תופעות עקב הרדמה כללית
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שוב בהמשך להתכתבותינו. שנתיים וחצי עם אי ספיקת כליות כרונית ( כתוצאה מעודף סידן) לפני כחודש עקב אבן חוסמת שגרמה להידרונפרוזיס ולחסימה מלאה של השופכן ובעקבות זה הגעתי לאישפוז עם קראטנין 3.6 ( כנראה הסתובבתי עם האבן החוסמת כחודש) בתוך 5 ימים עשיתי 2 הרדמות כלליות בראשונה להכנסת סטנד וההרדמה היתה קצרה והתאוששתי מהר והמרדים הבין שערכי הבסיס סביב ה 2. אבל עקב כאבים בלתי נסבלים בגלל הסטנד עברתי אחרי 3 ימים ניתוח להוצאת אבנים בליזר וגם שם הסברתי למרדים שהקראטנין שלי הוא באזור ה 2 אבל כנראה שהוא הבין שהאי ספיקה רק בגלל האבן החוסמת ועשה לי הרדמה כנראה הרבה יותר חזקה שאומנם אחרי שעה וחצי התעוררתי אבל שוב שקעתי והתאוששתי רק ב 12 בלילה שהניתוח התחיל ב 4. מאז שמתי לב חוץ מהלחצי דם שעלו לי שיש לי רגעים שאני מאבדת את הריכוז או פתאום לא זוכרת דברים. יש לי חוסר תאבון ובחילות די קשות. אני מרגישה עיפות רבה. וגם בגלל שיש לי סכרת הרבה שנים יש לי תנודות קיצוניות בסוכר. הקראטנין שלי כרגע 2.27 ואני עוברת גם טיפול ביולוגי עקב סרקדואויס. השאלה שלי ואני כמובן לא מאשימה אף אחד. יכול להיות שאני מהחרדה לא הסברתי את עצמי מספיק טוב או שהם לא הבינו. האם הרדמה כללית בעצם הרדמה רגילה שעושים למי שיש אי ספיקה כרונית . האם יכולה להביא לרעילות והחמרה במצב הכליות כפי שאני מרגישה עכשיו או אין קשר. באמת באותו ערב הרופא הקטנין לי את המינון של האנטביוטיקה וניסה להשיג את בעלי דחוף ולא הצליחו. האם זאת הסיבה שאני מרגישה כל כך גרוע והאם זה נזק הפיך או לא.
מבחינת המרדים לא היה הבדל בין קראטינין 2 כרוני לקראטינין 2 עקב חסימה ואני מאמינה שהוא לקח בחשבון את הירידה בתפקוד כלייתי. עם זאת, אנשים שונים מגיבים אחרת לתרופות שונות ולכן כנראה לקח לך יותר זמן להתאושש, גם בהתייחס לתפקוד הכלייתי. כל הרדמה כללית טומנת בחובה סיכון להחמרה בתפקוד כלייתי למטופלים עם מחלת כליות כרונית בבסיס. בכל מקרה ההבדל בין קראטינין 2 ל 2.27 יכול להיות קשור גם בחסימה הכרונית שהייתה בגלל האבן או כחלק מהתקדמות מחלת הכליות. ההבדל בתפקוד הכליות לפני ואחרי לא מסביר את התלונות שלך. אלה תלונות "אורמיות" המופיעות בערכי קראטינין גבוהים בהרבה, ולכן צריך לחפש סיבות אחרות לתלונות אלו כגון עליה חוזרת בערכי הסידן, תרופות חדשות שהתחלת, אירועים של ירידת סוכר קיצנוית או עליה קיצונית ועוד.