האם חול בשתן מעלה סיכוי לאבנים בכליות?
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום, פרסמתי פה כבר שאלה ורציתי לשאול משהו בנפרד- לפניי כשנתיים סבלתי מחול בשתן למשך כשבוע, הרופא אמר לי פשוט לשתות ושזה יעבור, וזה עבר. זה צרב קצת רק לקראת סוף השתן באזור השלפוחית\מתחת לשרירי הבטן, אבל לא יותר מזה. יצא לי קצת דם פעם אחת, בקושי נראה לעין(רק כשמנגבים שמים לב באמת)אבל חוץ מזה שום דבר אחר. לא זכור לי שהיו לי כאבים חזקים\כאבים באזור המותניים ותסמינים דומים. זו הייתה הפעם הראשונה והאחרונה(אני מקווה)שהיה לי חול בשתן\כל מחלה שקשורה לשתן, תודה לאל. במשפחה שלי אין היסטוריה של אבנים בכליות, כי אני מניח שזה משנה מאחר וזה נחשב כגורם סיכון. האם התקרית הזו מעלה לי את הסיכוי לסבול מאבנים בכליות בעתיד?
חול בשתן = אבנים מיקרוסקופיות. קטנטנות. הסיכוי לאירוע שני הוא כ30% ב 5 השנים הראשונות, וכ 50% ב10 שנים. ממליצה לבצע בדיקת הדמיה (US או סי טי פרוטוקול אבנם, כשהסיטי הרבה יותר רגיש אך יש בו קרינה) וזאת על מנת לאבחן אבנים אתסמיניות. אם יש כאילו אתה נחשב כ""יצרן אבנים" ואז מומלץ לבצע בירור. באופן כללי על מנת להקטין סיכוי לאירוע שני/ליצירת אבנים ממליצה לך להמעיט בצריכת מלח, אלכוהול, דיאטה עשירת חלבון מין החי, תוספי ויטמין C . בנוסף מומלץ להקפיד על שתיית מים לאורך היום ולפני השינה על מנת לשמור על שתן מדולל לאורך היממה (שתן בצבע בהיר).
אירוע שני יכול להיות גם אבנים בכליות, שגורמות לכאב מייסר, או שמדובר בחול כמו שהיה לי? אני מן הסתם מעדיף לא לחוות את אותו האירוע שוב, אבל כל עוד זה בסה"כ חול בשתן אני אצליח להתגבר על זה, אבל האם זה אומר שיש לי סיכוי מוגבר לאבנים בכליות\לחוות אבנים בכליות בעתיד? והאם אני צריך הפנייה מרופא בשביל US או סי טי כזה?
אירוע שני יכול להיות אחד מהשניים יחסית למי שלא חווה מעולם מחלת אבנים יש לך סיכוי מוגבר וכן צריך הפניה מרופא מטפל
אני מצטער שאני חופר אני פשוט מאוד לחוץ כי שמעתי דברים נוראיים על אבנים בכליות והכאבים המייסרים שהן גורמות...לכן אני ממש ממש מפוחד. זאת אומרת שהסיכויים לפי אחוזים שציינת חלות גם על אבנים בכליות? והאם זה מחייב שבשלב מסוים בעתיד אני אסבול מזה או שאוכל להעביר את שארית חיי בלי לסבול מזה? ובכמה לשתות וללכת לפי דיאטה נכונה יפחיתו את הסיכויים לאירועים נוספים?
חוזרת שוב: חול בשתן = אבנים מיקרוסקופיות=אבנים. אם לא תבצע שום שינוי (כפי שהמלצתי לך קודם) יש לך כ 50% סיכוי לאירוע נוסף ב10 שנים , אך גם 50% סיכוי שלא תסבול מאירוע נוסף. השינויים הכללים בדיאטה יצמצמו את הסיכוי לאירוע חוזר בכ50%. באופן כללי ההמלצה היא לשתות כ2.5 ליטר (מים) על מנת שתפוקת השתן תהייה כ 2 ליטר ליממה. חשוב לפזר את השתיה לאורך היום ולפני שנת הלילה, על מנת לשמור על שתן מדולל לאורך כל שעות היממה, ובכך להפחית את הסכנה ליצירת אבנים.
מנהלי פורום נפרולוגיה
