בדיקות דם של הכליות לא משביעות רצון
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
בבדיקות דם של אמי בת 86 הם: urea 73, קריאטינין 2.21, uric acid b 8.8 פוספור בי פי או 4 5.8, קומפלמנט סי 4 46.8, אימונוגלובולין 68.2, Egfr 20. אני מאוד מודאג במיוחד מה egfr. האם היא צריכה לעשות דיאליזה? ועוד איזה בדיקות היא צריכה לעשות לאור הבדיקות דם האלו. יש לציין שיתר הבדיקות תקינות. תודה בני נוימן.
לא ניתן לענות על השאלה הזו בנוכחות נתונים של בדיקות דם בלבד. האם מדובר בממצאים חדשים או שאימך סובלת ממחלת כליות כרונית המדרדרת בצורה הדרגתית? ומדוע לקחו אימונוגלובולינים וקומפלמנט? אלו לא בדיקות שגרה. אמנם GFR 20 הינו נמוך, אך אימך בת 86 ולכן אם מדובר בהדרדרות שהינה הדרגתית, לא חובה שתגיע לצורך בדיאליזה. בנוכחות מספרים אלו עדיין לא מתחילים דיאליזה אלא אם יש סיבה קלינית כגון עודף נוזלים משמעותי שלא מגיב לטיפול תרופתי. הנטיה בגיל המבוגר היא לא להתחיל אם לא חייבים.
מנהלי פורום נפרולוגיה
