נגע אורגני קורטיקלי, 0.9 מ״מ בכליה ימנית

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה

10/12/2018 | 06:20 | מאת: ברכה

שלום, האם המשמעות של הגידול השפיר בכליה , הנגע, היא שבעתיד, בכל מקרה יגדל ויהווה סכנה? האם יש דרך להסירו בכדי למנוע התפתחותו בעתיד? האם יש דרך למנוע גדילתו והיווצרות חדשים ונוספים? האם יש משמעות במקרה שכזה לגודל כליה שונה? הכליה הימנית נמדדה 9.1 לעומת השמאלית שבה אין נגע, 9.7 סמ

לקריאה נוספת והעמקה

המושג נגע אורגני לא אומר דבר. הוא לא מאבחן בין ממצא שפיר לממאיר. אני מניחה שנמצא בבדיקת באולטרסאונד. חשוב להמשיך את הברור בסי טי עם חומר ניגוד שיכול לאפיין את אופי הנגע. אם ממאיר (למשל קרצינומה של הכליה) יש להסירו. אם שפיר מומלץ לבצע מעקב תקופתי. למה להיכנס לניתוח על סיבוכיו אם לא צריך? גורמי סיכון לקרצינומה של הכליה הם עישון, השמנה, יתר לחץ דם כגורמים שניתן לטפל בהם.

10/12/2018 | 19:47 | מאת: ברכה

תודה על תשובתך. ההגדרה המלאה היתה ״נגע אקוגני קורטיקלי 0.9 סמ, מתאים ל AML האם ניתן לדעת בוודאות שעסקינן בגידול שפיר? שאלתי באשר לעתיד גידולים שפירים שכאלה בכליה, האם תתחייב שיגדלו ים השנים וידרשו הסרת כליה? תודה גדולה

ל- AML יש מראה אופייני. מרבית הגידולים מסוג AML לא גורמים לתסמינים. לא מתחייב שיגדל עם השנים והסבירות להגיע לכריתת כליה על רקע זה נמוכה ביותר.

11/12/2018 | 22:12 | מאת: ברכה

תודה גדולה! האם את ממליצה, בכל מקרה, לבצע סיטי בכדי לדייק שמדובר בגידול שפיר?

כן. אם האבחנה בוצעה בUS מומלץ לאשש אותה בסיטי (או MRI). מעקב גדילה אפשר לבצע בUS.

מנהלי פורום נפרולוגיה