שאלות בעניין יתר לחץ דם

לד"ר בן בסט שלום רב, מאוד אשמח אם תוכל לענות על שאלותיי, אני סובל מיתר לחץ דם מזה כ18 שנה ומטופל תרופתי . עד לאחרונה התרופה העיקרית שלי בבוקר היה הכדור המשולב CoDiovanבמינון 160/25- שכיום הוחלף על ידי התרופה הגנרית המקבילה - Vector Plus (אשר כידוע, כולל את הangiotensin receptor ולסרטן וכן את התרופה המשתנת דיזותאיזיד). בעקבות הירידה שלי במשקל הרופא המשפחה שלי החליט שערכי לחץ דם שלי יציבים מספיק כדי להעביר אותי לVector בלבד. לאחר זאת ערכי לחץ הדם שלי בבוקר טיפסו אל אזור 160/90 – 175/100. בד"כ הערכים יורדים אל אזור ה140/85 במהלך היום ואז עולים שוב לקראת הערב. אציין שבדיקות האולטרסאונד שעשיתי גילו שהכליות שלי באופן כללי נמצאים במצב תקין. עשיתי בדיקת אולטרסאונד לעורקי הצוואר לפני כמה שנים שגילה הצטברות קטנה של פלק בעורק הקרוטיד ואני עומד לבצע בדיקה מחודשת בקרוב. יש לי מספר שאלות: 1. רופא המשפחה החליט להעביר אותי מVector Plus לVector רגיל על מנת למנוע עומס יתר על שלפוחית השתן שלי שהפך למאוד רגיזה עם תקופות של תכיפות גבוה במתן שתן והערמוני שלי. האם את מסכימה עם הקביעה שתרופות הdiuretics אכן מוסיפות מאמץ על שלפוחית השתן והכליות והאם עדיף להימנע מלהשתמש בהם אם אפשר. 2. האם מומלץ שאוסיף תרופה כלשהי בלילה כדי לייצב את הערכים שלי בתקופה הנוכחית. יש לי בבית אספקה של התרופה Lercapress שקיבלתי בתקופה קודמת ובנוסף את כדורי הVector ניתנים לחלוקה לשתיים. קיבלתי גם תרופה חוסם אלפא לטיפול בערמוני אך היא הורידה את לחץ הדם שלי יותר מידי ולכן הפסקתי לקחת אותם. 3. באופן כללי אני מוצא שלחץ הדם שלי די יציב לאורך הקיץ ומאוד תנודתי בחורף. האם מזג האוויר משפיע בצורה כלשהי על לחץ הדם או שאין קשר בכלל? 4. האם תוסף התזונה מגנזיום יכול לסייע בהפחתת לחץ הדם? אם לא, האם יש תוספי תזונה אחרים שיכולים להיות יעילים כאן? בתודה מראש, אליהו

תודה רבה על התשובה המפורטת