחשק המיני עד לאובדן חשק בכלל. בעצת הרופא החלפתי ההורמון ב"ליוויאל" ואכן הוא פתר את הבעיה של החשק המיני אולם מאידך גורם לי להשמנה. (ברצוני לציין, כי אני מקפידה על תפריט מאוזן ודל קלוריות ובנוסף מתאמנת בחדר כושר בין 2-3 פעמים בשבוע). שאלתי-האם קיים הורמון אחר שיחזק אתהחשק המיני ולא ישמין או האם קיים טיפול אחר בנוסף להורמון לטיפול בהגבר החשק המיני. גלית
גלית שלום ותודה על שאלתך. ניתן ואולי אף צריך להחליף את הטיפול ההורמונלי אולם עלייך לפנות לרופאך המטפל או לרופא המומחה בתחום להתאמת טיפול. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ברצוני לשאול כמה שנים ניתן לטפל במדבקות אלו? האם עלי להפסיק מתי שהוא . ושאלה נוספת- האם במדבקות אלו שהן טיפול הורמונלי חלופי- קיימת איזה שהיא מחזוריות מבחינה הורמונלית? כמו סימנים טרום וסתיים או דברים נוספים? אנא ענה לי האם גם ישנן תרופות חדישות יותר? תודה חגית.
חגית שלום ותודה על שאלתך. את מקבלת טיפול הורמונלי חילופי מצויין ואין צורך להחליפו אלא אם יש בעיות ספציפיות. עקרונית אין במהלך הטיפול תסמינים של תסמונת קדם וסתית ואם ישנן בעיות ספציפיות בטיפול, פני לרופאך המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום ותודה אנימשתמשת במדבקות חודשיים לגיל המעבר. 4 ימים יש לי דימום כמו מחזור.האם זה קשור להחלפת סדר הימים של המדבקות?
אני משתמשת במדבקות 6 שבועות הם מאוד עוזרים בהתמודדות עם גלי החום. פתאום התחלתי לעלות במשקל באופן היסטרי - עליתי מידה במכנסיים מאז ואני עושה התעמלות 3-4 פעמים בשבוע. האם התופעה יחלוף או כדאי לי להפסיק עם המדבקות?
היי, אני בת 39, חולת סרטן . מהטיפולים הופסק המחזור כבר 9 חודשים. במשך החודשים אני סובלת מגלי חום ,יובש בנרתיק הפרעות שינה. ברצוני לשאול אם יש אפשרות להחזיר את המחזור? והאם יש אפשרות לבדוק מה מצב השחלות,ביציות כלומר אם יש אפשרות אחרי תקופה כזו או עם תופעות שציינתי שהמערכת תחזור לתפקד? חשוב לי מאוד לדעת, דנה
דנה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לבדוק בעזרת פרופיל הורמונלי את מצב השחלות שלך. הן עשויות להתאושש מעצמן ואין לנו אמצעי לזרז זאת. אנו יכולים להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי ע"מ לגרום למחזור אולם אין זה רצוי במצבך. לא ניתן לנבא התאוששות עתידית של השחלות אם כי יתכנו סימנים שיבשרו על כך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב אני גם מזיעה מאד בידים בקיץ, עד שזה מקשה עלי לעשות פעולות כמו עבודות יד בקיץ, כתיבה, לא נעים ללחוץ ידים לאנשים, אז מה עושים? אני לא רוצה לעבור ניתוח להוצאת בלוטות.
lizush שלום ותודה על שאלתך. נסי בפורום רפואת עור או רפואה אלטרנטיבית אם כי איני משוכנע שתמצאי מזור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 55. איך ועל פי מה אוכל לקבוע ולהחליט לגבי תוספי מזון, ויטמנים ועוד, שכדאי לי לקחת. תודה רבה.
מוזמנות להכיר את המוצר המכיל קוהוש שחור איזופלובונים ועוד במחיר אטרקטיבי במיוחד. 60 כמוסות. www.tiv-e.com פרק בריאות כללית.
נועה שלום ותודה על שאלתך. עלייך להתיעץ עם רופא המשפחה שלך ולפי הצורך גם עם רופא או תזונאית המתמצאים בתחום. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לד"ר זלוצובר, המון תודה...!
אני מטפלת הוליסטית ואשמח לייעץ לך ולעזור לך , בהחלט ניתן לשפר על התזונה, לקחת תוספים מתאימים , ולהרגיש טוב! בהצלחה! 050-7242388
אביבית, תודה רבה לך.
שלום, אני מאד רוצה לדעת האם מותר לקיים יחסים (אני מאד רוצה) בשלב ממש מוקדם של הריון (לפני שבוע קיבלתי תשובה חיובית והבטה שלי נמצאת כרגע על 1200 ( מתפתחת לאט) תודה
רוזי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית בהריון אין מניעה מקיום יחסי מין.יש מצבים כגון שליית פתח או התכוצויות מוקדמות בהם מומלץ להימנע מקיום יחסי מין. ספציפית למקרה שלך, הייתי מתיעץ עם רופאך המטפל. שיהיה לך הריון מוצלח דר' זלוצובר
מזה כשבוע אני מרגישה רע מבחינה נפשית ולא יכולה להגדיר בדיוק את ההרגשה. זה סוג של עצבות , אך גם מועקה בחזה דפיקות לב והרגשה כללית לא טובה. מידי פעם יש לי הרגשה משונה בחזה של חום אבל גם משהו נוסף שקשה לי להגדיר שגורמת לי להרגשה נפשית גרועה שלא עוברת לי במשך זמן ארוך. האם כל זה יכול להיות קשור לגיל המעבר?
צרו קשר לכתובת אימל הרשומה ותדעו את נפלאות העיברית שפת האלוהים.
איילת שלום ותודה על שאלתך. ייתכן אולם זה פחות סביר, בעיקר אם זה הופיע בפתאומיות. פני לרופא ההמשפחה והתיעצי עימו. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52 עם פרופיל הורמונלי תקין אבל עם תחושות שמתאימות לגיל המעבר :חוסר שקט נפשי ועצבנות, נדודי שינה ומעט גלי חום וזעה . האם יש להתחיל לקחת הורמונים ,הרופא המליץ לי על ליויאל במינון 2.5 והאם אפשר לקחת במינון קטן יותר בכוונה שתופעות של חוסר שקט ועצבנות יעלמו
שרית שלום ותודה על שאלתך. הפרט הכי חשוב הינו אם יש לך וסת או לא. אם לא, אין מניעה ממתן ליויאל או כל טיפול הורמונלי אחר וניתן לנסות גם מינון נמוך (כגון חצי ליויאל) העשוי אף הוא לעזור. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ממה זה נגרם? אחוזי שומן גבוהים? גנים? תודה...
דוד שלום ותודה על שאלתך. לרוב הפטמות בולטות יותר בשד קטן ואין לכך קשר לאחוזי השומן אלא לגנטיקה ככל הנראה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 56 והמחזור הפסיק לפני 3 שנים עד לפני חצי שנה לקחתי אקטיוויל ולפני חצי שנה בקשתי מדבקות וקבלתיאסטראדרם-3 שבועות +שבוע בלי. עכשו הוסיף לי רופא המשפחה גם ARAGEST 2.5MG האם יש מדבקות מתאימות יותר לגילי שמכילות את כל ההורמונים הדרושים? האם הגיוני להשתמש במידבקה 3 שבועות ושבוע לא? נראה לי שזה מתאים יותר לתקופת וסת.
דלית שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שהצירוף ההורמונלי אותו את מקבלת הוא המיטבי עבורך ומומלץ לך לפנות לרופא הנשים שלך ליעוץ. היום מקובל יותר להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי באופן רציף (כולל במדבקות). תוכלי לקבל גם על על כך פרטים מרופא הנשים שלך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 11 ואני חולה במחלת הסקלרודרמה אני רוצה שלמי שיש את המחלה שיתקשר עלי ויסביר לי מה הוא מקבל לטיפול אני מפחדת שזה ממש מסוכן אני רוצה לשאול מתי היא תעבור ? כמה שנים אני היהי היתה ? ומי מומחה למחלה ?
שלום איך אדע מתי להפסיק את אמצעי המניעה? המחזור נעלם למספר חודשים ושב למספר חודשים. תופעות גילהמעבר כמו גלי חום החלו. האם עדיין יש צורך באמצעים למניעת הריון? תודה בת49
בת 49 שלום רב ותודה על שאלתך. כל עוד יש וסת, גם לא סדיר, יש סיכוי להרות אם כי בנוכחות גלי חום, הסיכוי (סיכון?) מזערי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 50 התחלתי לקחת אקטיבל לפני 5 חדשים, לקחתי , לפי הוראת הרופא 4 חדשים, וכעת כבר חודש אני ללא אקטיבל. התחילו לי שוב התופעות שהפסיקו בעקבות לקיחת ההורמון, אני מתעוררת שוב בלילה, מזיעה . יש לי דפיקות לב. ועוד. מה עושים? תודה
מיכל שלום ותודה על שאלתך. את עונה עליה למעשה בעצמך. עלייך לשוב, ככל הנראה, לטיפול ההורמונלי החילופי. עלייך להתיעץ עם רופא הנשים המטפל אם לשוב לתכשיר שנטלת או אולי להחליף את התכשיר אם סיבת ההפסקה היתה תופעות לואי. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום ד"ר זלוצובר. שמי ריבי, אני בת 34 נשואה ואמא לשני ילדים מקסימים. לפני כשבע שנים עברתי כריתת רחם מלאה כולל שחלות וחצוצרות עכב מחלת האנדומטריוזיס. מאז הניתוח אני מאוד סובלת, מהמחלה לא נפתרתי, אני עדיין סובלת מכאבים קשים ודימומים מאטים. אני מקבלת תחליפי הורמונים אך לאור גילי הצעיר אני בכל כמה חודשים מחליפה את הסוג ולצערי זה לא כל כך עובד. אני סובלת מגליי חום איומים, השמנה, שיעור יתר, מצבי רוח איומים, יובש נוראי בנרתיק, וירידה דרסטית בחשק המיני. עד לפני כחודש נטלתי, אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון. בחודש האחרון הוחלט להוריד את הפרוגסטרון, והמצב נהיה גרוע יותר, החשק המיני חלף כלא היה, הישוער יתר גבר וגם ההשמנה. יש לציין שאני צועדת כמעט בכל יום למרחקים וזה לא עוזר להורדת המשקל. אני מבקשת בכל לשון של בקשה עזרה. אינני רוצה לסבול יותר וגם אינני רוצה שבעלי יסבול בגללי. אנא עזור לי אני מיואשת...... תודה מכל הלב. ריבי
ריבי שלום ותודה על פנייתך. עלייך לפנות להערכה אישית. אין לי במה לעזור לך באינטרנט ואני מקוה שאוכל לעזור לך אחר בדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
תודה על תשןבתך המהירה ד"ר זלוצובר. האם אני יכולה להגיע אליך לבדיקות והתייעצות? לא מכבר עברתי לאזור הצפון ואין לי רופא מטפל בנושא גם שהרופא הקודם שטיפל בי יצא לגימלאות. אשמח לקבל תשובתך המהירה. תודה רבה
ד"ר זלוצובר שלום, אני נמצאת בשבוע 14 להריוני. אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס. אני נוטלת אלטרוקסין במינון של 450 מ"ג לשבוע. האם עליי להעלות את המינון ובכמה? תודה מראש.
שלום, הגובה שלי הוא 1.62, ההורים שלי גבוהים (אבא-1.82, אמא-1.65) אני עוד שלושה חודשים בת 15 וקיבלתי מחזור לפני שנתיים וחצי , אני נמוכה ביחס לכולם (אחותי-1.77 אחי-1.83) וזה מוזר. האם אני צריכה לקחת הורמון גדילה? נולדתי פג, מאוד קטנה האם יש לזה קשר? אני צמחונית אז אולי בגלל זה (בחל לא חסר לי שום ויטמין, אני לוקחת תוספי. האם אני אגבה עוד? תודה ירדן א
ירדן שלום ותודה על שאלתך. עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה והערכה, כולל צילום כף יד לגיל עצמות ורק אז ניתן יהיה לתת תשובה מוסמכת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אובחנתי אצל רופאת עור כסובלת מרוזציאה על הפנים. אבקש לקבל ממומחה למחלה כזו פרטים כגון:איך זה נראה, מה עושים נגד זה, האם עלי לקבל זאת כפי שהרופאה אומרת לי? לי קשה. כי אני אשה נאה וזה מופיע על הפנים ומפריע לי מאד!! מה עושים? כיצד מתפטרים מזה? אבקש תשובה מפורטת. אבקש תשובה מהמומחה לאימייל שלי תודה מראש
טובה שלום ותודה על שאלתך. עלייך להיועץ עם רופא עור. הם מומחים למחלה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אפשר לחפש כאן מידע - http://www.google.co.il/search?hl=iw&q=rosacea&btnG=%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9+%D7%91%D7%92%D7%95%D7%92%D7%9C&meta= ובעברית - http://www.google.co.il/search?q=rosacea&hl=iw&cr=countryIL&lr=lang_iw&sa=X&oi=lrtip8 תנסי גם בפורום רפואת עור
לדר שלום בעלי בן 43 השתנה מהקצה לקצה בגיל 40 ניפטרה אימו שהיה קשור אליה מאוד ואגב הוא בן יחיד הוא לא מרוצה מהעבודה שלו אחרי שכולם אמרו לו שיחלחף ומהר רק אחרי שהרעו לו את התנאים והשכר הוא החליט לחפש וכמובן שזה לא קל ושלא נדבר על הביטחון שירד לו אחרי מות אימו הוא התחיל לעסוק בספורט בצורה מטורפת עד כדי הזנחה שלי ושל הילדים אם פעם יוכלנו לצאת לסרט או להצגה ולהנות עכשו כול אחד לחוד וכול עולמו זה רק הספורט ואני לא מדברת על יחסי מין שפסו מן העולם קראתי את הכתבה על גברים בגיל המעבר ראשית אני רוצה לישאוך איזה בדיקות מומלץ לעשות בגיל זה לשיפור המצב רוח שלו והיציבות ומה ניתן לתת בקשר ליחסי מין שיבוא לו יותר ןגם הוא הולך לשירותים הרבה ובדקו אותו ואמרו לו שזה שום דבר האם צריך להמשיך להבידק ואולי לעשות איזה שהיא בדיקהסליחה על המיכתב ההארוך מצםה לתשובה
שוש שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שבעייתו של בעלך הינה גיל מעבר אולם ניתן לודא זאת ע"י בדיקות הורמונליות בסיסיות שרופא המשפחה יכול לבקש. באם תמצא פתולוגיה- ניתן לפנות להערכה אנדוקרינית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
כתבו לאימל והנו מנפלאות העיברית שפת האלוהים.
ראיתי בפורום על מדבקה למניעת הריון. בכמה אחוזים היא מועילה??
סיגלית שלום ותודה על שאלך. המדבקה יעילה כמו גלולה למניעת הריון קרי, כמעט ב 100%. יעילותה משופרת לעומת גלולות בנוטות לשיכחה ומופחתת בשוקלות מעל 90 קג'. כל טוב דר' זלוצובר
אמא שלי משגעת אותי!המזגן דלוק גבוה וקפוא לי וכל זה בטענה שחם לה,ששורף.מה אני יכול לעשות במצב הזה?????אני כבר מקבל גלי חום של עצבים מהמזגן!תודה על הפתרונות שיהו לכם!
איגור שלום ותודה על שאלתך. שלח את אימך לרופא הנשים שלה לקבל טיפול (בהנחה שמדובר בתסמיני גיל מעבר). רפואה שלמה דר' זלוצובר
התרופה הנ"ל הוצאה מסל הבריאות של קופת חולים כלליתת. הרופא המטפל המליץ על תרופה חלופית שהיא גל. שם התרופה אסטרוגל. כל תהליך השימוש מאוד לא נוח. אני צורכץ כבר מעל 10 שנים את התרופה. כמו"כ אני במעקב רפואי. אודה על מענה. (גלי החום בעיקר בלילה קשים מאוד). בתודה,
יש להזכר באמא בכל זמן שיש מצוקת קור על מנת לשחרר את אנרגית הקור שבך עליה וזאת על יד תקשור ההרגשה אליה באופן רגוע כי מרגוע מעורר קור. חוץ מזה אתה תקבל ממנה את תחושת החום להנאתך והיא תקבל את תחושת הקור. יתבצע חילוף הרגשות או איזון הרגשות תלוי בסלחנות שלך כלפיה. על נפלאות העיברית שפת האלוהים תוכל לקבל אם תפנה לכתובת האימל וגם ע"י מסירת פרטים נוספים למקרה.
סקלרודרמה הבעייה נימצאת ככל הנראה במעי הדק . רופאים בבית החולים רמבם וכרמל טוענים שמדובר במחלה כרונית . אין לי ספק שמדובר בחלה כרונית אך המרגיז יותר הוא הטענה שלהם שאין מה לעשות . לדעתי זאת הרמת ידיים מוקדמת של הרופאים . במידה ואין מה לעשות מהו לפחות הטיפול המונע ? מה כן אפשר לעשות ? האם כדיי להיבדק אצל ממוחה מסויים שאתם יכולים להמליץ עליו . בבקשה זה דחוף !!! תעזרו לנו הבעייה נמצאת אצל אישה בשנות ה 50 לחייה שלאחרונה סובלת מתת משקל בעיקבות הקאות מרובות
אמיר גולדשטיין ותודה על שאלתך. עליכם להתיעץ עם גסטרואנטרולוג או עם ראומטולוג העוסק במחלה. כל טוב דר' זלוצובר
באזור חיפה ישנו רמאטולוג ד"ר רוזנר אין לי את הטלפון אך יש לו קליניקה בכרמל באזור המרכז פרופסור וינברגר אברהם 03-5755059 5755060 מנהל מחלקה פנימית בבלינסון שניהם למיטה הבנתי וניסיוני מומחים בתחום
באזור חיפה ישנו רמאטולוג ד"ר רוזנר אין לי את הטלפון אך יש לו קליניקה בכרמל באזור המרכז פרופסור וינברגר אברהם 03-5755059 5755060 מנהל מחלקה פנימית בבלינסון שניהם למיטה הבנתי וניסיוני מומחים בתחום
יש לקחת משהו מתוק. כמו-כן כתבי אלי לצורך פרופיל אורח חייך. וכן תדעי על נפלאות העיברית שפת האלוהים.
יש לי סקלרודרמה בפנים (אני מקווה שאין במקומות אחרים). הפה שלי מאוד מכווץ, השפתיים מתוחות והעיינים שופות ומגרדות. מה הטיפול? מהי הפרוגנוזה?
האם קיים טיפול תזונתי מסויים לחולי המחלה הנ"ל? היכן ניתן למצוא חומר בנושא?
מירי שלום 1.קיים ספר של פרופ ויינברגר בענין מחלות מפרקים ותזונה נכונה. וחלק מהסקלרודרמה הינן בעיות מפרקים כמובן. 2. בשל הצרות של הוושט-והגברת החמציות בקיבה.יש לאכול מעט בכל פעם. דהיינו הרבה ארוחות קטנות עדיפות על ארוחה אחת גדולה-מניסיון. 3.המנעות ממאכלים או שתייה חמים- אלא לאכול פושר. 4. צום-מקל על המפרקים. 5.את מכירה את עצמך הכי טוב.ולכן שימי לב איך את מרגישה אחרי כל מאכל.כגון דברי חלב-למה הם גורמים? בשר? כיצד הקיבה מגיבה למאכלים. וכיצד העור מגיב למאכלים אם תעקבי אחרי זה תופתעי לגלות דברים שלא חשבת עליהם קודם.
"המופע""מגיע" בצורות שונות ומגוונות:עור,גפיים,אברים פנימיים ועוד... יש מה לעשות. לצערינו קופת החולים "שלי"לא מוכנה לממן טיפול יעיל. ונימוקיה עימה.לדעתי יש מה לעשות פנו לבי"הח שיבא- תל-השומר. בריאות והצלחה מכל הלב.
"המופע""מגיע" בצורות שונות ומגוונות:עור,גפיים,אברים פנימיים ועוד... יש מה לעשות. לצערינו קופת החולים "שלי"לא מוכנה לממן טיפול יעיל. ונימוקיה עימה.לדעתי יש מה לעשות פנו לבי"הח שיבא- תל-השומר. בריאות והצלחה מכל הלב.
שלום דוקטור אני בת 55, לקחתי כשלוש שנים אקטיבל והפסקתי לקחת לא מזמן משום שגלי החום התעצמו לאחרונה במקביל ללקיחת ההורמון. שאלתי - האם קיימת דרך להקטין את העונש ... ? איזה מאכלים (אם בכלל) מגבירים או מקלים על המצב. יש לציין שאני סוכרתית (סוג 2) בברכה ובתודה
נועה שלום ותודה על שאלתך. ניתן לאזן את רמות הסוכר שמשתוללות (אני מניח) בעת גלי החום, כמו גם את גלי החום עצמם. יתכן והדבר יהיה כרוך בהחלפת הטיפול ההורמונלי החילופי אולם לשם כך עלייך לפנות ליעוץ פרטני. רפואה שלמה דר' זלוצובר
הרפואה שואפת למצוא ככל האפשר פתרונות אוניברסליים כלומר מענה משותף למספר גדול ככל האפשר בזמן הפיתוח של התרופה אך מתן תרופה לאדם הינה תרופה אישית ולא אוניברסלית אין היום רפואה פרטית פרטנית למעט רופא סיני הרוקח תרופה לכל אחד לפי המטופל ואורח חייו ודרשותיו. או שתפני לרופא סיני לפיתרון הסכרת 2 או שיטפל בגלי החום ותשארי סוכרתית איך שתבחרי. אל תפחדי מרפואה אלטרנטיבית שכזו כי העם הסיני בעל מורשת עתיקה ויציבה יותר מן הרפואה הקונבנציונאלית ולסינים כושר שיפוט מעמיק ומדוייק יותר ללא תופעות לוואי וללא סכנה כל שעלייך לעשות להיות כנה עימו ולבוא בתשובות כנות לגבי אורח חייך לצורך התאמה. אם הדבר יקר בעיניך כספית חזרי אלי לאימל ואצור איתך קשר עפ"י נפלאות העיברית שפת האלוהים הדרך השלימה לחיים תקינים.
שרונה שלום ותודה על שאלתך. ראי פירוט נוסף בתשובתי הקודמת. המדבקה דומה בסה"כ בבטיחותה לגלולות. כל טוב דר' זלוצובר
אני כבת 34 והומלץ לי לקחת גולולת בשם יסמין מיכוון שאני סובלת מאקנה . האם את הגלולה הזו לוקחים באופן קבוע ( גם למניעה ) או מפסיקים אחרי פרק זמן מסויים?
ענת שלום ותודה על שאלתך. הגלולה הינה גלולה למניעת הריון הפעילה כנגד אקנה, יותר מאשר גלולות אחרות, ככל הנראה. נלקחת ככל הגלולות למניעת הריון. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום , אני מעוניינת להחליף את הגלולות דיאנה שלי לגלולות מסוג יסמין אבל שמעתי שהם משמעותית יותר יקרות ,זה נכון? הן לא מסובסדות?
אני לוקחת גלולות יסמין באופן קבוע. בטעות לקחתי את הגלולה של יום רביעי ביום שלישי ואת הגלולה של יום שלישי לקחתי ביום רביעי. הטעות נעשתה ביום ה- 10 וה- 11 למחזור. האם למרות הטעות קיימת הגנה מפני הריון או שיש צורך באמצעים נוספים. בתודה מראש לתשובתכם.
אם אני רוצה לאחר את המחזוק שלי בשבוע כיצד עושים זאת? אני משתמשת בגלולות יסמין