נזק בשתי כליות וטיפול

אריטרופואטין הוא הורמון המעודד את יצור הכדוריות האדומות. ההפרשה שלו יורדת באי ספיקת כליות מתקדמת. במטופלים עם אי ספיקת כליות חמורה הסובלים מאנמיה שמיוחסת (=חושבים שנגרמת) לאי ספיקת הכליות נותנים את התחליף ההורמונלי. התחליף אינו מרפא אלא עוזר לשמור על רמות ההמוגלובין בטווח סביר (לא נמוך מדי). הטיפול עלול לגרום ליתר לחץ דם , עליה בתמותה קרדיווסקולארית (אירועים מוחיים, התקפי לב למשל) ועליה בתמותה ממאירות. תופעות הלוואי נצפו יותר במטופלים שבהם ערכי ההמוגלובין עלו מעבר לערך המומלץ (מעל ל 12.5-13) או שנזקקו למינונים גבוהים במיוחד של ההורמון. בדרך כלל הרווח שבטיפול עולה על הסכנות בו. יש לעקוב אחר רמות ההמוגלובין ולא לתת מינונים מופרזים.