אולטראסאונד כליות ודרכי שתן - IGAN
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
בהמשך לשאלתי מאתמול באשר ל- IGA NEPHROPATHY וליתר ל"ד קיבלתי את תשובת ההולטר שאכן מראה על חוסר איזון בל"ד למרות הטריטייס שאני נוטלת בגלל פרוטאינוריה. היום קיבלתי תשובת אולטראסאונד כליות ודרכי שתן כולל דופלר שהכל יצא תקין (תמיד היתה הרחבה קלה של אגני הכליה) ועכשיו רק נכתב שנצפה ג'ט דו צדדי. כעת ממתינה עוד לפיענוח של המיפוי כליות. שאלתי היא: מה המשמעות של ג'ט דו צדדי? האם מראה על משהו?
לא משמעותי
מה זה ג'ט דו צדדי מצד ימין מעט מוחלש בהשואה לצד שמאל,בשלפוחית השתן?
ג'ט היא העובדה שבמהלך ביצוע האולטרסאונד נצפה מעבר של שתן מהאורטר (הצינור המחבר את הכליה לשלפוחית) לשלפוחית עצמה. הממצא יכול להיות חסר משמעות אם לא נצפו עוד חריגות בבדיקת האולטרסאונד, אך אם יש הרחבה של דרכי השתן מימין ממליצה לך להמשיך בברור לשלול חסימה/הפרעה למעבר השתן .
תודה על התגובה המהירה אתן לך את כל תוצאות האולטרסאונט: כליה ימנית בגודל תקין פרנכימה שמורה. הודגמה הרחבה בינונית של מערכת מאספת.באספקט עליון חיצוני מוקד היפראקוגני מוגדר היטב 0.4 ס"מ מראה סונוגרפי מתאים ל aml לא הודגמו אבנים. שלפוחית שתן קיבולת 332 סמק דפנות חלקים הודגם ג"ט דו צדדי מצד ימין מעט מוחלש בהשואה לשמאל. שארית שתן לאחר התרקנות 68.2 יש דם בשתן לאנמצאה דלקת
אורולוג מקופת חולים שלח אותי לבדיקות סי טי ציטולוגיה וציסטואורתרוסקפיה. השאלה שלי היא האם זה דחוף? אילו בדיקות שימשכו לפחות חודש כולל פיענוח.או ללכת לבית חולים דחוף?
בהמשך לתשובותיך בשבוע שעבר עשיתי סי טי ולהלן התוצאות. הידרונפרוזיס והדרואורטר. השופכן מורחב עד אבן הממוקמת בשופכן האגני. ממדיה 2.5×2 מ"מ. הכליה מפרישה . אבןזעירה דומה בגביע התחתון. מה אני אמורה לעשות עם תוצאות אלו בשעה שיש לי תור לאורולוג רק עוד חודש וחצי. האם דחוף? כאבים אין
אודה לתשובה
ממליצה להקדים את התור לאורולוג. חסימה עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לכליה. הנזק תלוי בחומרת החסימה (מהר יותר בחסימה מלאה) ובמשך הזמן עד להסרתה. אצלך החסימה חלקית (כך שיש יותר מרווח זמן בהשוואה לכליה חסומה לגמרי) , ולמרות שאננו יודעים דיוק כמה זמן הכליה חסומה חלקית בהדמיה אחרונה פרנכימת הכליה היתה שמורה (כך שעל פניו נראה כי בנתיים נזק בלתי הפיך לא התרחש). בהצלחה
מה זה ציסטות קורטיקליות בגודל 2.9 ג'ט נצפה משני הצדדים