יחס בין מיקרואלבומין לקריאטינין
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
אני חולת סכרת. מאוזנת. בבדיקת שתן שעשיתי אתמול היחס בין מיקרואלבומין לקריאטינין היה 160. חשבתי שזו טעות כי לפני 3 חודשים זה היה 13. לכן היום חזרתי על הבדיקה והפעם התוצאה היתה 50! האם ברור שאכן יש טעות בבדיקה במעבדה? יתכן שתוך יום הערך של 160 יורד ל 50? והאם הערך הזה של 50 שגם הוא מחוץ לנורמה מראה בהכרח על בעייה או שיש לשקלל אותו עם בדיקות נוספות?
יכולה להיות שונות בין מדידות אולם המגמה היא שחשובה. אם בשתי בדיקות הערך מעל לנורמה הרי שסביר שמדובר בממצא לא תקין. לאור השונות בין המדידות ממליצה לבצע איסוף שתן ל- 24 שעות לקראטינין ואלבומין, ועל פיו ניתן יהיה להבין מהו הערך האמיתי. מיקרואלבומין בשתן הינו הביטוי הראשון לפגיעה כלייתית על רקע סכרת. חשיבות רבה לאיזון סכרת כמו גם גורמי סיכון אחרים כגון יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם ושמירה על אורח חיים בריא. ניתן לשקול טיפול תרופתי במעכבי ציר הרנין-אנגיוטנסין במידת הצורך.
מנהלי פורום נפרולוגיה
