אי ספיקת כליות

בעלי בן 66 סובל בערך 18 שנים מאי ספיקת כליותתת. מטופל על ידי נפרולוג, והוא שותה כדור ליטיום . אחרי דלקת קרום המוח שהיה לו לפני כמה חודשים כל הזמן עולה לו creatinine ו urea והיום התוצאות הגיעו ל-5 creatinine ו 158 (urea). רציתי לדעת באיזה שלב עושים דיאליזה? תודה

עליזה שלום, אין ספק שמדובר באי ספיקת כליות מתקדמת. אם זאת ההחלטה האם להתחיל דיאליזה, משלבת בנוסף לערכי הבדיקות גם את הקליניקה. כלומר, האם יש תלונות רפואיות אותן ניתן לייחס לאי ספיקת הכליות המתקדמת ואשר אותן הדיאליזה תתקן. בכל מקרה, קריאטינין 5 הוא כבר בהחלט השלב הנכון לדבר עם המטופל על האופציות העומדות לפניו, במידה ואכן יהיה צורך בטיפול. האוםפציות הן : 1. השתלת כליה, אם יש תורם והמטופל מועמד מתאים להשתלה(האופצייה העדיפה). 2. המודיאליזה במכון דיאליזה, בממוצע 3 פעמים בשבוע. 3. דיאליזה ציפקית בבית (דרך הבטן). במידה והנפרולוג חש שבזמן הקרוב יהיה צורך באחת מהאופציות הנ"ל יש צורך בהכנה מתאימה מוקדמת, שכוללת במקרה דיאליזה גם ניתוח להשמת שאנט ביד (לבוחרים בהמודיאליזה) או הכנסת קטטר בבטן למי שבוחר בדיאליזה ציפקית.