בדיקת MRI וחומר הניגוד - שאלה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
היי למיטב ידיעתי, אין לי בעיה בתפקוד הכליות, אך לאחרונה אני בבירור אורולוגי/נפרולוגי. יש לי כנראה אבנים, וחשד לבעיה בעורקי הכליות, הבירור טרם הושלם. הופנתי לדופלקס עורקי כליות, ונאמר לי ע''י הרופא שיתכן ויהיה צורך ב MRA עורקי כליות. נשלחתי למספר בדיקות MRI שעלי להשלים בנושאים אחרים שלא שייכים לכליות: MRI מוח , MRI בטן , MRI צוואר, ו MRA צוואר. מכיוון שעלי לעבור הרבה בדיקות MRI , ויש לי מחלות רקע (ויתכן גם בעיה כליתית) אני חושש מהגדוליניום. קראתי כי גם באנשים עם תפקוד כליתי תקין יש דיווחים על עיבוי העור וקיצור ברקמות המפרקים, עם מאפיינים שמזכירים את מחלת NSF. לינק https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26953564/ מעיון בפורום הבנתי שאפשר לתת מספר תכשירי גדוליניום מקבוצה II שלא מסוכנים לכליות: א. האם תכשירים מקבוצה II מפחיתים מהאיכות והניגודיות של הבדיקה, בהשוואה לתכשירי גדוליניום "רגילים"? ב. ידוע לכם כמה זמן החומרים מקבוצה II בשימוש? כי אם זה תכשירים חדשים, לא בטוח שאני מעונין בהם. ג. לאור ריבוי בדיקות ה MRI שעלי לעבור, כדאי לי לקבל את החומרים מקבוצה II ? ד. MRI בטן נותן מידע מספק על הכליות ושלפוחית השתן? תודה רבה!!!
nSF הינה תופעת לוואי נדירה מאוד שתוארה בשימוש עם גדולינום מהסוג הישן. ככל הידוע לי לא תוארה עם גדולינום מסוג 2 ואנחנו לא נתקלנו בה בבית החולים מאז עברנו לשימוש בחומר זה. החומר קיים בשימוש שנים רבות. איני יודעת בנוגע לחדיפה חוזרת מרובה לחומר ניגוד, ואפשר לבדוק האם ניתן לשלב חלק מהבדיקות. יש להתייעץ בנושא עם מומחה בדימות.