תרופה ביולוגית אוטזלה על רקע בעיות כיליה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום, יש לי היסטוריה של אבני כיליה. בבירור אצל נפרולוג נמצא (Citrate / Creatinine (U נמוך ולכן לוקח אלקסולב 6 כדורים ביום כבר כחמש שנים. משק סידן, נתרן, אשלגן תקין למרות pth intact גבוה - 140 - מסיבה שלא נמצאה. בנוסף יש לי פסוריאזיס קשה ומטופל בתרופה ביולוגית. לאחרונה הוחלפה לאוטזלה. בהתוויה לאוטזלה רשום כי במידה ויש בעיה כלייתית לקחת מינון מופחת. האם להתייעץ עם מומחה לגבי התחלת שימוש באוטזלה ואם כן עם איזה? תודה רבה.
שכחתי לציין - גיל 47. תודה.
יש להתאים את מינון התרופה בנוכחות תפקוד כלייתי ירוד, המבוטא בבדיקות כערך קראטינין גבוה או GFR נמוך. אם התפקוד הכלייתי שמור, אין מניעה מהתחלת הטיפול זה. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לפני התחלת התרופה. בנוסף - האם ערך ה- PTH הגבוה הינו כרוני? PTH מוגבר בנוכחות תפקוד כלייתי תקין לרוב מבטא מצב של הפרשה עודפת של הורמון הפאראתירואיד, כלומר היפרפאראתירודיזם ראשוני, ויכול לגרום להווצרות אבני כליה. האם הקשר בין השניים נשלל?
תודה רבה. אכן, יש לי היפרפארתירואידיזם. נשלל הקשר. ה-pth עלה לפני כשלוש שנים. האבנים זה סיפור של עשרים שנה.
מנהלי פורום נפרולוגיה
