רנין גבוה לבחור בן 21.
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום רב! בני 21 אובחן כסובל מלחץ דם ראשוני מגיל 12.נעשו כל הבדיקות כולל רנין,אלדסטרון,דופלר כליות ,MRI כליות. בשנה האחרונה מטופל ברמיפריל 10 מ"ג .בשל לחץ דם לא מאוזן הוסיפו לו דיזוטיאזיד.כרגע לחץ דם מאוזן. ספירה,ביוכימיה(כולל תפקודי כליות וכבד,אלקטרוליטים תקינים לחלוטין),אלדסטרון תקין. לפני שבוע נעשתה בדיקת רנין בישיבה,למרות שביקש לעשות בשכיבה.נאמר לו שעכשיו יש שיטה חדשה ואין צורך לשכב. הערך שהוא קיבל הוא 190(הנורמה במצב זקוף היא 46). האם הבדיקה לא תקינה?אם לא, איזה בירור יש לעבור ? האם התרופות שבני מקבל עלולות לגרום לעליה ברנין? מהי משמעות העליה בערך הזה? בני חייל וכל בירור בצבא,לצערי,לוקח חודשים רבים,לכן אני מודאגת מאוד. שנה טובה! דינה
התרופות שבנך נוטל ללחץ דם אכן עשויות להעלות את רמת הרנין ולכן אין מקום לבהלה. ההתייחסות לרנין הינה ביחס לרמת האלדוסטרון. אם האלדוסטרון תקין והיחס אלדוסטרון/רנין אינו מוגבר, הרי שהבדיקה תקינה. עם זאת, התרופות (רמיפריל) יכולות להשפיע על היחס (להעלות רנין ולהוריד אלדוסטרון) ולכן לא יזהו מצבים בהם היחס מוגבר במידה קלה. העובדה שבעבר היחס ביניהם היה תקין מחזקת את האפשרות שמדובר בבדיקה תקינה. נסכם - אין מקום להמשך בירור, ככל הנראה העליה משנית לטיפול תרופתי. החשוב הוא שלחץ הדם מאוזן. שנה טובה.