thin basement
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום בן 46 מזה 20 שנה בבדיקות שתן קצת אריתרוציטים. חוץ מזה כל היתר תקין אין חלבון בשתן וכו'. US בטן כל השנים תקין. תפקודי כליות תקינים כל השנים. גם עכשיו - קריאטינין 0.7 וUREA בתחתית של הנורמה. לפני 10 שנים אמר לי נפרולוג שכנראה מדובר ב TBMD ולא צריך לדאוג ונראה בעתיד איך יתפתח. כאמור אין שינוי בבדיקות דם כל השנים. בד"כ כשהייתי מגיש שתן ראשון על הבוקר לא היו אריתרוציטים אבל אם מגיש שתן שני בבית או במרפאה אז היו . שמתי לב שבשתי בדיקות שתן שעשיתי בחצי השנה האחרונה ששתן ראשון בבית האריתרוציטים כ 30 וכאמור בעבר בראשון לא היה בד"כ אריתרוציטים. יתר בדיקת השתן תקינה. רציתי לשאול האם יש לזה משמעות? והאם נדרש עוד מעקב מעבר לתפקודי כליות פעם בשנה, US בטן וכליות פעם בשנתיים ובדיקות שתן. תודה
קשה להסיק מסקנות מהתצפית שלך. יתכן ומדובר באותה מחלה אם מהלך שפיר והממצאים בתצפית שלך מיקרים, אך גם יתכן ומדובר במחלה חדשה שאינה קשורה כלל. לכן ממליצה להשלים כעת בדיקת רופא (כולל מדידות לחץ דם), ל"כמת" את כמות החלבון בשתן (יחס חלבון לקראטינין בדגימת שתן, אין להסתמך על סטיק שתן ל"כימות"), לשלוח שתן למיקרוסקופ ובדיקת ציטולוגיה, תרבית שתן, ולחזור על הדמיית הכליה (אם האחרונה בוצעה לפני שנתיים) . אם אתה מעשן או עובד בתעשיות היוד/גומי/מפעלי גז/פלסטיק צבע ממליצה גם להיוועץ באורולוג בנוגע לצורך בציסטוסקופיה. אם הכל תקין - ניתן לחזור לשגרת מעקב רגילה. בהצלחה .
תודה רבה על התשובה המפורטת. את כל הבדיקות שתן האלה - חלבון לקריאטינין , שתן למיקרוסקופ וציטולוגיה וכו' לעשות בשתן ראשון של הבוקר? או שתן שני? תודה
תודה רבה על התשובה המפורטת. את כל הבדיקות שתן האלה - חלבון לקריאטינין , שתן למיקרוסקופ וציטולוגיה וכו' לעשות בשתן ראשון של הבוקר? או שתן שני? תודה
תודה רבה על הסבלנות שאלה אחרונה... חלבון לקריאטינין לבצע בבדיקת שתן רגילה או בשתן 24 שעות? שוב תודה
מנהלי פורום נפרולוגיה
