הסבר לבד שתן ודם
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
MICROALBUMIN-U SAMP 100.16 µg/ml CREATININE- U SAMPLE 116.8 mg/dl MICROALBUMIN/CREAT 85.78 µg/mg crea PH- U STRIP -6 PROTEIN- U STRIP-30 LEUCOCYTES - U STRIP-250 עלייה לעומת בד קודמת רמת הסוכר עלתה לראשונה מעל 112 והיא 124 HEMOGLOBIN A1C % 5.2% שאר הבדיקות תקינות תודה
אמיל מהבדיקות עולה כי יש לך אלבומינוריה (זאת אומרת הפרשה מוגברת של חלבון בשתן), לוקוציטוריה (כדוריות דם לבנות בשתן), וסוכר מוגבר בצום (אם אכן בדיקות הדם בצום) – מצב "טרום סוכרת". אם יש כעת זיהום בדרכי השתן (צריבה במתן שתן, תכיפות וכו) יש לבצע תרבית שתן , ולקבל טיפול אנטיביוטי, לבצע אוטרסאונד כליות/דרכי שתן ובדיקת אורולוג. במהלך זיהום בדרכי השתן יכולה להיות אלבומינוריה שתחלוף. אלבומינוריה לא מאובחנת על סמך בדיקה בודדת, יש לחזור על הבדיקה לפחות עוד פעמיים בחודשים הקרובים. אלבומינוריה יכולה להיות חולפת – כגון סביב זיהומים, מחלת חום, פעילות גופנית מאומצת ועוד. אלבומינוריה יכולה גם להיות מתמשכת. אם 2 מתוך 3 הבדיקות תיהנה חיוביות (כשלא מתייחסים לבדיקות סביב זיהום למשל) – אז אכן יש לך אלבומינוריה. אלבומינוריה אינה מחלה בפני עצמה אלא סמן למחלה (פגיעה כלייתית, או סיכון/מחלה קרדיווסקולארית). איזון לחץ דם, ירידה במשקל, טיפול בשומני הדם, הפסקת עישון הם חלק מהטיפול. אשר ללוקוציטים בשתן. אם אין כעת זיהום בדרכי השתן יש לשלול סיבות אחרות לנוכחותם (כגון אבני כליה, תגובה לתרופות). ממליצה לבצע בדיקות דם (כולל תפקודי כליה, ספירת דם), בדיקת שתן למיקרוסקופ (משקע שתן) , לשלוח את השתן לצביעת לאאוזינופילים ולבצע ואולטרסאונד כליות. בהצלחה
מנהלי פורום נפרולוגיה
