לח"ד

שלום מספר שאלות בעניין לח"ד. 1. פעילות גופנית אירובית (הליכה) מעלה לח"ד ? מדדתי לח"ד לאחר כשעה הליכה, וזה היה גבוה יותר מהרגיל. 2. איזה מהמדדים עולים בזמן פעילות אירובית ? הדיאסטולי ? הסיסטולי, או שניהם ? 3. חרדה/מתח ידוע כמעלה לח"ד ודופק, האם זה מעלה גם סיסטולי וגם דיאסטולי ? 4. אם באופן רגיל (ללא קשר לפעילות) הדיאסטולי גבולי (מגיע ל 89-90) והסיסטולי תקין, האם ישנה סיבה לכך ? האם יש משהו ספציפי לעשות בכדי להוריד דיאסטולי ? 5. ידוע שפעילות אירובית שמעלה דופק תורמת לבריאות הלב, מה בעצם ההבדל בין אדם שהדופק שלו עולה כתוצאה מפעילות גופנית, לבין אדם שהדופק עולה במצבי סטרס ? בשניהם הדופק עולה. תודה רבה שבת שלום

1. בדר"כ לטווח ארוך לחץ הדם יורד באנשים שמבצעים פעילות אירוהית קבועה אך קיימים מצבים ומטופלים שלחץ הדם עולה סביב מאמץ. ישנם חילוקי דעות לגבי משמעות הדבר. לא חייב שעלייה כזאת במאמץ אחד תישנה בהמשך במאמצים דומים. 2. אם כבר ל"ד עולה במאמץ אז יותר הסיסטולי (אך גם הדיאסטולי עשוי לעלות). 3. שניהם. 4. יותר שכיח בצעירים דווקא ובעיקר עם השמנת יתר. חילוקי דעות לגבי משמעות. אם מתחת ל 90 אז פרט לפעילות גופנית וירידת משקל לשמנים לא הייתי עושה דבר. 5. מדובר בפעילות גופנית רציפה (יותר מחצי שעה) 3-5 פעמים בשבוע לפחות עם אפקטים שאינם רק תלויי דופק אלא גם מרחליבי כלי דם ומשחררי הורמונים. מצבי סטרס לא נראים ככה פיזיולוגית מבחינת אפקט רציף והשפעות הורמונליות.