היפונתרמיה קלה ואוסמולריות נמוכה

בת 30 בשנתיים וחצי האחרונות אובחנתי ככל הנראה כחולת IGAN ללא ביופסיה אלא על סמך אריתרוציטרריה קבועה ופרוטאינוריה לאחרונה עלייה מתונה של ל"ד נוטלת טריטייס 5 מ"ג. לאחרונה התפתחה היפונתרמיה קלה סביב 132-133 כאשר האוסמולריות בדם נמוכה עד 269 כשנורמה עד 280. בבדיקות שתן אלקטרוליטים ואוסמולריות נמוכים מאד. עומדת על ערכי אוסמולריות בשתן בסביבות 70 ופעם אחרונה בהפרש של שבוע יצא 60. צבע השתן היה שקוף ממש. יש לציין שאני לא שותה הרבה (בסביבות ליטר ביום...). הנפרולוגית שלי ביקשה שאחזור שוב על הבדיקות ושאעשה גם איסוף כמותי כדי לראות מהי תפוקת השתן ביממה. שאלותיי הן: 1. האם טריטייס עלול לגרום להיפונתרמיה? 2. האם ישנה השפעה של מחלת ה- IGAN על האוסמולריות הנמוכה(האם יש בעיה בכך שהכליה לא מרכזת את השתן אלא רק מדללת אותו?)האם זה עלול לגרום נזק כלשהו?

לא. עדיין נראה לפי הבדיקות שאת שותה יותר מדי. ייתכן אם כך שמדובר בטעות כי את שוללת זאת ולכן טוב שחוזרת על בדיקות.